к какому врачу обращаться при варикозе в поликлинике
Как называется врач по венам
Содержание страницы:
Лечение вен – всегда актуально. О варикозном расширении не понаслышке знает практически 50% населения, а ведь есть еще и другие недуги, поражающих сосуды, которые следует лечить, чтобы обойтись без тяжелых последствий. Самостоятельно избавиться от них невозможно, обязательно нужно обращаться в клинику. Но к какому врачу следует записаться на прием в таком случае?
Кто лечит вены
На лечении вен специализируются флебологи. К сожалению, в ВУЗах такой специальности нет ни на одном факультете. Поэтому лечением варикоза и других заболеваний в данной сфере занимаются сосудистые хирурги, которым ближе всех известны все возможные поражения вен.
Собственно, флебология – это название одного из разделов сосудистой хирургии. А флеболог – это специалист, который диагностирует и лечит варикоз и других патологии вен. Он в совершенстве владеет методикой исследования сосудов, а также современными приемами лечения венозных заболеваний.
Когда следует идти на прием к флебологу
Поводом для обращения к такому врачу может быть:
Эти признаки чаще всего свидетельствуют о варикозном расширении вен. Именно с варикозом наиболее часто обращаются к флебологу. Кроме того, он занимается такими проблемами, как:
Чтобы не допустить развития болезни, записываться на прием к доктору следует при появлении первых симптомов. А после 35 лет желательно проходить периодическую диагностику, даже, если нет признаков патологии, ведь такой недуг, как венозная недостаточность, может начинаться незаметно.
Результаты лечения наших пациентов
Как найти «своего» флеболога
Каждому из нас хотелось бы, чтобы его здоровьем, занимался грамотный, опытный специалист. При поиске хорошего врача многие пользуются рекомендациями знакомых, которые прошли лечение варикозного расширения и довольны результатом.
Другие пользуются для поиска врача различными форумами, изучая отзывы и рейтинги специалистов в сфере флебологии. Этот способ не очень надежный, так как положительные рейтинги недобросовестные специалисты иногда создают искусственно. Хотя Интернет может все-же помочь в поиске нужного специалиста. Ведь с его помощью можно узнать всю информацию об интересующем вас враче (какой ВУЗ он окончил, в каких лечебных учреждениях и по какой специальности он работал), а также наличие государственных сертификатов в сфере сердечно-сосудистой хирургии, и даже темы его публикаций.
Если вы ищете хорошего флеболога в Москве, вас приглашает на прием «Первый Флебологический Центр». Здесь работают опытные врачи, обладающие высокой квалификацией в сфере сосудистой хирургии, готовые вылечить заболевание сосудов, используя инновационные методики.
Высокотехнологическое оборудование, которым оснащена клиника, позволит быстро и точно выполнить диагностику заболевания после чего для вас будет составлен план лечения, а при необходимости, назначена операция (чаще всего, малоинвазивная). Возможности Центра и опыт его специалистов позволяют лечить варикоз и другие нарушения деятельности вен с высокой эффективностью, исключая тяжелые осложнения, и обеспечивая пациентам возможность вернуться к обычному образу жизни уже через несколько дней после операции.
К какому врачу обращаться при варикозе в поликлинике
К сожалению, сегодня далеко не во всех больницах ведет прием врач-флеболог: несмотря на актуальность венозной проблематики, данная специализация считается достаточно узкой. Что делать, если нет флеболога, к кому идти с варикозом и другими патологиями вен нижних конечностей? Начнем с того, что флебология – это «ответвление» сосудистой хирургии, поэтому целесообразно показаться сосудистому хирургу. А если в медучреждении нет и этого специалиста, обратитесь к хирургу общей практики – и обязательно пройдите УЗИ сосудов с допплером, чтобы исключить наличие тромбов.
В конце концов вы можете выяснить в регистратуре, как поступить, если нет флеболога, к кому идти на прием:
Флебологический центр «Веносан» г. Железнодорожный,
ул. Некрасова д.4
+7 (929) 593-94-10
Медицинский центр «МедАльянс» г. Нижневартовск,
ул. Спортивная 6\1
+7 (3466) 48-04-08
Медицинский центр «АВАмедикус» г. Сочи, ул. Волжская 34
+7 (918) 103-73-73
Тема: Добрый день, подскажите, какие обследования мне показаны при длительных болях в паховой области, имеется хронический аднексит, но на данный момент спокойно, гинеколог ставит (тромбо)флебит тазовой области, назначает антибиотики, детралекс, … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»
Добрый день! Если это тромбофлебит — боль все равно не уйдет на антибиотиках. И антибиотики не помогают при тромбофлебите. Обследуйтесь более детально у врача гинеколога. Если все хорошо, стоит выполнить … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»
19 марта 2020 13:00 Сургутского времени Для комфортного участия в лекции важно: 1. Оборудование, необходимое для участия в вебинаре: компьютер (планшет, смартфон), наушники (акустические колонки). 2. Сервис корректно работает с браузерами: … Читать далее «Лекция для студентов 3 курса Острая и хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей»
18 марта 2020 11:20 Сургутского времени Для комфортного участия в лекции важно: 1. Оборудование, необходимое для участия в вебинаре: компьютер (планшет, смартфон), наушники (акустические колонки). 2. Сервис корректно работает с браузерами: … Читать далее «Лекция для студентов 3 курса Анатомо физиологические особенности оперативных вмешательств на нижних конечностях»
Какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах
Уверены, вы не любите ходить по врачам.
Вы не хотите часами ждать приёма рядом с кашляющими, чихающими людьми и выйти из клиники в худшем состоянии, чем заходили.
И вы точно не хотите прийти в платную клинику и получить консультацию врача, в компетенции которого вы сомневаетесь. Плюс длиннющий список лекарств, которые лечат и калечат одновременно.
Так стоит ли вообще искать врача или можно вылечиться дома, самостоятельно? Ведь есть народные средства, которые помогали ещё нашим бабушкам.
Давайте сразу оговоримся, болезни бывают разные. При лёгком насморке не обязательно бросать все дела и бежать к врачу. Но как быть с тяжелыми заболеваниями, например, с варикозом?
Варикозное расширение вен — расширение сосудов из-за ослабления венозных клапанов. Когда кровь поднимается по венам к сердцу, сила тяжести тянет её вниз. Если клапаны ослаблены, то часть крови задерживается в сосудах и увеличивает давление в них. В результате вены расширяются, что вызывает характерные симптомы:
По мере развития заболевания симптомы усиливаются и беспокоят всё чаще и чаще. На поздних стадиях варикоза возникают осложнения — трофические язвы и тромбы.
Тромбы — сгустки крови, которые перекрывают сосуды и ухудшают кровообращение. Если кровоток переносит их к сердцу или в мозг, это может привести к смерти пациента.
В запущенном состоянии болезнь не просто неприятна, но и смертельно опасна.
К сожалению, варикоз — это не насморк. Простыми лекарствами от него не избавиться, а самолечение не поможет выздороветь.
Если у вас проблемы с сосудами, то нужно знать, какой врач лечит вены на ногах.
На этой области медицины специализируется флеболог.
Он не только поможет вылечить сосуды, но и расскажет о профилактических мерах. После этого вы сможете сами следить за здоровьем и не допускать развития варикоза.
Флеболог — это специалист, который занимается диагностикой и лечением болезней сосудов.
К их числу относится:
Флеболог не только хорошо разбирается в болезнях вен. Что не менее важно — он пользуется специальным оборудованием для диагностики. В домашних условиях вы просто не сможете узнать, насколько далеко зашла болезнь. Обратитесь к врачу. Хотя бы ради получения точного диагноза.
Нужно ли как-то готовиться к осмотру у флеболога?
Да, нужно сделать одну вещь, о которой пациенты постоянно забывают. А на приёме уже будет слишком поздно. Нужно спросить об этом своих родственников. Этот вопрос задаст вам врач и вы должны знать ответ на него.
Как помочь врачу поставить диагноз
Самое важное — вы должны спросить у ближайших родственников о случаях варикозного расширения в семье. Об этой болезни редко говорят в семье, в отличии от, например, сахарного диабета, артериальной гипертензии или грыжи позвоночника. Поэтому всегда лучше спросить.
Перед походом к флебологу вам не нужно как-то ограничивать себя в еде или избегать нагрузок.
Не забудьте приготовить короткий рассказ о всех ваших хронических заболеваниях.
После этого уже можно смело приходить к врачу. Его кабинет вызывает чувство легкого нервного напряжения только, если вы не понимаете, что там будет происходить. Сейчас подробно расскажем и страх стразу поутихнет.
Как проходит приём у флеболога
Специально готовиться к осмотру не нужно. Главное — вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее вы расскажете ему о проблемах с сосудами, тем быстрее он их вылечит.
Осмотр у флеболога условно делится на несколько этапов:
1. Сбор анамнеза
Врач знакомится с вашей историей болезни и задаёт дополнительные вопросы о том, когда появились симптомы варикоза и как часто они повторяются. Также ему нужно знать о вашем образе жизни и наследственных заболеваниях.
2. Осмотр
Флеболог осматривает ноги в тех местах, где вы испытываете неприятные ощущения. Если хорошо видны вздутые вены — он проверит их в первую очередь.
3. Ультразвуковая диагностика
Внешнего осмотра недостаточно для выявления всех нарушений в венозной системе. Поэтому проводится ангиосканирование вен. Оно показывает повреждённые сосуды и препятствия на пути движения крови. На основе этих данных доктор составляет план лечения.
4. Выбор лечебной программы
В зависимости от стадии заболевания врач назначает профилактическое, медикаментозное или оперативное лечение. Если вы обратились к флебологу при первых признаках болезни — операция не потребуется.
5. Подбор компрессионного трикотажа
Для уменьшения нагрузки на больные вены врач иногда назначает специальное бельё. Не покупайте его сами. Только флеболог может выбрать правильный трикотаж, который не навредит сосудам.
6. Советы по профилактике
Чтобы лечение дало результат, пациент должен следовать рекомендациям врача. Он посоветует изменить рацион и скорректировать образ жизни для улучшения кровообращения.
О работе флеболога мы поговорили. Но он не единственный, кто поможет вам избавиться от вздутых вен.
«Врачебная подмога» — какие доктора помогают лечить варикозное расширение
Флеболог — основной специалист, который занимается болезнями вен. Но не он один ставит диагноз. Иногда флеболог отправляет пациентов на консультацию к другим врачам. Это помогает составить точную картину заболевания и назначить лечение, которое учитывает все симптомы.
Вот о каких специалистах идёт речь.
Ангиолог
Сферы деятельности ангиолога и флеболога очень похожи. Разница в том, что ангиолог — специалист более широкого профиля. Он лечит болезни не только венозных, но также лимфатических и артериальных сосудов.
Этот врач выявляет сосудистые нарушения и устраняет их с помощью терапии или хирургическим путём.
Так что вы можете обратиться к ангиологу, если не знаете, какой врач лечит вены. Кроме того, не в каждой поликлинике есть флебологи. Поэтому запишитесь на приём к тому специалисту по сосудам, который примет вас в ближайшее время.
Физиотерапевт
Этот врач специализируется на применении природных факторов для лечения пациентов. Он пользуется приборами, которые оказывают воздействие:
Многие физиотерапевтические методы применяются для лечения варикоза. Они помогают ослабить симптомы заболевания. Например, физиотерапия снимает отёки и боль, улучшает кровообращение.
Выбор метода лечения зависит от стадии болезни.
Флеболог направляет пациента к физиотерапевту, если есть возможность улучшить его состояние с помощью терапии.
Помните — этот врач не специализируется на болезнях вен и не поставит вам диагноз. Этим занимается флеболог.
Диетолог
Ещё один врач, который помогает избавиться от варикозного расширения.
Вы можете подумать: «Какое отношение диетолог имеет к больным сосудам?».
Но это правда — он поможет вам их вылечить.
Одна из причин варикоза — неправильное питание. Поэтому вам полезно проконсультироваться у диетолога по поводу выбора подходящей диеты.
Конечно, это не обязательно. Если ваши пристрастия в еде вредят только сосудам, то для лечения просто обратитесь к флебологу. Но неправильное питание редко атакует только вены. Оно также вызывает серьезные заболевания других систем организма. В такой ситуации нужно думать не только о том, какой врач лечит варикоз ног. Необходимо вылечить и остальные нарушения.
Диетолог специализируется на корректировке питания. Он расспросит вас об образе жизни и гастрономических привычках, а потом поможет выбрать диету против возникших заболеваний.
Сосудистый хирург
С этим врачом встречаются далеко не все пациенты. В этом просто нет смысла. Всё зависит от состояния сосудов, а часто от того, как долго вы откладывали поход к врачу. Сосудистый хирург специализируется на лечении заболеваний сосудов с помощью малоинвазивных хирургических методов. Если болезнь зашла так далеко, что требуется оперативное вмешательство — вас направят к сосудистому хирургу.
К счастью, современные методы лечения малотравматичны. После некоторых процедур не остаётся даже шрамов, а период восстановления попросту отсутствует. Например, сегодня врач проводит операцию, а завтра вы идёте на работу.
Не волнуйтесь, если вас отправили к сосудистому хирургу. Хоть болезнь и зашла далеко, полное выздоровление не стало недостижимой мечтой.
Операции проводятся после длительной подготовки и сбора анализов на состав крови. Врач подробно объяснит что нужно делать перед лечением. Соблюдайте все предписания и вас быстро избавят от проблем с венами.
Дерматолог
Заболевания сосудов нередко вызывают высыпания на коже. Их проверкой и лечением занимается дерматолог, который специализируется на любых заболеваниях кожи. Запишитесь к нему на приём. Он проведёт осмотр и определит, почему появились высыпания и как они связаны с варикозом.
Этот врач не лечит варикозное расширение вен. Он лишь помогает уточнить диагноз, если возникли нехарактерные симптомы. Не рассчитывайте, что можно ограничиться только походом к дерматологу. Хотите победить варикоз — обязательно посетите флеболога. Помощь других специалистов полезна, но только как дополнение к осмотру у врача по венам.
Есть медицинский центр в Харькове и Киеве, где работают врачи мирового уровня. Сейчас мы о них расскажем.
Флебологи клиники «Институт Вен» — ликвидируют любую форму варикоза без наркоза, боли и кровотечения
Если вас изматывают больные сосуды или вы хотите проконсультироваться с флебологом для профилактики — посетите наш медицинский центр.
Врачи «Института Вен» вылечили более 4000 пациентов за 15 лет с помощью операций. А тех, кому они вернули здоровье без оперативного вмешательства, ещё больше. Даже самые молодые доктора провели сотни самостоятельных операций. Ветераны нашего коллектива посвятили свыше 20 лет борьбе с варикозным расширением нижних конечностей.
Достижения врачей «Института Вен» признаны на международном уровне. Например, работы Оксаны Рябинской и Рустема Османова регулярно публикуются в научных изданиях. А ещё они запатентовали собственные изобретения в сфере флебологии.
Наши доктора выступают с докладами на всемирных флебологических форумах. Особенно активно в таких конференциях участвует Оксана Рябинская. На её выступлениях в Мельбурне в 2018 году и в Кракове в 2019 году присутствовали ведущие флебологи мира.
Но не только научные достижения помогают нашим врачам. Они успешно избавляют пациентов даже от тяжелых форм варикоза и за счёт применения современного оборудования.
Во время проверки сосудов используется ультразвуковая система Toshiba APLIO. Она помогает получать увеличенное изображение повреждённых тканей и выявить все нарушения в работе вен.
Не менее важна УЗ навигация General Electric Logiq E. Этот прибор увеличил точность воздействия на сосуды. Поэтому вам не нужно бояться, что во время операции мы повредим здоровые ткани.
Наконец, нельзя не упомянуть лазерный коагулятор «Лика-хирург», которым наши хирурги обрабатывают вены. Он выдаёт дозированное излучение. Так что после лечения ранки быстро заживают и пациенты почти не испытывают дискомфорта.
Запишитесь на приём к нашим флебологам. Мы гарантируем, что они вылечат вас без долгого восстановления, нестерпимой боли и уродливых шрамов!
Варикозное расширение вен (варикоз)
Обзор
Варикозное расширение вен — это болезнь, которая приводит к расширению вен, истончению их стенок, образованию венозных узелков и нарушению в них тока крови.
При варикозной болезни нижних конечностей — варикозе ног — подкожные вены на ногах утолщаются, становятся хорошо заметными, извилистыми, приобретают синий или темно-фиолетовый цвет, образуют выпуклые узлы. Варикозная болезнь может затрагивать и другие органы, в которых происходят подобные изменения.
Существует несколько типов варикозного расширения вен:
Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, встречающееся примерно у трех из десяти взрослых. Женщины более предрасположены к заболеванию, чем мужчины.
Варикоз может образоваться в любой части тела, но чаще всего развивается в венах на ногах и стопах, особенно в лодыжках, так как во время стояния и ходьбы на нижнюю часть тела приходится большая нагрузка.
Для большинства людей варикозное расширение вен не представляет большой угрозы здоровью, имеет лишь косметический недостаток и не требует лечения. Если же варикоз вызывает у вас боль, неприятные ощущения или повышает риск осложнений, его нужно лечить.
К сожалению, оперативное лечение варикоза по полису ОМС не всегда доступно (это зависит от региональной программы медицинского страхования), поэтому, возможно, за лечение вам придется платить самостоятельно.
Если вам требуется лечение, возможно, вам следует распечатать описание методов лечения варикозного расширения вен и обсудить их с вашим врачом.
Профилактика варикозного расширения вен
Пока не существует доказательств, что варикоз можно предотвратить наверняка. Однако есть способы замедлить развитие болезни, например:
Симптомы варикозного расширения вен
Как правило, варикозные вены имеют темно-фиолетовый или синий цвет, они извилисты или выступают над поверхностью кожи. Помимо характерного внешнего вида, к симптомам варикозного расширения вен относят:
Эти симптомы, как правило, ухудшаются в теплую погоду или если вы долгое время стояли. Вам может стать лучше, если вы походите или сядете, подняв ноги повыше. Удобно класть ноги на подушку.
Варикозное расширение вен, как правило, образуется в ногах либо на задней стороне лодыжек, либо на внутренней стороне ноги. Но варикоз может развиться и в любой другой части вашего тела, например:
Если вас беспокоит внешний вид ваших вен, обратитесь к сосудистому хирургу или, если нет возможности попасть к специалисту — к терапевту.
Причины варикозного расширения вен
Чаще всего причиной варикозного расширения вен является истончение стенок вен и ослабление клапанов.
Внутри вен расположены крошечные клапаны, открывающиеся в одну сторону, чтобы пропустить кровь и затем снова закрыться и не допустить кровотока в обратную сторону. Иногда стенки вен могут растянуться и потерять эластичность, что приводит к ослаблению клапанов. Если клапаны не работают должным образом, это может привести к тому, что кровь будет просачиваться или течь в обратном направлении. В таком случае кровь будет застаиваться в венах, что приведет к их набуханию и растяжению.
Пока до конца не ясно, что является первопричиной растяжения стенок вен и ослабления клапанов. У некоторых людей варикозное расширение вен развивается безо всяких видимых причин.
Однако существует ряд факторов, которые могут увеличить риск варикоза.
1. Пол. Женщины более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Результаты исследований позволяют предположить, что гормоны, вырабатываемые женским организмом, склонны ослаблять венозные стенки, из-за чего клапаны могут пропускать кровь.
2. Генетика. Риск развития варикоза возрастает, если у вашего близкого родственника есть это заболевание. Это позволяет предположить, что варикозное расширение вен частично может быть вызвано вашими генами (единицами генетического материала, который вы наследуете от родителей).
3. С возрастом вены начинают терять свою эластичность, и клапаны в них также перестают функционировать.
4. Избыточный вес добавляет дополнительную нагрузку на вены, что значит, что им приходится прилагать больше усилий, чтобы доставить кровь обратно к сердцу. Это усиливает нагрузку на клапаны, из-за чего они могут растянуться. Влияние избыточного веса на развитие варикоза повышено у женщин.
5. Стоячая работа. Некоторые исследования позволяют предположить, что работа, требующая долгого стояния на ногах, может повысить риск варикоза. Это происходит потому, что у стоящего человека повышается давление в венах ног.
6. Во время беременности увеличивается объем крови, чтобы помочь развитию плода. Это добавляет нагрузку на вены. Повышенный уровень гормонов во время беременности также приводит к расслаблению мышечных стенок кровеносных сосудов, что увеличивает риск варикоза. Дополнительным фактором риска варикоза является матка, увеличивающаяся в размерах во время беременности и сдавливающая кровеносные сосуды в области таза. Несмотря на то, что беременность повышает риск развития варикоза, большинство женщин отмечает, что состояние их вен значительно улучшилось после рождения ребенка.
В редких случаях варикоз может быть вызван другим заболеванием, в том числе:
Диагностика варикозного расширения вен
Если у вас есть варикозное расширение вен, но это не доставляет вам никаких неудобств, обращаться к врачу не обязательно. Варикоз редко является тяжелым заболеванием и, как правило, не требует лечения.
Однако вам следует посетить врача в следующих случаях:
Варикозное расширение вен диагностируется по их внешнему виду. Врач осмотрит ваши ноги, пока вы будете стоять. Вас также могут спросить, испытываете ли вы боль, и есть ли ситуации, когда ваш варикоз усугубляется. Например, некоторые женщины отмечают, что их менструальный цикл (месячные) влияют на состояние варикозных вен.
Чтобы выяснить, насколько опасно для вас варикозное расширение вен, врач должен узнать:
Дополнительное обследование при варикозе
Если врач решит, что вам требуется дополнительное обследование, вас направят к сосудистому хирургу, который будет заниматься дальнейшей диагностикой и лечением.
В большинстве случаев назначается дуплексное УЗИ кровеносных сосудов. Этот тип сканирования проводится с использованием высокочастотных звуковых волн, которые дают изображение вен в ваших ногах. Изображение показывает ток крови и помогает сосудистому хирургу определить поврежденные клапаны, которые могли стать причиной расширения вен.
Лечение варикозного расширения вен
Лечение варикозного расширения вен, как правило, необходимо в следующих случаях:
Метод лечения будет зависеть от общего состояния вашего здоровья, а также от размеров, положения и степени тяжести варикозного расширения вен. Сосудистый хирург порекомендует вам наиболее подходящий метод лечения.
В некоторых случаях варикозное расширение вен можно лечить дома. Существуют простые способы облегчения симптомов. Для этого вам нужно:
Эндотермическая абляция при варикозе
Как правило, первым методом лечения, который вам предложат, будет эндотермическая абляция. Эта процедура заключается в использовании либо высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) либо лазера (внутривенная лазерная терапия) для закупоривания пораженных вен. Эти операции подробнее описаны ниже.
Радиочастотная абляция заключается в нагревании стенок вен при помощи радиочастотной энергии. Доступ к вене открывается через небольшой надрез над коленом или под ним. Под контролем УЗИ к вене направляют узкую трубку, которая называется катетер. В катетер вставляется зонд, излучающий радиочастотную энергию. Она нагревает вену, пока ее стенки не спадают, закрывая и закупоривая ее просвет. После того, как вена была закупорена, ваша кровь естественным путем будет перенаправлена в одну из здоровых вен.
Радиочастотная абляция проводится под местным обезболивающим. Процедура может вызвать кратковременные побочные эффекты, например, ощущение покалывания (парестезию). После проведения процедуры вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.
Внутривенная лазерная терапия. Как и при радиочастотной абляции, при внутривенной лазерной терапии вам в вену вставляется катетер, положение которого контролируется с помощью УЗИ. Через катетер вводится крошечный лазер и размещается у начала варикозной вены. Лазер излучает короткие вспышки энергии, которые нагревают вену, что приводит к ее закупорке. Лазер медленно протягивают вдоль вены, контролируя его движение при помощи УЗИ, чтобы пораженная вена закрылась по всей длине.
Внутривенная лазерная терапия проводится под местным обезболивающим. После процедуры вы можете ощущать чувство стягивания в ногах, а пораженные участки могут быть покрыты синяками и болеть. Также возможно повреждение нерва, но, как правило, это временно.
Склеротерапия для лечения варикозных вен
Если вам не подходит эндотермическая абляция, скорее всего, вместо нее вам предложат склеротерапию. Эта процедура заключается во введении в вены специальной пены. Пена вызывает образование рубцов, которые закупоривают сосуд. Этот метод лечения может вам не подходить, если ранее у вас был тромбоз глубоких вен.
Пена вводится в вену с помощью инъекции под контролем УЗИ. За один сеанс возможно лечение нескольких вен. Склеротерапия обычно проводятся под местным обезболиванием, то есть вам введут обезболивающей препарат, чтобы заморозить область, на которой будет проводиться лечение.
После проведения склеротерапии проявления варикоза должны пропасть через несколько недель, когда более здоровые вены возьмут на себя работу поврежденных, которые уже не будут наполняться кровью. Чтобы вена побледнела, вам может потребоваться несколько сеансов склеротерапии, и есть вероятность того, что варикозные узлы появятся вновь.
Хотя эффективность склеротерапии доказана, эффективность пенной терапии в долгосрочной перспективе неизвестна. По данным Национального института здоровья и социального обеспечения Великобритании этот вид лечения оказывается эффективен в 84 случаях из 100. Однако, по результатам другого исследования, более чем в половине случаев варикозные вены после лечения появляются вновь.
Склеротерапия также может вызвать следующие побочные эффекты:
После проведения процедуры вы будете в состоянии ходить и сможете сразу вернуться домой. Вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.
В редких случаях склеротерапия может вызвать тяжелые потенциальные осложнения, например, инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА).
Операция при варикозе: флебэктомия
Если вам не подходит эндотермическая абляция и склеротерапия, скорее всего, вам предложат хирургическую операцию под названием флебэктомия, чтобы удалить все пораженные вены. Операция на варикозных венах обычно проводится под общим наркозом, то есть во время операции вы будете без сознания. Скорее всего, вы сможете вернуться домой в тот же день. Однако в некоторых случаях может потребоваться остаться в больнице на ночь, особенно если операция проводилась на обеих ногах.
При данной операции кровообращение в ноге не нарушается, так как вены, расположенные глубоко в ноге, возьмут на себя работу удаленных. Операция может вызывать боль, образование синяков и кровотечение. Более серьезные осложнения редки, но могут включать повреждение нерва или тромбоз глубоких вен.
Восстановление после операции занимает от одной до трех недель, прежде чем вы сможете вернуться на работу, но это будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и характера работы. Вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.
Трансиллюминационная флебэктомия. В ходе трансиллюминационной флебэктомии на вашей ноге делается один или два надреза. Хирург поместит под кожу специальную лампочку, называемую эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы видеть, какие вены должны быть удалены. Перед удалением пораженные вены разрезаются, а затем удаляются специальным отсасывателем через надрезы на коже.
Трансиллюминационная флебэктомия может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. После процедуры у вас могут быть синяки или кровотечения.
Это относительно новый метод лечения, поэтому существуют определенные сомнения по поводу его эффективности, в связи с чем, трансиллюминационная флебэктомия пока не получила широкого распространения ни за рубежом, ни в России.
Компрессионные чулки при варикозном расширении вен
Компрессионные чулки были специально разработаны, чтобы равномерно сдавливать ноги для улучшения кровообращения. Давление часто особенно повышено в области щиколотки и ослабевает выше по ноге. Это стимулирует поток крови вверх к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь вам облегчить боль, неприятные ощущения и отек ног, вызванные варикозным расширением вен. Однако неизвестно, помогают ли чулки остановить прогрессирование существующего варикоза или предотвращают ли они появление новых варикозных вен.
Ношение компрессионных чулок в качестве длительного лечения варикоза рекомендуется лишь в случае, если вам не подходит ни один из вышеописанных методов лечения. Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, вместо описанных выше методов лечения вам могут порекомендовать носить компрессионные чулки на время беременности.
Компрессионные чулки различаются по размерам и степени давления. Большинству людей с варикозным расширением вен будут прописаны чулки класса 1 (легкое давление) или класса 2 (умеренное давление). Также доступны чулки:
Компрессионные чулки можно приобрести в аптеке или напрямую у производителей.
Если у вас недостаточность глубоких вен, вам может потребоваться носить компрессионные чулки всю жизнь. Недостаточность глубоких вен означает, что у вас проблемы с клапанами или есть закупоривание глубоких вен на ногах. В таком случае вам потребуется ношение чулок, даже если вам сделали операцию по удалению некоторых варикозных вен.
Надевать компрессионные чулки нужно утром, сразу когда просыпаетесь и снимать их перед тем, как ложитесь спать. Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но очень важно носить их правильно, чтобы получить лучший результат.
Натяните их до самого верха, чтобы давление правильным образом распределилось по всей ноге. Не давайте чулку скатываться вниз, иначе он может впиться в вашу кожу, собравшись в тугой валик вокруг ноги. Обратитесь к врачу, если чулки вам неудобны или если кажется, что они не подходят вам по размеру. Возможно, вам смогут сделать подходящие чулки по индивидуальному заказу. Для этого ногу измерят в нескольких местах, чтобы убедиться, что чулки точно подойдут. Если у вас часто отекают ноги, мерки необходимо снять утром, когда отек будет минимальным.
Если компрессионные чулки сушат вашу кожу, наносите на ноги увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном. Вы также должны следить за появлением на коже язв, волдырей или изменением ее цвета.
Как правило, каждые три-шесть месяцев следует покупать новые чулки. Желательно приобретать две пары чулок, чтобы вы могли носить одну, пока вторая находится в стирке и сушке. Чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямого источника тепла.
Осложнения при варикозном расширении вен
Варикоз может вызвать осложнения, так как он препятствует нормальному течению крови. Это случается редко, как правило, через несколько лет после появления первых варикозных вен под кожей.
Кровотечение. Варикозные вены, расположенные близко к поверхности кожи, иногда могут кровоточить, если вы порежете или ударите ногу. Кровотечение может быть сложно остановить. Вам следует лечь, поднять ногу и надавить на рану. Немедленно обратитесь к врачу, если кровотечение не прекратилось.
Тромбофлебит — это воспаление вен, вызванное образованием в них тромбов. Тромбы могут вызывать боль, покраснение, повышение температуры кожи над поврежденной веной.
Если тромбофлебит образуется в одной из поверхностных вен вашей ноги, это называется поверхностным тромбофлебитом. Как и варикозное расширение вен, тромбофлебит можно лечить с помощью компрессионных чулок. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Глубокий венозный тромбоз протекает тяжелее и требует срочного обращения к врачу.
Хроническая венозная недостаточность. Из-за неправильного кровотока в тканях нарушается обмен веществ. Если процесс обмена нарушен долгое время, это называется хронической венозной недостаточностью. Хроническая венозная недостаточность иногда может приводить к развитию других заболеваний, в том числе:
Если вы обнаружите какие-либо необычные изменения кожи, например, описанные выше, вам следует немедленно обратиться к врачу. Эти заболевания, как правило, хорошо поддаются лечению, но очень важно обратиться за медицинской помощью на начальном этапе.
К какому врачу обратиться при варикозе?
С помощью сервиса Напоправку вы можете выбрать сосудистого хирурга, или флеболога (более узкоспециализированный врач) который сможет дать вам компетентную консультацию по поводу лечения расширенных вен.