Что удаляется при кастрации
Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как
Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.
Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.
Как проводится орхиэктомия
Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:
Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.
Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.
Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.
При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!
Что удаляют у кота при кастрации: рассказываем подробно и понятно
Кастрация кота подразумевает хирургическое удаление парных половых желёз – семенников, которые секретируют тестостерон и в которых формируются сперматозоиды. Операция выполняется под наркозом, в ходе неё хирург рассекает мошонку и вырезает семенники с придатками.
Строение половой системы
Чтобы выяснить, что удаляют при кастрации, надо сначала разобраться в строении половой системы у кота. Внизу на рисунке схематично отображены все органы.
На рисунке выше под цифрами обозначены:
2. Придаток семенника
3. Влагалищная оболочка.
5. Семенной канатик.
6. Семявыносящий проток.
7. Сосуды и нервы семенника.
8. Ампула семявыносящего протока.
9. Пузырьковидная железа.
10. Предстательная железа.
11. Луковичная железа.
12. Тазовая и удовая (12’) часть мочеполового канала.
13. Корень полового члена.
14. S-образный изгиб полового члена.
15. Начальная часть оттягивателя полового члена.
16. Концевая часть оттягивателя полового члена.
17. Головка полового члена.
20. Вентральная стенка таза.
При кастрации хирург рассекает мошонку, все дальнейшие манипуляции проходят только в ней, поэтому нужно разобрать строение лишь этих органов.
Семенник
Главный половой орган у самцов, в котором созревают спермии, вырабатывается мужской гормон – тестостерон. Именно этот фермент отвечает за половое поведение кота, поэтому для достижения нужного результата достаточно удалить семенники с придатками.
Семенник обладает яйцевидной или овальной формой. К его верхней части прикреплён придаток, где проложено кровоснабжение и иннервация. Семенник соединяется с придатком с помощью брыжейки. Вся конструкция покрывается сверху внутренней влагалищной оболочкой, она прочно срастается с соединительнотканным остовом семенника, последнего ещё именуют белочной оболочкой.
Основой семенника является соединительная ткань, идущая от верхней белочной оболочки в центр в форме тяжей, последние дробят семенник на камеры. По перегородкам проходят сосуды и нервные стволы. В камерах находятся паренхима, формирующаяся из сети семенных канальцев и интерстициальной ткани, которая и вырабатывает тестостерон.
Придаток
Придаток создаётся соединительной тканью, сосудами, нервами и семявыносящим протоком. Внешне он похож на извилистый хвост, который идёт от головного края семенника спускается вниз, затем изгибается и поднимается вверх. Часть придатка, которая срастается с семенником вверху, именуется головкой. Участок, который спускается вниз, именуется телом, а часть, которая поднимается потом вверх, – хвостом.
В придатке имеется множество семявыводящих канальцев, которые в нём сильно извиваются, благодаря чему длина канальцев увеличивается. Это служит для того, чтобы в придатке могло храниться как можно больше спермиев, здесь они также дозревают. Семенные канальцы в хвосте придатка соединяются и выходят в семявыносящий проток.
Хвост крепится к семеннику собственной связкой семенника, а к внешнему листу общей влагалищной оболочки пристёгивается с помощью паховой связки семенника. Кровоснабжение происходит за счёт семенниковой артерии, а иннервация за счёт сплетения семенника.
Семенной канатик
Является складкой брыжейки семенника. В этой складке проложено кровоснабжение и иннервация. Он немного приплющен, идёт от головного края семенника к паховому отверстию. За ним семенной канатик делится на две части: семявыносящий проток и сосудистую складку. Первый идёт в мочеполовой канал, а второй (с сосудами и нервами) – в поясничную область.
Семявыносящий проток
Выходит из придатка, в него отворяются семенные канальцы. Состоит из соединительной, слизистой, серозной и мышечной ткани. Последний тип играет важную роль при совокуплении. Под действием гормонов мышечная ткань начинает сокращаться, а находящиеся в ней спермии извергаются в мочеполовой канал и далее выбрасываются наружу.
Семявыносящий проток от придатка идёт в тазовую полость, затем изгибается и идёт вниз, перед впадением в мочеполовой канал он формирует железистую дельту – ампулу семявыносящего протока. Впадает ампула с семявыносящим протоком у начала мочеполового канала, вблизи пузырьковидной железы.
Мошонка
Непарный полый орган, который является вместилищем семенников. По строению является образованием брюшной стенки, поэтому имеет такие же слои. Физиологическая ценность мошонки состоит в том, что благодаря своему внешнему расположению температура в ней ниже, чем в брюшной полости. Что очень важно для развития спермиев.
Внешняя оболочка мошонки – это кожа. Под ней нет подкожного жирового слоя. Вместо него ниже располагается мышечно-эластичная оболочка, которая очень прочно срастается с дермой. Мышечно-эластичный слой по средней линии мошонки формирует перегородку, которая делит внутреннее пространство мошонки на две камеры.
К мышечно-эластичной оболочке пристёгивается наружный подниматель семенника, являющийся продолжением внутренней брюшной косой мышцы. Внешний подниматель идёт от основания мошонки только по латеральной её стенке.
Следующим, ещё более глубоким слоем является общая влагалищная оболочка, которая формируется фиброзной и серозной тканью. Она покрывает всю внутреннюю сторону мошонки и создаёт общую влагалищную полость, последняя открывается сквозь паховый канал в брюшное пространство.
Семенники покрывает специальная влагалищная оболочка, которая образуется из брюшины, она также участвует в формировании общей влагалищной полости. Семенники прикрепляются к ней с помощью ряда связок, которые при открытой технике кастрации пересекаются у придатка.
Техника кастрации
При данной хирургической манипуляции вырезают семенники с придатками. Всего есть две техники выполнения хирургического вмешательства: открытый и закрытый метод. Обе методики проводятся под наркозом, а ещё проводниковой и инфильтрационной анестезией.
Сначала готовят операционное поле, сбривают шерсть с мошонки, обрабатывают кожу антисептиком. Затем делают разрез кожи, далее возможно два варианта развития событий:
При закрытой технике не открывается прохода в брюшную полость, что очень важно при грыжах, старом возрасте и прочих патологиях. На этом различия в технике заканчиваются. В конце рану зашивают и обрабатывают кожу антисептиками. Вся процедура длится 20-30 минут.
Как происходит кастрация кобеля
Многим владельцам наших четвероногих друзей интересно, как происходит кастрация кобеля. В этой статье мы хотим рассказать об этом, а также о том, какой используется наркоз и как ухаживать за кобелем после кастрации.
Под кастрацией кобеля подразумевается операция по удалению семенников. Проводится она в клинике или на дому, но с соблюдением правил асептики и антисептики.
Итак, теперь ответим на вопрос нашего дорогого читателя: «Как происходит кастрация кобеля». Поэтапно разберем каждый шаг ветврача при проведении этой операции:
Клиническое обследование собаки
Поскольку кастрация кобеля является профилактической операцией и не несет в себе особого риска, к операции допускаются заведомо здоровые животные с хорошим аппетитом и «стулом». Ветеринарный врач обязательно проведет обследование собаки и оценку здоровья, и если будут выявлены какие-либо противопоказания, вам будет рекомендовано дополнительное обследование.
Премидикация к наркозу
Премидикация – это ряд мероприятий, необходимых перед введением наркоза кобелю. Поскольку при этом происходит подготовка организма, в частности сердца, нервной системы и легких, мы считаем премидикацию крайне важным этапом. Да и на практике мы убедились, что животные после наркоза значительно быстрее восстанавливаются после предварительной подготовки.
Наркоз при кастрации кобеля
Это самый важный элемент операции, и от выбора наркоза зачастую зависит общее состояние собаки после пробуждения. Необходимо пообобрать такой вид наркоза, при котором будет минимальная нагрузка на организм животного.
Пути введения
Используются несколько путей введения наркоза:
Действующие препараты
Мы не будем указывать название препаратов, а разделим их на группы:
Собственно кастрация кобеля
Мы подошли к операционному этапу в вопросе, как же происходит кастрация собаки. По времени сама операция длится от 5 до 15 минут, в зависимости от возраста и размеров кобеля, а также опыта хирурга.
1 этап – обеззараживание операционного поля
2 этап – продольный разрез мошонки не более диаметра семенника
3 этап – изъятие семенника из мошонки и наложение лигатуры на семенной канатик для предотвращения кровотечения
4 этап – иссечение семенника
5 этап – наложение кожных швов на мошонку
Существует возможность проведение косметической процедуры – ампутации мошонки, что эстетически выглядит более красиво. Однако цена на кастрацию кобеля при этом возрастает.
Послеоперационная обработка
Послеоперационная обработка представляет собой удаление кровяных сгустков с места разреза и полости семенника, припудривание операционной раны антисептической присыпкой. Все это делается однократно ветеринарным врачом, поэтому владельцу кобеля не нужно каждый раз повторять обработку.
В последующие дни шов нужно будет обрабатывать 1-2 раза в день до момента снятия шва, то есть 10-12 дней. Обработка проводится антисептическими средствами (раствор Хлоргексидина, мазь Левомеколь).
Снятие швов можно провести самостоятельно в домашних условиях, как показано на картинке, или вызвать ветеринара на дом.
Капельница и выведение из наркоза после кастрации кобеля
Это дополнительные услуги, которые предоставляются владельцам кастрированных кобелей, как в ветеринарной клинике, так и на дому. Благодаря капельнице устраняется токсическое действие наркоза, устраняются явления гипоксии и нарушения перфузии коронарных и мозговых сосудов. Как следствие этого, состояние животных восстанавливается в кратчайшие сроки, появляется аппетит в день операции, собака не чувствует дискомфорта и болезненности в области операционной раны.
Мы закончили описание статьи «Как происходит кастрация кобеля», но если у уважаемого читателя есть вопросы, он может задать их на нашем форуме.
Как наладить жизнь после удаления простаты
Операция на этом органе обязательно изменит жизнь мужчины. Главные перемены, безусловно, в лучшую сторону. Это избавление от боли, восстановление мочеиспускания, а при раке простаты I–II стадии — полное исцеление. Но будут и неприятные последствия, которые придётся переждать, в некоторых случаях — приспособиться к ним.
Общие последствия после операции
Удаление простаты делают под наркозом. После выхода из него возможны:
Эти проявления полностью прекращаются через несколько дней. Врачи помогают пережить период побыстрее: назначают анальгетики, мочегонные лекарства, антибиотики для профилактики инфекции.
Физиологические последствия удаления простаты у мужчин
Свободное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ткани мочеиспускательного канала после операции припухают.
У мужчин до 60 лет обычно через 2–3 дня убирают и катетер, и мочеприемник. В сложных случаях — при старшем возрасте или после обширной операции, их могут оставить на несколько недель. Со временем мышцы восстанавливаются и выделение мочи приходит в норму.
На фото: ножной мочеприемник
Опасные осложнения — кровотечение, водная интоксикация, встречаются очень редко. Врачи успешно справляются с ними, но выписка из больницы может затянуться.
Лапароскопическая простатэктомия: последствия
Эта методика — самая распространённая в нашей клинике. Осложнения после неё редки, неприятные последствия непродолжительны. Прооперированный мужчина быстро восстанавливается.
Лапароскопический метод противопоказан после лучевой терапии, переломов тазовых костей, при ПСА меньше 10 нг/мл и спайках между органами малого таза.
Последствия удаления аденомы простаты
Проявления общие, их продолжительность зависит от возраста пациента, выбранного метода операции. Могут быть осложнения:
Обычно это результат несоблюдения режима активности в первые дни после выписки.
На фото: резекция простаты через эндоскоп
Последствия простатэктомии при раке простаты
Чтобы избавиться от раковых клеток, нужно полное удаление простаты, окружающих тканей, паховых лимфоузлов. Случаются:
Эти недуги поддаются лечению в стационаре. После выписки назначается реабилитация.
Возможна ли сексуальная жизнь после удаления простаты
У большинства мужчин потенция после операции восстанавливается. Исключение — нарушение мужской силы после тотальной простатэктомии, пожилой возраст.
После простатэктомии назначают воздержание на три месяца. В большинстве случаев за этот период нервы и кровоток полностью приходят в норму. Иногда требуется больше времени, и врачи разрешают использовать Виагру или Сиалис.
Изредка бывает, что семя не изливается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья и быстро излечивается вибромассажем.
На фото: вибромассажёр
Рекомендации после простатэктомии
Восстановление функций и улучшение эрекции зависит от соблюдения послеоперационных рекомендаций:
Чтобы узнать, какой будет операция на простате, можно ли её отсрочить или заменить на другое лечение — записывайтесь на консультацию уролога. В клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова вам помогут пройти лечение и реабилитацию.
Кастрация кота
О гуманности кастрации можно рассуждать до определенного момента. Когда с завидным упорством кот метит квартиру, орет сутками неестественным голосом, все время пытается сбежать из дома, у хозяев не остается сомнений в дальнейших действиях – только кастрировать. Такая операция широко распространена, не требует значительных материальных затрат и не оказывает негативного воздействия на дальнейшее здоровье усатого питомца. Как подготовить животное к кастрации, могут ли быть осложнения и почему, что делать после нее и другие нюансы, связанные с предстоящим «усмирением» котика, нужно знать каждому хозяину.
Кастрация или стерилизация: есть ли разница
Широко распространено мнение, что кастрация и стерилизация – одно и то же. На самом деле, в первом случае в ходе операции хирург вырезает внутренние половые органы (яички у самцов, яичники у самок), а во втором – делает перевязку путей, по которым передвигаются сперматозоиды (или яйцеклетка) – семенной проток (трубы). Стерильное животное, в отличие от кастрированного, сохраняет инстинкт размножения, может спариваться (оплодотворения при этом не происходит).
Многие хозяева, выбирая методику, задаются вопросом, какая лучше и безопаснее? Так как у стерилизованного кота сохраняется выработка половых гормонов, он может продолжить «концерты» и с перевязанными семенными канатиками. Целью операции является, все-таки, нормализация поведенческого фактора, поэтому кастрация – наиболее предпочтительный вариант.
Плюсы и минусы кастрации
Среди плюсов кастрации котов можно выделить следующие моменты:
К минусам операции относится невозможность иметь потомство, например в том случае, когда появилась подходящая кандидатура, и хозяева не прочь продлить род усатого.
Показания и противопоказания
Кроме личного желания владельца спокойной жизни, кастрация имеет и медицинские показания к проведению:
Однако кастрировать можно не всех животных. Противопоказания связаны, прежде всего, с самой процедурой, которая требует применения анестезии, восстановительного периода. Если кот ослаблен после болезни или в силу возраста, у него имеются обострения каких-либо хронических заболеваний, сердечные или почечные патологии, то делать кастрацию не рекомендуют.
Подготовка кота к кастрации
Надо ли готовить кота к кастрации? Особое внимание уделяют следующим моментам:
Если хозяин внимательно относится к здоровью своего пушистого друга, прививки и антигельминтная профилактика сделаны своевременно, а кот находится в полном здравии, то других рекомендаций по подготовке нет. Если же владелец сомневается в состоянии здоровья кота, то нужно сказать об этом ветеринарному врачу. Обследование перед предстоящей кастрацией может включать такие процедуры, как:
Особое внимание уделяется животным, которых подобрали с улицы. Их нужно обследовать наиболее тщательно, так как возможны скрытые инфекции и патологии.
Противоглистные средства дают за 10 дней перед кастрацией кота, если последний прием был больше месяца назад; прививку ставят за 30 дней до операции. Иногда допускается хирургическое вмешательство без вакцинации. Однако ослабленный оперативной процедурой иммунитет не способен противостоять инфекциям – возрастает риск развития осложнений. Некоторые клиники предлагают введение особой сыворотки непосредственно перед кастрацией. Это заметно увеличивает стоимость услуги, но служит отличной профилактикой развития инфекционных заболеваний в период восстановления.
И последний пункт в подготовке кота к кастрации – ограничение в пище в течение 10 часов до вмешательства. Животному в это время можно давать только воду. Такое требование связано с возможностью рвотного рефлекса во время или после проведения операции (реакция на наркоз).
Методы кастрации кота
Современная ветеринария предлагает два метода кастрации котов: хирургический и химический. Чаще всего прибегают к первому варианту. Если же животному противопоказан наркоз, то возможно использование химического, или медикаментозного, способа.
Хирургическая кастрация
Хирургическая кастрация проводится по следующему алгоритму.
Наложение швов не проводят. Место разреза начинает самостоятельно затягиваться уже в первые дни после операции, а к началу второй недели рана заживает полностью.
Химическая кастрация
Химическая кастрация – подкожное введение коту лекарственного гормонального вещества. Метод имеет обратимый характер, после удаления импланта или окончания срока его действия способность к оплодотворению восстанавливается. Длительность активности действующего компонента составляет около 6 месяцев, в некоторых случаях до 1,5-2 лет.
Помимо необходимости периодического введения лекарства, медикаментозная кастрация имеет и другие особенности. Например, ветеринарные врачи отмечают присутствие обратного эффекта в начальный период установки импланта. Животное начинает с удвоенной силой издавать звуки, чаще метить, становится более нервным и раздражительным. Это явление обусловлено механизмом действия лекарства: нейро-эндокринные реакции сначала резко усиливаются, а затем так же резко тормозятся.
Химический метод кастрации кота не подходит, если животное полностью здорово, нет необходимости в продолжении рода, а сама операция преследует цель нормализовать поведение питомца. В то же время на ней нужно остановить выбор, если кот имеет противопоказания к хирургическому вмешательству или в дальнейшем предполагается вязка.
Кастрация кота-крипторха
Одним из наследственных заболеваний котов является крипторхизм. У животного крипторха во время внутриутробного развития яичко (одно или оба) не опускаются в мошонку. Расположение их в паховой области служит показанием к проведению кастрации, так как представляет угрозу для здоровья питомца (например, образование злокачественных опухолей).
Кастрация при диагностированном крипторхизме обойдется владельцу кота дороже, чем обычная операция. Если ветеринар не может выявить местонахождение аномального яичка с помощью пальпации, назначают УЗИ. В любом случае при кастрации удалять следует оба придатка, так как оставшийся будет продуцировать гормоны, и поведение животного не изменится.
Какой наркоз используют при кастрации кота
Операция по удалению семенников непродолжительная (время кастрации – около 5 минут) и простая, однако требующая применения обезболивающих средств. Для этого используют разные способы:
Чаще всего для кастрации применяют комбинированный метод анестезии. Например, перед тем как установить трубку в пасть животному, нужно ограничить его двигательную активность – поставить инъекцию с седативным средством.
Кот после кастрации: как ухаживать
Что делать после кастрации кота? В первую очередь, нужно обеспечить животному покой на время, пока он находится под действием анестезии. Сколько отходит наркоз – зависит от выбранного метода обезболивания и индивидуальных особенностей питомца; его глубокая фаза может продолжаться от четверти часа до двух, а полный выход возможен спустя 6-8 часов. Если кот находится в домашних условиях, от хозяина требуются следующие действия.
Когда питомец начнет выходить из наркоза, он может вести себя неадекватно: шипеть, мяукать, шататься, натыкаться на предметы, мочиться под себя. Нужно обеспечить ему покой, оградить от чрезмерного внимания и любопытства домашних (людей и животных).
Кормить кота можно на второй день после кастрации, а воду дать не ранее чем через 4 часа. В дальнейшем уход состоит в предотвращении инфицирования ранки. Чтобы питомец ее не вылизывал, ему нужно надеть специальный воротник. Предупредить попадание мелких частичек кошачьего наполнителя можно, если заменить его на время салфеткой.
Могут ли быть осложнения
Осложнения после кастрации наблюдаются в редких случаях. Среди них:
При обнаружении любых отклонений в заживлении раны нужно обратиться в клинику.
Когда лучше кастрировать кота
В каком возрасте лучше всего кастрировать кота? Специалисты рекомендуют проводить операцию в период 7-9 месяцев. Считается, что до 7 месяцев организм животного еще не развит в достаточной степени, чтобы хорошо перенести вмешательство. После 9 месяцев большинство усатых питомцев уже вступают в половую зрелость, что проявляется соответствующим поведением. Существует вероятность, что даже после кастрации этот стереотип может сохраниться.
Кастрация взрослого кота требует большей ответственности и внимательности со стороны владельца и ветеринарного врача. Чем старше животное, тем более высокий риск развития осложнений. У питомца в возрасте в анамнезе могут быть хронические заболевания, непереносимость каких-либо препаратов, снижение активности иммунной системы, поэтому взрослых котов оперируют только после тщательного обследования или обходятся без кастрации, медикаментозным путем.
Где лучше кастрировать кота: дома или в клинике
Кастрацию кота можно проводить как в клинике, так и на дому. Алгоритм действий врача и требования к условиям остаются теми же. Оба варианта имеют преимущества и недостатки.