к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Какой врач лечит остеохондроз?

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача
или проконсультируйтесь по телефону

Что такое остеохондроз?

Причины возникновения остеохондроза

Осмотр невролога при остеохондрозе

УслугаЦенаЦенаЦена по Акции
Прием терапевтапервичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
Прием неврологапервичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ позвоночника
Прием ортопедапервичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ сустава
Консультация иглотерапевтапервичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ позвоночника
Консультация вертебрологапервичная
2000 руб.
повторная
1800 руб.
Консультация мануального терапевта / остеопатапервичная
2500 руб.

Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)

Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)

Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)

УслугаЦена по ПрайсуСкидкаСкидка
Плазмотерапия позвоночника или сустава1 сеанс
4000 руб.
бесплатный прием врача
3 сеанса
10500 руб.
бесплатный прием врача
5 сеансов
17500 руб.
бесплатный прием врача
Сеанс классической иглорефлексотерапии1500 руб.
Сеанс комплексной иглорефлексотерапии2000 руб.
Сеанс мануальной остеопатии2500 руб.
Сеанс мануальной терапии2500 руб.
Аутогемотерапия550 руб.5 сеансов
2500 руб.
10 сеансов
5000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная1500 руб.
2000 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости2500 руб.
Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (без стоимости лекарственного препарата)2000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная1500 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости2500 руб.
450 руб.
Витаминотерапия (10 инъекций)4000 руб.
бесплатный прием врача
3000 руб.
бесплатный прием врача
3000 руб.
бесплатный прием врача
Инъекции (Витамины В12)800 руб.800 руб.800 руб.
Внутривенное введение лекарственных средств450 руб.5 сеансов
2140 руб.
10 сеансов
4050 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств ( без препаратов, 1 бутылка)800 руб.5 сеансов
3375 руб.
10 сеансов
6750 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств

(с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)

950 руб.5 сеансов
4050 руб.
10 сеансов
8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств

(без препаратов, 2 бутылки)

950 руб.5 сеансов
4050 руб.
10 сеансов
8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств

(с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)

Источник

Какой врач лечит остеохондроз?

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

Если вы ощущаете усталость, дискомфорт, боль и подозреваете, что у вас остеохондроз — стоит обратиться к врачу. Но сразу возникает вопрос: как называется врач, лечащий остеохондроз? К счастью, здесь нет никакой тайны. Остеохондроз лечит врач мануальный терапевт, имеющий специализацию невролога. Но, прежде чем лечить, он должен убедиться, что это именно остеохондроз. А для этого он должен провести неврологический осмотр и мануальное мышечное тестирование. Это требует профессиональных знаний и умения выявлять симптомы остеохондроза, а ещё — квалификации и опыта. Ведь именно от врача, а вовсе не от рентгеновских снимков или МРТ, зависят и точный диагноз, и результаты лечения! Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Принято считать, что остеохондроз вызывают факторы, негативно влияющие на человеческое тело, в первую очередь на опорно-двигательную систему. Среди них: нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, микротравмы позвоночника, нарушение осанки, сутулость, недостаточная физическая активность, дистрофия мышц позвоночника, постоянные стрессовые ситуации и многое другое.

В современной медицине принято выделять следующие виды остеохондроза, в соответствии с отделами позвоночника, которые подверглись данному заболеванию.

Наиболее часто встречаются шейный и поясничный. Их проявлениями считаются боли в спине и шее, боли и онемение конечностей, нарушение работы и боли внутренних органов. Вообще, симптоматика данного заболевания достаточно обширна, но главным клиническим симптомом, всё же, является боль, которая может появляться и исчезать с определенной периодичностью, а также — иметь разную интенсивность.

Если вы ощущаете усталость, дискомфорт, боль и подозреваете, что у вас остеохондроз — стоит обратиться к врачу. Но сразу возникает вопрос: как называется врач, лечащий остеохондроз? К счастью, здесь нет никакой тайны. Остеохондроз лечит врач мануальный терапевт, имеющий специализацию невролога. Но, прежде чем лечить, он должен убедиться, что это именно остеохондроз. А для этого он должен провести неврологический осмотр и мануальное мышечное тестирование. Это требует профессиональных знаний и умения выявлять симптомы остеохондроза, а ещё — квалификации и опыта. Ведь именно от врача, а вовсе не от рентгеновских снимков или МРТ, зависят и точный диагноз, и результаты лечения! Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Как правильно выбрать врача, лечащего остеохондроз?

Учитывая количество предложений, как от крупных, так и от небольших клиник, сложно понять, куда лучше обратиться. Ведь в Москве практикует немало высокообразованных специалистов, поэтому выбор врача — непростая задача.

Если у вас есть конкретные рекомендации от родственников или знакомых о том или ином враче, лечащем остеохондроз, как о грамотном специалисте, то вам повезло — смело обращайтесь к нему.

Если же таких рекомендаций нет, предлагаем вам несколько советов, которые помогут найти врача, чтобы вылечить остеохондроз.

Важно понимать, что в конечном итоге вы должны получить реальный результат за адекватную стоимость. Не принимайте решение быстро, взвесьте все «за» и «против». И тогда вам удастся подобрать для себя оптимального по всем параметрам врача мануального терапевта, который занимается лечением остеохондроза и будет ответственен за результат.

Чем лечат остеохондроз?

Когда вы найдёте своего врача, который удостоверится, что причина ваших проблем — действительно остеохондроз, можно приступать к выбору стратегии и тактики лечения. Тут нужно исходить из вашего физического состояния, возраста, продолжительности болезни, наличия сопутствующих заболеваний и целого ряда других факторов.

В лечении остеохондроза главным средством является мягкая мануальная терапия — она, как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные средства — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными видами лечения. Они повышают эффективность мануальной терапии, но сами дать стойкий положительный результат не могут.

Современная мягкая мануальная терапия позволяет лечить людей любого возраста — без ограничений. Ведь лечение проходит абсолютно безопасно. Мягкая мануальная терапия включает в себя множество эффективных методов, которые действительно могут справиться с недугом, восстановить здоровье и вернуть активный образ жизни.

Таким образом, врач, лечащий остеохондроз, — это мануальный терапевт.

Источник

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

Преимущества клиники

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник

Шейный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Чем опасен остеохондроз шейного отдела

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Статью проверил

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 28 Октября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:

— избыточной массы тела;

— сидячего образа жизни;

— физических повреждений позвоночника;

— нарушения обмена веществ;

— интенсивных физических нагрузок;

— частых стрессовых ситуаций;

— длительного пребывания в неудобной позе;

— частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;

— аномального развития шейного отдела позвоночника;

— неправильного рациона питания;

— заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

Симптомы

На начальной стадии появляются:

— болезненные ощущения в шейном и затылочном отделе, они могут отдавать в область плеч и верхних конечностей;

— болезненные ощущения при повороте головой;

— хруст при движениях головой;

— дезориентация в пространстве;

Впоследствии могут появиться другие симптомы:

— невротические нарушения: чувство тревожности из-за плохого кровообращения головного мозга;

— точки перед глазами;

— болезненные ощущения в области рук в ночное время суток;

— паралич мышечных тканей лица;

— онемение мышц плеч.

Разновидности

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее — к рукам. Дополнительный симптом — чувство покалывания.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.

Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы — заложенность и звон в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.

Стадии развития шейного остеохондроза

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

Осложнения

Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:

— грыжа межпозвонкового диска;

— сжатие артериальных каналов;

Диагностика

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

МРТ (магнитно-резонансная томография)

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

УЗИ (ультразвуковое исследование)

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Дуплексное сканирование

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Компьютерная топография позвоночника Diers

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Компьютерная электроэнцефалография

к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Смотреть картинку к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Картинка про к какому врачу обращаться при хондрозе шеи. Фото к какому врачу обращаться при хондрозе шеи

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение шейного остеохондроза

Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата. Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы. Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время. Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Кинезиотейпирование

Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.

Ортопедические воротники

Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.

С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:

Массаж при шейном остеохондрозе

В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.

Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб — касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.

Физиолечение

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела — это:

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:

Другие способы лечения

В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *