что делать если у ребенка воспалился лимфоузел в паху

Онкологическая настороженность

Лимфоузлы часто увеличиваются вследствие лимфогранулематоза (лимфома Ходжкина) либо лимфосаркомы (неходжкинская лимфома). Это злокачественные процессы, которые проявляются повышенной плотностью, безболезненностью и большим диаметром лимфоузлов при отсутствии других причин их деформации. Лимфатические узлы увеличиваются группами, несимметрично (например, с одной стороны шеи). На начальной стадии процесса сохраняется их подвижность, раздельное расположение. Если онкологический процесс продолжается без лечения, лимфоузлы могут спаиваться, редко возникает умеренная болезненность. Источник:
Н.В. Нагорная, Е.В. Вильчевская, А.П. Луачак, Е.Н. Марченко, Е.В. Бордюгова, А.П. Коваль
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) у детей
// Здоровье ребенка, 2013, №1 (44), с.13-15

Симптомы, при которых обязательна консультация врача – это увеличение лимфатических узлов:

Методы диагностики

После осмотра и сбора жалоб и анамнеза специалист направляет ребенка на общее обследование. Оно включает рентгенографию, анализы крови и мочи. Дополнительно могут понадобиться такие исследования:

Иногда детям в рамках диагностики назначают прием антибактериальных препаратов. По их эффективности подтверждают либо опровергают бактериальную природу недуга.

Методы лечения

Увеличенные лимфоузлы – это не самостоятельное заболевание, а симптом какого-либо другого. Поэтому терапия в этом случае сводится к устранению первопричины такой реакции. Скорость возвращения узлов к нормальному размеру различается, в зависимости от тяжести и вида основного заболевания.

Если ребенок болеет очень часто, то ему рекомендуются иммуномодуляторы для усиления защитных сил организма. Выбор препарата должен осуществлять только врач.

Важно! Увеличенные лимфоузлы нельзя прогревать – это может привести к развитию нагноения и заражению крови! Любое самолечение запрещено – причину и тип терапии определяет специалист.

Преимущества обращения в «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» – это коллектив одних из лучших в Санкт-Петербурге специалистов, передовое диагностическое оборудование и комфортные условия. У нас нет очередей, все исследования выполняются быстро, прием ведут врачи высокой квалификации.

При увеличении у вашего ребенка лимфоузлов на шее или в любой другой зоне необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Промедление в ряде случаев очень опасно!

Чтобы записаться на прием к педиатру, иммунологу или другому детскому специалисту, позвоните нам.

Источники:

Источник

Республиканская детская клиническая больница

Единый Всероссийский детский Телефон Доверия для детей, подростков и их родителей (бесплатный) 8-800-2000-122

г. Симферополь

г. Симферополь

Режимы работы:

Стационар: (круглосуточно)

Приемное отделение (круглосуточно)

Консультативно-диагностический центр

Телефоны

Приемное отделение

Колл-центр Справочной службы КДЦ( Консультативно-диагностический центр ):

Регистратура КДЦ:

Платные услуги:

Приемная главврача:

КДЦ( Консультативно-диагностический центр ):

Лимфаденопатия у детей: «подводные камни» и роковые ошибки

Что же такое лимфаденопатия у ребенка? Это увеличение лимфатических узлов в одной или нескольких областях организма вследствие какого-либо заболевания. Для чего они нужны? Лимфоузлы – это «таможня» для большой территории человеческого организма. Хотя это мелкие округлые образования размерами с фасоль или горох, тем не менее им предназначено быть первым барьером для возбудителей инфекционных заболеваний: бактерий, вирусов, грибов, простейших, препятствуя распространению инфекции вглубь тела. Поэтому лимфатические узлы располагаются поодиночке или группами, но всегда в стратегически важных местах.

Лимфаденопатия – это симптом заболевания. Какого именно? На этот вопрос ответит врач. К сожалению, не всегда этот важный симптом оценивается адекватно и своевременно. Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных лимфоузлов в одной группе нужно проконсультировать ребенка у педиатра. В большинстве случаев причиной увеличения лимфоузлов являются инфекционные процессы (вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные), реже – аутоиммунные заболевания, болезни накопления. Однако такими причинами могут быть и злокачественные новообразования.

Среди инфекционных причин чаще всего увеличение лимфоузлов обусловливают стафилококковая или стрептококковая инфекции – тонзиллит, фарингит, скарлатина, осложненный кариес, фурункулы, заболевания верхних дыхательных путей, реже – дифтерия, туберкулез, чума. В данном случае жалобы, тщательный осмотр, сбор анамнеза, анализ реакций Манту и календаря прививок помогут определиться и назначить лечение. Нередко причиной является болезнь «кошачьей царапины», когда у ребенка спустя несколько дней, а то и 2-3 недели после нанесения ребенку царапины на руках или ногах замученным им котом, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы подмышечной или паховой областей соответственно. В таком случае врач назначит адекватную антибактериальную терапию.

Из вирусных инфекций следует думать о краснухе, ветрянке, паротите, цитомегаловирусе, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции. Для диагностики этих состояний будут иметь значение повышение температуры тела, сыпь на коже и слизистых, боль при открывании рта, одутловатость лица, храп по ночам, гнойная ангина, наличие контактов с больными накануне.

Однако при этом многообразии причин врач, проявляющий онконастороженность, выделит группу пациентов с подозрением на злокачественную опухоль или заболевание крови и направит ребенка к онкогематологу на консультацию.

При лечении онкологического заболевания ранняя диагностика — это важнейший шаг на пути к выздоровлению. Лечение больного на первой стадии является самым перспективным и самым дешевым. К сожалению, многие люди убеждены, что у детей практически не встречаются злокачественные опухоли. Однако это не так. Являясь, к счастью, достаточно редким заболеванием, среди причин смертности детей в возрасте до 15 лет злокачественные опухоли занимают после травм второе место. Как показывают данные статистических исследований, ежегодно из 100 тысяч детей этого возраста у 14-15 выявляются злокачественные новообразования.

К симптомам, которые должны насторожить у ребенка с лимфаденопатией, относятся значительное похудание за короткое время, стойкое снижение аппетита, боли в костях, повышенная утомляемость (ребенок быстрее, чем обычно, утомляется, забывая даже о самых любимых играх), вялость, бледность кожи, синяки на теле без очевидных травм, кровоизлияния в слизистые оболочки, необъяснимые подъемы температуры тела.

Но несмотря на наличие или отсутствие этих симптомов у ребенка, родители должны понимать, что до выяснения причин нельзя греть лимфоузлы, проводить какие-либо физиопроцедуры (электрофорез, аппликации и др.), смазывать чем-либо. Любые физиопроцедуры на область лимфоузлов противопоказаны, так как способны усугубить процесс, спровоцировав быструю прогрессию и снизив таким образом шансы на выздоровление при еще более затратном лечении. Известны случаи, когда такие ошибки становились фатальными.

Таким образом, в своевременной диагностике и начале лечения внимательность и благоразумие родителей играет огромную роль. Кто, как не родители, смогут вовремя заметить изменения в состоянии своего ребенка — и вовремя обратиться к специалистам, не наделав по дороге ошибок? Как писал американский ученый-онколог Чарльз Камерон: «Не будьте ни слишком беспечны относительно возможности заболевания раком у детей, ни слишком обеспокоены. Но будьте начеку!»

Источник

Синдром увеличенных лимфатических узлов у детей

При педиатрическом обследовании детей в возрасте от 5 до 17 лет, страдающих различными острыми и хроническими заболеваниями, у 66% пациентов медики выявили увеличение лимфатических узлов. Зачастую обнаружение такого синдрома связывается с онкологическими заболеваниями. При этом может быть не учтены важные составляющие данного синдрома, например, клиническая картина, анамнез и местная симптоматика.

Действительно, гиперплазия лимфатических узлов может наблюдаться при метастазах рака и иметь различную локализацию.

Увеличение лимфатических узлов в надключичной области выявляется при метастазах в желудочно-кишечном тракте, почках и других органах мочеполовой сферы.

Шейные лимфатические узлы увеличиваются при онкологических заболеваниях челюстей и лица.

В паху гиперплазия лимфатических улов связывается с метастазами на наружных половых органах и нижних конечностях.

Однако не всегда причиной увеличенных лимфатических узлов можно назвать проблемы онкологического характера. В более чем половине случаев гиперплазию провоцируют инфекционные, воспалительные, иммунные и другие процессы. А значит, их важно уметь отличать и отделять от онкологии.

При воспалительных процессах медики наблюдают достаточно скорую гиперплазию лимфатических узлов, сопровождающуюся их болезненностью при сохраняющейся эластичной консистенции тканей.

Если же постоянное увеличение лимфатических узлов длится продолжительный промежуток времени, их ткани плотные и нечувствительны, то речь может идти о злокачественном процессе.

Но при разграничении процессов имеет значение не только течение гиперплазии, но и ее локализация.

Если увеличение коснулось шейных, подмышечных или подчелюстных узлов, возможен воспалительный или реактивный процесс.

Гиперплазия медиастинальных, надключичных и абдоминальных узлов однозначно трактуется как процесс, имеющий злокачественный характер.

Больные с такими симптомами находятся под постоянным наблюдением специалиста и должны проходить полномасштабную комплексную диагностику, включающую методы от традиционных до инновационных и высокотехнологичных.

Предположить диагноз медикам помогают анализы крови, изучение образцов флоры, полученных с помощью мазков, иммунограммы, флюорографии или рентгенографии, ультразвуковое исследование лимфатических узлов, а также опухолевые маркеры.

Подтвердить или исключить окончательный диагноз под силу лишь после получения результатов биологических, серологических и морфологических исследований.

Изучение патологических процессов, идущих в лимфатических узлах, делится на три этапа.

Анализ диффузных процессов, не имеющих отношения к онкологии и чье распознавание невозможно без оценки состояния всего узла и его составляющих, то есть фолликул, светлых центров, паракортикальной зоны, синусов и прочего с учетом клеточного состава.

Выявление и разнесение воспалительных процессов с наблюдающимися очаговыми изменениями различной природы. Этап проходит с помощью анализа морфологического и клеточного состава очагов и их окружения.

Диагностика онкологических процессов, сопровождающихся полным или частичным разрушением структуры лимфатического узла. Особую роль здесь играет природа клеточного состава, спровоцировавшего процесс, и степень изменения клеток.

Синдром увеличения лимфатических узлов у детей – это сложная медицинская проблема, поэтому важно четкое осознавать многообразие причин этого, знать и применять методику обследования, а также иметь базу для качественной дифференциальной диагностики.

Гиперплазией лимфатических узлов сопровождаются около 70% всех случаев ОРВИ у детей, 66% заболеваний нижних дыхательных путей, столько же недугов аллергического характера и более 72% детских инфекционных болезней.

Немалое влияние на развитие гиперплазии у детей имеет запущенное состояние зубов. Так. Например. У 80% детей с выраженным кариесом и в 90% со стоматитом отмечалось увеличение шейных и региональных лимфатических узлов.

Схожая картина наблюдается при наличии у детей хронических ЛОР и гастроэнтерологических заболеваний. В первом случае частота синдрома составляет 86%, а во втором – почти 73%. У более 80% наблюдающихся у фтизиатров маленьких пациентов отмечена гиперплазия периферийных узлов. Эта же цифра зафиксирована у детей, отнесенных медиками и педагогами к группе «часто болеющих». При этом доля онкологических больных в детском контингенте крайне мала.

Во время диагностики заболеваний, при которых наблюдается увеличение лимфатических узлов, важны совместные усилия не только онкологов и инфекционистов, но и педиатров и иммунологов. Причем основная ответственность лежит именно на педиатре, поскольку у детей большинство диагнозов такого рода связывается не с онкологией, а с инфекционными процессами.

Однако на инфекционной природе гиперплазии лимфатических узлов настаивать нельзя, особенно у пациента не выявлено улучшений после двухнедельной терапии с применением антибиотиков.

В пользу онкологического характера процесса, затрагивающего лимфатические узлы, может говорить увеличение диаметра узлов до 4 и более сантиметров. При этом ткань огрубевает, становится достаточно плотной и бугристой. Узлы спаиваются с окружающими тканями, образуя конгломераты.

Дифференциальная диагностика синдрома увеличенных лимфатических узлов только при раннем и комплексном применении может дать максимально точный диагноз, будь то онкологическое или воспалительное заболевание инфекционной природы.

Источник

• ← что делать при ацетоне у ребенка 3 лет
• что делать когда не хочется работать а надо →