что такое томосинтез молочных желез

Диагностика рака груди. Какой метод лучше?

Число женщин, умирающих от рака молочной железы, снижается с 1989 года, благодаря раннему выявлению рака путем скрининга и улучшенного лечения. Рак молочной железы, который обнаружен на ранних стадиях, легче лечить. Существует более высокий шанс на выживание и меньшая вероятность применения при лечении таких методов, как мастэктомия или химиотерапия.

В статье доктора медицинских наук FACP Suzanne Falck (http://www.medicalnewstoday.com/articles/314780.php) рассказывается о старых и новых методах диагностики рака груди, их преимуществах и недостатках.

Томосинтез или цифровой томосинтез является новым типом маммографии для выявления рака молочной железы. Это новая технология доступна только в некоторых больницах. Первые результаты этой процедуры скрининга являются многообещающими.

Что такое маммография?

В США ежегодно проводится около 40 миллионов исследований на маммографе. Маммография представляет собой рентгеновский снимок молочной железы. Она позволяет обнаружить рак, когда он еще слишком мал, чтобы увидеть или почувствовать, и когда нет еще никаких признаков симптомов заболевания. Ее можно проводить и при наличии признаков и симптомов рака, таких как опухоль. Американское общество рака для раннего выявления этого заболевания рекомендуют для женщин в возрасте:

Женщины всех возрастов должны иметь информацию о преимуществах, ограничениях и потенциальном вреде скрининга рака молочной железы, который ставит перед собой цель обнаружить:

Что такое томосинтез?

Сходства и различия между маммографией и томосинтезом

Стандартная 2-D маммография берет два рентгеновских луча для каждой груди. Рентгеновские лучи идут под двумя углами: сверху вниз и из стороны в сторону. Томосинтез 3-D маммографии использует несколько рентгеновских лучей для каждой груди под разными углами.

Во время проведения стандартных 2-D и 3-D маммографии грудь позиционируется на пластине установки. Верхняя пластина опускается, чтобы сжать грудь для выполнения снимка. Хотя сжатие груди не превышает нескольких секунд, это может быть болезненным или неудобным для некоторых женщин.

Во время томосинтеза, рентгеновские трубки движутся по дуге вокруг груди. Аппарат делает около 11 изображений тонких срезов груди под разными углами за 7 секунд обследования. Информация из аппарата затем отправляется на компьютер, который собирает данные поперечного сечения в 3-D изображениях груди.

Рентгеновские лучи из 2-D маммографии направлены из двух углов, что может создавать изображения с перекрытием ткани молочной железы. Это перекрывающихся ткани молочной железы могут быть неправильно истолкованы как опухоли. 3-D маммография создает образы ткани молочной железы с разных углов, что облегчают нахождение патологий груди. Томосинтез обеспечивает более четкое представление и является более чувствительным инструментом. В США томосинтез уменьшил показатели повторного тестирования от 30 до 40 процентов.

Исследователи в настоящее время не уверены, является ли 3-D томосинтез лучше, чем 2-D маммография, так как не было никаких исследований, которые сравнивают точность этих двух методов. Однако, исследования показывают, что с помощью томосинтеза можно легче увидеть рак в плотной ткани молочной железы.

Преимущества томосинтеза

Хотя необходимы дальнейшие исследования, но, судя по ранние полученным данным, при сравнении с обычной маммографией томосинтез может обеспечить:

Недостатки томосинтеза для скрининга груди

Возможные проблемы, связанные с использованием томосинтеза в качестве стандартного инструмента грудного скрининга, включают в себя:

Хотя томосинтез может улучшить скрининг рака молочной железы, необходимы дальнейшие исследования для выявления рисков и выгод.

Риски скрининга молочной железы

Риски при маммографии и скрининге рака молочной обычно включают в себя:

Другие формы скрининга и тестирования рака молочной железы

Другие формы скрининга и тестирования молочной железы включают в себя:

Женщинам рекомендуется самообследование груди для выявления необычных изменений. В настоящее время, 2-D маммография остается золотым стандартом для скрининга рака молочной железы и его выявления на ранних стадиях.

Источник

Маммография с томосинтезом

Существует несколько методик обследования молочных желез. Каждый из диагностических способов имеет свои особенности проведения и назначается при определённых показаниях, но все они без исключения выполняют общую задачу: позволяют оценивать состояние женской груди и выявлять возможные патологии. Сегодня в арсенале врачей есть усовершенствованные методы проведения классических процедур, повышающие информативность исследования. К числу инновационных разработок относится маммография с томосинтезом, основанная на использовании рентгеновских лучей и трёхмерного сканирования груди.

Особенности процедуры

Томосинтез считается настоящим прорывом в диагностике. В отличие от обычной маммографии, данная методика позволяет распознавать самые незначительные нарушения в структуре молочной железы и выявлять заболевания, при которых присутствует незначительное количество атипичных клеток. И если классическая маммография в некоторых случаях может дать ложноположительный результат, томосинтез даёт возможность получить максимально детализированную картинку, что исключает необходимость в дополнительных исследованиях.

В процессе обследования при помощи рентгеновских лучей, направленных под разными углами, выполняются последовательные томограммы. В результате получается серия послойных снимков, на которых отображается состояние железисто-фиброзной ткани груди. Снимки передаются на компьютер, где при помощи специальной программы преобразуются в трёхмерную картинку.

Проведение процедуры не требует сильного сжатия груди. В процессе исследования врач-рентгенолог может увеличить или уменьшить изображение, повысить или понизить контрастность для детального изучения сетки молочной железы. Снимки можно распечатать или хранить их на цифровом носителе.

Показания к проведению маммографии с томосинтезом

В профилактических целях маммография с томосинтезом назначается женщинам старше 35-40 лет, когда риск развития онкологических заболеваний существенно возрастает. Процедура может назначаться и в более раннем возрасте по следующим показаниям:

Рекомендуется регулярно проходить обследование в случае проживания в экологически неблагоприятных районах, а также при постоянном контакте с радиоактивными веществами.

Противопоказания и ограничения

Обследование не проводится во время беременности и грудного вскармливания, так как в этот период структура тканей молочной железы изменена. В возрасте до 35 лет из-за повышенной плотности тканей результаты маммографии с томосинтезом могут оказаться неинформативными. Если женщина не находится в группе риска, для профилактического обследования целесообразнее применять другие методики. Наличие имплантов хоть и не является противопоказанием, может существенно затруднить диагностическую процедуру.

Подготовка к обследованию

Маммография с томосинтезом не требует специальной подготовки. Необходимо соблюдать несколько рекомендаций;

Ход обследования

Томография с томосинтезом проводится с 5 по 14 день менструального цикла (для женщин в менопаузе – в любой день). Пациентка раздевается по пояс. В процессе обследования одну грудь размещают на специальной пластине аппарата, сверху устанавливается фиксатор. Сканирование груди занимает несколько минут. Затем те же самые манипуляции проводятся со второй грудью.

Расшифровка результатов

Интерпретация полученных данных занимает больше времени, чем анализ результатов обычной маммографии. На основе полученного трёхмерного изображения врач составляет заключение, пациентке выдаётся диск со снимками.

Преимущества обследования в группе компаний «Мать и дитя»

Группа компаний «Мать и дитя» приглашает вас пройти обследование в наших клиниках. К вашим услугам – высококвалифицированные специалисты и самое современное оборудование. Каждая пациентка может рассчитывать на индивидуальный подход и внимательное отношение.

Не откладывайте визит к врачу на завтра. Позаботьтесь о своём здоровье, пройдя обследование при помощи инновационных технологий.

Источник

Маммография

Рентгеновская маммография, цифровая маммография в Москве, маммография в ПАТЕРО КЛИНИК.

В Лечебно-Диагностическом Центре ПАТЕРО КЛИНИК используется уникальная, произведенная по специальному заказу, полноразмерная цифровая маммографическая система SELENIA Dimensions последнего поколения с возможностью 3-х мерного томосинтеза, со станцией для работы с изображениями Secure ViewDX, а также горизонтальная стереотаксическая система для биопсии молочной железы с прицельной цифровой маммографией Lorad Multicare Platinum производства HOLOGIC Inc. (США). Данное оборудование позволяет проводить уникальные по своей эффективности исследования и обладает превосходным профилем безопасности для пациентки.

По отзывам специалистов, маммографический диагностический комплекс, используемый в Лечебно Диагностическом Центре ПАТЕРО КЛИНИК является на сегодняшний день, лучшим в Москве.

Где сделать маммографию в Москве? Пройти маммографию Вы можете в ПАТЕРО КЛИНИК. Лечебно Диагностический Центр ПАТЕРО КЛИНИК обеспечивает возможность проведения всех методов диагностики заболеваний молочной железы в пределах одной клиники.

Цифровая маммография с томосинтезом

Наиболее информативным способом современного рентгенологического исследования является цифровая маммография молочной железы с функцией «томосинтез».

Основные преимущества цифровой маммографии c томосинтезом:

Когда делать маммографию? На какой день цикла делать маммографию?

Когда делать маммографию? На какой день делать маммографию? Пройти маммографию рекомендовано в начале менструального цикла с 5 по 12 день от его начала. В этот период цикла молочные железы не напряжены, более мягкие, и исследование не только менее чувствительно, но и более информативно для врача.

Сколько стоит маммография?

Какие показания и противопоказания к выполнению маммографии?

Как проходит обследование?

Вас попросят встать перед маммографом. Специалист поместит молочную железу между двумя пластмассовыми пластинами. При этом женщина в течение нескольких секунд испытывает легкое прикосновение. Снимок делается для каждой молочной железы в двух проекциях: прямой и косой.

Полученные маммограммы описываются врачом-рентгенологом.

Что такое дуктография?

Это контрастное рентгеновское маммографическое исследование протоков молочной железы. Дуктографию необходимо пройти в случае патологической (чаще всего кровянистой) секреции из соска для диагностики внутрипротоковых образований. Перед дуктографией под местной анестезией ареолы в млечные протоки вводится контрастное вещество, после чего выполняются снимки в верхне-нижней (прямой) и косой проекциях. На полученных снимках отчетливо визуализируется контрастируемый проток вместе с разветвлениями, при наличии опухоли определяется ее месторасположение и размеры.

Источник

Томосинтез (3D маммография)

Рентгеновский томосинтез – это методика обследования молочных желез, которая позволяет получать послойное маммографическое изображение.

Чаще всего рентгеновский томосинтез, или 3D маммография, используется в комбинации с 2D маммографией для рентгенологически плотных молочных желез или в качестве метода дообследования при выявлении патологии.

Показания

Основным показанием к выполнению 3D маммографии в рутинной практике является высокая рентгенологическая плотность молочных желез (ACR C и D). В этом случае возможно выполнение маммографии одновременно в 2D и 3D режимах в качестве основного метода обследования после 40 лет.

В некоторых случаях томосинтез используется после маммографии у женщин с низкой плотностью молочных желез для уточняющей диагностики, например, при подозрении за образование в молочной железе.

Рентгенологическая плотность молочных желез

Под рентгенологической (регнгеновской) плотностью мы понимаем соотношение «плотных» (железистой и фиброзной) и «прозрачных» (жировой) тканей в молочной железе. Всего выделяют 4 типа плотности молочных желез, они обозначаются буквами латинского алфавита от А (преимущественно жировая ткань) до D (преимущественно фиброзная и железистая ткани). Плотность молочных желез зависит от многих факторов, основным из которых является генетический. В пользу этого утверждения говорит то, что примерно у 20% женщин плотность молочных желез не меняется в течение жизни (Tabár L, Dean P.B. JAMA. 1982; 247 (9): 185-18). У остальных 80% женщин плотность молочных желез снижается естественным путем вследствие лактации и наступления менопаузы. Прием заместительной гормональной терапии в период менопаузы, уменьшение количества детей в семьях, воздержание от лактации способствуют сохранению высокой рентгеновской плотности. На сегодняшний день примерно у 43% женщин в возрасте старше 40 лет рентгенологически плотная молочная железа (Pisano ED et al. Radiology. 2008 Feb;246(2):376-8). Мировые тенденции позволяют предположить, что в будущем количество женщин с высокой плотностью молочных желез будет только увеличиваться.

Противопоказания

Противопоказания к томосинтезу не отличаются от противопоказаний к обычной маммографии. Абсолютных противопоказаний для обследования не существует.

Относительными противопоказаниями к маммографии являются:

Важно! Противопоказания являются относительными, то есть риск и польза от исследования оцениваются в зависимости от конкретной клинической ситуации, то есть если именно маммография может дать дополнительную информацию, необходимую для прояснения ситуации и никакой другой метод не может ее заменить, то выполняют маммографию.

Риски и ограничения

Рентгеновский томосинтез, как и маммография, сопровождается низкими дозами радиации. Для абсолютного большинства женщин преимущества регулярной маммографии перевешивают риски. В среднем лучевая нагрузка при мамографии в комбинации с томосинтезом выше, чем при цифровой маммографии в моно-режиме на 15-20%. Полученную дозу можно сравнить с радиацией, полученной при полете в самолете в течение 9 часов. Это безопасно и позволяет выполнять исследование здоровым женщинам ежегодно без риска развития рентген-ассоциированного рака.

Основным ограничением маммографии является высокая рентгенологическая плотность. Мелкие злокачественные образования могут быть незаметны, если расположены в толще железистой ткани. Цифровой рентгеновский томосинтез позволяет решить проблему диагностики таких форм рака. По данным разных стран, чувствительность маммографии при использовании режима томосинтеза в скрининге увеличивается от 20% (Норвегия) до 90% (Италия). Единственным относительным ограничением в использовании режима томосинтеза является наличие внутригрудных имплантатов. Исследование в таком случае проводится с использованием специальных укладок, позволяющих отвести имплант кзади. Вероятность повреждения импланта при такой укладке стремится к нулю. Однако наличие имплантов не позволяет оценить весь объем молочной железы, поэтому в качестве дообследования обычно рекомендуют УЗИ молочных желез.

Подготовка

Томосинтез, как и маммографию, желательно проводить, когда грудь наименее болезненна. Обычно это 1 фаза цикла, до 12-14 дня от начала менструации. В некоторых случаях, например, когда врач подозревает наличие образования в молочной железе, исследование проводится вне зависимости от дня цикла.

В день обследования лучше избегать использования дезодорантов, кремов, лосьонов и парфюмерии в области молочных желез и аксиллярных впадин. Наличие металлов, таких как алюминий, или блестящих частиц в их составе может исказить изображение.

Для проведения исследования необходимо раздеться до пояса, поэтому стоит одеться в этот день так, чтобы было удобно снять одежду. Исследованию могут помешать крупные украшения на шее.

При необходимости перед маммографией с томосинтезом врач может уточнить день менструального цикла, информацию о перенесенных операциях на молочных железах, случаях мастита и заболеваний молочных желез.

Если Вам ранее выполняли какие-либо обследования молочных желез, принесите с собой результаты. Особенно важны изображения на плёнках или дисках.

Ход исследования

Для выполнения исследования вас попросят снять одежду и нижнее белье выше пояса. Исследование проводится в положении стоя, однако в случае малой мобильности пациента возможно выполнение маммографии и томосинтеза сидя в кресле. Дальнейший ход исследования практически не отличается от маммографии. Рентгенолаборант укладывает молочную железу на детектор – подставку для молочной железы и прижимает ее компрессионной ложкой. Это давление безвредно и безболезненно, однако иногда может быть некомфортным. Если вы испытываете слишком сильный дискомфорт, сообщите лаборанту.

Каждую молочную железу по международным стандартам снимают в двух положениях: в прямой и в косой проекциях. В режиме томосинтеза аппарат самостоятельно выполняет несколько снимков в каждой проекции, последовательно поворачивая рентгеновскую трубку вокруг железы, при этом время компрессии увеличивается всего на 10-15 секунд.

После окончания исследования изображения подвергаются компьютерной обработке, в результате чего на рабочую станцию врача поступают томограммы обеих молочных желез с шагом 1 мм и 5 мм, а также синтезированное 2D изображение. Результаты томосинтеза отличаются от 2D маммограмм, как компьютерная томография отличается от обычного рентгена. Объем данных, получаемых при томосинтезе, значительно больше, чем при 2D маммографии, поэтому время описания исследования может увеличиваться и составляет в среднем 30 минут.

Рентгеновский томосинтез – высокоинформативный метод диагностики, однако и после его проведения может понадобиться проведение дальнейшего обследования.

Стоимость маммографии в режиме томосинтеза

Стоимость исследования можно найти по ссылке. Или уточнить по телефону.

Источник

Первый опыт томосинтеза для повышения диагностической эффективности заболеваний молочной железы

Применение томосинтеза в лучевой диагностике заболеваний молочной железы расширяет возможности рентгенологического метод, повышает информативность выявления узловых образований, улучшает дифференциальную диагностику заболеваний и исключает потребность в п

Use of tomosynthesis in radiation diagnostics of lactiferous gland diseases expands the opportunities of rontgenological method, increases informativeness of nodal formations revealing, improves differential diagnostics of the diseases and excludes the necessity of additional studies.

Сложности рентгенологической диагностики заболеваний молочной железы связаны с особенностями интерпретации структурных элементов тканей, близких по плотности [1]. Для целей повышения информативности рентгеновского изображения разработаны специальные маммографические аппараты, снабженные рентгеновскими трубками с молибденовым анодом, генерирующим мягкое характеристическое излучение, адекватное для такого мягкотканного органа, как молочная железа. Первым отечественным специализированным рентгеновским аппаратом в 80-х годах стал микрофокусный маммограф «Электроника» [2]. Однако недостаточное разрешение не позволяло получить качественное изображение, что требовало усовершенствования аппаратуры. Дальнейшее усовершенствование шло по направлению улучшения качества изображения, повышения чувствительности приемников излучения. С переходом на цифровую маммографию врач получил возможность самостоятельно на мониторе получать и корректировать необходимые характеристики изображения. Появились такие опции, как увеличение, инверсия и др., что существенно повысило диагностическую ценность метода и подняло на качественно новый уровень организацию деятельности маммологических кабинетов [3, 5]. Вместе с тем остаются сложности в интерпретации изображения объемного объекта за счет суперпозиции тканевых структур, находящихся в разных плоскостях [4, 6], что приводит к необходимости дополнительных укладок и прицельной рентгенографии. Этого недостатка можно избежать, используя специальную опцию томосинтеза [7, 8], позволяющую выполнить серию снимков при сохранении компрессии молочной железы с последующим преобразованием их в серию томограмм. В настоящее время в мире насчитывается около 200 маммографов, снабженных опцией томосинтеза.

Цель исследования: определить диагностические возможности томосинтеза молочной железы, показания к применению.

Материал и методы

С целью оценить информативность томосинтеза было проведено обследование 160 женщин как с различными заболеваниями молочной железы — 118 (74%), так и без жалоб с целью скрининга — 42 (26%). Обследуемые были в разных возрастных периодах от 35 до 73 лет, что позволяло изучить особенности получения изображения на срезах структурных элементов разной плотности, характерных для женского репродуктивного возраста, а также — с жировой инволюцией.

Для изучения более широкого диапазона возможностей томосинтеза проводили как бесконтрастную маммографию, так и с использованием контрастных веществ — дуктографию.

В комплекс обследования входили физикальные методы исследования, неинвазивные, инвазивные рентгенологические и ультразвуковые методики исследования, при необходимости цитологическое и гистологическое исследования. Наибольшее значение для уточненной диагностики имело рентгенологическое исследование. Маммография выполнялась в двух проекциях — краниокаудальной и косой. Изображения оценивались на врачебной рабочей станции с разрешением матрицы мониторов 5 Мпикселей.

При выделениях из сосков молочных желез 9 пациенткам выполнена дуктография (односторонняя у 8, двухсторонняя у одной). В качестве контрастного вещества использовали Ультравист-370 в количестве от 0,2 до 0,5 мл. Контрастный препарат вводился одноразовой системой для галактографии с предварительным бужированием протоков с целью максимального расширения их просвета.

Рентгенологическое исследование проводилось на аппарате Selenia Dimensions 3D в комбинированном режиме (при одной компрессии проводилась стандартная маммография и 3D-маммография — «ТОМО»). В режиме «TOMO» маммограф выполнял серию из 15 снимков с поворотом рентгеновской трубки от –7,50 до +7,50 относительно приемника (рис. 1). Программная оболочка рабочей станции выводит полученные данные в трех вариантах: стандартная маммограмма, серия изображений из 15 маммограмм, выполненных под различным углом, и реконструкция серии. В результате реконструкции формировалась серия изображений молочной железы параллельно приемнику излучения с шагом в 1 мм.

При просмотре каждого варианта изображений доступны все стандартные инструменты, применяемые в оценке цифрового изображения: увеличение, лупа, изменение контрастности и яркости, инверсия, измерение объектов и др.

Снимки в режиме томосинтеза производились в условиях пониженной экспозиции с уменьшением количества мАс (экспозиция

измеряется произведением силы тока в рентгеновской трубке (мА) на выдержку (c) и выражается в миллиамперсекундах (мАс)) и той же мощности на рентгеновской трубке по сравнению со стандартной маммографией. Это позволяло практически не увеличивать эффективную дозу на пациента при выполнении серии из 15 снимков. Доза на ткань молочной железы составила в среднем как на серию томограмм, так и в стандартном 2D-режиме 1,2 мГр (эффективная доза излучения — 0,18 мЗв) [9].

Результаты

Методические особенности томосинтеза.

Всем пациенткам была выполнена маммография обеих молочных желез в двух проекциях в комбинированном режиме: в условиях компрессии молочной железы последовательно выполнялась серия «ТОМО» и стандартная маммография, после чего осуществлялась автоматическая декомпрессия. Получая таким образом изображения, врач имел возможность работать с тремя массивами данных одной проекции молочной железы. При выведении на один рабочий монитор обзорной маммограммы, а на другой реконструированных срезов молочной железы возможно сравнение изображений и выделение того среза, на уровне которого четче выявлялось образование, видимое на стандартной маммограмме. Также возможна оценка серии из 15 необработанных маммограмм при движении рентгеновской трубки на 15°. Просмотр стандартных маммограмм осуществлялся по схеме. Оценивалось сначала изображение в оригинальном размере, далее с 2-кратным увеличением последовательно по квадрантам (верхненаружный, верхневнутренний, нижневнутренний, нижненаружный) и в завершение в режиме инверсии. Далее прицельно с использованием «лупы» оценивались отдельные зоны интереса. На два монитора выводились сначала изображения обеих молочных желез в прямой проекции, затем — в косой проекции. Далее переходили в режим томосинтеза, где программа позволяла использовать те же инструменты просмотра.

С целью сравнения информативности стандартной маммографии и томосинтеза обследовано 160 женщин. У 24 выявлена фиброзно-жировая инволюция, у 136 — диффузная мастопатия различной степени выраженности. На стандартных маммограммах на фоне диффузных изменений узловые образования и кальцинаты выявлены у 128 пациенток (80%), в режиме томосинтеза у 135 (84%). Так, реконструкция изображения дала дополнительную информацию к стандартной маммографии у 9 больных, где у 5 из них из-за плотного фона непальпируемые образования не были выявлены. Участки, заподозренные на маммограммах 5 больных, напоминающие тяжистую перестройку, на серии срезов были исключены, поскольку их формированию способствовало наложнение изображения различных структурных элементов молочной железы. Режим томосинтеза позволял уточнить характер контуров выявленных непальпируемых образований. Так, у 13 женщин на маммограммах выявлены образования местами с нечеткими (7,8%) и лучистыми контурами (2,3%). При просмотре послойных изображений контуры этих образований четко визуализировались на протяжении всего объема, что дало возможность исключить подозрение на инфильтративный рост выявленных образований, благодаря четкости изображенных структурных элементов на каждом срезе (рис. 2).

Наибольшие сложности дифференциальной диагностики возникают при выявлении участков скопления микрокальцинатов. Важнейшей задачей является оценка их природы. У 20,5% (33) женщин выявлены единичные кальцинаты в молочных железах. Участки скопления кальцинатов на маммограммах выявлены в 12,5% случаев (20 женщин), при томосинтезе в 15% (24). У 9 человек изменения на отдельных срезах представлялись более убедительными, поскольку визуализировалось большее количество кальцинатов за счет исключения суперпозиции тканей (рис. 3). У 2 пациенток напротив, высокая плотность скопления обызвествлений была обусловлена наложением двух небольших полей кальцинатов средней величины, находящихся на разных срезах (на разных уровнях) (табл.).

Пациенткам с сецернирующими молочными железами выполнено 10 дуктографий. У 7 больных были выявлены внутрипротоковые изменения на серии томограмм, а классическая дуктография выявила изменения лишь у 5 больных (рис. 4). Благодаря отсутствию эффекта суперпозиции тканей, послойная визуализация контуров протоков была более четкой, что позволило выявить большее количество дефектов наполнения в просвете млечного протока. Положительным моментом является возможность увидеть взаимное расположение протоков относительно друг друга. Это уточнило топическую диагностику внутрипротоковых разрастаний при наложении протоков друг на друга на двухмерной маммограмме.

При анализе изображений на серии томограмм в каждом срезе четко виден только тот проток, который расположен на уровне данного среза. Это дает возможность выявить мельчайшие дефекты наполнения вдоль стенки протока от 0,5 мм с высокой четкостью. А использование режима серии нативных изображений под различными углами позволяет оценить взаимное расположение протоков относительно друг друга и исследовать зоны разветвлений.

Выводы

Литература

В. А. Солодкий, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН
Н. И. Рожкова, доктор медицинских наук, профессор
М. Л. Мазо, кандидат медицинских наук

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», Москва

Источник