что делать если широкие ступни
Университет
Кому и почему желательно покупать обувь на размер больше
Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным. Кстати, в развитых странах патология стопы — проблема более 60% населения активного возраста. Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение.
Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович:
— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки.
У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов.
Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше.
Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства.
Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит.
Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия.
Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются.
Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин
СОВЕТЫ ДОКТОРА МИХНОВИЧА
Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия.
Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей.
Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин.
Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016
Красивые и стройные ноги вместе с «Абриелль»
Прежде чем обсуждать как сделать ноги красивее и говорить об исправлении изъянов женских ног при помощи липофилинга, давайте немного порассуждаем. Знаменитое однострочное стихотворениепоэта серебряного века Валерия Брюсова (абсолютно без знаков препинания) стало символом эпохи декадентства: «О закрой свои бледные ноги»… Все восприняли этот текст как удачный повод для упражнений в остроумии. Считалось правилом хорошего тона в аристократических салонах среди художников, поэтов, актёров, светских модников выдать очередное щекотливое продолжение фразы, естественно, обсуждая кривые ноги той или иной представительницы прекрасного пола…
И что бы написал Валерий Брюсов, увидев не самые симпатичные женские ноги практически полностью? О, да – это был бы тот ещё пассаж!
Затем появился менее радикальный способ устранения кривизны ног с помощью силиконовых имплантатов – эндопротезирование голеней. Казалось бы, проблема кривых ног решена! Довольно простая в исполнении операция, которая длиться не более 30 минут. Однако со временем выяснились недостатки и этой операции:
Как правило, с помощью имплантатов голеней, получить гармоничную форму ног можно при отсутствии выраженной деформации голеней (такой как тонкие, искривленные щиколотки или глубокие подколенные ямки), а так же при грамотном, адекватном подборе имплантатов.
В более сложных случаях или при неправильно подобранных имплантатах результаты операции далеки от идеала.
При устранении кривизны голеней с помощью имплантатов трудно создать идеальную пропорциональную форму ног в целом, так как увеличивается только центральная или верхняя часть голеней.
Имплантатами голеней невозможно изменить форму щиколоток и заполнить выраженные подколенные ямки. У некоторых пациентов голени получаются похожими на «куриные ножки»: выпуклыми в центральной или верхней части с очень тонкими щиколотками и глубокими подколенными ямками.
На российском рынке имплантаты голеней представлены лишь одной фирмой, имеющей довольно ограниченную размерную сетку. То есть, имплантаты нужного размера и формы для некоторых пациентов сложно подобрать, и может возникнуть необходимость заказа протезов по индивидуальным размерам и форме (что естественно встает в копеечку)
При выраженном дефиците мягких тканей по внутренней поверхности голеней силиконовые имплантаты, даже правильно установленные под фасцию икроножной мышцы, закономерно вызывают контурирование.
Силиконовые эндопротезы голеней являются инородным телом для организма. Поэтому после их установки иногда возникают осложнения в виде капсульной контрактуры, миграции (смещения с первоначального места), а так же дискомфорта и парестезий, которые носят название сенсорная нейропатия.
В последние годы заслуженную популярность приобретает операция липофилинг голеней, которая на сегодняшний день считается самой безопасной и малотравматичной.
Кандидатами на операцию липофилинг голеней являются пациентки с различными вариантами истинной или ложной О – образной кривизной голеней:
Гипогонадизм у мужчин: причины, признаки, принципы лечения
У здорового мужчины вырабатываемые половые гормоны обеспечивают нормальное развитие половых органов, формирование половых признаков и белково-жировой обмен. Если по какой-то причине синтез гормонов сбивается, развивается гипогонадизм. Это недостаточность половых желез и нарушение выработки половых гормонов. Такие процессы ведут к серьезным проблемам, которые решаются совместно эндокринологами и андрологами. Предлагаем подробнее изучить причины, симптомы и принципы лечения гипогонадизма у мужчин.
Основные симптомы и проявления заболевания
Гипогонадизм развивается из-за недостатка половых гормонов. Из-за дефицита страдают органы, которые зависят от этих гормонов. Симптомы гипогонадизма могут проявляться по-разному. Имеют значение возраст возникновения заболевания и причина снижения количества гормонов.
Если не началось половое созревание
Если сбой произошел до начала полового созревания, то оно происходит с задержкой. У мальчика отмечается очень высокий рост, его руки и ноги выглядят слишком длинными, а грудная клетка — маленькой по сравнению с другими частями. Оволосения по мужскому типу тоже не происходит, поскольку это зависит от половых гормонов.
Ожирение при гипогонадизме — еще один характерный признак. Из-за недостатка тестостерона оно развивается по женскому типу. Кроме него формируется гинекомастия — увеличение молочных желез, и наблюдается недоразвитый половой член небольших размеров.
По окончании полового созревания
Если выработка гормонов была нарушена после пубертатного периода, признаки гипогонадизма выражены не так ярко. У мужчины уменьшаются яички, снижается оволосение тела, начинает развиваться ожирение с откладыванием жира по женскому типу. Кожа теряет эластичность и становится тонкой, появляются проблемы с половой функцией, может развиваться бесплодие.
Самый первый признак — уменьшение размера яичек. Этого не происходит, только если болезнь начала развиваться недавно. При ее прогрессировании нарушается сперматогенез — развитие мужских половых клеток. Яички теряют свою основную функцию, что приводит к бесплодию с прекращением выработки тестостерона. Вторичные половые признаки постепенно регрессируют. На фоне этого у мужчины могут быть слабость, утомляемость и ослабление мышц.
Классификация и причины гипогонадизма
Основная причина гипогонадизма — снижение объема или нарушение выработки половых гормонов. Это может быть вызвано заболеваниями яичек или проблемами в регуляции синтеза гормонов на уровне гипофиза и гипоталамуса. В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный — это тот, что спровоцирован проблемами в яичках, и его могут вызывать:
Вторичный гипогонадизм вызывают заболевания гипофиза и гипоталамуса. Это могут быть опухоли, воспаления, сосудистые проблемы. К распространенным причинам относятся:
Первичную и вторичную форму различает уровень гонадотропных гормонов (гормонов передней доли гипофиза — ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего), регулирующих половых железы. В зависимости от этого выделяют:
Отсюда легко сделать вывод, что гипергонадотропная форма вызвана нарушением в работе яичек, а гипо-и нормогонадотропная — проблемами в гипоталамо-гипофизарной системе.
Есть подозрение на гипогонадизм — что делать?
Если у мужчины есть симптомы дефицита тестостерона как признака гипогонадизма, необходимо обратиться к андрологу или урологу-андрологу. На основании жалоб пациента врач сможет предположить, в чем проблема, вызвавшая такое состояние.
Для постановки диагноза оцениваются половые органы и вторичные половые признаки, выявляются характерные признаки заболевания. Подтвердить диагноз и выявить причину помогают рентген турецкого седла (там находится гипофиз), анализ спермы, анализ крови на половые и гонадотропные гормоны.
Лечение гипогонадизма зависит от причины, поэтому определяется в индивидуальном порядке. Взрослым назначают заместительную терапию гормонами, мальчикам — негормональными препаратами. При первичной форме принимают тестостерон, при вторичной — гонадотропины. Если причина — опухоль, то в рамках лечения ее могут удалить хирургическим путем.
Поскольку эффективность лечения напрямую зависит от правильности диагностики, мужчине важно вовремя обратиться к врачу и пройти все назначенные исследования. В клинике Dr. AkNer работают урологи-андрологи с большим опытом в лечении гипогонадизма. Для получения консультации запишитесь на прием, воспользовавшись формой обратной связи или контактным номером.
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.
Причины возникновения плоскостопия
У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.
Виды и степени плоскостопия
Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:
Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.
Берут ли в армию с плоскостопием?
Для юношей важен вопрос – с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:
Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику
Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:
Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:
Методы лечения плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.
Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.
Исправление плоскостопия подразумевает:
Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:
Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.
Профилактика
Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.
Подбираем обувь на широкую стопу: секреты звёздных стилистов
У многих девушек есть установка, что шикарная, стильная и просто нормальная обувь не для них. Одни даже не пробуют искать, другие, столкнувшись с некомпетентностью продавцов единожды, больше не хотят повторять негативный опыт. Третьи, послушав друзей и родственников, идут в ортопедический салон, где внешний облик обуви далек от подиумного. А уж вопросы, как подобрать обувь на широкую стопу или какую обувь купить при нестандартном размере, волновали не одну девушку.
Однако со сложностью подобрать обувь сталкиваются не только простые смертные. Известно, что Ума Турман просила режиссера Квентина Тарантино не снимать свои ступни во время съемок. Актриса носит 42-й размер. Стилист Ким Кардашьян предлагает сместить акцент с широких щиколоток звезды реалити, обрамляя их ремешками босоножек или высокими ботильонами. Самая желанная женщина в мире Моника Беллуччи носит 42-й размер и имеет достаточно широкую стопу. Она часто признается в интервью, что с подбором обуви ей всегда приходилось очень сложно. Однако мудрая Моника прекрасно создает гармоничные образы, выбирая темную обувь с закругленным носом на очень высоком каблуке.
, фото: Legion-Media 
Ума Турман носит 42-й размер
, фото: Legion-Media 
Ума Турман просила режиссера Квентина Тарантино не снимать свои ступни во время съемок
, фото: Legion-Media 
, фото: Legion-Media 
Звезда смещает акцент с широких щиколоток, обрамляя их ремешками босоножек
, фото: Legion-Media 
Моника Беллуччи носит 42-й размер и имеет достаточно широкую стопу
, фото: Legion-Media 
Звезда выбирает темную обувь с закругленным носом на очень высоком каблуке.
Правильно подобранные балетки с заостренным или круглым носом предпочитает первая леди США Мелания Трамп с 41-м размером. Стилисты звезд, которые носят 42-й размер (Анджелина Джоли, Мэг Райан, Хайди Клум, Памела Андерсон), советуют выбирать яркую обувь, которая не только разнообразит стильный лук, но будет контрастировать с оттенком кожи, смещая акцент с размера. Нюдовых оттенков, наоборот, советуют избегать тем, у кого длинная стопа, но это не распространяется на полную стопу или ногу с высоким подъемом.
, фото: Legion-Media 
Меланья Трамп предпочитает балетки с заостренным носом
, фото: Legion-Media 
Анджелина Джоли также предпочитает заостренные балетки
, фото: Legion-Media 
и иногда делает исключение в пользу пастельных оттенков
, фото: Legion-Media 
Хайди Клум пополнила клуб больших размеров…
, фото: Legion-Media 
. поэтому и предпочитает обувь ярких расцветок
Если знаменитости часто получают обувь в дар от дизайнеров или имеют возможность сшить ее по индивидуальным меркам, то большая часть девушек не может себе этого позволить. Тем не менее фэшн-индустрия быстрее других реагирует на социокультурные явления, молниеносно улавливает дух времени и подстраивается под новые веяния.
Мы не понаслышке знаем, что при выборе обуви для многих женщин это очень большая проблема — выглядеть стильно и одновременно чувствовать себя комфортно. К тому же специализированная обувь может быть очень дорогой. Бренд Jana требователен к производству собственного продукта и применяет только передовые технологии — увеличенная полнота H, которая описывает широкую стопу и позволяет ноге комфортно сидеть в обуви, съемная стелька, технология ультрагибкой подошвы Soft Foam, Jana Relax — технология мягкой стельки с эффектом памяти. Доступная для такого качества цена и последние тенденции в дизайне порадуют любую женщину.
В новых коллекциях собраны квинтэссенции текущих трендов в обуви — яркие цвета, устойчивый модный каблук, нюдовые нежные оттенки и анималистичные принты. Многие модели коллекций перекликаются с тем, что советуют профессиональные стилисты звезд. Например, игра с цветом. Одна из самых ярких и удобных линеек из ассортимента Jana — это кроссовки Merino Wool из шерсти австралийских овец. Шерсть комфортно окутывает стопу и не раздражает кожу, антибактериальный подклад поглощает запах, а яркие цвета — красный, желтый, фуксия, салатовый — поднимают настроение обладательнице и окружающим.
Jana, фото: архив пресс-службы
Нюдовые лодочки из основной коллекции подойдут женщинам с любой стопой благодаря сочетанию «закругленный нос и высокий устойчивый каблук». Комфортабельные балетки визуально укоротят стопу, создав естественный общий облик. Летние босоножки темных оттенков с ремешком вокруг щиколотки сделают походку изящнее. Яркие мокасины сместят акценты на дизайн и оттенят цвет кожи.
Jana, фото: архив пресс-службы 
Jana, фото: архив пресс-службы
Уверены, что благодаря инновационному подходу к созданию обуви и расширению ассортимента совсем скоро каждая женщина перестанет выбирать между удобством и трендами и сможет чувствовать себя раскованно, привлекательно и свободно.