как носить холтер женщине в какой одежде
Холтеровское мониторирование ЭКГ+АД. Что нужно знать. Советы по подготовке к процедуре.
Система суточного холтеровского мониторирования ЭКГ позволяет:
Холтеровское мониторирование в отличие от стандартного ЭКГ является более достоверным и информативным методом с большим числом анализируемых параметров.
Регистрация работы сердца осуществляется в течение суток (при необходимости до 7 дней), поэтому все непостоянные, преходящие нарушения фиксируются на приборе.
Несомненное достоинство последних моделей прибора для холтеровского мониторирования ЭКГ – наличие дополнительной функции контроля суточного АД (артериального давления).
Данный метод исследования применяется в следующих случаях:
5. Плановое обследование
— лиц, подлежащих оперативному вмешательству на сердце и других органах
— пациентов с сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия – патология сосудов, в том числе и коронарных)
Мониторирование по Холтеру может быть назначено при появлении следующих симптомов у пациента:
Техника суточного проведения по Холтеру
Прибор Холтера представляет собой портативный регистратор весом менее 0,3 кг, прикрепляемый к телу пациента специальным поясом. На определенные точки грудной области после обезжиривания кожи спиртовым раствором крепятся электроды.
На время исследования пациенту выдается дневник, в котором по часам отмечаются вся деятельность, время сна, принимаемые лекарственные препараты, ощущения, жалобы, самочувствие.
Врачом рекомендуется определенная физическая активность (подъем по лестнице, убыстренная ходьба), чтобы проанализировать работу сердца во время и после усиленной нагрузки.
В остальном пациент ведет привычный ему образ жизни. По истечению времени необходимо вернуться в клинику для снятия прибора.
Особенности обследования, как подготовиться.
К данному исследованию пациенту не нужно специально готовиться. Исключение составляют мужчины с сильно волосистой грудной клеткой. Для обеспечения плотного прилегания электродов потребуется волосы сбрить.
Накануне можно принимать пищу и жидкость в привычных количествах, утром перед процедурой допускается легкий завтрак. Алкоголь и кофе следует исключить, так же как и уменьшить количество выкуриваемых сигарет, так как эти продукты могут оказывать существенное влияние на функции сократимости и проводимости сердечной мышцы.
Во время мониторинга ограничений в привычном образе жизни и рационе нет, но:
Ношение прибора Холтера не доставляет особых неудобств – он легкий, компактный, бесшумный. Некоторый дискомфорт может быть связан с невозможностью принятия душа, а также с препятствием слишком активным действиям или любимой позе для сна.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма не ограничивается ношением прибора. Во время проведения процедуры пациент ведет дневник, в котором он отмечает:
Правила для пациента!
Чтобы результаты суточного мониторирования электрической активности сердца были как можно более точными, нужно придерживаться определенных правил:
Расшифровка результатов
После снятия прибора данные записи вводятся врачом в компьютер – дешифратор. Цифровая система анализирует данные, которые просматриваются и корректируются врачом, затем на их основе пишется заключение.
Стандартная расшифровка обязательно указывает сведения о частоте ритма сердца, желудочковых и наджелудочковых экстрасистолах (нарушениях ритма), паузах ритма, изменении интервалов PQ и QT. Выявленные патологии иллюстрируются распечатками электрокардиограммы за период мониторинга.
Время расшифровки занимает около 2-х часов. После ознакомления с результатами лечащим врачом назначается соответствующее лечение.
Неоспоримым преимуществом метода является возможность проведения в привычных домашних условиях и без отрыва от работы, учебы. Легкое и безболезненное обследование на приборе Холтера дает объективную картину деятельности сердца, что облегчает назначение эффективной терапии.
Если Вы обнаружили у себя симптомы, указанные выше, следует в ближайшее время обратиться к кардиологу для проведения комплексного обследования.
Запись на консультацию 8 (879 3) 32 23 15
Холтеровское мониторирование сердца: подготовка, как проводится, правила для пациента
Холтер мониторинг является суточной диагностической процедурой. В течение дня происходит контроль активности сердца с помощью специального устройства. Назначить такую диагностику может аритмолог или кардиолог.
Подробнее об услуге в вашем районе
Кому показан мониторинг
Чаще всего процедуру электрокардиографии назначают при следующих проблемах:
Если обычное УЗИ не показало отклонений при данных беспокойствах, то, скорее всего, врач назначит холтер мониторинг.
При подозрениях на пароксизмальные тахиаритмии данный способ диагностирования заболевания является важным, так как приступы носят промежуточный характер.
Данная болезнь сопровождается и при других недугах:
Что нужно делать перед мониторингом
Желательно принять душ перед самой процедурой, так как в течение дня этого сделать не представится возможности. Стоит в обязательном порядке уведомить врача о приеме каких-либо лекарств.
Этапы прохождения холтеровского мониторирования
Есть вопросы?
Дневник обследования
Важным моментом получения качественных результатов исследования является ведение дневника. В нем в обязательном порядке нужно фиксировать важные моменты в течение дня. Например:
Стоит указывать моменты смены деятельности, моменты недомоганий и неприятных симптомов, а также точное их время.
Памятка обследуемого
Для достижения самого точного результата нужно следовать следующим правилам:
Расшифрованные данные
На листке с результатами вы увидите следующие показатели.
Показатель | Норма |
---|---|
Среднюю частоту сердечных сокращений днем | 60–100 ударов в минуту |
Среднюю ЧСС ночью и во время дневного сна | 41–81 уд/мин |
Суточный график изменения ЧСС | Изменяется при смене видов деятельности |
Количество наджелудочковых экстрасистол | До 960 наджелудочковых экстрасистол в сутки (до 40 шт. в час)Незначительное превышение нормы (до 1200 шт. в сутки) не представляет угрозы жизни и здоровью |
Количество желудочковых экстрасистол | Абсолютная норма – 0Допустимое количество, не угрожающее жизни и здоровью, – 200 шт. в сутки |
Длительность интервалов QT и PQ и график их изменения. | Норма интервала QT: 340–450 мс (0,34–0,45 с) для женщин и 340–430 мс для мужчинPQ – 120–200 мс |
Противопоказания Холтер мониторинга
Данный вид обследования является абсолютно безболезненным и простым. Следуя выше описанным правилам, мониторинг не принесет особого дискомфорта в повседневной жизни.
Данный вид процедуры может проводиться во время беременности, грудного вскармливания, а также как в детском, так и в пожилом возрасте.
Никаких противопоказаний и побочных эффектов мониторинг не имеет.
Что такое холтер?
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру является популярным методом комплексного обследования сердца. По сравнению с ЭКГ оно позволяет выявить изменения в работе сердечной мышцы, зарегистрировать все возможные варианты аритмий, определить воздействие физических нагрузок на организм и получить экспертные рекомендации врача-кардиолога. Суточная диагностика ЭКГ может выявить неочевидные на первый взгляд проявления патологии и позволит начать эффективную терапию.
Что такое холтер в медицине
Холтеровское исследование – это популярный способ диагностики ЭКГ с целью сбора информации за длительный период времени. Метод был разработан более 70 лет назад и сегодня повсеместно используется в целях профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Для чего нужен холтер
Мониторирование ЭКГ назначается врачами-кардиологами в целях диагностики заболеваний и выбора наиболее эффективной терапии. Пройти обследование можно и для профилактики различного рода патологий сердца. Среди показаний к проведению холтеровского исследования:
Холтер является единственным в своем роде методом для оценки эффективности лечения аритмии и ишемической болезни сердца. Полученные точные данные с датчиков позволяют пересмотреть адекватность назначенной терапии. С помощью полученной информации можно откорректировать прием лекарственных средств.
Что покажет холтер сердца:
Так как в результате вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, холтер во время беременности позволяет очень точно определить возможные риски. Особенно важно обратиться к кардиологу, если у женщины повышается артериальное давление, возникают боли в груди или ощущается аритмия в состоянии покоя.
Как работает ЭКГ по Холтеру
В целях получения диагностических данных врач-кардиолог закрепляет на коже пациента несколько электродов. Количество отведений будет зависеть от характеристики прибора и в большинстве случаев варьируется в пределах от 3 до 12. Чем больше электродов используется, тем точнее получаемые данные Холтера на сердце.
Сегодня пациентам предлагается несколько вариантов холтеровского мониторирования:
Холтер: подготовка к исследованию
После подключения работа оборудования тестируется, пациенту предлагается принять различные положения тела. После этого обследуемый пациент может вести привычный образ жизни. Среди незначительных ограничений – невозможность водных гигиенических процедур и занятий спортом. В большинстве случаев обследование длится от одних суток до недели и варьируется в пределах 22-28 часов. Также пациенту рекомендуется вести дневник, в котором надо записывать все неприятные ощущения в сердце.
Современная техника надежно защищена от каких-либо помех и выдает точные данные. Специалисты рекомендуют использовать нательное белье, не провоцирующее статическое электричество. Важно понимать, как ставят холтер женщинам. Пациентки должны пользоваться короткими рубашками, а верхняя одежда не должна иметь обтягивающих рукавов.
Как правильно носить холтер
В диагностический период необходимо следить, чтобы прибор не переохлаждался и не попадал под влияние магнитного поля. Нужно следовать рекомендациям врача и следить за тем, чтобы электрод был плотно закреплен на теле. В редких случаях кардиолог принимает решение использовать для диагностики портативный регистратор, записывающий данные «по требованию».
Очень важно понимать, как правильно снимать холтер. Нужно заблаговременно уточнить у лечащего врача, в каком порядке необходимо действовать. В большинстве случаев достаточно просто отклеить датчики и снять прибор. Даже при отключении батарейки, полученные данные остаются в памяти.
Расшифровка суточного мониторинга ЭКГ
После получения результатов диагностики врач-кардиолог анализирует частоту сердечных сокращений, рассчитывает персональный циркадный индекс. Этот показатель позволяет обнаружить нарушения в работе сердца. Беспричинные завышенные ритмы будут говорить о тахикардии, замедленные – о брадикардии. После обнаружения патологии выясняется ее первопричина и назначается лечение.
Памятка пациенту на Холтер мониторинг
Мониторирование по Холтеру – эффективный способ оценки состояния сердца пациента. При проведении Холтер мониторинга пациенту следует выполнять определенные инструкции для получения верного результата и возможности врача верно его расшифровать.
Правила поведения пациента после установки Холтера в Ростове-на-Дону
Проведение исследования не требует пребывания пациента в течение этого времени в клинике. Нужно поставить Холтер – специальный аппарат, который фиксируется на поясе, устанавливаются датчики на груди, и он записывает показания.
Для того, чтобы врач смог расшифровать данные и обнаружить отклонения, пациенту следует вести дневник деятельности, в котором фиксировать в какое время и чем он занимался.
О том, как носить Холтер расскажет врач после его установки. Процедура крепления занимает 10-15 минут и не требует специальной подготовки.
Мониторинг проводится в течение 1-3 суток, пациент ведет обычный образ жизни, соблюдая некоторые правила:
Как вести дневник при проведении Холтер ЭКГ в Ростове
Для того, чтобы врач смог правильно интерпретировать результаты Холтер мониторинга, пациенту необходимо вести дневник и фиксировать все действия, совершенные за день с указанием времени.
Также нужно отражать следующие параметры:
Для расшифровки результатов кардиолог переносит данные в компьютер, анализирует и составляет заключение. От уровня профессионализма и опыта зависит насколько точно будет определено состояние пациента.
Еще один немаловажный момент, это последующее необходимое исследование, например УЗИ. Холтер поможет определить электрическую проводимость, а вот тканевую структуру и сосуды придется исследовать лишь ультразвуком.
Приглашаем в медицинский центр Гераци, где вы можете установить Холтер в Ростове-на-Дону в день обращения. Оборудование новое, а расшифровку делает врач с ученой степенью.
В нашем центре вы сможете за один прием пройти и УЗИ сердца на оборудовании экспертного класса и получить консультацию кардиолога.
Узнать цену Холтер ЭКГ в Ростове-на-Дону и записаться на прием можно через форму на сайте или по телефону горячей линии: +7 (863) 333-20-11.
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
Современные технологии диагностики в медицине позволяют более качественно и эффективно проводить обследование всего организма и находить скрытые заболевания, врожденные патологии и новообразования, которые появляются на протяжении жизни человека. Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) либо суточная запись по Холтеру – это диагностика, заключающаяся в непрерывной регистрации электрической активности сердца.
Особенности суточного мониторирования ЭКГ (по Холтеру)
Холтеровское мониторирование ЭКГ или Холтер ЭКГ появилось в медицине еще в середине 90-х годов. Исследование заключалось в проведении мониторинга работы сердца. Методику и оборудование для процедуры разработал американский биофизик Норман Холтер.
Сейчас Холтер ЭКГ считается одной из самых надежных диагностик, нарушения электрической активности сердца на протяжении суток, в условиях привычно прожитых для пациента дня и ночи. На тело пациента крепится специальный аппарат, он называется портативный рекордер, который проводит бесперебойную запись ЭКГ через электроды, которые накладываются на грудную клетку пациента.
Такая диагностика позволяет зафиксировать любое нарушение сердечной деятельности. С помощью методики стало возможным своевременно выявить серьезные патологические изменения, которые не сможет обнаружить во время обычного осмотра кардиолог или при регистрации рутинной ЭКГ.
Оборудование пациент носит в специальном чехле. Исследование не помешает привычному образу жизни и не вызовет неприятных ощущений либо дискомфорта. Больной должен записывать любые изменения, происходящие с его здоровьем. Информация фиксируется на бумаге, указывается точное время ухудшения состояния и на фоне чего это ухудшение произошло.
Основные преимущества диагностики: современный аппарат записывает огромный объем данных, анализ которых позволит поставить правильный диагноз; прибор обнаружит любые патологии сердца; благодаря прибору можно своевременно выявить суточное количество нарушений ритма, тип нарушения ритма и проводимости, ишемические признаки; проведение исследования в привычных условиях даст правильные и достоверные показания работы сердца, поскольку это исключает дополнительный стрессовый фон.
В чем разница между обычным ЭКГ и ЭКГ по Холтеру?
Если сравнивать обычную электрокардиографию с суточным мониторированием, то первый метод исследования будет менее информативным и достоверным. ЭКГ – запись сердечной деятельности, которая проводится на протяжении 15-30 секунд в состоянии полного покоя. С ее помощью можно увидеть электрические процессы в сердце, но всего лишь за короткий промежуток времени.
Стандартная электрокардиография не сумеет определить скрытые кардиальные патологии, которые не проявляются клинически и не регистрируются во время записи аппаратом в состояния покоя, или проявляются в неопределенное время в течение суток. В результате обычного исследования нельзя увидеть функционирование сердца во время употребления еды, интенсивных физических нагрузок, во время сна и отдыха.
Также на правильность результатов ЭКГ может повлиять стрессовое состояние больного. Это связано с тем, что во время стресса на кардиограмме будут присутствовать явления, которые можно неверно интерпретировать как патологию. Из-за недостоверных результатов может быть поставлен неверный диагноз, тогда лечение будет неэффективным и даже опасным для здоровья человека.
Суточное мониторирование (по Холтеру) поможет определить нарушения в работе сердца, которые имеют «преходящий» характер (ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма и проводимости сердца). Длительность диагностики зависит от того, какие аномальные и патологические явления подозревает лечащий врач.
Для проведения суточного исследования используется портативный рекордер, который регистрирует все кардио показания. Современные аппараты могут записывать не только показатели сердечной деятельности, но и артериальное давление, показатели дыхания и другие. Эту методику разрешается проводить даже беременным женщинам и пожилым людям. Мониторирование ЭКГ показано всем пациентам, у которых выявлены нарушения или отклонения в работе сердца.
Когда назначается Холтер ЭКГ?
Метод исследования по Холтеру рекомендуется проводить людям всех возрастов, в том числе беременным женщинам. Обморочные состояния, головокружения, дискомфорт в области сердца, приступы перебоев в работе сердца, сердцебиения, одышка – все эти симптомы подлежат проведению суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру.
Применительно к установленной нозологии, данная диагностическая процедура показана при следующих заболеваниях:
Также желательно делать Холтер ЭКГ с целью контроля работы кардиостимулятора.
Виды холтеровского мониторирования ЭКГ
В нынешнее время суточное исследование является лучшим способом проведения общей диагностики организма и состояния здоровья. Обследование может проводиться 2-мя способами: полномасштабным и фрагментарным.
Фрагментарный способ применяется, когда у человека обнаружена аритмия. Если больной начинает ощущать дискомфорт, боль в области грудной клетки, общее ухудшение самочувствия, он нажимает на кнопку аппарата и начинается запись сердечных показателей.
Полномасштабный способ диагностики длится на протяжении минимум 1 дня и максимум 1-2 недель. Обычная кардиограмма не даст настолько полные данные, нежели метод известного американского биофизика.
Доктор может назначить пациенту несколько заданий, результаты которых будут записаны аппаратом. Например, больному нужно подняться на 7 этаж, затем спуститься. В это время рекордер будет записывать показатели работы сердца, которые позволят определить состояние здоровья пациента.
Этапы подготовки к обследованию и особенности его проведения
Чтобы методика показала достоверные результаты, пациенту следует подготовиться к процедуре, которая будет длиться на протяжении 24 часов или 3 и более дней. Перед манипуляцией необходимо принять душ, потому что во время проведения обследования пациенту нельзя снимать оборудование или мочить его водой. Следует снять металлические украшения и аксессуары (часы, серьги, подвески), так как металл негативно влияет на точность кардио показаний. На время проведения манипуляции нужно надеть удобную одежду, желательно хлопковую.
Для исправной работы аппарата нельзя допускать попадания воды на технику, следует избегать контактов оборудования с иными устройствами, которые создают вокруг себя магнитные поля. Необходимо аккуратно носить рекордер, чтобы не повредить его целостность: нельзя его ронять или ударять.
Оборудование состоит из 2 частей – стационарного дешифратора и записывающего устройства, которое снимает показания. Электроды фиксируются на кожном покрове.
Полномасштабное исследование сердца проводится, когда пациент ведет привычный для себя образ жизни, готовит еду, бегает, спит, кушает, отдыхает. Все, что делает больной в процессе мониторинга, заносится в дневник. Фиксируется время, которое тратится на определенное действие. Охарактеризовать свое состояние можно тремя показателями: ухудшилось, улучшилось или осталось без изменения.
Правила и рекомендации во время Холтер ЭКГ: первое – не стоит изнурять себя физическими нагрузками, потому что есть риск того, что электроды отсоединятся от кожного покрова и результаты диагностики будут неточными: второе – пациент должен избегать стрессовых ситуаций; третье – нежелательно во время обследования путешествовать, летать на самолете или кататься на аттракционах; четвертое – нельзя подвергать аппарат сильным перепадам температуры; пятое – следует защищать рекордер от попадания в него влаги и воды.
Пациент должен лежать на спине, чтобы не нарушалось месторасположение электродов. Если ноет спина, можно перевернуться на бок, но при этом следить за работой аппарата. Эта методика считается безопасной, она не вызывает осложнений и патологических изменений. Кардио регистрацию не стоит назначать людям с повышенным артериальным давлением, диастолической дисфункцией левого желудочка, расстройствами в работе органа, приобретенными пороками сердца, бессимптомной ишемией миокарда, стенокардией (дискомфорт в грудной клетке).
Расшифровка результатов
Холтеровское мониторирование ЭКГ предоставит полную картину состояния сердца человека. Когда обследование подошло к концу, начинается процесс расшифровки и анализа полученных данных. Раньше расшифровывание проводилось вручную и занимало очень много времени. Сейчас сквозной анализ проводится с помощью компьютера. На мониторе создается график с кардио показателями, которые далее изучает специалист.
Показатели, которые в обязательном порядке фиксирует аппарат: динамика сегмента ST, данные о проводимости сердца и нарушениях сердечного ритма, параметры синусового ритма. Во время такой длительной процедуры могут быть поставлены следующие диагнозы: тахикардия (учащенное сердцебиение), брадикардия, мерцательная аритмия, желудочковая эктопия, бигеминия, преждевременные сокращения сердца и другие опасные заболевания.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru