как определить какой у меня кашель
Сильный сухой и влажный кашель: в чем отличия
Количество просмотров: 78 444 Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Пожалуй, не существует человека, который бы в процессе своей жизни никогда не сталкивался с кашлем. Но распространенность и «привычность» этого состояния у взрослых и детей не повод относиться к нему без должной степени ответственности и внимания. Ведь кашель может быть с одной стороны естественной реакцией организма на раздражитель, но, с другой стороны – симптомом серьезного заболевания. Главное – уметь различать, с какой ситуацией вы столкнулись.
Зачем нужен кашель?
Наиболее распространенное заблуждение касательно данного симптома – то, что это самостоятельная болезнь, в любом случае требующая лечения. Но на самом деле это защитная реакция организма, которая предназначена для освобождения дыхательных путей от различных источников угрозы для здоровья: частиц пыли, дыма, болезнетворных организмов и пр. Вредные вещества или микробы, попадая в просвет бронхов, приводят в действие рецепторы, под влиянием которых начинает вырабатываться мокрота, обволакивающая инородные частицы и бактерии, и активируется сокращение стенок бронхов. В совокупности эти механизмы позволяют вывести из дыхательных путей то, что вредно для здоровья. К сожалению, при некоторых заболеваниях, таких как бронхит, ларингит, трахеит и пр., защитные функции кашля могут перестать быть таковыми. Воспаление, поражающее слизистые оболочки верхних дыхательных путей у взрослых и детей, нарушает многие механизмы. И тогда становится важным помочь организму, но для начала следует определить, с каким из видов кашля – сухим (непродуктивным, без мокроты) или влажным (продуктивным, или как его иногда называют «мокрым») – вы столкнулись.
Отличие 1: симптомы
Сухой кашель можно определить как неэффективные попытки бронхов вывести инфицированную или загрязненную инородными частицами мокроту. Это значит, что даже длительный и сильный сухой кашель не приносит облегчения. Слизи выделяется слишком мало для того, чтобы она выполнила свои функции. Кроме того, частые эпизоды такого «бесплодного» кашля раздражают стенки дыхательных путей, что может привести к еще большему дискомфорту, а неспособность инфицированной мокроты покинуть бронхи – это риск распространения микробов в легкие. При сильном влажном («мокром») кашле у взрослых и детей более или менее выраженное облегчение наступает после каждого откашливания, так как мокрота хорошо отделяется и ее количества достаточно для того, чтобы вывести вредные продукты и вещества из дыхательных путей. Отделяемая слизь может различаться по плотности, цвету, консистенции и другим характеристикам в зависимости от причин кашля. К сожалению, сильный влажный кашель с отделяемой мокротой не относится к здоровой реакции организма, а кроме того, он достаточно быстро может перейти в сухой, если вызвавшее его заболевание остается без лечения.
Отличие 2: причины
Воспалительные и инфекционные заболевания органов дыхания. Сухой кашель у взрослых и детей, как правило, становится одним из начальных симптомов таких болезней, как бронхит, ларингит, трахеит, фарингит и пр. По мере развития заболевания отделяется все больше мокроты, что постепенно превращает его из сухого во влажный. Но без лечения основной болезни и приема симптоматических средств (например, сиропа или растительных пастилок от кашля Доктор МОМ ® ) такой трансформации может не произойти, и непродуктивный кашель вместо того, чтобы перейти во влажный, приводит к ухудшению состояния. Инородные частицы. Вдыхание воздуха, загрязненного пылью, дымом, частицами шерсти и пр., оказывает раздражающее действие на верхние дыхательные пути, что стимулирует кашлевый рефлекс. При этом кашель, как правило, сухой. Но длительное или регулярное вдыхание загрязненного воздуха может стать причиной развития у взрослых и детей ряда заболеваний, которые сопровождаются постоянным сильными кашлевыми эпизодами с отделением большого количества мокроты. Аллергические реакции. Внезапно начавшийся сильный сухой кашель у взрослого или ребенка — один из симптомов аллергии на пыльцу и споры растений, шерсть животных, лекарственные препараты и пр. При сильном кашле с мокротой у детей и взрослых имеют значение другие симптомы, такие как частота его приступов, характеристики отделяемой слизи, температура тела, преобладание ночных или дневных эпизодов кашля и пр. В совокупности это дает врачу представление о возможных причинах сильного влажного кашля и необходимости дальнейшей диагностики. Но чаще всего он развивается при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей, при котором она продуцирует большое количество мокроты в ответ на присутствие болезнетворных микроорганизмов.
Отличие 3: лечение
Терапия кашля во многом зависит от его вида – сухого кашля или кашля с мокротой, а также от причин, по которым развился этот симптом.
При влажном кашле одна из основных задач – не допустить сгущения мокроты и снижения активности кашлевого рефлекса. Если лечение начато вовремя, то в качестве терапии отлично подойдут препараты на основе растительного сырья, которые поддерживают здоровые функции кашля (выведение инфицированной мокроты). Но важно помнить, что именно врач решает, как необходимо лечить сильный мокрый кашель на основании анамнеза и результатов обследования.
Есть ли отличия в уходе за больными с влажным и сухим кашлем?
При лечении важно соблюдать рекомендации касательно питьевого режима, диеты, коррекции образа жизни и других обстоятельств, способствующих выздоровлению. К ним относятся:
Препараты Доктор МОМ ® при лечении сильного влажного и сухого кашля
Препараты Доктор МОМ ® представляют собой линейку средств от малопродуктивного и непродуктивного (сухого) кашля, созданных на основе экстрактов лекарственных растений. Это дает им преимущество перед препаратами синтетического происхождения, так как благодаря растительному составу Доктор МОМ ® имеет меньшее количество побочных действий и в целом оказывает гораздо более щадящее воздействие на организм.
Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний
Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.
Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.
КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ
— Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?
— Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?
— Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.
— Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?
— Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.
— На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.
С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?
— Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?
— На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.
Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ
— Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?
— В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.
— А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?
— Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.
— Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?
— Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
— Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
— Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
— Подавляющее большинство больных вылечиваются.
— Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?
— Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.
В ТЕМУ
Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
— К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.
— В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?
— Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.
— Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?
— Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.
Каким бывает кашель
С тех пор как мир стал герметичным из-за коронавирусной инфекции, под влиянием внешних обстоятельств начало меняться и отношение к, казалось бы, привычным вещам. Люди все чаще стали опасаться и сторониться тех, кто кашляет или чихает. Однако прежде чем испытывать стресс от того, что кто-то распространяет опасную инфекцию, не стоит забывать, что по наблюдениям врачей коронавирус зачастую и вовсе не сопровождается этим симптомом. Как же определить кашель?
Swjournal предлагает разобраться в распространенных видах кашля, обострение которого может быть с легкостью спровоцировано даже грядущим сезонным похолоданием.
Будь здоров, не кашляй!
На днях стало известно, что диагностировать кашель от COVID-19 могут поручить искусственному интеллекту. Такая система оценки наличия болезни по кашлю человека может появиться в российских аэропортах. Для этого разработчикам программы пришлось создать базу данных кашля нескольких тысяч людей, у которых была диагностирована инфекция.
Пока что не хуже современных технологий с оценкой болезней справляется и сам человек: опытный специалист способен определить причину кашля по истории болезни пациента и с помощью средств современной диагностики. И хотя в обществе не совсем привычно говорить о кашле, с каждым годом он проявляется у все большего количества беззащитных граждан.
Помните, что не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, и, тем более, если вы нашли у себя какие-либо из симптомов, не откладывайте визит к врачу!
1. Аллергическая реакция
Аллергический кашель возникает в органах дыхания, как реакция на раздражающее вещество – аллерген. Этот вид кашля могут вызвать такие повседневные спутники человека, как домашняя пыль, запах сигаретного дыма, бытовая химия, шерсть животных, продукты питания, косметика и пр. Когда аллерген попадает на слизистые оболочки органов дыхания, он вызывают раздражение и рефлекторный кашель. При этом определить источник аллергена без специальных анализов достаточно сложно – необходимо исключить множество факторов.
Самостоятельно вы можете лишь отличить аллергический кашель от простудного – он не сопровождается температурой, его приступы возникают внезапно и зависят от степени воздействия аллергена. Если вы подверглись кратковременному воздействию раздражителя, то и кашель быстро сойдет на нет. Однако, если это воздействие длительное, то и кашель будет развиваться по нарастающей.
Такой кашель не опасен для окружающих, поскольку не связан с воздействием вирусов или бактерий. При обнаружении аллергического кашля, обратитесь за лечением к врачу-аллергологу. Специалист разработает для вас курс лечения, направленный на снятие чувствительности к аллергенам и восстановление общего состояния организма.
Как правило, справиться с этим докучающим видом кашля помогают антигистаминные препараты, сорбенты или ингаляционные глюкокортикоиды.
2. Астматический кашель
Астматический кашель может показаться типичным проявлением заболеваний дыхательной системы. Однако есть особенности, позволяющие специалистам установить природу проблемы с последующим подбором правильных схем лечения.
Кашель, возникающий у астматиков, обычно внезапен – симптоматика, как и при аллергическом кашле, развивается после воздействия провоцирующего фактора. Быстро купировать приступы позволяют бронходилататоры в виде аэрозолей для ингаляционного применения, назначенные специалистами.
Для приступов астмы характерен непродуктивный, приступообразный кашель. Наиболее часто приступы возникают в ночные или утренние часы.
Характерные признаки астматического кашля — возникновение частых вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством.
3. Кашель – агент ОРВИ
Кашель – типичный симптом ОРВИ наряду с насморком, болью, першением в горле, повышенной температурой. На первых этапах развития заболевания, как правило, он сухой и без мокроты. При нем необходимо сразу отказаться от посещения общественных мест и обратиться к врачу.
В начале болезни наблюдается сухой кашель, который, при надлежащем лечении, перерастает во влажный, способствующий очищению дыхательной системы и дальнейшему выздоровлению.
Лечение ОРВИ и кашля можно ускорить благодаря сиропам от кашля с комплексным противовоспалительным и противокашлевым действием (Стодаль – для детей с самого рождения, при его приеме в первые 2-3 дня заболевания последующее лечение кашля может сократиться с 3-х до 1-й недели), муколитическим (отхаркивающим) средствам, а также ингаляциям с использованием специального прибора – небулайзера. Сейчас небулайзеры доступны в аптеках.
4. Кашель курильщика
Если вы курите, то кашель может являться признаком бронхита (воспаления бронхов). Курильщиков обычно беспокоит приступообразный кашель с мокротой, преимущественно по утрам. Тревожный сигнал – одышка при ходьбе либо физической нагрузке.
Длительно продолжающийся кашель при курении может сигнализировать о серьезных поражениях, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Основная масса больных, страдающих ХОБЛ, — заядлые курильщики.
Обязательно обратитесь к врачу и диагностируйте очаг заболевания для его дальнейшего лечения.
Мнение эксперта: Ирина Фарбер, к.м.н., ассистент кафедры детских болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России: «В нынешних условиях большинство людей стали воспринимать кашель болезненно, но, скорее, на психологическом или даже психосоматическом уровне. Не стоит бояться кашля как такового: существует множество возможностей его диагностики и лечения. Как только вас стал беспокоить этот неприятный симптом – обратитесь к врачу. Действенным методом защиты от различных инфекций является ношение масок в транспорте и общественных местах, дистанцирование, постоянная гигиена рук».
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: Swjournal.ru
Код вставки на сайт
Каким бывает кашель
С тех пор как мир стал герметичным из-за коронавирусной инфекции, под влиянием внешних обстоятельств начало меняться и отношение к, казалось бы, привычным вещам. Люди все чаще стали опасаться и сторониться тех, кто кашляет или чихает. Однако прежде чем испытывать стресс от того, что кто-то распространяет опасную инфекцию, не стоит забывать, что по наблюдениям врачей коронавирус зачастую и вовсе не сопровождается этим симптомом. Как же определить кашель?
Swjournal предлагает разобраться в распространенных видах кашля, обострение которого может быть с легкостью спровоцировано даже грядущим сезонным похолоданием.
Будь здоров, не кашляй!
На днях стало известно, что диагностировать кашель от COVID-19 могут поручить искусственному интеллекту. Такая система оценки наличия болезни по кашлю человека может появиться в российских аэропортах. Для этого разработчикам программы пришлось создать базу данных кашля нескольких тысяч людей, у которых была диагностирована инфекция.
Пока что не хуже современных технологий с оценкой болезней справляется и сам человек: опытный специалист способен определить причину кашля по истории болезни пациента и с помощью средств современной диагностики. И хотя в обществе не совсем привычно говорить о кашле, с каждым годом он проявляется у все большего количества беззащитных граждан.
Помните, что не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, и, тем более, если вы нашли у себя какие-либо из симптомов, не откладывайте визит к врачу!
1. Аллергическая реакция
Аллергический кашель возникает в органах дыхания, как реакция на раздражающее вещество – аллерген. Этот вид кашля могут вызвать такие повседневные спутники человека, как домашняя пыль, запах сигаретного дыма, бытовая химия, шерсть животных, продукты питания, косметика и пр. Когда аллерген попадает на слизистые оболочки органов дыхания, он вызывают раздражение и рефлекторный кашель. При этом определить источник аллергена без специальных анализов достаточно сложно – необходимо исключить множество факторов.
Самостоятельно вы можете лишь отличить аллергический кашель от простудного – он не сопровождается температурой, его приступы возникают внезапно и зависят от степени воздействия аллергена. Если вы подверглись кратковременному воздействию раздражителя, то и кашель быстро сойдет на нет. Однако, если это воздействие длительное, то и кашель будет развиваться по нарастающей.
Такой кашель не опасен для окружающих, поскольку не связан с воздействием вирусов или бактерий. При обнаружении аллергического кашля, обратитесь за лечением к врачу-аллергологу. Специалист разработает для вас курс лечения, направленный на снятие чувствительности к аллергенам и восстановление общего состояния организма.
Как правило, справиться с этим докучающим видом кашля помогают антигистаминные препараты, сорбенты или ингаляционные глюкокортикоиды.
2. Астматический кашель
Астматический кашель может показаться типичным проявлением заболеваний дыхательной системы. Однако есть особенности, позволяющие специалистам установить природу проблемы с последующим подбором правильных схем лечения.
Кашель, возникающий у астматиков, обычно внезапен – симптоматика, как и при аллергическом кашле, развивается после воздействия провоцирующего фактора. Быстро купировать приступы позволяют бронходилататоры в виде аэрозолей для ингаляционного применения, назначенные специалистами.
Для приступов астмы характерен непродуктивный, приступообразный кашель. Наиболее часто приступы возникают в ночные или утренние часы.
Характерные признаки астматического кашля — возникновение частых вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством.
3. Кашель – агент ОРВИ
Кашель – типичный симптом ОРВИ наряду с насморком, болью, першением в горле, повышенной температурой. На первых этапах развития заболевания, как правило, он сухой и без мокроты. При нем необходимо сразу отказаться от посещения общественных мест и обратиться к врачу.
В начале болезни наблюдается сухой кашель, который, при надлежащем лечении, перерастает во влажный, способствующий очищению дыхательной системы и дальнейшему выздоровлению.
Лечение ОРВИ и кашля можно ускорить благодаря сиропам от кашля с комплексным противовоспалительным и противокашлевым действием (Стодаль – для детей с самого рождения, при его приеме в первые 2-3 дня заболевания последующее лечение кашля может сократиться с 3-х до 1-й недели), муколитическим (отхаркивающим) средствам, а также ингаляциям с использованием специального прибора – небулайзера. Сейчас небулайзеры доступны в аптеках.
4. Кашель курильщика
Если вы курите, то кашель может являться признаком бронхита (воспаления бронхов). Курильщиков обычно беспокоит приступообразный кашель с мокротой, преимущественно по утрам. Тревожный сигнал – одышка при ходьбе либо физической нагрузке.
Длительно продолжающийся кашель при курении может сигнализировать о серьезных поражениях, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Основная масса больных, страдающих ХОБЛ, — заядлые курильщики.
Обязательно обратитесь к врачу и диагностируйте очаг заболевания для его дальнейшего лечения.
Мнение эксперта: Ирина Фарбер, к.м.н., ассистент кафедры детских болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России: «В нынешних условиях большинство людей стали воспринимать кашель болезненно, но, скорее, на психологическом или даже психосоматическом уровне. Не стоит бояться кашля как такового: существует множество возможностей его диагностики и лечения. Как только вас стал беспокоить этот неприятный симптом – обратитесь к врачу. Действенным методом защиты от различных инфекций является ношение масок в транспорте и общественных местах, дистанцирование, постоянная гигиена рук».
Что нужно знать о кашле?
Поделиться:
Важно! Продуктивный кашель нельзя лечить противокашлевыми средствами, это только усугубит болезнь!
Помните, что у детей кашлевой рефлекс развит не так хорошо как у взрослых! Мокрота у детей более вязкая, чем у взрослых. Слабым детским бронхам значительно сложнее справиться с такой слизью, поэтому при лечении кашля у детей особенно важны препараты, которые эффективно разжижают мокроту и помогают вывести её из легких.
Товар по теме:[product](АЦЦ)
RU1604474373
Рег.номера: П N015472/01; П N015473/01; П N015474/01; П N008857; ЛП-002668
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д.72, корп.3, ЗАО «Сандоз», тел.: (495) 660-75-09 www.sandoz.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ТОРГОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ: АЦЦ® шипучие таблетки 100 мг, АЦЦ® гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг, АЦЦ® сироп 20 мг/мл. МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ: ацетилцистеин (acetylcysteine) ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиолиты, муковисцидоз. Острые и хронические синуситы, воспаления среднего уха (средний отит).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, кровохарканье, легочное кровотечение, детский возраст до 2 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лек. формы «таблетки шипучие»), дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность (для лек. формы «гранулы для приготовления раствора для приема внутрь»). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза (для лек. формы «гранулы для приготовления раствора для приема внутрь»). Пациентам, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия необходимо учитывать, что 1 мл сиропа АЦЦ® 20 мг/мл содержит 41,02 мг натрия. При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении аллергических реакций, изменений кожи и/или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить. Возможны взаимодействия с другими средствами (см. соответствующий раздел инструкции).