что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Собака хрюкает: что делать, причины

В статье расскажем, почему собаки хрюкают. Опишем основные причины данному явлению, такие как, природная расположенность, попадание в носовой проход инородного тела, новообразования, паразиты, трахеальный коллапс, пароксизмальное дыхание. Объясним что делать при собачьем хрюканье.

Все рекомендации, описанные в данной статье, носят ознакомительный характер. Рекомендуем обратиться к ветеринарному врачу. Профилактика заболеваний и благополучное лечение домашних питомцев зависит от своевременного обращения к ветеринарному специалисту.

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Причины, почему собака хрюкает, задыхается и хрипит

Причин, почему пес может издавать звуки, похожие на хрюканье поросят, и храпеть множество. Ниже будут разобраны основные из них.

Природная предрасположенность

Собак с укороченной (приплюснутой) мордочкой называют брахицефалами. К группе брахицефалов относятся следующие породы: мопсы, пекинесы, шарпеи, ши-тцу, японские хины, чихуахуа, померанские шпицы, бульдоги, грифоны, мастифы, лхасские апсо, боксеры, бордосские доги.

Данные представители имеют отличающуюся от нормы форму черепа. При этом голова является сплющенной в направлении спереди к задней части и расширенной в поперечном сечении. При этом площадь носовой полости уменьшается, что сказывается на перемещении воздуха по носовым путям и появлении нехарактерных при этом звуках. Данные аномалии являются породной особенностью и лечения не требуют.

Брахицефальное анатомическое строение носоглотки приводит к снижению охлаждающей функции. В условиях повышенной температуры окружающей среды горячий воздух, проходя по носовым путям, не снижает температуры и попадает в легкие. При этом часто развиваются тепловые удары. Стоит это непременно учитывать при путешествии с собакой и посещении улицы в жару.

Специалисты считают такое явление естественным, не приносящим животному вреда
Так же стоит отметить, что проблема начинает развиваться в пожилом возрасте собаки. Когда тонус мышц и тканей теряется, нёбо становится дряблым и провисает. В таком случае процесс дыхания нарушается. Данная проблема решается оперативным путем в стационарных условиях ветеринарной клиники.

Инородные тела

Собаки любопытные исследователи. В помещении и на улице всегда обнюхивают территорию и все предметы, располагающиеся на ней. Легкие небольшие частички земли, растений, мусора, насекомых при вдыхании могут попасть в носовые проходы и застрять в них, питомец может подавиться.

Понять это можно по следующим признакам:

Для того, чтобы помочь питомцу, необходимо фонариком посветить в нос и горло собаке и попытаться самостоятельно обнаружить посторонний предмет. Если его видно, нужно закрепить псу голову (если собака вырывается, это должен сделать другой взрослый человек) и пинцетом медленно и аккуратно вытащить инородное тело.

Новообразования

Онкологические заболевания, к сожалению, не редкость в животном мире, как и в человеческом. Небольшая разрастающаяся опухоль может перекрывать носовой проход, как посторонний предмет, и мешать псу нормально дышать.

Заподозрить онкологию у питомца можно по следующим признакам:

Самостоятельно решить данную проблему в домашних условиях методами народной медицины однозначно не получится. Для спасения жизни питомца необходимо проведение полной диагностики, включающей лабораторные и аппаратные методы, и назначение грамотного эффективного лечения. У собак также могут развиваться онкологические новообразования в организме.

Паразиты

Паразитирование червей у собак происходит не только в пищеварительной системе. Есть группы червей, обитающих в других органах, например в легких. Обитая в легких, питаясь там и размножаясь, глисты повреждают ткани и влияют на деятельность дыхательной системы.

Яды и токсины приводят к воспалительным процессам в легких. Симптомами которых являются кашель, насморк, обильное выделение слизи, булькающие, хрипящие, свистящие и хрюкающие звуки. Данные процессы приводят к несовместимым с жизнью патологиям и требуют срочного профессионального лечения. Если у собаки обнаружены признаки глистной инвазии, откладывать с посещением ветеринарного врача не стоит.

Трахеальный коллапс

Если пес стал внезапно хрюкать, тяжело дышать, сипеть, хрипеть или крякать, как утка, а посторонних предметов в дыхательных путях не обнаружилось, ветеринар может заподозрить коллапс трахеи. Данное состояние характеризуется сужением просвета трахеи, что препятствует прохождению воздуха. Собака при этом начинает задыхаться.

Медлить с медицинской помощью не рекомендуется. Основным симптомом гипоксии у пса является посинение слизистых оболочек. Если не оказать питомцу вовремя ветеринарную помощь, существует большая вероятность, что он погибнет.

Пароксизмальное дыхание

Второе название данного явления – обратное чихание. Проявляется как сильное резкое втягивание воздуха. При этом звуки бывают разные: бульканье, хрипение, сопение, хрюканье, воркование и др. Помимо необычных звуков добавляются и другие признаки: глаза у пса краснеют, слюни обильно текут, поза становится необычной (лапы широко расставлены, спина неестественно выгнута).
Данное заболевание, к сожалению, не лечится и в третьей части случаев заканчивается летальным исходом.

Спускать на самотек болезнь не стоит. Необходимо обратиться к врачу за консультацией и выбором стратегии дальнейшего поведения. Новичкам стоит получить консультацию у ветеринара, который подскажет, когда хрюканье вызывает тревогу

Что делать, если собака хрюкает

Если пес пару раз хрюкнул и продолжил заниматься своими делами, не стоит обращать на это пристальное внимание. Но когда собака помимо посторонних звуков проявляет признаки беспокойства и недомогания, выглядит испуганной и неестественной, обнаруживает признаки недугов, описанных выше, к ветеринару стоит обратиться немедленно. Здоровое дыхание является необходимым процессом жизнедеятельности.

Источник

Что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Всё о ваших питомцах

Кастрация и стерилизация

Для начинающих собаководов

Анализы и диагностика

Клетки и аксессуары

Интересное о хомяках

Интересное о шиншиллах

Интересное о крысах

Интересное о мышах

Виды и породы попугаев

Клетки и аксессуары

Интересное о попугаях

Интересное о совах

Оборудование для аквариума

Уход за аквариумом

Анатомия и физиология

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Почему собака хрюкает, хрипит и задыхается, что при этом делать

Хрюкающие и похрапывающие собаки кажутся многим владельцам очень милыми и забавными, но не стоит забывать, что такие звуки могут свидетельствовать о нарушении здоровья питомца. Какие именно виды храпа стоит различать, о чём они могут сообщить хозяину, и как помочь своему питомцу в случае критического состояния — об этом и пойдёт речь в данной статье.

Разновидности хрипов у собак

Не во всех случаях храп собак характеризуется одинаковым звучанием, поэтому, исходя из услышанного, хозяину будет проще определить первопричину такого явления и подобрать действенные методы решения появившейся проблемы.

Различают несколько основных видов хрипов домашних питомцев:

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Почему собака хрюкает, как будто задыхается

Далеко не всегда хрюканье собаки можно считать безобидным явлением, не указывающим на наличие проблем со здоровьем питомца. Периодически животное начинает очень тяжело дышать, хрипеть и как будто задыхаться от заложенности носа. Почему так происходит — сложно сразу сказать, но в любом случае стоит рассмотреть следующие возможные причины таких проявлений.

Особенность породы

Группа брахицефалов довольно обширна и насчитывает не один десяток пород, общей характерной чертой для которых выступает укороченная, иногда сильно сплюснутая лицевая часть головы. Такое анатомическое строение морды часто заставляет собак храпеть, сопеть, хрюкать, фыркать и странно кряхтеть, причём как в процессе физических нагрузок, так и во время отдыха. Втягивать воздух через укороченную носоглотку им немного сложнее, чем сородичам с вытянутыми мордами, что и становится основной причиной подобного состояния.

Многие ветеринары не считают анатомические особенности черепа брахицефалов фактором повышенного риска для развития тех или иных заболеваний дыхательной системы. Но на практике такие животные намного хуже переносят жару и духоту: пытаясь охладить себя, питомец не просто хрюкает, а может издавать звуки, похожие на захлёбывание собственной слюной. Если своевременно не помочь собаке, вряд ли удастся избежать теплового удара. что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

В процессе роста и развития щенка-брахицефала часто наблюдается опадение нёбных тканей, что значительно затрудняет дыхание животного. Без профессиональной ветеринарной помощи здесь уже не обойтись, ведь для возобновления нормального дыхания придётся удалять лишние ткани хирургическим путём. Отсутствие своевременной реакции на проблему приводит к развитию патологических процессов в лёгких, сердечной мышце и сосудистой системе. Некоторые из них могут выражаться в потере сознания или нарушении координации движения животного.

Представителями такой «группы риска» в данном случае являются следующие популярные породы собак:

Попадание инородного предмета

Попадание в нос мелкого мусора или более крупных инородных предметов также может послужить причиной странных булькающих звуков, исходящих от собаки. Если какая-то вещь попадёт в горло, питомец даже может подавиться, что будет выражаться не только в храпении, но и в кашле.

Присутствие в носоглотке инородного предмета не такое редкое явление, особенно если учесть склонность собаки к обнюхиванию всех предметов на её пути. В зависимости от того, какое именно положение займёт попавший внутрь мусор, владелец может слышать свист, сопение и даже похрюкивание, но главная опасность кроется в том, что животное не может нормально дышать, начиная чихать и буквально задыхаясь на глазах у своего хозяина.

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Чтобы помочь своему любимцу, ни в коем случае нельзя паниковать, лучше внимательно прислушаться к появившимся звукам и понаблюдать за поведением питомца: нет ли у него рвотных позывов, не открыта ли постоянно пасть, не мучает ли кашель. Если застрявший предмет хорошо заметен при самостоятельном осмотре собаки, можно попытаться вытащить его своими силами, используя для этого хороший источник света и длинный пинцет.

Заражение гельминтами

Принято считать, что гельминты поражают исключительно органы желудочно-кишечного тракта, редко затрагивая другие участки брюшной полости животного. Кишечник действительно является излюбленным местом этих паразитов, но не стоит забывать об отдельных видах, которые способны поражать печень и лёгкие. В последнем случае, при увеличении колонии глистов, будет наблюдаться нарушение размеренного дыхания собаки, что нередко сопровождается похрюкиванием или храпом во время сна. Для щенков наличие лёгочных паразитов может оказаться смертельным, так как в результате разрушения тканей органа они буквально задыхаются. Прогрессирующая глистная инвазия может погубить весь помёт собаки.

После попадания в лёгкие яйца нематод начинают быстро питаться и развиваться, но, как только молодые паразиты подрастут и окрепнут, они мигрируют в кишечник, где и проходит их «взрослая жизнь» с дальнейшим размножением. Пока личинки глистов находятся в лёгочных тканях, они сильно травмируют их, а выделяемые ими токсичные вещества раздражают слизистые оболочки органов дыхательной системы. что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхаетсяЗаражённая гельминтами собака начинает кашлять и чихать, причём у молодых особей эти признаки более заметны. Исходящие от питомца булькающие и хрипящие звуки, объясняются сложностью движения воздушных потоков через раздражённые и повреждённые стенки органов дыхательной системы. Без консультации врача питомцу невозможно помочь, а каждый день промедления будет приближать его к тяжёлой форме воспаления бронхов и пневмонии.

Опухоль

К сожалению, злокачественные новообразования не редкость для собак, причём в некоторых случаях опухоли формируются в дыхательной системе животного и вполне могут перекрывать поток воздуха извне. В таких случаях опухоль выступает больше как инородное тело, нарушающее естественное функционирование лёгких или любого участка дыхательных путей.

Насторожить владельца должны следующие проявления:

Коллапс трахеи

Коллапсом трахеи называют один из неприятных патологических процессов, характерной отличительной чертой которого является внезапное и непредсказуемое развитие. Из-за расстройства трахея начинает быстро сужаться, иногда уменьшаясь до размеров, затрудняющих проход воздуха. Сужение просвета органа сопровождается хрюканьем, храпом и сопением животного, а в некоторых случаях можно услышать звуки, похожие на кряканье. что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Невозможность нормально дышать вызывает у собаки одышку, слизистые оболочки ротовой полости постепенно синеют или приобретают сливовый оттенок, что свидетельствует о сильной кислородной недостаточности в организме. Если такое состояние наблюдается в течение получаса или часа, питомец может впасть в кому или после соответствующей терапии его будут мучить периодические припадки, похожие на приступы эпилепсии.

В том случае, когда трахеальный коллапс связан с серьёзной патологией или кольца органа получили сильное механическое повреждение, для улучшения состояния собаки приходится заменять повреждённые части трахеи подходящими имплантами из синтетических материалов. Сложность операции не позволяет проводить её во всех ветеринарных клиниках, но если такая возможность есть, стоит попытаться спасти жизнь собаке.

Обратное чихание

Данное явление со стороны может выглядеть довольно забавно, ведь судя по звуку, оно напоминает чих не наружу, а внутрь тела собаки. Однако ничего весёлого в этом нет, ведь животное явно не испытывает положительных ощущений от подобного расстройства. Специалистам до сих пор не удалось с точностью определить конкретную причину обратного чихания, но есть подозрения, что виной всему генетическая предрасположенность брахицефальных пород, поскольку у 93% случаев такое расстройство диагностируется именно у них. Если сам приступ и сопровождающие его странные звуки сохраняются в течение 5–10 секунд, а затем бесследно проходят, паниковать не стоит, правда, лучше всё же обратиться к ветеринару для полного обследования собаки.

В качестве первой помощи можно выполнить следующие несложные действия:

Все манипуляции с питомцем должны выполняться максимально спокойно, без резких движений и паники, чтобы животное не нервничало. Опытные владельцы собак-брахицефалов умеют распознавать угрозу от обратного чихания только по одному «хрюканью» собаки, но если вы не уверены в природе расстройства, стоит показать животное ветеринару, который сможет дать несколько советов по уходу за ним.

Пароксизмальное, или обратное дыхание

Эта патология относится к приступообразным нарушениям и характеризуется самыми разными звуками: хрюканьем, хлюпаньем, сопением или хрипением. Все они обычно не представляют серьёзной угрозы для животного, поэтому опасения его владельца зачастую оказываются напрасными. В редких случаях к привычным симптомам приступа добавляются признаки, сходные с удушьем, а, помимо необычных звуков, хозяева могут заметить дополнительные внешние проявления расстройства:

Ярко выраженный приступ характеризуется сильным втягиванием воздушных потоков, раздражающих нёбо и провоцирующих рвотные позывы. Выделяемые рвотные массы вместе с вдыхаемым воздухом попадают в просветы органов дыхания, что может привести к такому опасному явлению, как аспирационная пневмония. Несмотря на активное развитие современной ветеринарии, нельзя исключать вероятность гибели животного, поэтому в этом случае осложнённое «обратное дыхание» может считаться опасным явлением.

Сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность становится причиной хрипов и похрюкивания собаки немного реже предыдущих факторов и часто напоминает «обратное чихание». Дополнительными симптомами в этом случае будут резкое падение артериального давления, аритмия и дрожь во всём теле. При визуальном осмотре слизистых иногда отмечается быстрое посинение тканей, и чем быстрее владелец отвезёт собаку к ветеринару, тем больше шансов спасти ей жизнь, вовремя остановив сердечный приступ. Исключением в этом вопросе будет лишь хроническая сердечная недостаточность, из-за которой животное часто издаёт хрюкающие звуки, но преимущественно во время сна или отдыха на боку.

Что делать, если собака хрипит, как будто подавилась

Если собака начинает хрипеть и по её внешнему виду понятно, что она не может дышать и начинает задыхаться, владельцу придётся на месте оказывать первую помощь.

В таком случае актуальными будут следующие действия:

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Выполняя все вышеописанные процедуры, постарайтесь вспомнить, когда именно животное начало хрипеть, эти хрипы были влажными или сухими, и какие дополнительные признаки нарушения вы успели заметить. Чем точнее будут описаны все симптомы и самостоятельные попытки устранения проблемы, тем быстрее врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию, а владельцу не придётся гадать, что же делать в такой ситуации.

Меры профилактики

К нарушению дыхания у собак могут привести самые разные причины, поэтому все профилактические мероприятия сводятся к стандартным превентивным мерам по поддержанию хорошего здоровья домашнего любимца.

Всё, что требуется от владельца это:

Только комплексный подход к профилактике и ответственное отношение к лечению любых появляющихся расстройств позволят избежать проблем с дыханием, кашлем, сопением и хрюканьем собаки. Если же подобные симптомы уже проявили себя, чтобы не усугубить ситуацию, важно сразу определить причину нарушения и заняться её устранением. Здоровье домашнего питомца всецело зависит от ответственного отношения его владельца.

Источник

Что делать, если собака задыхается

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхаетсяСпокойное и ровное дыхание животного – один из маркеров здоровья вашего любимца. Соответственно, если собака внезапно начинает задыхаться, то это вызывает тревогу у владельца. С другой стороны, подобные физиологические изменения могут быть спровоцированы активной пробежкой, длительным нахождением на жаре или в душной комнате. Сбои в дыхании могут проявиться во сне, до или во время родов. У собак брахицефалических пород сопение во сне обосновано специфическим строением носоглотки и не считается отклонением от нормы.

Затрудненное дыхание: возможные причины

Владельцу животного стоит насторожиться, если сбой в дыхании произошел внезапно. Причины того, что собака начала задыхаться, могут быть различными, включая следующие:

Кроме того, причинами затрудненного дыхания у собаки могут быть проблемы с сердцем – порок миокарда или сердечнососудистая недостаточность, которые сопровождаются посинением слизистых оболочек, тяжелым дыханием, снижением физической активности. Не исключено наличие паразитов в организме – круглых червей, обитающих в сердечной мышце или легочных артериях.

Также у животного могут возникнуть приступы, вызванные:

Чем помочь собаке?

Если у животного наблюдается приступ «обратного чихания», при котором собака резкими вдохами втягивает воздух через нос и не может выдохнуть, иногда достаточно погладить горло или просто зажать нос, чтобы питомец сделал глубокий вдох пастью. Если проблемы с дыханием вызваны стрессовой ситуацией, то желательно дать псу специальные седативные препараты по рекомендации врача.что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Если затрудненное дыхание вызвано попаданием в носоглотку постороннего предмета, то можно попробовать извлечь его самостоятельно, действуя при этом с максимальной осторожностью. Тем не менее, все равно стоит показать животное специалисту в ветеринарной клинике, чтобы устранить или подтвердить подозрения на полипы, новообразование в носоглотке, дирофиляриоз, проблемы с сердцем, инфекционные заболевания.

Для постановки диагноза не всегда достаточно стандартного осмотра. Возможно, понадобится провести рентгенологическое, электрокардиографическое или ультразвуковое обследование, клинический и биохимический анализ крови. Иммунодиагностические тесты и исследование на паразитов поможет исключить дирофиляриоз.

Так, застрявший глубоко в глотке инородный предмет чаще всего удаляют с помощью эндоскопа или проводят хирургическое вмешательство. При отеке гортани, вызванной аллергической реакцией, необходимы инъекции антигистаминных препаратов, сердечные нематоды уничтожаются специальными медикаментами. Антибактериальные и сосудорасширяющие средства врач назначит, если у собаки диагностировано простудное заболевание, воспаление легких, вирусный ринотрахеит, парагрипп.

Если Вы видите, что Ваш питомец задыхается, обязательно следует как можно скорее показать специалисту. Ветеринарные клиники сети «Айболит плюс» открыты для вас 24 часа в сутки, обращайтесь. Здоровье вашего питомца – в ваших руках.

Источник

Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Смотреть картинку что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Картинка про что делать если собака начинает хрюкать и задыхается. Фото что делать если собака начинает хрюкать и задыхается

Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *