как узнать что у тебя гайморит какие признаки

Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Источник

Гайморит: диагностика и лечение

Трудно найти человека, который не сталкивался ну или хотя бы не слышал о гайморите. Болезнь представляет собой воспаление гайморовых пазух носа у ребёнка или взрослого человека. При подобном воспалении их слизистые оболочки отекают, вырабатываемая пазухами слизь не находит выхода в носовую полость через особое отверстие (соустье) и скапливается в ней в большом количестве. В итоге в пазухе начинают осваиваться и активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют сильнейший воспалительный процесс и болезненные симптомы. Болезнь может протекать остро с ярко протекающими симптомами. Но если воспалительный процесс не купировать, болезнь может перейти в хроническую форму. Несвоевременно поставленный диагноз и самолечение или несоблюдение предписаний лор-врача могут привести к серьёзным осложнениям, таким как риногенный менингит и даже сепсис. Как распознать заболевание? Как его лечить? Давайте разберёмся.

Почему возникает воспаление

Причиной развития воспаления является инфекция, попавшая в пазухи. Болезнь чаще всего является следствием простудных заболеваний, лечение которых было начато с опозданием. Предпосылками развития болезни можно назвать присутствие хронического очага инфекции в организме, например, недолеченные зубы, деформировання перегородка носа и наличие в полости носа кист или полипов, что мешает нормальной циркуляции воздуха в в носуиносоглотке и оттоку слизи, а также сниженный иммунитет.

Как диагностировать гайморит самостоятельно? Больного должны насторожить следующие признаки, указывающий на симптомы гайморита:

Самостоятельная диагностика гайморита в домашних условиях должна завершиться быстрыми сборами ипоходом к врачу-оториноларингологу. Сами вы можете заподозрить это заболевание, а сказать точно сможет только лор-врач.

Что делать

Сначала лор-врач осматривает нос с помощью носового зеркала и затем эндоскопа. На сегодняшний день основной метод определения гайморита — рентгенологическое исследование. При необходимости может быть назначена компьютерная томография (КТ). Проводится она для большей информативности, когда доктору недостаточно картинки на обычном рентгене и нужны срезы на разном уровне всей пазухи. По результатам диагностики назначается терапия. Методы терапии заболевания включают в себя: приём антибиотиков, приём обезболивающих препаратов для снятия болевых симптомов, антигистаминных препаратов (при необходимости), сосудосуживающих капель для снятия отёка слизистой носа, промывания гайморовых пазух (методом «кукушка» или с помощью ЯМИК-катетера) и физиопроцедуры. В некоторых случаях при неэффективности медикаментозного лечения делается прокол гайморовой пазухи.

Только вовремя начатое лечение, назначенное грамотным лор-врачом, — залог быстрого выздоровления.

Если вы всё-таки заболели — обращайтесь в «Лор клинику доктора Зайцева». Наши высококвалифицированные оториноларингологи предложат вам наиболее эффективные методы лечения, быстро вернут здоровье и расскажут о необходимых мерах по профилактике заболевания гайморовых пазух.

Источник

Что такое гайморит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах.

Синонимы: верхнечелюстной синусит, верхнечелюстной риносинусит.

В острой форме болезнь протекает с интенсивными симптомами: головная боль, стойкая заложенность носа, распирающие боли в переносице и области пазух (под глазами на уровне щёк), температура тела до 38–38,5 °С.

Если гайморит не вылечить вовремя, больному грозит развитие осложнений, вплоть до воспаления оболочек головного мозга — менингита.

Причины гайморита:

Предрасполагающие факторы развития гайморита:

Острый гайморит чаще всего вызывают вирусы, хронический гайморит, как правило, возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Вероятность заболеть возрастает в осенне-зимний период, когда защитные силы организма ослаблены.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Гайморит начинается с насморка, как и любая другая респираторная инфекция. Появление насморка означает, что пазухи уже воспалены в той или иной степени.

Если насморк не проходит за 7 – 10 дней или симптомы ухудшаются, то к нему стоит отнестись серьёзно и обратиться за медицинской помощью.

Характерным признаком острого гайморита является боль в переносице и области гайморовых пазух — под глазами на уровне щёк. К вечеру распирающая боль становится интенсивнее. Также неприятное давление в пазухах усиливается при наклоне или повороте головы. Если у больного воспалена одна пазуха, боль ощущается с одной стороны. Если воспаление двустороннее, болит справа и слева от носа. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в зубы или височную область.

Вторым типичным симптомом гайморита является стойкая заложенность носа. Иногда состояние сопровождается обильным слизе- или гноетечением из носа. На начальной стадии болезни выделения прозрачные, потом слизь становится густой и приобретает зелёный оттенок, это говорит о смене фазы воспаления. Изменение характера слизи иногда указывает на гнойное воспаление. Если сразу не начать лечение, заболевание может затянуться, перейти в более тяжёлую форму или осложниться. При сильном отёке слизистой носа выделений может не быть, но чувство заложенности в носу при этом сохраняется.

Температура тела, как правило, повышена до 38 °С и больше. Запахи становятся еле различимыми, иногда обоняние пропадает совсем. Больной чувствует сильную слабость, становится вялым. Работать и заниматься привычными делами в этот период очень сложно.

Симптомы хронического гайморита

При хроническом гайморите симптоматика смазана. Болезнь протекает не так ярко, как при острой форме. В период ремиссии жалобы отсутствуют. Когда болезнь обостряется, у пациента повышается температура тела до субфебрильных значений (37,5 °С), появляются выделения из носа различного характера (от жидких, прозрачных до гнойных) и головные боли.

Патогенез гайморита

Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — это полости, выстланные слизистой оболочкой и в норме заполненные воздухом. Среди всех околоносовых полостей они самые большие. Гайморовы пазухи не изолированы: каждая пазуха сообщается с полостью носа через маленькие отверстия — соустья. В здоровых пазухах постоянно образуется слизь. Ворсинки мерцательного эпителия на слизистой пазух, в носовой полости и нижних дыхательных путях продвигает слизь от дна пазухи к соустью, а затем в полость носа и носоглотку. Так пазухи очищаются и вентилируются.

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость пазухи, слизистая оболочка отекает и начинает усиленно производить слизь. За счёт антисептических свойств слизи организм пытается справиться с инфекцией. Из-за отёчности соустье сужается или полностью закрывается, а ворсинки мерцательного эпителия перестают адекватно двигаться. Слизь не может выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Это благоприятная среда для размножения бактерий, которые живут на слизистых оболочках у всех людей.

Бактериальная флора начинает активно размножаться и «обживаться» в пазухе. Когда концентрация бактерий становится выше допустимой нормы, в гайморовой пазухе запускается острый воспалительный процесс — гайморит. Без своевременного лечения слизь в пазухах превращается в гной и воспаление становится гнойным.

Классификация и стадии развития гайморита

Выделяют несколько форм гайморита в зависимости от места локализации, типа возбудителя (этиологии), клинических проявлений и характера протекания воспалительного процесса.

По месту локализации воспаления:

По типу возбудителя:

По характеру течения воспалительного процесса:

По путям проникновения инфекции:

По характеру клинических проявлений:

Осложнения гайморита

Многие пациенты недооценивают гайморит и воспринимают воспаление пазух как обычный насморк. Но это ошибочное суждение. Любая форма острого гайморита может привести к серьёзным последствиям для здоровья.

Острый гайморит, если его не лечить своевременно или лечить неправильно, может стать хроническим. Лечение любого хронического заболевания — трудный и длительный процесс.

Поскольку ЛОР-органы — уши, глотка и полость носа — сообщаются друг с другом, инфекция из гайморовых пазух может перейти на соседние области и вызвать острый тонзиллит, фарингит или отит.

Гайморит в запущенной форме грозит больному и более опасными осложнениями. Из-за заблокированного соустья гнойные массы не выходят из пазухи в полость носа. Им становится тесно внутри, и они могут найти нестандартный выход — подняться выше к глазнице и головному мозгу и вызвать опасные для жизни заболевания:

Диагностика гайморита

Сбор анамнеза

На этом этапе ЛОР-врач выясняет, на что жалуется пациент, когда появились первые признаки болезни, какова их интенсивность, проводилось ли ранее лечение. Также доктор задаёт больному ряд вопросов, чтобы поставить диагноз и определить форму гайморита:

Общий осмотр

Лабораторная диагностика

По результатам можно судить о тяжести заболевания и о необходимости назначать антибактериальную терапию.

Инструментальная диагностика

Лечение гайморита

Консервативное лечение

Лечение гайморита должно быть комплексным. Тактика включает медикаментозную терапию, промывание пазух от патогенного содержимого и физиотерапевтические процедуры.

В качестве медикаментозной терапии больному назначаются:

Промывание гайморовых пазух проводится ЛОР-врачом. Существует два метода промывания:

Физиотерапия — важная составляющая лечения. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление. Больному проводятся:

Хирургическое лечение

Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол). Это малоинвазивная операция. Назначается в сложных случаях, когда не получается извлечь гной из пазух с помощью промываний. Показания для пункции:

Иглой Куликовского доктор делает в пазухе отверстие и с помощью шприца откачивает через него всё патогенное содержимое. Пациент чувствует облегчение сразу после манипуляции. В дополнение к пункции проводят медикаментозную и физиотерапию.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к ЛОР-врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный. С острым воспалением удаётся справиться за две недели и избежать осложнений.

Профилактика гайморита направлена на укрепление общего иммунитета. Рекомендуется:

Источник

Первые признаки гайморита

Гайморит – это многовидовое воспаление гайморовых пазух (верхнечелюстных), являющееся формой синусита и сопровождающееся повышением температуры, обильным насморком, утомляемостью пациента и не проходящим чувством давления на область носа. Заболевание является распространенной причиной обращения к ЛОР-специалисту.

Гайморит носит сезонный характер, обострение чаще всего наблюдается весной и осенью. При своевременной грамотной диагностике поддается консервативному лечению без хирургического вмешательства.

Классификация

Схема лечения гайморита зависит от правильности диагностики. Коварство заболевания заключается в схожести симптомов с ринитом и аллергией, хотя их формы и причины принципиально отличаются друг от друга.

Виды гайморита классифицируются по:

Симптоматика гайморита хронической формы часто идентична острому виду гайморита, что осложняет постановку диагноза. Периодические обострения заболевания в результате комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения сменяются ремиссиями.

Этиология гайморита

Причины гайморита разнообразны. Симптомы обостряются:

Развитию воспалительного процесса верхнечелюстных пазух также способствует наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей, аденоидные разрастания или негативное влияние окружающей среды.

Клинические проявления

Признаки гайморита классифицируются на общие и локальные.

Локальными признаками гайморита выступают:

Выраженными симптомами гайморита хронической формы является ощущение распирания в области воспаленной гайморовой пазухи, которое сопровождается слизисто-гнойными выделениями, снижением концентрации и работоспособности, сухостью во рту (как следствие, затруднение носового дыхания).

Диагностика

Стандартная диагностика гайморита включает сопоставление симптоматики с результатами ряда лабораторных исследований, назначенных профильным специалистом:

Если от пациента поступают жалобы, нетипичные для клинической картины гайморита, врач может воспользоваться другими методами, позволяющими дифференцировать заболевание:

Для постановки правильного диагноза и выбора схемы лечения гайморита достаточно одной из дополнительных диагностических процедур.

Методы лечения гайморита

Традиционно лечение гайморита проводится:

Пациенты, узнав свой диагноз, рассчитывают обойтись лечением гайморита без прокола. Это возможно не в каждом случае. Пункция гайморовой пазухи выполняется при наличии в ней гноя. Ее проводят периодически по мере образования нового скопления гнойного экссудата. После процедуры больные отмечают улучшение и отсутствие выделений из носа.

Хирургическое лечение гайморита

В отдельных случаях врач может назначить гайморотомию. Хирургическое вмешательство показано после 8 процедур проколов и рецидивирующих гнойных выделениях. Его суть заключается в выполнении разреза под губой с целью вскрытия гайморовой пазухи. В результате операции удаляется воспаленный участок слизистой, а дополнительное соустье соединяет пазуху носа с полостью рта.

Менее травматичным и более современным способом лечения является эндоскопическая хирургия. Врач вводит в нос пациента эндоскоп, хирургически расширяя естественные соустья пазухи. Далее выполняется безболезненный захват поврежденной слизистой непосредственно в самой пазухе. Преимущество этой манипуляции заключается в снижении риска развития осложнений.

Лазеротерапия – еще одно современное достижение медицины, позволяющее победить гайморит за 8-10 сеансов. Лазерный луч воздействует на поврежденную слизистую оболочку пазухи, заживляя ее. Процедура безболезненна для пациента.

После купирования воспалительного процесса и ухода заболевания в ремиссию врач назначает пациенту физиотерапевтические методы лечения, способствующие закреплению достигнутого результата.

Профилактика

Профилактика гайморита носит индивидуальный характер и зависит от причины его появления. В целом, она заключается в выполнении основных правил здорового образа жизни с целью укрепления иммунной системы, своевременном очищении носовых ходов, отказе от вредных привычек.

Какие осложнения могут быть вызваны гайморитом?

Последствиями гайморита, лечение которого проведено неквалифицированно или несвоевременно, могут стать следующие осложнения:

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источник