ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

ΠžΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ появляСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π° 30.03.2021. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ» спСциалист: Вотяков ОлСг НиколаСвич, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ‹ΡΡˆΠ°Ρ катСгория, Π·Π°ΠΌ.Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π·Π°Π². стационаром.

ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉΠ‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΈ дСликатная болСзнь – Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ – являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² настоящСС врСмя. Наш ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого заболСвания практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ – это проктологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВлияниС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… условий ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ИмСнно это являСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй развития гСморроя.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π² любоС врСмя ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ +7 965 285-37-93 ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вас вопросы.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°:

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ гСморроя

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, внСшний ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ гСморроя

Если воврСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ – с постоянными Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ обострСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ОслоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ:

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· прСдпосылок для возникновСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Π’ настоящСС врСмя это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ болСзнь Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСст срСди онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. К соТалСнию, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ болСзнь, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ эффСктивныС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, это дСзартСризация Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ допплСровского Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ HAL-DOPLER ΠΈ склСрозированиС ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ гСморроя

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π° 30.03.2021. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ» спСциалист: Вотяков ОлСг НиколаСвич, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ‹ΡΡˆΠ°Ρ катСгория, Π·Π°ΠΌ.Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π·Π°Π². стационаром.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных проктологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ воспалСниСм ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ прямой кишки ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ комплСксом нСприятных ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов.

Учитывая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ самым Β«Π·Π°ΠΌΠ°Π»Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΒ» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ обращаСтся ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов – Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΎ, нСприятно, стыдно. К соТалСнию, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ситуации – Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π΄ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморроя становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ появляСтся Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π½ΠΎΡ‡ΡŒ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· лСчСния прогрСссируСт.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ развития гСморроя

1 стадия. Π”Π°ΠΆΠ΅ нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π΅Π΅ симптомы Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ – Π·ΡƒΠ΄ Π² анальной области, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС слСдов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. На этой стадии развития Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈ поэтому Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ внСшнС. ИмСнно Π² это врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ достаточно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эту Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с 1 стадиСй гСморроя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ.

2 стадия. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ 1 стадии ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ощущСния постороннСго ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅ выдСлСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎ струйки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

3 стадия. Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ любом напряТСнии. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вправлСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ происходит. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром усиливаСтся ΠΈ становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ярким.

4 стадия. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ кровопотСря, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π΅ позволяСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ процСссу Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для заболСвания, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСсто Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… гСморроя. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния заболСвания – острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ гСморроя

НаруТный ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСморроя

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ практичСски Π² самом Π½ΠΈΠ·Ρƒ прямой кишки, выходя Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈ Β«Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒΒ» Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анального отвСрстия (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС ΡƒΠ·Π»Ρ‹).

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСморроя:

Π₯роничСский ΠΈ острый Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° протСкания Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ острый ΠΈ хроничСский Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского гСморроя

«Бмазанная» симптоматика – это основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского гСморроя. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тянСт ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСспокоит. ОсобСнно часто хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° прСслСдуСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ отсутствиС Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ (ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ) Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ отсутствия лСчСния.

Π₯роничСский Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ опасСн Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡˆΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ – состояниС стабилизируСтся, ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ откладываСтся. НичСго вСдь Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€? Вакая ситуация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ становится ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, Π½Π΅ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ оказываСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого гСморроя

ΠŸΡ€ΠΈ остром Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈ сильно обостряСтся вся ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ симптоматика, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ обострСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сфинктСром, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ воспалСниС.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΡƒΠ·Π»Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скоплСния Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ кровяныС сгустки (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Β«Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚Β» ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы острого гСморроя

Бильная боль. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ яркиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π΄Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ИзмСнСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ становятся синюшного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях практичСски Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ), ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° вызываСтся присоСдинСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом.

ОслоТнСния острого гСморроя

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии быстрых ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий ΠΏΡ€ΠΈ остром Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния:

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° экстрСнная госпитализация ΠΈ срочноС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ β€” это сосудистоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ прямой кишки, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика гСморроя Π½Π΅ составляСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ трудности: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% случаСв ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ осмотра Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ примСнСния ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдований.

ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния гСморроя являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… прямой кишки. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° (Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСщСристыми) ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: наполняясь ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΎΠ½ΠΈ Β«Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚Β» ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π» Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π° послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ испраТнСния происходит ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Если рСгуляция ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ°/ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ истончСниС сосудистых стСнок, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ эрозийным пораТСниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вСсти ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Гиподинамия. Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности (ΠΈΠ·-Π·Π° сидячСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ банальной Π»Π΅Π½ΠΈ) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π²ΠΎ всём ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β€” ΠΈ Π² прямой кишкС Π² частности.

ВысокиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. БвСрхвысокиС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, связанныС с поднятиСм тяТСстСй, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π₯роничСскиС Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹. НахоТдСниС ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс Π² прямой кишкС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΎ Ρ‡Ρ‘ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудистыми заболСваниями.

Онкология. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ образования Π² прямой кишкС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ°/ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вслСдствиС мСханичСского пСрСТатия Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ разрастания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях).

Понос. Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поносы, Π² особСнности обусловлСнныС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы прямого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ сосудов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ присоСдинСниСм Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся мноТСствСнными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² систСмС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ) привСсти ΠΊ появлСнию гСморроя.

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. НаличиС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса, ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ мноТСствСнным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π’Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ. Π₯роничСскоС Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности.

ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Низкая наслСдствСнная ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области создаёт ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ β€” хотя ΠΈ Π½Π΅ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… прямая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ гСморроя являСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ боль, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ дискомфорт Π² области прямой кишки. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания (острая ΠΈΠ»ΠΈ хроничСская), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ стадии (запущСнности).

ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ относится Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского гСморроя

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ симптоматики опрСдСляСтся стадиСй заболСвания:

1 стадия. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСспокоящиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ боль ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слСды ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅.

2 стадия. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ всё Π΅Ρ‰Ρ‘ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Β«ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· прямой кишки. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, боль, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ дискомфорт Π² Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ всСгда, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно.

3 стадия. Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈ часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ становятся постоянными, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.

4 стадия. Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, постоянно болят ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого гСморроя

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСморроя Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ благополучия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ вовсС ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΎ бСссимптомно. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

внСзапная острая боль, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;

обильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда;

ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ дискомфорт, Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;

появлСниС Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈ сильно воспалённых Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² β€” Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π΅ наблюдались Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ являСтся опасным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ излСчиваСтся Π½Π° любой стадии. ΠŸΡ€ΠΈ этом риск ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ рСцидивирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ соблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ профилактичСских мСроприятий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… застоСв Π² прямой кишкС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

РассмотрСны основныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития гСморроя, классификация, клиничСскиС проявлСния заболСвания ΠΈ патогСнСтичСски обоснованныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Main mechanisms of haemorrhoids development, systematization, clinical manifestations of the disease and pathogenetically sound treatment methods depending on the stage of haemorrhoidal disease have been analyzed.

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉΒ» происходит ΠΎΡ‚ грСчСского слова Β«haemaΒ» β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Β«rhoosΒ» β€” Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ встрСчался Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°Ρ… Π“ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ описании кровотСчСния ΠΈΠ· ануса [1]. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ упоминаСтся Π² Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΡ… мСдицинских Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€, вавилонский, индуистской, грСчСской, СгипСтской.

Являясь ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρƒ 36% насСлСния экономичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стран, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто Π² структурС проктологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [2]. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² β€” Π»ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ трудоспособного возраста, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ сущСствСнной ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ экономичСской значимости рассматриваСмой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ сущСствовала тСория Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ развиваСтся вслСдствиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. БСгодня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ гСморроя Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, сосудистый Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ волокнисто-эластичных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² анальной ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ [3, 4]. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся присоСдинСниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ сосудистой стСнки ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ПослСдниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ участиС ряда Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ матриксных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· (ММР) ΠΈ Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ-зависимой ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ Π² Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ матрикса (эластина, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°). УстановлСна Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ММР-9 Π² Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ эластичСских Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ [4]. Активация ММП-2 ΠΈ ММП-9, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ капиллярного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста Ξ² (TGF-Ξ²) [5]. ГипСрваскуляризация ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ плотности микрососудов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ патогСнСтичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ гСморроя. [6]. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ микрососудов увСличиваСтся Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тканях. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня эндоглина (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· сайтов связывания TGF-Ξ²) являСтся ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосудов [7]. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ больший Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС хирургичСского лСчСния гСморроя [8, 9].

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ связь с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² частности, с частотой стула [10–12]. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ диСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, алкоголя, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ [13].

На соврСмСнном этапС Π² качСствС основных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития гСморроя Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (Π›. Π›. ΠšΠ°ΠΏΡƒΠ»Π»Π΅Ρ€Π° (1974), Π“. И. Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ±ΡŒΠ΅Π²Π° ΠΈ соавт. (2002)):

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ эластичности ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ подвиТности Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм давлСния Π² прямой кишкС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ (ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прямой кишки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ…). Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ связки ΠΈ связки ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΡΠ°, ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ гСморроя

На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ гСморроя:

1) острый/хроничСский;
2) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ/Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ;
3) ослоТнСнный/нСослоТнСнный;
4) стадия гСморроя ΠΏΠΎ стСпСни выпадСния ΠΈ вправляСмости ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠœΠšΠ‘-10 (1995 Π³ΠΎΠ΄, Π’ΠžΠ—, Π–Π΅Π½Π΅Π²Π°) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморроя Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ заболСвания Π²Π΅Π½:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния гСморроя

НаиболСС распространСнным проявлСниСм гСморроя являСтся Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, связанноС с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, описываСмоС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Π·Π΅Β». ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ярко-красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚ [13–15]. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптомокомплСкс хроничСского тСчСния заболСвания складываСтся ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, связанных, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ болями Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° отмСчаСтся Ρƒ 76% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 39% (Π“. И. Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ±ΡŒΠ΅Π², 2006). Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, происходит Π²ΠΎ врСмя Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом алая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ выдСляСтся ΠΈΠ· анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ часто ΠΊΠ°ΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… капСль послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Иногда ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ полосками опрСдСляСтся Π½Π° ΠΊΠ°Π»Π΅. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (Π² 10% наблюдСний) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ носит постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ застаиваСтся Π² прямой кишкС, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сгустков ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π±Ρ€Ρ‹Π·Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Π·. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΎ- ΠΈ колоноскопию, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кровотСчСния, особСнно ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ толстой кишки.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ связаны с Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π½Π΅ являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ хроничСского гСморроя. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏ, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проявляСтся Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ прямой кишки. Π’ΡƒΠΏΡ‹Π΅ постоянныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния заболСвания с частыми обострСниями. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ анальной Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ссли Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ [16].

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ являСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проявлСниСм острого гСморроя ΠΈ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся чувством дискомфорта, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° чувство тяТСсти Π² промСТности ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ хроничСской Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ связан с частым Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ сопровоТдаСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами, Π² частности Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ выдСлСния ΠΈΠ· прямой кишки Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ слизи нСльзя Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для гСморроя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских состояниях толстой кишки. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с патологичСскими выдСлСниями ΠΈΠ· анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания прямой ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гСморроя основан Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСского обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, аноскопию. Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ больного с Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, прямой ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСктороманоскопии ΠΈ колоноскопии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ кровотСчСниями. Π’Π°ΠΊ, Ρƒ 1% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, установлСн Ρ€Π°ΠΊ прямой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки. ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ общСклиничСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования [16].

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния гСморроя [17]

I. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, флСботоничСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, свСчи, ΠΌΠ°Π·ΠΈ).

III. Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ ΠΊ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния гСморроя, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сплСтСниС являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анатомичСской структурой ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии клиничСских симптомов заболСвания. Учитывая ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сплСтСний Π² Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ щадящиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИсслСдования Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ отСчСствСнных ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСморроидэктомия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болСзнью [18].

Алгоритм Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния

I стадия: консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (нормализация Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, флСботоничСская тСрапия) Π² сочСтании с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния (ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, инфракрасная коагуляция, биполярная коагуляция).

II стадия: консСрвативная тСрапия ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния (ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, инфракрасная коагуляция, биполярная коагуляция, Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² латСксными Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ).

III стадия: ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, биполярная коагуляция, Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² латСксными Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, сочСтаниС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния.

IV стадия: опСрация Π›ΠΎΠ½Π³ΠΎ, гСморроидэктомия ΠΏΠΎ ΠœΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Π°Π½Ρƒβ€“ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ, гСморроидэктомия ΠΏΠΎ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΡΡƒ, гСморроидэктомия ΠΏΠΎ Π€Π΅Ρ€Π³ΡŽΡΠΎΠ½Ρƒ.

ИзмСнСниС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ рСкомСндуСтся для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с любой стадиСй гСморроя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ прСвСнтивная ΠΌΠ΅Ρ€Π° [19]. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Тидкости, сниТСниС потрСблСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², рСгулярныС физичСскиС упраТнСния, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ анальной Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ дСйствиС прохоТдСния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ стула Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ напряТСниС Π²ΠΎ врСмя Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ клиничСских исслСдований Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ сниТаСт риск кровотСчСния Π½Π° 50%, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ проявлСния пролапса ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ боль ΠΈ Π·ΡƒΠ΄.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. Π’Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ тонус сосудов, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС. НСдавно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 14 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских испытаний с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1514 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ эффСктивности Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСморроя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ сниТали риск кровотСчСния Π½Π° 67%, постоянныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° 65%, Π·ΡƒΠ΄ Π½Π° 35%, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»ΠΈ частоту Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π½Π° 47% [20].

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° срСдств мСстного лСчСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ², суппозиториСв являСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ симптомов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² являСтся срСдствами Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отпуска. ЛСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ мСстныС анСстСтики, кортикостСроиды, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Tjandra с соавт. [20] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ мазью, содСрТащий Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ для облСгчСния симптомов. Perrotti сообщил Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСстного примСнСния ΠΌΠ°Π·ΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острых Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² [20]. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСкт мСстного примСнСния Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов гСморроя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΈΡ… влияния Π½Π° Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ анального сфинктСра.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ со слоТным ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ высокой Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска срСди насСлСния. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… патогСнСтичСски обоснованныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния гСморроя (консСрвативныС, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, хирургичСскиС) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. БвоСврСмСнная диагностика ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² позволят ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ экономичСскиС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž ΠžΠΌΠ“ΠœΠ ΠœΠ— Π Π€, Омск

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ с ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ: ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚!

25.08.2020 Π³. Π‘Π°ΡˆΠ°Π½ΠΊΠ°Π΅Π² Π‘Π°Π΄ΠΌΠ° НиколаСвич

Π‘Π°ΡˆΠ°Π½ΠΊΠ°Π΅Π² Π‘Π°Π΄ΠΌΠ° НиколаСвич с ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»ΠΎΠΌ DNAhealth ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ смыслС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. располоТСния Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ануса ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ эту болСзнь с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми, Π΄Π°ΠΆΠ΅ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ сущСствуСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство слухов, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

β€” БСгодня Π½Π°ΠΌ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΎΡΡŒ Π±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π²Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ развиваСтся Ρƒ 70–80% людСй, хотя Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ обращаСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10–15%. Насколько Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ эти Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹? Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния гСморроя?

β€” Π’ БША считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4–10% насСлСния страдаСт Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ гСморроя. Π’ России ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ нас 80% людСй страдаСт Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ. Π‘Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹, я всё врСмя ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽ ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΡˆΡƒΡ‚ΠΊΡƒ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ это Β«ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉΒ», Β«Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ задумчивости ΠΈ рСфлСксии»? Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ: Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Β«Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉΒ» ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ физичСского гСморроя Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚, Π° ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ страдаСт 80% насСлСния Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ истинной заболСваСмости. Π₯отя, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Π»ΡŽΠ΄ΡΡ… ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ срСди Π½ΠΈΡ… число Π»ΠΈΡ†, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ гСморроя, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоко. К этому возрасту Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π·ΡƒΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, дискомфорт, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30–40% Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… людСй.

Напомню, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части прямой кишки (вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ хирургичСского анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°), ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ слизистой прямой кишки ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сплСтСния β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Π° Π² Π΅Ρ‘ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, располоТСны Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сплСтСния β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. НаруТныС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Β«Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉΒ» Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ мСсто слияния слизистой ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹. Высота всСго анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2–3 см, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€” Π΄ΠΎ 5 см, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°Ρ…, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стаТС заболСвания Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (комбинированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°), Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌ слоТно Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’ этой связи Π΅ΡΡ‚ΡŒ особСнности проявлСния Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда лишь Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ тромбируСтся, Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚, вызывая Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ дискомфорт.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния гСморроя Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нСизвСстны. Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈ). Одна ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, которая ΠΌΠ½Π΅ нравится, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ базисной, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ формирования гСморроя являСтся нашС прямохоТдСниС, Π° ΡƒΠΆ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ гСморроя, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… Π»Π°ΠΏΠ°Ρ… ходят ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Π½Π΅Ρ‚ сочСтания натуТивания ΠΈ гидростатичСского давлСния. А ΠΌΡ‹, люди, стали Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ Ρƒ нас появились заболСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ гСморроя, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ прямохоТдСниСм. НапримСр, структура анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° β€” это Π΄Π²Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сфинктСры), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСчаянный Β«ΠΏΡƒΠΊΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΠ°ΠΊΒ». Однако сдСлали ΠΎΠ½ΠΈ это всё Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ нСсколько Π½Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ лСпСсткам, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ Π² Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ происходит ΠΈΡ… ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. БоотвСтствСнно, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сочСтания, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ прямохоТдСния, Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, хроничСскиС Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡ‘ΠΌ тяТСстСй, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Однако ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ Π½Π° 100%, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. А Ссли Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ знаСшь ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ моТСшь Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 100%.

β€” Насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ являСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ? ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ симптомы ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? КакиС ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅?

β€” Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это просто сниТСниС качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: Π·ΡƒΠ΄, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приносят ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ нСудобства.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ стадии гСморроя. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ гСморроя. Для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ свои стСпСни.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ гСморроя Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ пСриодичСскиС кровотСчСния. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ выпадСния (Π½ΠΎ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ). Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сами ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ. На Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ стадии происходит постоянноС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся пСрвая ΠΈ вторая стадия, поэтому ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ β€” это просто пСриодичСскоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², дискомфортноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·ΡƒΠ΄. Иногда Π² тяТёлых случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Ρƒ людСй Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° посСщСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ родствСнников с заболСваниями толстой кишки. Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ всё Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π² 45 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ, ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния колоноскопии ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‘. А ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики для гСморроя являСтся осмотр ΠΈ аноскопия: ΠΌΡ‹ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ смотрим, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ нСслоТно.

β€” Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ± ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΠΊΡƒ ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти?

β€” Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ сниТаСт качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ пСрСрастаСт Π² Ρ€Π°ΠΊ. Π‘Π°ΠΌ истинный Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°ΠΊ. На Π½Ρ‘ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вырасти ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ, Π½ΠΎ Π² самом Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅ Ρ€Π°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

По сути, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ β€” это ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго мСняСт настроСниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ постоянно Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ паничСскиС мысли ΠΎ смСрти. Но Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ дСпрСссии. А Ρ‚Π°ΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚.

Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ. И Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ. Но ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, 8 нСдСль, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ. НуТно ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ колоноскопию, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Π½Π° 99%, Π° Π½Π° 100%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Π° Π½Π΅ Ρ€Π°ΠΊ. НуТно всСгда ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊ прямой ΠΈ толстой кишки β€” самый распространённый Π²ΠΈΠ΄ онкологичСского заболСвания ΠΈ всСгда ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ этого заболСвания.

β€” Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ возникшСго гСморроя? Когда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморроя, Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° приходится Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

β€” ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, с Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморроя, β€” это ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ своСму Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° своё Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного, ΠΈ Ссли Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ постоянно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ свои Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ваши ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° успСх лСчСния.

Π—Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ обоснованноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ описано Π²ΠΎ всСх колопроктологичСских руководствах ΠΌΠΈΡ€Π°. Оно Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² банальном ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ качСства стула, устранСнии Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, обильном ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ алкоголя, обоснованном ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² острых ситуациях. НапримСр, Ссли ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ для лСчСния свСчи, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ лСкарствСнноС срСдство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лишь ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹.

Если консСрвативная тСрапия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Но это Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4–12 нСдСль ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π° Π½Π΅ сразу Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с аноскопом Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НС Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² этом вопросС. Π― ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΡŽ сразу ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° опСрация. Для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСскоС основаниС.

Π£ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ· 100 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5–17%, Π² срСднСм всСго лишь 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Π° Π½Π΅ 100%. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ спокойно объясняСшь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ этого Π½Π΅ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ мягко ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ½ пСрСстанСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ силовыС упраТнСния со ΡˆΡ‚Π°Π½Π³ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ понравится Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. И ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΠ΅ΡˆΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ прСдставляСт сСбС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ оТидания ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому, способам ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. А послС этого Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΡˆΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ дискомфорт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Β«Ρ‘ΠΆΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΒ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ 4Β­-6 нСдСль, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Π»ΠΈ ΠΈΠΌ эта опСрация Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅. Π”Π°, ΠΌΡ‹ стали ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому, срокам заТивлСния, Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ частично Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии ΠΎΠ½ сопряТён с риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² 5–10 Ρ€Π°Π· большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Π°Π½Ρƒ β€” ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ.

Π’ основС принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: Π½Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠΊΡƒ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всё Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π° Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ прСимущСства лСчСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅ΠΌΡƒ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ опСрация, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ рискуСт ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли согласится ΠΈΠ»ΠΈ откаТСтся ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ‘.

β€” КакиС опСрация проводятся ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ гСморроя? РасскаТитС ΠΎ возмоТностях ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния гСморроя?

β€” БущСствуСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ гСморроя, ΠΈ каТдая ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ситуаций. Π”Π²ΡƒΡ… ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅Π² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Основная идСя ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠΆΠΊΡƒ, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ поступаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ самая распространённая ΠΈ, Π½Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, самая Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация β€” это опСрация Миллигана β€” ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ иссСкаСм комплСкс ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ остаётся 2–4 Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнным Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Если ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎ опСрация Миллигана β€” ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° β€” это Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° позволяСт Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ слоТныС случаи ΠΈ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ стадиях заболСвания ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ склСрозированиС. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹, проводятся Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. По сути, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ выглядят Ρ‚Π°ΠΊ: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΡ‘Π», Π»Ρ‘Π³ Π½Π° крСсло, Π΅ΠΌΡƒ сдСлали ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΎΠ½ ΡƒΡˆΡ‘Π» Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 1–2 стадии. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии риск Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° высок.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π² России, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Π·Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ). Она позволяСт провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ быстро ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сильно зависят ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ достигаСт 30–50%.

К популярным Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ опСрирования ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ относится ΠΈ опСрация Π›ΠΎΠ½Π³ΠΎ. Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ профСссор Антонио Π›ΠΎΠ½Π³ΠΎ, наш большой Π΄Ρ€ΡƒΠ³, Π² 1993 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, которая ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ гСморроидопСксия. Π’ России, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ всём ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ энтузиазм ΠΈ любовь ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ это Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ стандартны: ΠΈΠ·ΠΎΡ‰Ρ€Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠΌΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±.

Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ всСгда, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π΅Π³ΠΎ квалификация ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ваТнСйшими слагаСмыми успСха ΠΏΡ€ΠΈ любой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ наряду с Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ своСму Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ больного Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям. Если всС эти трСбования Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ составит особого Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ повлияСт Π½Π° ваш ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‹, мысли ΠΈ настроСниС.

МнС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ японскиС Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ гСморроя ΠΎΡ‚ 2017 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΄Π΅ Π² основном удСляСтся Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ измСнСнию ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Everyday Lifestyle Guidance), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *