к какому врачу обращаться при синовите голеностопного сустава
Синовит и теносиновит – воспаление суставов
Суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, травмируются, даже если мы этого не замечаем. Неудивительно, что периодически они воспаляются. Вместе с артрозом и артритом часто диагностируют синовит – воспалительное заболевание синовиальной мембраны, соединительной ткани, выстилающей внутренние поверхности суставов и сухожилий.
Чем опасен синовит
Синовиальная мембрана выполняет в суставе важную функцию – обеспечивает разделение твердых тканей. За счет этого сустав двигается с минимальным изгибом компонентов. Мембрана способна изменять форму, тем самым приспосабливаясь к опорным поверхностям и обеспечивая амортизацию. От ее состояния зависит качество и количество синовиальной жидкости в суставе, той самой, при дефиците которой развивается коксартроз или гонартроз.
Соединительная ткань, образующая эту мембрану, может воспаляться. В суставе формируется отек, во время движения человек чувствует боль, возможно кровотечение. Если заболевание не лечить, синовиальная мембрана утолщается, в ней появляются новые кровеносные сосуды. В будущем это приведет к частым суставным кровотечениям.
Синовит без лечения может привести к дисфункции сустава
Что такое теносиновит
Теносиновит – это воспаление сухожильных оболочек. Последние представляют собой трубчатообразную соединительную ткань, заполненную жидкой смазкой. Оболочки окружают сухожилия, которые состоят из гибкой волокнистой коллагеновой ткани. Именно она прикрепляет мышцы к костям. Если воспаляется наружное покрытие сухожилий, говорят о теносиновите. Оба воспалительных заболевания сопровождаются болью при движениях, поэтому только врач можно поставить точный диагноз.
Теносиновит чаще всего поражает руки, запястья и стопы
Причины синовита и теносиновита
Синовит – это один из симптомов ревматоидного артрита аутоиммунной (необъяснимой) природы. Хроническое воспаление синовиальных мембран провоцирует воспалительные процессы и в других органах – в организме запускается полномасштабный процесс, доставляющий человеку не меньшую боль, чем артроз коленного сустава в запущенных формах.
Синовит также может возникать при таких заболеваниях:
Причины теносиновита до сих пор вызывают вопросы. Считается, что воспаление возникает после чрезмерного напряжения сухожилий, однако это лишь предположение. Очевидно, что вследствие повышенных физических нагрузок происходит травмирование сухожилий, окружающих мышц и костей, поэтому риск воспаления оболочек возрастает.
Теносиновит часто возникает:
Синовит или теносиновит могут развиться после травмы
5 основных симптомов синовита и теносиновита
Диагностика и лечение
На первичном осмотре врач проверяет состояние сустава визуально: отмечает присутствие боли, изменение цвета кожи, трудности с движением, повышение локальной температуры. Уточнить количество скопившейся жидкости помогают МРТ или УЗИ. Если в суставе есть повреждение тканей, его покажет рентген-исследование.
Для определения первопричины воспалительного процесса назначают:
Самолечение синовита, особенно теплые компрессы, может привести к опасным осложнениям
Стандартная схема терапии включает:
Если сустав сильно поврежден, иногда вылечить синовит можно только оперативным путем
Стоит ли откачивать жидкость из коленного сустава? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:
Синовит часто диагностируют у людей с дегенеративными заболеваниями суставов. Поврежденные хрящевые поверхности воспаляются, в суставе скапливается жидкости. В таких условиях начинать лечение остеоартроза нельзя. Необходимо купировать воспаление, и только после этого проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости или прибегать к другой, менее эффективной терапии.
«Это болезнь молодых». Что такое синовит коленного сустава?
Оказывается, даже хронический тонзиллит может стать причиной синовита коленного сустава — заболевания, которым чаще страдают молодые люди.
Почему воспаляются колени, какой вид спорта может им навредить и как коронавирус влияет на наши суставы, рассказала Галина Геннадьевна Степанюк, врач-ревматолог медицинского центра «Томография».
— Что такое синовит коленного сустава? Какие симптомы сопровождают это заболевание?
— Каждый сустав окружен синовиальной оболочкой. Воспаление этой оболочки и называют синовитом коленного сустава.
Причины возникновения заболевания:
Классическая история — хронический тонзиллит. Человек может жить с ним всю жизнь, но при одном из обострений (например, после переохлаждения) эта инфекция может стать причиной развития синовита.
Самое главное при лечение синовита — выявить причину. От этого зависит выбор специалиста.
Если была травма, а других заболеваний нет, значит, за лечением необходимо отправиться
к травматологу. В остальных случаях болезнью должен заниматься ревматолог.
— Какие факторы провоцируют возникновение болезни?
— Любые факторы, негативно влияющие на иммунитет, могут спровоцировать возникновение синовита — путем обострения скрытой или хронической инфекции. Также стресс, например, может усугубить течение псориаза, а это в свою очередь станет толчком для развития воспаления сустава.
Вредят суставам и чрезмерные нагрузки. Например, человек всю жизнь не занимался спортом и вдруг в один миг решил стать спортсменом, но наращивал нагрузку не постепенно. На это суставы могут отреагировать легкими отеками. В таких случаях, если ограничить физкультуру, в течение нескольких дней симптоматика уходит, не требуя никакого лечения. Однако если через неделю состояние не улучшилось, необходимо обращаться к врачу.
Ни в коем случае нельзя греть воспаленный сустав: это только ухудшит состояние.
— Как часто возникает эта проблема? Кто в группе риска?
— Синовит — в основном болезнь молодых. Это касается синовитов, развившихся и на фоне инфекций и аутоиммунных заболеваний, и на фоне спортивных травм.
Иногда синовит возникает вследствие остеоартроза, и это уже более возрастные пациенты, чаще — с избыточной массой тела. В группе риска и любители ненормированных «дачных» нагрузок.
— Какие методы диагностики существуют?
— Методов может быть несколько.
— Каким должно быть лечение?
— Лечение синовита всегда зависит от причины, вызвавшей заболевание. Подчеркиваю: если причина — травма, то лечением будет заниматься ортопед-травматолог. В остальных случаях это дело врача-ревматолога.
В редких, крайних случаях, если никакие другие меры не помогают избавиться от синовита, делается синовэктомия — частичное удаление синовиальной оболочки с целью уменьшения выработки ею воспалительной жидкости. При этом, если синовит вызван доброкачественной опухолью, оперативное вмешательство неизбежно.
— Как долго длится лечение?
— Как правило, суставы лечатся долго, а начинать лечение лучше как можно раньше.
Если не лечить синовит, воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Быстро прогрессирует артроз, страдает сустав, уменьшается суставная щель, и в перспективе перед пациентом может встать необходимость замены сустава.
Синовит суставов
Наши суставы внутри окружены синовиальной оболочкой, которая выполняет огромное количество функций. Например, благодаря сосудам и нервам синовиальной оболочки происходит обмен веществ в суставе, она смягчает нагрузки на сустав, то есть выступает в роли амортизатора, защищает сустав от повреждений. Еще одна задача – выработка синовиальной жидкости, без которой невозможна плавная подвижность в суставе.
Что такое синовит суставов?
Синовит – это воспалительное заболевание, которое поражает синовиальную оболочку. При этом недуге в полости сустава скапливается жидкость – выпот. Воспалительный процесс может затрагивать разные виды суставов, развиваться в одном или нескольких сустава сразу.
Какой врач лечит синовит суставов?
Лечением воспалительного процесса в коленном суставе занимается ортопед-травматолог с привлечением при необходимости специалистов других специальностей (аллерголог, ревматолог, эндокринолог и т.д.). Коллегиально специалисты определяют причину воспаления и составляют план терапии, которая поможет вернуть здоровье сустава.
Синовит причины возникновения
Спровоцировать развитие синовита могут:
Симптомы и признаки синовита суставов
Синовит суставов становится причиной множества неприятных проявлений. Во-первых, в воспаленном суставе затрудняются движения: при синовите вырабатывается намного больше синовиальной жидкости, отекает синовиальная капсула. Поэтому нам сложно двигаться так же свободно, как раньше. Также появляется дискомфорт в суставе, повышенная температура, боль во время нагрузки. Стоит отметить, что при инфекционном синовите симптомы появляются резко, нарастают стремительно. Если синовит неинфекционный – проявления могут быть менее выраженными.
Виды синовита
Специалисты выделяют огромное количество видов заболевания. Эта патология классифицируется по разным принципам.
Диагностика
Чтобы подтвердить, что в суставе синовит, чаще всего проводится пункция выпота. По его характеру можно определить причину недуга. Нередко также рекомендуют проведение диагностической артроскопии, чтобы получить точную и полную информацию о состоянии внутренних структур сустава.
Как вылечить синовит?
От причины возникновения воспаления будет зависеть дальнейшее лечение. Если синовит спровоцирован эндокринологическими, аллергическими или другими патологиями, пациенту назначают терапию для лечения основного заболевания. Также показана физиотерапия, противовоспалительные препараты, ЛФК, обезболивающие мази. Если противовоспалительная терапия успеха не приносит – проводится артроскопия сустава.
Сколько времени лечится синовит сустава?
Чем раньше был поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее восстанавливается функция сустава. Если выявить синовит и начать грамотное лечение, которое по результатам диагностики подобрал опытный специалист, уже скоро о проблеме можно будет забыть. Обычно полное восстановление наступает примерно после 2 недель лечения и соблюдения всех рекомендаций ортопеда-травматолога.
Синовит после артроскопии
При артроскопии суставов диагностика или лечение заболеваний проводится через микропроколы. Эта методика хоть и малотравматичная, но все же остается вмешательством. Поэтому иногда после проведения такой операции развивается синовит. Чтобы таких неприятных осложнений не возникало, операции нужно проводить в специализированной клинике у опытных и надежных специалистов.
Можно ли вылечить синовит народными средствами?
В народе для решения любой проблемы со здоровьем есть тысячи рецептов. Синовит – не исключение: существует огромное множество настоек, примочек из подручных средств. Помогают ли они – спорный вопрос. Достоверно известно одно – бездумное применение рецептов из народа может даже навредить. Например, экспериментируя с собственноручно приготовленными компрессами можно заработать аллергию. Кроме того, это еще и бессмысленная трата драгоценного времени. Поэтому чтобы как можно скорее решить проблему с суставом и вылечить воспаление, нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту и приступать к лечению, которое врач подберет для вас.
Лечение синовита голеностопного сустава
Получите консультацию специалиста в день обращения
8 клиник рядом
с метро
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Прием ведут более 100
врачей
Болезнь имеет довольно много форм, но общие признаки синовита — отек сустава, боль, гиперемия. Если они дали о себе знать — визит к врачу откладывать не стоит.
В клиниках «Здравствуй!» специалистам прекрасно известно, как лечить синовит. У нас есть диагностическое оборудование, которое поможет точной диагностике, проверенные практикой лечебные методики и отличный медицинский персонал. Синовит с нашей помощью излечим.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
Мы специализируемся
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
Почему возникает воспаление
Если в суставе, который соединяет ступню с голенью, воспаляется внутренняя оболочка и начинает скапливаться жидкость, человеку ставят диагноз «синовит голеностопного сустава». Чаще воспаляется сочленение одной ноги. Обнаруживается у пациентов разных возрастов при обращении к:
Поскольку различают инфекционный и асептический синовит, то причины будут разными. Если нет возбудителей, то этиология объясняется:
При инфекционной форме к патологии приводят стрептококки, стафилококки, другие возбудители опасных болезней, которые осели в голеностопе. Воспаление бывает острым или хроническим.
Признаки синовита голеностопа
Специалисты заметили, что инфекционная форма развивается в разы быстрее асептической, которая может годами не давать о себе знать.
Вначале человек обнаруживает, что время от времени у него побаливает голеностоп, откуда-то берется непонятная утомляемость, но стоит немного отдохнуть, как все проходит. С углублением процесса, когда воспаление входит в свои права, голеностоп опухает и краснеет, двигать ногой больно.
Дальше все симптомы становятся все острее, а болит невыносимо. Может быть затронута лодыжка. При остром синовите отек значительный, в нем много синовиальной жидкости. Хроническая форма характеризуется образованием фиброзов.
Лечение синовита голеностопного сустава
Прежде чем создать индивидуальную схему лечения, врач осматривает пораженное место, просит пациента сделать определенные движения, чтобы оценить функциональное состояние. Помимо визуальной оценки и пальпации, человеку назначаются рентген, томография, УЗИ и пункция синовиальной жидкости.
Забор экссудата позволяет понять, что за возбудитель привел к воспалению и какой антибиотик может с ним справиться. Еще один положительный момент пункции – возможность извлечь скопившуюся жидкость и ввести лекарства.
Назначают нестероидные противовоспалительные, но если боль очень сильная, то понадобятся гормональные средства. При необходимости прописывают антибиотики, подходящие для конкретного возбудителя.
Сустав необходимо обездвижить при помощи плотной повязки, ортеза или гипсового лангета.
Физиотерапевтические процедуры нацелены на снятие боли и улучшение кровообращения в пораженной области.
После снятия воспаления человеку обязательно нужно вернуть ноге подвижность и укрепить связки. Для этого нужно выполнять специальные упражнения, подобранные для него.
Как правило, врачам удается ограничиться консервативными методами. Если уж ничего не помогает – приходится делать операцию.
Врачи клиник «Здравствуй!» прекрасно знают, как лечить синовит голеностопного сустава и умеют это делать даже в сложных случаях, ведь специализация сети – недуги опорно-двигательного аппарата. Знания и опыт всего персонала всегда направлены на наиболее эффективную помощь пациенту.
Вопрос-ответ
– Как делают операцию на голеностопе?
– Лучше, конечно, не доводить до такого. Но если другого выхода нет, то хирург вскрывает сустав, удаляет синовиальную оболочку (частично или полностью), иссекает поврежденные связки. Операция сложная, реабилитационный период занимает больше полугода.
– Какие эффективные народные методы помогут избавиться от синовита?
Cиновит
По характеру течения синовиты делятся на:
Классификация по причине возникновения:
Гнойный синовит сопровождается общими признаками (повышением температуры, ознобами, выраженным болевым синдромом. Местно добавляется большой отек, краснота, контрактура сустава, увеличением рядом расположенных лимфатических узлов.
Длительно существующий асептический синовит приводит к разболтанности сустава. Если не лечится инфекционный синовит, процесс распространяется на весь сустав и мягкие ткани.
Диагноз синовита основывается на клинике, диагностической пункции и других исследованиях.
Особую роль играет УЗИ сустава, которое помогает понять конфигурацию скопления жидкости, характер жидкости, её количество. В ряде случаев пункция проводится под контролем УЗИ.
МРТ сустава позволяет изучить анатомию сустава, возможные механические повреждения (причина синовита), увидеть скопление жидкости.
Клинический анализ крови меняется при инфекционном синовите (увеличение СОЭ, повышенное количество лейкоцитов). Биохимический анализ крови важен при таких причинах синовита, как подагра (повышенный уровень мочевой кислоты) и ревматоидном артрите (появление и рост СРБ, РФ, АСЛО).
Информативной диагностикой является исследование жидкости. При остром асептическом синовите в пунктате большое количество белка, уменьшается вязкость. При гнойном синовите при пункции эвакуируется гной, который исследуется на наличие патогенных микроорганизмов и чувствительность их к антибактермальным средствам. Это даёт возможность подобрать эффективные антибиотики для лечения.
Лечение синовита.
Острый синовит неясной этиологии и синовит с большим скоплением выпота подлежит стационарному лечению. Травматический синовит лечится в травматологическом отделении, гнойный- в хирургическом отделении, остальные- в профильном отделении по основному заболеванию (гематологическом, ревматологическом, эндокринологическом).
Данное лечение не будет полным, если не будет устранена основная причина синовита. Механические проблемы решаются путем лечебной артроскопии. При подагре необходима диета с ограничением белка, применение препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты. Базовая терапия ревматоидного артрита включает методжект, арава. Синдром Рейтера требует длительного лечения урологом.
«ПАТЕРО КЛИНИК» располагает эффективной диагностической базой при данной патологии: УЗИ-аппаратура экспертного класса, МРТ-диагностика с высокой степенью разрешения, собственной лабораторной диагностикой. При необходимости пункция коллектора жидкости проводится под УЗИ-контролем. По основному заболеванию, вызвавшему синовит, пациент будет консультирован профильным специалистом «ПАТЕРОКЛИНИК», при его отсутствии или необходимости оперативного лечения будут даны контакты Федеральных Центров.