что такое результат пцр положительный

Что такое результат пцр положительный

Что делать, если пришел положительный результат анализа COVID-19

Если вы сдавали анализ в сторонней медицинской организации Вам необходимо позвонить по телефону квартирной помощи в поликлинику по месту проживания. Если вы сдвавли анализ в поликлинике вам обязательно позвонит ответственный сотрудник, чтобы согласовать порядок дальнейших действий.

Самое главное не надо паниковать и не заниматься самолечением!

Если проводилась ПЦР-диагностика, то человек болен на сегодняшний день или является бессимптомным носителем. В последнем случае он может заражать окружающих, поэтому должен придерживаться двухнедельной самоизоляции. Положительный тест в сочетании с выраженными симптомами коронавируса (сухой непродуктивный кашель, потеря вкуса и обоняния, проблемы с дыханием) нередко становится серьезным поводом для госпитализации в инфекционное отделение. Будет проведено лечение и повторное тестирование.

Что делать после получения положительных результатов, человек самостоятельно не решает. Более того, у него не получится скрыть данные тестирования. Оно выполняется в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции незамедлительно отправляются сведения о выявленных на данный момент инфицированных. Бригада медиков в специальной экипировке выезжает на дом к больному, где и определяется последующий алгоритм действий.

Что должен делать человек дальше, если при внешнем осмотре не обнаружено выраженных признаков коронавируса:

Первичный положительный тест становится причиной для обследования всех членов семьи, контактировавших с инфицированным человеком. Им в обязанность не вменяется соблюдение самоизоляции. Но при малейшем ухудшении самочувствия они должны сообщить об этом по телефону в лечебное учреждение.

ПЦР-тестирование — ведущее лабораторное обследование на наличие коронавируса. В период пандемии именно оно было рекомендовано ВОЗ, как самое чувствительное и информативное. Для его проведения берут мазок из полости носа или ротоглотки, так как именно верхние дыхательные пути являются входными воротами для коронавирусов. Положительный результат выглядит как светящиеся полоски оранжевого цвета. Это разделенные нуклеиновые кислоты, подвергшиеся воздействию электрического тока. А непосредственно обследованный видит положительные данные в бланке, который выдается после их интерпретации. В большинстве лабораторий такой результат отмечается знаком плюс.

Не всегда положительный тест означает, что в дыхательных путях происходит репликация (размножение) коронавирусов. Даже самые современные тест-системы способны ошибаться.

Ложноположительные реакции могут провоцировать различные факторы:

При отсутствии симптомов, характерных для коронавируса, результат может быть признан сомнительным. Врач назначает повторное тестирование для подтверждения или опровержения результатов первичного.

Врачи постоянно контролируют состояние пациента, находящегося на самоизоляции, и его контактных лиц по телефону или приезжают на очередной осмотр.

Иммуноферментный анализ позволяет с высокой точностью обнаружить в крови пациента специфические иммуноглобулины. Антитела всегда вырабатываются иммунной системой в ответ на вторжение в организм человека инфекционных возбудителей. Все они специфичны, то есть для уничтожения коронавирусов синтезируются иммуноглобулины (igg), не способные разрушать клетки других патогенов. Поэтому обнаружение в кровеносном русле специфического антигена прямо указывает на развивающуюся коронавирусную инфекцию.

Во время ИФА-тестирования обнаруживаются антитела к коронавирусам, их количественное содержание, стадия воспалительной патологии. Положительный результат вовсе не означает, что человек болен. Ведь в ответ на вторжение патогенов вырабатываются различные антитела. В этом и заключается положительная сторона тестирования методом ИФА. Вполне вероятно, что человек уже давно переболел и приобрел довольно устойчивый иммунитет.

Самые распространенные результаты ИФА-анализа:

Человеку, далекому от медицины, расшифровать данные ИФА вряд ли удастся. Если у него возникли сомнения в достоверности положительного результата, то это не служит основанием для незамедлительного повторного тестирования. Оно будет обязательно проведено в установленные законодательством сроки.

Положительный результат без наличия симптомов

Коронавирусная инфекция у взрослого или ребенка может пройти без повышения температуры, появления кашля и одышки, что является одной из характерных особенностей данной патологии. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, но это не значит, что они не больны. В организме вполне могут находиться коронавирусы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 50 до 70 % инфицированных не подозревают, что являются носителями опасных инфекционных возбудителей. Большинство врачей считает отсутствие симптомов болезненным состоянием — иммунная система стремится уничтожить коронавирусы, усиленно продуцируя иммуноглобулины.

Когда пришел положительный тест, а клинические проявления коронавируса не отмечены, обязательно положена самоизоляция. Существует вероятность, что при ослаблении иммунной защиты признаки заражения возникнут. Такое развитие событий возможно и при излишне длительном инкубационном периоде.

Если организм дает достойный отпор коронавирусам, человек переносит заболевание без симптомов. При неполноценной иммунной защите через несколько дней признаки инфекции все-таки возникнут.

Что такое слабоположительный тест

Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.

Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.

Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус и частые вопросы

Первые три действия, которые должен выполнить человек после получения положительного теста: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение в соответствии с тяжестью симптоматики.

Точность тест-систем не 100%, а выделение коронавирусов зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов. Поэтому часто для постановки диагноза проведения однократного тестирования недостаточно.

Перед повторной сдачей биообразца следует отказаться от алкоголя, курения, не полоскать горло и не чистить зубы. Вполне возможно, что это позволит получить наиболее информативный результат.

Что делать при появлении симптомов спустя несколько дней после получения положительного ПРЦ-теста?

При ухудшении самочувствия и проявлении симптомов требуется незамедлительное лечение. После предварительного обследования врач должен проинформировать пациента о том, что он не должен покидать место жительства и вести дневник наблюдений за своим состоянием. Будут назначены все необходимые лекарственные средства, определен их режим дозирования, частота и кратность приема.

Если нет симптомов, а тест положительный, можно ли заразить окружающих?

Бессимптомный заболевший с первичным положительным тестом становится распространителем коронавирусов, способен заражать других, даже не подозревая об этом. Своевременное выявление вирусоносителей позволяет снизить распространение эпидемии, в том числе за счет ограничения контактов с окружающим миром.

Источник

Сколько стоит сдать ПЦР-анализ

Я пять лет работал в государственной медицинской лаборатории.

По опыту знаю, что пациентам бывает непросто разобраться с тем, какие тесты им нужно сдавать, да и нужно ли вообще. В этой статье расскажу, что такое ПЦР-анализы и можно ли на них сэкономить.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое ПЦР-тесты и зачем их сдавать

В отличие от криминалистов, врачей обычно интересуют две вещи:

Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции.

Как работает ПЦР-анализ. У большинства живых существ на нашей планете, за исключением некоторых вирусов с РНК-геномами, генетический материал представляет собой длинную двухцепочечную молекулу ДНК.

Цепочка ДНК состоит из «звеньев» — нуклеотидов. Это четыре небольшие молекулы, строение которых универсально для всех живых существ. Из одного и того же набора нуклеотидов можно собрать геном вируса оспы, человека или синего кита. Вся разница — в порядке, в котором нуклеотиды идут в цепочке ДНК. Зная уникальный порядок нуклеотидов для участка ДНК какой-нибудь болезнетворной бактерии, мы можем засечь его присутствие в биологическом материале. А поскольку этот порядок уникален, мы не перепутаем его с человеческой ДНК.

Во время полимеразной цепной реакции кусочек чужеродного генетического материала из образца при помощи особого белка-фермента размножают много-много раз. В результате получается столько ДНК, что ее хватает для успешной идентификации.

Для каждого микроорганизма набор реактивов нужен свой. Поэтому врачи назначают не ПЦР-анализ вообще, а исследование на конкретный микроорганизм. Так что ПЦР-тест на гепатит С не поможет найти в образце еще и хламидии.

ПЦР-анализы бывают качественные и количественные. Качественные позволяют понять, есть ли в образце генетический материал бактерии или вируса, который мы ищем. А количественные — сколько именно там этого материала. Если сделать несколько таких тестов во время лечения, станет ясно, действует ли на микробов назначенное лекарство.

Как подготовиться к ПЦР-анализу

Чтобы выяснить, какая инфекция поразила человека, у него обычно берут кровь, мочу, образцы клеток слизистой из ротоглотки или с шейки матки.

В России кровь по умолчанию рекомендуется сдавать натощак, не менее чем с интервалом в 8—12 часов после приема пищи. Однако за рубежом таких строгих правил нет: считается, что перед походом в лабораторию можно позавтракать без сладкого и жирного, например кашей без сахара и масла, куриной грудкой или яйцом. Так что если у вас был легкий завтрак, кровь сдавать можно. Пить тоже не запрещено, но лучше ограничиться чистой водой без газа.

Если в качестве материала выступает моча, ее нужно собирать утром, как только проснетесь, в чистый контейнер для анализов или в вымытую с мылом банку из-под детского питания.

Правила, по которым нужно сдавать мазок на ПЦР из половых органов, отличаются для мужчин и для женщин. Всем за 1—2 дня до исследования нужно отказаться от секса, а в течение 1,5—2 часов перед исследованием — воздерживаться от мочеиспускания. Женщинам за сутки до процедуры не следует проводить спринцевание, пользоваться свечами и антисептиками для подмывания. Во время менструации сдавать биологический материал нельзя.

Можно ли верить ПЦР-тесту

Ни один лабораторный тест не обеспечивает абсолютной точности, всегда есть вероятность ошибки. Причем ошибиться тест может в обе стороны: либо не найти искомую инфекцию у пациента, которой он на самом деле заражен, либо обнаружить ее у человека, болеющего чем-то другим или вовсе здорового.

При этом ПЦР-анализы зачастую точнее других методов поиска возбудителя инфекционных заболеваний. Например, возбудителей гонореи у женщин можно искать под микроскопом, можно выращивать в чашке Петри, а можно определять методом ПЦР. В первом случае чувствительность анализа в пределах 36,2%, во втором — 89,7%, а в третьем — 89,9—100%. Получается, что ПЦР-анализ — самый надежный, и доверять ему можно. Примерно так же дела обстоят и с другими половыми инфекциями.

Информативность ПЦР в диагностике инфекций, передаваемых половым путемPDF, 152 КБ

Однако есть и относительно новые, менее надежные варианты ПЦР-тестов — например, на коронавирусную инфекцию. По словам Дениса Проценко, главного врача инфекционной больницы в Коммунарке, чувствительность тестов для выявления COVID-19 — 70—80%. Согласно китайским данным, чувствительность теста может быть еще ниже — в пределах 66—80%.

Но здесь многое зависит от времени взятия образца. Если мазок из горла взяли через 3—4 дня после появления симптомов, то вирус уже мог успеть спуститься из ротоглотки в легкие, и тогда вероятность найти его в мазке составляет всего 40%.

Хотя ПЦР-тесты на коронавирус работают хуже, чем ПЦР-тесты на половые инфекции, ничего точнее для диагностики коронавирусной болезни у нас пока нет. Врачи назначают повторный тест, если у них по результатам диагностики остаются сомнения.

Источник

ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике

ПЦР – высокоточный метод диагностики и одно из самых главных открытий в области биологии за последние десятилетия. ПЦР-анализ применяется уже почти 40 лет и считается наиболее точным и чувствительным способом диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР – уникальный и универсальный метод, тест используется не только в клинической лабораторной диагностике, но также в биологии, криминалистике, археологии и многих других научных областях. Все, что нужно для проведения анализа – небольшое количество любого биоматериала пациента.

Суть метода ПЦР

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод основан на обнаружении даже небольших концентраций искомого элемента диагностики. Для определения изначально крайне малых концентраций РНК или ДНК, которые необходимо определить в процессе проведения основного этапа исследования, используется метод искусственного увеличения количества РНК или ДНК. А поскольку они специфичны и строго индивидуальны для каждого микроорганизма или живого существа за счет уникальности последовательности нуклеотидов во фрагментах, ошибка в определении целевого ДНК или РНК исключена.

Генетическая информация любого живого организма записывается в ДНК. Эта молекула состоит из двух цепочек, сплетающихся в единую спираль. Некоторые вирусы (например, COVID-19) хранят свой код в РНК – одной нити нуклеотидов.

Для каждого организма, включая вирусы, бактерии и грибки, последовательность нуклеотидов уникальна. Ее можно сравнить с отпечатком пальца или сканом сетчатки глаза человека. Укороченные последовательности нуклеотидов, характерные для каждого вида патогена (возбудителя опасных заболеваний), хранятся в базах научных лабораторий в виде праймеров – отдельных участков ДНК, типичных для только конкретного возбудителя. Эти участки значительно короче любой молекулы ДНК. Такие праймеры присоединяются к ДНК возбудителя в пробе и под действием катализаторов многократно воспроизводят свои дубли. Этот процесс называются «репликация» – многократное увеличение, дублирование искомого участка до тех пор, пока он не станет доступен для определения. Процесс репликации возможен только при наличии в пробе ДНК возбудителя.

Преимущества метода ПЦР

Какие есть недостатки

Показания к проведению ПЦР-анализа

Подготовка к проведению ПЦР-теста

Как проводится ПЦР-анализ

Результаты ПЦР-теста

Результаты анализов, проведенных методом ПЦР, известны уже через один день. Иногда возможно проведение экстренного теста – его часто используют при оказании срочной медицинской помощи при госпитализации. Тогда срок готовности результата сокращается до считанных часов.

Результаты ПЦР-теста дадут точную информацию о том, какая инфекция была обнаружена. При количественном тестировании анализ определит также вирусную или бактериальную нагрузку на организм. В этом случае в результатах будет значиться титр обнаруженного патогена (его количество в одном миллилитре пробы). Количественный анализ особенно важен при диагностике заболеваний, спровоцированных условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют в норме практически у каждого человека. Такие микроорганизмы представляют угрозу только при большой численности, а в остальных случаях мирно сосуществуют с носителем.

Источник

ПЦР положительный – что это значит?

Это современная методика лабораторной диагностики, суть которой заключается в многократном создании копий молекулы ДНК возбудителя инфекции.

ПЦР является высокочувствительной и высокоточной методикой лабораторной диагностики.

Она позволяет выявлять наличие патогенных микроорганизмов в исследуемом материале даже при их минимальном количестве.

ПЦР анализ: что это

ПЦР анализ позволяет наиболее точным образом определить наличие инфекций в организме.

Метод позволяет выявить наличие воспалительного процесса уже на ранней стадии.

Даже если заболевание не доставляет пациенту дискомфорт и протекает бессимптомно, с помощью ПЦР можно диагностировать воспаление.

Суть его состоит в выявлении ДНК и РНК бактерий и инфекций.

ПЦР: какие инфекции выявляет

С помощью ПЦР анализа производится забор биоматериала для выявления инфекций, бактерий, грибов в организме.

Преимущество метода в том, что с помощью полимеразной цепной реакции можно распознать даже минимальное количество инфекций в организме.

Точность ПЦР анализа – практически 100%.

Это позволяет:

Чаще всего методом ПЦР выявляют наличие ИППП.

К ним относят:

Метод полимеразной цепной реакции выявляет болезни вирусного происхождения.

Такие как:

Преимущества ПЦР

Полимеразная цепная реакция является современной методикой этиологической диагностики, направленной на выявление и идентификацию патогенного возбудителя.

Который стал причиной патологии различных органов и систем, в частности урогенитального тракта.

Существует несколько основных преимуществ этого исследования:

ПЦР дает возможность ранней диагностики и выявления возбудителя.

Еще до периода развития реакции организма человека в виде клинической симптоматики или нарастания титра антител.

Как берут ПЦР анализ у мужчин

На исследования ПЦР может быть взят:

Мазок на ПЦР анализ берется с помощью одноразового зонда

Мазок на ПЦР анализ берется с помощью одноразового зонда урогенитального.

В зависимости от места забора это может быть уретра, головка полового члена, задний проход, горло, конъюнктива глаза.

Моча на ПЦР берется утренняя первая порция.

О том что значит положительный
анализ ПЦР рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Кровь на ПЦР берется из вены.

Анализ ПЦР: как берут у женщин

У женщин направление на ПЦР анализ выдает лечащий гинеколог или венеролог.

Забор биоматериала у женщины осуществляется из уретры, влагалища или шейки матки.

С помощью урологического шпателя происходит забор мазка.

Процедура не носит болезненный характер и безопасна для женщины.

Кровь берется из вены.

Мочу рекомендуется сдавать утреннюю, предварительно вымыв половые органы теплой водой без моющего средства.

Анализ ПЦР: как подготовиться

Правильная подготовка к анализу, предполагает получение достоверного результата:

Если пациент пил антибиотики, анализ необходимо сдавать через месяц.

Помните! Если вы только закончили прием антибиотиков – ПЦР анализ может дать ложный результат.

Когда ПЦР анализ может быть положительным?

Важно помнить, что ИППП могут иметь длительный инкубационный период и никак себя не проявлять.

Связано это с состоянием иммунной системы человека.

Если иммунитет сильный – инкубационный период увеличивается.

Когда иммунитет слабый – инфекция проявляется, в среднем, через 5-7 дней после инфицирования.

В идеале, рекомендуется сдать анализ ПЦР через 3-5 дней, после незащищенного полового контакта.

ПЦР анализ необходим при появлении первых признаков заболевания:

Важно! Через 14 дней после полового акта без использования средств контрацепции, можно диагностировать методом ПЦР наличие практически любой инфекции.

ПЦР положительный при беременности

В период планирования беременности, будущей маме необходимо сдать анализы для выявления ИППП.

Лучше это сделать до беременности.

В случае наличия инфекции – пройти курс лечения и лишь после контрольного анализа беременеть.

Когда контрольный ПЦР анализ – положительный – лечение было неэффективным, назначается новое.

Лечение должно назначаться обоим партнерам.

Не вылеченный супруг может инфицировать женщину повторно, во время вынашивания ребенка.

Анализ ПЦР назначается всем женщинам в положении для выявления инфекций.

Внимание! Лечить воспалительный процесс проще до беременности.

Во время беременности назначается щадящий курс препаратов для лечения воспалительного процесса.

Лечение проводят с минимальным воздействием на плод, чтобы избежать патологий и осложнений течения беременности.

Беременность – ответственный шаг – вы должны максимально подготовиться к вынашиванию малыша.

ПЦР положительный – что это значит?

Положительный ПЦР подразумевает наличие в организме определенного возбудителя.

Для более точного определения длительности и выраженности инфекционного процесса дополнительно проводится иммуноферментный анализ (ИФА).

Целью, которого является выявление в крови специфических антител к микроорганизму (синтез антител является защитной реакцией организма на паразитирование патогенного возбудителя).

Расшифровка этих анализов зависит от их результатов, которые могут быть следующими:

Такой результат свидетельствует о перенесенном в прошлом инфекционном процессе.

При этом возбудителя в организме уже нет, а антитела являются защитным фактором в случае возможного повторного заражения в будущем.

После перенесенной инфекционной патологии в крови длительное время циркулируют антитела класса IgG, а антитела острого инфекционного процесса класса IgM отсутствуют.

С помощью такой комбинации исследований есть возможность:

ПЦР: повторный анализ

Как только пациентом будет пройден назначенный курс приема медикаментов – необходимо отправиться на повторный ПЦР анализ.

Контрольный анализ позволит понять:

Если контрольный ПЦР анализ отрицательный – пациент здоров.

ПЦР: повторный анализ положительный

Важно! С целью контроля лечения не применяют обычный или качественный ПЦР.

Это связано с тем, что частички микроорганизмов, уже безопасные, продолжают циркулировать в крови больного.

Именно поэтому, повторный анализ ПЦР может быть положительным.

Когда нужно проследить результат, врач назначает количественный ПЦР.

Такой анализ покажет, насколько эффективным было лечение.

Повторный анализ ПЦР может быть положительным, если пациент не соблюдал рекомендации врача:

Когда повторный ПЦР анализ на наличие инфекций положительный – назначается новое лечение.

Прописываются другие антибиотики, возможно совмещение нескольких антибиотиков.

Анализ ПЦР: где сдать

Диагностировать заболевание методом ПЦР можно только в лабораториях, оснащенных специальной техникой.

Практически все муниципальные поликлиники лишены возможности проводить ПЦР анализ для выявления ИППП.

Венеролог или гинеколог порекомендует вам медицинское учреждение, где можно сдать анализы методом ПЦР.

При ПЦР редко получаются ложные результаты.

Выбрать можно любой платный центр, где предлагается сдать анализы методом ПЦР.

Самое важное в полученном результате – правильная расшифровка.

На основании результатов, врач назначает лечение, а его эффективность зависит от правильной диагностики заболевания.

Выбирая платную клинику, почитайте отзывы о квалификации врачей, которые там работают.

Анализ ПЦР: сколько делают

Сроки получения результата анализа методом ПЦР разные.

Все зависит от лаборатории и наличия специального оборудования.

Некоторые клиники не имеют своего оборудования и отвозят анализы на экспертизу в другие центры, с которыми заключены договора на сотрудничество.

В таких случаях сроки готовности результата возрастают.

Нередко анализ необходим срочно – существуют центры, где результат будет готов через 20 минут.

В среднем, пациент получит результат ПЦР анализа через 1-2 дня после забора биоматериала.

К основным минусам метода ПЦР можно выделить:

Анализ ПЦР: цена

В зависимости от выбранного медицинского центра ПЦР анализ имеет разную стоимость.

Часто, цена формируется престижа или места нахождения клиники.

Нередко анализ в клинике, которая находится в центре Москвы дороже, чем на окраинах города.

Мы считаем такой подход не совсем верным, и, стараемся, чтобы наши цены были доступными.

В нашем центре определение ДНК одной инфекции стоит 300 рублей.

Источник