На долю инфекционных болезней приходится 20-40% от общего числа всех заболеваний человека. Изучением, вопросами профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний занимаются такие микробиологические и медицинские дисциплины, как урология, венерология, эпидемиология, терапия, гинекология, фтизиатрия, иммунология, отоларингология, вирусология и, конечно, раздел медицины «инфекционные болезни».
На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.
Процесс протекания инфекционных заболеваний
В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:
Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).
Классификация инфекционных болезней
Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:
По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:
Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.
Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний
Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.
Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2021 г.
Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а
§ 25. Основные инфекционные болезни, их классификация и профилактика
Профилактика инфекционных болезней — комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний или устранение факторов риска.
Эти мероприятия бывают общими (повышение материального благосостояния людей, улучшение медицинского обеспечения и обслуживания, устранение причин заболеваний, улучшение условий труда, быта и отдыха населения, охрана окружающей среды и др.) и специальными (медико-санитарные, гигиенические и противоэпидемические).
Непосредственной причиной возникновения инфекционной болезни является внедрение в организм человека болезнетворных возбудителей и вступление их во взаимодействие с клетками и тканями организма.
Иногда возникновение инфекционной болезни может быть вызвано попаданием в организм, главным образом с пищей, токсинов болезнетворных возбудителей. Классификация основных болезней, которым подвержен организм человека, приведена в таблице 2.
Большинству инфекционных болезней свойственна периодичность развития. Различают следующие периоды развития болезни: инкубационный (скрытый), начальный, период основных проявлений (разгара) болезни и период угасания симптомов болезни (выздоровление).
Для каждой инфекционной болезни существуют определённые пределы продолжительности инкубационного периода, которые могут составлять от нескольких часов (при пищевых отравлениях) до одного года (при бешенстве) и даже нескольких лет. Например, инкубационный период при бешенстве составляет от 15 до 55 дней, но может иногда затянуться до года и больше.
Начальный период сопровождается общими проявлениями инфекционной болезни: недомоганием, часто ознобом, повышением температуры тела, головной болью, иногда тошнотой, т. е. признаками болезни, не имеющими сколько-нибудь чётких специфических особенностей. Начальный период наблюдается не при всех болезнях и длится, как правило, несколько суток.
Таблица 2 Классификация основных инфекционных болезней человека по преимущественно поражаемым возбудителем органам, путям поступления, передачи и способам его выделения во внешнюю среду
Период угасания симптомов болезни характеризуется постепенным исчезновением основных симптомов. Клиническое выздоровление почти никогда не совпадает с полным восстановлением жизнедеятельности организма.
Выздоровление может быть полным, когда все нарушенные функции организма восстанавливаются, или неполным, если сохраняются остаточные явления.
Для своевременной профилактики инфекционных заболеваний ведётся регистрация их возникновения. В нашей стране обязательной регистрации подлежат все инфекционные заболевания, в том числе туберкулёзом, брюшным тифом, паратифом А, сальмонеллёзом, бруцеллёзом, дизентерией, вирусными гепатитами, скарлатиной, дифтерией, коклюшем, гриппом, корью, ветряной оспой, сыпным тифом, малярией, энцефалитами, туляремией, бешенством, сибирской язвой, холерой, ВИЧ-инфекцией и др.
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика подразумевает проведение предупредительных мероприятий, направленных на повышение иммунитета организма человека для поддержания или выработки его невосприимчивости к инфекционным болезням.
Такими агентами могут быть бактерии, вирусы, некоторые ядовитые вещества растительного и животного происхождения и другие продукты, чужеродные для организма.
Иммунитет обеспечивается комплексом защитных реакций организма, благодаря которым поддерживается постоянство внутренней среды организма.
Различают два основных вида иммунитета: врождённый и приобретённый.
Врождённый иммунитет передаётся по наследству, как и другие генетические признаки. (Так, например, есть люди, невосприимчивые к чуме рогатого скота.)
Приобретённый иммунитет по наследству не передаётся. Он вырабатывается лишь к определённому микроорганизму, попавшему в организм или введённому в него. Различают активно и пассивно приобретённый иммунитет.
Общие понятия об иммунной системе
Чрезвычайная ситуация сложилась в связи с эпидемиеи гемморагической лихорадки в Уфе (1997 г.). Каждый день в больницы Уфы поступали 50-100 пациентов, инфицированных этим заболеванием. Общее число заболевших превысило 10 тыс. человек
2 Антитела — иммуноглобулины, синтезируемые в организме в ответ на воздействие антигена, нейтрализуют активность токсинов, вирусов, бактерий.
Выводы
Вопросы
Дополнительные материалы к § 25
Профилактика инфекционных болезней
Для профилактики заболевания инфекционными болезнями большое значение имеет иммунизация — специфическая профилактика инфекционных болезней.
Иммунизация вакцинами и антитоксинами в качестве планового профилактического мероприятия более эффективна, чем иммунизация сывороточными препаратами, так как обеспечивает защиту на более длительный срок.
Иммунизация включает в себя проведение профилактических прививок, которые регламентируются календарём их проведения. В календаре отражены две группы прививок.
В первую группу входят прививки против туберкулёза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори и др. Против перечисленных болезней независимо от эпидемической обстановки проводится иммунизация всех детей в определённые сроки после рождения.
Ко второй группе отнесены прививки против брюшного тифа, бруцеллёза, сибирской язвы, холеры, чумы. Прививки проводят на территориях, на которых создалась напряжённая и угрожающая эпидемическая обстановка, и не только лицам с высокой степенью заражения, но и всему населению.
Урок 25 § 25. Основные инфекционные заболевания, их классификация и профилактика
Содержание урока
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика подразумевает проведение предупредительных мероприятий, направленных на повышение иммунитета организма человека для поддержания или выработки его невосприимчивости к инфекционным болезням.
Такими агентами могут быть бактерии, вирусы, некоторые ядовитые вещества растительного и животного происхождения и другие продукты, чужеродные для организма.
Иммунитет обеспечивается комплексом защитных реакций организма, благодаря которым поддерживается постоянство внутренней среды организма.
Различают два основных вида иммунитета: врождённый и приобретённый.
Врождённый иммунитет передаётся по наследству, как и другие генетические признаки. (Так, например, есть люди, невосприимчивые к чуме рогатого скота.)
Приобретённый иммунитет по наследству не передаётся. Он вырабатывается лишь к определённому микроорганизму, попавшему в организм или введённому в него. Различают активно и пассивно приобретённый иммунитет.
Общие понятия об иммунной системе
Она выражается в нарушении функций некоторых органов и в мобилизации защиты. Болезнь чаще всего проявляется в повышении температуры, в учащении пульса и в общем ухудшении самочувствия.
Исторические факты
Чрезвычайная ситуация сложилась в связи с эпидемией гемморагической лихорадки в Уфе (1997 г.). Каждый день в больницы Уфы поступали 50-100 пациентов, инфицированных этим заболеванием. Общее число заболевших превысило 10 тыс. человек
Иммунные заболевания – это целая категория патологий, при которых происходят нарушения в работе иммунной системы человека. При них наблюдаются выраженные изменения в действии эффективных механизмов иммунитета, из-за чего состояние здоровья ухудшается. При чрезмерной активности иммунитета развиваются аллергии, а иногда и аутоиммунные патологии, при которых появляются извращенные реакции иммунитета против клеток собственного организма. Если же иммунитет недостаточно активен, то возникают иммунодефицитные состояния. Главными компонентами защитной системы организма являются тимус, селезенка, костный мозг, лимфоидная ткань слизистых и лимфатические узлы. Лечением иммунных болезней занимаются различные специалисты. В зависимости от того какое нарушение имеет место, терапия может проводиться аллергологом, иммунологом или специалистами узких профилей, которые привлекаются при аутоиммунных нарушениях, затрагивающих ткани и органы.
Проблемы с иммунной системой для человека являются особенно опасными, так как она отвечает за защиту организма от различных возбудителей болезней. При неправильной работе иммунитет может переставать выполнять свои функции или, чрезмерно бурно и патологически проявляя их, представлять опасность, уничтожая здоровые ткани. Из-за этого при малейших подозрениях на развитие заболеваний иммунной системы следует срочно обратиться за врачебной помощью. Пытаться решить проблему своими силами при данных болезнях крайне опасно, так как легко потерять время, в результате чего правильное медикаментозное лечение станет недостаточно эффективным.
Особенности работы иммунитета
Врачами выделяются три состояния иммунной системы, из которых только одно является здоровым. Два других требуют обращения за врачебной помощью.
1. Нормоэргичное. В этом случае нет нарушений в работе защитной системы организма, и она отвечает на внешнее негативное воздействие и проникновение возбудителей заболеваний адекватно. Очаги инфекции при нем эффективно уничтожаются, а здоровые ткани остаются не тронутыми. Негативных последствий для организма от такого иммунного ответа нет.
2. Гиперреактивное. При таком состоянии ответ иммунной системы оказывается чрезмерно сильным, из-за чего возникает аллергия. Также при этом часто поражаются и здоровые ткани организма, вследствие чего развивается аутоиммунное заболевание.
3. Гипореактивное. Это состояние характеризуется недостаточным иммунным ответом, из-за чего происходит легкое и беспрепятственное проникновение возбудителей болезни в организм. Инфекции быстро распространяются обширно и не подавляются естественным образом. Не редко также заболевания в короткие сроки становятся хроническими.
Оба патологических состояния иммунной системы врачи считают в равной степени опасными для человека. Из-за этого и иммунная недостаточность, и чрезмерная активность обязательно корректируются. В некоторых случаях полностью решить проблему оказывается невозможно и требуется проведение пожизненной поддерживающей терапии, чтобы предупредить прогрессирование болезни иммунной системы.
Причины
Точно причины появления иммунных и аутоиммунных заболеваний не установлены. Достаточно часто они развиваются без видимого повода. В то же время врачи все же смогли установить факторы, которые приводят к повышению риска возникновения нарушений. Чаще проблемы с защитной системой организма происходят при наличии следующих негативных факторов:
неполноценное питание, при котором организм недополучает питательных веществ;
чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, их недостаточность;
чрезмерное употребление алкоголя;
проживание в районе с неблагоприятными экологическими условиями;
хронические воспалительные процессы в организме.
Лицам, которые входят по предрасполагающим факторам в группу риска, необходимо относиться к своему здоровью с особым вниманием и при появлении даже незначительных симптомов обращаться за врачебной помощью. Встречаются заболевания иммунной системы у детей и взрослых возникают по схожим причинам. Лечение их проводится одинаковое.
Наиболее распространенные болезни
Есть ряд заболеваний иммунной системы, которые возникают чаще прочих. От того какие виды иммунных заболеваний имеют место, определяется и то, какое лечение необходимо. Точная диагностика распространенных нарушений защитной системы организма обычно не вызывает сложностей.
Болезнь Крона
При данной патологии иммунитет негативно реагирует на здоровые ткани кишечника и вызывает его хроническое воспаление. Эта патология аутоиммунного характера достаточно часто становится причиной непроходимости кишечника, для устранения которой требуется хирургическое вмешательство. Заболевание нарушает процессы пищеварения и усвоения питательных веществ и требует пожизненного лечения.
Бронхиальная астма
Это заболевание развивается из-за аллергической реакции организма и обусловлено чрезмерной активностью иммунитета. Приступы удушья при болезни имеют различную силу и длительность и для купирования требуют использования специальных лекарственных препаратов. Без них возможен даже летальный исход из-за гипоксии. Особенно опасным осложнением болезни является астматический статус, при котором приступ не удается купировать в течение суток и более.
Гепатит А
Данное заболевание характеризуется активным процессом воспалительной борьбы иммунных клеток организма с печенью. При своевременном лечении проблему удается решить полностью, и у человека возникает иммунитет против повторения такого нарушения. Симптоматика болезни четка – диагностика ее не составляет труда.
Системная красная волчанка
Это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего протекает хронически. При болезни в первую очередь появляются красные высыпания на коже. Далее поражаются внутренние органы и системы.
Крапивница
Такая болезнь является кожной аллергической реакцией. На коже появляются высыпания, которые сопровождаются сильным зудом и отечностью кожи. Это явление может возникать из-за пищевых аллергенов, укусов насекомых или заболеваний, таких как сахарный диабет, патологии почек и печени.
Синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции. При таком стоянии отмечается полное угнетение иммунной системы. Организм больного в результате оказывается полностью беззащитным перед различными возбудителями заболеваний. Для поддержания организма требуется пожизненное проведение терапии с регулярным приемом целого комплекса лекарственных препаратов.
Синдром хронической усталости
Возникает по причине нарушений в работе иммунной системы. Усталость не снимается даже после продолжительного отдыха и, кроме утомленности, сопровождается ознобом, болями в мышцах и суставах и повышенной раздражительностью.
Экзема
Это аллергическое воспаление кожи, затрагивающий ее верхний слой. Происхождение проблемы бывает различное. Основным симптомом является воспаление кожи, которое сопровождается болью и жжением в пораженных участках. Также не редко на коже появляются трещины, наполненные лимфой, пузырьки и шелушащиеся чешуйки.
Иммунодефицит
Это целая группа патологических состояний, при которых иммунный ответ возбудителю болезни оказывается недостаточно активным, хотя и присутствует. Такие состояния повышают риск появления заболеваний, но не делают это обязательным. Чаще всего эти нарушения развиваются при сильных перегрузках организма, стрессах и неправильном лечении инфекционных заболеваний.
Лекарственные препараты, которые используются при лечении патологий иммунной системы, могут быть совершенно различного действия, из-за чего требуется точное определение того, недостаточность или переизбыточность иммунитета имеет место. Иммунокорректирующая терапия проводится только под врачебным контролем и требует со стороны больного строгого соблюдения врачебных предписаний. При нарушениях в процессе лечения могут развиваться крайне негативные реакции организма, которые будут только осложнять состояние человека.
Кроме специфических лекарственных средств, больным с иммунными заболеваниями также показано проведение терапии при помощи витаминов и минеральных комплексов. При необходимости могут прописываться и средства для восстановления пищеварения и устранения наиболее ярких симптомов нарушения.
Обращаясь к нам в центр «Синай» за медицинской помощью, каждый больной получает современное высокоэффективное лечение, которое подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Мы проводим полноценное обследование для того, чтобы точно определить, какое нарушение и в какой степени имеет место. После проведения диагностики назначается терапия. Мы гарантируем своим пациентам положительный результат терапии, но только в том случае, если человек будет строго соблюдать все предписания по лечению, которые дал врач. При нарушении терапии больным положительный результат лечения практически невозможен.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор! Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую. Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне. Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!
Компетентный специалист это про Ткаченко Евгения Владимировича. Замечательный специалист, после консультации все предельно ясно. Спасибо за то, что так обходительно приятны и за работу на 1000 %.