Ожерелье венеры что это

Сифилитический шанкр у мужчин: фото начальной стадии, виды

Вы можете записаться на прием при помощи Портала пациента (откроется в новом окне)

Как выглядит ожерелье Венеры

Ожерелье Венеры – не отдельная болезнь, а один из симптомов сифилиса.

Во вторичном периоде у пациентов развивается сифилитическая лейкодерма.

По-другому её называют пигментный сифилид.

Это нарушение пигментации кожных покровов.

В классическом варианте появляются гипопигментированные светлые пятна.

Они образуются на коже с признаками гиперпигментации.

За счет такого контраста эти пятна отчетливо визуализируются.

Наиболее частая локализация пигментного сифилида – задняя и боковая поверхность шеи.

Отсюда и название данного симптома.

Выделяют три разновидности пигментного сифилида.

Наблюдается отчетливо выраженная контрастность между участками кожи с усиленной и ослабленной пигментацией.

Зоны гиперпигментированных участков широкие.

Светлые пятна обычно небольшие.

Расположены обособленно, без слияния.

Зоны гиперпигментации узкие.

Пятна светлого цвета, наоборот, большие, сливаются между собой.

Отмечается минимальная контрастность между участками гипо- и гиперпигментации.

Кожа выглядит как грязная.

Несмотря на то, что симптом называют ожерельем Венеры, далеко не всегда пятна появляются исключительно на шее.

Они также могут образования на:

Встречается симптом ожерелье Венеры далеко не у всех пациентов с сифилисом.

У женщин наблюдается чаще, чем у мужчин.

Проктит, его виды

Проктит может быть в острой или хронической форме.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Разновидности острого проктита:

Катаральный проктит — первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.

Катаральный проктит может подразделяться на:

При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.

Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.

Хронический проктит

Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.

Хронический проктит подразделяется на:

Лечение проктита в МедикСити

Лечение проктита в МедикСити

Лечение проктита в МедикСити

Особенности твердого шанкра на начальной стадии сифилиса

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как выглядит твердый шанкр, каковы особенности первичных изменений в месте внедрения бледной трепонемы.

Изначально человек может вовсе проигнорировать тревожные признаки.

Связано это с тем, что в месте внедрения сначала появляется только небольшое пятнышко, имеющее красноватый цвет.

Только со временем оно сначала эрозируется, а затем образует полноценную язву на кожном покрове.

К дополнительным признакам патологии относят:

Важно помнить о том, что твердый шанкр безболезненный и не чешется.

Если образование на коже сильно зудит или болит, скорее всего, пациент заразился не сифилисом, а каким-либо иным заболеванием. Из-за отсутствия подобных ярких симптомов человек вообще может не подозревать о своей болезни до тех пор, пока она не усугубится.

Врачи также обращают внимание пациентов на то, что исчезновение очага первичного проникновения вовсе не говорит о том, что произошло излечение от болезни.

Твердый шанкр у мужчин

Наиболее часто затрагивает половой орган.

Связано это с тем, что именно мужской пенис в первую очередь контактирует с выделениями, в которых может содержаться бледная трепонема.

Естественно, зона первичного контакта в этом случае располагается именно на пенисе.

Альтернативой поражению пениса может быть поражение мошонки.

Ведь при половых контактах мошонка также может контактировать с выделениями, содержащими в своем составе патогенный микроорганизм.

Врачи отмечают, что зона поражения может варьироваться по размерам от гигантской до совсем миниатюрной. При этом более опасными в плане риска инфицирования партнера являются миниатюрные шанкры.

Они нередко располагаются на головке пениса, напоминая сыпь иного происхождения.

Например, человек может принять ее за аллергию или дерматит, если не знаком с венерологией.

Твердый шанкр у женщин

Шанкр у женщин представляет не меньше опасности, чем мужской вариант патологии.

Дело в том, что как у женщин, так и у мужчин патология может представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья. Особенно если она сильно запущена.

Также человек, зараженный сифилисом, независимо от пола, является источником инфекции для потенциальных половых партнеров.

Твердый шанкр у представительниц прекрасного пола часто обнаруживается на одной из половых губ, или непосредственно на клиторе. Дефект также может располагаться во влагалище.

Последний вариант расположения представляет наибольшую угрозу. На половых губах или в области клитора женщина способна самостоятельно обнаружить подозрительное образование, и обратиться к доктору за помощью.

Если же зона первичного контакта оказалась во влагалище, диагностика значительно осложняется.

Нередко факт заболевания устанавливают только во время профилактических осмотров у гинеколога или обращения по совершенно иным поводам.

Женщина, у которой шанкр расположился во влагалище, представляет угрозу для своего полового партнера, так как является заразной.

Ситуация осложняется еще и тем, что представительница прекрасного пола может не подозревать о наличии у нее проблем со здоровьем. Это ведет к отказу от применения средств защиты, способных уберечь от передачи бактерии.

Инкубационный период

Инкубационным периодом считается отрезок времени от попадания возбудителя в организм до появления первых признаков (в случае с сифилисом, до образования твердого шанкра). Инкубационный период при люэсе протекает без симптомов.

Поскольку бактерия делится раз в 30 часов, то шанкр может образоваться, спустя 190 дней. Иногда инкубационный период протекает 4–14 дней. Чаще всего инфекция дает о себе знать через 3–4 недели после заражения. Инкубационный срок может длиться дольше, если имел место прием антибиотиков при лечении тонзиллита или цистита. Антибактериальные и противомикробные средства также подавляют развитие болезни на длительный срок.

Источник

Сифилитическая инфекция: симптомы и признаки

Признаки первичного сифилиса

Начинается болезнь с появления твердого шанкра (язвы, сифиломы). Образование представляет собой язвочку с приподнятыми, четко очерченными краями. Различают атипичные и обыкновенные твердые шанкры.

Чаще всего встречаются обыкновенные шанкры:

Реже обнаруживаются сифиломы:

К атипичным видам относится шанкр-панариций, развивающийся на пальцах рук, обычно на большом или указательном. Признаками, указывающими на заражение сифилисом, служат стреляющие боли в пальце, посинение и нагноение язвы.

Увеличение лимфоузлов

Первые увеличенные лимфоузлы обнаруживаются вблизи от места инфицирования. Если сифилома расположена на половых органах, то увеличивается и уплотняется паховый лимфоузел. При локализации язвы на губах, увеличивается подчелюстной или подбородочный лимфоузел. Воспаленный лимфоузел при сифилитической инфекции:

Поверхность лимфоузла гладкая, не поврежденная. Болезненность может возникнуть, если к сифилису добавится дополнительная инфекция. Примерно через месяц воспаляются несколько лимфоузлов.

Если сифилома появилась в кишечнике, увеличиваются лимфоузлы малого таза, что может остаться незамеченным.

Признаки вторичного сифилиса

На стадии вторичного сифилиса сифилома исчезает, лимфоузлы воспалены, а инфекция распространяется в организме с кровотоком. Основные проявления болезни характеризуются появлением кожных высыпаний (сифилитических сифилид). Сыпь появляется волнообразно, а периоды, когда она отсутствуют, называют вторичным латентным (скрытым) сифилисом.

В 70% случаев высыпания появляются на стадии рубцевания или исчезновения шанкра. Сыпь локализуется обычно на туловище, бедрах, плечах, но может обсыпать ладони, подошвы, лицо, конечности. Высыпания различаются внешним видом, у больного можно выявить несколько видов сыпи одновременно.

С появлением кожных высыпаний иногда отмечается:

При высыпании на слизистой горла может появиться осиплость голоса. Если язва образуется в уголке губ, то развивается болезненная сифилитическая заеда.

Характеристика высыпаний

Различают по форме 5 групп высыпаний сифилид:

Злокачественным течением характеризуются пустулы. Они появляются у ослабленных больных. Могут выглядеть, как мелкая угревая сыпь, пузырек в центре папулы или глубокая язва, покрытая сухой корочкой. Высыпая на слизистой, пустулы вызывают язвенную ангину.

Сифилитическая розеола

Появляются высыпания через 2 месяца после появления сифиломы. Розеола развивается постепенно, максимальной интенсивности достигает к 10 дню.

Сыпь имеет вид хаотично разбросанных розовых пятен, которые отличаются:

Локализуются розеолы чаще на боковой поверхности тела и конечностях. Поражая слизистую рта, трепонемы способны вызвать сифилитическую ангину.

Сифилитическая плешивость

Если сыпь распространяется на волосистую кожу головы или лобка, затрагивает волосяные фолликулы, то возможно развитие алопеции с очаговым или хаотичным выпадением волос. Признаком сифилиса служит появление в области висков нескольких мелких очагов, напоминающих внешним видом мех, выеденный молью.

При поражении фолликулов ресниц, они редеют и приобретают ступенчатый вид из-за неравномерного отрастания.

Волосы при сифилисе могут поредеть, но кожа при этом не воспалена, отсутствует зуд и шелушение. Плешивость держится несколько месяцев.

Лейкодерма или ожерелье Венеры

Формирование ожерелья происходит в результате появления пигментации на шее сзади и с боков. Со временем пигментация усиливается, а на ее фоне возникают бледные пятна размером до 1,5 см.

Лейкодерма может иметь вид кружев, пятен. Пятна не сливаются, не шелушатся, не вызывают зуда или болезненности. У женщин появлению лейкодермы сопутствует выпадение волос на бровях, висках, затылке. Для мужчин характерно поредение усов и бороды.

Поражение внутренних органов

На стадии вторичного сифилиса происходят изменения внутренних органов. Признаки патологии отмечаются со стороны нервной системы, мышц, костной ткани, печени, желудка.

Разрушительная работа бледной спирохеты может привести к развитию:

У 30% больных на стадии вторичного сифилиса обнаруживаются патологические изменения в спинномозговой жидкости. При отсутствии лечения развивается нейросифилис, проявляющийся головной болью, шумом в ушах, тошнотой, недержанием мочи, кала, нарушением сна.

Вторичный сифилис может сопровождаться постоянным чувством усталости, отсутствием аппетита, спазмом затылочных мышц. В редких случаях развивается глухота, неврит зрительного нерва, острое воспаление мозговых оболочек.

Проявления третичного сифилиса

Симптомы для разных стадий сифилиса для мужчин и женщин отличаются только в отношении органов половой системы, как это можно видеть из таблицы.

Характерные для третичного сифилиса гуммы локализуются на лбу, в области колена, локтя. Сначала образование подвижно, затем увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а в его середине появляется отверстие, откуда выделяется жидкость. Постепенно гумма превращается в язву, заживающую с формированием звездчатого рубца.

Возникновение во внутренних органах гумм приводит к нарушению их функций, и появлению:

Третичный сифилис характеризуется поражением мозга с расстройством психики, появлением депрессии, паранойи, галлюцинаций.

Сходство и различия симптомов заражения у женщин и мужчин

Сходство и различия симптомов сифилиса:

Особенности сифилиса у мужчин

Первым симптомом сифилитической инфекции у мужчин при заражении половым путем служит появление шанкра на головке пениса и кровянистых выделений из мочеиспускательного канала.

Иногда сифилид возникает в паху, на пальцах, губах или миндалинах, но чаще всего поражаются наружные половые органы.

Если шанкр возникает в уретре, то появляются кровянистые выделения, уплотняется пенис, увеличивается паховый лимфоузел.

Через неделю уплотняется паховый лимфоузел, а немного позже под кожей обнаруживается плотный шнур, идущий от полового члена к увеличенному лимфоузлу. У мужчин чаще, чем у женщин, обнаруживаются щелевидные и эрозивные сифилиды. 87% эрозивных шанкров диагностируются у мужчин на половом члене.

Сопутствующими признаками первой стадии сифилиса у мужчин при появлении сифиломы на половых органах служат:

Сифилис вызывает снижение иммунитета, из-за чего происходит инфицирование другими бактериальными и грибковыми инфекциями. К сифилису добавляется воспаление наружных половых органов, вызванное смешанной бактериальной микрофлорой. Воспаление протекает с образованием язвы, жжением при мочеиспускании, отеком полового члена, появлением из уретры выделений, содержащих гной.

Жидкость, вытекающая из уретры, похожа при сифилисе на липкие, густые струйки гноя.

Если сифилис сочетается с хламидиозом, то выделения приобретают прозрачность, тягучесть, а при диагностике в ней обнаруживается высокая концентрация лейкоцитов./p>

При сифилисе, сочетающемся с трихомониазом, из уретры истекает белая полупрозрачная жидкость.

Особенности протекания инфекции у женщин

Новые случаи заражения сифилисом у женщин отмечаются чаще всего в 20-29 лет. Симптомы инфицирования появляются через 2-12 недели. Обычно первым признаком инфицирования служит появление безболезненного шанкра на половых губах или во влагалище.

Через 30-35 дней шанкр исчезает бесследно или оставляет после себя рубец.

После исчезновения шанкра чаще всего следует кожное высыпание в виде пятен сифилитической розеолы или ожерелья Венеры. На этой стадии болезнь вызывает беспокойство, и женщина обращается к врачу.

Диагностику сифилиса нередко начинаю на стадии вторичного сифилиса, после появления сыпи. Но в 25% случаев высыпания слабо выражены, и женщины не обращают внимания на изменения кожи даже на стадии вторичного сифилиса.

На стадии вторичного сифилиса может отмечаться появление:

Появление сильфида на половых органах сопровождается симптомами вульвовагинита и вульвита:

К признакам заражения относится нарушение менструального цикла, появление болезненности, увеличение кровопотери во время менструации.

Распознать шанкр не всегда просто. В 4 раза чаще, чем у мужчин, встречается у женщин карликовый шанкр, разглядеть который можно только через увеличительное стекло. Карликовые сильфиды иногда формируются на языке, деснах, половых губах, внутри влагалища.

При локализации сильфида на стенке шейки матки в выделениях могут появиться прожилки крови. Иногда симптомы заражения отсутствуют, а язва в шейке матки обнаруживается при гинекологическом осмотре случайно.

Источник

Как выглядит сифилистическая сыпь и где она появляется?

Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, в РФ на 100.000 жителей приходится 30 больных сифилисом. Данные цифры не являются показательными, так как большое число инфицированных не обращаются к врачам за лечением. Таким образом, риск заражения остаётся высоким.

Немного о сифилисе

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Возбудителем данного заболевания является бледная трепонема, представляющая собой бактерию, которая способна к движению.

Что за болезнь сифилизм вы также можете прочитать в похожей статье.

При контакте с человеком она проникает в глубокие слои кожи и разрушает стенку сосудов. Это приводит к образованию микротромбов и дальнейшему некрозу прилежащих тканей. Проникая в кровеносный сосуд, бледная трепонема с током крови может переноситься практически в любые органы и части тела человека.

Таким образом, сифилис – генерализованная инфекция, очень устойчивая к разного рода антибиотикотерапии, поэтому её лечение требует профессионального подхода.

Описание заболевания

Пути передачи инфекции:

Сифилис протекает стадийно, и, при отсутствии должного лечения, может длиться десятилетиями. Каждая стадия обладает определенным симптомокомплексом.

Как выглядит сифилитическая сыпь?

Сифилитическая сыпь крайне разнообразна в своих проявлениях.

Итак, проявления сифилистической сыпи:

Сифилитическая сыпь у женщин

Проявления сыпи при сифилисе у женщин и мужчин практически не отличаются. Возможно только некоторое отличие в локализации морфологических элементов. У женщин гораздо чаще высыпания локализуются в области груди.

Твердый шанкр, формирующийся в месте проникновения инфекции, более часто, чем у мужчин, обнаруживается в полости рта (в том числе в виде сифилитической ангины), в области анального отверстия.

Сифилитическая сыпь у мужчин

У мужчин, по сравнению с женщинами,часто выявляется сыпь в виде пятен на шее и в области ладоней.

Характерные признаки сыпи при сифилисе

Про сыпь, как симптом сифилиса, вы можете прочитать в статье на тему пятна по телу, похожие на лишай.

Как проявляется сифилис на коже?

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса.

[box type=»download»] Инкубационный период данного заболевания составляет в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев. Укорочение сроков происходит у людей со сниженным иммунитетом, перенесших инфекционные заболевания, при наличии в анамнезе онкологических заболеваний, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.[/box]

В эти сроки возбудитель находится в организме человека, но его концентрации недостаточно для возникновения симптомов заболевания. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Твердый шанкр

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

[box type=»warning»] Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции.[/box]

Осложнения твёрдого шанкра:

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

Вторичный сифилис

При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию. Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель. Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

Ожерелье Венеры (сифилитическая лейкодерма)

Является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

На фотографии различается большое количество светлых пятен на бурой поверхности кожи пациента с формированием характерного рисунка ожерелья Венеры.

На фотографии представлен пациент с розеолёзной сыпью – характерным проявлением вторичного сифилиса.

Третья стадия сифилиса

Развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования. Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса:

На фотографии представлен звездчатый рубец в области носа, формирующийся после заживления язвы в третичном периоде сифилиса.

Чешется ли сыпь при сифилисе?

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на зуд в области морфологических элементов, формирующихся на различных стадиях сифилиса. Исключением можно считать появление сыпи во вторично стадии сифилиса в области волосистой части кожи головы.

Отличие свежих и повторных высыпаний

В большинстве случаев, свежие высыпания представлены розеолёзной сыпью, имеют ярко-розовый или розово – красный цвет, симметрично расположенные на участках тела. Повторные высыпания более крупные, медного цвета, несимметричные. В отличие от свежих высыпаний. При повторных преобладают папулезные, пустулезные и другие элементы сыпи.

Лечение сыпи при сифилисе

Однако, пенициллины – препараты, к которым довольно часто развивается повышенная чувствительность, в связи с этим терапию таких пациентов проводят тетрациклиновыми или цефалоспориновыми антибиотиками.

Профилактика

Меры профилактики заболевания:

Заключение

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание. Только своевременная диагностика и лечение может предотвратить тяжелые поражения кожи и внутренних органов, а также защитить окружающих людей от инфицирования.

Источник