что делать если у ребенка загноились уши

11.12.202305.07.2022 admin 0 Comments

Что делать если у ребенка загноились уши

Одним из самых неприятных для родителей явлением по праву можно назвать ситуацию, когда после перенесенного простудного заболевания или купания в бассейне они видят, что у ребенка из уха вытекает какая-то жидкость. Что надо делать, чтобы очистить ушко ребенка, а чего нельзя ни в коем случае?

Чаще всего выделения из уха наблюдаются у детей, которые занимаются плаванием или прыжками в воду, не носят головные уборы в холодную и ветреную погоду, а также из-за неграмотного лечения простуд, сопровождавшихся сильным насморком. Иногда выделения из уха наблюдаются у детей, склонных к аллергии и у малышей до 1 года, вследствие неправильного кормления.

Родители, увидев, что у ребенка течет из уха жидкость, в первую очередь, должны идти на прием к врачу. В домашних условиях самостоятельно нельзя определить, что стало причиной появления выделений из уха. Этот симптом может сигнализировать о начале множества лор-патологий. Определить точную причину, назначить обследования и дальнейшее лечение должен отоларинголог. Медлить и заниматься самолечением, если у ребенка течет из уха гной, ни в коем случае нельзя. Заболевания слуховых органов развиваются быстро и могут дать серьезные осложнения, затронув горло, нос и мозг.

Течет гной из уха ребенка.

Заболевание, когда из уха течет жидкость, называется оторея. Как правило, оторея не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь симптомом какой-либо патологии уха. В зависимости от характера выделений, можно предположить о наличии следующих очагов инфекции в слуховом проходе:

— если из уха вытекает не прозрачная и желтая жидкость, а густой гной, то это говорит о том, что воспалительный процесс находится во внутреннем ухе.

— если из уха течет гной с примесью крови, то это симптом наличия полипов или фурункул в ухе. Зачастую гной с прожилками крови свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.

— если из уха ребенка течет прозрачная жидкость без запаха, то причиной ее появления является аллергическая реакция. При аллергии, в отличие от отита, повышения температуры тела может и не быть.

— если выделения из уха не жидкие, а напоминают хлопья, то это признак себорийного дерматита, лечение которого проводит дерматолог.

Дерматит наружного уха на фоне гноетечения.

Жидкость, образуемая в области барабанной перепонки, называется транссудат. Она является хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов при попадании инфекции в ухо, и тогда воспалительные процессы сопровождаются гнойными выделениями. Если гнойные выделения образуются в количестве, достаточном для прорыва барабанной перепонки, то в выделениях видны кровяные прожилки, свидетельствующие о перфорации.

После прорыва барабанной перепонки гноя из уха может быть так много, что можно увидеть большое пятно после сна на подушке, а ребенку кажется, что состояние улучшилось, потому что болевые ощущения после перфорации барабанной перепонки проходят. Разрыв барабанной перепонки не является опасным для ребенка. При правильном лечении обычно она быстро восстанавливается и остается лишь небольшой рубчик, который впоследствии не оказывает влияния на слух ребенка.

Определить, почему из уха ребенка течет гной и произошел ли прорыв барабанной перепонки, может только врач с помощью специальных инструментов. Использование капель и большого количества препаратов при выделении из уха гноя запрещено. Ранее врачи рекомендовали при появлении гноя из уха закапывать борный спирт, но современная фармакология уже располагает широким спектром лекарственных средств более щадящего действия. Борный спирт раздражает нежную кожу слухового прохода, а у детей первого года жизни он может вызвать судороги.

Прямое закапывание в ухо ребенка опасно, особенно при повреждении барабанной перепонки. При попадании капель в полость среднего уха может повредиться слуховой нерв, что повлечет за собой тугоухость. Поэтому чтобы очистить ухо ребенка вместо прямого закапывания лучше сделать из ваты турунду и вставить ее в наружный слуховой проход, а капать лекарства, если их назначил врач, надо на турунду из ваты, а не прямо в ухо.

При гнойных выделениях из уха рекомендуется удалять гной ватными турундами, обрабатывать ухо дезинфицирующими растворами и назначается лечение антибиотиками. В дополнение ребенка могут направить на тепловые физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение (УФО) и грязелечение. Лечение гнойного отита занимает около двух недель, в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Средний отит у детей: советы врача-отоларинголога

Средний отит по последним международным тенденциям — это патология слуховой трубы. Продолжение инфекции, которая возникает в носоглотке, как правило, уже попадает в среднее ухо. В норме носоглотка соединена со средним ухом с помощью слуховой трубы, у детей эта труба очень короткая, и инфекция может попасть из носоглотки через нее, когда дети сильно дуют носом или путем миграции микроорганизмов.

Возникновение среднего отита у детей чаще всего начинается с вируса, а дальше уже присоединяется некая бактериальная флора. Современная терапия среднего отита очень четко ставит грань, где нужно сразу использовать антибиотики, а где наблюдать. С учетом тенденций в мире, что антибиотики не назначаются просто так и для того, чтобы держать под контролем штаммы микроорганизмов, резистентные к антибиотикам, терапию антибактериальными препаратами начинают позже или вообще не назначают.

По статистике до 80% средних отитов заканчиваются без антибиотиков. И только 20% нуждаются в назначении антибактериальной терапии сразу.

Категоричным является применение антибиотиков в двух случаях: возраст ребенка до 2-х лет и тяжелое течение болезни (температура больше 38°С, сильные боли и т.д.). В таких случаях антибиотик назначается немедленно. По соглашению сторон и при условии того, что ребенка могут показать врачу, процесс назначения антибиотиков откладывается где-то на сутки-двое.

Если, например, за сутки ребенку стало хуже или состояние не изменилось, лишь тогда назначают антибиотики. Как правило, назначаются сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные средства, которые подавляют воспаление в носоглотке и в среднем ухе, назначаются противовоспалительные капли в ухо, которые снимают боль и оказывают противовоспалительное воздействие на барабанную перепонку.

Основные симптомы

Дети младшего возраста трут ухо, не дают к нему коснуться. Дело в том, что в детском возрасте полноценный наружный слуховой проход не сформирован, поэтому при надавливании на козелок возникает очень сильная боль, у взрослых уже такого нет. Температура может быть, как критическая (под 38°С), так и субфебрильная. Температура — это способность организма отвечать в той или иной форме на инфекцию. У кого-то организм реагирует гиперреактивно, может быть высокая температура, у кого-то, наоборот, гипореактивно.

Кто входит в группу риска?

Это дети, которые имеют хронические проблемы с носоглоткой: аденоидиты, постоянный насморк. У этих детей средний отит возникает чаще.

Для того чтобы четко понять, бактериального или вирусного генеза средний отит, нужно сделать анализ крови. А так в принципе самое главное — это осмотр ребенка.

Какие могут быть осложнения, если не вылечить или недолечить?

Это внутричерепные осложнения: абсцесс мозга, мастоидиты, которые могут приводить даже к летальным исходам. Может возникать прорыв барабанной перепонки. Хотя считается, что это не категорическое осложнение, но до него лучше не доводить. Даже в тех случаях, когда уже есть выпячивание при среднем гнойном отите, лучше сделать вскрытие, снять компрессию, и тогда перепонка лучше заживает.

Профилактика

Необходимо держать нос в порядке. При возникновении насморка следует всегда использовать солевые спреи в нос. Первое, что должны знать родители, — не использовать очень долго сосудосуживающие капли, следить за состоянием носоглотки.

Как облегчить состояние ребенка в домашних условиях?

Дать обезболивающее согласно возрасту ребенка. Можно закапать в ухо лекарства, которые обезболивают барабанную перепонку. Категорически нельзя греть, потому что есть разные стадии отита. В некоторых случаях греть категорически запрещено. Использование народных средств при острых отитах нецелесообразно.

Нужно следить, как ребенок «выдувает» нос. Следует научить правильно выдувать нос: сначала выдувается одна ноздря, а затем вторая. Если ребенок не умеет выдувать, чаще всего сам ребенок и надувает себе отит. Сильное дутье провоцирует попадание инфекции через слуховую трубу в среднее ухо. Можно использовать аспираторы, они бывают разных типов. При использовании аспиратора необходимо сначала разжижать слизь солевыми спреями, а затем убирать его с носовых ходов. Для детей младшего возраста за этим должны следить родители.

Необходимо следить за состоянием ребенка, за состоянием носоглотки, вовремя обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Источник

Отит у ребенка

РђРІС‚РѕСЂ: Р РѕСЃС‚РѕС‡РµРє вЂ”

ЛОР-заболевание, течение которого характеризуется развитием воспалительного процесса в ухе, называют отитом. В зависимости от того какая часть уха воспалена различают наружный, средний и внутренний отиты.

Самым распространенным из них является средний отит. Наиболее часто отитами болеют дети.

Причины

Основными причинами развития отита у детей являются:

Органы слуха у ребенка требуют особого внимания. И если малыш склонен к заболеваниям, то следует применять необходимые меры, например массаж барабанной перепонки.

Факторами, которые могут спровоцировать отит у детей, являются:

Симптомы

Заболевание начинается внезапно с резкого подъема температуры (до 39-40 градусов). Появляется режущая боль в ухе, которая усиливается при высмаркивании, жевании и глотании.

У маленьких детей диагностировать отит сложнее. Они не умеют разговаривать, поэтому понять причину их плача и беспокойства родителям бывает трудно. Какие симптомы в этом случае могут указывать на отит?

Если отит протекает тяжело, то возможно появление таких симптомов, как запрокидывание головы, рвота, понос.

Дети более старшего возраста при отите жалуются на боли и шум в ушах, снижение слуха, ощущение давления и чувства заложенности в ухе, боли в горле. При остром течении заболевания у ребенка резко повышается температура, возникает общая слабость, он отказывается от еды и не может заснуть.

Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается.

Лечение

Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений.

В большинстве случаев для лечения отита достаточно консервативного лечения. Ребенку в обязательном порядке назначают антибиотикотерапию. Продолжительность курса лечения определяет врач (в среднем это 5-7 дней). Помимо антибиотиков назначают сосудосуживающие препараты (капли в нос). Это делается для восстановления проходимости слуховой трубы.

В качестве местных средств при отите у детей используют:

Средняя продолжительность лечения гнойного отита составляет не менее двух недель, катаральный отит при отсутствии осложнений можно вылечить за неделю.

В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить, что если температура тела поднимается выше 38 градусов, то проведение любых физиопроцедур (ингаляции, согревающие компрессы и так далее) категорически запрещено, так как это может привести к дальнейшему ухудшению состояния ребенка.

Также под запретом находится борный спирт, который в прошлые годы активно применялся для лечения отита. Дало в том, что его применение может вызвать ожог барабанной перепонки, что может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента.

Если из уха ребенка начал выделяться гной, не стоит пытаться делать глубокую очистку уха ватными палочками, так как терапевтического эффекта эта процедура не дает, но может травмировать барабанную перепонку.

Следует помнить, что отсутствие лечения, так же как и самолечение могут привести к развитию целого ряда осложнений (хронический отит, острый мастоидит, ухудшение слуха). Поэтому при первых признаках отита необходимо немедленно показать ребенка врачу!

Запись на консультацию к врачу-оториноларингологу по телефону: 216-15-13

К Вашим услугам консультации и лечение опытными оториноларингологами.

Источник

У дочки периодически гноится ушко

Автор: kaktuss,
18 ноября 2020 в Другие вопросы

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Лечение острого гнойного отита

Наши уши, как и другие органы человека, подвержены различным болезням и патологиям. Проникновение в них патогенных микроорганизмов может вызвать воспаление уха у взрослого и ребёнка.

Гнойный отит среднего уха представляет собой инфекционное воспаление среднего уха. Из-за чего в барабанной полости образуются и скапливаются гнойные массы.

Как показывает медицинская статистика, острый отит среднего уха – распространённый диагноз: ему подвержен любой взрослый человек и ребёнок. Это – наиболее распространённая форма отита.

Воспаление обычно развивается на фоне простуды и других болезней носоглотки. Но если с простудой можно пересидеть дома, то лечить отит у ребёнка и взрослого человека должен исключительно лор-врач. Неправильное лечение острого отита, а тем более его отсутствие, может обернуться хронизацией воспаления, спровоцировать проблемы со слухом и привести к более опасным последствиям, например, менингиту.

Причины

Часто инфекция попадает в средний отдел органа слуха через воспалённую слуховую трубу, соединяющую носоглотку с ухом. При гайморите, синусите, разрастании аденоидных вегетаций, тонзиллите и других лор-диагнозах болезнетворная микрофлора попадает на слуховую трубу (например, при резком сморкании), она воспаляется – развивается евстахиит. Если лечение игнорировалось либо было неэффективным, болезнетворные организмы через слуховую трубу попадают в ухо. Это первый вариант заражения.

Второй способ – сквозь разрыв в барабанной перепонке или повреждение в сосцевидном отростке (участке височной кости, связанной со средним ухом). Отит этой этиологии называется травматическим.

Более редкий путь – через кровь, когда во время инфекционных заболеваний, например, при скарлатине или кори, патогенная флора разносится с током крови и попадает в орган слуха.

Болезнь развивается из-за сниженного иммунитета. Провоцирующими этому факторами могут быть:

Симптомы отита гнойной формы

Отличительным признаком болезни, который отличает его от негнойного отита у взрослого и ребёнка, являются выделения из уха гнойного экссудата. Этот признак присутствует не всегда. Гноетечение возможно лишь тогда, когда гной прорывает барабанную перепонку. Если барабанная перепонка не прорвалась, гнойные скопления не могут покинуть своё местоположение, что грозит возможными осложнениями.

В период воспаления может подняться температура тела, хотя это не обязательный признак.

Также больные отмечают ухудшение слуха, заложенность в ухе и головные боли.

Понять, что у малыша развился отит сложнее, так как дети не могут доступно объяснить, что и как у них болит. У грудничков диагностика ещё более затруднена. Но по его поведению можно заподозрить ушное воспаление: малыш капризничает, стал плаксивым, отказывается от молока.

Заболевание протекает поэтапно: воспаление проходит несколько стадий. Эти стадии отита отличаются друг от друга симптоматикой.

Признаки атипичного течения среднего отита

Стадии среднего отита

Стадий острого отита три: доперфоративная, перфоративная и репаративная. Но это не означает, что человек обязательно пройдёт все эти этапы. При хорошем иммунитете и своевременном посещении оториноларинголога удаётся остановить воспаление на начальной фазе.

Первая стадия – так называемый острый катаральный отит (острый негнойный средний отит). Катаральный отит у детей и взрослых протекает с интенсивными болевыми ощущениями в ухе, которые нарастают к ночи. В этот момент в ухе будто что-то пульсирует или стреляет, боль может иррадиировать в зубы или височную часть головы. Такое состояние очень сложно терпеть. Ткани уха отекают, барабанная перепонка и слуховые косточки становятся менее подвижными, что непременно отражается на остроте слуха. В этот же период появляется шум в ухе. Может подняться температура до достаточно высоких отметок. Больной чувствует себя вялым, усталым, у него пропадает аппетит. Дальнейшее развитие катарального отита у ребёнка и взрослого пациента можно предотвратить, если вовремя, при обнаружении первых признаков воспаления, обратиться к оториноларингологу. Если лечение острого отита у детей и взрослых не было проведено вовремя, наступает вторая стадия.

Перфоративная стадия – когда скопившийся в барабанной полости гной прорывает барабанную перепонку, образуя в ней отверстие – перфорацию. Именно на этом этапе наблюдается гноетечение из слухового прохода. При этом пациент чувствует заметное облегчение: боли стихают, температура тела идёт на спад, общее состояние больного улучшается. Гноетечение может длиться до пяти – семи дней. Если естественного разрыва барабанной перепонки не случилось, оториноларинголог сделает его принудительно.

Кстати, в барабанной полости может скапливаться не гной, а серозная жидкость. В этом случае человек сталкивается с острым серозным отитом. Но это уже тема для отдельной статьи.

Репаративная стадия – это финальный этап в развитии заболевания. Это так называемая стадия заживления. Гноетечение прекращается, начинается восстановление барабанной перепонки, слух постепенно возвращается в норму.

Хронический гнойный средний отит

Хроническому воспалению всегда предшествует острое. Течение болезни сопровождается не такими яркими симптомами, как острая форма, поэтому многие не сразу обращаются за медицинской помощью, тем самым теряя время, а заболевание продолжает прогрессировать.

Основной признак хронического воспаления – постоянное гноетечение из слухового прохода. При этом болевых ощущений может не быть, либо они будут слабыми, и температура тела будет в норме.

Заболевание разделяют на мезотимпанит и эпитимпанит. При мезотимпаните воспаление охватывает слизистую оболочку барабанной полости, не затрагивая костные структуры. При эпитимпаните происходят разрушительные процессы в костной ткани.

Чтобы не доводить своё состояние до хронизации воспаления, которое потом придётся трудно и долго лечить, важно обращаться к оториноларингологу на острой стадии болезни при появлении малейших признаков заболевания.

Осложнения острого гнойного отита

Также болезнь может привести к:

Диагностика

Для опытного оториноларинголога диагностика заболевания не представляет труда. В постановке диагноза лор-врач опирается на жалобы пациента и результаты отоскопии (осмотра органа слуха). Пациент может быть направлен на ряд лабораторных анализов, которые подтвердят или опровергнут наличие воспаления. Для оценки степени ухудшения слуха проводится аудиометрия или исследование камертонами. Для оценки состояния составляющих среднего уха проводится тимпанометрия. В тяжёлых случаях больной направляется на рентген, КТ, МРТ.

Лечение острого гнойного отита

Лечение отита у взрослых, а тем более детей, нужно проводить под контролем лор-врача. Нужно учитывать, что схема терапии будет разниться, исходя из текущей фазы заболевания.

Так на начальном этапе, пока не произошёл разрыв барабанной перепонки, врач назначает ушные капли («Отинум», «Отипакс» и т.п.), которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Местные антибиотики использовать в этом случае смысла нет, так как проблема находится за перепонкой, и при отсутствии отверстия в ней лекарство в цель не попадёт. Поэтому больному назначаются антибактериальные препараты общего действия.

Как только происходит разрыв барабанной перепонки, вышеуказанные капли использовать нельзя, так как они могут нанести вред лабиринту внутреннего отдела уха. В этом случае назначаются антибактериальные ушные капли, например «Отофа» или «Нормакс».

Чтобы снять отёчность тканей, можно использовать антигистаминные препараты («Зодак», «Зиртек» и т.п.) и сосудосуживающие капли в нос (снимает отёчность слуховой трубы).

При повышении температуры рекомендуется применять жаропонижающие препараты (например, «Нурофен» или «Парацетомол»).

Любой лекарственный препарат, особенно антибактериальный, должен назначаться исключительно врачом и приниматься, строго учитывая дозировку и кратность приёма.

Не забываем про физиотерапию. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление.

В качестве лечебных манипуляций оториноларинголог проводит туалет среднего, наружного уха, постановку лекарственных микрокомпрессов, промывание барабанной полости лекарственными растворами.

Если гнойные массы не смогли сами прорвать барабанную перепонку, оториноларинголог «помогает», делая в ней надрез и освобождая наружу гнойные скопления.

Физиотерапия при остром гнойном отите

При остром гнойном отите эффективны следующие виды физиотерапии:

Какие именно процедуры следует использовать, и сколько сеансов понадобится, определяет лор-врач, исходя из состояния больного.

Профилактика

Специфических профилактических мер, чтобы избежать гнойного среднего отита, не существует. Чтобы риск заболеть был ниже, укрепляйте свой иммунитет и вовремя лечите любое инфекцию лор-органов, с которым вы столкнулись. Важный момент: лечение должно быть не только своевременным, но качественным: никакого самолечения, только грамотная помощь оториноларинголога. Не нужно запускать болезнь. На ранней стадии любое заболевание лечится гораздо легче: во многих случаях скопления гнойных масс в среднем ухе можно было легко избежать, вовремя обратившись к лор-врачу.

Если вы или ваши близкие столкнулись с проблемами органа слуха, не теряйте время: записывайтесь на приём по телефону +7 (495) 642-45-25 и приходите.

Источник

Сайт для любознательных читателей

что делать если у ребенка загноились уши

Что делать если у ребенка загноились уши