что делать если у ребенка сильно болят ноги
Болят ноги у ребенка (болезнь роста)
Обзор
С жалобами на то, что у ребенка болят ноги сталкиваются многие родители детей от 3 до 12 лет. Обычно боль в ногах возникает ниже колен и беспокоит по вечерам или ночью.
Такие боли иногда называют «болезнью роста», но объективных доказательств того, что боль связана с быстрым ростом ребенка пока нет. Поэтому некоторые врачи для обозначения заболевания используют термин «периодические ночные боли в ногах у детей».
При этом расстройстве боль сильная, ощущается в обеих ногах. Может напоминать судороги, как будто у ребенка сводит ноги. Боль только в одной ноге указывает обычно на другое заболевание. Чаще всего болят икры, голени или лодыжки, реже — бедра. Боль появляется вечером или ночью (часто после физической активности), но к утру полностью проходит. При этом боль не мешает ходьбе, не вызывает хромоты, у ребенка нет никаких признаков общего недомогания, инфекции или указания на случившуюся накануне травму. Если это не так, и вы заметили другие симптомы, обязательно обратитесь к педиатру, так как причиной боли в ногах может быть какое-либо заболевание.
Почему болят ноги у ребенка?
Причина «болезни роста» неизвестна, но такие боли в ногах чаще встречаются у активных детей и подростков с чрезмерно гибкими, подвижными суставами (гипермобильностью суставов). Кроме того, ночные боли в ногах у ребенка иногда имеют наследственный характер. В то же время пока нет точных доказательств, что проблема связана с быстрым ростом ребенка или каким-либо заболеванием.
Некоторые врачи пытаются установить связь периодических ночных болях в ногах у детей с синдромом беспокойных ног. Это заболевание нервной системы, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами и неприятное ощущение в нижних конечностях, которое полностью проходит во время ходьбы или физических упражнений. Однако в настоящее время неизвестно, является ли боль и судороги в ногах у детей ранней формой синдрома беспокойных ног, или это два несвязанных заболевания.
Болят ноги у ребенка: что делать?
Чтобы помочь ребенку ночью избавиться от боли и судорог попробуйте с усилием помассировать мышцы и суставы на ногах или приложить к ним грелку. Если эффекта нет, дайте ребенку обезболивающее: парацетамол, ибупрофен или другие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В редких случаях, после больших физических нагрузок, можно использовать НПВС для профилактики, давая ребенку таблетку на ночь, чтобы боль не нарушала его сон.
Перед использованием обезболивающих средств внимательно прочитайте инструкцию, убедитесь, что нет противопоказаний, и точно соблюдайте инструкцию. Препараты из группы НПВС лучше запивать теплым молоком. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, за исключением случаев, когда его назначает врач.
Есть мнение, что ночные боли и судороги в ногах у детей может предотвратить удобная спортивная обувь, например, кроссовки. Следите, чтобы обувь хорошо фиксировалась на ноге, желательно, с помощью шнурков или тщательно застегнутых липучек.
Когда обращаться к врачу при болях в ногах
Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребенка проявляются особенно остро или могут указывать на другое заболевание. Тревожными признаками являются:
Врач попытается исключить другие заболевания, такие как артрит, дефицит витамина D (рахит) или даже лейкемию, если у ребенка плохое самочувствие.
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего педиатра.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Боль в ногах у ребенка
Одно из основных направлений работы нашей клиники – детская неврология, психология и психиатрия, детская эпилептология. Мы работаем в постоянном контакте с родителями наших маленьких пациентов: Вы сможете поддерживать связь с лечащим врачом по телефону и электронной почте. Будем рады помочь вам и вашим детям!
Симптомы и причины
Появление боли в ногах свойственно ребенку в возрасте от 2-3 до 5-9 лет. Самый пик этого явления приходится на период 5-6 лет.
Ребенок жалуется на ноги, говорит, что у него “ножки болят,” когда долго приходится идти пешком или стоять. Бывает и боль в ногах по утрам, тогда ребенок в первые полчаса-час после пробуждения жалуется на боль в ногах.
Инфекция, с которой иммунная система не справляется обычным путем, возбуждает включение «запасных» иммунных механизмов с повышенной активацией некоторых иммуннокомпетентных клеток. И эти клетки, под влиянием инфекции, могут атаковать здоровые сухожилия, вызывая воспаление и боль в местах прикрепления мышц. Боль возникает именно в местах прикрепления мышц к костям, эти точки легко обнаруживаются при прощупывании (пальпации) и иногда видны на УЗИ мышц.
Очень часто боли в ногах сопутствуют стрептококковой инфекции с повышенным содержанием Антистрептолизина «О» (АСЛО) в крови. АСЛО – это антитела, вырабатывающиеся в ответ на стрептококковую инфекцию. Антитела к стрептококку могут атаковать мышцы и сухожилия из-за сходства некоторых антигенов стрептококка с антигенами соединительной ткани человека.
С чего начать и к кому обращаться, когда у ребенка болят ноги
В первую, очередь, рекомендуем обратиться за консультацией и осмотром к детскому неврологу или детскому иммунологу. Припухшие и болезненные сухожильные сумки ног нетрудно найти при простой пальпации. Диагноз может быть подтвержден УЗИ мышц и данными анализа крови. В сложных случаях мы предложим можно сделать иммуннограмму, которая позволит выяснить текущее состояние иммунной системы. Выявить, какие именно инфекции провоцируют боль в ногах у ребенка, нетрудно с помощью ПЦР-исследования слюны на вирусы группы герпеса, бактериологического посева мочи, мазков из глотки и носа, анализа крови на антитела к инфекциям.
План лечения будет построен на результатах проведенных исследований: будет установлен микроб-возбудитель, будет найдена ошибка в работе иммунной системы, установлена концентрация витамина Д в крови. При обнаружении хронических инфекций мы предложим пролечить инфекцию и восстановить нормальный бактериальный баланс слизистых оболочек горла и носа, и, конечно же, пищеварительного тракта. Особое внимание нужно уделить работе кишечника, потому что состояние всей иммунной системы во многом зависит от состояния кишечника.
Боли в ногах обычно стихают в течение первых 3-5 недель лечения. Кроме того, ребенок может стать более устойчивым к различного рода респираторным инфекциям, что сказывается лучшим образом на общем состоянии ребенка.
Почему болят ноги у ребенка
Если у ребенка немеют ноги, есть жалобы на боль или мышечные спазмы, желательно сразу же проконсультироваться с врачом. Чем раньше будут выявлены факторы, которые приводят к дискомфортным ощущениям, тем меньше риск развития осложнений.
Причины боли в ногах у детей
Вызвать болезненность могут многие факторы – от безобидных до весьма опасных. Игнорирование жалоб на боль и изменение походки чревато долгосрочными негативными последствиями для здоровья.
Причины того, что у ребенка болят ноги, могут быть различными:
Некоторые болезни, включая инфекционный артрит, развиваются стремительно и могут быстро привести к значительному разрушению сустава или даже заражению крови. Поэтому при появлении жалоб на болезненность ног родителям нужно сперва осмотреть ребенка самостоятельно, а затем при необходимости вызвать скорую помощь.
Экстренная медицинская помощь требуется при:
Если никаких признаков патологии не обнаруживается, это могут быть так называемые «боли роста». Неприятные ощущения в этом случае связаны со стремительным развитием мускулатуры и суставов. Это временное явление, которое не представляет опасности для здоровья. Нужно учитывать, что боли роста не могут быть невыносимыми или мешать передвижению. Такие симптомы указывают уже на развитие того или иного заболевания.
Ортопедические нарушения
Если у ребенка болит нога без видимых причин, дело может быть в ортопедических болезнях. Вызвать неприятные ощущения, которые не сопровождаются отеками, изменением цвета кожи и появлением гематом, могут:
В случае ортопедических патологий болезненность нарастает при усилении нагрузки на пораженный сустав или в определенном положении тела. Деформация суставных сочленений и позвоночника может вызывать сдавливание нервов и сосудов, из-за чего появляются такие симптомы, как «ток» по телу, холодность ног, нарушения чувствительности. В редких случаях вызывать дискомфорт в спине и ногах может редкое нарушение – синдром фиксированного спинного мозга.
Инфекционное поражение суставов
К сильнейшим болевым ощущениям приводят инфекционные заболевания мышц и суставов. Инфекционный артрит нередко возникает через несколько недель после перенесенной болезни: ОРВИ, ангины, гриппа или пищевого отравления. Синовит – воспаление суставной сумки – развивается после травмы или инфекции.
При инфекционных заболеваниях костно-мышечного аппарата наблюдаются:
Чаще всего от инфекционного артрита страдают тазобедренные суставы и колени. Если у ребенка опухло колено и повысилась температура, нужно срочно вызывать скорую помощь. После завершения основного лечения может потребоваться реабилитация для предотвращения осложнений и рецидивов заболевания.
Болезни кровеносных сосудов и сердца
При патологиях сердца и сосудов нарушается кровоток, что способно вызывать интенсивные боли. При этом могут наблюдаться частые головокружения, слабость, выпирание или западание вен на ногах, синюшность кожных покровов. О нарушении циркуляции крови также сигнализирует постоянная холодность ног.
Травмы и переутомление от активных игр
Зачастую боль в колене у ребенка бывает связана с физической активностью. Синяки, отеки и царапины свидетельствуют о повреждении конечности. Немедленной врачебной помощи требуют травмы, которые сопровождаются:
Слабая ноющая боль, усиливающаяся при надавливании, является признаком простого переутомления мышц и проходит после теплой ванны и отдыха.
Что делать, если у ребенка болят ноги?
Самостоятельный прием антибиотиков и болеутоляющих средств может только навредить здоровью: вызвать развитие вторичных заболеваний или ускорить прогрессирование основной патологии. При интенсивной или постоянной болезненности необходимо обратиться за консультацией к педиатру или ортопеду. Ответить на вопрос, почему у ребенка болят ноги, поможет комплексная диагностика:
Обратите внимание: рентгенография дает возможность выявить только деформацию суставов и позвоночника, но не позволяет получить данные о состоянии спинного мозга, нервных окончаний и сосудов. Поэтому не отказывайтесь, если врач порекомендует такие исследования, как МРТ и КТ: они помогут точно определить причину возникновения болей.
Особенности лечения
Как правило, лечение при болезненности в ногах включает в себя несколько консервативных методов. Хирургическое вмешательство требуется только при сильном разрушении костно-мышечной ткани или накоплении гноя, а также при некоторых патологиях сердца.
На ранних стадиях болезни ног лечатся с помощью:
Комплексная терапия позволяет устранить воспалительные процессы и избавиться от боли, нормализовать кровообращение, улучшить питание тканей, укрепить мышцы и связки и обеспечить условия для здорового, гармоничного развития организма. При своевременной помощи даже опасные заболевания, такие как инфекционный артрит, успешно лечатся без долговременных последствий для организма.
В сети клиник «Здравствуй!» имеются все возможности для ранней и точной диагностики заболеваний, вызывающих боли в ногах. Опытный и внимательный медперсонал создает комфортные условия лечения, а разработка для каждого пациента индивидуального лечебного плана исключает риск развития осложнений.
Просто растет или надо бежать к врачу? Почему у ребенка болят ноги по ночам (2021-03-26 09:18:28)
Просто растет или надо бежать к врачу? Почему у ребенка болят ноги по ночам
Какая мама не насторожится, если ее дошколенок вдруг начнет просыпаться с плачем и жалобами на боль в ногах. Воображение уже рисует самые страшные картины — коксит, артрит…
Но прежде, чем думать о худшем, давайте разберемся с более частой и достаточно безобидной причиной, которую педиатры называют «болями роста». Врачи считают их клинически незначимыми — мол, ерунда все это. Но на деле они могут доставить вашему чаду немало неприятных минут.
Чтобы понимать, откуда они берутся, нужно представлять себе механизм роста ребенка. Когда кости ног увеличиваются в длину, мышцы и сухожилия не всегда «успевают» за ними и начинают натягиваться. Днем малыш может даже не обратить на боль внимания — его мозг слишком занят другими делами. А ночью, во сне, ничего не отвлекает его от ощущений.
Во сне болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров, и ребенок просыпается от боли, — объясняют эксперты Союза педиатров России. — Такое состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.
По словам врачей, с таким явлением сталкивается каждый второй ребенок, начиная с четырехлетнего возраста и примерно лет до одиннадцати. Часто это наследственное явление.
«Боли роста не опасны для малыша, — подчеркивают в Союзе педиатров. — Но если они проявляются несколько ночей подряд, то и сам ребенок, и родители могут начать волноваться».
Чем можно в такой момент помочь?
Отвлечь плачущее чадо разговорами, успокоить, помассировать ножки. Если у ребенка повышенная чувствительность и боль для него невыносима, можно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. Но не забывайте, что давать лекарство больше 2-3 дней без рекомендаций врача не стоит.
КАК ОТЛИЧИТЬ БОЛИ РОСТА?
Первое и самое важное: они проявляются только по ночам. При этом утром и днем малыш бодр и весел, как будто это не он несколько часов назад рыдал от боли. У него ничего не болит и он абсолютно здоров.
Если же боль не прошла, к тому же ребенок стал прихрамывать, поднялась температура, появилась припухлость в области сустава, и так далее, необходима консультация ортопеда и полное обследование.
Второе — болеть будут симметрично обе ноги. Чаще всего в районе мышц голеней и бедер или коленных суставов. Такое состояние может сопровождаться головной болью или болями в животе. Если же ребенок жалуется длительное время на боль только в одной ножке — это может указывать на другие проблемы.
«При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено — спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом, — объясняют в Союзе педиатров. — Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе. В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Как правило, подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Затем они могут исчезнуть на длительное время и появиться опять в период особенно быстрого роста».
Третье — болей роста практически не бывает у детей младше четырех лет. Если у малышей появляются подобные жалобы — это повод обратиться к врачу.
И еще один косвенный аргумент — чаще всего боли роста беспокоят детей летом. Ведь именно в это время года ребятишки растут быстрее всего.
Если ребенок жалуется на боль в ногах, проведите небольшой эксперимент. Сами медленно согните и разогните его ногу в колене. Проверьте, может ли он ее полностью разогнуть, не слышно ли при этом щелчков, нет ли болей. Осмотрите ноги на наличие припухлостей или гематом. Если обнаружили хоть что-то подозрительное, сразу обращайтесь к врачу.
ПОЧЕМУ ЕЩЕ МОГУТ БОЛЕТЬ НОГИ?
1. Часто после вирусной инфекции, гриппа, которые протекали с высокой температурой, ребенок буквально не может встать на ноги. Чаще всего это связано с общей интоксикацией организма. Обычно болезненные ощущения слабеют, когда ребенок потихоньку пытается «расходиться» и появляются вновь после того, как ноги побудут в покое, например, после сна. Такое состояние длится несколько дней в зависимости от тяжести интоксикации. Оно чем-то схоже с ощущениями от интенсивной спортивной тренировки после длительного перерыва.
Чтобы не спутать это состояние с возможными воспалительными процессами, нужно осмотреть ножки ребенка, нет ли припухлостей, покраснений, участков с горячей кожей. У ребенка не должно быть болей в спокойном состоянии. И болят исключительно мышцы — суставы малыша не беспокоят.
2. Плоскостопие. Деформация стопы, которая тоже может давать болезненные ощущения. В таком случае боль будет концентрироваться в своде стопы, пятке и лодыжке, но может подниматься и в область поясницы и бедер.
3. Синдром беспокойных ног. Это состояние, когда ребенок перед сном или в любом другом спокойном состоянии чувствует неприятные ощущения в ногах. Как будто они одновременно зудят, чешутся, ноют, болят. Ими нужно подвигать, вытянуть повертеть, встать — тогда становится легче. Обратите внимание, что это неврологическое состояние и лечить его должен профильный врач.
4. Воспалительные процессы — коксит, миозит, и так далее. При малейшем подозрении на них необходимо обращаться к врачу.
5. Травмы. Ребенок может даже не помнить, что он ударился, или даже не заметить этого. Тем не менее, болезненные ощущения в месте удара все равно появятся. Чаще всего, вместе с синяком, ссадиной или шишкой.
Что делать если у ребенка сильно болят ноги
Причиной волнения родителей,и самого ребенка, могут стать ночные боли в ногах, особенно, когда болевые ощущения повторяются часто, или несколько ночей подряд.
Ребенок просыпается неожиданно, ночью, через несколько часов после того как уснул, иногда даже на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ногах, указывая, что у него болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Родители сразу воспринимают, что у ребенка проблема со здоровьем. А утром и в дневное время, вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, ребенок всегда чувствует себя хорошо.
Именно такие боли в ногах у 50% детей обычно возникают в возрасте от 4 до 11 лет и называются боли роста. Наилучшее объяснение механизма болей роста — это быстрый рост костей, что приводит в натяжение мышцы и сухожилия.
Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.Если сделать лёгкий массаж, даже просто поглаживание ножек ребёнка, боль исчезает обычно через десять, пятнадцать минут и утром не напоминает о себе.
Боли роста никогда не появляются в дневное время. Опасности они не вызывают. Но если ребенок, испытывает боль утром, или в течение дня:
Требуется проведение медицинского обследования, необходимо обратиться к врачу.