что такое термометрия у детей
Чем и как измерять температуру у детей
Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?
Чем измерять?
Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.
Ртутный термометр
Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).
Электронный термометр
Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка. Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.
Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр
Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.
Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр
К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев. Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.
Бесконтактный инфракрасный термометр
Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд. К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.
Термометр-пустышка
Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.
Температурные полоски, наклейки, индикаторы
Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.
Как измерять?
Есть несколько способов измерения температуры тела:
1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)
Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди. Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.
2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)
Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут. Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.
3. Аксиллярный способ — в подмышечной области
Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).
4. Тимпанический способ — в ухе
Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала. Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.
5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)
Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.
Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.
Способы измерения температуры у детей
Читайте в этой статье:
Измерение температуры тела у детей необходимо для оценки состояния здоровья и назначения лечения. В этом плане важную роли играют точность и надежность показателей. Сегодня доступно несколько разновидностей термометров, но не все они подходят для ребенка, особенно если речь идет о грудничке.
Особенности и разновидности термометров
Термометры различаются по механизму действия, времени измерения, а также некоторым другим параметрам. Приборы бывают:
Ртутные термометры гарантируют точные результаты измерения. Однако с ними нужна максимальная осторожность, чтобы случайно не разбить прибор. Важно помнить, что внутри находится опасное вещество – ртуть.
Измерение температуры в подмышечной впадине
Кроме того, градусник важно использовать правильно. Для измерения температуры под мышкой нужно:
Очевидно, что это не самый простой способ измерения. Далеко не каждый малыш согласится посидеть или полежать столько времени неподвижно, не говоря уж о новорожденных. По этой причине ртутные термометры применяются в основном у детей от 5 лет и старше.
Как измерять температуру ректальным способом?
Этот тип градусника годится и для определения температуры ректальным методом. Для этого нужно встряхнуть его, нанести на кончик смазку, например, вазелин, аккуратно вставить его в задний проход приблизительно на 2,5 см. Измерительный наконечник должен быть прикрыт полностью. Термометр необходимо удерживать 2-3 минуты.
Градусник, который применяется для определения температуры данным методом, нежелательно использовать для измерений в других частях тела. Это может спровоцировать распространение микроорганизмов из прямой кишки.
Электронные модели
Цифровой медицинский термометр состоит из электронного датчика и дисплея. Этим прибором температуру ребенку можно измерить по-разному:
Электронный термометр справляется со своей задачей быстрее, чем ртутный, а также сообщает о завершении процедуры звуковым сигналом. Для маленьких детей можно подобрать модель специального дизайна, например, изображающую забавное животное. Это поможет сделать процесс измерения не таким скучным и уговорить малыша посидеть спокойной.
Измерение температуры во рту
Электронный термометр подходит для определения температуры во рту. Но рекомендуемый возраст для такой процедуры – от 4 лет. Термометр необходимо помыть и продезинфицировать, разместить его кончик под языком, удерживая градусник губами. Но если ребенок плачет или недавно съел что-то холодное, лучше выбрать другой метод. Использовать для этих целей ртутный термометр нельзя.
Пустышка термометр – это разновидность электронного градусника для самых маленьких детей. При его использовании не нужно добиваться от ребенка неподвижности, следить за правильностью расположения прибора. Единственное условие – малыш должен дышать носом.
Для измерения температуры таким способом нужно расположить пустышку так, чтобы датчик оказался под языком, с одной стороны от уздечки. Держать такой градусник следует до акустического сигнала. Термометр в форме пустышки подходит для детей 3-12 месяцев или чуть старше.
Инфракрасные устройства
Инфракрасные термометры для измерения температуры бывают контактными и бесконтактными. С помощью контактной модели можно провести измерения в ухе. Для этого предусмотрена насадка из специального мягкого материала, которая не позволяет ввести прибор слишком глубоко. Градусники этого типа оснащаются множеством полезных опций, к примеру, подсветкой и автоотключением. Для измерения температуры достаточно нескольких секунд, но такие устройства не подходят для новорожденных, а также для детей с болезнями уха.
Бесконтактные термометры определяют температуру на расстоянии, причем делают это очень быстро. Такой прибор необходимо включить, поднести ко лбу и нажать кнопку измерения. Результат отображается на экране.
Родители часто выбирают бесконтактную модель термометра за ее удобство и простоту использования. Действительно, такой прибор дает возможность измерять температуру у детей любого возраста, в том числе у спящих, и получать данные максимально быстро. К слову, бесконтактные модели могут определять температуру окружающих предметов, для этого есть отдельный диапазон измерения.
Термометры для детей разного возраста
Современные термометры существенно упрощают процесс измерения температуры у ребенка. При выборе градусника стоит учитывать возраст малыша. Так, для новорожденных удачным решением станет бесконтактный градусник, для ребенка постарше – инфракрасный ушной термометр или электронная модель для других методов измерения.
Нормы и правила измерения температуры у детей и новорожденных
Температура тела – один из самых важных показателей здоровья. Мы с детства привыкли измерять температуру, если самочувствие ухудшилось, появились признаки болезни. Неудивительно, что впоследствии мы также поступаем со своими детьми. Малыш не может сказать, болит ли у него что-то, поэтому приходится ориентироваться на цифры, которые отображает термометр. Вот только нормы температуры для детей несколько отличаются от взрослых, о чем нередко забывают родители.
Читайте в этой статье:
Какая температура нормальна для ребенка?
Но на температурные показатели у детей влияет множество факторов. Это и микроклимат в помещении, и прием пищи, и время суток. Например, после кормления температура может повышаться, утром она обычно ниже, а к вечеру снова поднимается. Обычно колебания происходят в пределах 0,6оС. Средний показатель для детского возраста, который считается нормой – 37оС, но и 37,7 при измерении ректальным способом или ушным термометром – не повод для беспокойства, если других признаков дискомфорта малыш не проявляет.
Нормы температуры при измерении в разных частях тела
Норма температуры у детей определяется и способом измерения. Есть несколько вариантов:
Температурные показатели, полученные в разных частях тела, всегда различаются, и в этом тоже нет ничего страшного. Например, по сравнению со значением, которое показал термометр в подмышечной впадине, цифры при измерении во рту будут больше на 0,3-0,6 о С, в ухе и прямой кишке – на 0,6-1,2 о С.
С возрастом нормальная температура приближается к взрослым показателям. Так, до 3 лет нормой считается значение до 37,4 о С, в 6 лет – уже 37,0 о С, а после 11 лет – 36,8оС. Традиционные 36,6оС при измерении в подмышечной впадине рассматриваются как норма только после 18 лет.
Как мерить температуру ребенку?
Многим родителям бывает достаточно сложно решить, как мерить температуру ребенку, особенно если это первый малыш в семье. Дети категорически не желают находиться в одной позе на протяжении 10 минут, которые нужны для получения точных показателей. При этом мамы и папы очень боятся поранить крошечное чадо или разбить термометр.
Выходом может стать измерение температуры во время сна, но и разбудить грудничка не хочется, ведь уложить его снова спать будет уже непросто. Первое, что нужно сделать в такой ситуации – правильно выбрать термометр. От ртутных и стеклянных моделей стоит отказаться сразу – они слишком опасны даже для взрослых. К тому же есть множество других, более удобных термометров:
Для детей также можно воспользоватьсятермометром Beurer BY 11 с забавными зверушками. Такое оформление позволяет превратить процедуру в игру, чтобы ребенку не было скучно.
Измерения в разных частях тела
Измерять температуру можно в разных частях тела:
Есть еще вариант измерения в ротовой полости (за щекой или под языком), но он подходит для детей старше 5 лет. Альтернатива для грудничков – размещение термометра в паховой складке, однако в этом случае придется удерживать ребенка в одном положении несколько минут.
Что делать, если у ребенка высокая температура?
Если градусник показывает высокую температуру у ребенка, необходимо обратиться к врачу. Кроме того, следует обратить внимание на его поведение и возможные симптомы. Признаками лихорадки считаются:
Вместе с тем повышенная температура ребенка возможна, если малыш долго плакал, был чрезмерно укутан, страдает от запора или прорезающихся зубок. Высокая подвижность и недостаток воды в организме также могут стать причинами повышения температуры. К слову, измерять температуру рекомендуется в 7-9 часов утра или в 17-19 часов вечера, если врач не дал других рекомендаций.
В любом случае, при температуре выше нормы стоит проконсультироваться с врачом. А вот сбивать температуру в 37,3 о С, давать малышу антибиотики или другие лекарства, которые не назначал доктор, не стоит. Если грудничок весел и подвижен, не теряет аппетита и не капризничает больше обычного, не нужно пытаться «лечить» его. Просто вспомните, что нормальная температура ребенка отличается от взрослой, а еще проверьте, не слишком ли жарко и сухо в комнате.
Бывает и так, что температура у малыша в норме, но он вялый и капризный, отказывается от еды, плачет без видимого повода. Важно понимать, что повышение температуры – далеко не единственный симптом болезни. Многие заболевания никак не отражаются на градуснике, но это не значит, что на них можно не обращать внимания. Если поведение ребенка существенно изменилось, лучше показать его врачу.
Родителям на заметку
Родители могут избежать лишних волнений, изучив нормы температуры у детей. Тогда они будут знать, что 37оС – не повод срочно звонить в скорую или мчаться в больницу, а вполне нормальная температура для грудничка. У малышей еще несовершенная система терморегуляции, поэтому и нормы для них действуют другие. Но когда в доме есть ребенок, там должен быть и точный, удобный термометр, чтобы в любой момент можно было измерить температуру своему чаду, не доставляя беспокойства ни себе, ни ему.
Способы измерения температуры у детей
Термометры для измерения температуры тела у детей
Ртутный термометр
Подмышка должна быть сухой, иначе показания будут ниже. Но самое главное, нужно добиться неподвижности пациента, а это всегда проблема для ребенка.
Используется в основном для измерения температуры в подмышечной области или в прямой кишке.
Техника измерения температуры тела у детей (для подмышечной области):
Встряхните термометр до низкой отметки
Вставьте термометр в подмышку и удерживайте руку ребенка так, чтобы кончик термометра полностью был окружен кожей.
Подержите термометр 5-7 минут
Считывайте данные с градации ртутного термометра.
Рекомендуемый возраст использования: для детей старше 5 лет (или когда ребенок сможет спокойно посидеть с градусником).
Ректальный способ применения ртутного термометра.
Для этого способа используйте только термометр ректального типа, не используйте ротовой термометр для данного способа.
Встряхните термометр до низкой отметки.
На конец термометра нанесите слой вазелина или другой смазки.
Погрузите конец смазанного термометра в задний проход приблизительно на 2,5 см, или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт.
Цифровые (электронные) термометры
Цифровой термометр состоит из электронного датчика на одном конце и экрана на другом конце, для получения. Цифровые термометры могут использоваться несколькими способами: через рот (перорально), ректально (через анус) и подмышечно.
Алгоритм измерения температуры цифровыми термометрами такой же, как и для ртутного термометра. При окончании измерения подается сигнал о завершении процесса.
Пустышка-термометр (электронный)
Алгоритм измерения температуры у детей:
поместите наконечник градусника под язык, слева или справа от уздечки
держите три минуты или до сигнала
Нормальная температура при измерении в полости рта – 36,3 °C – 37,3°C.
Рекомендуемый возраст использования:
для пустышек – с 3 до 12 месяцев и старше;
для обычных цифровых термометров — старше 4 лет.
Инфракрасный термометр
Алгоритм применения инфракрасного лобного термометра очень простой:
необходимо направить на лобную область с расстояния 3-4 см
нажать на кнопку измерения
появление результата за считанные секунды на экране
Инфракрасный ушной термометр более точно измеряет температуру, так как принимает тепловые излучения из области, приближенной к гипоталамусу (центр терморегуляции организма).
Рекомендуемый возраст использования – после 12 месяцев.
Нормальная температура при измерении в ушной раковине – 35,8°C – 37,8°C.
Как правильно измерять температуру детям в детском саду
В период пандемии вопрос контроля температуры детям в детском садике стоит особенно остро. От того, как отлажена в конкретном детском саду система контроля за температурой, и своевременного выявления больных детей, будет зависеть здоровье очень большого количества детей, а также и их родителей. Сможет ли детский сад проработать спокойно это смутное время или будет периодически закрываться на карантин.
Начальная диагностика вирусного заболевания основывается в первую очередь на контроле температуры. Даже небольшое повышение температуры должно насторожить медицинского работника садика и стать причиной недопуска ребёнка в группу.
Как правильно и быстро проводить контроль температуры детям?
Мы часто видим, как на входе в различные общественные заведения температуру измеряют ИК термометром, причём часто это делают на запястье. Того, кто это делает, не смущают результаты измерения, которые могут быть и +20 о С. А как иначе? Человек пришёл с улицы. Кто-то был в варежках, кто-то нет. Кто-то шёл пешком и замёрз, а кто-то доехал до дверей в тёплом салоне автомобиля. Такие измерения лишены всякого смысла и делаются «для галочки». Да и на запястье температуру измерять нельзя. Все ИК медицинские термометры изготовлены и отъюстированы для измерения температуры тела по температуре лба.
ИК термометрия хороша тем, что результат можно получить буквально за несколько секунд. Но ведь важно получить правильный результат. Вообще для точного измерения температуры тела ИК термометром пользоваться нельзя. Слишком много есть факторов, которые влияют на показания. Но это отличный прибор для выявления людей с повышенной температурой среди людей, находящихся в одних климатических условиях. Для правильного использования ИК термометра необходимо им измерять температуру не раньше, чем через 0,5…1 час с момента, когда все дети собрались в группе. Таким образом можно быстро выявить детей с повышенной температурой. Точно же померить температуру можно только контактным медицинским термометром: стеклянным ртутным или электронным. Мы в свою очередь настоятельно не рекомендуем пользоваться в садике стеклянным градусником. Как говорится, а мало ли что. Электронный же термометр лучше использовать Российского производства. Опыт применения импортных термометров показал, что они сильно занижают температуру.
Итак, резюмируем. Как должен строиться процесс контроля температуры. Первое измерение нужно проводить ИК термометром в каждой группе через 0,5…1 час с момента прихода детей. Этот процесс займёт не более 2 минут. Во время контроля выделяем из группы детей, у которых температура оказалась выше на 0,2 и более градусов, чем у остальных.
Итак, какие приборы лучше использовать.