что такое смещение шейных позвонков
Смещение позвонков причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Смещение позвонков — это подвывих в одном или нескольких местах позвоночника. Медицинское название болезни — спондилолистез или листез. Позвонки защищают спинной мозг, нервные сплетения и внутренние органы от повреждений, поэтому патология нарушает здоровую жизнедеятельность всего организма. Возникает из-за врождённых или приобретённых заболеваний, травм, механических воздействий на спину и шею. Диагностикой и лечением занимаются узкопрофильные специалисты — травматологи, ортопеды, неврологи, нейрохирурги, ревматологи, хирурги и другие врачи.
Причины смещения позвонков
Источником патологии может стать как травмирование опорно-двигательного аппарата, так и развитие острых или хронических заболеваний организма. Самые распространённые причины спондилолистеза:
Симптомы смещения позвонков
Всего в организме здорового человека насчитывается 33 или 34 позвонка в 5 отделах позвоночника — шейном, поясничном, грудном, крестцовом и копчиковом. Спондилолистез имеет как общие, так и локальные признаки. К общим относятся острый или тупой болевой синдром с иррадиацией в другие части тела, повышенная усталость, искривление осанки, онемение и покалывание в области позвоночного столба, конечностей и шеи.
Симптомы заболевания в шейном отделе:
Симптомы спондилолистеза пояснично-крестцового отдела:
Признаки смещения позвонков грудного отдела:
Стадии развития смещения позвонков
Степень спондилолистеза определяют в зависимости от распространения дефекта. Всего различают 5 стадий развития:
Разновидности
Листезы классифицируют по причинам возникновения, степени фиксации и стороне направленности сдвига. Также болезнь различается по локации — смещение позвонков шейного отдела позвоночника развивается в области шеи и затрагивает часть верхнего надплечья и головы. Смещение позвонков поясничного, крестцового и грудного отделов позвоночника локализуется в области спины, груди и копчика, ограничивает подвижность и нарушает функции внутренних органов.
Смещение позвонков по причине развития
Смещение позвонков по степени фиксации
Смещение позвонков по направленности
Диагностика
Для диагностирования патологии врачи используют осмотр, оценку неврологического состояния пациента, лабораторные и аппаратные методики. Из инструментальных методик применяют рентген, электронейромиографию, МРТ и КТ. Рекомендуется также процедуры плазмотерапия и фармакопунктура. А для поддержки здоровья и хорошего самочувствия нужны мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК. Специалисты оценивают амплитуду движений позвоночника, уровень мышечных спазмов, характер боли, наличие блоков работоспособности органов.
В сети клиник ЦМРТ вы можете пройти обследования с помощью таких методик:
Смещение шейных позвонков
Спровоцировать смещение шейных позвонков можно, как врожденными патологиями, так и приобретенными травмами и заболеваниями.
Появление болевых ощущений, нарушение правильного функционирования внутренних органов – все это следствие сужения пространства в межпозвоночном канале. Бывают пациенты не торопятся обращаться к врачам, думая что боль от усталости. Последствия этого заболевания могут проявиться в межпозвоночной грыже, сколиозе, невралгии и в других патологиях позвоночного столба. Полноценная работа организма во многом зависима от строения позвоночника.
Проявление
При смещении каждого позвонка характерен свой симптом:
Все эти симптомы – свидетельство влияния смещений на многие органы человека.
Причины
Появление этого заболевания может быть по разным причинам:
Диагностика и лечение
Современная медицина с помощью оборудования способна точно установить причину смещения и назначить правильное лечение. Этот вопрос в компетенции травматолога. Пациенту назначается ряд обследований: рентгенологическое изучение, компьютерная томография спинного мозга, магнитно-резонансная томография, рентген с функциональной пробой. Необходимо точно установить место смещения, причины появления, степень деформации и далее назначить лечение.
Легкая форма деформации позвонка может ограничиться назначением медицинских препаратов и физиотерапии. Для лечения средней и тяжелой формы характерно оперативное вмешательство. Если принято решение избежать операцию, то сначала необходимо снять болевой симптом, далее рассматривать физиотерапевтические методики лечения (массаж, гимнастика, рефлексотерапия).
При реабилитационном периоде стоит воздержаться от спорта, труда, резких движений. При тяжелой форме иногда назначается использование поддерживающего корсета, для фиксации позвонков. Если такие методы не помогают, то проблема решается оперативно, чаще всего при врожденной патологии. В процессе операции врач фиксирует позвонки правильным образом, далее устраняется причина заболевания. Также в лечении применяется кинезитерапия (вытягивание позвоночника).
С понедельника по пятницу: с 09:00 до 21:00
В субботу, воскресенье: с 10:00 до 19:00
Лицензия № ЛО-77-01-017441 от 31 января 2019 г.
Адрес: г. Москва, ул. Нагатинская, д. 10
Телефон: 8 499 450-82-83
E-mail: [email protected]
Copyrights © 2021 Многопрофильный медицинский центр «Клиника на Нагатинской». Политика конфиденциальности
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Смещение шейных позвонков причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Смещение шейных позвонков — наиболее распространенная патология позвоночника. Бывает связана с травмами, перенесенными заболеваниями, в некоторых случаях носит врождённый характер. Дает о себе знать постоянными головными болями, сонливостью и общим недомоганием, болью в шее с иррадиацией в грудь или ключицу, нервозностью и раздражительностью из-за постоянных болевых ощущений. Если вас беспокоят перечисленные симптомы смещения позвонков, незамедлительно запишитесь на приём к ортопеду и пройдите назначенное лечение — патология чревата серьёзными осложнениями вплоть до инвалидности и смерти.
Симптомы смещения шейных позвонков
Симптоматика патологии развивается постепенно, от момента смещения до появления первых признаков проблемы может пройти от нескольких дней до 2-3 месяцев. Пациента беспокоят следующие признаки проблемы:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Стадии развития смещения шейных позвонков
Смещение позвонков шейного отдела позвоночника развивается постепенно, у патологии выделяют 5 стадий:
Разновидности
Смещение позвонков классифицируют по количеству поражённых позвонков и времени развития патологии — во взрослом возрасте, при родах или у детей:
По количеству поражённых позвонков
По времени проявления
Диагностика
Чтобы выявить смещение шейных позвонков, врач проводит пальпацию, собирает жалобы и рекомендует пройти аппаратную диагностику — рентгенографию с функциональной пробой, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрении на подвывих специалист дополнительно проводит спондилографию.
В клинике ЦМРТ подходят к диагностике смещения комплексно и рекомендуют пациентам пройти следующие виды аппаратной диагностики:
Смещение шейных позвонков
Смещение шейных позвонков, иначе шейный спондилолистез, встречается у пациентов разных возрастных категорий, в том числе у новорожденных детей. Патология может спровоцировать нарушение мозговой деятельности, снижение когнитивных способностей, дисфункции ЛОР-органов, частичный паралич верхних или нижних конечностей.
Особенности спондилолистеза шейного отдела
Семь позвонков шейного отдела существенно отличаются от грудных и поясничных позвоночных элементов. Самый 1-ый позвонок (С1, атлант) является соединительным звеном между костями затылка и позвоночником, а также связывает головной и спинной мозг. Аксис, или 2-ой позвонок (С2), обеспечивает вращение атланта, наклоны и повороты головы.
Межпозвонковое соединение «атлант – аксис» образуется по типу сустава, то есть не имеет диска. Позвонки С3-С5 прикрывают центральную позвоночную артерию, снабжающую головной мозг кислородом и питательными веществами. С6 прилегает к сонной артерии, поэтому так и называется «сонный позвонок». С7, замыкающий шейный отдел, выступает бугорком в зоне «холки».
Соскальзыванию (сползанию) каждого из позвонков шеи относительно друг друга присущи свои особенности и возможные последствия. При сдвиге первого позвонка сдавливается центральная артерия и нервные окончания. Вследствие чего нарушатся кровоснабжение головного мозга, трофика кожи лица, работа симпатической нервной системы.
Клинически это может проявляться повышением артериального давления, головной болью, бессонницей, слабостью памяти и внимания. У младенцев 1-й позвонок может пострадать при осложненном родоразрешении, поскольку он подвергается наибольшему давлению. Смещение второго позвонка угрожает повреждением слухового и глазного нервов. Симптоматически это выражается нарушением иннервации сосцевидного отростка височной кости, дисфункциями органов слуха и зрения.
Если сдвигается третий позвоночный элемент, появляются проблемы с фонацией, со здоровьем гортани и носоглотки. Через четвертый позвонок проходят нервные импульсы в область носа, ушей, губ. Поэтому при его соскальзывании возможны нарушения чувствительности иннервируемых зон. Кроме того, сильная компрессия 4-ого позвонка может стать причиной передавливания и воспаления спинного мозга. Крайне тяжелыми осложнениями в этом случае будут абсцессы головного и спинного мозга.
Патология пятого позвонка приводит к воспалительным заболеваниям мускулатуры шейного и грудного отдела спины. При смещении шестого позвонка происходит нарушение нервной связи с мышцами шеи. Это вызывает частые болезни гортани, потерю мышечной гибкости шеи и затылка. Сползание седьмого позвонка провоцирует воспалительные заболевания суставов верхних конечностей, сбои в работе щитовидной железы.
Лестничное соскальзывание шейных позвонков
Сдвиг двух и более шейных элементов позвоночника в одном направлении называют «лестничное смещение». Если несколько позвонков «разъезжаются» в разные стороны – это будет лестнично-комбинированное смещение. Такая форма шейного спондилолистеза возникает на фоне артроза и остеохондроза.
Основную группу пациентов составляют пожилые люди. При имеющихся хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в возрасте 60+ любая повышенная нагрузка на область шеи может спровоцировать спондилолистез. Последствия лестничного сползания позвонков отражаются на когнитивных способностях, показателях артериального давления, качестве сна и психоэмоциональном состоянии.
Формы отклонений
Форма деформации определяется направлением, в котором сдвигается позвонок. Соскальзывание вышележащего позвонка вперед относительно нижележащего фрагмента называется антесподилолистез, а смещение позвонка назад – ретроспондилолистез. Более редким вариантом является латероспондилолистез, при котором позвонки разъезжаются во фронтальной плоскости (вправо и влево друг от друга).
Причины
У взрослых людей соскальзывание шейных позвонков провоцируют как эндогенные, так и экзогенные факторы. Первый вариант – это хронические болезни:
Не последнюю роль играют старческие деструктивно-дистрофические изменения костно-суставного аппарата. С возрастом позвоночные структуры изнашиваются, становятся хрупкими, легко поддаются деформации. К экзогенным причинам, то есть внешнему воздействию на позвоночник, относятся:
Подвижность позвонков шейного отдела может быть результатом профессиональной деятельности. К примеру, длительное неудобное положение головы при работе за компьютером. Смещение шейных позвонков у ребенка может иметь врожденную этиологию. Чаще всего это такие пороки развития, как слишком высокое положение 5 позвонка, недоразвитие позвоночных дуг или суставных отростков, спинальный дизрафизм (расщепление дужки позвонка).
Сдвиг шейных позвонков при рождении
Причинами родовых травм шейного отдела позвоночника у новорожденных становятся:
Главным внешним признаком сползания шейных позвонков является кривошея у грудничка. Если эстетически смещение не выражено, его могу пропустить. В дальнейшем патология станет причиной неправильной осанки, постоянных головных болей, расстройства сна, повышенной нервозности у ребенка, энуреза.
Заподозрить родовую травму шеи можно, если ребенок запрокидывает голову, часто срыгивает, «заходится» плачем, когда его резко понимают (берут на руки). Что делать при обнаружении симптомов шейного спондилолистеза у младенца? Прежде всего, рассказать об опасениях педиатру. При необходимости детский врач направит малыша на дальнейшее обследование.
Симптоматика
Симптомы могут появиться сразу после сдвига позвонков либо спустя некоторое время, когда начинают развиваться неврологические, когнитивные и сосудистые отклонения. Общую клиническую картину представляют следующие проявления:
Смещение позвонков шейного отдела может спровоцировать неврозы слухового и лицевого нервов.
Диагностика
При первичном обращении с симптоматическими жалобами доктор изучает анамнез, проводит визуальный и пальпационный осмотр шейного отдела позвоночника. Далее пациенту назначается аппаратное обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ) или процедуры лучевой диагностики (рентген, компьютерная томография).
По результатам рентгенограммы (томограммы) определяется:
При исследовании с применением контрастного вещества могут быть обнаружены патологические изменения сонной и центральной позвоночной артерии.
Лечение патологии
Лечение шейного спондилолистеза может быть консервативным или хирургическим. Определяющую роль в выборе методики играет степень смещения позвонков и острота неврологической симптоматики. В схему консервативной терапии входят:
Комплекс упражнений ЛФК составляется персонально с учетом особенностей патологии. Пациент может посещать организованные занятия в медучреждении или выполнять гимнастику самостоятельно в домашних условиях. Детские травмы шеи, полученные во время родов, успешно лечатся с помощью нескольких курсов мануальной терапии.
Показаниями к оперативному вмешательству считается врожденный сдвиг позвонков или тяжелая травма, повлекшая смещение III и IV степени тяжести. Во время хирургической операции позвонки возвращают в анатомическую позицию и фиксируют штифтами.
Полезные советы
Совет №1
Во время занятий спортом необходимо дозировать нагрузку на плечевой пояс.
Совет №2
Для укрепления мышечного каркаса позвоночника врачи рекомендуют регулярно посещать бассейн.
Совет №3
При сидячей работе следует периодически делать перерывы и выполнять несложные упражнения для поддержания осанки.
Частые вопросы
К какому врачу обратиться при подозрении на смещение шейных позвонков?
Диагностировать и лечить шейный спондилолистез может врач-вертебролог, ортопед-травматолог или невролог.
Какие дополнительные обследования могут назначить?
По показаниям врач может направить пациента на дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, ЭЭГ (электроэнцефалографию).
Как лечить смещение шейных позвонков
Смещение шейных позвонков — патологическое состояние, при котором отдельные позвонки смещаются по отношению к другим позвонкам и нормальной оси позвоночного столба. Оно возникает из-за травм, болезней опорно-двигательной системы, мышечных спазмов или врожденных патологий. Различают пять степеней смещения. Первая степень характеризуется смещением на четверть, пятая — полным выпадение позвонка и сдавливанием спинного мозга.
Симптомы заболевания зависят от степени смещения. В числе клинических признаков болезни — мигрень, насморк, амнезия, боль в шейном отделе позвоночника, нарушение режима сна. При сильном смещении возможно поражение тройничного нерва, изменения мышц шеи, разнообразные нарушения чувствительности.
Методы лечения
Вытяжение
Это — основной метод лечения смещения. Обычно вытяжение делают с помощью петли Глиссона. Его цель — вернуть позвонок на нормальное место и восстановить функции позвоночного столба. После вытяжения пациент обычно носит воротник Шанца в течение 1-3 месяцев: он нужен для того, чтобы позвонок не сместился снова.
Лекарственные препараты
Их назначают, чтобы облегчить симптомы заболевания. Чаще всего врач использует:
Физиотерапевтические процедуры
Их используют для восстановления функций позвоночника и ускорения процессов регенерации. В комплексной терапии используют разные процедуры, в числе которых:
Хирургическое вмешательство
Операцию проводят при полном смещении позвонков, когда консервативные методы лечения не приносят результата и не облегчают состояния пациента. В этом случае хирурги возвращают позвонок в нормальное положение и фиксируют его специальными штифтами или пластинами. После операции требуется долгий реабилитационный период.