что такое скт обп

Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.

Сведение об исследовании

Что такое компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.

Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.

Что входит в КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:

Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:

Что показывает МСКТ органов брюшной полости

КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:

Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:

Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.

Показания

Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.

КТ брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.

Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.

Противопоказания

Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:

У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:

Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.

Подготовка

Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.

Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.

Проведение томографии

После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.

Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.

Расшифровка снимков

Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.

КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

Стоимость

От чего зависит стоимость компьютерной томографии брюшной полости во многом определяется следующими факторами:

На качество и цену обследование в первую очередь повлияет срезовые способности компьютерного томографа. Чем больше срезов может сделать аппарат за один оборот кольца Гентри, тем детальнее будут снимки и дороже стоимость сканирования. Ощутимо удорожает диагностику применение контрастного вещества. Стоимость КТ брюшной полости с контрастированием во многом определяется весом пациента. Чем больше масса тела человека, тем больше контрастного вещества потребуется ввести в ходе процедуры контрастирования. Сэкономить на диагностике без потери качества обследования можно, если воспользоваться услугой компьютерной томографии ночью, которую предлагают некоторые круглосуточные частные клиники. В ночное время обычно действуют хорошие скидки, и бережливый пациент может получить качественную диагностику за половину стоимости.

Как сделать качественную КТ органов брюшной полости

В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.

Источник

Компьютерная томография органов брюшной полости (ОБП). С методикой контрастного усиления и без нее.

КТ-исследование органов брюшной полости выполняется также часто, как и сканирование легких, носовых пазух, головного мозга. В этой статье я постараюсь дать ответы на наиболее частые вопросы, которые слышу от пациентов. Также мы рассмотрим, что дает введение контраста при СКТ.

Когда назначают КТ брюшной полости

Вряд ли я смогу перечислить абсолютно все случаи, при которых компьютерная томография брюшной полости оказывалась полезной – их очень много. Чаще всего СКТ назначается при сложных или непонятных случаях, когда лечащий врач хочет оценить одним махом все органы ОБП: печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, надпочечные железы, почки, верхние отделы мочеточников, состояние сосудов, лимфоузлов, общее состояние кишечника, стенок желудка, а также позвоночник на этом уровне, диафрагму, брюшную стенку и другие более мелкие структуры. Также при помощи СКТ обнаруживают опухоли в брюшной полости, метастазы, камни и многие другие патологии.

Компьютерная томография ОБП без контраста

Компьютерная томография без контраста применяется гораздо чаще, чем компьютерная томография с контрастом. Почему? СКТ ОБП без внутривенного контраста гораздо дешевле и само исследование проходит гораздо быстрее и проще, в одну фазу и без манипуляций медсестры, инжекторного шприца. На этом исследовании пациенту нужно только пройти специальную подготовку и перед самим исследованием выпить порцию разведенного в воде контрастного вещества, дабы желудок и кишечник не мешали «видеть» другие органы брюшной полости, а также можно было бы отдельно оценить состояние желудочно-кишечного тракта.

При проведении СКТ без внутривенного контрастирования можно оценить общее состояние брюшной полости, определить есть ли аномалии развития, понять общее состояние органов, дифференцировать наличие камней в почках, в желчном пузыре, в мочеточниках, в желчных путях, выделить те органы, которые не соответствуют норме: увеличенные или патологически уменьшенные, органы с измененной плотностью ткани (к примеру, так можно диагностировать жировой гепатоз – предцирротическое состояние печени). При обычном (нативном\бесконтрастном) сканировании ОБП можно оценить количество и плотность кальцификатов в крупных артериях (брюшная аорта, почечные и подвздошные артерии, селезеночная и печеночная артерии, другие), исключить или заподозрить наличие аневризмы, визуализировать кальцификаты в поджелудочной железе, которые сразу укажут на патологию, а также выявить патологические и нетипичные кальцификаты в органах, которые могут с уверенностью указать на наличие опухоли со злокачественными признаками.

Также возможно применение в случае наличия противопоказаний к внутривенному введению йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов. Иногда это позволяет получить важную диагностическую информацию, что особенно актуально в случае риска возникновения состояний, угрожающих жизни пациента. Однако, выявить причину заболевания и оценить состояние жизненно важных органов (печень, почки, поджелудочная железа, надпочечники) зачастую не представляется возможным.

Сколько стоит КТ органов брюшной полости?

В АЦМД-Медокс одна из самых доступных цен среди подобных предложений в Киеве. Стоимость вы можете посмотреть здесь

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастом

Это исследование существенно дороже и сложнее, чем СКТ без контраста. Что же такого дает введение контраста в вену? Обычно контрастирование назначают в случае серьезных опасений или подозрений, когда нужно детально визуализировать наймельчайшие структуры. Внутривенное введение контраста помогает определить наличие и структуру опухолей, помогает выявить даже невидимые при нативном СКТ образования, оценить наличие кровотока в них, состояние других сосудов, визуализировать патологические сужения в сосудах или их функциональные нарушения. Контрастное вещество также обладает таким свойством, как накопление в опухолях, благодаря чему именно СКТ с контрастом чаще всего является последним подтверждающим обследованием перед биопсией опухоли. Благодаря другим свойствам контраста можно изучить выделительную функцию почек, оценить состояние чашечек и лоханок обеих почек, проследить мочеточники на всем их протяжении, для выявления непроходимости. Гораздо детальней можно изучить состояние стенок и капсул, а также дать достоверный ответ на вопрос: «киста это или нет?», и еще много другого.

Более-менее общие понятия и основные поля применения СКТ органов брюшной полости я Вам изложил. Если у Вас есть дополнительные вопросы – задайте их мне!

Источник

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости относится к современным методам диагностики. Преимуществами компьютерной томографии являются безболезненность и высокая точность полученных результатов. Для повышения точности диагностики и детального исследования органов брюшной полости назначается КТ с контрастированием. Небольшой перечень противопоказаний делает процедуру доступной для большинства населения.

Юсуповская больница располагает новейшим оборудованием, позволяющим проводить любой вид компьютерной томографии брюшной полости, и осуществлять компетентную расшифровку результатов в кратчайшие сроки.

Что показывает КТ брюшной полости

С помощью компьютерной томографии можно обнаружить объемные образования в области брюшной полости, оценить функции органов и их общее состояние.

Основными показаниями для проведения КТ брюшной полости являются:

Компьютерная томография брюшной полости показывает локализацию, размеры, распространенность патологического очага исследуемой области. Безболезненность, точность и быстрота диагностики позволяют использовать КТ в различных областях медицины. В Юсуповской больнице доступно проведения любого вида компьютерной томографии.

Подготовка к КТ брюшной полости

Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости зависит от того, делается процедура с контрастированием или без него. В случае, если введение контрастного вещества не требуется, перед КТ рекомендуются:

При выполнении компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием к вышеперечисленным подготовительным мероприятиям добавляется проведение аллергической пробы на йод. Также необходимо выпить до 2 литров воды перед исследованием, что ускорит последующее выведение контрастного вещества из организма.

Проведение КТ требует нахождения в неподвижном состоянии. Если пациент излишне возбужден, рекомендуется выполнять КТ брюшной полости под наркозом. Для этого перед процедурой проводится консультация анестезиолога.

Как делают КТ брюшной полости

КТ брюшной полости проводится следующим образом:

Среднее время исследования составляет 20 минут. Продолжительность оценки полученных результатов зависит от объема производимой диагностики. Она составляет 1-1,5 часа. На руки выдаются снимки, врачебное заключение. В случае необходимости все данные могут быть записаны на CD или DVD.

КТ брюшной полости с контрастом

Для того чтобы точнее определить состояние, структуру и локализацию внутренних органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства, увидеть сосуды и лимфатические узлы специалисты прибегают к использованию компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием.

Специальное вещество на основе йода вводится в организм перорально, внутривенно или ректально. Контраст окрашивает исследуемую область, после чего производится серия снимков. На полученном объемном изображении отражается повышенное скопление контрастного вещества или, наоборот, его недостаток. Подобным образом достигается высокая точность диагностического исследования.

Показания КТ с контрастом

Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны. Среди них выделяют следующие:

КТ с контрастом брюшной полости определяет:

Противопоказания к КТ с контрастом

На сегодняшний день КТ органов брюшной полости считается одним из наиболее безопасных исследований. В клинике функциональной диагностики Юсуповской больницы установлено оборудование последнего поколения, в программном обеспечении которого предусмотрено снижение дозы облучения на 50%. Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считают наличие беременности у женщины.

К относительным противопоказаниям относят:

КТ желудка

Компьютерная томография в большинстве случаев проводится для выявления опухолей желудка: показывает локализацию, размер, тип опухоли, особенности кровообращения, стадию развития и другие особенности, помогает выявить начало метастазирования, границы поражения.

Показанием для назначения КТ желудка служат также подозрения на язву, болезнь Крона, колит и другие заболевания. Исследование позволяет определить наличие инородных тел, травмы, полипы, принять быстрое решение о проведении операции или назначении определенного метода лечения.

Показания к КТ желудка

Показанием для проведения КТ служат следующие факторы:

Противопоказания к КТ желудка

Существует ряд противопоказаний для проведения компьютерной томографии:

КТ забрюшинного пространства

Чаще проводится сначала нативное исследование, а затем с введением контрастного вещества. Во время обследования забрюшинного пространства выявляют патологическое состояние почек, надпочечников, лимфатических узлов, мочевыделительной системы, кровеносных сосудов.

С помощью КТ забрюшинного пространства можно определить следующие патологические состояния:

Показания к КТ забрюшинного пространства

КТ брюшной полости проводится при определенных показаниях:

Противопоказания к КТ забрюшинного пространства

Существует ряд противопоказаний, при которых компьютерная томография не проводится. КТ не проводится в следующих случаях:

КТ надпочечников

Компьютерная томография надпочечников с контрастированием позволяет выявить рак надпочечников, определить степень поражения органа, наличие метастазов опухоли.

Причиной направления на обследование надпочечников становится гормональный дисбаланс, который связан с дисфункцией эндокринологического органа и проявляется увеличением массы тела или резким похудением, проблемами с функционированием почек, нарушением половой функции, бесплодием, появлением у женщин на теле оволосения по мужскому типу и другими симптомами.

Показания к КТ надпочечников

Показанием для диагностики патологий надпочечников с помощью КТ с контрастированием являются следующие нарушения:

Противопоказания к КТ надпочечников

Компьютерная томография с контрастированием не проводится:

КТ почек

Основными показаниями для проведения КТ почек с контрастированием являются:

Требуется предварительная консультация узкого специалиста (уролога, нефролога), так как контрастное вещество выводится организмом именно через почки.

Проведение КТ почек

КТ почек с контрастированием проводится в специальном кабинете, в который пациент заходит после тщательной подготовки. Пациент снимает украшения и другие металлические предметы, переодевается в выданный халат. После этого пациент заполняет согласие на проведение компьютерной томографии почек и изучает возможные риски, с которыми он может столкнуться при исследовании.

После подписания документов начинается процедура, имеющая следующую последовательность:

После исследования врач оценивает состояние почек и их структур. Результаты компьютерной томографии сохраняются в электронном виде, для прикрепления в историю болезни они выводятся в виде серии снимков. КТ почек с контрастом является безболезненной процедурой, однако пациенту необходим психологический настрой для того, чтобы провести время в замкнутом пространстве, при этом не двигаться и спокойно дышать.

КТ печени

Компьютерная томография печени может проводиться с контрастированием или без. Йодсодержащее вещество вводится внутривенно для дифференциальной диагностики, уточнения локализации патологического процесса и т.д. Введение контраста требует предварительной подготовки пациента, а именно сдачи крови на креатинин. Лечащий врач подробно собирает аллергологический анамнез, поскольку наличие реакции немедленного типа на йод и содержащие его продукты является противопоказанием к контрастированию.

Показания КТ печени

Анатомическая и физиологическая особенность печени состоит в том, что у нее практически отсутствуют рецепторы. В связи с этим очень долгое время, несмотря на наличие заболевания, у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Показаниями для проведения компьютерной томографии печени считаются:

Проведение компьютерной томографии печени связано с определенной лучевой нагрузкой, поэтому в каждом конкретном случае назначение компьютерной томографии должно быть оправдано и обосновано.

Противопоказания КТ печени

Ограничениями к проведению компьютерной томографии печени считаются следующие состояния:

Высокая масса тела пациента является препятствием для проведения компьютерной томографии печени потому, что КТ аппаратура не рассчитана на вес более 140 килограмм. Ультразвуковое исследование в этом случае так же не информативно из-за чрезмерно выраженного жирового слоя. Как поступить в этом случае решает непосредственно лечащий врач.

Общие противопоказания к проведению КТ брюшной полости

Компьютерная томография имеет широкий спектр показаний. Количество противопоказаний к данном методу исследования ограничивается следующими состояниями:

Пациентам с вышеперечисленными состояниями рекомендуют альтернативные методы обследования (УЗИ или МРТ), а в особо сложных случаях, после сдачи лабораторных анализов и сравнения рисков, врачи принимают решение о возможности проведении КТ.

Результат диагностики и преимущества КТ

КТ брюшной полости проводится по показаниям для уточнения локализации, степени распространенности патологического очага, а также дифференцировки различных состояний. На основании полученных данных производится постановка диагноза и назначение корректного лечения в соответствии с состоянием.

К основным преимуществам компьютерной томографии брюшной полости относятся:

Отличия КТ и МРТ брюшной полости

КТ и МРТ являются современными и информативными методами исследования различных областей, в том числе брюшной полости. Различия между ними заключается в принципе действия томографии.

Компьютерная томография – метод, в основе которого лежит исследование с помощью рентгеновских лучей. Они проходят сквозь тело, образовывая объемное изображение. Благодаря кольцеобразному контуру томографа, выполняется серия рентгеновских снимков с разных углов. Полученные изображения формируют трехмерную модель исследуемой области. Компьютерную томографию проводят при исследовании:

МРТ – это диагностическое исследование, принцип действия которого основан на использовании электромагнитных волн. Как и при КТ, магнитно-резонансная томография формирует объемное изображение исследуемой области при помощи серии снимков. Показанием для проведения МРТ является исследование сосудов, нервов, опорно-двигательного аппарата, головного и спинного мозга. Однако, ее нельзя провести людям с боязнью замкнутого пространства и при наличии электронных имплантантов.

КТ брюшной полости – цена в Москве

Компьютерная томография является современным диагностическим исследованием. Ее используют в различных областях медицины. Это связано с безболезненностью, доступностью и высокой точностью полученных результатов. Наиболее часто проводится исследование брюшной полости.

Сделать КТ брюшной полости в Москве можно в Юсуповской больнице. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей произвести точное исследование. Высококвалифицированные специалисты медицинского учреждения в кратчайшие сроки расшифровывают полученные результаты. Многолетний опыт работы позволяет врачам Юсуповской больницы определять начальные изменения в исследуемой области. Записаться на КТ органов брюшной полости и подробнее узнать о стоимости исследования можно по телефону или на официальном сайте больницы.

Источник