что делать чтобы вены не выступали на ногах

18.12.202306.07.2022 admin 0 Comments

Выступающие вены на ногах: что делать?

Почему появляются вены на ногах?

Прежде чем мы ответим на этот вопрос, давайте уточним, какие же вены находятся на ногах. В толще мышц расположены сосуды, которые так и называются — глубокие. Ближе к коже проходят поверхностные вены. Условно можно сказать, что основную работу по переносу крови выполняют глубокие вены, а поверхностные «помогают» им.

Кровь по венам течет снизу вверх, то есть преодолевая силу тяготения. Это движение обеспечивает работа мышц — они выполняют роль своеобразного насоса (врачи даже говорят о так называемом «периферическом сердце»). А чтобы кровь не текла обратно, вниз, в стенках вен есть особые клапаны, закрывающие просвет.

Если человек постоянно испытывает статические нагрузки (например, работает в положении стоя или сидя, не меняя его), в венах возникает застой крови, стенки ее растягиваются, и клапаны вен уже не смыкаются плотно. Кровь частично начинает течь обратно, еще больше растягивая сосудистую стенку, вена расширяется и становится хорошо видна под кожей. Многие люди обращают внимание на то, что вена на ноге выступает, и только тогда задумываются об обращении к специалисту.

Помимо статических нагрузок, к факторам, вызывающим развитие варикоза, относятся прием гормональных препаратов, беременность, роды, подъем тяжестей, наследственность и другие.

Боль в венах

Мы выяснили, что причины появления вен на ногах — это растяжение их стенок. А вот последствия варикоза могут быть самые разные: в результате того, что активизируются лейкоциты, на внутренней стенке вены начинается воспаление, нарушается питание тканей, а на более поздней стадии может начаться образование тромбов.

Пациенты нередко жалуются на то, что выступающие вены болят. К сожалению, на первые проявления этого симптома мы можем просто не обратить внимания и начать бить тревогу уже тогда, когда боль приносит сильный дискомфорт. Вены болят из-за перерастяжения: ведь это раздражает рецепторы, расположенные на внутренней стенке сосуда. Когда заболевание достигает серьезной стадии, неприятные ощущения усиливаются из-за сдавления нервов, которые проходят рядом с венами.

Расширенные вены необходимо обязательно лечить, так как самостоятельно это заболевание пройти не может.

Что делать при появлении вен на ногах?

Ответ на этот вопрос однозначный и простой: обращаться к специалисту-флебологу. Только врач, который занимается лечением вен, может провести подробное обследование, правильно оценить состояние пациента и назначить лечение, главная задача которого — удаление пораженных вен.

Наиболее щадящим для пациента вариантом лечения является склеротерапия — безоперационный метод, предполагающий ведение в просвет вены специального препарата склерозанта, которые приводят к закрытию сосуда. К тому же результату приводят применение радиочастотной, лазерной терапии, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. Оптимальный способ лечения всегда выбирает врач в зависимости от исходного состояния пациента.

Специалисты «Центра Флебологии» нередко отвечают на вопросы пациентов, связанные с тем, что на ногах выступают вены. Наиболее часто встречающиеся вопросы мы приводим здесь:

Вопросы и ответы

«У меня вылезла вена на ноге, но небольшая и только одна. Надо ли мне что-то делать?»

Вам необходимо обращаться к флебологу. Врач после очного осмотра и ультразвукового обследования уточнит диагноз и определит необходимое в данной ситуации лечение.

«У меня давно стали видны вены на ногах я пользуюсь компрессионным трикотажем. Но теперь появились вены на ступнях. Значит ли это что трикотаж не помогает?»

Основная профилактика варикоза– это ношение хорошего компрессионного трикотажа, который подобран по соответствующему размеру и классу компрессии. Компрессионный трикотаж может быть разного качества и степени компрессии. Даже если трикотаж профессиональный, качественный, он постепенно растягивается и его надо обновлять.

«У меня сильно болят внутренние вены на ногах. Какое лечение необходимо пройти?»

Рекомендую записаться на первичный приём к флебологу (УЗИ вен +консультация) и выяснить связаны боли с венами или нет.

Источник

Что такое варикоз вен на ногах? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Густелёва Юрия Александровича, флеболога со стажем в 16 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Варикозная болезнь или варикозное расширение вен нижних конечностей — это первичная варикозная трансформация поверхностных вен нижних конечностей, при которой появляются «шишки» или «узлы» на ногах.

Краткое содержание статьи — в видео:

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра заболевание зашифровано под кодом «I83», оно относится к так называемым хроническим заболеваниям вен (ХЗВ). Под этим термином имеют в виду любые нарушения строения (анатомии) и функции венозной системы. К ХЗВ относят:

Симптомы варикоза вен на ногах

Тем не менее, в запущенных случаях варикозное расширение вен может сопровождаться изменением цвета кожи вследствие венозной экземы, которая проявляется разнообразными зудящими высыпаниями (пузырьками, узелками) и покраснением.

Эти признаки, наряду с отёком ног, который не исчезает за время ночного отдыха, свидетельствуют о формировании хронической венозной недостаточности.

Что касается субъективных симптомов варикозной болезни, то следует отметить их неспецифичность. Жалобы могут указывать на заболевание, а могут быть признаком перегрузки венозной системы нижних конечностей. Чаще всего пациентов беспокоит тяжесть, чувство распирания и нелокализованная несильная ноющая боль в икрах. Иногда появляются жалобы на болевые ощущения в области варикозных вен и повышенную утомляемость ног.

Жжение, покалывание, мышечные судороги ночью или синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах в состоянии покоя, когда требуется их движение, чтобы облегчить этот дискомфорт) чаще всего встречаются при неврологической патологии, например, корешковом синдроме, и должны приниматься во внимание с осторожностью.

Патогенез варикоза вен на ногах

Патогенез варикозного расширения вен нижних конечностей достаточно сложен и разносторонен. Главную роль в механизме развития заболевания играет повреждение стенки и клапанов вен. В результате их неправильной работы формируется обратный ток крови (рефлюкс), затем происходит поражение эндотелия (внутренней выстилки сосуда), которое сопровождается воспалением.

Классификация и стадии развития варикоза вен на ногах

Современная международная классификация хронических заболеваний вен (ХЗВ), к которым относится и варикозная болезнь, была принята в 2003 году. Ранее в нашей стране использовалась стадийная классификация, где выделялись I, II и III стадии по направлению к утяжелению состояния. Важно указать, что стадия — это необратимый этап развития патологического процесса. Однако с появлением современных подходов в лечении ХЗВ постепенно произошёл отказ от подобной систематизации и переход на классификацию, которая принимает во внимание клинические, этиологические, анатомические и патогенетические особенности заболевания.

В настоящее время о стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей среди флебологов не говорят, хотя реалии отечественного здравоохранения вынуждают в ряде случаев возвращаться к старой классификации. Актуальной является общепринятая международная классификация СЕАР (акроним четырех слов: С — clinic, E — etiology, A — anatomy, P — pathogenesis).

Её основной компонент — клинический класс (буква «С»), который описывает наиболее характерный признак хронических заболеваний вен.

Символом «Е» в классификации СЕАР обозначается происхождение заболевания:

В анатомическом разделе (буква «А») указывается локализация патологических изменений:

Нарушения венозной гемодинамики отражаются в разделе «Р»:

К символу «Р» добавляют цифру, которая указывает на конкретную поражённую вену, согласно её анатомической терминологии.

В конце добавляют уровень диагностических действий, который обозначают буквой «L»:

В итоге, диагноз будет зашифрован подобным образом: C2, 3, 4a S, Ep, Ad, s, p, Pr 2, 3, 4, 14, 18; LII; 7.08.2019. Несмотря на кажущуюся на первый взгляд громоздкость, эта классификация чрезвычайно удобна тем, что описывает все значимые проявления заболевания у каждого пациента.

Осложнения варикоза вен на ногах

К осложнениям варикозной болезни следует относить трофические нарушения вплоть до образования венозной язвы, тромбоз варикозно изменённых вен (тромбофлебит) и кровотечения из варикозных «шишек» и «узлов».

Трофические нарушения являются следствием прогрессирования заболевания при отсутствии его лечения, на это зачастую уходят годы и десятилетия. Начинаются они с кожных проявлений — гиперпигментации (коричневых пятен), венозной экземы и липодерматосклероза (уплотнения кожи).

Тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен не следует путать с тромбозом глубоких вен. Во втором случае ситуация гораздо серьёзнее. Однако и при тромботическом поражении варикозных вен симптоматика весьма неприятна. В области тромбированной вены образуется болезненное шнуровидное уплотнение, для него характерно покраснение, местное повышение температуры и повышенная чувствительность, порой уплотнение ограничивает движение конечности. Клиническая картина больше всего напоминает гнойник или нарыв.

Кровотечения из варикозно расширенных вен выглядят очень пугающими, потому как из-за высокого венозного давления струя крови достаточно сильная. В отдельных случаях это может привести к значительной кровопотере.

Диагностика варикоза вен на ногах

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей обычно не вызывает особых трудностей. Ключевым признаком заболевания служит наличие венозных «шишек» и/или «узлов». Хотя при избыточном развитии подкожно-жировой клетчатки нижних конечностей увидеть их бывает сложно.

Для дальнейшего подтверждения диагноза применяют различные методы инструментальной диагностики, ведущим из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно позволяет быстро, точно и безопасно определить источник варикоза, оценить размеры и строение сосуда, функцию венозных клапанов, масштаб распространения обратного тока крови и выявить наличие тромбов. Одновременно осматриваются и глубокая, и поверхностная венозные системы. Проводить исследование следует в положении стоя или, если состояние пациента не позволяет, сидя со спущенными вниз ногами. Исследование в положении лежа может привести к ошибкам в определении рефлюкса и тромбов.

Для дополнительной оценки функции клапанов и протяжённости обратного тока крови применяют:

Итог ультразвукового дуплексного исследования вен нижних конечностей необходимо зафиксировать в виде заключения и графического изображения, нарисовав «венозную карту». Результаты исследования оказывают неоценимую помощь в планировании дальнейшего лечения. Тем не менее, их нужно учитывать только в совокупности с клиническими данными, поскольку изменения ультразвуковой картины при отсутствии объективных признаков заболевания (варикозных вен) следует считать функциональными (т. е. не связанными с патологией вен). Стоит также отметить, что ультразвуковое сканирование не обязательно проводить, если диагноз ясен и если пациент не планирует оперативное лечение варикозной болезни.

Существуют и дополнительные методы диагностики:

Лечение варикоза вен на ногах

Основной целью лечения варикозного расширения вен нижних конечностей является устранение всех неправильно работающих вен. Это возможно только при помощи инвазивного вмешательства. Выделяют три способа:

Для достижения цели лечения необходимо выполнить две задачи: устранить источник варикоза (так называемый вертикальный рефлюкс) и убрать варикозно расширенные вены. Долгое время наиболее часто применяемым методом была комбинированная флебэктомия. Её техническое исполнение включает два этапа:

Это вмешательство отличается радикальностью и имеет ряд существенных недостатков, присущих любой операции: частая потребность в наркозе, наличие разрезов и швов, ощутимый период реабилитации и повышенный, по сравнению с другими методами, риск развития осложнений.

Однако около двадцати лет назад произошла «флебологическая революция». Она стала возможной благодаря повсеместному внедрению ультразвукового сканирования и появлению изящной методики — эндовенозной термической облитерацией. Её суть заключается в воздействии высокой температуры на стенку вены изнутри. Это достигается путём лазерного излучения (ЭВЛО) или радиочастотного воздействия (РЧО), «заваривающего» просвет вены.

Прогноз. Профилактика

Однако при планировании лечения очень важно провести оценку его рисков, поскольку любое вмешательство всё равно несёт в себе потенциальные нежелательные явления. Прямая обязанность врача — максимально снизить их вероятность. Перед любой манипуляцией необходимо обсудить с пациентом все моменты относительно вмешательства и получить его подпись под информированным согласием.

Все нежелательные явления можно разделить на риски, связанные с оперативным вмешательством, в том числе и с анестезией, и на риски со стороны пациента.

К большим осложнениям относят тромбозы глубоких вен, аллергические и токсические реакции на анестезирующие препараты. Встречаются они крайне редко, однако для отдельного пациента, у которого случилось подобное осложнение, случай является 100-процентным, даже при статистике в 1 случай на 10000 операций.

Профилактика венозных тромбозов прежде всего основана на подсчёте его риска по так называемой шкально-бальной системе с использованием таблицы Caprini. Она содержит в себе различные факторы риска, которые имеют свою градацию. Учёт каждого фактора и выведение суммарного балла определяет степень риска и соответственно его профилактику. Основные средства предотвращения венозных тромбоэмболических осложнений следующие:

Аллергические и токсические реакции на препарат предугадать, к сожалению, очень сложно. Проведение проб на аллергию к тем или иным препаратам не позволяет предупредить её появление и в мировой практике не используется. Поэтому чрезвычайно важно быть готовым к появлению этих осложнений у любого пациента и уметь оказать моментальную помощь. Для этого в операционной всегда в наличии специальные укладки (аптечки) со всеми необходимыми лекарствами.

Риски со стороны пациентов обычно связаны с сопутствующей патологией, например, гипертонией, ишемической болезнью сердца, эпилепсией и т. д. Для предотвращения приступов подобных заболеваний выполняется тщательный сбор анамнеза и назначаются консультации специалистов, которые «дают добро» на проведение операции.

Источник

Выступают вены на ногах

Содержание статьи

Если у вас выступают вены на ногах и болят ноги, нужно срочно обратиться к врачу флебологу. Это не просто косметическая проблема, но знак серьезных нарушений в организме.

Чем опасны выступающие вены на ногах?

Проступающие через кожу, утолщенные синеватые вены говорят о том, что вы страдаете варикозом, или варикозным расширением вен. Данное заболевание довольно широко распространено среди людей самых разных возрастов. У женщин чаще всего выступают вены на ногах во время беременности. Если вы заметили такой симптом, нужно как можно скорее начать лечение.

Вероятно, до появления визуальных симптомов вы могли заметить и другие признаки варикоза – отечность ног, быструю утомляемость. Возможно, чувствовали судороги в конечностях. Чаще всего люди списывают подобные проблемы на возраст или усталость, но они свидетельствуют о начале развития болезни.

Этиология варикозной болезни в процентном соотношении

Выступают вены на ногах: причины, фото

Мы разобрались, почему выступают вены на ногах. Но в чем заключается причина варикозного расширения вен? Болезнь может быть первичной и вторичной. В первом случае она проявляется у человека с предрасположенностью к варикозу, во втором – в результате травмы, при которой были повреждены сосудистые стенки и образовались тромбы.

Выделяют следующие причины патологии:

Что делать, если на ногах выступают вены

Если вы заметили, что сильно выступают вены на ногах сзади или сбоку, срочно обращайтесь к врачу. Некоторые люди не знают, к какому врачу обратиться, поэтому откладывают лечение. Венозными заболеваниями занимается флеболог, но сначала можно в любом случае обратиться к терапевту.

Такие симптомы говорят о серьезной стадии болезни, на которой уже недостаточно профилактических мер. Лечение на этом этапе включает в себя прием медикаментов и витаминов, использование наружных средств (кремов, мазей), а также лечебные процедуры и гимнастику.

Поздняя стадия болезни очень опасна, так как влечет за собой серьезные осложнения: например, тромбофлебит. Поэтому в таком случае нужно срочно обращаться к врачу.

Большинству пациентом лучше всего помогает комплексная терапия, комбинация венотонизирующих лекарств с кремами и мазями наружного применения. Также состояние конечностей улучшит регулярный контрастный душ и легкий спорт.

Видео: выступают вены на ногах

Вены на ногах выступают: лечение

Лечение данной патологии может быть консервативным или включать операцию. Иногда два вида лечения сочетают, чтобы достичь максимального эффекта, уменьшить воспаление и боли, ускорить кровообращение и функционирование клапанов.

Лечение патологии вен лекарственными препаратами

Кроме того, в хирургическом лечении применяют радиочастотную абляцию (Аblatio). При этом методе на ткани организма воздействуют частотами радиосигналов. Варикозно измененную вену прокалывают и вводят в нее волновод, предварительно соединенный с генератором радиочастот. На компьютере врачи видят температуру в сосуде. С помощью аппарата венозные стенки нагревают для уменьшения просвета. При этом аппарат воздействует только на стенки сосудов, но использовать его можно лишь на крупных сосудах.

Еще один распространенный метод лечения варикоза – склеротерапия. Его относят к химическим способам. В расширенный просвет вены вводят особое лекарство, которое способствует ее сужению и склеиванию. Способ подходит для мелких вен, но для крупных вен он недостаточно эффективный.

Выступают вены на ногах: лечение народными средствами

Использование народных средств целесообразно на начальных стадиях болезни. Также подобные процедуры используют как профилактика у людей в группе риска. Многие люди игнорируют таблетки из-за их дороговизны и отдают предпочтение народной медицине. Такое лечение может быть эффективным, но все же следует в первую очередь обратиться к врачу и проконсультироваться насчет целесообразности применения тех или иных методов.

Лечение варикоза травяными отварами

В народной медицине варикоз лечат травяными отварами, настоями, компрессами и мазями. Отвары и настои готовят как для внутреннего, так и для наружного применения. В большинстве рецептов используют аптечную ромашку, хвощ, зверобой и каштан. Активные компоненты в натуральных травах, плодах и корнях помогают восстанавливать эластичность сосудов, уменьшают отеки и воспаления.

На основе природных компонентов изготавливают и некоторые кремы для ног. Например, состав крема для ног «НОРМАВЕН®» представлен 12 натуральными ингредиентами, среди которых растительные экстракты, масла и витамины, оказывающие венотонизирующее действие. Данное средство прошло клинические исследования и хорошо зарекомендовало себя среди пациентов и флебологов. А композиция венотонизирующего тоника «НОРМАВЕН®» представлена экстрактами конского каштана, который укрепляет стенки сосудов, экстрактами гамамелиса и иглицы, ментолом и пантенолом. Все эти активные компоненты в комплексе дают мощный эффект по укреплению сосудов, снятию отечности, уменьшению болей и воспалений. Поэтому подобные средства стоит использовать всем людям с сидячей работой или наследственной предрасположенностью. Над разработкой тоника и крема «НОРМАВЕН®» трудились специалисты фармацевтической компании, данные средства прошли апробацию и имеют пакет необходимых документов и сертификатов.

Лекарственные ванны

Они также помогают при тромбозе (Thrombosis) и тромбофлебите (Thrombophlebitis). Чтобы приготовить такую ванну, нужно смешать по 500 г веток дуба, ивы, каштана. Ветки нужно залить кипятком и варить 30 минут. После этого в раствор добавляют лекарственные травы. Понадобится по четыре пачки зверобоя, череды и ромашки. Готовый отвар нужно оставить на ночь. Утром средство добавляют в ванну.

Также делают ванночки с содой для ног. В таз с горячей нужно добавить семь столовых ложек соды и парить в нем ноги. Кроме того, можно принимать ванны столько с корой ивы. Для этого нужно полчаса отваривать ивовые ветки в кипятке, а затем добавить отвар в ванну.

Как защитить вены от варикоза

Любую болезнь гораздо проще предупредить, чем лечить ее последствия. Берегите свои ноги, носите удобную обувь, больше двигайтесь (в перерывах между работой пользу принесет даже короткая прогулка), используйте профилактические кремы и витаминные комплексы. Старайтесь правильно питаться и употреблять больше жидкости, откажитесь от вредных привычек. Вместо кофе пейте больше травяных чаев без сахара.

Он подскажет, как остановить развитие болезни и избежать тяжелых последствий. Не откладывайте этот визит, пока заболевание не начнет причинять вам серьезные неудобства. Не стоит ждать, пока вены начнут увеличиваться в диаметре. Принимайте меры сразу же, как только почувствуете тяжесть, боль в ногах или заметите отечность. Будьте здоровы!