Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ β€” Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ). Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° двиТСния конСчностСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Однако ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт затруднСния Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹: Π½ΠΎΠ³ΠΈ «приросли ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΒ». Π₯одьба Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ инициируСтся послС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… шагов (Β«ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° стартС»). МоТно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ двиТСния посрСдством ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мыслСнно прСдставляСмоС прСпятствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° мишСнь-пятно Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивСн Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ вслСдствиС пораТСния Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π² (болСзнь ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ΡŠΡΠ΄Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡). ΠžΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ обстановки ΠΈΠ»ΠΈ прСпятствиС ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° двиТСния ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ двиТСния, Ρ‚. Π½. Β«Π·Π°ΡΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΌΠ΅).

ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ шаги с Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для пораТСния Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π². ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° Π² большСй стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ шагов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π½Π°Π΄ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ объСмом Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ явлСниях паркинсонизма с прСимущСствСнной Π·Π°ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пояса Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнных ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π² области Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π² ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ сСмСнящСй ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ послС Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ шаги Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ быстрыми. БСмСнящая ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ идиопатичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ паркинсонизмС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

ДистоничСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° прСдставляСт собой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° двиТСния конСчностСй ΠΈ измСнСния ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тоничСскими (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° фазичСскими) сокращСниями ΠΌΡ‹ΡˆΡ†-антагонистов конСчностСй ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ шСя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‡ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ силы сокращСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Вакая дистония ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ шагового Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π·ΠΌΠ°Ρ…Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ состояниям, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π°Π±Π». 8.2, дистония ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° усугубляСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, являясь ослоТнСниСм лСчСния.

ГСмипарСтичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слабости ΠΈ спастичности ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ согнутой Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ свисаниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сочСтании с Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ вытянутым ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сгибания Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставах, тоничСскоС подошвСнноС сгибаниС стопы ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ появлСнию Π·Π°Π·ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ стопой Π²ΠΎ врСмя Π²Π·ΠΌΠ°Ρ…Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ, хотя ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈ отклоняСтся Π² сторону ΠΎΡ‚ парСтичСских конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ (циркумдукция). ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ стопы тянутся ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ, ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° Π²Π·ΠΌΠ°Ρ…Π° заканчиваСтся ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ стопы ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π° вмСсто касания пяткой. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с большСй ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставах (мСньшСй ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ это Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, увСличивая сгибаниС Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.

БпастичСская (параплСгачСская) ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘Π΅ особСнности зависят ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слабости ΠΈ спастичности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях. БостояниС Ρ€ΡƒΠΊ зависит ΠΎΡ‚ уровня пораТСния ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ДвиТСния Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сохранСны, Ссли ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ локализуСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π ΡƒΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ согнуты ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с высоким Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΏΡ€Π°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пораТСниями. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ двусторонняя дисфункция ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ «спастичСской ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈΒ». ПослСдняя характСризуСтся напряТСнными мСханичСскими «стригущими» двиТСниями ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСгка ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ мСньшСй спастичности двиТСния Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ описанных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ особСнностСй. Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спондилСзом ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСспСцифичСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ остороТной ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.

БпастичСская диплСгичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ двухстороннСм ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сгибаниС Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π² сочСтании с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ создаСт Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стригущих Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ (псСвдо-Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ расстройства) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со взрослыми, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двусторонниС Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (дисбазия) – это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ симмСтричности шага, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ…Π°, полоТСния Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ конСчностСй. ВыявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… систСм: паркинсонизмС, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ…, нСвропатиях, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… патологиях. ДиагностируСтся Π½Π° основании исслСдования ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, нСврологичСского осмотра, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика

Π₯одьба – слоТный Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ согласованной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур, проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΌΡ‹ΡˆΡ† корпуса ΠΈ конСчностСй. УчастиС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… структур Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня обуславливаСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. МногиС нСврологичСскиС ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ортопСдичСскиС заболСвания ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° патологичСского ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ увСличиваСтся ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ старСния. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй симптом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв связано с травматичСскими поврСТдСниями, инфСкциями, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. ПослС 40 Π»Π΅Ρ‚ количСство людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ расти, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² связи с ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ 60-69 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ достигаСт 15%, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ – 35%, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 80 Π»Π΅Ρ‚ – 60%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-атрофичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ комплСксных расстройств.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БущСствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ИзмСнСния ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹:

Наряду с пСрСчислСнными Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ застываниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ (Ρ„Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-дисбазию) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΈ – Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ускорСниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС нСбольшого Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ°. Оба Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… паркинсонизмом. Иногда Ρ„Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-дисбазия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ формируСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² старчСского возраста Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСврологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Диагностика

УстановлСниСм Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ занимаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ОбслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. ДиагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° прСдусматриваСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ патогСнСтичСскиС ΠΈ симптоматичСскиС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, наличия Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… проявлСний Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΠŸΠ’Π‘, миорСлаксанты ΠΈ противосудороТныС срСдства. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ проводимости. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π° всСх этапах лСчСния ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ с использованиСм классичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ². ЦСлью занятий являСтся максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчностСй, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСрСотипов. Π›Π€Πš дополняСтся массаТСм, ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, рСфлСксотСрапиСй. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° грязСлСчСниС, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ проводят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ортопСдичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для устранСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ со стороны костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий, рСдрСссация ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π·, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π¨Π°Ρ€ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ, ΠΏΠ΅Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΠ½Π°Ρ, Π²Ρ€Π°Π·Π²Π°Π»ΠΊΡƒ. О Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниям Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, относятся ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° враскачку, ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, судороТныС ΠΈΠ»ΠΈ нСрСгулярныС двиТСния Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шагов, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π’ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ цСпляСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠ» ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, испытываСт боль. Π­Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вСсти ΠΊ падСниям ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста

ΠžΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди. Они Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 10% людСй 60-69 Π»Π΅Ρ‚, Π° послС 80 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60% Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π’ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ людСй Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. Однако эти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ часто ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСдиагностированными ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Как ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ названия.

ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСнящая ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° характСризуСтся ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ шаТками ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Она встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†Π΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²).

БпастичСская ΠΈΠ»ΠΈ ноТничная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ (абсцСссС, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, опухолях, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅) ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Она встрСчаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… соматичСских болСзнях: ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ злокачСствСнной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Β«ΠŸΠ΅Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Β» появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ слабости ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… стопу. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ носками Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Она Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для рассСянного склСроза, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Π·Π²Π°Π»ΠΊΡƒ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ слабости ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ люди нСустойчивы, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΌΠ°Ρ…ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ПослС сдСланного шага Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сторону пСрСставлСнной Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΠ½ стараСтся ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ сСбя Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дистрофии, миопатиях (пораТСниях ΠΌΡ‹ΡˆΡ†).

АтаксичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. АтаксиСй Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ согласованности Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Она развиваСтся, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° (части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, которая ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ атаксичСской ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ люди нСустойчивы, ΠΎΠ½ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Из-Π·Π° этого ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡŒΡΠ½Ρ‹Ρ….

Β«ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Π°ΡΒ» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° характСризуСтся Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» Π½ΠΎΠ³ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. Она развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ спастичСская (скованная), с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² шСС, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ловкости.

ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ старчСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° обусловлСна страхом падСния. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытываСт слоТности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Часто ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ падСния, Π² ΠΈΡ… основС Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ фобия. Π‘Π΅Π· лСчСния такая ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ нСспособности Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² болСзнях ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‚ΠΎ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ограничиваСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ асиммСтрия ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°. Они Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ суставов, послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ

К Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ любом стойком ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Помимо опроса ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ обслСдованиС костСй ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, нСврологичСскиС тСсты. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΆΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мСдицинская визуализация – Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ, МРВ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эффСктивному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ортопСдичСскиС приспособлСния ΠΈ лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ шаги, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

РассказываСт Π”Π°Ρ€ΡŒΡ Павловна ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡ€ΠΎΠ²Π°,

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π›Π€Πš, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ дСтского мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° «Аква-Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Β»

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ явныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π₯отя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ довольно распространСны ΠΈ проходят ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ провСдСния лСчСния.

Π”ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ исполнится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ взрослого. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° отличаСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ стойкой с быстрой Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ (кадСнсом) ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ шагами. Ноги Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ. Π‘Π²ΠΎΠ΄ стопы Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослого ΠΏΡ€ΠΈ плоскостопии. ΠšΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ шага ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ…Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ развиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ возрасту 15-18 мСсяцСв. Π‘Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ смоТСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. К Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ школьного возраста Π΄Π»ΠΈΠ½Π° шага Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° увСличиваСтся, Π° частота шагов замСдляСтся. ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ осанка Ρƒ взрослых Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² возрастС 8 Π»Π΅Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ основныС этапы Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития.

Нормы развития Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ²

Нормы развития Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ²

ΠŸΠΎΠ»Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΅Π½ΡŒΠΊΠ°Ρ…

ΠŸΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎ лСстницС Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΅Π½ΡŒΠΊΠ°Ρ…

Бпуск ΠΏΠΎ ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒΠΊΠ°ΠΌ

ПодъСм ΠΏΠΎ ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒΠΊΠ°ΠΌ (чСрСдуя Π½ΠΎΠ³ΠΈ)

ΠŸΡ€Ρ‹ΠΆΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅, ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΎΠΊ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ

Баланс Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ 20 сСкунд

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π₯отя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особСнности ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ:

Π₯одьба Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½ΠΎΠ³ распространСна Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стопы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° постоянной антСвСрсии (ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ с Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄) Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ходят Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ступни Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (это Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Π² возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто встрСчаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, Π° стопы Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ).

Π“ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠΉ Π‘-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ стопы – ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ 6 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

ΠšΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ (genu varus) распространСны с роТдСния Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ дСтства, максимум Π² возрастС 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, часто с расхоТдСниСм ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 18 мСсяцам.

Π‘Ρ‚ΡƒΠΊ Π² колСнях (genu valgus) β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС, связанноС с ростом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ. Арка стопы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ развиваСтся, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΄ΠΎ 2–3 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 6 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π½ΠΎ Π² 15% случаСв сохраняСтся.

ΠšΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΠ³ – ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² дСтствС.

Если эти Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ возрастС отклонСния ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ оТидалось, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ асиммСтричны, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ болями ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ограничСниями, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρƒ дСтского Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°- ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°.

Аномальная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

К Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ внимания Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

АнталгичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° (ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, вызванная болью).

УмСньшСно врСмя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· Π½ΠΎΠ³.

МалСнький Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

Β«ΠšΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²Π°ΡΒ» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ словно круТится Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

НСсоотвСтствиС Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов.

Π‘ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стопы с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ стопы. Π­Ρ‚ΠΎ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСврологичСских заболСваниях.

АтаксичСская (нСсогласованная) ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°.

ΠΠ΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ (атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°) с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ постановки Π½ΠΎΠ³.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π’Ρ€Π΅Π½Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π° («матросская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Β» с Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ступнСй Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° носках Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ с пяткой.

Π’Ρ‹ΡˆΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° (Π½ΠΎΠ³Π° высоко приподнимаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ шагС).

ΠΠ΅ΡƒΠΊΠ»ΡŽΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, падСния.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ послС 18 мСсяцСв Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ, особСнно Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, слуха, зрСния ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ рассмотрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ мСтаболичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (остСомаляция ΠΈ лизосомная болСзнь). НСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся рСгрСсс ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… миопатиях ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройствах.

НаличиС постоянных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ с острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания. НСзамСтныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ явно Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, Π½ΠΎ Π½Π΅ способных Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСсти свой вСс Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ пСрСнапряТСниСм (стрСссовыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (анталгичСская Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°) ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ювСнильном идиопатичСском Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ спят, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² покоя, это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ укусов ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями Π² суставах ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Π±ΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΠΎΠ·Π΅.

Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, такая ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ псориазС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с псориатичСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ-подростков, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ. ΠœΠ°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ювСнильного Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π° входящим Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ β€” ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, шаг, равновСсиС.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ, ставя ступни пятку ΠΊ носку ΠΏΠΎ прямой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π½Π° носках ΠΏΠΎ прямой, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° пятках ΠΏΠΎ прямой.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΡ€Ρ‹Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ присСданиС ΠΈΠ»ΠΈ сгибаниС Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅.

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ со стула ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π°ΠΌ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, попроситС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ вмСстС, Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² стороны ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π² нос ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·Π°Ρ….

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ дСтского Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ исслСдований: Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ сСрологичСскиС исслСдования, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ ΠΈ МРВ, Π£Π—Π˜, гСнСтичСскоС тСстированиС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ схСматичСски прСдставлСна Π½Π° рисункС.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:
β€’ Π₯одьба ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ шаТками с «застываниями» Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ двиТСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для синдрома паркинсонизма ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, опухолях Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. сосудистой энцСфалопатии). ΠŸΡ€ΠΈ синдромС паркинсонизма Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ согнутоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ согнутыС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Для пораТСния Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅Β» Π½ΠΎΠ³ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ («магнитная» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ апраксия Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ апраксия стоп ΠΈ Π½ΠΎΠ³ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя).

Π’ послСднСм случаС ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, расстройство мочСиспускания ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, фациляторная паратония ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания.

β€’ БпастичСская (с ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ³, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с клонусами) ΠΈΠ»ΠΈ спастико-атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°: ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ³ (параспастичСскоС) β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских процСссах Π² спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС, ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΡ€Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π°β€”ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ); ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° (гСмиспастичСскоС) β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠΏΡ€Π°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, состояниС послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°).

β€’ АтактичСская: ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° (с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнными Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, с Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с атаксиСй Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с дискрСтной атаксиСй Π² конСчностях), ΠΏΡ€ΠΈ вСстибулопатии (с Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ), ΠΏΡ€ΠΈ полинСвропатиях (с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ чувства ΠΈ ощущСния полоТСния Π² пространствС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°).
Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π² отсутствиС параспастичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСтастазы) (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅). Атаксия Π½ΠΎΠ³ ΠΈ атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° это ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнными Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая атаксия Π‘Ρ€ΡƒΠ½Π°).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спастичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

β€’ ΠŸΠ°Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ стСппаТ) ΠΈ миопатиях (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π’Ρ€Π΅Π½Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π±ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΡŽΡˆΠ΅Π½Π½Π°). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти пораТСния ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ атаксия ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈ атаксия Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹.

β€’ Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ классифицируСмоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ (атактичСскоС, Π²Ρ‹Ρ‡ΡƒΡ€Π½ΠΎ-гротСскноС, «акробатичСскоС», с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ нСпонятными застываниями Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΠ΅, с подпрыгиваниями ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.): ΠΏΡ€ΠΈ хорСичСских синдромах (ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΅Π΅ Π“Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½Π°; Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ психогСнныС), дистониях (ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дистонии (болСзнь Π‘Π΅Π³Π°Π²Ρ‹) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ). Для отравлСния ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†Π΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ (Β«cock walkΒ»).
Волько послС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ этих Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ психогСнноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹. Для послСднСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ внимания, диссоциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ (послСдняя ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅).

β€’ НСспСцифичСскоС: Π² случаС прСобладания нСувСрСнности ΠΏΡ€ΠΈ стоянии Π½Π°Π΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ортостатичСский Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ обсуТдаСтся Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ расстройствС Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹:

β€’ Для сСнильного Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ шаги, согбСнная ΠΏΠΎΠ·Π° ΠΈ скудныС двиТСния Ρ€ΡƒΠΊ. Она Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ больного паркинсонизмом, Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… проявлСний этого заболСвания (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипокинСзия) Π½Π΅Ρ‚. Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ комплСксноС, Π² Π΅Π³ΠΎ основС Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅ относящихся ΠΊ нСврологичСским, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ падСниям:
— ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ссдативных, снотворных, противоэпи-лСптичСских срСдств, антидСпрСссантов ΠΈ Π΄Ρ€.);
— ортостатичСская гипотСнзия (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС обусловлСнная ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²);
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния;
— вСстибулопатия;
— ортопСдичСскиС ΠΈ рСвматичСскиС заболСвания (коксартроз, Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стопы ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.);
— психичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π² частности, страх ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг.
НСкоторыС ΠΈΠ· этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с помошью лСчСния.

— Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° «ΠΠ΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ.»

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *