к какому врачу обращаться при гонореи у мужчин
Гонорея у взрослых: симптомы, причины, лечение
Гонорея (триппер) – одна из наиболее распространенных венерических инфекций, передаваемых половым путем. Её возбудителем становится бактерия гонококк, поражающая слизистые оболочки человеческого организма. Хроническое течение заболевания вызывает бесплодие.
Симптомы и признаки гонореи
Симптомы гонореи у мужчин и женщин проявляются по-разному. Поражение мужского организма начинается с мочеиспускательного канала, в котором возникают зуд и жжение. Сдавливание головки полового члена провоцирует выделение гноя, процесс мочеиспускания становится частым и болезненным, половой акт завершается выделение крови из семенного канала. Визуальный осмотр выявляет интенсивное покраснение крайней плоти и головки пениса. В отдельных случаях воспаляются паховые лимфатические узлы, возникают боли в предстательной железе, затрудняется эрекция, а бактерии поражают семенные пузырьки и яички.
У женщин картина заболевания становится иной – до половины носительниц инфекции не замечают её признаков. Поражение начинается с мочеиспускательного и цервикального канала, затем вовлекается влагалище. Из уретры появляются бледно-желтые выделения, становится явным покраснение кожных покровов и шейки матки, увеличивается местная температура, возникают зуд и жжение. При хроническом течении происходит закрепление инфекции в матке и её придатках.
Инкубационный период болезни составляет 4–-4 дней, при хорошем иммунитете первые признаки гонореи у мужчин и женщин возникают через 4-8 недель после заражения.
Причины возникновения
Гонококк, возбудитель гонореи, передается от зараженного человека к здоровому только при непосредственном контакте. Наиболее частый способ – генитальный в ходе полового акта. Распространены аногенитальные и орогенитальные способы заражения инфекцией.
Проявление гонореи у женщин в период беременности вызывает риск заражения ребенка, которому предстоит пройти через родовые пути болеющей матери. Заражение через общие предметы быта возможно, но однозначных свидетельств в пользу этого явления нет – гонококк быстро погибает во внешней среде.
Пути заражения
Аногенитальные контакты несут аналогичные риски, гонококк закрепляется на внутренней оболочке прямой кишки пенетрируемого партнера. Вероятность заражения возрастает при наличии повреждений слизистых или кожных покровов (анальные трещины, последствия геморроя и т.д.).
Орогенитальные контакты остаются возможным путем заражения одного из партнеров. Гонококку сложно проникнуть в организм человека через ткани носоглотки, но ослабленный иммунитет или повреждения тканей становятся благоприятными обстоятельствами для инфицирования.
Факторы риска
Ключевой фактор риска – близость без использования контрацептивов, оральные ласки инфицированного партнера. Эти действия с высокой вероятностью обеспечат заражение человека гонореей вне зависимости от силы иммунитета и степени заботы о собственном здоровье.
Многолетние наблюдения позволили установить, что возрастная группа 18-25 лет склонна к наибольшему риску в ходе половых контактов.
Осложнения
Наибольшую опасность для инфицированных мужчин и женщин представляет потенциальное бесплодие. Иногда гонорея сопровождается кандидозом, сифилисом или хламидиозом. Запущенная форма триппера – хроническое течение болезни – может привести к поражению бактериями почек, мочевого пузыря или иных органов (включая сердце).
Распространенными осложнениями у женщин становятся:
У мужчин список потенциальных осложнений включает сужение уретры, импотенцию, простатит, омертвение яичек, орхоэпидидимит (одностороннее воспаление яичка или его придатка).
Когда следует обращаться к врачу
Визит к врачу следует планировать в трех случаях. Первый – самостоятельное обнаружение симптомов заболевания или его отдельных проявлений. Второй – выявление гонореи у партнера в ходе анализов или подозрение на наличие у неё/него гонококка. Третий – совместное проживание с инфицированным человеком.
Диагностикой и лечением триппера занимается врач-венеролог. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположено по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Клиника оснащена оборудованием, необходимым для успешной диагностики гонореи на ранних стадиях. Квалификация персонала позволит обеспечить пациентам эффективное лечение в сжатые сроки.
Подготовка к посещению врача
Визит пациентов к венерологу часто сопровождается забором анализов. Для получения корректных результатов следует соблюдать несколько простых правил:
Подготовка к приему по приведенной схеме обеспечит достоверные результаты анализов крови и мазков из уретры.
Диагностика
Жалобы и осмотр пациента врачом не всегда позволяют оценить клиническую картину заболевания. Для точного подтверждения диагноза «гонорея» требуется забор выделений уретры, заднего прохода, вагины и шейки матки у женщин. Посев выделений в питательную среду демонстрирует сотрудникам лабораторий проявления активности гонококков и их устойчивость к определенным видам антибиотиков.
Проведение иммуноферментного анализа предполагает сдачу мочи. С помощью этого метода выявляются антитела к бактерии-возбудителю гонореи. Их присутствие в организме пациента подтверждает диагноз.
Общий и биохимический анализ крови пациента позволяют оценить состояние организма, убедиться в наличии или отсутствии воспалительных процессов и сопровождающих триппер заболеваний.
Лечение
Гонорея в начальной форме без осложнений лечится амбулаторно – венеролог назначает препараты и описывает пациенту схему их приема. Случаи с осложнением могут потребовать вмешательства гинеколога или уролога для женщин и мужчин соответственно.
Острая неосложненная гонорея лечится в течение 7-10 дней пероральными и местными (мазями) антибиотиками. Лечение назначается не только носителю инфекции, но и его партнеру. Этап терапии предполагает отказ от интимной близости, острой пищи и алкоголя. Рекомендуется соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после туалета и душа.
Лечение хронической формы начинается с курса иммуностимулирующих препаратов, которые доставляются в организм пациента посредством внутримышечных инъекций на протяжении 7-10 дней. После этого венеролог назначает традиционный курс антибиотиков. Контрольный скрининг проводится после завершения лечения и каждые 30 дней на протяжении последующего полугода.
Лечение в домашних условиях
Гонорея – опасное инфекционное заболевание, которое не стоит лечить самостоятельно. Венеролог сможет подобрать эффективные препараты в дозировке, которая не вызовет у пациента проявления побочных эффектов. Скрининг позволит врачу оценить течение болезни и убедиться в отсутствии сопутствующих инфекций или назначить прием дополнительных лекарств при их выявлении.
Самолечение – первый шаг к переходу гонореи в хроническую стадию. Неверно рассчитанная пациентом дозировка препаратов снимает острые симптомы болезни, но не обеспечивает полного выздоровления.
Мифы о гонорее
Инфекцией можно заразиться через бытовые предметы, средства индивидуальной гигиены, посуду, поручни в общественном транспорте. Нет, если эти предметы не имеют контакта с уретрой, прямой кишкой или носоглоткой.
Гонорею могут занести в кровь при сдаче анализов. Исключено – клиники используют одноразовые иглы и шприцы, которые уничтожаются после применения.
Животные переносят гонококки и могут заразить человека. Животные не болеют гонореей и не являются носителями её возбудителей.
Профилактика
Профилактические мероприятия очень просты – избегать незащищенных половых контактов и соблюдать правила гигиены. При смене полового партнера стоит сдать анализы и попросить об этом вторую сторону.
Как записаться к венерологу
Записаться на прием к дерматовенерологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте: интерактивная форма позволяет выбрать общую специализацию врача или имя и фамилию конкретного специалиста. В удобном меню представлена информация о днях приема и свободных для посещений специалистов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием по телефону +7 (495) 775-73-60, звонки обрабатываются в круглосуточном режиме.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагается на территории центрального административного округа Москвы в непосредственной близости от станций метро Белорусская, Маяковская, Новослободская, Чеховская, Тверская: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.
Гонорея у женщин и мужчин: «французский насморк» страшнее, чем кажется
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gonoreja.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gonoreja-900×600.jpg» title=»Гонорея у женщин и мужчин: «французский насморк» страшнее, чем кажется»>
Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова
Гонорея (триппер, перелой, «ветерок», «французский насморк») — инфекционное венерическое заболевание. Болеют гонореей мужчины и женщины. Болезнь чрезвычайно заразна и приводит к бесплодию и другим опасным осложнениям.
При обнаружении признаков гонореи нужно немедленно обратиться к гинекологу или урологу.
Что нужно знать о гонорее: особенности заболевания
В 2018 году сразу в нескольких странах был обнаружен неизлечимый штамм гонореи. Против него не действует ни один антибиотик. Если болезнь распространится, и ученые не найдут новое лекарство, в мире вспыхнет новая эпидемия.
Неизлечимая гонорея была обнаружена в развитых странах — Франции, Японии, Британии, Испании. Предполагается, что это связано как раз с бесконтрольным лечением антибактериальными препаратами. Бактерия выработала механизм защиты против всех известных антибиотиков.
Формы гонореи
Триппер бывает острым и хроническим. Продолжительность острой формы болезни около двух месяцев. Если болезнь не лечили или использовали неэффективные препараты, гонорея переходит в хроническую стадию.
В зависимости от того, в какой орган проникла бактерия, у больного будут симптомы уретрита, цервицита, сальпингита, проктита, эпидидимита, орхоэпидидимита, бактериемии, артрита, конъюнктивита (бленнореи), фарингита и др. бактериальных заболеваний.
Фото гонореи (трипера)
Симптомы гонореи у мужчин
Триппер — одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. При поражении мочеполового тракта, болезни свойственны следующие признаки:
При затяжной болезни, воспаление охватывает всю мочевую систему. Вовлекаются мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки и яички. Повышается температура, пациента мучает озноб и боль при опорожнении кишечника.
Если поражаются почки, то присоединяются симптомы пиелонефрита: боль в нижней части спины, повышенная температура и др.
Симптомы гонореи у женщин
Признаки триппера у женщин часто не проявляются или напоминают симптомы других половых заболеваний:
Из-за скрытой симптоматики, у женщин выявляется довольно высокий процент хронической формы заболевания, когда гонорея охватила матку, маточные трубы и яичники. В этом случае следствие болезни — бесплодие. Также, как и мужчин, гонорея может переходить на почки.
Самый опасный период и у мужчин и у женщин — переход гонореи из острой формы в хроническую, когда все симптомы пропадают и кажется что все само собой прошло. Но такая болезнь без соответствующего лечения не проходит и влечет за собой массу осложнений.
Гонорея при беременности
Гонорея очень опасна для беременных женщин на всех сроках. Но ещё более опасна она для плода. Именно гонококк — частая причина замирания плода, выкидышей, внематочных беременностей, преждевременных родов. Бактерия проникает в плодные оболочки и плаценту.
Если удалось выносить беременность до родов, то малыш может заразиться при прохождении через родовые пути. У новорожденных гонококк поражает глаза, мозг, сосуды. Тяжесть последствий во многом зависит от сроков заражения гонореей матери. Особенно опасно инфицирование на ранних сроках.
Чтобы избежать печальных последствий, нужно обследоваться на гонорею и другие половые инфекции ещё на стадии планирования беременности. А после зачатия нужно соблюдать все возможные меры, чтобы избежать заражения. Нельзя посещать общественные бани, менять половых партнеров, важно соблюдать гигиену половых органов.
Диагностика
Выявить гонорею можно, сдав мазки у гинеколога или уролога. В лаборатории применяются несколько методик:
Лечение гонореи у мужчин и женщин
Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза и получения результатов анализов. Врач подбирает эффективный антибиотик, дополняя лечение в зависимости от симптоматики.
Например, женщинам дополнительно выписываются вагинальные свечи, обезболивающие препараты. Если выделения раздражают кожу, потребуются противоэкземные мази. После антибиотикотерапии проводится восстановление микрофлоры.
И мужчинам и женщинам проводится стимуляция иммунитета, витаминотерапия.
Беременным женщинам, несмотря на риски от применения антибиотиков, лечение проводится в обязательном порядке.
После лечения нужно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Недолеченная гонорея обязательно даст о себе знать в ближайшее время.
Лечение гонореи
Острая гонорея протекает следующим образом: в первые трое суток после полового акта у мужчины возникают рези при мочеиспускании, отёк головки полового члена и выделения, сначала слизистые, потом гнойные, затем зелёно-гнойные. Как только появляются выделения, ни один здравомыслящий человек не оставит это без внимания и тут же обратится к доктору. Берётся общий мазок, если диагноз подтверждается, назначается лечение от гонореи. Гонорея легко вылечивается пероральными антибиотиками, лечение занимает 1 – 3 суток. Сегодня острая гонорея встречается редко. Возможно это связано с немотивированно частым использованием антибиотиков, что сглаживает симптомы заболевания.
Если заражение гонореей происходит на фоне приема антибиотиков, острых симптомов не возникает. Человек может ощущать небольшой дискомфорт, но не предавать этому значения. Через 1 – 2 месяца гонорея переходит в хроническую форму – возбудитель перемещается выше по мочевыводящим путям. Диагностика хронической формы гонореи затруднена, так как в общем мазке гонококки могут не определяться. Однако опытный врач заподозрит гонорею по косвенным признакам (в мазке мало естественной флоры, мало кокков) и назначит ПЦР-исследование. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод молекулярной биологии, позволяющий определить наличие возбудителя по фрагментам его ДНК.
Гонорея представляет для женщин большую опасность. Острая гонорея проявляется отеком больших и малых половых губ, влагалища, болезненными мочеиспусканиями. Однако в большинстве случаев гонорея протекает в стертой форме и первоначально появляется обильными, не характерными выделениями с запахом. Если выделения появились – необходимо сразу обратиться к врачу. Диагноз будет поставлен быстро и лечение антибиотиками займет 1 – 3 дня.
Если лечение не было проведено вовремя, гонорея переходит в хроническую форму. Возбудитель поднимается вверх по маточным трубам, возникает воспаление и трубы слипаются. Буквально в течение месяца, без проявления очевидных симптомов, может развиться непроходимость фаллопиевых труб, первичное бесплодие. Гонорея может подняться и выше, в этом случае возникает гонорейный эндометрит, который, как правило, сопровождается лихорадкой, и женщина все же обращается к врачу, диагноз устанавливается. Но если у женщины иммунный ответ ослаблен, то даже эндометрит может протекать не остро, симптомы ограничатся болями внизу живота. Далее процесс перетекает в гонорейный перитонит, сопровождающийся интенсивным спаечным процессом в брюшной полости – это крайне опасное, угрожающее жизни состояние, требующее большого хирургического вмешательства.
Единственно правильное поведение женщины – через неделю после каждого незащищённого полового контакта с неизвестным человеком обращаться к гинекологу и тщательно проверяться.
Негонорейный уретрит и негонорейный вагинит вызывают микроорганизмы: хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Симптомы – боль при мочеиспускании, отёк губок уретры у мужчин, выделения у женщин, дискомфорт, зуд, воспаление. У женщин эти симптомы также могут быть проявлением гарднереллёза. Бактерия Gardnerella vaginalis в небольших количествах всегда присутствует и может чрезмерно размножаться, если бактериальный баланс во влагалище нарушен. Все эти заболевания легко диагностируется и быстро лечатся антибиотиками, главное – вовремя обратиться к врачу.
Пациентам, которые в прошлом уже болели сифилисом, важно понимать разницу между суммарным анализом на иммуноглобулины M и G и их определением в крови по отдельности. Их суммарный анализ всегда будет положительным, потому что иммуноглобулин G сохраняется в крови у ранее болевших сифилисом. О новом заражении свидетельствует только иммуноглобулин M. Это довольно сложный вопрос, самому решать его с помощью интернета не стоит.
После подозрительного незащищённого полового акта обязательно берётся анализ крови на сифилис, анализ на ВИЧ (он тоже берётся не раньше чем через 3-4 недели после контакта) и на гепатит С, который легко передаётся половым путём. Одновременно с этим берётся соскоб из уретры или из влагалища и шейки матки на маркёры заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. К их возбудителям относятся гонококк, трихомонада, уреаплазма, метаплазма, хламидия, кандида, гарднерелла. Единственно верный подход при подозрительном незащищённом половом акте – сдать весь набор анализов.
Врачи, к которым нужно обращаться при гонорее
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением гонореи. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат гонорею
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении гонореи.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
Выбрать лечащего врача 16
Симптомы гонореи
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом венеролога
Венеролог специализируется на диагностике и лечении инфекций, передающихся половым путем. Специальной подготовки к консультации венеролога не требуется, достаточно вымыть интимные места с мылом. Не нужно специально обрабатывать их дезинфицирующими средствами, а тем более делать спринцевания или начинать использовать антибиотики. Это снизит информативность мазков и всего обследования в целом.
Стоит ли сдавать мазок до визита к венерологу?
Можно сдать анализ мазков на инфекции до посещения венеролога и прийти на консультацию уже с результатами анализов. Это не во всех случаях оправдано. Основываясь на жалобах и результатах осмотра, врач рекомендует, на какие именно возбудители нужно сделать ПЦР-диагностику.
Можно ли заниматься сексом перед посещением венеролога?
Желательно воздержаться от половых контактов в течение суток до визита к венерологу. Это обеспечит лучшую информативность мазков.
Лечение гонореи у мужчин и женщин
Почему наши венерологи лучшие в Москве?
Клиника «На Ленинском» предлагает:
Клиника «На Ленинском» с вами с 1992 года. В нашей клинике работают врачи высшей квалификационной категории и имеют стаж не менее 25 лет.
Гонорея (триппер) – это распространенное венерическое заболевание, поражающее органы половой и репродуктивной системы.
Вызывают болезнь гонококки Нейссера (Neisseria gonorrhoeae), передающиеся при незащищенном сексуальном контакте. При отсутствии лечения гонорея приводит к опасным осложнениям, включая тяжелые воспалительные процессы органов малого таза, простатит, эпидидимит и бесполодие как у женщин, так и у мужчин. Нередки случаи, когда вследствие самостоятельного приёма лекарственных препаратов гонорея не вылечивается, а переходит в скрытую (хроническую) форму. При этом исчезает любая симптоматика инфекции, но болезнь остаётся.
Только опытный врач венеролог поможет избавиться от возбудителя и правильно восстановить здоровье.
Чем грозит заболевание?
Вялотекущее развитие триппера называют хроническим. Если комплекс проявлений активно нарастает, говорят об острой форме патологического процесса. От этого фактора зависит подход к терапии и стоимость лечения гонореи. Нередко наблюдается бессимптомное течение инфекционного процесса. Первые признаки заражения появляются спустя от нескольких часов до 10 суток после контакта с носителем гонококковой инфекции.
К общим симптомам относят:
К осложнениям патологии у женщин относят воспаления матки и придатков, восходящая гонорея с удалением шейки матки, бесплодие, высокий риск внематочной беременности.
Медикаментозная профилактика
Однократно 1 в/м инъекция позволяет не ждать проявления гонореи с последующим лечением, а предотвратить ее развитие на стадии формирования! Эта процедура значительно позволяет сэкономить деньги, время и возможные осложнения после перенесенного заболевания.
Диагностика и терапия
Для постановки точного диагноза, специалист должен провести лабораторную диагностику. Анализы проводят бактериологическим методом и путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). На исследование берут мазки из уретры, влагалища и шеечного канала. Если наличие возбудителя в биологическом материале подтвердилось, доктор назначает схему лечения.
Лечение гонореи у женщин
Лечение гонореи у женщин очень серьезный и ответственный момент. Так как гонококк живет во всех отделах, где имелся контакт (оральный, генитальный, ректальный). Только правильный забор материала и опытный врач венеролог может выявить и назначить ту дозу препарата, которая уничтожит возбудителя заболевания (гонококк) и, соответственно, не допустить осложнений (восходящая гонорея, аднексит, бесплодие, невынашивание беременности, эндоцервицит и т.д.) Не рискуйте своим здоровьем! Если вы обратились при первых симптомах проявления болезни, а именно боли внизу живота, выделения, запах и т.д., мы сможем вам помочь в день обращения и решить вашу проблему за один прием.
Лечение гонореи у мужчин
Для подтверждения излеченности, необходимо повторно сдать анализы. До получения результатов диагностики придется отказаться от сексуальных отношений.
Основная причина широкого распространения инфекции – беспорядочные интимные связи с малознакомыми партнерами. Соблюдение простых правил профилактики, и использование барьерной контрацепции поможет предотвратить заражение.
Современная частная клиника «На Ленинском» проводит эффективное лечение гонореи по доступной цене. Инновационное оборудование экспертного класса, квалифицированная команда венерологов и комфортные условия нашего медицинского центра позволят избавиться от деликатной проблемы без негативных последствий для здоровья.