к какому врачу обращаться при сыпи у ребенка
Потница у детей
Дата последнего обновления: 22.10.2021 г.
Содержание статьи
Потница у детей возникает в любом возрасте, но чаще всего появляется у новорожденных. Это дерматологическое заболевание, при котором на коже формируются характерные высыпания. Главная причина развития патологии – это местный перегрев кожного покрова, в результате которого ребенок чрезмерно потеет, а секрет застаивается в потовых железах и создает благоприятную среду для развития инфекции.
При появлении признаков потницы необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Специалисты детского центра «СМ-Клиники» проведут дифференциальную диагностику, сделают необходимые анализы и назначат эффективное лечение маленькому пациенту.
Общие сведения о болезни
Потница – это воспалительное заболевание, которое возникает в результате закупорки протоков потовых желез. Таким способом организм реагирует на нарушение процессов выделения и испарения пота.
Чрезмерная секреция возникает при повышенных температурах. Когда ребенку жарко, железы работают слишком интенсивно и выделяют лишний секрет. Если при этом влаге некуда испаряться, соли начинают агрессивно влиять на кожу и вызывают раздражение. Чем дольше длится такой процесс, тем сильнее проявляется сыпь, покраснение.
Это крайне распространенная патология, которая в том или ином возрасте возникает практически у каждого ребенка. Но тот факт, что чаще других детей с ней сталкиваются новорожденные, связан с тем, что у грудного ребенка кожа максимально тонкая, а центр терморегуляции еще не работает так, как нужно. Поэтому такой ребенок чаще перегревается, переохлаждается и страдает от кожных воспалений.
Протоки желез, которые выделяют пот, у грудничков еще окончательно не сформированы и поэтому довольно узкие. При перегреве через суженные ходы пот не успевает вовремя выходить на поверхность и застаивается в них. В результате возникает воспаление желез и протоков, на теле появляются опрелости. Они крайне опасны, так как создают благоприятную среду для развития бактерий, инфекций и прочих осложнений.
Классификация заболевания
Существует четыре основных вида потницы, которые отличаются между собой характером сыпи, продолжительностью развития и тяжестью проявления симптоматики:
Симптомы
Главный и самый очевидный симптом патологии – это сыпь. Чаще всего высыпания появляются на голове, груди, спине, в области паха, подмышек, ягодиц. Сыпь выглядит как рассеянные пузырьки с прозрачным, белым или желтым содержимом, либо как мелкие зернышка с воспалительным контуром.
В течение дня сыпь может усиливаться или уменьшаться, а сила ее проявления зависит от смены температуры и ухода за кожей малыша. В некоторых случаях ребенок не выказывает беспокойства, но иногда может испытывать зуд, боль и демонстрировать дискомфорт капризами, нестабильным сном, отсутствием аппетита.
При легких формах заболевания другие симптомы могут не возникать. Но в более запущенных вариантах, которые сопровождаются осложнениями и инфекцией, клинические проявления могут дополняться:
Причины возникновения
С жалобами на потницу у малыша чаще всего к врачам обращаются родители, которые не придерживаются базовых правил ухода за ребенком: каждый день купают его с мылом, чрезмерно укутывают без учета реальной температуры окружающей среды. В группе риска также дети с кожной аллергией, сахарным диабетом, рахитом, себорейным дерматитом или частой диареей. Особо подвержены риску развития высыпаний пухлые малыши с лишним весом и на искусственном вскармливании.
Среди прочих причин развития потницы у детей выделяют:
Как отличить потницу у ребенка от аллергии и других заболеваний
Когда на коже появляется сыпь, самое сложное для родителей – это отличить потницу от прочих болезней: аллергии, ветрянки, кори и др.
Во-первых, следует изучить места возникновения сыпи. В первом случае высыпания базируются в труднодоступных местах: в зоне под подгузником, в складках кожи, в волосяном покрове. При этом сыпь практически никогда не появляется на открытых участках кожи, которые хорошо проветриваются. Но если сыпь появилась на лице, открытых частях ручек и ножек, вероятнее всего, это аллергия.
Провести дифференциальную диагностику также поможет простой домашний тест. Нужно просто раздеть малыша и оставить его без одежды, подгузника на несколько часов. Если сыпь появилась в результате потницы, за это время она уменьшится, станет бледнее. Если же это аллергия, никаких изменений с ней не произойдет.
Отличить болезнь от кори, ветрянки и прочих вирусных патологий поможет дополнительная симптоматика. При инфекционных болезнях обязательно повышается температура, появляется интоксикация, а сыпь быстро распространяется по всему телу. В свою очередь, главный симптом потницы – это всего лишь высыпания.
Диагностика
Не стоит заниматься самолечением или пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку. Прежде чем начинать лечить потницу у ребенка, при появлении первых высыпаний нужно обратиться к детскому дерматологу или педиатру. Специалист проведет осмотр и отличит патологию от других заболеваний, которые сопровождаются кожной сыпью. Для опытного детского специалиста это не составляет труда даже при первичном визуальном смотре.
В некоторых случаях для комплексной диагностики необходимо дополнительное обследование. Врач может назначить соскоб на патогенные грибковые инфекции, а также бакпосев на микрофлору.
Лечение
Основной метод, который позволяет убрать высыпания и вылечить кожную патологию – это гигиенический уход. Важно менять подгузник сразу после стула и каждые три часа, подмывая ребенка проточной водой. Между сменами нужно делать воздушные ванны и на несколько минут оставлять малыша без одежды. При этом необходимо отказаться от синтетической одежды, некачественной детской косметики.
Купание проводят в воде с отваром лекарственных трав. Можно добавлять ромашку, тысячелистник, череду. После купания ребенка нужно хорошо осушить и припудрить кожу присыпкой.
Врачи рекомендуют установить температуру воздуха в детской на уровне 20-22 градусов и следить за влажностью, которая не должна превышать 50-70%. Хорошим решением станет приобретение увлажнителя воздуха, который поможет создать правильный микроклимат. Такие простые действия помогут избавиться от условий, которые повышают риск развития потницы.
Профилактика
Эффективная профилактика заключается в правильном и тщательном гигиеническом уходе за ребенком: регулярном купании, частой смене подгузника или пеленок. В жаркое время года купать малыша можно до 2-4 раз в сутки, но при этом важно не использовать при каждой водной процедуре мыло, масла, лосьоны и другие средства, которые могут нарушить кислотный баланс и закупорить железы.
Источники:
У ребёнка сыпь по всему телу. Куда бежать – к аллергологу, педиатру или кожнику?
Отвечаем на самые элементарные вопросы о том, почему бывает сыпь у детей и что в этом случае делать.
Какие заболевания приводят к красной сыпи? Какие симптомы являются тревожными? И как отличить простую аллергию от серьезного заболевания? На эти вопросы отвечает аллерголог Хакима Ахмедова.
У моего ребенка непонятная сыпь, к какому врачу идти?
Не надо паниковать, как многие мамы это делают. Научитесь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принимать впоследствии верное решение.
Из-за чего бывает сыпь на теле у детей?
Причин появления нетипичных высыпаний на теле ребенка много: это могут быть аллергические реакции, кожные и инфекционные заболевания, дисбактериоз, глистные инвазии.
Чаще у детей сыпь бывает при различных инфекционных заболеваниях и при аллергии. Аллергия может развиться от шоколада или, например, цитрусовых.
При инфекционных заболеваниях есть температура, зуд, ребенок капризничает.
Какие симптомы являются тревожными?
Любая сыпь у ребенка это тревожное явление. Поэтому сразу обращайтесь к врачу.
А как понять, что сыпь на теле это всего лишь аллергия?
При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе.
Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.
А при инфекционной болезни ребенок бывает вялым или, напротив, чрезмерно возбужденным. Нарушается сон и аппетит, возможны понос и рвота, недомогания, капризы.
Высыпания бывают у детей при краснухе, кори, ветрянке, крапивнице и других заболеваниях. Сыпь может быть большого и маленького размера, гнойная или водянистая.
Какие виды детской сыпи существует?
Их много. Потница, например. Она появляется в летний период или при неправильном подборе вещей для детей.
При отсутствии осложнений сыпь начинает снижать интенсивность на 6-7-й день, однако, могут наблюдаться ситуации, когда болезнь прогрессирует и длится до 20 дней.
На начальном этапе на коже рук проявляется небольшая мелкая сыпь, которая быстро распространяется по всему телу.
А какая болезнь, из-за которой появляется сыпь, более распространена?
Мелкая сыпь без нагноения на животе, спине, ягодицах может быть ярким и характерным симптомом аллергии.
У детей до года мелкая красная сыпь под мышками, на плечах, на ягодицах, на коленях, локтях и даже гнойнички могут появляться из-за частого травмирования кожных покровов. Например, при падениях.
Глубокие гнойники – это фурункулез. Это аутоиммунная болезнь, которая может развиться на фоне любого инфекционного процесса.
После 10 лет у детей бывает только один вид физиологической сыпи – угревые подростковые высыпания. Под воздействием половых гормонов, которые начинают вырабатываться в организме девочек и мальчиков, активизируются сальные железы.
Какие лекарства можно давать детям при аллергической сыпи? Все ли они подходят для лечения?
Иногда сыпь на теле у детей проходит без лекарств. Подробнее о методах лечения расскажут лечащие врачи.
Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на Viber, Telegram, Whatsapp, Imo по номеру +992 93 792 42 45.
Сыпь у ребенка (+фото)
Обзор
У детей нередко бывает сыпь на теле. Это может быть проявление аллергии, кожного заболевания или других проблем. Однако в большинстве случаев сыпь на теле у ребенка не представляет угрозы и проходит самостоятельно.
Несмотря на это, если у ребенка сыпь и температура, или изменения на коже сопровождаются плохим самочувствием, нарушением обычного поведения и беспокойством, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы он исключил серьезные заболевания и инфекции и, в случае необходимости, назначил соответствующее лечение.
В данной статье содержится информация о причинах сыпи, однако не полагайтесь на неё как на пособие по самодиагностике. Это лишь общие сведения о наиболее распространенных причинах сыпи у детей, более подробно о состоянии здоровья вашего ребенка расскажет педиатр. Причины сыпи у грудных детей описаны отдельно.
Ветрянка (ветряная оспа)
Ветрянка — это распространенное вирусное заболевание, которым болеет большинство детей. При ветрянке на теле появляется сыпь в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем пузырьки подсыхают, образуя корочки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других сыпь покрывают все тело.
Экзема
Экзема — это заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, пересыхает и трескается. Самая распространенная форма — это атопический дерматит, который чаще всего бывает у детей, но иногда встречается и у взрослых.
При атопическом дерматите сыпь чаще появляется на ногах (в области колен), на руках (в области локтевых суставов), на шее, на лице (на коже век, ушей и щек). Это неопасное заболевание, но если впоследствии ребенок заразится вирусом простого герпеса, это может вызывать обострение дерматита и появление маленьких пузырьков (так называемой герпетической лихорадки) с высокой температурой.
Импетиго
Импетиго — это крайне заразное заболевание, вызываемое бактериями. Оно характеризуется образованием гнойничков и пузырьков на коже. Импетиго бывает двух видов:
Если вы думаете, что у вашего ребенка импетиго, обратитесь к педиатру. Он выпишет антибиотики в форме крема, и заболевание должно пройти в течение 7–10 дней.
Стригущий лишай
Стригущий лишай — это распространенное и крайне заразное грибковое инфекционное заболевание, при котором на коже появляются округлые бляшки — очаги красной сыпи. Бляшки могут сформироваться практически на любой части тела, но чаще всего поражает волосистую кожу головы, ноги и пах.
Для точной диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Стригущий лишай лечится с помощью противогрибковых средств, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей, шампуней или назначаются в виде таблеток. На весь период болезни назначается карантин, и ребенок не посещает школу или детский сад.
Потница
Потница может появляться у маленьких детей при потении — например, если слишком тепло одеть ребенка, или в жарких и влажных условиях. У более старших детей это случается при несоблюдении правил гигиены или ношении неудобной синтетической одежды. На коже появляется мелкая красная сыпь и пузырьки, которые обычно быстро проходят без специального лечения. Для этого достаточно регулярно купать ребенка и одевать его по погоде.
Экссудативная многоформная эритема
Экссудативная многоформная эритема — это кожная реакция, которую вызывают следующие факторы:
На руках и ногах появляются красные округлые пятна, которые постепенно растут в размерах и распространяются по всему телу. Излюбленные места сыпи: разгибательные поверхности рук, реже ног, в меньшей степени — лицо, шея, голени и стопы. Иногда элементы сыпи наблюдаются во рту. Центр пятна постепенно бледнеет, образую кольцевидные элементы, которые могут сливаться между собой. Иногда помимо пятен на коже появляются пузырьки.
При экссудативной многоформной эритеме часто нарушается самочувствие ребенка, сыпь сопровождается температурой. Выздоровление наступает в период от двух до шести недель. В редких случаях экссудативная многоформная эритема может появиться в качестве ответной реакции на прием лекарства, например, антибиотика или противосудорожного средства. Это гораздо опаснее, и болезнь может представлять угрозу жизни человека. Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка появилась сыпь и он плохо себя чувствует.
Фолликулярный кератоз («гусиная кожа»)
Фолликулярный кератоз — это распространенное и неопасное заболевание, при котором кожа предплечий становится грубой и покрывается мурашками, как будто от холода. Иногда «гусиная кожа» может появляться также на бедрах и щеках.
Обычно болезнь начинается в детстве и обостряется в подростковом возрасте в период полового созревания. Затем заболевание становится менее выражено и даже может полностью пройти с возрастом. Специального лечения от фолликулярного кератоза не существует, но обычно он не вызывает серьезного беспокойства.
Синдром руки-ноги-рот (вирусная пузырчатка)
Синдром руки-ноги-рот или вирусная пузырчатка — распространенное неопасное заболевание, вызываемое энтеровирусом Коксаки. Оно сопровождается появлением у ребенка сыпи и небольших пузырей на ладонях и стопах. Также могут появляться язвы во рту и чувство общего недомогания. Зуд обычно не характерен.
Иммунитет ребенка самостоятельно справится с вирусом, и симптомы проходят обычно через 7–10 дней. Вместе с тем болезнь рук, ног и рта очень заразна.
Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск — это кожное заболевание, вызываемое вирусом, которое приводит к появлению небольших твердых пузырьков на коже.
Чаще всего контагиозный моллюск встречается у детей в возрасте 1-5 лет, которые заражаются друг от друга. Как правило, заболевание не вызывает боли, но иногда появляется зуд. Без лечения болезнь проходит, обычно, в течение 18 месяцев. Иногда образования на коже удаляют, для чего необходимо обратиться к дерматологу.
Контагиозный моллюск — очень заразное заболевание, однако у большинства взрослых формируется иммунитет к вирусу, и у них меньше вероятность заражения при контакте с ним.
Розовый лишай
Розовый лишай — это относительно распространенное кожное заболевание. На коже появляется розовое округлое пятно, середина которого постепенно светлеет и начинает шелушиться. Сыпь иногда сопровождается умеренным зудом. Спустя несколько недель пятна распространяются по телу.
Чаще всего заболеванию подвержены дети старшего возраста и молодые люди в возрасте от 10 до 35 лет. Как правило, розовый лишай проходит без лечения в течение 2–12 недель. Причины его появления не известны.
Чесотка
Чесотка — это заразное кожное заболевание, вызываемое крошечным клещом — чесоточным зуднем, который проделывает ходы в коже. При этом появляется сыпь с сильным зудом. Дети заражаются чесоткой при тесном контакте с больным взрослым или ребенком — например, во время игр.
Клещи предпочитают проделывать ходы в нежной коже между пальцами, в кожных складках, на сгибательных поверхностях конечностей, в паху. У маленьких детей часто поражаются стопы, ладони, ягодицы, лицо и кожа головы. После них остаются небольшие красные бугорки и серебристые линии на коже, как правило, на ладонях и стопах. У грудных детей зачастую на стопах появляются волдыри. При подозрении на чесотку обратитесь к врачу, чтобы он назначил лечение (лосьон или крем).
Крапивница (уртикария)
Крапивница (уртикария) — это заболевание, характеризующееся появлением на коже красной зудящей сыпи, похожей на ожог крапивой. Это происходит при высвобождении в коже гистамина. Он вызывает покраснение, опухание и зуд.
Появление крапивницы могут спровоцировать различные факторы, в том числе аллергены (например, пищевые продукты или латекс), раздражители (крапива), лекарства или физические факторы, такие как солнечный свет или высокая температура. Однако чаще всего причину установить не удается. Это распространенная кожная реакция у детей. Обычно сыпь быстро проходит под действием антигистаминных средствами.
Инфекционная эритема («пятая болезнь»)
Инфекционная эритема («пятая болезнь») — это распространенное детское вирусное заболевание, которое вызывает ярко-красную сыпь на щеках. Как правило, ему подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет. Обычно лечения не требуется, так как в большинстве случаев заболевание выражено не сильно и проходит в течение нескольких дней. Иногда оно может длиться до 4–5 недель. Обратитесь к врачу, если у ребенка сыпь и температура.
Псориаз (чешуйчатый лишай)
Псориаз — это заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Псориаз вызывает косметический дефект, кроме того при длительном течении может поражать ногти и суставы. Это хроническое заболевание, но существует ряд методов лечения, которые могут облегчить его симптомы, улучшить внешний вид кожи с высыпаниями и избежать осложнений.
Целлюлит или флегмона
Целлюлит или флегмона — это воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки, вызываемое бактериями. Пораженная область кожи будет красной, чувствительной к прикосновениям, опухшей и горячей. Изменения на коже сопровождаются высокой температурой, болью и резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к педиатру.
Корь
Корь — это крайне заразное заболевание, вызываемое вирусом. Заразиться корью может любой человек, если ему не делалась прививка или он раньше не болел, но чаще всего корью болеют дети в возрасте от 1 до 4 лет.
Для кори характерна мелкая точечная красно-коричневая сыпь, которая, как правило, появляется за ушами и затем переходит на голову, шею, ноги и туловище. Вероятно, у ребенка также появятся гриппозные симптомы и высокая температура. Если вы заметили перечисленные выше признаки, вызовите на дом педиатра.
Скарлатина
— это еще одна заразная детская инфекция. Её возбудителем являются бактерии. Болеют чаще дети от 2 до 8 лет. При скарлатине на теле появляется характерная ярко-розовая сыпь, которая на ощупь похожа на наждачную бумагу. Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, через 12–48 часов появляется сыпь. Если вы думаете, что у вашего ребенка скарлатина, как можно скорее вызовите врача на дом.
Менингит
Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание — менингококковый менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение 2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные признаки менингита у детей:
Доверяйте своим инстинктам. Если вам кажется, что у вашего ребенка менингит, немедленно вызовите на дом педиатра, а если состояние ребенка тяжелое — скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112).
Сыпь у ребенка: к какому врачу обратиться?
При появлении на теле ребенка сыпи, вы можете найти хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:
Перейдите по ссылке, чтобы найти клиники, где можно вызывать педиатра на дом.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Что нужно знать о детской аллергии?
По статистике, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний, каждый третий человек в мире сталкивается с ее проявлениями. У детей она бывает намного чаще, чем у взрослых. Рассказываем, почему начинается аллергия, как она проявляется и что с этим можно сделать.
Что это
Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на безвредные вещества. В обычном состоянии иммунитет защищает от патогенных микроорганизмов или других опасных белков, которые проникают в организм. Но если иммунная система слишком остро реагирует, то она может воспринимать обычные продукты, пыльцу или другие белки как агрессора.
Аллергия начинается не сразу. При первом контакте с веществом, которое показалось подозрительным, клетки иммунитета распознают и запоминают его — это сенсибилизация. И в следующий раз, когда это же вещество попадает в организм, начинается аллергическая реакция.
В место проникновения приходят защитные клетки — иммуноглобулины Е, которые начинают отражать мнимую атаку. Выделяются вещества, которые вызывают отек и воспаление, а затем повреждение окружающие ткани. От того, насколько сильно отреагирует иммунная система, зависят проявления аллергической реакции.
«В семье, где кто-то из родителей страдает аллергией, — говорит Ольга Сидорович, — риск появления малыша с любым аллергическим заболеванием увеличивается до 60%. Это может быть пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Со временем респираторные проявления могут присоединяться к кожным».
Вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета — аллергены. Чаще всего иммунная система реагирует на:
Но вызвать аллергию может любой белок, с которым сталкивается иммунная система.
Аллергические реакции не обязательно сохраняются на всю жизнь. Иногда со временем иммунная система перестает так реагировать, в таком случае говорят, что ребенок перерос аллергию.
Аллергия на другие продукты, например, орехи или рыбу, может сохраниться во взрослом возрасте.
Как проявляется
Симптомы могут проявляться по-разному и зависят от места проникновения аллергена и особенностей реакции организма. Различают несколько видов аллергии.
Контактная: крапивница, экзема, отек Квинке, при котором поражается кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Появляется сыпь разной формы и размера, кожные зуд, шелушения. При крапивнице появляются розоватые пятна, приподнятые над кожей, а при отеке Квинке отекают веки, шея и все лицо.
Пищевая: после употребления в пищу аллергена могут быть как кожные высыпания, так и расстройства желудочно-кишечного тракта.
Инсектная аллергия, возникает после контакта с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, например, с медом.
Атопический дерматит. Это отдельное заболевание, которое не всегда связано с аллергией. Периоды чистой кожи могут быть не связаны с питанием, тогда аллергия здесь ни при чем. Чаще проявляется у детей, но в некоторых случаях впервые возникает у взрослых. Обычно начинается после нервно-эмоциональных перенапряжений и стрессовых ситуаций или обострения хронического заболевания.
«При атопическом дерматите нарушается выработка белка — филаггрина, — объясняет Ольга Сидорович, — своеобразного „цемента“ между клетками кожи. Он отвечает за ее прочность, создавая хороший барьер от внешних воздействий. При недостатке филлагрина кожа становится сухой и поврежденной, она не может сохранять влагу и пропускает через себя бактерии и аллергены».
При атопическом дерматите нужен постоянный уход за кожей. Важно использовать специальные средства — эмоленты, которые будут обеспечивать увлажнение кожи.
Анафилактический шок. Это самое опасное проявление аллергии, которое крайне редко встречается. Он развивается в течение нескольких минут после повторного попадания аллергена в организм. Становится трудно дышать, начинается одышка, судороги и потеря сознания. При анафилактическом шоке нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь.
У ребенка может развиться несколько видов аллергии, особенно, без лечения или если сохраняется контакт с аллергенами. Такое развитие заболевания называется аллергическим маршем.
«Часто бывает, что сначала у ребенка развивается аллергия на пищевые продукты в виде кожных высыпаний, — говорит Николай Смирнов, — затем эта аллергия может смениться в уже более старшем возрасте на аллергический ринит. Если это состояние не лечится и не контролируется, то могут возникать эпизоды бронхиальной астмы в виде одышки и эпизодов затрудненного дыхания».
Акне новорожденных и себорейные корочки у малышей не относятся к аллергическим заболеваниям. Это гормональная адаптация новорожденного и такие проявления проходят самостоятельно. В этом случае кормящей маме не нужна строгая диета.
«Акне новорожденных возникает на второй–третьей неделе жизни, — поясняет Ольга Сидорович, — и часто самостоятельно разрешается в течение 1–3 месяцев. Себорейный дерматит у младенцев чаще всего временное состояние. Появляются типичные корочки на голове и в области подгузника. В этом случае нужны смягчающие и отшелушивающие средства».
Как предотвратить
Если у ребенка есть наследственные риски, например, родители — сами аллергики, то есть несколько способов уменьшить вероятность развития аллергических заболеваний.
Не создавать стерильные условия после рождения. Не надо кипятить воду для купания и запрещать ребенку тянуть в рот «грязные» игрушки с пола. Риск развития аллергии уменьшается, если ребенок рождается в семье, где уже есть домашнее животное. Кроме этого, дети, которые растут и развиваются не в городских, а в сельских условиях, также реже болеют.
«У детей, которые растут в окружении животных: коней, свиней, собак и кошек, — рассказывает Николай Смирнов, — а также контактируют с окружающей средой, иммунная система начинает работать по правильному пути. Она правильно реагирует на внешние стимулы. А у детей, которые растут и развиваются в чистых городских условиях, иммунная система часто начинает реагировать на безопасные вещи, домашнюю пыль, пищевые или бытовые аллергены».
Разнообразить питание ребенка. Разнообразие пищевых стимулов в раннем возрасте снижает риск пищевой аллергии. Но при этом, лучше исключить молоко из питания матери, если ребенок на грудном вскармливании.
«У детей с риском развития аллергии на орехи, арахис, куриные яйца и другие продукты, — советует Николай Смирнов, — есть рекомендация по более раннему введению прикорма этими продуктами. Не стоит откладывать, нужно вводить в рацион уже с четырехмесячного возраста».
Не ограничивать ребенка от контакта с другими людьми. У младших детей в семье аллергия развивается реже. Они постоянно в контакте с вирусами и бактериями, которые приносит старший ребенок.
«В этих случаях мы говорим родителям, чтобы они не помещали детей под стеклянный колпак, — говорит Николай Смирнов, — инфекционные заболевания положительно влияют на развитие иммунной системы по правильному пути. Уменьшается риск развития аллергии. Важно понимать, что невозможно от всего ограничиться, а для иммунной системы полезно тренироваться».
Естественные роды и грудное вскармливание тоже уменьшают риск развития аллергии.
«Во время прохождения ребенка через родовые пути, происходит обсеменение кожных покрововов и слизистых, — напоминает Николай Смирнов, — это формирует пленку, которая защищает от аллергии, как и грудное вскармливание. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, первые полгода после рождения ребенку важно находиться исключительно на грудном вскармливании».
Кроме этого, риск аллергии увеличивается при:
Что делать
Если ребенок — аллергик, дома должен быть запас антигистаминных препаратов, которые назначил врач. Это нужно на случай резкого обострения заболевания. Если у ребенка уже была тяжелая аллергическая реакция, то важно иметь под рукой эпипен или анапен — адреналин в шприц-ручке. Если нет возможности купить такой препарат, то можно взять в аптеке адреналин в ампуле и шприц, но важно уметь ими правильно пользоваться.
«Эпипены рекомендуем иметь при инсектной аллергии, — предупреждает Николай Смирнов, — когда укус пчелы или осы может вызвать жизнеугрожающее состояние. Или при тяжелой аллергической реакции, например, на арахис».
При тяжелой аллергической реакции на какое-то вещество, важно полностью исключить его из окружения ребенка. Например, нельзя держать дома орехи для других детей или взрослых. Могут подействовать даже следы аллергена.
Если избавиться от аллергена не так просто, например, при пыльцевой аллергии, то нужно максимально уменьшить контакт:
Если эти меры не помогают, нужно обратиться к аллергологу за консультацией. Он назначит лекарства, которые уменьшают проявления аллергии.
Основной способ лечения аллергии, когда нельзя избавиться от раздражающего вещества — АСИТ или аллерген-специфическая терапия. Она «учит» иммунную систему не реагировать на аллерген
«Если есть аллергия, например, на березу, — рассказывает Николай Смирнов, — то проводим лечение аллергенами, которые позволяют трансформировать иммунную реакцию по благоприятному для нас пути. Вырабатывается толерантность и ребенок может спокойно контактировать с этими веществами».
Этот метод доказал свою эффективность и безопасность, но у него есть ограничения. АСИТ нельзя использовать при тяжелой бронхиальной астме, обострении заболевания или если нет эффекта на первом году лечения. АСИТ проводится в течение трех–пяти лет и не используется у детей младше пяти–шести лет.
«В основном этот метод используется для лечения аллергии на домашних животных, — рассказывает Николай Смирнов, — пылевых клещей или пыльцевой аллергии. Идут исследования лечения аллергии на арахис».