Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

РоссийскиС клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Π½. Варикозная болСзнь Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

Варикозная болСзнь Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°

АнатомичСская Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

АнатомичСская тСрминология ВСрминология ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Боюза Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной классификациСй слуТит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ:

Диагностика Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ диагностичСских дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π’Π‘Π’Π’ слуТат:

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ поставлСнныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС

Π’ классичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π’Π‘Π’Π’ проявляСтся Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄ΠΎΠΉ симптомов – тазовая боль, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·, дисмСнорСя. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π’Π‘Π’Π’ особСнности.
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ (ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ), ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ спСцифичными для Π’Π‘Π’Π’, слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π° слуТат:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π’Π‘Π’Π’. ИсслСдованиС слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² 2 модификациях: Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, парамСтрия, яичниковый сСгмСнт Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² качСствС скрининг-диагностики, Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ слуТит Ρ„Π°ΠΊΡ‚ подтвСрТдСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ сущСствования Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ трансформации Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ заболСвания слуТат Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ) с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ патологичСского Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСний, Π²Π΅Π½ парамСтрия (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠΌ), ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ этим сосудам. ΠœΠ΅Π·Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ компрСссия Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании проявляСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° сосуда Π² Ρ€Π΅Π½ΠΎ-кавальном ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ прСстСнотичСским Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π‘Π’Π’ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Ρ‘ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ слСдуСт ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ:

ВозмоТности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ангиосканирования. ИсслСдованиС являСтся Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ способом обнаруТСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ трансформации Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний, рСгистрации патологичСского Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ этим сосудам, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π’Π‘Π’Π’, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ…. РСнтгСнтомографичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π’Π‘Π’Π’ являСтся контрастированиС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ аксиальной проСкциях.

ВозмоТности ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-топографичСскиС особСнности Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний, количСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² яичниковых Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… мСстополоТСниС, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² сравнСнии с ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ слуТат одномомСнтная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), мСньшая ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лучСвая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния исслСдования Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

БСлСктивная оварикография ΠΈ тазовая флСбография. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ планируСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Π₯Π’Π‘ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π² случаС подозрСния/обнаруТСния ΠΌΠ΅Π·Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ компрСссии Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚.ΠΊ. Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст. слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ рСконструктивной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ЀлСбографичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π’Π‘Π’Π’ слуТат:

Π‘Ρ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ (ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ) слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π’Π‘Π’Π’. Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ использования сцинтиграфии Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия (Π’Π’ΠŸ), рассчитываСмоС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ коэффициСнта Π’Π’ΠŸ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности хирургичСского ΠΈΠ»ΠΈ консСрвативного лСчСния Π’Π‘Π’Π’.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°

ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ компрСссионного лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π‘Π’Π’ слуТат ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ явлСний застоя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ускорСниС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнуто ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ использования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ компрСссионного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ°, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ воздСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ слуТит Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΠΌ увСличСния ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния происходит ускорСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ трСбованиям ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ компрСссионныС ΠΊΠΎΠ»Π³ΠΎΡ‚Ρ‹ с компрСссиСй Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ компрСссионныС ΡˆΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ 2 класса компрСссии.

Π€Π»Π΅Π±ΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π’Π‘Π’Π’, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², синдромС МСя-Π’Ρ‘Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π·Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ компрСссии Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ (Ρ€Π΅Π½ΠΎ-ΠΊΠ°Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ >5 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст).

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π‘Π’Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом флСбэктомии Π² промСТности слуТит Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² этой области.
Π₯ирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ…. Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ слуТит ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ яичниковым Π²Π΅Π½Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ участка Π²Π΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Ρ‘ окклюзии с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… спиралСй Π”ΠΆΠΈΠ°Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΊΠΎ.

Π’Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π²Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ доступ ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… областях. ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 см, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ выдСлСния Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ саттСлитныС Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π§Ρ€Π΅Π·Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Π°Ρ эндоскопичсСкая рСзСкция Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Для провСдСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 доступа–порта, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС налоТСния ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΡƒΠΌΠ° вводят Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΈ манипуляторы. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ сосуда ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сосуд. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участки Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 см.

Π­Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ яичниковых Π²Π΅Π½ проводят ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ярСмной Π²Π΅Π½Ρ‹. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ-ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΡƒ Π² Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ спирали Π”ΠΆΠΈΠ°Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π² сосудС, Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ, прСкращая Ρ‚Π΅ΠΌ самым Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π½Π΅.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² случаС обнаруТСния сдавлСния этого сосуда ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. ПоказаниСм ΠΊ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ слуТит Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ давлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 8-10 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст. Π’ этом случаС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π½ΠΎ-кавального ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ-ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ сосуда. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

ЭндоваскулярноС стСнтированиС Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎΠ± ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… случаях эндовазального стСнтирования Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° слуТит Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ лапароскопичСской транспозиции Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π“ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ анастомозы. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ лСвостороннСй Ρ€Π΅Π½ΠΎ-Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ явлСний Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ лСвостороннСй Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ (Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ давлСния Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст.).

ЀармакотСрапия Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π’Π‘Π’Π’ с ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний с клиничСски ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ болСзнью, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ распространСнности Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ больной ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Учитывая Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ субстрат заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°, Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π‘Π’Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ описаниС прСдставлСно Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ настоящих Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия с использованиСм прогСстинов ΠΈ агонистов Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° свою Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² связи с ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², высоким риском Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболичСских ослоТнСний.

ОслоТнСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ ослоТнСниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько суток послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ застоя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°-Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ослоТняСтся тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, тромботичСский процСсс Π² Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ… способСн Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‹, создавая Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ эмболичСской окклюзии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ русла.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ангиосканированиС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ слуТит ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ тромботичСского пораТСния Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° (ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, пристСночный, Ρ„Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ). РСнтгСноконстрастная флСбография (кавография) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях распространСния тромботичСского процСсса Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° антикоагулятная тСрапия Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΎ общСпринятым ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСпрямых антикоагулянтов Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 3 мСсяца. Π’ рядС случаСв, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ гСктичСской Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° антимикробная тСрапия.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. РаспространСниС тромботичСского процСсса ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ Π½Π° ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях слуТит эндоваскулярная катСтСрная тромбэктомия ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии тСхничСских условий для выполнСния эндовазального Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° цСлСсообразно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π° 22 июля 2013 Π³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° – эктазия сосудов Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, приводящая ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ промСТностных ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ мСстным ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, чувством тяТСсти ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, кровотСчСниями. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, дисмСнорСя, диспарСуния ΠΈ Π΄Ρ€. симптомы. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° диагностируСтся посрСдством гинСкологичСского осмотра ΠΈ Π£Π—Π˜ с Π¦Π”Πš, Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, КВ, лапароскопии. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным (ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π›Π€Πš) ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским (склСрооблитСрация/эмболизация Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, флСбэктомия ΠΈ Π΄Ρ€.).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (Π’Π Π’ΠœΠ’) – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, связанноС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ застоСм Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ. Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ обозначаСтся Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ «синдром Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия», Β«Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Β», «синдром хроничСских Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉΒ». Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрасту: ΠΎΡ‚ 19,4% Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ младшС 17 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 80% Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅. НаиболСС часто патология Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ диагностируСтся Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ 25-45 Π»Π΅Ρ‚. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв (80%) варикозная трансформация Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ яичниковыС Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (1%) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ… ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ связки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Богласно соврСмСнным мСдицинским ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π Π’ΠœΠ’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π’Π Π’ΠœΠ’

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ основой Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° считаСтся дисплазия ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρƒ 35% практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС являСтся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ характСризуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сниТСниС прочности ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² Ρ‚. Ρ‡. ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стСнку сосуда. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΠΌ проявлСниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ морфологичСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° сосудистой стСнки. БистСмным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ сочСтаниС Π’Π Π’ΠœΠ’ с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазии, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Β«ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅Β» влияниС Π½Π° тонус Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, прогСстСрон), Π’Π—ΠžΠœΠ’, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ риск Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, слуТат тяТСлыС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ; Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, сопряТСнная с Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΈΠ»ΠΈ сидя; Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°Π·Π°, отсутствиС ΠΎΡ€Π³Π°Π·ΠΌΠ° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Из гинСкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сущСствСнноС влияниС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π’Π Π’ΠœΠ’ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эндомСтриоз, ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ яичников, рСтрофлСксия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ пусковая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π’Π Π’ΠœΠ’

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π²Π΅Π½ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности ΠΈ синдрома Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв ΠΎΠ±Π΅ этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ промСТностный Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ· часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° большой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ВстрСчаСтся Ρƒ 30% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сохраняСтся Ρƒ 2-10% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π²Π΅Π½ промСТности ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ слуТит Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ растущСй ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ прСдпосылкой для Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° выступаСт Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ яичниковой Π²Π΅Π½Π΅.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 стСпСни выраТСнности Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ эктазии:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π’Π Π’ΠœΠ’

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ промСТностного Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° составляСт Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ощущСния Π·ΡƒΠ΄Π°, дискомфорта, тяТСсти ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ присоСдинСниС спонтанного ΠΈΠ»ΠΈ посттравматичСского кровотСчСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ спровоцированного ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ истончСния Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ высокого давлСния Π² Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ… остановка Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния сопряТСна с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ трудностями. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ослоТнСниСм Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ острый Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π²Π΅Π½ промСТности. Π’ этом случаС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ промСТности. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½Ρ‹ становятся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ. РазвиваСтся гипСртСрмичСский синдром – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 37,5-38,0 Β°Π‘.

Диагностика Π’Π Π’ΠœΠ’

Диагностика Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° складываСтся ΠΈΠ· стандартного гинСкологичСского осмотра, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сканирования ОМВ ΠΈ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, КВ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, лапароскопии. Π’ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π’Π Π’ΠœΠ’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ повСрхностныС Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² области Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ промСТности; ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ исслСдовании опрСдСляСтся Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π’Π Π’ΠœΠ’ позволяСт сонография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜ ВА+Π’Π’ доступом. ИсслСдованиС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π¦Π”Πš ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ, патологичСский Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π”Π“ сосудов опрСдСляСтся сниТСниС ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, яичниковых ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ…. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ флСбологичСского статуса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° цСлСсообразно провСсти ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ангиосканированиС Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π Π’ΠœΠ’

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптоматичСская тСрапия Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. РСкомСндуСтся ношСниС компрСссионных ΠΊΠΎΠ»Π³ΠΎΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ( диосмин, гСспСридин) ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосудистого Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. Π’ΠΎ II-III тримСстрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ флСбосклСрозированиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ промСТности. Если Π² связи с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ сущСствуСт высокий риск кровотСчСния Π²ΠΎ врСмя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ дСлаСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивной ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π Π’ΠœΠ’ 1-2 стСпСни. ΠšΡƒΡ€ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΠŸΠ’Π‘, занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, восходящий контрастный Π΄ΡƒΡˆ, нормализация условий Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ физичСской активности, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ компрСссионного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ способны Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ назначаСтся гСмостатичСская тСрапия. Π’ рядС случаСв ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ психотСрапСвта.

НСкупируСмый Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° 3 стСпСни слуТат ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для хирургичСского лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. К соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ относятся склСрооблитСрация ΠΈΠ»ΠΈ эмболизация яичниковых Π²Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ангиографичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй Π² просвСт сосуда вводится склСрозант ΠΈΠ»ΠΈ устанавливаСтся эмболизационная ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ достигаСтся облитСрация/окклюзия Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ рСзСкция яичниковых Π²Π΅Π½ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ доступом Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡ… эндоскопичСскоС ΠΊΠ»ΠΈΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π’Π Π’ΠœΠ’ слуТит рСтрофлСксия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, производится пластика Π΅Π΅ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈ промСТностном Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осущСствлСна минифлСбэктомия ΠΈΠ»ΠΈ флСбэктомия Π² промСТности. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ дополняСтся Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±. Π’ случаС сочСтания Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π²Π΅Π½ промСТности ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° кроссэктомия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π’Π Π’ΠœΠ’

ΠŸΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° сниТСниС риска возникновСния ΠΈ прогрСссирования Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, сводятся, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ этом ряду вСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… статичСских ΠΈ тяТСлых физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ), ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ алкоголя ΠΈ курСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° рСкомСндуСтся лСчСбная ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика, ношСниС компрСссионного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ профилактичСских ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… курсов консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ этом случаСв Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ достиТСниС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π° (I86.2)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: pelvic congestion syndrome, pelvic varicies (Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·), pelvic venous incompetence (тазовая вСнозная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), pelvic venous disorders (тазовая вСнозная патология), Iliac vein insufficiency syndrome (синдром нСдостаточности ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½), pelvic varicocele (Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅), pelvic venous stasis (Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой), «варикозная болСзнь ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°Β», Β«Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°Β», «синдром Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°Β», Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ (Π’Π ΠžΠ’), β€œΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ яичниковой вСны”.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° являСтся Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для клиницистов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² заболСвания. Оно ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ хроничСскому Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π΅Π½ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ тромбэмболии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ сонографичСких исслСдований Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 3 стадии процСсса:
β€’ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ стадия Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ Π²Π΅Π½ 5-7 ΠΌΠΌ, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника.
β€’ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Π½ составляСт 8-9 ΠΌΠΌ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ вСсь Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ яичник. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника.
β€’ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии заболСвания Π²Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 10-13 ΠΌΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ края Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника. На этой стадии Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника приблиТаСтся ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 2 патогСнСтичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅.
Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (Π’Π Π’ΠœΠ’) Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ слуТит клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичниковых Π²Π΅Π½, которая Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСниях ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. К Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… анастомозов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² связи с ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичниковых Π²Π΅Π½ наступаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

ГСмодинамичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. К ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ измСнСниям относятся: ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ почСчная Π²Π΅Π½Π°, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, сочСтанныС измСнСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, нисходящая почСчная Π²Π΅Π½Π°, органичСский стСноз ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ-ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚, стСноз яичниковой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€. Волько с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ условий ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния со стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ органичСского ΠΈ гСмодинамичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, приводят ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’ этом случаС формируСтся Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сонографичСском исслСдовании. Клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ усугубляСтся с возрастом ΠΈΠ»ΠΈ с наступлСниСм бСрСмСнности.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° связано с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ гинСкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (эндомСтриоз, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.). Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΈ встрСчаСтся Ρƒ 62% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π’Π Π’ΠœΠ’. Клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ застоя Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ ΠΈ яичниковой нСдостаточности. Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ развития яичниковой нСдостаточности Π½Π΅ послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ поступлСниС ΠΊ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π°ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

ЭпидСмиология

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π’Π Π’ΠœΠ’, относятся:
— условия Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° (Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, связанная с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стоячим ΠΈΠ»ΠΈ сидячим ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, тяТСлый физичСский Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄),
— coitus interruptus,
— ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция (диспарСуния ΠΈ отсутствиС ΠΎΡ€Π³Π°Π·ΠΌΠ°),
— многочислСнныС бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹,
— гинСкологичСскиС заболСвания (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, эндомСтриоз, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ яичников, пролапс Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ± ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ связки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вслСдствиС рСтрофлСксии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ),
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
— гипСрэстрогСния.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ обсуТдаСтся нСблагоприятноС влияниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎ частотС проявлСниС – дисмСнорСя (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ мСнструации Π΄ΠΎ 6-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ отмСчаСтся Ρƒ 12% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ – Ρƒ 37%, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π΄ΠΎ 50-80 Π΄Π½Π΅ΠΉ – Ρƒ 22% ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСнструации – Ρƒ 35% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½)

Помимо этого, сущСствуСт прямая связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ застоСм ΠΈ гинСкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая часто проявляСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ: бСсплодиС, Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ повСрхностных Π²Π΅Π½ Π² промСТности ΠΈ ягодичных областях

Π£ части ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дизуричСскиС расстройства, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

β€’Ρƒ части ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ психичСской сфСры, связанныС с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тизнью, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ трудоспособности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² части случаСв ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π΅Π½ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… тромбэмболии ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°:
‒синдром Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° – тазовая конгСстия
β€’Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ промСТности ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹

Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ достаточно условно, Ρ‚.ΠΊ. Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 50% случаСв Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ промСТности ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ вагинальном исслСдовании Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнок ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тяТи ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²Π΅Π½, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» Π² диагностикС Π’Π Π’ΠœΠ’ являСтся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π£Π—Π˜) Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, Β«Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Β», анэхогСнныС структуры, проходящиС ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ…) Π²Π΅Π½ обусловливаСт появлСниС Π½Π° эхограммах анэхогСнных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, проходящих ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ стСнкам Ρ‚Π°Π·Π°.
Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ флСбостаза Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° основных Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, яичниковых, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.
ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ флСбостаза Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… слуТит появлСниС Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ миомСтрия Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ…) Π²Π΅Π½.

ДопплСрографичСскоС исслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систоличСской скорости Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, яичниковых ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ….

Π¦Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² возмоТности ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ², ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ особСнности Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° сСрийных Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсторасполоТСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-топографичСскиС особСнности Π’Π Π’ΠœΠ’, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ состояниС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… анастомозов. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ йодсодСрТащих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ЀлСбография β€” ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ЛапароскопичСскоС исслСдованиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ спСциалистов рассматриваСтся Π² качСствС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° комплСксного обслСдования Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π’Π Π’ΠœΠ’, Π΅Π³ΠΎ проводят для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ выявлСния вСроятной ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² области яичников, ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ связок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с истончСнной ΠΈ напряТСнной стСнкой.

БСлСктивная оварикография являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики. Π•Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ послС ΠΈΡ… сСлСктивной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² случаях, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. КВ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ связкС ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² яичниках. ΠŸΡ€ΠΈ усилСнии сигнала удаСтся ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *