что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

У кошки постоянные спазмы как позывы на рвоту, но рвоты нет

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Источник

Почему тошнит кота

У кошек и котов бывает трудно отличить рвоту / рвоту, срыгивание и кашель. Все они очень разные и имеют разные возможные причины, поэтому важно попытаться различить их.

Рвота — это активное выталкивание содержимого из желудка и тонкого кишечника кошки через рот. Рвота отличается от срыгивания, которое представляет собой пассивное движение, при котором не требуется сила для выброса содержимого через рот кошки.

Вы также можете принять это за кашель, если не заметили, как что-то выходит.

Лучше всего по возможности снять видео и показать ветеринару. Он может помочь вам определить, действительно ли это рвота, и если да, то почему вашего кота рвет.

Вот некоторая полезная информация о причинах кошачьей рвоты и возможных методах лечения.

Почему моего кота тошнит и рвёт?

Ваш ветеринар задаст множество вопросов, чтобы определить, почему у вашего кота рвота.

Это включает:

Существует несколько возможных причин рвоты кошек, и эти вопросы помогут вашему ветеринару выбрать правильное направление. Возможные причины рвоты кошек можно разделить на две категории: желудочно-кишечные причины и причины, не связанные с желудочно-кишечным трактом.

Желудочно-кишечные причины рвоты у кошек

Причины рвоты у кошек, не связанные с желудочно-кишечным трактом

Как выглядит рвота вашего кота?

Очень важно знать, как выглядит рвота вашей кошки, поскольку различные заболевания могут вызывать более отчетливый вид рвоты. Вот несколько примеров цвета / консистенции рвоты и возможных причин каждой из них.

Желчный / желтый

Кота будет рвать желчью на пустой желудок. Это может произойти, если вы кормите своего кота только утром, а она не ест 24 часа, или это может произойти, если кошки страдают анорексией.

Пища стимулирует сокращение желчного пузыря, но когда желчный пузырь не сокращается, желчь может вернуться в тонкий кишечник и желудок.

Кровь

Кровь можно увидеть при язвах, или если у вашего кота несколько раз подряд рвота, это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и пищевода из-за повышенного содержания кислоты.

Кровь также может присутствовать при нарушении свертываемости, которое наблюдается при определенных заболеваниях и некоторых токсинах (например, при отравлении крыс).

Белая пена

Белая пена в кошачьей рвоте часто наблюдается из-за воспаления слизистой оболочки желудка и / или тонкой кишки по разным причинам.

Вода / прозрачная жидкость

Если у вашего кота рвота прозрачной жидкостью, это может быть жидкое содержимое желудка или ваш кот выпил слишком много воды.

Существует множество возможных заболеваний, из-за которых кошки могут пить слишком много воды, в том числе сахарный диабет и заболевание почек.

Черви

Самый распространенный тип червей, обнаруживаемых при рвоте кошек — это круглые черви. Если вашего кота вырвет червём, важно показать это ветеринару, чтобы он решил проблему соответствующим образом.

Кошки, которые едят слишком много или слишком быстро, могут извергать пищу, и, как правило, она имеет трубчатую форму. Кота также может рвать пищей, если их начинает тошнить вскоре после еды, если есть инородное тело, препятствующее продвижению пищи в тонкий кишечник, или если у них пищевая аллергия.

Комки из шерсти

Котов может иногда рвать комками шерсти, особенно кошек, которые слишком ухаживают за ними, или кошек с длинными волосами.

Коричневая жидкость

Обычно это указывает на переваренную кровь по пищеварительному тракту и проявляется в изъязвлениях, инородных телах или даже комках шерсти в кишечнике.

Зеленая рвота

Если у вашего кота рвота зеленого цвета, это обычно указывает на то, что пища или вещество были доставлены из тонкого кишечника. Смесь рвотных масс с желчью может изменить цвет на зеленый.

Слизь

Слизь обычно наблюдается, если ваш кот срыгивает, а его не рвет. Если вы видите слизь, очень важно определить, действительно ли вашего кота рвет или он срыгивает.

Рвота кота с другими симптомами

Часто, когда кошек рвет, у них наблюдаются и другие симптомы. Описание всех симптомов вашей кошки ветеринару будет иметь важное значение при выборе правильной диагностики или лечения.

У вашего кота рвота, и он не ест

Кошки часто не хотят есть, если их тошнит. Вы можете наблюдать это при различных состояниях, включая инородные тела, заболевания почек и печени, тяжелый диабет, воспалительные заболевания кишечника и т. д.

У вашего кота рвота и запор

Если ваш кот не испражнялся пару дней и пытается идти, скорее всего, у него запор. Это может вызвать скопление содержимого в тонком кишечнике и желудке, вызывая тошноту и рвоту у кота.

У вашего кота рвота и диарея

Эта комбинация симптомов говорит нам о воспалении не только в желудке, но и в тонком и / или толстом кишечнике.

Вашего кота рвет и он при этом чихает

Если у вашего кота острая рвота и чихание, возможно, он заразился вирусом (например, коронавирусом). У кошек, которые заболевают (рвота), нередко развивается инфекция верхних дыхательных путей.

Это связано с тем, что большая часть кошек заражается определенными вирусами, такими как герпесвирус, будучи котятами, и может вести себя нормально, пока не потеряет иммунитет.

У вашего кота рвота и он много пьет

У кошек может возникнуть рвота после того, как они выпьют большое количество воды. У них также может быть заболевание, которое заставляет их много пить и рвоту, например, болезнь почек, сахарный диабет и рак.

Вашего кота рвет и он какает на пол

Кошки могут испражняться на полу, если у них запор или у них повышенные позывы к туалету, что проявляется при воспалении кишечника и диарее.

Стоит ли звонить ветеринару, если моего кота тошнит?

Вам следует немедленно позвонить своему ветеринару, если:

Могу ли я дать коту что-нибудь дома от рвоты?

К сожалению, не так много отпускаемых без рецепта лекарств, которые помогут кошкам избежать рвоты. Если у вашего кота действительно начинается рвота, не давайте ему ничего через рот (включая воду или пищу) в течение нескольких часов.

Когда я смогу снова покормить кота после того, как его вырвало?

Подождав несколько часов, вы можете попробовать дать своему коту около 25% от того, что вы обычно кормите, чтобы посмотреть, сможет ли он это сдержать в себе.

Затем постепенно увеличивайте количество в течение следующих 24 часов. Если у вашего кота снова начнется рвота, вам нужно будет обратиться за помощью к ветеринару.

Как ветеринары лечат рвоту у кошек

Важно различать острую и хроническую рвоту. Хроническая рвота определяется как кошка, которая рвет более одного раза в неделю или тошнит то же самое, то перерыв более трех месяцев. Это сильно отличается от кошки, которая внезапно начинает рвать (острая).

Лечение острой рвоты у кошек

Первым шагом в правильном лечении вашей кошки от рвоты является определение основной причины. Сначала ваш ветеринар проведет неинвазивную диагностику.

Это включает:

Если эти тесты в норме и у вашей кошки острая рвота, ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует поддерживающее лечение с помощью лекарств от тошноты.

Кошек, у которых рвота комками шерсти, можно посадить на специальную диету с высоким содержанием клетчатки вместе с лекарствами, которые облегчат прохождение комков шерсти.

Лечение кошки, которую постоянно рвет (хроническая рвота у кошек)

Если у вашей кошки по-прежнему рвота или у нее в анамнезе была хроническая рвота, будет показано дальнейшее обследование, как описано ниже:

В некоторых случаях диагностика возвращается в норму или не дает окончательного диагноза. Это можно увидеть, если болезнь находится на клеточном уровне тонкого кишечника.

В этом случае следующим шагом будет получение биопсии желудочно-кишечного тракта вашей кошки, чтобы дифференцировать воспалительное заболевание кишечника, пищевую гиперчувствительность и лимфому желудочно-кишечного тракта.

Ваш ветеринар может попробовать новую диету перед взятием биопсии в случае, если это связано с пищевой аллергией.

Источник

Расстройство пищеварения желудочно-кишечного тракта: диспепсия

К основным причинам, вызывающим Функциональную диспепсию, относят психологические травмы и стрессы.

Именно эти факторы выявляются у большинства пациентов с функциональной диспепсией. В некоторых случаях причиной заболевания служит повышение восприимчивости желудочной стенки к растяжению, у таких больных, как правило, двигательная функция желудка не нарушена. Если патология сопровождается симптомами, характерными для язвенной болезни, то причиной появления диспепсии в таком случае может служить выделение соляной кислоты в объеме, превышающем норму.

Бродильная диспепсия бывает вызвана чрезмерным употреблением в пищу продуктов богатых углеводами: фруктов, бобовых, капусты, кваса, мёда и пр., в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная (бродильная) флора. Наряду с изменением кишечной флоры в развитии бродильной диспепсии известную роль играет пониженное выделение диастазы поджелудочной железой, вследствие чего нарушается процесс расщепления углеводов.

Гнилостная диспепсия возникает при чрезмерном употреблении продуктов белкового происхождения, особенно требующих длительного времени для переваривания. Токсичные вещества, образующиеся при распаде белков, становятся причиной интоксикации организма больного. В основном это относится к красным сортам мяса (баранина, свинина, говядина) и их производным (колбасы и другие мясные изделия), злоупотребление которыми стимулирует развитие гнилостной микрофлоры кишечника.
Жировая (мыльная) диспепсия. Вызывается употреблением в пищу слишком большого количества тугоплавких жиров, таких как баранье и свиное сало и их производные.

Диспепсия, являющаяся следствием ферментной недостаточности, бывает следующих видов:

Симптомы диспепсии

Симптомы диспепсии могут проявляться по-разному, что зависит от конкретного вида расстройства, однако существуют признаки, которые одновременно характерны для всех видов заболевания.

Различные виды диспепсии имеют следующие общие симптомы:

Диспепсия, которая вызвана недостатком пищеварительного фермента, имеет следующие признаки:

Иногда пациенты испытывают головные боли и бессонницу. В кале часто содержится большое количество пищи, которая плохо переварена.

Функциональная диспепсия проявляется такими неприятными симптомами как боль, дискомфорт в области поджелудочной железы после принятия пищи, сопровождающийся тяжестью, переполнением, ранним насыщением.

Бродильная диспепсия. Основными симптомами бродильной диспепсии являются вздутие кишечника с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом. Боли в животе терпимые или отсутствуют. Весьма типичным признаком бродильной диспепсии является характер испражнений. Они слабо окрашены, содержат мало пузырьков газа, большое количество крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.

Гнилостная диспепсия во многом напоминает интоксикацию: больной ощущает слабость и общее недомогание, чувствует тошноту и сильную головную боль. Кал темный и жидкий, имеет неприятный и довольно резкий запах, стул при этом учащенный.

Жировая диспепсия, в отличие от других видов диспепсии, не характеризуется частым поносам. Пациенты, страдающие жировой диспепсией, испытывают чувство переполнения и тяжести в животе, жалуются на метеоризм и отрыжку, а также сильные боли, которые начинаются через полчаса после приема пищи. Кал имеет белесый цвет и жирный блеск: это остатки жира, который не успевает перевариться. Стул при этом обильный.

Диспепсия у маленьких детей проявляется в срыгивании и вздутии живота. Стул частый, более шести раз за сутки, кал имеет зеленый цвет, попадаются белесые хлопья. Ребенок при этом капризничает, плохо спит и ест.

Лечение диспепсии

Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.

Лечение функциональной диспепсии

Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.

При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.

Лечение кишечной диспепсии

Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.

Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.

Источник

Почему кошку рвет, и как определить причину по характеру рвотных масс

Содержание

Рвота у кошки является не заболеванием, а сигналом о происходящих в ее организме процессах. Есть немало причин тошноты у животного: как безобидных, так и опасных.

Чтобы не теряться в догадках, узнаем, чем может быть вызвана рвота у кошки, в каких случаях требуется обращение к ветеринару, а в каких питомцу можно помочь самостоятельно.

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Причины рвоты у кошек

Во время рвоты происходят интенсивные сокращения мышц брюшных стенок. В результате через ротовую полость выходит содержимое желудка и кишечника. Оно может содержать шерсть, непереваренную пищу, инородные предметы, кровь, желчь, гной и даже гельминтов.

Важно! Определить причину, почему кот не ест, и его тошнит, помогут сопутствующие симптомы, цвет и консистенция рвотных масс.

Причины рвоты принято разделять на две группы:

Физиологические

Физиологические причины тошноты у кошек не связаны с развитием заболеваний и включают следующие варианты:

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Патологические

Патологические причины возникновения рвоты более многочисленны и часто представляют опасность для животных:

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Заболевания, которые вызывают рвоту

Заболевания, при которых кошка рыгает, не ест и не пьет:

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Виды рвоты

Если котик ничего не ест, и его рвет, хозяину стоит обратить внимание на содержимое рвотных масс. Важно все: цвет, консистенция, наличие примесей и прочее. Собранная информация позволит определить причину состояния животного и необходимость в посещении ветеринарного врача.

Белой пеной

Белая пена в рвоте – это слизь из желудка. Она выходит с непереваренной пищей, слюной или слизью.

При ее появлении можно делать выводы:

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Важно! Отравление и некоторые инфекционные заболевания также сопровождаются рвотой с белой пеной. Но к ней добавляется высокая температура тела, общая слабость и обильное слюноотделение.

Желчью

Рвота с примесями желчи характерна для длительного голодания кошки или повторной рвоты. Такой симптом возникает при длительном потреблении жирной пищи, проглатывании инородного предмета или сильной интоксикации. Также срыгнуть желчью коты могут при болезнях желчного пузыря или печени.

Желтая

Желтой жидкостью котята рвут при врожденных проблемах с пищеварительной системой. Это самая частая причина в раннем возрасте. У взрослых животных она возникает:

Важно! Наибольшую опасность несет непрекращающаяся рвота в возрасте до 3 месяцев. Без своевременного лечения котенок умрет от обезвоживания.

Зеленая

Кошка блюет зеленой жидкостью по нескольким причинам:

Кошка рвет зелеными массами после употребления большого количества травы или корма с высоким содержанием красителя.

С кровью

Кота тошнит и рвет с примесями крови по многим причинам. Это могут быть механические повреждения внутренних органов, отравление медикаментами, злокачественные опухоли, открывшаяся язва.

Точнее причина определяется по цвету рвотных масс:

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Первая помощь

При возникновении рвоты хозяин может оказать питомцу первую помощь, если:

Сама же помощь заключается в однодневной голодовке. Животному не дают есть и пить воду. Суток будет достаточно для отдыха организма и восстановления сил. На следующий день разрешено давать жидкую пищу. К привычному питанию кошка возвращается через 2–3 дня.

Важно! При отравлении в первые два часа полезно вызвать рвоту. Она снизит воздействие токсинов на организм.

Если кошку рвет, и она ничего не ест несколько дней, это повод для срочного обращения к ветеринарному врачу. В таком состоянии у животного увеличивается риск развития осложнений на фоне самолечения и неправильного подбора лекарств.

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Срочная помощь ветеринарного врача необходима, если:

Для постановки диагноза врач проводит осмотр питомца, изучает симптоматику со слов хозяина. При необходимости дополнительно назначаются УЗИ, анализ крови, гастроскопия.

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Профилактика

От рвоты у кошки никто не застрахован. Но можно уменьшить вероятность ее появления. Существует несколько простых рекомендаций:

Если кошка ничего не ест, только пьет воду и спит, не стоит поддаваться панике или заниматься самолечением. Изучение симптомов и своевременный визит к ветеринару способны исправить положение в лучшую сторону.

Источник

Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Смотреть картинку что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Картинка про что делать если у кота рвотные позывы но не рвет. Фото что делать если у кота рвотные позывы но не рвет

Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *