Что убивает коронавирус в носоглотке
Маски, водка, ультрафиолет
Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?
Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?
Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?
Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз
При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?
Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.
Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.
Как промывать?
Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?
Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.
Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?
А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.
Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?
Полезно ли полоскать горло при COVID-19?
Антисептики для рук и спиртовые салфетки снижают риск заражения COVID-19. Однако определенную роль в профилактике могут сыграть и ополаскиватели для рта. По крайней мере так считает группа ученых из Государственного медицинского колледжа в Херши, штат Пенсильвания.
Их исследование было опубликовано в The Journal of Medical Virology и касалось тестирования нескольких разных продуктов гигиены на основе разных дезинфицирующих средств от разных производителей:
1,5-процентный раствор перекиси водорода;
Ученые взяли для проверки коронавирус штамма HCoV-229E – сходный с SARS-CoV-2 и оценили, смогут ли популярные ополаскиватели снизить вирусную активность.
Designed by freepik
Вирус подвергали действию каждого средства в ходе трех разных тестов продолжительностью 30 секунд, 1 минута и 2 минуты. Большинство продуктов показали некоторый уровень эффективности, но крайне незначительный.
Помогает ли полоскание горла, если уже заразился коронавирусом?
Designed by freepik
Врачи из Тайваня также отмечают пользу полоскания рта у зараженных коронавирусом на начальном этапе болезни. Регулярное повторение этой процедуры положительно сказывается на течении болезни, утверждают они в своей работе.
Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня
Почему полоскание горла при коронавирусе полезно?
Любое респираторное заболевание, вызванное вирусом, лечится только симптоматически. Иными словами, если вирус проник в клетки, никакое лекарство не поможет. Но зато вы можете существенно облегчить работу своему иммунитету, борясь с симптомами.
Полоскание горла при коронавирусе полезно по нескольким причинам:
Приглушает боль в носоглотке, смягчает глотание;
Увлажняет ротовую полость;
Дезинфицирует носоглотку, то есть убивает болезнетворные бактерии и часть вирусов, по крайней мере помогая не заразить окружающих.
Именно поэтому при любом ОРВИ (коим и является COVID-19) первым делом назначают местные средства. Собственно, полоскание рта и горла при COVID-19 вполне можно заменить аптечными антисептическими спреями (ничего советовать не будем – на рынке масса лекарств).
Чем полоскать горло при коронавирусе?
В исследовании американских ученых наиболее эффективным веществом была признана перекись водорода: продукты на её основе инактивировали вирионы в количестве от 90 до 99%.
Designed by freepik
Хотя на самом деле, чем вы будете полоскать горло при коронавирусе, решительно не важно. Это могут быть:
Полоскание горла солью при коронавирусе
Обычный и всем известный физраствор тоже хорошо убивает бактерии. Ученые из Университета Эдинбурга (Шотландия) провели довольно масштабный эксперимент, в котором выяснили, что простуда в среднем проходит на 3 дня быстрее, если регулярно полоскать горло солью. В случае с COVID-19, если болезнь протекает в легкой форме, всё аналогично.
Пользоваться физраствором лучше при первых же симптомах (першение, боль в горле, кашель), то есть с первого дня. Важно при этом и как вы им пользуетесь:
Полощите горло не менее 30 секунд, затем сплевывайте и набирайте новую порцию;
Делайте не менее 4 таких циклов;
Повторяйте процедуру по самочувствию. Полоскать горло солью можно неограниченное количество раз в сутки.
Полоскание горла водкой и спиртом при коронавирусе
Очень спорный и даже по-своему экстремальный вариант лечения – это полоскать горло водкой. Ни один терапевт в здравом уме не пропишет его для лечения ОРВИ или COVID-19. Во-первых, пары водки и тем более медицинского спирта токсичны и могут вызвать серьезные ожоги слизистой. Во-вторых, попробуйте хот я бы на полминуты удержать этиловый спирт во рту!
Да и вообще, какой смысл в водочных процедурах, если от солевого раствора эффект ровно такой же? В общем полоскание горла водкой и спиртом при коронавирусе не рекомендуется.
Основная проблема упомянутых исследований в том, что они в основном проводились in vitro – то есть на вирусах в пробирке. Как именно дезинфекция работает в человеческом рту, не до конца понятно.
Однако, учитывая, что полоскание горла при ОРВИ назначают повсеместно и терапевты по всему миру видят в нем только пользу, оно будет работать и при легкой форме COVID-19. В общем полоскать горло при коронавирусе не только можно, но и нужно. От заражения оно скорее всего вас не спасет, но по крайней мере смягчит некоторые симптомы.
Важно не забывать и об остальных мерах лечения:
В первый же день после появления симптомов обратитесь на «горячую линию» по коронавирусу в своем городе и расспросите, как вам действовать дальше;
Соблюдайте меры самоизоляции, обязательно возьмите больничный;
При высокой температуре соблюдайте постельный режим, принимайте обезболивающие;
Не забывайте пить больше воды, натуральных напитков (соки, морсы, мёд с водой);
Старайтесь есть питательную и легкую в усвоении пищу – вам нужно много калорий, чтобы справиться с инфекцией;
Внимательно отслеживайте свое самочувствие, при любом ухудшении состояния (сильная диарея, одышка) звоните участковому врачу или в «скорую помощь»;
Ученые доказали, что коронавирус можно смыть
Достаточно правильно полоскать горло
Ученые пришли к выводу, что регулярное полоскание горла способно снизить вирусную нагрузку при инфицировании Covid-19. Ведь в первые дни после заражения вирус наиболее активен именно в носоглотке. Клиническое исследование, проведенное в специализированной больнице в Куала-Лумпуре (Малайзия),продемонстрировало убедительные результаты. Так что старый дедовский способ может не только снизить шанс подхватить заразу, но и облегчить течение заболевания.
Всё гениальное, как известно, просто. Люди, которые привыкли полоскать горло при малейших признаках респираторной инфекции, отлично знают, что это работает. В ход идут как аптечные препараты, так и домашние растворы на основе соды, соли, йода, прополиса и т.д. Полоскание позволяют очищать ткани горла от слизи и буквально смывают возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки.
Чтобы узнать, воздействует ли этот способ на новый коронавирус, ученые провели исследование, в котором приняли участие пациенты госпиталя в Куала-Лумпуре.
Для исследования были сформированы 4 группы, в каждой из которых было по пять подтвержденных пациентов первого этапаCovid-19. Возрастной диапазон от 22 до 56 лет. Большинство из них мужчины. Два респондента имели сопутствующие заболевания – астму и ожирение.
В открытом рандомизированном параллельном испытании сравнивалось влияние 30-секундного полоскания горла 3 раза в день с использованием различных растворов. Целью этого исследования была оценка результатов регулярного полоскания горла для устранения SARS-CoV-2.
Первая группа получала 10 миллилитров антисептика с низкой концентрацией йода, вторая – комплекс из 20 миллилитров эфирных масел, третья – водопроводную воду, а четвертой – контрольной группе не давали вообще никакого полоскания.
Результаты оценивались на четвертый, шестой и двенадцатый день по показателю Ct. Это расчетная вирусная нагрузка ПЦР-диагностики. Характерно, что вирусный клиренс (очищение)был достигнут на 6-й день. При этом абсолютным победителем стал слабый раствор йода (100 %), эфирные масла тоже показали высокий результат (80 %). Даже простая водопроводная вода смыла 20 процентов вируса, а в контрольной группе результат был равен нулю…
Полоскание способствует уменьшению концентрации болезнетворных вирусов в организме и снижает инфекционную нагрузку, что, в свою очередь, приближает выздоровление. В то же время это, конечно, не панацея, а вариант местного воздействия на очаг заболевания, прекрасное дополнение других видов терапии.
Понятно, что необходимы более масштабные исследования для определения пользы полоскания горла для пациентов COVID-19.Кому-то противопоказан раствор йода, кто-то не переносит эфирные масла, но всегда можно найти подходящий состав.
Иногда простые рецепты оказываются очень эффективными в борьбе с тяжелыми заболеваниями!
Непередаваемо: врачи предлагают пациентам с SARS-CoV-2 мыть рот антисептиком
Промывка рта пациентов с COVID-19 повидон-йодом, перекисью водорода или хлоргексидином снизит заразность и облегчит симптомы болезни, считают медики из Шотландии. Проведенные ранее эксперименты с родственными SARS-CoV-2 вирусами показали, что таким радикальным способом можно снизить содержание коронавируса в слюне больного на 99,99%. Однако эти замеры делались спустя 15 секунд после процедуры. Понять, как часто нужно полоскать рот, чтобы не заразить окружающих, позволят только дальнейшие эксперименты. Мнения российских медиков — практиков и теоретиков, опрошенных «Известиями», насчет эффективности этого метода разделились. Они также напомнили, что от йода и хлоргексидина желтеет эмаль зубов.
Дешево и сердито
Двое сотрудников отделения хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии университетской больницы Crosshouse в Шотландии предложили эффективный способ снизить заразность пациентов, инфицированных COVID-19. На их взгляд, это можно сделать с помощью обычного антисептика, если промыть им ротовую полость больного. Согласно проведенным ранее исследованиям, эта простая процедура снижает концентрацию вирусов в слюне на 99,99%. Эксперименты проводились на примере возбудителей атипичной пневмонии (SARS — эпидемия 2002–2003 годов) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS — эпидемия 2012 года), родственных коронавирусу SARS-CoV-2. Правда, эти замеры были сделаны спустя всего 15 секунд после обработки, и как скоро концентрация вируса во рту вновь становится опасной для окружающих, на данный момент неизвестно.
«В изученных нами научных работах оценивается эффект промывки рта у инфицированных MERS-CoV и SARS-CoV. Спустя 15 секунд после этой процедуры снижение вирусной нагрузки в слюне превысило 99,99%», — утверждают медики в статье научного журнала Nature, посвященной этой проблеме.
Чтобы подтвердить свою гипотезу, специалисты проанализировали 1222 научные работы из крупнейших мировых баз данных. Они предположили, что дезинфекцию рта можно провести при помощи трех видов антисептиков: хлоргексидина, перекиси водорода и повидон-йода (комплекс йода с повидоном — водорастворимым полимером, обладает более продолжительным действием по сравнению с обычным спиртовым раствором). Шотландские медики обнаружили, что с 2015 по 2018 год немецкими учеными были проведены два эксперимента с 1-процентным и 7-процентным раствором повидон-йода, который использовали для очистки рта у больных атипичной пневмонией и ближневосточным респираторным синдромом. В результате применения этого вещества почти полностью снизилась вирусная нагрузка. Лабораторные испытания с другими антисептиками не проводились.
По мнению авторов исследования, местное применение обеззараживающих средств может не только снизить опасность передачи инфекции от больных COVID-19, но и облегчить тяжесть их симптомов. Шотландские специалисты пока не располагают данными, подтверждающими или опровергающими их предположение, поэтому этот вопрос нуждается в дополнительном изучении и экспериментах.
В развернутом комментарии к статье врачей больницы Crosshouse, которым сопровождается публикация, отмечается, что работа шотландских медиков не лишена недостатков. Во-первых, рассмотренные ими исследования эффективности антисептиков были проведены в лабораторных условиях и не получили подтверждения в ходе клинических испытаний. Во-вторых, в опытах обеззараживающие средства применялись не к SARS-CoV-2, а к другим вирусам. И наконец, в-третьих, медики не смогли предоставить опытных данных о действии других антисептиков, поэтому признавать повидон-йод наиболее подходящим средством преждевременно.
Полоскать каждые 5–10 минут
Практический опыт показывает, что антисептики на основе йода самые эффективные и лучше работают с бактериальными и вирусными инфекциями, пояснил «Известиям» Илья Гладышев, врач-оториноларинголог клиники «Медси». При этом устойчивость против них у возбудителей практически не развивается. Однако все йодсодержащие антисептические средства обладают высокой аллергогенностью. К тому же йод противопоказан при заболеваниях щитовидной железы и есть опасения, что йод, как и хлоргексидин, может окрашивать зубы. По этим причинам при назначении полосканий повидон-йодом необходимо интересоваться у пациента переносимостью этого препарата, уверен специалист.
— Что касается идеи использовать йод, чтобы минимизировать заразность носителей COVID-19, то трудно представить, что люди, перед тем как зайти в метро или на работу, будут полоскать рот антисептиком. Этот метод неудобен при активном образе жизни, — говорит Илья Гладышев. — Да, вирусная нагрузка действительно снижается, но только непосредственно после применения антисептика, так как резервуар всё равно расположен в носоглотке и вирусы впоследствии спускаются оттуда.
Благодаря исследованию стало понятно, какой антисептик предлагать пациенту, если у него выявлен коронавирус и параллельно с ним развивается, например, фарингит или тонзиллит, признает медик. А на самоизоляции, по его мнению, легко три раза в день полоскать рот повидон-йодом.
По оценкам эпидемиолога, научного сотрудника Европейского университета в Санкт-Петербурге Антона Барчука, статья шотландских медиков вызывает больше вопросов, чем ответов. Логично, что после полоскания в полости рта в меньшей степени выявляются любые инфекционные агенты. Но практическое применение такого способа вызывает сомнения.
— Получается, что нужно полоскать рот каждые 5–10 минут или каждый час. А что делать с инфекционными агентами в других частях организма? — спрашивает специалист.
Он добавил, что местное воздействие на ковид в принципе будет обладать крайне малой эффективностью, потому что вирусная инфекция — это системное заболевание, а не болячка, которая концентрируется в одном месте и больше никак не затрагивает организм.
Уровень научных доказательств гипотезы, что повидон-йод при полоскании рта в концентрациях 1% и 7% может быть эффективен для уменьшения вирусной нагрузки в слюне человека, слишком низок, считает Елена Белова, врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека Медицинского института РУДН. Поэтому, по мнению специалиста, для практического применения этого метода необходимы дальнейшие эксперименты.
ОРВИ VS коронавирус. Чем они похожи и как защититься?
Знали ли вы, что ОРВИ и коронавирус — родственники? Можно ли болеть ими одновременно? Каковы их уязвимые места? Отличаются ли меры профилактики? И на что обращать внимание в составе лечебных спреев? На эти и другие вопросы отвечает терапевт Татьяна Костян.
— Острые респираторные вирусные инфекции — это группа заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, которые поражают любой из отделов респираторного тракта — носовые ходы, бронхи или легкие.
Для такой группы заболеваний характерны катаральные симптомы, например, кашель, насморк, боль в горле. А вот температура повышается не всегда.
— При каких условиях ОРВИ активизируются?
— Чем больше влаги и холода, тем им лучше. Поэтому осень и зима — прекрасное время для «цветения» подобных проблем. Особенно любят вирусы людей, которые одеваются не по погоде.
Коронавирус — это тоже ОРВИ
— Коронавирус входит в группу ОРВИ?
— Коронавирусы — семейство вирусов, которые поражают человека и животных. И, да, они тоже относятся к ОРВИ.
Давайте поясню чуть подробнее. Официальное название вируса, вызвавшего пандемию — SARS-CoV-2. Аббревиатура переводится как «коронавирус два, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром». Два — потому что первым был SARS, вызвавший вспышку атипичной пневмонии в 2002 году.
Covid-19 — это уже сама болезнь, вызванная вирусом SARS-CoV-2. Если расшифровывать название, то мы получим «коронавирусная болезнь 2019 года». Но все это долго, поэтому проще говорить просто «коронавирусная инфекция».
— Реально ли самостоятельно отличить коронавирус от других болезней из группы ОРВИ?
— Практически невозможно. Симптомы очень схожи. Пожалуй, единственное, что явно отличает коронавирус от других болезней — это отсутствие запахов. Однако этот симптом проявляет себя не всегда. Плюс ко всему при ОРВИ слизистая носа тоже порой сильно отекает и из-за этого обоняние может притупиться. Человек может только предполагать. Точный результат могут показать лабораторные исследования.
Можно одновременно заболеть и вирусной, и бактериальной инфекцией
— Правда ли, что порой ОРВИ не менее опасны, чем коронавирус?
— Любое заболевание в первую очередь опасно своими осложнениями. У ОРВИ, так же, как и у коронавируса, есть свои опасные последствия, например:
Вариаций осложнений очень много. В особой группе риска пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.
— Может ли человек болеть сразу несколькими вирусами?
— Такое случается редко. Но чаще в подобных случаях присоединяется бактериальная инфекция. Обычно это происходит на 7-8 сутки течения болезни. Организм ослабляет свою защиту и становится более уязвимым. Поэтому так важно соблюдать все рекомендации по лечению, даже если вам кажется, что вы уже выздоровели. Особенно нужно быть начеку беременным женщинам, ведь их иммунитет и так понижен.
Меры профилактики одинаковы для всех болезней
— Есть ли общие меры профилактики и против ОРВИ, и против коронавируса?
— Сегодня они хорошо известны всем, ведь данные меры универсальны:
Носоглотка — барьер между инфекцией и организмом
— Помогут ли витамины не заразиться?
— Витамины сами по себе не защищают. Они помогают нашему организму в целом. Восполняя дефицитные показатели, мы становимся крепче. Иммунитет повышается. Поэтому за уровнем витаминов и минералов действительно важно следить, особенно сейчас.
Особое внимание стоит обратить на витамины D и С, а также на цинк. Они обладают противовоспалительными свойствами. Тем не менее, важно подходить к этому вопросу обдуманно. Консультируйтесь с врачом, ведь переизбыток данных компонентов в организме тоже ни к чему хорошему не ведет.
— Как еще защититься?
Если иммунитет крепкий, то здесь все непрошеные гости и погибают. Если иммунитет слабый, отдельные враги все же проникают внутрь и болезнь начинает захватывать все большие и большие территории.
Как помочь носу и горлу:
Важно внимательно читать состав спреев для носа
— Сегодня в продаже много спреев для носа. Помогут ли они?
— Это очень хорошие средства, но важно их различать. Подобные препараты делятся на:
Важно знать, что на этапе острой инфекции и для защиты от заражения целесообразно использовать спреи с противовирусной активностью, и в этом плане хорошо себя зарекомендовали средства на основе наноколлоида серебра. Форма наноколлоида обладает универсальным антимикробным эффектом, уничтожая вирусы, патогенные бактерии и грибки. Он хорош и тем, что не сушит слизистую.
Хочу также обратить внимание на то, что лечение, назначенное врачом, необходимо соблюдать полностью. Если вам назначили использование спрея в течение 5 дней, не стоит забывать про него через пару суток, когда симптомы прошли. Неприятные ощущения могут исчезнуть, но при этом часто инфекция уничтожена не до конца. Придерживайтесь рекомендаций специалистов и будьте внимательны к сигналам своего организма.