к какому классу медицинских отходов относятся неиспользованные жидкости для радиотерапии

К какому классу медицинских отходов относятся неиспользованные жидкости для радиотерапии

Организация сбора и обезвреживания медицинских отходов в лечебных организациях остается актуальным вопросом. Порядок организации обращения с медицинскими отходами регламентируется требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (далее — СанПиН 2.1.7.2790-10).

Согласно требованиям СанПиН 2.1.7.2790-10 лечебными организациями разрабатывается и утверждается схема по обращению с медицинскими отходами, которая включает в себя качественный и количественный состав образующихся отходов, потребность в расходных материалах и таре, порядок сбора и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза, применяемые способы обеззараживания, обезвреживания и удаления.

Отходы класса «А» собираются в специальные емкости или пакеты любого цвета кроме красного. Обеззараживание отходов класса «А» не требуется.

Сбор медицинских отходов класса «Б» допускается в одноразовые емкости желтого цвета, имеющие необходимую маркировку. Временное хранение медицинских отходов класса «Б» допускается только в выделенном помещении без доступа посторонних лиц в данное помещение. Обезвреживание отходов классов «Б» проводится в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующих средств или инструкцией по применению аппаратных методов дезинфекции. При этом допускается хранение необеззараженных медицинских отходов класса «Б» более 24 часов только в холодильных или морозильных камерах.

Отходы класса «В» собирают в одноразовую упаковку красного цвета или в упаковку, имеющую красную маркировку. Данные отходы подлежат обязательному обеззараживанию аппаратными методами дезинфекции и в определенных случаях (обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах) с использованием дезинфицирующих средств. Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса «В» с территории предприятия не допускается.

Ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса «Г», собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях до последующего их вывоза специализированными организациями. Сбор, временное хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов и всех видов отходов, образующихся в результате приготовления их растворов (флаконы, ампулы и другие), относящихся к медицинским отходам класса «Г», без дезактивации запрещается. Отходы подлежат немедленной дезактивации на месте образования с применением специальных средств. Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).

Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай призывает руководителей и ответственных должностных лиц лечебных организаций организовать должным образом работу по сбору, обезвреживанию и хранению медицинских отходов.

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта:

Источник

Медицинские отходы: классификация и правила обращения

По данным ВОЗ, около 15 % отходов медико-санитарной деятельности представляют опасность для человека и окружающей среды. Они несут в себе инфекционную, химическую или радиоактивную угрозу, способны массово отравлять людей и загрязнять экологию в долгосрочной перспективе. Поэтому деятельность по обращению с медицинскими отходами различных классов строго регламентируется законом, ведутся разработки новых, более безопасных методов сбора, транспортировки и утилизации – проблема решается глобально, на мировом уровне.

История проблемы медотходов

Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль.

Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы.

Вопрос классификации медицинских отходов, правил их сбора, хранения, обращения с ними и утилизации был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов уничтожения.

В 1989 г. на конференции в Базеле был принят международный документ – «Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением», который вступил в силу в 1992 г. 170 стран мира, ратифицировавших этот документ, обязуются не принимать и не вывозить опасные отходы через границы других государств, а также должны организовать их безопасную утилизацию. Вторым пунктом в классификации опасных после радиоактивных значатся отходы из медицинских учреждений. Всего в этом списке 45 единиц.

Первым российским документом, в котором была представлена таблица классификации медицинских отходов по классам опасности, стал СанПин 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Актуальным до марта 2021 года оставался СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», разработанный в 2010 г.

1 марта вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, десятый раздел которого полностью посвящен медицинским отходам. Новации затронули не только классификацию медотходов. В обновленных санитарно-эпидемиологических нормах упразднены требования к площадям для обращения с опасным мусором, приведен порядок действий при аварийной и плановой остановке оборудования для обеззараживания. Есть и другие новшества, направленные на повышение безопасности сотрудников и посетителей медучреждений.

Проблема утилизации медицинских отходов возникла более 50 лет назад

Что такое медицинские отходы

Медицинские отходы – это все, что образуется в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. Они представляют огромную опасность, так как могут содержать патогенные микроорганизмы, частицы токсичных и радиоактивных веществ, а в случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии.

Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания «Медсервис24» эксперт утилизации медицинских отходов.

Классы опасности отходов медицинского назначения

Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.

Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.

С 2021 года к медотходам класса А причисляют также средства личной гигиены и предметы ухода за больными с неинфекционными заболеваниями. Теперь их можно утилизировать как ТКО без дополнительного обеззараживания. Это новшество значительно упростило обращение с таким мусором из-за его крупных габаритов. Подкладные пеленки, подгузники, средства интимной гигиены при погружении в рабочие растворы требуют большого количества жидкости, поэтому их дезинфекция химическим способом всегда вызывала сложности.

Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат:

С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные.

Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции.

К ним относят отходы:

Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе:

Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.

Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам

К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.

По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования.

Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так:

По новым правилам хранить мусор без обеззараживания можно не дольше 7 дней, если на территории есть холодильная камера, а внутри морозильной – до 1 месяца. Перед вывозом отдельные виды медицинских отходов (класс Б и В) подлежат обязательному обезвреживанию. После обработки собирать их можно в тару любого цвета, кроме красного и желтого, с обязательной маркировкой по типу «Отходы класса Б, обеззараженные».

Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печи

Что такое участок по обращению с медотходами

Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие:

В новом СанПиН упразднены требования к высоте помещения. При подборе площадей владельцы медучреждений должны ориентироваться на рекомендации производителей медоборудования. Необязательно теперь также контролировать воздух и микроклимат в рабочей зоне. Однако добросовестные руководители все равно выполняют этот пункт из предыдущей версии санитарных норм.

Медицинские отходы класса В теперь разрешено хранить только на отдельном участке без доступа посторонних. Межкорпусные площадки для временного хранения предназначены исключительно для медотходов классов А и Б.

Участки временного хранения медотходов бывают разными – в зависимости от масштаба медучреждения

Как организован документальный учет

Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы:

По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.

Каков алгоритм действий при нарушении целостности необеззараженных медотходов

В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание.

Какие требования предъявляют к транспортировке

Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт:

Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.

Несмотря на строго регламентированную действующую систему обращения с медотходами, ее усовершенствование продолжается. ВОЗ прилагает все усилия, чтобы улучшить методики сбора, сортировки и обеззараживания. Ведется поиск новых безопасных и экологичных способов утилизации.

Медицинские отходы представляют огромную опасность. Удастся ли удержать под контролем эту «бомбу замедленного действия», зависит от каждого участника цепочки – руководителя медучреждения, рядовых сотрудников, компании, организующей вывоз и утилизацию.

Классы медицинских отходов

Нетоксичные, эпидемиологически безопасные отходы (не имели контакта с инфицированными биологическими жидкостями):

Источник

Каждый руководитель ЛПУ, осуществляющего амбулаторно-поликлиническую деятельность, обязан обеспечить безопасные и безвредные условия труда персонала. Неудовлетворительная утили­зация отходов в организации может привести к заражению сотрудни­ков различными инфекционными заболеваниями, в том числе гепати­тами, и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция).

Основные мероприятия

Работа по сбору и утилизации медицинских от­ходов предусматривает проведение организацион­ных и санитарно-технических (профилактических) мероприятий.

К организационным мероприятиям относят следующее:

— приобретение действующих санитарных правил по данному разделу;

— подготовка и утверждение распорядительных документов: оформление приказа, которым будет на­значен сотрудник, ответственный за сбор и утилиза­цию медицинских отходов, определение его функций (утверждение инструкций);

— обучение сотрудника, ответственного за сбор и утилизацию отходов (получение соответствующего сертификата);

— обучение вновь принятого на работу персонала в ЛПУ, ежеквартальное проведение инструктажа по правилам обращения с отходами;

составление схемы сбора и утилизации медицин­ских отходов в учреждении и согласование ее с тер­риториальными органами Роспотребнадзора

Схема сбора и утилизации отходов

Схема сбора и утилизации отходов состоит из не­скольких разделов:

— паспортные данные ЛПУ, вид медицинской деятельности;

— информация о потребности расходных материа­лов (количество одноразовых упаковок с маркиров­кой класса опасности, стоек, тележек, настольных контейнеров для сбора колющего инструмента и т.д.);

— сведения о помещении, где будут храниться ме­дицинские отходы;

— информация о наличии договоров со специали­зированными организациями на сбор и транспорти­рование медицинских отходов класса Б и В к месту утилизации (в организации должна быть лицензия Федеральной службы по экологическому, технологи­ческому и атомному надзору);

— краткое описание порядка сбора и первичной дезинфекционной обработки медицинских отходов;

— расчет количественных и структурных показате­лей накопления медицинских отходов за смену, за год по существующим методическим указаниям;

— поэтажные планы помещений ЛПУ с указанием потоков движения отходов по классам опасности к месту первичного сбора;

инструкция по обращению с отходами (для спе­циалиста, ответственного за сбор и утилизацию от­ходов), инструкция для медицинского и обслуживаю­щего персонала подразделений учреждения по сбору и первичной дезинфекции медицинских отходов

Отходы разного класса

К санитарно-техническим мероприятиям следует отнести непосредственный порядок сбора и транс­портировки отходов к месту их временного хранения, а также организацию производственного контроля.

В ЛПУ амбулаторно-поликлинического профиля с лабораторными подразделениями, не работаю­щими с микроорганизмами 1-11 групп патогенности, образуются, как правило, следующие медицинские отходы:

· отходы класса А (неопасные), то есть отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, больными инфекционного профиля, не­токсичные отходы;

· отходы класса Г (отходы, по составу близкие к промышленным), просроченные лекарственные средства, ртутьсодержащие предметы, приборы, обо­рудование, в том числе старые люминесцентные лампы.

Санитарно-технические мероприятия в ЛПУ про­водятся в зависимости от классов отходов. Для раз­личных отходов должна быть предложена примерная схема видов работ.

Мероприятия по отходам класса А

2. Наполненные на 2 /з пакеты герметизируют, из­влекают из сборников и загружают в пакет для бы­товых отходов. Затем их транспортируют к месту установки контейнера, предназначенного для сбора отходов класса А.

3. Дезинфекция многоразовых сборников или спецтележек подразумевает их обтирание ветошью, смоченной дезраствором.

Крупногабаритные отходы данного класса со­бирают в специальные бункеры, предназначенные для этих целей. Поверхности и агрегаты крупнога­баритных отходов, контактировавших с инфицирую щим материалом или больными, подвергают обяза­тельной дезинфекции

Мероприятия по отходам класса Б

2. После заполнения пакета примерно на 60-70 % сотруд­ник, отвечающий за сбор отходов в месте их первичного сбора, в марлевой повязке и резиновых перчатках, не снимая пакет со стойки-тележки, удаляет из него воздух, герметизирует и маркирует (надпись с указанием кода кабинета или подразделения, название организации, дата, ФИО ответственного за сбор отходов сотрудника).

3. Отходы этого класса транспортируют только в герметичной одноразовой упаковке желтого цвета в транспортных тележках или мини-контейнерах с со­ответствующей цветовой маркировкой к месту уста­новки контейнера.

4. Для дезинфекции отходов используют дезсредства и препараты в режимах, обеспечивающих уничтожение вирусов, в том числе гепатита А, В, С и вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

5. Дезинфекцию контейнеров для сбора отходов производит автотранспортная организация, вывозя­щая отходы.

Мероприятия по отходам класса Г

1. Отходы этого класса собирают в закрытые герме­тичные емкости. После заполнения их герметизируют и хранят во вспомогательных помещениях.

2. Вывозят отходы класса Г специализированные предприятия на договорных условиях.

Производственный контроль за обращением ме­дицинских отходов в ЛПУ включает в себя мероприя­тия по контролю за правильностью маркировки емко­стей для раздельного сбора и накопления отходов по видам и классам, соблюдения сроков вывоза отходов и лимита их накопления, учета санитарной обработки емкостей, помещений и площадки для сбора и хране­ния отходов и т.д.

Приоритеты администрации ЛПУ

Построенная по нашим рекомендациям работа по сбору и транспортировке медицинских отходов по­зволит вам, как руководителю, добиться следующего:

— предупредить инфицирование персонала и рас­пространение инфекционных заболеваний среди населения;

— обеспечить соблюдение действующих санитар­ных норм и правил при выполнении оказываемых населению услуг;

— избежать мер административного воздействия при проведении контрольных проверок, организуе­мых Роспотребнадзором

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г. Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник Сейчас 888 гостей онлайн

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г. Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта Источник Об утилизации медицинских отходов класса А Санитарные правила №2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», которые вступают в силу с 1 марта 2021 года, устанавливают требования к сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации медицинских отходов. Все указанные процедуры с медицинскими отходами должны осуществляться с соблюдением требований Санитарных правил в зависимости от степени эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности медицинских отходов, а также негативного воздействия на человека и среду обитания человека. К медицинским отходам класса А относятся отходы, не имеющие контакт с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твердым коммунальным отходам), в том числе: использованные средства личной гигиены и предметы ухода однократного применения больных неинфекционными заболеваниями; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства; сметы от уборки территории; пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых для работников мединских организаций, а также структурных подразделений организаций, осуществляющих медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность, кроме подразделений инфекционного, в том числе фтизиатрического профиля; К обращению с медицинскими отходами класса А применяются требования Санитарных правил, предъявляемые к обращению с твердыми коммунальными отходами. Таким образом, оборот медицинских отходов класса А в санитарно-эпидемиологическом отношении урегулирован. Источник Классификация медицинских отходов: принципы разделения Классификация медицинских отходов позволяет выделить опасные в них вещества и предупредить их попадание в окружающую среду. Таким образом не только предупреждается загрязнение окружающей среды, но и внезапные вспышки каких-либо заболеваний, в том числе и тяжелых. Какие отходы бывают в медицине? Они распределяют весь мусор, который образуется в больницах, поликлиниках, госпиталях и других лечебно-профилактических заведениях. Деятельность персонала в них неразрывно связана с использованием медикаментов, сложных устройств и химических препаратов. На территории России каждый год образуется до 1 млн т рассматриваемых отходов. Половина приходится на бумагу и пищевые отходы, до 10% – на полимерные и металлические компоненты, остальное – отходы из текстиля. При этом наиболее опасный мусор, который образуется в этих учреждениях: Кроме того, есть металлические (иглы, скальпели, лезвия), биологические (ткани, органы, части тел) и другие отходы (бумага, текстиль), которые требуют грамотной утилизации. Потому что даже в шприцах могут содержаться опасные инфекции, из-за бесконтрольного распространения которых может случиться эпидемия, пострадают люди. Для справки! В мировом объеме на медицинские отходы приходится не менее 2% от общего количества регулярно образуемого мусора. С одной стороны, если существует такая опасность, значит нужно серьезно подойти к проблеме. Но утилизировать рассматриваемые отходы так, как это требуют самые опасные вещества (радиоактивные, ртутьсодержащие) дорого и неоправданно. Это приведет к серьезным финансовым затратам, что негативно скажется на стоимости медуслуг, либо станет причиной роста стихийных свалок из лечебных заведений. Чтобы этого не произошло, применяется классификация отходов по классам опасности в медицине. В зависимости от группы, к которой относятся те или иные использованные препараты, применяется соответствующий способ утилизации. Классификация медицинских отходов по классам опасности Классы отходов в медицинских организациях определяются соответствующими Санитарными правилами и нормами (2.1.7.2790-10). Именно они определяют, в какую строку вписать образованный мусор в зависимости от уровня их опасности для окружающей среды. Как указано выше, всего существует 5 классов для рассматриваемого мусора из лечебных учреждений. В России они обозначаются буквами русского алфавита: А, Б, В, Г, Д. На первом месте стоят малоопасные отходы, на последнем – представляющие наибольшую опасность для всего живого. Отходы класса А Они относятся к мусору, который не представляет какой-либо угрозы (в разумных количествах) для окружающей среды и здоровья человека. Это отходы класса А, среди которых встречаются как пищевые отходы, так и использованные текстильные и бумажные вещи. Обязательное условие – отсутствие инфекционного заражения и какой-либо токсичности. Особенности утилизации таких ТБО: Отходы класса Б Медицинские отходы класса Б характеризуются тем, что они контактировали с болезнетворными инфекциями. Как правило, они загрязнены кровью и другими выделениями больных, а также умерших (отходы из патологоанатомического отделения) граждан. Для них используются пакеты желтого цвета. После заполнения из них удаляется воздух, далее собранный мусор поступает на специальный пункт. Для колющих металлических отходов применяют специализированные перерабатывающие шредеры. Отходы класса В Сбор отходов класса В направлен на предотвращение бесконтрольного распространения опасных инфекционных заболеваний. Как правило, это все те же материалы, как и в предыдущем классе, но которые соприкасались с болезнетворными бактериями первых двух классов. Для них используются пакеты красного цвета, которые заполняются только на 75%, после чего герметизируются и помещаются в специальные контейнеры. Последние маркируются, уведомляя окружающих о чрезвычайно опасных веществах в емкости. Для учета их обращения ведется журнал. Отходы класса Г К ним относятся непригодное сырье лекарственного и промышленного предназначения: препараты, ртутные лампы, градусники и т.п. К обращению с этим мусором допускаются специально подготовленные работники, обученные обращению с токсичным утильсырьем. Пакеты помещают в черные контейнеры, которые вывозятся на утилизацию. Отходы класса Д Отходы класса Д составляют все непригодные для дальнейшего использования материалы и оборудование, в составе которых есть радиоактивные вещества: рентген, аппараты УЗИ, МРТ и т.п. Все они записываются в специальный журнал, передаются специальным организациям, которые занимаются демонтажем, обезвреживанием и захоронением опасных компонентов. Элементы с высоким уровнем радиации помещаются в металлические емкости, запечатываются цементом. Заключение Большая часть медицинских отходов в России попадает на обычные полигоны. Это опасно для окружающей среды и здоровья населения. Их классификация, учет и контроль за утилизацией позволяет предупредить неблагоприятное развитие событий. Источник ← что такое российский коньяк что такое стандартизированные пфи → Вам также понравится что такое фито питание 13.12.202309.07.2022 admin 0 что делать собственникам на подозрение на фальсификацию решений и протокола общего собрания 13.12.202306.07.2022 admin 0 что делать если спалили с вейпом в школе 13.12.202304.07.2022 admin 0 Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.