Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ расстройство соматоформноС (психосоматичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅)? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π˜Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Π•. Π“., психотСрапСвта со стаТСм Π² 7 Π»Π΅Ρ‚.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомычто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° психогСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ физичСскиС симптомы, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ соматичСскоС (тСлСсноС) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… спСцифичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаётся. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, это тСлСсноС ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ психологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

РаньшС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ расстройства Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ «ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ». [14] Π’ дальнСйшСм ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ стал ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΏΡΠΈΡ…осоматичСскиС заболСвания» ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΡΠΈΡ…осоматика», Π½ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π° смСну Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎ понятиС «ΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства».

Π‘Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΏΡΠΈΡ…осоматичСскоС расстройство» β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Ρ…. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, нСобъяснимоС с биологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ кроСтся Π² смСщСнии психичСского ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π² соматичСский. [3] [4] БСйчас ΠΆΠ΅ психосоматичСскиС расстройства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² появлСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ психогСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройства Π½Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ бСзусловноС ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ психичСском происхоТдСнии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ класса Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ мысли ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ соматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ основу. [2] [5]

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ (сома) Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌΡ‹, поэтому проявлСниС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ соматичСского заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΡ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ психологичСской Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ (Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ), Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом расстройство Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ психологичСскими, Π° соматичСскими симптомами. [2] [10]

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соматоформных расстройств достигаСт 6,3%. [6] И Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π΅Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соматичСскими симптомами, быстро ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всё Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. [7] Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ лСчатся Ρƒ общСмСдицинских спСциалистов β€” Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², гастроэнтСрологов, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², эндокринологов ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ профиля. [3] [11] Частично ΠΈΠ·-Π·Π° этого ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ соматоформных расстройств нСдостаточно Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹.[9,14] Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ β€” нСдостаточноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ соматоформному расстройству со стороны психотСрапСвтов ΠΈ психиатров [3] [10] ΠΈ отсутствиС консолидации Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ психотрСпСвтичСского ΠΈ общСмСдицинского профиля Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ появлСния соматоформных расстройств Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ взаимосвязанныС сфСры ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. [3] ИмСнно ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ психогСнным Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСским расстройствам. [4] [5]

«ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ» возникновСния соматоформных расстройств Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ потСряв сознаниС ΠΈΠ»ΠΈ испытав скачок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ соматоформным расстройством.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ соматоформного расстройства

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ расстройством Π½Π΅ видят связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ психологичСскими пСрСТиваниями ΠΈ клиничСскими проявлСниями заболСвания. Они Π·Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° физичСских (соматичСских) симптомах ΠΈ настроСны Π² основном Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго людСй с соматоформным расстройством бСспокоят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π°Π»Π³ΠΈΠΈ), ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ проявлСния Π½Π΅ всСгда ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомами ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ психичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно часто. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ОсобСнно это относится ΠΊ психогСнным Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ болям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ вмСстС взятыС. НаиболСС распространённыС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ β€” Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»Π³ΠΈΠΈ (Π² области ΠΎΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ²Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°).

Часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ расстройства ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π² частности Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ диарСя. Π‘ психоаналитичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Тадности, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ€Π°ΡΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ‡Π΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ. ДиарСя (Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ поносС, Π° ΠΎ затяТной ΠΈΠ»ΠΈ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ страх ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ бСспокойство. Понос β€” это «Π±Π΅Π³ΡΡ‚Π²ΠΎ» ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, которая Π½Π΅ поддаётся ΠΎΡΠΌΡ‹ΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

К ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ соматоформного расстройства относится дСпрСссия. Она связана с агрСссиСй, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° сСбя. К физичСским появлСниям Π² основном относят ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца, скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ПослСднСС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для людСй, Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбС агрСссивныС эмоции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π½Π΅Π², Π·Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС ΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ умСя «ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ» ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сСбя ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

ПодавлСниС чувства Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ страха, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ нСпонятны, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ каскад психофизиологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ это Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ симпатоадрСналовым ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠΌ).

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅ источник ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ страх, Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, встрСча с ΠΌΠ΅Π΄Π²Π΅Π΄Π΅ΠΌ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° рСагирования β€” Π±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. Π’ соврСмСнном общСствС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°, Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ установки Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свои «Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Ρ‹» Π½Π° проявлСниС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’ связи с этим ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ уТас Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, вызывая каскад Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, учащаСтся сСрдцСбиСния, происходит скачок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² стрСсса, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ становится повСрхностным ΠΈ частым. И Ρ‚ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, Π° с Π½Π΅ΠΉ ΠΈ страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, наступлСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ смСти. Часто Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ эндокринологов, проходят ряд диагностичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ, Π½Π΅ находя ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ страха Π² заболСваниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ «ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ психотСрапСвту.

ЧастыС заболСвания Π³ΠΎΡ€Π»Π° (Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ страхС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‡Ρ‘ΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ. Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди боятся ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ голос Π² ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым «Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚» Π΅Π³ΠΎ.

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, связанныС с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся Ρƒ людСй (Π² основном Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ патологичСски сильно привязаны ΠΊ своСй ΠΌΠ°ΠΌΠ΅. Π˜Ρ… любовь Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ «ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ». Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ β€” ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ воспитании сына ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΈ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ с самого Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Π²Π½ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ нСльзя, Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Ρ‹Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ β€” Π²Π΅Ρ€Ρ… Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π°, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ растёт, боясь Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ свои истинныС чувства ΠΈ потрСбности: ΠΎΠ½ΠΈ Π΅Π³ΠΎ постСпСнно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ «Π΄ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ» ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

НСйродСрмиты, псориаз, атопичСскиС Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ нСприятии Ρ‡Π΅Π³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ. КоТа β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ психологичСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, поэтому Π΅Ρ‘ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психологичСских Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· соматоформного расстройства

Π’ основС возникновСния соматоформных расстройств Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ нСйропсихологичСская концСпция. Она базируСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соматичСскиС проявлСния Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ пСрСносимости физичСского дискомфорта: [4] [6] [12] Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ люди Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с соматоформными расстройствами Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ боль. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² качСствС пускового ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ внутриличностныС противорСчия ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ситуации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅ острыми, Π° хроничСскими.

Π’Π°ΠΊ, ΠΈΠ·-Π·Π° воспитания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСконструктивного ΠΊΠΎΠΏΠΈΠ½Π³-повСдСния саму ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ) ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ получаСтся Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ дальнСйшСм это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскому ослаблСнию ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ β€” психологичСской Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ психики ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ внутриличностного ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°. Однако возникшСС напряТСниС всё ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄. И Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ психика ΠΈ сома Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π² психологичСских, Π° Π² соматичСских проявлСниях.

НапримСр, Ρ‚Π΅ чувства, эмоции, пСрСТивания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π½ΠΈΡŽ: нСльзя Ρ€Π°ΡΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π°Π΄ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ всСгда ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ эти пСрСТивания Π²Ρ‹Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ соматоформного расстройства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ сСрдСчно-сосудистой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСм.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматичСскиС симптомы

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития соматоформного расстройства

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ дСсятого пСрСсмотра Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ уровня психосоматичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства

НСразрывноС Сдинство сущСствования соматичСской ΠΈ психичСской ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв расстройства ΠΈ патологичСскиС измСнСния Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сфСрС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находят ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ ΠΈ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠ΅ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊ, соматичСскиС заболСвания, являясь ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ психичСскиС расстройства, часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ психичСскоС расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…). Иногда психичСскоС расстройство проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ½ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ наличия соматичСского заболСвания. ВсС пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ патологичСскиС состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбС соматичСскоС ΠΈ психичСскоС расстройство, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ психосоматичСских расстройств.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ психиатрии, Π½ΠΎ ΠΈ всСй ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Богласно соврСмСнным статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, доля ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами достигаСт 50% Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ имСя, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спСцифичСский Ρ‚ΠΈΠΏ личности, Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ большого количСства нСобоснованных диагностичСских исслСдований, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой финансовыС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ психосоматичСских рСакциях позволяСт Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚ Β«Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ постоянных» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° самим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ – ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ возмоТности, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований, ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ свои силы ΠΈ срСдства, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ врСмя, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ психосоматичСских расстройств

Учитывая большоС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΡŽΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ изучСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π° сСгодняшний дСнь Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько классификаций психосоматичСских расстройств. НаиболСС распространСнная классификация Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 4 основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

Π₯отя ΠΈ эта классификация Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ распространСния Ρƒ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½Π° позволяСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ понятно ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС психосоматичСскиС расстройства. Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ психиатрии понятиС «психосоматичСских расстройств» ΠΈ «соматоформных расстройств» отоТдСствляСтся.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания Π² классичСском проявлСнии

К классичСским психосоматичСским заболСваниям относят Ρ‚Π΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ психологичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, хроничСский стрСсс, хроничСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, отсутствиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ психогСнныС воздСйствия. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ психосоматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ личности Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, особСнности ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСагирования Π½Π° внСшниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ классичСскими психосоматичСскими заболСваниями ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π»ΠΈ сСмь ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ («чикагская сСмСрка» ΠΈΠ»ΠΈ «святая сСмСрка»):

ПозТС ΠΊ психосоматичСским заболСваниям Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца. Π’ настоящСС врСмя рассматриваСтся вопрос ΠΎ причислСнии ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ, синдрома Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, дискинСзии ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, псориаза ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства

ΠŸΡ€ΠΈ соматоформных расстройствах ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ большоС количСство ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ отсутствии Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся многочислСнными Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиям, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Учитывая отсутствиС органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, назначСнная тСрапия оказываСтся нСэффСктивной. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ТалуСтся Π½Π° нСпрофСссионализм Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ относит Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Β«Π½Π°Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π»ΠΈΠ²Ρ‹Ρ…Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…Β» ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². К соТалСнию, такая ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° довольно распространСна, хотя ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π΅ «особая катСгория», Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ психотСрапСвта.

НозогСнии

НозогСния – патологичСская психологичСская рСакция Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°, астСнии) Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ соматичСского заболСвания. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго нозогСния встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях сСрдСчно-сосудистой систСмы (ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия), ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ тяТСлого лСчСния (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ иммобилизация послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ², химиотСрапия).

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠΈ – Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскиС расстройства, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого патологичСского воздСйствия Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡˆΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, интоксикаций, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², послС пСрСнСсСния ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ обострСниями тяТСлых психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Ρ€Π°Ρ‡-психотСрапСвт, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π“ΠΎΠ»ΡƒΠ±Π΅Π²

ПособиС для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

1. ΠžΠ‘Π©Π˜Π• Π‘Π’Π•Π”Π•ΠΠ˜Π― О БОМАВОЀОРМНОМ Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Π•

β€’ Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ расстройство относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным срСди насСлСния

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния соматоформноС расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² сСмьС, Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, дСпрСссия.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стрСссовыС события ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ повсСднСвного стрСсса Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ постоянных ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠ², нСобходимости Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ситуации. Однако сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ своСй болСзнью ΠΈ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стрСсс способствовал возникновСнию соматичСского заболСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ спСциалисты Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ.

β€’ Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы соматоформного расстройства

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСприятныС ощущСния со стороны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ описании. Для диагностики соматоформного расстройства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… соматичСских симптомов Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ эти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ настроСния, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° описания своих ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… большиС трудности. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ расспросС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ напряТСниС, бСспокойство, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС. Однако ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ своС ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС с соматичСскими симптомами ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ основаниС для обращСния Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ спСциалисту-психиатру ΠΈΠ»ΠΈ психотСрапСвту. НСрСдко ΠΈΡ… ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ нСраспознанным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ обслСдованиям ΠΈ фиксированности Π½Π° своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Когда послС бСсчислСнных обслСдований ΠΈΡ… всС ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалистам ΠΏΠΎ психичСскому Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΎΠ½ΠΈ часто ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² обоснованности назначСния психофармакологичСских срСдств ΠΈ психотСрапии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ осознанно ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… психологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ симптомов психичСского нСблагополучия.

β€’ О ваТности своСврСмСнной диагностики ΠΈ лСчСния соматоформного расстройства

К соТалСнию, ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточной освСдомлСнности ΠΎ симптомах заболСвания ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π΅Π³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ затяТной Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. НСрСдко Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с соматоформным расстройством Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ трудности психологичСского ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ порядка: ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π² сСмСйной ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, сниТаСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ финансовыС трудности. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°ΠΌ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, проходят многочислСнныС ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΈ обслСдований Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов. Когда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, затрачивая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сил, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ срСдств. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сохраняСтся стойкая ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ нСраспознанного соматичСского заболСвания.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ соматоформном расстройствС:

2. Π‘ΠžΠ’Π Π•ΠœΠ•ΠΠΠ«Π• НАУЧНЫЕ ΠŸΠ Π•Π”Π‘Π’ΠΠ’Π›Π•ΠΠ˜Π― О БОМАВОЀОРМНОМ Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Π•

β€’ Π‘ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль соматоформного расстройства

β€’ БиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ соматоформного расстройства

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ соматоформном расстройствС Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ органичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, вовсС Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это расстройство развиваСтся Π² качСствС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния соматичСского состояния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² состоянии Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндокринной ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ стрСсса: ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (потСря Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, экономичСский кризис, Π²ΠΎΠΉΠ½Π°), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ Π² сСмьС, с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, тяТСлая болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚.Π΄.), биологичСского (остаточныС послСдствия Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соматичСского заболСвания). Π‘ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль возникновСния соматоформного расстройства ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ биологичСскиС измСнСния, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ опрСдСлСнная гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм эндорфинов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ СстСствСнным срСдством сниТСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ).

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· ΠΈ гипоталамус ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, отвСтствСнными Π·Π° высвобоТдСния Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² стрСсса (Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндорфинов, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°. Π’ условиях стрСсса происходит активация Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»ΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, приводящая ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ содСрТания ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слуТит Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ситуации. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС сниТаСтся Π½Π° основС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стрСссовая ситуация Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Однако Ссли тормозящий ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π½Π΅ сниТаСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сохранСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° запасы ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. БоотвСтствСнно, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с соматоформными расстройствами Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соматоформными расстройствами с мноТСствСнными соматичСскими симптомами Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСпрСссиСй). Π₯роничСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ синдромы ΠΈ хроничСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², часто связаны с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стрСссами. Π’ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… стрСссов это уязвимоС Π·Π²Π΅Π½ΠΎ Π² рСакциях Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° стрСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ соматоформного расстройства.

β€’ ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ соматоформного расстройства.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ модСль соматоформного расстройства, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΊΠ°ΠΊ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, основана Π½Π° прСдставлСнии ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, которая ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² фиксации внимания Π½Π° соматичСских ощущСниях. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ описанныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ сомато-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эти тСлСсныС ощущСния ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ соматичСского заболСвания. Эмоция ΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ осознаСтся ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ это происходит?

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ психологичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ соматизации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС О Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ состоянии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсутствия ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ тСлСсных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ фиксации внимания Π½Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ситуативных Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ отклонСниях Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС ΠΊ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ соматичСских симптомов.

β€’ Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ соматоформного расстройства

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сами мСдицинскиС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСдостаточно ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° соматичСском Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, назначая бСсконСчныС обслСдования ΠΈ своСврСмСнно Π½Π΅ информируя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡ… состояния. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ тСлСсным ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ научСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· блиТайшСго окруТСния.

3. ΠžΠ‘ΠΠžΠ’ΠΠ«Π• ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π« Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― Π‘ΠžΠœΠΠ’ΠžΠ€ΠžΠ ΠœΠΠžΠ“Πž Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Π

β€’ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для лСчСния соматоформного расстройства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ психофармакологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

АнтидСпрСссанты

АнтидСпрСссанты ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ соматичСскиС симптомы ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ соматоформном расстройствС, Π½ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ настоящСС врСмя ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… трицикличСскиС антидСпрСссанты (Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Π»ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, Π°Π½Π°Ρ„Ρ€Π°Π½ΠΈΠ») ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 1950-Ρ… Π³Π³. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ число антидСпрСссантов Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ прСимущСствами антидСпрСссантов Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСносимости, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий, сниТСниС токсичности ΠΈ высокая Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. К соврСмСнным антидСпрСссантам относятся флуоксСтин (ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π»ΡƒΠ·Π°ΠΊ), сСртралин (Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ„Ρ‚, стимулотон, сСрСната, асСнтра), Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ (Ρ†ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ»), эсциталопрам (ципралСкс), пароксСтин (паксил), флувоксамин (Ρ„Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ½), миансСрин (Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ²ΠΎΠ½), ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ (аурорикс), ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ (Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ½), вСнлафаксин (эфСвСлон, вСлаксин) ΠΈ Π΄Ρ€. АнтидСпрСссанты ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бСзопасным классом психотропных лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ согласно Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π”ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НСобходимо Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тСрапСвтичСский эффСкт антидСпрСссантов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ постСпСнно, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ появлСния. АнтидСпрСссанты Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ привыкания ΠΈ развития синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹

Π”ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° подбираСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-психиатром ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ достиТСния эффСкта. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основано Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ минимально достаточных Π΄ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития привыкания ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ. ΠšΡƒΡ€Ρ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ-двумя мСсяцами, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ нСобходимости производится Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. НаиболСС часто для лСчСния соматоформных расстройств Π² соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ: Ρ„Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π°Π»ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ.

β€’ ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ этапы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

β€’ Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

β€’ ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ соматоформного расстройства являСтся ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π±ΠΈΡ…Π΅Π²ΠΈΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ психотСрапия, доказавшая свою Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² рядС исслСдований.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ психотСрапии являСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… Π΅Π³ΠΎ заболСвания ΠΈ ΠΎΠ± основных Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΎ Π΅Π΅ нСпрСрывности ΠΈ прямой связи с соматичСской сфСрой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ «накоплСния» Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° психологичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… эмоций ΠΈ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ соматичСского нСблагополучия). НСумСниС ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свои эмоци ΠΈ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Β«ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΒ» Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ спСцифичСской Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ саморСгуляции, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ описанных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для сниТСния уровня повсСднСвного стрСсса ΠΈ склонности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° соматичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

β€’ Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСпятствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π° психотСрапСвтичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ?

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ курс ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ психотСрапии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт риск Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ соматоформного расстройства ΠΈ позволяСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь.

β€’ Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ

Π΄.ΠΏ.Π½. А.Π‘. Π₯ΠΎΠ»ΠΌΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°, Π΄.ΠΌ.Π½. Π’.Π’. Π”ΠΎΠ²ΠΆΠ΅Π½ΠΊΠΎ, Π΄.ΠΏ.Π½. Н.Π“. Гаранян

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *