Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.
Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.
В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.
Способов попадания в организм человека гельминтов довольно много, однако, одним из наиболее часто встречающихся путей заражения является заражение через пищевые продукты. Плохо промытые овощи, фрукты или зелень, недостаточно прожаренное или сваренное мясо, рыба, птица, неправильно обработанные продукты питания, могут привести к заражению гельминтами.
Заразиться можно и в случае неправильного хранения готового продукта, например, хранение сладкой выпечки без защитной упаковки может привести к заражению гельминтами, яйца которых могут попасть в готовой продукт с помощью мух или других насекомых.
Давайте же попробуем разобраться, какие гельминты, передающиеся с пищей и встречаются наиболее часто в нашей стране, и как свести к минимуму риск заражения ими.
Сосальщики (кошачий, печеночный, ланцетовидный и др. )
У человека могут паразитировать более 40 видов сосальщиков, при этом локализация гельминтов в организме может быть самой различной – печень, легкие, кровеносные сосуды.
Печеночный сосальщик является возбудителем возбудитель фасциолеза и поражает печень и желчный пузырь.
На территории Российской федерации встречается в Тюменской, Иркутской, Калининградской, Кировской областях, в республике Саха.
Человек заражается при употреблении овощных огородных культур, для полива которых использовалась вода из открытых водоемов.
У больных появляются общие симптомы интоксикации – слабость, снижение аппетита, тошнота, головные боли. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожного зуда или крапивницы, астматические приступы.
Увеличение размеров паразита может привести к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и возникновению признаков механической желтухи. У больных появляются боли в правом подреберье. Далее может наблюдаться желтушность кожных покровов и наблюдается обесцвечивание кала.
Возбудители описторхоза является кошачий сосальщик.
Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В России основные очаги гельминтоза это Обь-Иртышский бассейн, а также бассейны рек Волги и Камы.
Заражение человека происходит при употреблении сырой, недостаточно термически обработанной или просоленной рыбы.
Клинические проявления описторхоза характеризуются значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Количество паразитирующих червей может колебаться в большом диапазоне: от единичных паразитов до нескольких десятков, и даже сотен. Повторное употребление зараженной рыбы приводит к нарастанию заражения и усугубления протекания клинических проявлений. Клинически заболевание может сопровождаться повышением температуры у больных, появлением крапивницы, кожного зуда, болями в мышцах и суставах. У больных могут быть боли в правом подреберье, чувство тяжести в желудке, тошнота.
Основным возбудителем парагонимоза у человека является легочный сосальщик.
Легочный сосальщик на территории РФ обитает в Приморском и Хабаровском краях, Амурской области.
Возбудитель заболевания попадает в кишечник человека при употреблении в пищу ракообразных, обитающих в местностях, где имеется очаг заболевания, и совершает миграцию по организму: проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а затем через диафрагму попадают в плевральную полость, далее – в ткань легких. Личинки сосальщика могут также проникнуть в другие органы и ткани. Особенно опасна локализация паразита в головном мозге. Внелегочная локализация паразита бывает у трети зараженных людей и часто является причиной летального исхода.
На ранней стадии заболевания, когда легочный сосальщик только мигрирует по организму, болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, реже — боль в животе, желтуха. Как только паразит достигает места конечной локализации, у больных появляются ярко выраженные симптомы поражения легких: постоянный кашель с обильной мокротой, сильные боли в области грудной клетки. Во время болезни могут возникнуть различные осложнения, например, пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Очень часто у больных развиваются пневмония или плеврит (воспаление в плевральной полости).
Ленточные черви
Ленточные черви (цестоды) – группа паразитических червей, имеющих лентовидную форму и состоящих из различного количества анатомически изолированных члеников – проглоттид. Размеры червей варьируют от нескольких миллиметров до 10-15 метров и более. На переднем конце червя располагается головка, которая является органом фиксации паразита к слизистой кишечника человека. Фиксируется гельминт к стенке кишечника с помощью разных приспособлений – округлых или щелевидных присосок, крючьев.
Возбудителем дифиллоботриоза является лентец широкий, который обитает в кишечнике человека.
Лентец широкий – достигают в длину 12-15 метров и более, а число члеников – нескольких тысяч.
Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанной, свежемороженой, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша, а также при употреблении свежепосоленной икры рыб. Клиническая картина обусловлена механическим воздействием гельминта на слизистую кишечника и поглощением им питательных веществ. Больные дифиллоботриозом жалуются на боли и урчание в животе, тошноту, рвоту. Часто имеет место расстройство стула. При одновременном паразитировании нескольких червей может возникнуть кишечная непроходимость.
Лентец адсорбирует на своей поверхности витамин В12, а это приводит к нарушению образования эритроцитов в организме больных и возникновению анемии. У больных отмечается бледность кожных покровов, слабость, недомогание.
Возбудителем тениаринхоза является бычий цепень, который локализуется тонком кишечнике человека и может достигать в длину 10 метров.
Заболевание регистрируется во многих областях России, особенно часто встречается в Дагестане.
Люди заражаются тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса крупного рогатого скота (слабо прожаренного или проваренного, строганины, фарша).
Тениаринхоз часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда больной видит в своих фекалиях членики паразита, либо обнаруживает их в постели или на одежде. При расспросе больной может жаловаться на то, что в последнее время ощущает слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, кожный зуд урчания в животе, боли в правой подвздошной области, позывы к рвоте, нарушение стула. Как осложнение тениаринхоза у больных может возникнуть приступ острого аппендицита или кишечная непроходимость.
Возбудителем тениоза является свиной цепень, который локализуется в тонком кишечнике человека и может достигать в длину 3 метров.
На территории РФ случаи тениоза регистрируются в тех местностях, где развито свиноводство. Это южные регионы страны, граничащие с Украиной и Белоруссией.
Свиной цепень может локализоваться в различных органах и тканях.
Относительно благоприятно протекает цистицеркоз с локализацией в подкожной клетчатке или скелетных мышцах.
При цистицеркозе глаз пациенты жалуются на искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.
Цистицеркоз головного мозга протекает тяжело и часто заканчивается смертельным исходом для заболевшего человека.
Возбудителем эхинококкоза – является эхинококк, который локализацией в печени и легких и может достигать в длину 5-6 метров.
На территории России наиболее часто эхинококкоз регистрируется в Якутии, Бурятии, Новосибирской, Томской и Омской областях, в Закавказье.
Для человека заражение эхинококком возможно при употребление немытых огородных культур, овощей или фруктов, на которых могли оказаться яйца паразита.
При локализации в легких больных беспокоят сухой кашель и боли при дыхании.
Возбудителем альвеококкоза является альвеококк, который поражает печень с возможными последующими метастазами в различные другие органы. Размер альвеококка не превышает 5 мм.
Очаги заболевания на территории России встречаются на Дальнем Востоке, в Челябинской, Пермской, Самарской и Ростовской областях. Заболевание характеризуется длительным и тяжелым течением и высоким процентом смертности.
Человек заражается при употреблении в пищу немытых дикорастущих трав и лесных ягод, а также при употреблении продуктов, мытье которых осуществляюсь в открытом водоеме.
На ранней стадии заболевания больных беспокоит слабость, недомогание, головная боль, кожный зуд. В дальнейшем могут появиться жалобы на чувство тяжести в правом подреберье; рвота, понос, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.
Состояние больного значительно ухудшается при попадании альвеококка в другие органы. Наиболее опасны метастазы в головной мозг, почки, легкие. На фоне угнетения иммунной системы больного, очень часто происходит нагноение пузырей, возникают абсцессы во внутренних органах, что еще в большей степени отягощает состояние больного и могут быть причиной летального исхода.
Круглые черви (нематоды)
Круглые черви — один из самых многочисленных типов червей. Заболевания, вызываемые круглыми червями, называются нематодозами.
Тело нематод имеет веретеновидную или нитевидную форму, на концах сужается, в поперечном сечении округлое, размеры круглы червей могут быть различные, но чаще не превышает 0,5 метра.
Возбудителем аскаридоза является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Размер зрелых червей может достигать 40 см.
Основной и единственно возможный механизм заражения человека аскаридозом – фекально-оральный. Немытые овощи или фрукты, вода, предметы обихода, грязные руки – основные факторы передачи. А если вспомнить механических переносчиков яиц – насекомых, то перечень продуктов, на которых могут оказаться яйца аскарид, будет чрезвычайно большим.
Клинические проявления аскаридоза зависят от количества паразитов в тонком кишечнике. Чаще всего в кишечнике человека обитает одна особь – тогда заболевание протекает чаще всего бессимптомно.
При наличии нескольких особей в организме у больных возникают признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности червей. Больные жалуются на головокружение, головную боль, нарушение сна. Появляется чувство тяжести в животе, неустойчивый стул. При паразитировании большого количества аскарид могут появиться симптомы непроходимости кишечника.
Возбудителем энтеробиоза является острицы, которые локализуются в кишечнике, и могут достигать размера до 1 см.
Единственный путь заражение острицами – фекально-оральный. Немытые овощи и фрукты, бытовые предметы, грязные руки – основные факторы передачи. Насекомые тоже могут быть разносчиками яиц остриц на продукты питания.
При паразитировании небольшого количества паразитов возможно бессимптомное течение заболевания, в то время как при наличии большого числа паразитов, наблюдается зуд в области ануса, у больных возможны боли в животе, тошнота, расстройство стула.
При миграции самки остриц могут проникнуть в половые органы с последующим возникновение воспалительного процесса в них.
Возбудителем трихинеллеза является трихинелла, которая локализуется в тонком кишечнике и скелетной мускулатуре хозяина.
Трихинелла – одна из самых маленьких нематод. Размеры паразитов едва достигают 4 мм. Взрослые трихинеллы паразитируют в тонком кишечнике, а в личиночной стадии в поперечно-полосатой мускулатуре, исключение составляет сердечная мышца.
Клинически трихинеллез проявляется общими симптомами недомогания, головной болью, повышением температуры тела до 38-39 °С.
Несколько позже появляется выраженный отек век или всего лица, иногда возникают отеки конечностей. К этим симптомам добавляются боли в мышцах – икроножных, жевательных, поясничных. Постепенно боли в мышцах усиливаются, распространяются на новые группы мышц. Движения больного становятся все более ограниченными, иногда до полного обездвиживания.
Интоксикация организма больного продуктами жизнедеятельности паразита приводит к поражению сердца, легких, головного мозга и могут быть причиной смерти больного.
Профилактика гельминтозов
Чтобы не допустить заражения гельминтами, нужно соблюдать несколько правил, а именно:
Хотите получать познавательные статьи на email каждое утро? Присоединяйтесь к Eggheado!
Все факторы в пользу той или иной пищи относятся к одному из двух видов: физиологические (строение внешних, внутренних органов) и факторы целесообразности — то есть, чего человек хочет получить от пищи и как питание влияет на человека.
Вначале рассмотрим факторы физиологические.
Группа плотоядных, как и группа растительноядных животных, внутри группы отличаются похожим строением внешних и внутренних органов, предназначенных для определенной пищи. Сравнивая особенности органов человека можно сделать выводы об отнесении его к той или иной группе. Для сравнения возьмем самые простые и общеизвестные признаки.
Некоторые физиологические особенности животных:
Отношение длинны кишечника к длине тела (без конечностей ). Разные виды пищи требуют разного времени усвоения. Мясо переваривается быстро, соответственно требует более короткой длины кишечника. Растения же требуют довольно длительного времени на усвоение и длина кишечника у травоядных животных гораздо больше.
Растительная пища требует предварительного переваривания при помощи ферментов, содержащихся в слюне. Поэтому растительноядные животные обычно долго пережевывают пищу, смачивая ее слюной.
Можно сравнить и некоторые другие признаки, например, химический состав кислоты в желудке или состав пищеварительных ферментов, но это больше понятно специалистам, а выводы мы получим примерно такие же, как и по уже рассмотренным признакам.
А выводы такие: с физиологической точки зрения человек может употреблять как растительную, так и мясную пищу. Его пищеварение вполне универсально. При этом мясо может употребляться только в обработанном (не сыром) виде. Для употребления сырого мяса необходимы как минимум более острые зубы и сильные челюсти, более сильный состав кислоты в желудке и т.д.
Большое исследование, проведенное группой физиологов из Гарвардской школы здравоохранения, работавшей под руководством доктора медицины Эн Пана, показало, что опасения вегетарианцев абсолютно обоснованны: потребление красного мяса четко коррелировано с более высоким риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов рака и болезней обмена, а замена мяса млекопитающих блюдами из рыбы и домашней птицы, напротив, существенно снижает этот риск.
Результаты исследования опубликованы в Archives of Internal Medicine — журнале Американской медицинской ассоциации.
В анализе долговременных эффектов от мясной диеты Эн Пан и его коллеги опирались на статистическое исследование, масштаб которого впечатляет: в общей сложности в нем приняли участие 37 698 мужчин и 83 644 женщины, состояние здоровья которых наряду с диетой отслеживалось на протяжении 28 лет во второй группе и 22 лет — в первой. За это время в двух обследуемых группах было зафиксировано 23926 смертей, из них 5910 — от сердечно-сосудистых болезней и 9464 — от рака.
«Мы обнаружили, что более высокий уровень потребления красного мяса связан с существенным увеличением смертности от этих болезней, и эта связь прослеживается как в случае заранее обработанного, так и свежеприготовленного мяса, с более высоким показателем корреляции для заранее обработанного.
При замене красного мяса рыбой, овощами и домашней птицей наблюдалась обратная зависимость — снижение смертности», — комментируют результаты исследования авторы.
Исследование показало, что в общей сложности продолжительность жизни падает на 13% при ежедневном потреблении порции свежеприготовленного мяса размером чуть меньше ладони и на целых 20% при ежедневном потреблении порции заранее обработанного — одного хот-дога или двух полосок бекона. По заболеваниям, ставшим причиной смерти в обеих группах, зависимость рисков от потребления красного мяса оказалась следующая: риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастал на 18% и 21% для свежего и обработанного мяса соответственно, рака — на 10% и 16%.
Приведенные цифры можно считать статистически нейтральными, то есть очищенными от таких наблюдаемых в процессе исследования переменных факторов, как возраст, индекс массы тела, физическая активность и наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым и онкологическим болезням.
Важно также, что все наблюдаемые члены групп были физически здоровы на момент начала исследования.
Во второй части анализа авторы оценили совокупный эффект от замены красного мяса другими продуктами питания. Выяснилось, что риск смерти при исключении красного мяса из рациона понижался, если ежедневную порцию мяса заменить на порцию рыбы (на 7%), домашнюю птицу (на 14%), орехи (на 19%), овощи (на 10%) и злаки (на 14%).
«Также мы выяснили, что 9,3% смертей среди мужчин и 7,6% среди женщин можно было предотвратить в обследуемый период времени, если бы все участники сократили объем ежедневно потребляемого красного мяса на 50%», — резюмируют исследователи.
Другими словами, примерно три с половиной тысячи мужчин и около шести тысяч женщин, участвовавших в исследовании, дожили бы до момента публикации статьи, сократи они хотя бы наполовину свои мясные аппетиты.
В состав красного мяса и особенно мясных субпродуктов входят насыщенные жиры, нитриты, натрий и белковое железо, уже давно занесенные медиками в красный список веществ, существенно повышающих риски хронических заболеваний сердца и сосудов, диабета, а также канцерогены, которые образуются в процессе обработки мяса — жарки, тушения, консервации, и т.д.
Т. Ю. Гроздова, д. м. н., профессор, вице-президент Национальной ассоциации клинического питания
Питание — основа жизни человека. Продукты питания — это не просто виды пищевой продукции, это в первую очередь источники энергии и строительного материала для организма. И полезными они становятся только тогда, когда организм испытывает в них потребность и возникает чувство голода. В то же время продукт питания может оказаться опасным для здоровья, если насыщение одним из его компонентов становится избыточным или, наоборот, отмечается его дефицит. Чем это грозит организму человека? Нарушением обмена веществ. Именно с этой точки зрения необходимо рассматривать вегетарианство.
Вегетарианство как система питания нашло свое распространение во всем мире. Согласно Оксфордскому словарю, термин “vegetarian” («вегетарианец») произошел от английского слова “vegetable” («растение, овощ»). Ряд специалистов считает, что термин «вегетарианство» вошел в жизнь от латинского “vegetus” («бодрый, свежий, живой»).
Использование в пищевом рационе ограниченного перечня продуктов с исключением продуктов животного происхождения и в ряде случаев потребление растительных продуктов только в сыром виде — основное отличие вегетарианства от обычных рационов питания. Однако в последнее время в вегетарианстве появился несколько урезанный вариант ограничений, при котором исключено употребление мяса, рыбы, птицы, но разрешено введение в рацион таких продуктов, как молоко, сметана, творог, масло и другие молочные продукты.
Размышляя о вегетарианстве, можно рассматривать ряд теорий, положений, принципиальных подходов, которые отрицают применение этой системы питания. Но однозначно можно сказать о том, что есть заболевания, при которых вегетарианство может стать обязательным. Такую систему питания врач рекомендует пациенту при некоторых профилактических мероприятиях, например при разгрузочных днях.
Тем не менее необходимо помнить, что вегетарианство бывает не только полезно, но и вредно для здоровья. При неверном подходе оно может вызвать ряд серьезных заболеваний. Именно поэтому прежде, чем выбрать для себя именно этот тип питания, необходимо ознакомиться с некоторыми особенностями формирования системы питания человека и, конечно же, рассмотреть то, что привлекает людей в вегетарианстве.
Научные обоснования
С точки зрения науки в основе вегетарианства находится принцип потребления растительных продуктов, наиболее богатых биологически активными веществами (микроэлементами, витаминами, ферментами, пищевыми волокнами и т. д.).
Еще одно научное объяснение вегетарианства: растительные продукты не способствуют развитию атеросклероза, так как не обладают атерогенными свойствами.
Существуют и другие, не менее интересные данные. Например: в отличие от животной пищи растительная не вызывает аутоинтоксикации, не отравляет организм человека продуктами распада в процессе переваривания.
Однако данные научных исследований влияния вегетарианства на организм человека, его функционирование, замедление или ускорение процесса старения неоднозначно оценивают вегетарианство как систему питания, которую можно рекомендовать любому человеку.
Чтобы рассмотреть систему доказательства положительных или отрицательных сторон вегетарианства, необходимо разобраться, как функционирует желудочно- кишечный тракт у человека, и понять, почему в рацион питания входят продукты животного и растительного происхождения.
Первое, с чего мы начнем, — вспомним, к какому виду, классу и т. д. относится человек. В соответствии с научной классификацией человек относится к типу хордовых, классу млекопитающих, надсемейству «человекообразные обезьяны», роду «люди» и виду «человек разумный». Эта информация необходима для того, чтобы мы с вами понимали, что строение органов пищеварения у человека претерпевало такие же изменения в эволюционном плане, что и у животных разных видов. И зависело это от многих факторов, в том числе от вида питания, особенностей в выборе тех или иных продуктов. Их основные анатомические и структурные изменения имеют единые тенденции, которые присущи всему классу млекопитающих. Именно поэтому для понимания всего процесса формирования пищеварительной системы современного человека важно знать основы эволюции пищеварительной системы.
Эволюция пищеварительной системы
За время перехода от ранних к более поздним этапам своей эволюции пищеварительная система претерпевала изменения в виде формирования новых органов. При этом у нее всегда был единый принцип построения.
Так, у современных животных, в том числе и человека, пищеварительная система состоит из желудка, тонкой кишки, основной функцией которой является переваривание и всасывание продуктов питания, толстой кишки как структуры, где завешаются все процессы пищеварения.
Такие органы, как печень и поджелудочная железа, в процессе филогенеза появились у позвоночных животных. Эти пищеварительные железы формировались длительное время. Сначала они появились как отростки от пищеварительной трубки. В процессе онтогенеза, сохраняя связь с тонкой кишкой с помощью протоков, они сформировались как отдельные органы. Часть пищеварительных желез остались в структуре желудка и кишечника, например дуоденальные железы.
В пищеварительной системе дуоденальный отдел кишечника занимает особое место. В нем начинается формирование кишечного химуса и начинаются процессы гидролиза и всасывания нутриентов. Обладая мощными рефлексогенными зонами, хорошо развитым собственным эндокринным аппаратом, двенадцатиперстная кишка играет существенную роль в регуляции деятельности всей пищеварительной системы (Губарь В. Л., 1970; Коротько Г. Ф., 1987; Уголев A. M., 1978; Чадвик B. C., Филлипс С. Ф., 1985; Greamer В., 1974). Нарушение функционирования этого отдела кишечника является важным звеном в патогенезе многих гастроинтестинальных заболеваний и провоцирует изменения общего гомеостаза организма (Медведев М. А., Сакс Ф. Ф., Грацианова А. Д. и др., 1985).
В сравнительных исследованиях структуры дуоденальных желез представлены интересные данные. Эти железы возникли в результате эволюции в части среднего отдела пищеварительного тракта. Эволюционные преобразования желез происходили на основе адаптаций к условиям питания конкретного вида животных.
Достаточно интересные для понимания связи формирования пищеварительных желез с типами питания у различных групп животных показаны в научном труде профессора А. Н. Яцковского автореферате докторской диссертации «Гистология, цитология, эмбриология» (1994, 14.00.23):
«Впервые изучен характер адаптаций дуоденальных желез к составу пищи. Получены неизвестные ранее данные о динамике цитодифференцировки собственных желез двенадцатиперстной кишки при изменениях типа питания в раннем постнатальном онтогенезе у зрело- и незрелорождающихся видов млекопитающих.
Относительная протяженность дуоденальных желез у плотоядных и сходных по питанию всеядных животных не превышает 20 %. У растительноядных и близких к ним по характеру пищи всеядных видов она составляет от 60 до 100 %. В каждой из специализированных по питанию групп существует обратная корреляция между протяженностью желез в двенадцатиперстной кишке и массой животных».
Путем анализа морфологических особенностей строения дуоденальных желез А. Н. Яцковским представлены сравнительные данные о количестве, распределении и типах эндокриноцитов в дуоденальных железах различных групп млекопитающих, а также о влиянии типа питания на их число. Впервые показано значение дуоденальных желез в обеспечении поверхностно-активных, реологических и сорбционных свойств кишечного сока и пристеночной слизи из бруннеровского отдела двенадцатиперстной кишки. Установлен факт снижения усвояемости пищевых веществ при выключении дуоденальных желез из процесса пищеварения.
Все эти данные указывают на то, что формирование строения пищеварительного тракта и структур, ответственных за переваривание и всасывание компонентов пищи, зависит в первую очередь от результатов длительного, из поколения в поколения переходящего уклада жизни и типа питания.
Если предки человека в пищевом рационе использовали определенные продукты для питания, его пищеварительная система, активность ферментов, участвующих в пищеварении, адаптированы именно к этому рациону. Пример: развитие лактазной недостаточности у народов, в питании которых молоко было полностью исключено из рациона (кроме периода грудного вскармливания) или не было основным продуктом. У таких людей при приеме молока практически сразу после окончания грудного вскармливания возникают признаки неусвоения молочного сахара — лактозы. В последующих поколениях при приеме молока или продуктов, в состав которых входит лактоза, в течение короткого времени развивается диспепсический синдром.
Таким образом, каждый вид животных, в зависимости от сложившегося в ходе эволюции вида пищи, принимаемой не только этим животным, но и его предшественниками, имеет свои особенности строения пищеварительной трубки и функционирования желез.
В чем отличие?
Достаточно интересным является изучение особенностей функционирования органов пищеварения у тех видов животных, которые всегда относились к растительноядным. Формирование системы полного извлечения из растений всех нутриентов является основой структурного формирования начальных отделов пищеварительного тракта.
У жвачных животных (например, у коровы) при приеме пищи в ротовой полости корм подвергается только механической обработке. Основная же обработка принятой пищи осуществляется слюной. Стало быть, желудочно-кишечный тракт данного вида животных полностью адаптирован как функционально, так и структурно к указанному пищевому рациону. Так и у человека: его желудочно- кишечный тракт приспособлен к смешанному питанию, в нем отсутствуют те структурные особенности и функциональные возможности, которые необходимы для питания только растительными продуктами.
Примером для данного заключения может стать изучение, как сформирован желудочно-кишечный тракт у жвачных животных, например коров, которые питаются только растительной пищей. И это связано не с тем, что коровы (и другие представители данного вида) выбрали такой рацион питания — вегетарианский. Это связано с эволюцией жвачных животных, все органы которых в продолжение всего времени существования на Земле развивались в соответствии с внешними условиями существования.
Для того чтобы происходило полное переваривание растительной пищи, у жвачных животных сформирован многокамерный желудок (у человека он однокамерный), все ферментативные процессы обработки и сбраживания происходят в специальном органе — рубце. В этом органе происходит всасывание образовавшихся в результате микробной ферментации органических кислот (уксусной, масляной, пропионовой и др.), которые используются организмом как пластический материал для синтеза белков, жиров, гликогена и других продуктов, а также как источник энергии.
В отличие от человека, у жвачных животных основная масса растительной пищи переваривается без участия собственных пищеварительных ферментов. Это происходит ферментами микроорганизмов, содержащихся в рубце. В нем протекают сложные микробиологические и биохимические процессы. Растительные продукты задерживаются здесь длительное время (до 24 часов) — до тех пор, пока не измельчатся до необходимых размеров, после чего корм переходит в последующие отделы пищеварительного тракта. Именно поэтому рубец рассматривают как большую бродильную камеру.
Всё это еще раз свидетельствует о том, что переход на вегетарианство для человека все-таки является не естественным процессом, так как система пищеварения не приспособлена к перевариванию только растительной пищи, а самое главное — не способна полностью извлечь из имеющихся продуктов все необходимые макро- и микроэлементы, своевременно обеспечить организм не только белками, но и жирами, углеводами.
С этой позиции достаточно интересно рассмотреть не просто конкретного человека, а систему формирования и изменения в зависимости от возраста функционирования органов желудочно-кишечного тракта и самого организма.
Риски во время беременности
В период беременности и далее после рождения ребенка женщина нуждается в дополнительном поступлении питательных веществ. Если в первом случае целью усиленного питания является обеспечение основными нутриентами своего организма и организма плода, то во втором случае, т. е. при лактации, женщина при сбалансированном питании обеспечивает здоровье своему ребенку в последующей его жизни.
В учебном курсе для работников здравоохранения, составленном Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения, изложена следующая позиция:
«Диета строгих вегетарианцев, полностью исключающая пищу животного происхождения, с большей вероятностью содержит недостаточное количество ряда важных питательных веществ. Дефицит питательных веществ, который может возникнуть во время беременности и лактации у тех, кто соблюдает вегетарианскую диету, негативно отражается как на здоровье матери, так и на росте и развитии плода/новорожденного».
Начиная с рождения
Интенсивный рост органов пищеварительной системы начинается в первом триместре беременности, во втором месяце внутриутробной жизни плода. Рассмотрим наиболее значимые органы пищеварения для проведения последующего анализа применения системы вегетарианства в детском возрасте.
Слизистая оболочка желудка у новорожденного относительно взрослого человека содержит минимальное количество желез. Так, в возрасте одного месяца количество желудочных желез, продуцирующих пепсин и соляную кислоту, составляет не более 500 тыс. К шести годам в организме ребенка число желез увеличивается лишь до 10 млн. Для адекватного реагирования на изменение питания необходимо около 35 млн. Такое количество желудочных желез есть только у взрослого человека (старше 18 лет), когда строение слизистой оболочки и железистого аппарата желудка уже сформировано.
Тонкая кишка у новорожденного ребенка достаточно короткая и достигает длины кишки взрослого человека только к 10 годам. При этом железистый аппарат тонкого кишечника развит достаточно слабо, особенно это касается дуоденальных желез. Аналогичная ситуация происходит с железистым аппаратом тощей и подвздошной кишок. Именно с этим связаны достаточно частые нарушения переваривания и всасывания пищи в детском возрасте.
Рост всех структур тонкой кишки ребенка интенсивно происходит до трех лет, затем его темпы замедляются и в 10–15 лет вновь усиливаются.
Следовательно, изменение типа питания ребенка (увеличение количества растительной пищи в рационе и снижение продуктов животного происхождения), не учитывая его возрастных особенностей, может повлечь за собой достаточно серьезные нарушения функционирования всей системы пищеварительного тракта.
Необходимо помнить, что такие факторы, как частые смены типов питания за достаточно короткий промежуток времени от питания плода, переходного питания новорожденного ребенка, становление всех органов и систем в первые 5–10 лет жизни, высокая потребность в основных нутриентах, в том числе белке, витаминах и микроэлементах, в периоды роста организма, свидетельствуют о необходимости соблюдения основных принципов питания детей в зависимости от возраста. Эта позиция является не просто рекомендацией, это основа развития здорового ребенка, сохранение большого потенциала адаптивных реакций для перехода во взрослую жизнь.
Животный белок для ребенка
Российский орнитолог, доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник Зоологического института РАН В. Р. Дольник в своем труде «Непослушное дитя биосферы. Беседы о поведении человека в компании птиц, зверей и детей» (Москва, 2004) упоминал: «Питание животной пищей сыграло важную роль в развитии интеллектуальных способностей наших предков: установлено, что нехватка белков животного происхождения (в том числе от теплокровных животных) в диете детей сильно задерживает их умственное развитие, вплоть до маразма».
Старение и питание
В контексте анализа пользы или вреда перевода человека на систему вегетарианского питания достаточно интересно рассмотреть вопрос о том, как стареет организм человека, какие особенности происходят в органах пищеварения в различные возрастные периоды.
Пища, которую потребляет человек в ходе своей жизнедеятельности, необходима для построения и функционирования его организма в любом возрастном периоде. Нарушение сбалансированности питания, недостаток или излишек потребления тех или иных продуктов питания является одним из факторов риска преждевременного старения.
Особенности питания пожилых
Профессор, вице-президент Российской ассоциации медицинской лабораторной диагностики А. А. Кишкун пишет в своей книге «Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции», 2008 г.:
«Физически активные пожилые люди имеют более высокий расход энергии, чем ведущие малоактивный образ жизни, и, таким образом, достигают потребления энергии равного или превышающего таковой у молодых людей. Низкая физическая активность пожилых людей может быть причиной снижения расхода энергии, но требования к основным пищевым составляющим с возрастом не снижаются.
В то же время физиологические потребности людей старше 50 лет в пищевых продуктах существенно отличаются. Эти отличия заключаются в следующем:
Возвращаемся к физиологии
Физиологическая основа, которая дает объяснения увеличения потребности в белке, витаминах и микроэлементах в старших возрастных группах, напрямую связана с особенностями метаболизма и возрастными изменениями состояния и функционирования организма.
Так, необходимость включения в состав пищевого рациона белка животного происхождения с высокой биологической ценностью связана именно с тем, что начиная с 45 лет у человека снижается желудочная секреция и выделение свободной соляной кислоты. Согласно данным ряда исследователей, в возрасте от 60 до 70 лет у 30 % людей, а в возрасте от 70 до 80 лет у 40 % желудочная секреция прекращается, что влечет за собой дефицит внутреннего фактора Кастла — белка, отвечающего за насыщение организма витамином В12, дефицит которого приводит к неврологическим расстройствам.
Внутренний фактор Кастля представляет собой белок, вырабатываемый париетальными клетками желудка. Его основная роль состоит в обеспечении всасывания цианкоболамина (витамина В12). Дефицит витамина В12 благодаря имеющимся в печени запасам проявляется обычно через 1–3 года после нарушения его поступления. Возникновение дефицита витамина В12 приводит к макроцитарной анемии и дегенерации нервных волокон.
Как ни парадоксально, но именно в пожилом возрасте, при ускорении процессов старения, организму необходимо обязательное поступление не менее 1,2–1,5 г белка на 1 кг веса в сутки. Это связано с тем, что белок является основой сохранения в активном состоянии всех физиологических процессов.
В связи со снижением желудочной секреции и уменьшением выделения свободной соляной кислоты во время пищеварения на фоне сохранения потребности в белке значительно увеличивается потребность в поступлении белковых продуктов с высокой степенью усвоения (т. е. максимально обработанных). С этим связано снижение потребности пожилого человека в приеме мяса и предпочтение более простых для переваривания белковых продуктов — молока, творога, рыбы.
Необходимо также рассмотреть ряд физиологических особенностей, развивающихся при старении организма, связанных со снижением работоспособности тех органов пищеварительной системы, которые отвечают за расщепление, всасывание и усвоение компонентов растительной пищи.
Изменения в организме:
В связи с перечисленными изменениями в развитии процессов старения достаточно важное значение имеет сбалансированность пищевого рациона. Любое отклонение от физиологичных потребностей организма может привести к развитию хронических заболеваний, особенно это касается недостаточности питания.
«Старение человека — универсальный и закономерный процесс, характеризующийся постепенностью, неравномерностью и неуклонным прогрессированием, неизбежно затрагивающим в той или иной степени все уровни биологической организации». (Кишкун А. А. «Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции», 2008).
Установлено, что в процессе старения потребление энергии организмом снижается. По сравнению с молодым возрастом люди старше 70 лет расходуют на 30 % меньше калорий. И это связано не только со снижением физической активности, но и с особенностью функционирования ряда тканей, таких как, например, мышечная. Известно, что энергия, поступающая в организм человека, расходуется на основной обмен, тепловой эффект пищи и обеспечение жизнедеятельности всего организма. Таким образом, с возрастом снижение потребности в энергии происходит в основном из-за снижения мышечной массы тела, но другие составляющие остаются относительно постоянными (Kendrick Z. Y. et al., 1994).
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии? Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
Все данные, изложенные выше, свидетельствуют о том, что с возрастом изменяется физическая активность человека, но не потребность организма в основных пищевых веществах. Изменение рациона питания, переход к вегетарианским диетам может не только способствовать возникновению ряда заболеваний и нарушений процессов пищеварения, но и спровоцировать развитие белково-энергетической недостаточности.
С одной стороны, снижение калорийности пищевого рациона приводит, по данным R. W. Fogel (1993), к увеличению продолжительности жизни. С другой стороны, в исследованиях L. Launer et al. (1994) показано, что снижение массы тела больше, чем на 5 %, у женщин в возрасте 60–74 года было связано с двойным увеличением риска развития нетрудоспособности, по сравнению с женщинами без снижения массы тела.
Таким образом, любое изменение диеты и пищевого поведения пожилого человека должно быть изначально обосновано с точки зрения медицинских показаний. Основной принцип сохранения трудоспособности, здоровья — это соблюдение основных правил:
Виды пищеварения
Человеку и многим видам животных в основном свойственно собственное пищеварение (источником ферментов становится сам организм). Симбионтное пищеварение, реализуемое микроорганизмами желудочно-кишечного тракта, у них имеет второстепенное значение. Однако продукция витаминов и некоторых незаменимых аминокислот осуществляется микроорганизмами желудочно-кишечного тракта.
В отличие от человека у жвачных животных симбионтное пищеварение преобладает. Начальные отделы их сложного желудка (рубец и сетка) заполнены микрофлорой, которая участвует в переваривании целлюлозы и других компонентов растительной пищи. Из рубца и сетки микроорганизмы попадают в сычуг, в котором за счет имеющихся здесь ферментов происходит переваривание микробных тел, заканчивающееся в кишечнике. Симбионтное пищеварение характерно также для сумчатых. Заметьте, все перечисленные виды животных травоядные.
Аутолитическое пищеварение (переваривание пищи происходит за счет содержащихся в ней ферментов) также свойственно некоторым видам животных. Например, при поедании травоядными животными свежих кормов расщепление компонентов последних частично осуществляется ферментами, находящимися в клетках этих растений. Кстати, у новорожденных детей определенную роль в пищеварении могут иметь гидролитические ферменты, содержащиеся в материнском молоке.
Источник: Ноздрачев А. Д., Башенов Ю. И., Баранников И. А. «Общий курс физиологии человека и животных», ч. 2 «Физиология висцеральных систем», «Высшая школа», 1991
Травоядные или плотоядные?
Итак, мы рассмотрели ряд направлений: эволюцию органов пищеварения, возрастные особенности формирования и функционирования органов пищеварения. Понимание этих процессов в первую очередь необходимо для дальнейшего осмысления вегетарианской системы питания.
Как мы уже выяснили, обеспечение энергетических и пластических потребностей организма за счет продуктов питания как растительного, так и животного происхождения возможно только после их преобразования в относительно простые химические соединения. Для этих целей и служит система пищеварения.
На примере строения пищеварительного аппарата животных мы видим, что в зависимости от их вида потребности в основных нутриентах у них разные. И зависит это от того, какие пищевые вещества организм способен синтезировать и какие должны поступать извне. Эти различия обусловлены типами пищеварения и способами переваривания (гидролиза) пищи.
Различают несколько типов пищеварения:
С точки зрения современных научных исследований ни один из типов пищеварения не может считаться более новым или более древним. Они встречаются на всех уровнях организации животных (от простейших до млекопитающих).
Типы пищеварения характеризуют не только по месту действия, но и по источникам ферментов. По этому критерию выделяют:
В отличие от травоядных животных, человеку характерна единая структурно-функциональная система пищеварения. Все клетки пищеварительных желез по характеру продуцируемого ими секрета подразделяются на секретирующие белок, слизь и минералы. В полость желудочно-кишечного тракта поступают ферменты в составе секрета желез. Посредством ферментов проводится гидролиз пищевых веществ, необходимый для эффективного расщепления пищевых веществ, поступающих в составе пищи; хлористоводородная кислота и бикарбонат поддерживают необходимый уровень рН в полости желудочно-кишечного тракта. Переваривание и всасывание жиров зависит от наличия в составе химуса желчных солей, защиту слизистой оболочки формируют слизистые вещества.
«Секреция пищеварительных желез характеризуется адаптацией к пищевому рациону. Она проявляется в изменении интенсивности продукции секрета каждой клеткой, в количестве клеток, одновременно функционирующих в составе данной железы, а также в изменении соотношения между различными гидролитическими ферментами» (Ноздрачев А. Д., Башенов Ю. И., Баранников И. А. «Общий курс физиологии человека и животных», ч. 2 «Физиология висцеральных систем», «Высшая школа», 1991).
Основную нагрузку при максимальном переходе на прием растительной пищи берет на себя поджелудочная железа. Ферментный состав сока поджелудочной железы полностью зависит от вида потребляемой человеком или животным пищи.
Необходимо знать, что при приеме углеводов значительно увеличивается секреция фермента амилазы, отвечающего за нормальный ход пищеварительного процесса. Потребление белков усиливает выработку одних из самых главных ферментов человека — трипсина и химотрипсина, отвечающих за расщепление коротких цепочек белков, сложных эфирных соединений. Прием жирной пищи вызывает секрецию поджелудочной железы с повышенной липолитической активностью (при сниженной липолитической активности возможны нарушения жирового обмена, а также омоложения и восстановления организма в целом).
Важно, что при длительном поддержании определенного пищевого рациона секреторный процесс в поджелудочной железе претерпевает устойчивые адаптивные сдвиги, проявляющиеся в изменениях количества сока и соотношения секретируемых ацинарными клетками ферментов (Ноздрачев А. Д., 1991). Но для этого необходимо достаточно длительное время. Самое интересное, что в итоге полная перестройка функционирования данного органа на несвойственный для человека тип однообразного питания (в данном случае вегетарианство) не сможет произойти только из-за того, что изначально все органы и системы пищеварительного тракта человека не адаптированы для данного вида питания.
Необходимо помнить, что нерациональное питание, избыток растительной пищи и недостаток животной пищи может стать основой для развития белково-энергетической недостаточности ряда хронических заболеваний.
Если рассматривать функцию поджелудочной железы с позиции состава потребляемой пищи, то человек больше относится к плотоядным животным. Характерно, что базальная секреция электролитов у них невелика или вообще отсутствует, поджелудочная железа достаточно чувствительна к действию секретина — стимулятора секреции электролитов.
У травоядных же отмечается выраженная базальная секреция электролитов поджелудочной железой и слабая ее реакция на секретин. Эти данные еще раз свидетельствуют о том, что для нормально развивающегося человека, при отсутствии заболеваний, предпочтительнее включение в состав пищевого рациона как растительной пищи, так и животной.
Особенности вегетарианства и потребности организма человека
Если провести литературный обзор имеющихся научных исследований, анализов полноценности той или иной диеты, больше всего нареканий мы получим при рассмотрении именно вегетарианства.
В различных источниках указано, что строгие вегетарианцы (веганы) из своего рациона недополучают необходимое количество полноценных белков, незаменимых аминокислот, витамина В2 (рибофлавина). Несмотря на то, что содержание железа, кальция, меди, цинка в рационе веганов достаточно, усвояемость этих минеральных веществ из растительных продуктов низкая. К примеру, идеальным источником кальция считается молоко и молочные продукты. Железо хорошо усваивается из мяса, немного хуже из рыбы. Более того, ученые утверждают, что за счет большого содержания пищевых волокон в рационе веганов минеральные вещества и некоторые витамины хуже усваиваются организмом.
Несмотря на наличие всевозможных доводов пользы или вреда вегетарианства, основная тема, вокруг которой формируются дискуссии, — это включение в состав пищи животного белка. Если рассматривать этот принцип просто с биологической точки зрения, не касаясь других принципов, присущих вегетарианству, необходимо вернуться к значению и месту белка в пище человека.
Почему животный белок?
Каждый вид животных имеет широкий набор видоспецифических белков. Но всё многообразие белковых структур построено из неповторимых комбинаций всего лишь 20 аминокислот. Часть этих аминокислот синтезируется самим организмом из других аминокислот, другая часть не может синтезироваться, но должна обязательно поступать с пищей — это незаменимые аминокислоты. Этот термин означает лишь только, должны или не должны те или иные аминокислоты обязательно содержаться в пище. Заменимые аминокислоты так же важны для организма, как и незаменимые.
В организме высших животных и человека 10 из 20 аминокислот не синтезируются, а следовательно, являются незаменимыми. Другие 10 аминокислот, заменимые, могут быть синтезированы в организме из незаменимых аминокислот, а также из продуктов обмена углеводов и липидов. Белки, содержащие полный набор незаменимых аминокислот, носят название биологически полноценных белков.
За одни сутки в организм взрослого человека должно поступать с пищей около 80-100 г белка (1 г на 1 кг массы тела — белковый оптимум), причем 30 г белка должно быть животного происхождения. Животный белок способен практически полностью превратиться в белковые структуры организма, в то время как синтез растительного белка идет менее эффективно: коэффициент превращения составляет 0,6-0,7. Это связано главным образом с диспропорциями незаменимых аминокислот между животными и растительными белками. Поэтому при питании растительными белками вступает в силу «правило минимума», согласно которому, синтез животного белка зависит от той незаменимой аминокислоты, которая поступает с пищей в минимальном количестве.
Взрослый человек, подвергающийся средней физической нагрузке, должен получать 100-120 г белка в сутки, а при тяжелом физическом труде суточная норма животного белка возрастает до 150 г.
Источник: Ноздрачев А. Д., Башенов Ю. И., Баранников И. А. «Общий курс физиологии человека и животных», ч. 2 «Физиология висцеральных систем», «Высшая школа», 1991.
Белки пищи
Белки как компоненты пищевого рациона — вещества, имеющие более сложную структуру, чем углеводы и жиры. Являясь основными компонентами всех тканей организма, присутствуют практически во всех секретах и жидкостях. Человек не сможет существовать без постоянного потребления белков, которые после прохождения всех ферментативных реакций в виде аминокислот пойдут на синтез белков тканей организма, ферментов, гормонов и т. д. Белок — это строительный материал нашего организма.
Для характеристики усвояемости белков, входящих в состав пищевого рациона, основным показателем является состав входящих в них аминокислот. Этот показатель важен для синтеза организмом новых собственных белков. У человека за одни сутки около 400 г белка подвергается процессам деградации и синтеза. Примерно ⅔ свободных аминокислот, образовавшихся в результате расщепления белка, используется на новый синтез белка. Но ⅓ аминокислот безвозвратно окисляется в энергетических цепях и должна пополняться экзогенными аминокислотами из пищи (Ноздрачев А. Д., 1991). Понимая этот процесс, не сложно убедиться в том, что именно белок животной пищи (легко усваиваемый, сбалансированный по аминокислотному составу) жизненно необходим человеку.
Белки — это органические высокомолекулярные азотсодержащие соединения, присутствующие в каждой клетке и определяющие ее жизнедеятельность. Именно поэтому необходимость включения в состав пищевого рациона традиционных белковых продуктов и/или специализированных продуктов (смесей белковых композитных сухих, обогащенных белком, обладающим высокой биологической ценностью) определяется особенностями синтеза и обмена белка в организме человека. Основные принципы:
Таким образом, рассматривая вегетарианство как систему питания, важно понять, что в первую очередь человек, перешедший на данный вид пищевого рациона, должен решить вопрос об обязательной ежедневной белковой коррекции пищи для обеспечения своей нормальной жизнедеятельности.
И второй очень важный вопрос, который поднимается в связи с особенностями пищевого рациона, — это калорийность. При условии применения данного рациона у здорового человека калорийность должна соответствовать потребностям организма, основному энергообмену и дополнительному расходованию энергии для обеспечения адекватной физической нагрузки.
В случае если человек, являющийся приверженцем вегетарианства, болен, то решение вопроса о применении только растительного рациона необходимо согласовать с лечащим врачом. В медицинских учреждениях для таких людей предусмотрено питание по индивидуальным диетам в соответствии с медицинскими показаниями.
Людям, занимающимся спортом или имеющим большие физические нагрузки, вегетарианство как система питания, однозначно, не подходит, так как не сможет обеспечивать достаточные резервы организма. Это касается также детского возраста, беременных и кормящих женщин и людей пожилого возраста.
Точки зрения
Во второй части обзорной статьи, посвященной разбору механизма вегетарианства, представлены разные мнения исследователей этой системы питания, а также экспертное заключение ведущего специалиста ФГБУ «НИИ питания» РАМН.
Большой и достаточно интересный анализ ряда научных работ и экспериментальных исследований о пользе и вреде вегетарианства проведен М. Я. Жолондзем в монографии «Вегетарианство. Загадки и уроки, польза и вред» (1999). В своей работе автор после проведенного анализа делает достаточно категоричный вывод: «Вегетарианство не только не панацея, но само есть болезнь!» Как частное мнение мы представляем для информации заключение автора, которое он написал в своей монографии:
Мы с вами, уважаемый читатель, закончили наше исследование вегетарианства, в ходе которого проявили к вегетарианцам исключительное внимание и бесконечную терпимость. И перед нами впервые в истории медицины открылась совершенно новая и неожиданная общая картина вегетарианства. Вот ее главные особенности. Существует принципиально ошибочная система питания, именуемая вегетарианством, которая отличается от принятой в современной медицине калорийной системы сбалансированного питания двумя положениями:
Близкое к данному заключению мнение высказывает Е. В. Щадилов в книге «Идеальное питание» (2010):
«Современный человек просто лишен возможности съедать многие килограммы овощей, плодов, чтобы его организм затем часами извлекал бы из них протеины и превращал их в собственные белки. К тому же целый ряд незаменимых аминокислот, которых очень мало или вовсе нет в белках растительного происхождения, наш организм синтезировать давно разучился. Вот потому-то проблема дефицита белков животного происхождения, особенно в развивающихся странах, все больше беспокоит ученых и практических врачей. В этих районах планеты вегетарианство — мера вынужденная и, к сожалению, часто осложняющаяся болезнями, низкой продолжительностью жизни и высокой детской смертностью».
Для представления мнения ведущих диетологов страны предлагаем ознакомиться с экспертным заключением А. В. Погожевой, ведущего научного сотрудника, д. м. н., профессора ФГБУ «НИИ питания» РАМН, г. Москва:
Из всех нетрадиционных типов питания вегетарианство является наиболее популярным. Его корни уходят в глубокую древность, но наиболее широкое распространение оно получило в конце ХIХ в. Руководство по приготовлению вегетарианских блюд называлось «Я никого не ем» и предназначалось для сторонников безубойного питания, исключающих из рациона мясо и рыбу, а в более строгом варианте — также яйца и молочные продукты.
На основе религиозных убеждений принципов вегетарианства придерживались очень многие в течение тысячелетий и в настоящее время. Среди известных вегетарианцев — Пифагор, Платон, Плутарх, Вольтер, Руссо, Байрон, Шоу, И. Е. Репин, Л. Н. Толстой и др.
В зависимости от типа ограничения животной пищи вегетарианцы подразделяются на несколько групп. Истинные вегетарианцы (веганы, полные, чистые, старовегетарианцы) не употребляют мяса, рыбы, молока, яиц и жиров животного происхождения.
Наиболее многочисленными являются группы лактовегетарианцев, употребляющих еще и молочные продукты, и оволактовегетарианцев, которые наряду с растительной пищей добавляют в свой рацион яйца и молочные продукты. Иногда к вегетарианцам относят себя лица, употребляющие и рыбу (пескетарианцы).
Известно, что вегетарианцы реже страдают от ишемической болезни сердца, атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета, некоторых видов рака, у них несколько выше продолжительность жизни. Достоинствами растительной пищи являются:
В то же время в растительной пище выявляется недостаточное содержание многих пищевых веществ, необходимых для нормального развития детского и юношеского организма. Показано, что дети, находящиеся на вегетарианском питании, развиваются в физическом отношении медленнее, у них чаще встречаются такие заболевания, как малокровие, рахит, они ниже ростом, чем сверстники, потребляющие смешанный рацион. Отмечено также, что вегетарианство может отрицательно влиять на менструальный цикл у девочек и женщин, в том числе находящихся в предклимактерическом периоде.
Общепризнанными недостатками вегетарианского питания считаются:
Из перечисленных недостатков и достоинств вегетарианства видно, что оно больше подходит лицам пожилого возраста и крайне нежелательно для детей. С той же точки зрения вегетарианского типа питания не рекомендуется придерживаться беременным и кормящим женщинам, больным и ослабленным людям. Пожилым людям больше подходит не строгое вегетарианство, а диеты с вегетарианской направленностью, основанные на оволактовегетарианстве с периодическим (2–3 раза в неделю) включением в рацион рыбы и морепродуктов.
Для того чтобы ослабить негативные стороны вегетарианства, тем, кто решил все-таки его придерживаться, необходимо помнить, что к этому типу питания нужно переходить постепенно (от нескольких месяцев до года). Главное, чтобы питание было разнообразным в качественном отношении и соответствовало потребностям организма в калориях.
Вегетарианцам рекомендуется включать в свои диеты следующие пищевые вещества: белок, железо, кальций, цинк и витамин B12.
Потребность в белке может быть удовлетворена разнообразной растительной пищей. Нет необходимости сочетать при одном приеме пищи различные продукты — источники белка, которыми для вегетарианцев служат бобовые, орехи, ореховые пасты, семечки, горох и соевые продукты (тофу, темпе, вегетарианский бюргер). Молочные продукты и яйца — также важный источник белка для оволактовегетарианцев, в рацион которых входят молочные продукты и яйца.
Источником железа для вегетарианцев служат обогащенные железом зерновые завтраки, шпинат, обыкновенная овощная фасоль, чечевица, листовая репа, меласса, пшеничный хлеб из муки цельносмолотого зерна или обойной муки, горох.
Для улучшения обеспеченности железом необходимо употреблять фрукты и ягоды, в том числе и некоторые сушеные фрукты (сушеные абрикосы, сливы, изюм), так как железо плохо всасывается из зерновых и некоторых видов овощей, бедных витамином С.
Источником кальция для вегетарианцев служат соевые продукты, некоторые темно-зеленые листовые овощи (листовая капуста, листовая репа, китайская капуста, листовая горчица, орехи, шпинат, зеленый лук, салат, чеснок).
Источником цинка для вегетарианцев служат бобовые (фасоль, горох, чечевица), пшеничные зародыши и семена тыквы, проросшая пшеница, орехи, брюссельская капуста.
Витамины В12 и D содержатся в продуктах животноводства. Источником витамина В12 для вегетарианцев служат молочные продукты, яйца и продукты, обогащенные витамином В12, в частности зерновые завтраки, соевые напитки, диетические дрожжи. В качестве растительных источников витамина D можно использовать соевое молоко.
Сыроедение
Приверженцы крайнего вегетарианства пропагандируют сыроедение. Сыроеды исключают тепловую обработку продуктов (даже зерен злаков и картофеля). Они питаются злаками в пророщенном и молотом виде, размоченными крупами, овощами, орехами, семечками, фруктами, ягодами, сухофруктами, пьют настои трав и шиповника.
В начале ХХ в. многие ученые пытались обнаружить особый вид энергии, присущий живым существам и исчезающий после их гибели. Швейцарский врач Бирхер- Беннер считал, что пища обладает особым видом энергии, которая не исчисляется в калориях и содержится только в растительных продуктах.
По его мнению, свежая растительная пища будто бы заключает в себе энергию солнца. Эта энергия исчезает при тепловой обработке продуктов. Бирхер-Беннер советует питаться растительной пищей, не подвергая ее тепловой обработке, тогда хватит 1000 ккал и 30 г белка в день. Автор считает, что питаться надо медленно, тщательно пережевывая пищу, принимать пищу только 3 раза в день и прекращать еду до наступления чувства насыщения.
Можно согласиться с последователями сыроедения в том, что употребление в пищу сырых овощей, зелени, ягод и фруктов способствует поступлению в организм в неизменном виде витаминов С, Р, бета-каротина, калия. Действительно, при кулинарной обработке, консервировании теряется часть полезных свойств продуктов: частично разрушаются витамины, минеральные вещества, биологически активные вещества.
В то же время после тепловой обработки некоторые продукты (бобовые, крупы, зерновые) усваиваются лучше и не содержат опасные для здоровья вещества (нитраты, пестициды), попадающие из почвы, воды и воздуха в процессе их выращивания.
Помимо этого, сырые овощи, фрукты и ягоды благодаря содержанию в них фитонцидов оказывают антибактериальное действие. В сыром виде эти продукты в большей степени, чем подверженные тепловой обработке, способствуют отделению пищеварительных соков, стимулируют отделение желчи, кишечную перистальтику, способствуют профилактике запоров, заболеваний желчного пузыря и др. По этой же причине такой тип питания не подходит для больных с обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
При сыроедении чувство сытости возникает быстрее, чем при употреблении переработанной пищи, что может быть использовано при проведении разгрузочных овощных и фруктовых дней в диетотерапии ожирения. Уменьшению массы тела способствуют также небольшой объем выпиваемой жидкости и исключение из рациона поваренной соли. Однако эта система питания не предназначена для постоянного применения.
Делайте выводы
В завершение этой обзорной статьи, посвященной довольно спорной системе питания — вегетарианству, мы, пожалуй, не станем делать никаких выводов. Тема, которую постарались раскрыть, достаточно неоднозначна. Не одно десятилетие вокруг нее ведутся дискуссии. Существует масса мнений о вреде и пользе вегетарианства. Мы предлагаем вам сформировать собственное мнение, основанное на понимании принципов построения любого типа питания: эволюции пищеварительной системы, физиологии человека и влияния питания на старение человека.
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии? Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
