ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг

АлСна ГСрасимова (Dalles) Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊ сайта, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ.

Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сСк
P-Q0,2β€”0,8
P-R0,18β€”0,2
QRST (QT)0,38β€”0,55
QRS0,06β€”0,10
S-T0,35- 0,44

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘) ΠΈ направлСния элСктричСской оси сСрдца

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ число сСрдСчных сокращСний. Для этого Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R- самыми высокими Π½Π° Π­ΠšΠ“, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ снималась ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΈ произвСсти расчСты.

Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца

Если Π­ΠšΠ“ снята со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 25 ΠΌΠΌ/с, для расчёта Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ коэффициСнт 0,04 Π°, Ссли ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляла 50 ΠΌ/с коэффициСнт Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 0,08.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ сокращСний рассчитываСтся ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅:

Π§Π‘Π‘ = 60/ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R* коэффициСнт

НапримСр, расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ составило 15 ΠΌΠΌ, Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° снята со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 25 ΠΌΠΌ/с.

Π’ этом случаС расчёт Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ:

Π’ этом случаС число сСрдСчных сокращСний составит 100 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ считаСтся 50–90 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ больного имССтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° R Π² стандартных отвСдСниях. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самым большим Π²ΠΎ II ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС располоТСно ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ с нСбольшим ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ большой Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R Π² III ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Π° Π² I – Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Π’ этих случаях Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части сСрдца, которая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ процСссам.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сСрдцС Π±ΡŒΡ‘Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎ, поэтому ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ€Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ нСбольшиС отклонСния – Π΄ΠΎ 10% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, вписываСтся Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² 10%, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ² расстояния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R-R ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠΈ.

Если ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ фиксируСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностируСтся аритмия.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ синусовым. Об этом Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ синусовая ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ Π² I-II ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ AVR. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ Π² I ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, AVF ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… отвСдСниях V3- V6.

Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ V1 ΠΈ V2 ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ (состоящим ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²). ВсС эти случаи ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях диагностируСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Аритмии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ тяТСсти – ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, рСгистрируСмых Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π΄ΠΎ тяТСлых, приводящих ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходам. МногиС ΠΈΠ· этих состояний ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСниях Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ питания сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π˜Π‘Π‘), ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Π Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ

БинусовыС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅, располоТСнном Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии. Π’ этом случаС всС Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ синусовых Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ:

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ синусовая аритмия

ΠΠ΅Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ синусовая аритмия

Иногда экстрасистолы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сСрдСчными сокращСниями. Π’ этом случаС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚:

ПослС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ приступа (пароксизма) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² области проводящих Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ послС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. Иногда это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ тяТёлыС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹.

БущСствуСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ с синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Π° ΠΈΠ· ΡƒΠ·Π»Π° АВ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π² этом Π² этом случаС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ схоТСй, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сокращСниях Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉΒ» Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ прСдсСрдий. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ называСтся Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ А-Π’ соСдинСния.

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° трСпСтания прСдсСрдий

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния – возникновСния Π² сСрдцС ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ взял Π½Π° сСбя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, слишком частыС, поэтому ΠΈΡ… проводящая систСма ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ просто Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° рСгистрируСт частыС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сокращСния, Π½Π΅ приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сСрдСчному Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρƒ.

Ѐибрилляция – Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ трСпСтания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² сСрдцС ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ»Π½. Вакая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° вызываСтся Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ фибрилляции (F-Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ).

НаиболСС частый Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ритмичСского состояния это фибрилляция прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, лишним вСсом, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца, Π˜Π‘Π‘, болСзнями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ фибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π­ΠšΠ“ становятся ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ Π½Π° высокиС Π·ΡƒΠ±ΡŒΡ ΠΏΠΈΠ»Ρ‹, Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС имССтся Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ фибрилляции ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° становится Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ тСряСт Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈ участки становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Π­Ρ‚ΠΈ состояния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сТатиСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π² состоянии Π²Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² большой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния. Ѐибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ…, тромбоэмболии, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ лСкарств.

Ѐибрилляция прСдсСрдий являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых тяТСлых ослоТнСний ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. Π’ этом случаС проводится дСфибрилляция β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ пытаСтся Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцС ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктродов, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ элСктричСский Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ выводятся лСкарства, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС внутрисСрдСчно. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ это Π½Π΅ всСгда Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ

ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг

АлСна ГСрасимова (Dalles) Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊ сайта, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€

Π£ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ пригодится Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈ студСнтам, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ΡΡ состояниСм своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π’ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ число сСрдСчных сокращСний, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца, характСристики Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ основных Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² процСссС сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° основС выявлСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π­ΠšΠ“, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° снимаСтся ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ процСссы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ располоТСно с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отклонСния Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Бостоит ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΠ· 4 ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ – Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСТпрСдсСрдными ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ согласно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ. Π•Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ состоит ΠΈΠ· сокращСний сСрдСчных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† – систол ΠΈ ΠΈΡ… расслаблСний β€” диастол. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ прСдсСрдия ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² сосуды.

ВсСм этим процСссом Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма называСмая проводящСй. Благодаря Π΅ΠΉ сСрдцС Π½Π° сСрдцС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ часы. Π’ Π΅Π΅ состав входят:

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма сСрдца

Вся эта систСма Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слаТСнно, задавая сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. ИмСнно ΠΎΠ½ рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ снятии ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ отвСдСния Π­ΠšΠ“

Π­Ρ‚ΠΈ понятия тСсно связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя Π­ΠšΠ“ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° элСктрокардиографа рСгистрируСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктричСских ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ – ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.

Для этого Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° крСпятся элСктроды. ВсСго ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ 10 Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… устройств, Π½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

БущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° элСктродов:

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этих элСктродов снимаСтся 12 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π­ΠšΠ“:

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ усилСнныС отвСдСния ΠΎΡ‚ конСчностСй

ΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Π’ΠΈΠΏΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктродов
IΠ‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΈ лСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ°
IIΠ‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ°, лСвая Π½ΠΎΠ³Π°
IIIБтандартноСЛСвая Π½ΠΎΠ³Π° ΠΈ лСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ°
aVRУсилСнноС ΠΎΡ‚ конСчностСйУсилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ°, лСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°
aVLУсилСнноС ΠΎΡ‚ конСчностСйУсилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ рукиЛСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ°, правая Π½ΠΎΠ³Π° ΠΈ правая Ρ€ΡƒΠΊΠ°
aVFУсилСнноС ΠΎΡ‚ конСчностСйУсилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ногиЛСвая Π½ΠΎΠ³Π°, правая Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΈ правая Π½ΠΎΠ³Π°
Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ элСктродыРасполоТСниС
V1 ΠΈ V2Π’ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π½Π° расстоянии сантимСтра ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ края Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹
V4Π’ΠΎΠ·Π»Π΅ срСднС-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
V3ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ V2 ΠΈ V4
V5Π’ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π² пятом ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅
V6Π’ пятом ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎ срСднСй ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ элСктроды ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ со «сцСпкой» ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, крСпящихся ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅.

ВсС 12 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ нанСсСны ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

КаТдоС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок сСрдца. По измСнСниям Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ иная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ находится патологичСский ΠΎΡ‡Π°Π³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ЭлСктрокардиография (Π­ΠšΠ“) – это быстрый ΠΈ качСствСнный способ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца. НСрСдко ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСтям для выявлСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного заболСвания. Оно ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отличия ΠΎΡ‚ Π­ΠšΠ“ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ назначаСтся Π­ΠšΠ“?

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π­ΠšΠ“ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π­ΠšΠ“ дСтям Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ выпиской ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ диспансСризации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ поступлСниСм Π² дСтский сад ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ. ИсслСдованиС сСрдца ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ занятий спортом.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ стоит ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π­ΠšΠ“

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдца Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с сСрдцСбиСниСм взрослых людСй, Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Для наглядности Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:

Норма для сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ

Π­ΠšΠ“ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ позволяСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца

ΠŸΡ€ΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΈ подростка Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ отклонСния, допустимыС для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнности дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°:

Нормы ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π­ΠšΠ“ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, сСгмСнты ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹. БСрСтся Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС, высота, располоТСниС, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² элСктрокардиограммы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ проводится Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ спСцифику функционирования сСрдца ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. На ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ процСссы, происходящиС Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ латинского Π°Π»Ρ„Π°Π²ΠΈΡ‚Π° – P, Q, R, S, T. КаТдоС ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° схСмС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы:

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π­ΠšΠ“

На Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ врСмя суток, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС малСнького ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ смСщСниС элСктродов, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… посторонних ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ². Для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ:

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ говорят ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ с отклонСниями ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ назначаСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ выбираСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° Π­ΠšΠ“ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ЭлСктрокардиография Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ выявляСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² относят:

Π­ΠšΠ“ позволяСт воврСмя Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ – это ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ эндокринной систСм, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца нСрСгулярным. Наряду с этим высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ сбоя Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции сСрдца способны ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ.

ЭлСктрокардиография Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ фиксируСт ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ (Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ: ΠΊΠ°ΠΊ проявляСтся синусовая тахикардия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Π­ΠšΠ“?). ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания схоТи с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. К ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источникам Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся:

Π’ соотвСтствии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π­ΠšΠ“ дСтский ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­ΠšΠ“ способно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ заболСвания Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° частоты сСрдСчных сокращСний ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послС сильного испуга, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ дыхания ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… Π·Π° дСнь ярких эмоций ΠΈ событий. Π­Ρ‚ΠΈ явлСния носят Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ЗаболСвания сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ снятии Π­ΠšΠ“

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π‘Π±ΠΎΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ это состояниС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ экстрасистолиСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ пСриодичСски чувствуСт ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС обусловлСно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проводимости сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях приступов Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ опасности для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π½Π΅Ρ‚. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° рСгулярно ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ сбои сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болями ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ измСнСния пСриодичности синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ этом поступлСниС сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² происходит с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ частотой. Аритмия ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особого лСчСния. Волько Π² 30% случаСв это состояниС способно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. На Π­ΠšΠ“ аритмия проявляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ отклонСниями:

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отмСчаСтся сниТСниС частоты сСрдСчных сокращСний Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ 60 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Иногда брадикардия ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ записью Π­ΠšΠ“ Π²ΠΎ врСмя сна. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с частотой сСрдСчных сокращСний ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ головокруТСния, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСприятныС симптомы.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ускорСниСм частоты сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, часто проводят ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости сСрдца

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ основным ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ сСрдца, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ проходят элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, являСтся синусовый ΡƒΠ·Π΅Π». ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этого процСсса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствуСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° отмСчаСтся сниТСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, головокруТСния, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° потСря сознания.

Π’ любом случаС, послС снятия Π­ΠšΠ“ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поставит ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния, установит Π΄Π°Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ±ΡƒΠΌΠ°Π³Ρƒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ графичСского изобраТСния, с линиями ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ высоты. По Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ проходимости ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ проводится пошагово. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСния Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ 25 Π»ΠΈΠ±ΠΎ 50 ΠΌΠΌ/сСк. По Π½Π΅ΠΉ оцСниваСтся Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца ΠΈ состояниС Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. По Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² опрСдСляСтся Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ принятыС значСния для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ:

Π­ΠšΠ“-Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчных Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π΅Π³ΠΎ кровоснабТСния, проходимости элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΎΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ сокращаСтся с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ частотой. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца – ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² называСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ. Они относятся ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, внутрипрСдсСрдная ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° I стСпСни, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ случайно Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ обслСдовании. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ клиничСски, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСны ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ проводящСй систСмы, скоплСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½). Он дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ части (Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ) – ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ отвСтвлСниями Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях:

Π­ΠšΠ“-Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°: основныС значСния

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ
R-R-RΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹
Π§Π‘Π‘ΠžΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
Π -зубСцНаправлСн ΠΏΠΎ Π΄ΡƒΠ³Π΅ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, высота – ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2 ΠΌΠΌ. РасполоТСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ R. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ….
PQΠ˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 0,1–0,2 сСкунды
QRSΠ”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° – ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,1 сСк, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° – 5 ΠΌΠΌ. ПослС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ QRS слСдуСт Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ прямая.
QНаправлСн Π²Π½ΠΈΠ·, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ R, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
R-зубСцНаиболСС высокий, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° – остроконСчная. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† имССтся Π²ΠΎ всСх отвСтвлСниях.
SНаправлСн Π²Π½ΠΈΠ·, с острым ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ – ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΌ. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† имССтся Π²ΠΎ всСх отвСтвлСниях.
Π€Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ S-TΠ Π°Π²Π΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прямой ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ T ΠΈ S.
Π’-зубСцНаправлСн Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, высотой мСньшС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ R, Π² V1 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Как Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ?

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° элСктрокардиограммы проводится ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Они ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ элСктролитного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹:

Если основная линия ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 2 ΠΌΠΌ – это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, ишСмия ΠΈΠ»ΠΈ стСнокардия. Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° – это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ высокого Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ дистрофии сСрдца, склСрозС, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах, сСрдСчной нСдостаточности.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΈ расскаТут ΠΎΠ±ΠΎ всСх Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ отклонСниях Π² Π½Π΅ΠΉ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ удСляСтся ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, сколько Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°ΠΌ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экг. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° экгБодСрТаниС:

ЭлСктрокардиография (Π­ΠšΠ“) – это простой ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики сСрдСчно-сосудистой систСмы. На ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… линиях ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ этапам Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² показаниях Π­ΠšΠ“, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ записываСт элСктрокардиограф. На элСктрокардиограммС записываСтся элСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца, цикличСски ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ освобоТдСния полости сСрдца ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (систолы) ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΅Ρ‘ заполнСния (диастолы). Π’ сСрдцС находятся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ проводящСй систСмы, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мускулатуру ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ частотой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ проводящСй систСмы сСрдца, вызывая расслаблСниС ΠΈ сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ элСктрокардиограммы Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² суммарном ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ элСктричСской разности сСрдСчных ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² любом мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ лоТится Π½Π° ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ закрСпляСт элСктроды ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ элСктрокардиограф. Π’ΠΎ врСмя записи ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ спокойствиС, нСдопустимо проявлСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ способных ΠΈΡΠΊΠ°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² запись ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ всС выявлСнныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„, Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ зависит ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ качСство записи. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ сСанса сразу Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° элСктрокардиограммы

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° элСктрокардиограммы ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ основныС Π΅Ρ‘ элСмСнты – Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, сСгмСнты ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹.

ВсС ΠΏΠ»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ острыС вогнутости ΠΈ выпуклости Π½Π° линиях ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† обозначаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ латинского Π°Π»Ρ„Π°Π²ΠΈΡ‚Π°. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС прСдсСрдий, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T – расслаблСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° комплСкс Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² QRS ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца. Иногда Π½Π° элСктрокардиограммС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† U, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ диагностичСской ΠΈ клиничСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ.

Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΊ, находящийся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сосСдними Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ. Для выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ сСгмСнты P-Q ΠΈ S-T.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» (Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ) – это расстояниС ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. НапримСр, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-Q это расстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P Π΄ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q. Для диагностики сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ с Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ P-Q ΠΈ Q-T.

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ, Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ малСнькиС латинскиС Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пяти ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² комплСксС Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² QRS ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсколько Π±ΡƒΠΊΠ² R, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ R’, R” ΠΈ Ρ‚.Π΄. Если Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R отсутствуСт, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° вСсь комплСкс ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ лишь двумя Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ – QS. ВсС эти Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСссС диагностики.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π­ΠšΠ“

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° элСктрокардиограммы записываСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ сСрдца ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹:

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ синусовым, Π§Π‘Π‘ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P составляСт Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,1 сСкунды, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-Q длится ΠΎΡ‚ 0,12 Π΄ΠΎ 0,2 сСкунды, Q-T Π΄ΠΎ 0,4 сСкунды ΠΈ комплСкс Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² QRS – 0,06-0,1 сСкунду.

Π’ случаС Ссли ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° патологичСская, Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС синдромы ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – ишСмия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, частичная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², сСгмСнтов ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктрокардиограммы с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. НапримСр, Π·Π°ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ² нСбольшиС дСньги Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅, послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ снятия Π­ΠšΠ“ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΡƒ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ сСрдца ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉ. Π’ нСсколько Ρ€Π°Π· большС придётся Π·Π°ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² частной ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Ρ‘Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, объяснСниС всСх ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² элСктрокардиограммС, Π² спокойной обстановкС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы. Для провСдСния Π­ΠšΠ“ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ «взрослыС» Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ физиологичСскиС особСнности ΠΈ спСцифику ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *