Что такое шлем при химиотерапии

Холодовой шлем

Профилактика облысения при проведении химиотерапии.

Возможной альтернативой потери волос, которая происходит во время проведения химиотерапевтических препаратов, является охлаждение кожи головы. В нашем отделении используется аппарат ORBIS II для профилактики алопеции (облысение) при проведении химиотерапии. Аппарат зарегистрирован в России и 2011г успешно применяется в онкологических клиниках.

Результатом использования аппарата может стать полное сохранение волос или сохранение большей части волос, что может повысить уровень уверенности пациента в себе и ведет к положительному отношению к лечению.

*эффективность использования холодового шлема при разных схемах химиотерапии меняется, уточняйте у лечащего доктора.

Мы стараемся сделать всё возможное, чтобы пациенты, которые получают химиотерапевтическое лечение, больше не страдали от потери волос. В проводимых исследованиях отмечается, что выпадение волос при химиотерапии для многих является фактором стресса, вызывающим самую большую психологическую травму, испытываемую онкологическими больными.

Многим пациентам, получающим химиотерапевтическое лечение, использование Аппарата ORBIS II помогает значительно уменьшить потерю волос.

Как это работает:

температура кожи головы понижается на несколько градусов, ограничивая количество крови, достигающей волосяных фолликул, защищая их таким образом от концентрированного содержания химиотерапевтических препаратов, в потоке крови. Измерения температуры кожи головы, проводимые в течении сеанса химиотерапии, подтверждают этот факт.

В ходе открытых исследований, при участии 94 пациентов (статья К.С. Мэслей «Исследование по определению эффективности и приемлемости для пациентов Аппарата ORBIS») при применении Аппарата ORBIS были достигнуты положительные результаты у 89% из общего числа пациентов. 85% пациентов назвали процедуру очень комфортной.

Аппарат Orbis II предусмотрен для охлаждения одного или двух пациентов одновременно при отдельной работе каждой шапочки.

Преимущества и характеристики охлаждения кожи головы:

Шлем надевается на период всей процедуры химиотерапии

Источник

Охлаждающий шлем при химиотерапии: эффективность метода

Предупредить выпадение волос. Охлаждающий шлем при химиотерапии – это хорошая профилактика алопеции: не всегда эффективен, но может сохранить естественную красоту.

Профилактика выпадения волос при ХТ

Охлаждающий шлем при химиотерапии

Гипотермия головы. Охлаждающий шлем при химиотерапии работает на основе следующих принципов действия:

На практике возможно применение 2-х вариантов:

Первое менее удобно, но мобильно. Второй вариант предполагает стационарный метод использования. В любом случае важно помнить, что охлаждающий шлем при химиотерапии необходимо использовать не только в момент введения ХТ препарата, но за полчаса до капельницы и на протяжении нескольких часов после завершения лечебной процедуры.

Эффективность методики

Что для мужчины некритично, для женщины крайне актуально. Порой утрата волос может стать более значимой причиной для глубокой депрессии, чем даже сам факт обнаружения опухоли. Охлаждающий шлем при химиотерапии вовсе не панацея от алопеции, но при использовании этой профилактической методики у значительной части онкопациенток можно сохранить волосы на голове.

На эффективность метода оказывает влияние следующие факторы:

Полный или частичный эффект примерно у 80% онкопациентов. Очень даже неплохо, когда у 4-х из 5-ти онкопациенток можно предотвратить алопецию после химиотерапии.

Источник

Химиотерапия без выпадения волос

Патологическое выпадение волос на теле (чаще всего на коже головы), приводящее к их частичной или полной потере, называется алопецией.

У этого состояния могут быть разные, не связанные с онкологическим лечением, причины, но здесь и далее мы будем описывать алопецию при онкологических заболеваниях, вызванную химиотерапией.

Можно ли избежать выпадения волос во время химиотерапии? Можно

Лекарственная терапия онкологических заболеваний может вызывать алопецию, связанную с повреждением волосяных фолликулов. Чаще всего это происходит при химиотерапии, то есть воздействии цитотоксических препаратов, но также наблюдается при таргетной терапии и гормонотерапии.

Цитотоксические препараты повреждают все интенсивно делящиеся клетки. И если в случае раковых клеток это плюс, то для здоровых, которые тоже активно делятся — клеток крови, желудочно-кишечного тракта, волосяных фолликулов — минус. Повреждение химиотерапевтическими препаратами клеток волосяных фолликулов приводит к выпадению волос, т.е. алопеции.

Выпадение волос может произойти по всему телу, включая голову, лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть: примерно через 2-4 недели после начала химиотерапии, частично либо полностью. Интенсивность и скорость выпадения волос варьируется от человека к человеку, этот процесс может происходить в течение нескольких недель. Принимающие одни и те же препараты от одного и того же вида рака могут страдать разной степенью алопеции. Количество выпавших волос зависит от препарата и дозы.

Цитотоксические препараты, при которых наиболее часто происходит выпадение волос:

Алопеция, связанная с химиотерапией, является одним из наиболее психологически травмирующих побочных эффектов химиотерапии, влияющим на внешний вид и самооценку пациентов, постоянно напоминающим о наличии онкологического заболевания. Многим пациентам (особенно женского пола) тяжело принимать себя в новом облике и, к сожалению, это состояние нередко становится причиной отказа от лечения.

Важно помнить: выпадение волос, связанное с химиотерапией, обратимо, то есть, обычно носит временный характер.

В большинстве случаев, после окончания лечения, рост волос возобновляется (однако может измениться их толщина, густота, цвет и форма). Происходит это примерно через 1-3 месяца после окончания химиотерапии. Часто для полного восстановления волос требуется от 6 до 12 месяцев.

Как снизить риск выпадения волос во время химиотерапии?

Одним из самых современных и эффективных способов профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, является охлаждение (гипотермия­) кожи головы с помощью специального оборудования — холодового шлема.

Холодовой шлем

«Хладошлем» — это специальная силиконовая шапочка, соединенная с охлаждающим устройством.

Внутри шапочки циркулирует хладагент (охлаждающий раствор), он обеспечивает нужную температуру, за счет чего происходит сужение кровеносных сосудов кожи головы и, соответственно, снижение объема химиотерапевтического лекарства, достигающего волосяных фолликулов. Холод снижает и активность самих волосяных фолликулов, замедляя деление их клеток.

Согласно данным клинических исследований, необходимый эффект (сохранение волос или значительное снижение их выпадения) достигается в 50-80% случаев.

Важно понимать: этот процентный показатель успешности не означает, что охлаждение кожи головы полностью прекращает выпадение волос у всех пациентов. Примерно с такой вероятностью выпадение волос не произойдет либо объем потери составит менее 50%. Иначе говоря, скорее всего, пациенту не понадобится парик или головной убор. Результаты варьируются в зависимости от типа и дозировки химиотерапии, поэтому прогноз (возможные результаты) необходимо уточнять у своего лечащего врача.

Очень важно, чтобы в процессе применения холодового шлема соблюдалась правильная технология охлаждения головы (включая длительность охлаждения, подбор размера шапочки и контроль прилегания), а пациенты не игнорировали инструкции по уходу за волосами во время химиотерапии.

Процедура гипотермии волосистой части головы при химиотерапии в клинике Рассвет проводится на аппарате Orbis 2. Это самая последняя модель холодового шлема компании Paxman coolers (США) – мирового лидера в производстве подобного оборудования.

Мы сопровождаем пациентов всей необходимой информацией о правилах ухода за волосами во время процедуры и тщательно соблюдаем технологию охлаждения, чтобы получить максимальный результат. В том числе внимательно следим за длительностью воздействия.

По современным рекомендациям охлаждение кожи головы нужно начинать за 30 минут до сеанса химиотерапии. Процедура продолжается во время всего сеанса и в течение 45-90 минут после него. Это обеспечивает максимальную защиту, так как химиопрепараты после окончания введения еще какое-то время циркулируют в крови.

Профилактика алопеции, вызванной химиотерапией

Методика применения холодового шлема на сегодняшний день является самой современной с точки зрения профилактики алопеции и единственной доказавшей свою клиническую эффективность. Этот факт подтвержден внесением данной процедуры в американские гайдлайны NCCN (Национальная комплексная сеть по борьбе с раком®) по лечению рака молочной железы, на которые ориентируются онкологи во всем мире.

Противопоказания к использованию холодового шлема

Как любая медицинская процедура, гипотермия кожи головы имеет свои побочные действия и противопоказания.

В целом она хорошо переносится большинством пациентов, возможный дискомфорт зависит от индивидуальных особенностей организма. Неприятные ощущения помогут снизить полотенце или шарф, накинутые на шею во время процедуры, и теплые носки. Чаще всего чувство дискомфорта проходит через 10-15 минут после начала процедуры.

В клинике Рассвет учитывают все особенности современной сопроводительной терапии онкологических заболеваний. Мы не только лечим согласно международным протоколам, используя самые современные методы, но и уделяем больше внимание качеству жизни пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом. Наши врачи имеют большой опыт использования процедуры гипотермии кожи головы и смогут подробно рассказать вам о всех достоинствах и возможных побочных действиях метода. Это поможет вам принять оптимальное решение.

Источник

Предотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы

В этом материале разъясняется, как охлаждение кожи головы (использование охлаждающей шапочки) во время химиотерапии может помочь уменьшить выпадение волос. В нем также приводятся некоторые простые советы по уходу за головой и волосами во время химиотерапии.

Выпадение волос, связанное с химиотерапией

Действие химиотерапии заключается в разрушении быстрорастущих клеток. Раковые клетки относятся к быстрорастущим; к ним также относятся и другие клетки, например клетки волос. Химиотерапия может вызывать выпадение волос на голове, на руках, ногах, в паховой области, а также выпадение бровей и ресниц. В зависимости от вида химиотерапии у вас могут выпасть волосы в некоторых или во всех из названных областей, либо они могут не выпасть вообще.

Вы можете заметить начавшееся выпадение волос через 1–4 недели после первого сеанса химиотерапии. Количество выпавших волос зависит от вида химиотерапии, а также от ее объема и частоты сеансов. Поговорите со своей лечащей командой о количестве волос, которые могут выпасть из-за полученной вами химиотерапии.

Скорость выпадения волос также является индивидуальной. В качестве первого признака выпадения вы можете заметить больше волос на подушке утром, в душе или при расчесывании.

После окончания химиотерапии волосы должны начать расти снова. Для возобновления роста волос может понадобиться от 3 до 5 месяцев, а текстура, цвет и объем новых волос могут быть другими. У большинства людей волосы вырастают в том же объеме, что и до химиотерапии.

Сокращение выпадения волос с помощью охлаждения кожи головы

Охлаждение кожи головы — это один из методов сокращения выпадения волос во время химиотерапии для лечения солидных опухолей. Солидные опухоли — это все виды рака, за исключением лейкемии и лимфомы. Охлаждение кожи головы предполагает ношение охлаждающей шапочки перед сеансом химиотерапии, во время и после него.

Охлаждение кожи головы применяется в Канаде и некоторых странах Европы в течение многих лет. Совсем недавно этот метод стали использовать в Соединенных Штатах Америки после того, как Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средства США (United States Food and Drug Administration, FDA) одобрило устройства для охлаждения кожи головы в 2015 году. Решение FDA было основано на клинических испытаниях (исследованиях), которые показали, чего ожидать от применения охлаждения кожи головы и как использовать этот метод для наиболее эффективного сокращения выпадения волос во время химиотерапии при раке молочной железы.

Насколько эффективно охлаждение кожи головы? Могут ли у меня выпасть волосы даже при применении этого метода?

Количество волос, которое сохранится у вас после охлаждения кожи головы, зависит от того, сколько волос было у вас на момент начала применения этого метода и насколько здоровы были ваши волосы и кожа головы перед началом лечения. Это также зависит от вида и получаемой дозы лекарства для химиотерапии. Ознакомьтесь с руководством по принятию решений на веб сайте www.coldcap.com/cold-capping/decision-making-guide, чтобы узнать, как охлаждение кожи головы может помочь вам в зависимости от типа получаемой химиотерапии и дозы лекарства. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Исследования показали, что охлаждение кожи головы в некоторых случаях помогает на 10 %, а может и на все 100 %. Поэтому сложно предсказать, насколько эффективным оно будет в вашем случае. Большинство исследований указывает на то, что люди, применяющие охлаждение кожи головы, теряют меньше волос и реже используют головные уборы и парики.

Даже с охлаждением кожи головы выпадение некоторого количества волос (поредение) вскоре после начала лечения является нормой. Это не обязательно приведет к полной потере волос. Поредение может сократиться, если вы продолжите применять охлаждение кожи головы во время сеансов химиотерапии.

Даже если вы применяете один из методов охлаждения кожи головы, это не гарантирует того, что вы не потеряете значительное количество волос и вам не потребуется головной убор или парик.

Тяжело ли переносится охлаждение кожи головы?

Большинство людей нормально переносят охлаждение кожи головы, но примерно в 30–50 % случаев у людей наблюдаются такие побочные эффекты, как головные боли, тошнота (ощущение, будто вас вырвет), болезненные ощущения на коже головы и озноб. Некоторые люди считают охлаждающие шапочки некомфортными. Небольшое число людей решает прекратить применение охлаждения кожи головы из-за этих побочных эффектов.

Связано ли охлаждение кожи головы с какими-либо рисками?

Существует небольшой риск появления раздражения на коже головы или на лбу из-за охлаждения.

Некоторые люди опасаются, что раковые клетки могут распространиться в кожу головы и начать расти в ней. Вероятность этого очень мала и никак не связана с применением метода охлаждения кожи головы.

Как осуществляется охлаждение кожи головы?

Для охлаждения кожи головы на голову надевается специальная шапочка. Существует два различных метода охлаждения кожи головы: использование замороженных охлаждающих шапочек и использование аппарата, который постоянно охлаждает шапочку.

Замороженные охлаждающие шапочки

Охлаждающие шапочки выпускаются под многими известными марками:

Вы можете взять шапочки Chemo Cold Cap и Penguin в аренду у компаний, которые их производят. Ваш медицинский сотрудник может предоставить вам дополнительные сведения об этих продуктах.

Важно, чтобы температура шапочек оставалась одинаково низкой перед сеансом лечения, во время и после него. Для этого во время каждого сеанса химиотерапии вам понадобится несколько замороженных охлаждающих шапочек, чтобы вы могли менять их по мере нагревания. Соблюдайте рекомендации производителя шапочки относительно того, сколько шапочек вам понадобится и как долго вы можете носить каждую из них.

Все шапочки необходимо заморозить заблаговременно и принести с собой на сеанс химиотерапии в переносном холодильнике с сухим льдом. Вам потребуется заранее договориться с ухаживающим за вами лицом, другом, родственником или специально нанятым подготовленным специалистом, который будет помогать вам менять охлаждающие шапочки во время сеанса.

Шапочка, подключаемая к охлаждающему аппарату

В центре Memorial Sloan Kettering (MSK) предлагается использование системы для охлаждения кожи головы Paxman. Эта система работает путем присоединения охлаждающей шапочки к охлаждающему аппарату. Аппарат распределяет охлаждающую жидкость в шапочке, когда она надета на голову.

Как пользоваться системой для охлаждения кожи головы Paxman

Если вас заинтересовало использование системы для охлаждения кожи головы Paxman, поговорите об этом со своим медицинским сотрудником перед первым сеансом химиотерапии. Они помогут вам зарегистрироваться, и компания Paxman пришлет вам охлаждающую шапочку и комплект необходимых принадлежностей. Вы получите их через 3–4 дня.

Важно подготовиться к первому сеансу с применением охлаждения кожи головы. Медсестра/медбрат подсоединит шапочку к охлаждающему аппарату, а вы должны подготовить волосы и надеть шапочку на голову.

Чтобы узнать больше о подготовке к сеансам с применением системы для охлаждения кожи головы Paxman, посмотрите видео на веб-сайте www.coldcap.com.

После просмотра видео попробуйте подготовить волосы и надеть шапочку. Возможно, для этого вам потребуется помощь ухаживающего за вами лица, друга или родственника. Вы также можете взять кого-то с собой на прием.

Не забудьте взять с собой на прием шапочку и комплект принадлежностей.

Сколько длится охлаждение кожи головы во время сеанса лечения?

Для охлаждения кожи головы требуется дополнительное время перед каждым сеансом химиотерапии и после него. Точное время охлаждения перед сеансом лечения и после него зависит от типа используемой вами охлаждающей шапочки и вида химиотерапии. Вам может потребоваться от 20 минут до 2 часов. Если вы используете замороженные шапочки, вы можете завершить охлаждение, поехав домой в одной из них.

Чтобы другие пациенты могли пройти курс лечения в течение дня, после окончания каждого сеанса химиотерапии вас могут попросить завершить охлаждение в отдельном помещении, за пределами отделения инфузии химиотерапии.

Ваша лечащая команда ответит на ваши вопросы о длительности охлаждения после сеансов лечения.

Сколько стоит охлаждение кожи головы?

Стоимость охлаждения кожи головы зависит от типа используемой вами системы и количества необходимых вам сеансов лечения. В настоящее время большинство страховых компаний не покрывает расходы на охлаждение кожи головы.

Для получения информации о стоимости замороженных охлаждающих шапочек свяжитесь с компанией-производителем или ищите ее на их веб-сайте.

Если у вас возникли какие-либо вопросы о стоимости, позвоните в Службу выставления счетов пациентам (Patient Billing Services) по номеру 646-227-3378.

Организация под названием «Hair to Stay» предлагает некоторую финансовую поддержку для охлаждения кожи головы. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт: www.hairtostay.org.

Уход за волосами и головой

Далее приводятся рекомендации по уходу за волосами и головой во время получения лечения. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Выпадение волос и лечение рака.

Во время лечения не используйте следующие средства и принадлежности для волос, они могут быть слишком агрессивными или могут выдергивать волосы:

Кроме того, не заплетайте волосы в косы, не делайте африканские косички и хвосты.

Парики и головные уборы

Во время химиотерапии у вас может появиться желание носить парик или какой-нибудь головной убор. Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Парики

Если вы хотите носить парик или накладные волосы, постарайтесь приобрести их до того, как выпадут волосы. Так вам будет легче подобрать подходящий цвет и прическу. Если у вас уже выпали все волосы или их часть, возьмите с собой в магазин фотографию, на которой вы изображены со своей обычной прической и прядь своих волос, если это возможно. Это поможет вам подобрать парик или накладные волосы, которые выглядят так, как выглядели ваши волосы до начала лечения.

Прежде чем купить парик или накладные волосы, возможно, вы захотите подыскать подходящую модель и сравнить цены. Парик или накладные волосы должны хорошо сидеть, быть удобными и простыми в уходе. Возможно, вам захочется начать носить их сразу, как только волосы начнут редеть. По мере поредения ваших волос вам может понадобиться откорректировать парик или накладные волосы, чтобы они лучше сидели на вас.

Многие страховые компании оплачивают парики и накладные волосы, если выпадение волос связано с медицинским лечением. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, что включено в ваш план. Если вам необходима помощь с поиском места для покупки парика или накладных волос, поговорите со своим медицинским сотрудником.

Головные уборы

Платки, тюрбаны и шапки помогают удержать выпадающие волосы, а также закрывают обнажившуюся кожу головы. Головные уборы бывают самых разных цветов, текстур и стилей. Платки из шелка могут легко соскользнуть с головы. Возможно, вы захотите приобрести платок из хлопчатобумажной ткани, поскольку он более удобен и с меньшей вероятностью развяжется или соскользнет с головы.

Некоторые люди предпочитают не носить головных уборов во время химиотерапии. Это ваш выбор.

Источник

Профилактика алопеции при химиотерапии

Система Orbis (Великобритания) применяется для предотвращения потери волос во время химиотерапии. Это устройство надевается на голову пациента при проведении сеансов химиотерапевтического лечения.

Аппарат Orbis состоит из небольшого холодильного блока, который подсоединен к специально разработанным легковесным силиконовым шапочкам. Хладагент (соляной раствор) с помощью помпы циркулирует по трубкам при температуре –4⁰С и равномерно охлаждает кожу головы.

Частичное или полное выпадение волос – алопеция – является одним из самых частых осложнений при химиотерапии. У пациентов, особенно у женщин, алопеция вызывает множество неприятных ощущений, а также эмоциональные расстройства, вплоть до депрессии. При развитии активной алопеции наблюдаются болевые ощущения и зуд, иногда развивается дерматит кожи.

Система Orbis значительно уменьшает риск, связанный с потерей волос после химиотерапии. Исследование, проводившееся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова доказало высокую эффективность применения холодового шлема для пациенток с солидными опухолями (опухолями органов и тканей), получающих монохимиотерапию:

Принцип действия аппарата для профилактики алопеции

Принцип работы аппарата для профилактики алопеции Orbis заключается в глубоком охлаждении кожи головы. Во время проведения химиотерапии достигается равномерное охлаждение скальпа до 4 градусов С. Артериальные сосуды при этом резко сужаются, уровень кровообращения в коже головы снижается. Холод мешает токсичным лекарственным препаратам проникать к волосяным фолликулам и деструктивно воздействовать на них.

Эффект предупреждения токсического действия цитостатиков складывается в результате:

Глубокое охлаждение скальпа обеспечивает эффект защиты волосяного покрова не только в процессе проведения сеанса, но и в течении суток после его окончания, что, как правило достаточно, для выведения большей части препаратов, оказывающих негативное действие на придатки кожи.

Процедура проводится во время проведения химиотерапии и включает в себя три цикла:

Как проходит процедура

Что чувствуют пациенты?

Обычно пациенты переносят эту процедуру очень хорошо, при применении не возникает ни боли, ни внезапного холода.

На этапе минимального предварительного охлаждения кожи головы, после того, как шапочка будет надета, Вы будете ощущать небольшой дискомфорт и холод. Это может быть похоже, например, на ощущения во время пребывания на холодном воздухе без головного убора. Иногда, в период предварительного охлаждения ощущают болезненность в области лба, ушей, затылка.

Противопоказания

В результате анализа целого ряда исследований выявлены противопоказания для использования охлаждения кожи головы. Нельзя применять этот метод профилактики алопеции у больных:

Преимущества использования системы

Как подготовиться к процедуре

На приеме у врача, необходимо обсудить все риски и преимущества проведения процедуры гипотермии волосистой части головы.

Чтобы процедура была успешной, следует вымыть волосы за сутки до начала сеанса. Желательно использовать РН нейтральные шампуни и кондиционеры.

Что необходимо взять с собой: полотенце, расческу, носки.

* Администрация медцентра принимает все меры по своевременному обновлению размещенной на сайте информации о ценах. Однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (812) 43-99-555 или заказав «Обратный звонок» на сайте.

Источник