Иммунологическое обследование. Диагностика аутоиммунных заболеваний
В нашей клинике Вы можете сдать анализ 7 дней в неделю. По Вашему желанию мы предложим Вам консультацию врача соответствующей специальности: иммунолога, терапевта, невролога, ревматолога.
Ревмопробы и диагностика аутоиммунных заболеваний
Ревмопробы – это исследование крови, показывающее степень активности и распространенности воспалительного процесса, поражающего суставы, органы и ткани организма. Ревмопробы – первичные лабораторные тесты на аутоиммунные заболевания (ревматизм, артроз, ревматоидный артрит и т.д.). Для того что бы подтвердить или, наоборот, опровергнуть эти заболвания, врач назначает анализ на ревмопробы. С помощью анализа на ревмопробы врач видит динамику воспалительного процесса (если он есть) и корректирует, при необходимости, назначенное лечение.
Что входит в анализ на ревмопробы. Кровь для ревмопробы сдается один раз и делиться на несколько частей, что бы определить все необходимые параметры:
Ревматоидный фактор – это белок, на который действуют вирусы и бактерии. Иммунная система воспринимает ревматоидный фактор как чужеродную частицу и начинает вырабатывать антитела. Анализ на ревматоидный фактор – это и есть определение этих антител. Как правило, обнаружение ревматоидного фактора говорит о ревматоидном артрите. Норма ревматоидного фактора анализыантителадиагностикаиммунитеткровьрассеянный склерозРСспермограмма
Ревматологическое обследование
Скидки для друзей из социальных сетей!
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Гуляев Сергей Викторович
Врач-ревматолог, терапевт, нефролог
Кандидат медицинских наук
«Men’s Health», медицинский блог (август 2016г.)
Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.
При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.
В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.
Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.
Когда нужно провести обследование:
Уровень мочевой кислоты
Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.
Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.
Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:
В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.
Нормы содержания мочевой кислоты в крови
У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:
Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.
Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.
Причины повышения содержания мочевой кислоты:
Как снизить концентрацию мочевой кислоты
Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.
Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).
Антинуклеарные антитела (АНА)
С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).
АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.
Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.
Исследование крови на АЦЦП
Анализ крови на С-реактивный белок
Исследование крови на АЦЦП
Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела
Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:
Как выполняется тест на антинуклеарные антитела
Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.
В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.
Что обозначают данные теста
У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.
Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.
Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.
В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.
Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:
При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.
Ревматоидный фактор
Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.
Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.
Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:
Ревматологический комплекс
Ревматологические заболевания у людей чаще всего ассоциируются с заболеваниями суставов, хотя могут поражаться различные органы и системы. Как можно заподозрить ревматологическое заболевание и какие анализы необходимо сдать?
Ревматологические заболевания представляют большую группу заболеваний, поражающих соединительную ткань организма. Ещё их называют аутоиммунными или системными заболеваниями. Аутоиммунные – потому что иммунная система теряет способность распознавать «своё-чужое» и вырабатывает антитела против собственных клеток и тканей. Системные – так как соединительная ткань содержится во всех органах и сосудах, поэтому затрагиваются все системы организма в той или иной степени. Причина ревматологических заболеваний до конца неясна. Но последствия серьёзные, и раннее распознавание важно для своевременного лечения и предотвращения осложнений.
Как можно заподозрить ревматологическое заболевание?
Вышеперечисленные признаки могут возникать при ряде других заболеваний, хотя зачастую они являются единственными «тревожными сигналами» для начала обследования.
На самом деле, зачастую происходят изменения со стороны сердца, легких, почек, нервной системы и других внутренних органов, но они не имеют ярких проявлений. Иногда обращают внимание признаки поражения кожи – в виде различных высыпаний. Покраснения кожи лица в форме «бабочки» возникают при системной красной волчанке; утолщение кожи пальцев при склеродермии.
Как ставится диагноз?
Для того, чтобы установить ревматологическое заболевание, врач оценивает 2 критерия:
Только на основании совместной оценки клинического и лабораторного критериев возможно установить диагноз ревматологического заболевания и различить, какое именно заболевание из целой группы имеет место. Ни один критерий не используется изолированно!
Для Вашего удобства основные лабораторные тесты объединены в комплекс «Ревматологический, расширенный».
Что входит в состав комплекса?
Что нужно сдать и как подготовиться к исследованию?
Для исследования на ревматологический комплекс сдаётся венозная кровь утром натощак или через 3 часа после необильного приёма пищи. Накануне рекомендуется отказаться от алкоголя.
Ревматологическое заболевание хорошо лечится на ранних стадиях. Обращайте внимание на своё здоровье, будьте внимательны к себе и обследуйтесь своевременно!
Как диагностировать ревматизм?
Ревматизм — это заболевание инфекционно-аллергического характера, основным проявлением которого является повреждение соединительной ткани, чаще всего сердечно-сосудистой системы. Понятие “ревматизм” объединяет два процесса: острую хроническую лихорадку и хроническую ревматическую болезнь сердца, сопровождающуюся развитием порока сердца и сердечной недостаточности.
Чаще всего болеют ревматизмом дети от 8 до 13 лет и молодые люди в возрасте от 17 до 24 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины.
Классификация ревматизма
В развитии ревматизма выделяют активную и неактивную фазы. По характеру течения заболевание может быть острым, подострым, затяжным, непрерывно-рецидивирующим, латентным.
Ревмокардит может быть первичным и возвратным (без поражения или с поражением клапанов), без явных изменений сердечной мышцы.
Степень активности ревматизма
Причины появления и механизм развития ревматизма
Основные причины ревматизма — бета-гемолитический стрептококк группы А и его “ревматогенные” серотипы (М3, М5, М18, М24).
На поверхности стрептококка есть специальный белок, содержащий части молекулы антигена, имеющих сходство с компонентами сердечной мышцы, синовиальных оболочек и мозга.
Обычно острая ревматическая лихорадка развивается у генетически предрасположенных людей. Установлена наследственная предрасположенность у лиц, имеющих А (II) и В (III) группы крови.
Факторы, предрасполагающие развитию ревматизма:
Ревматизм не относится к инфекционным заболеваниям. У больных с ревматизмом отмечается склонность к аутоиммунным процессам, а стрептококк играет роль пускового механизма, источника антигенов.
С самого начала развития ангины наблюдается процесс гиперчувствительности больных к продуктам распада белков в очагах воспаления миндалин, а также к продуктам распада стрептококков.
В кровь больного поступают:
Для развития ревматизма большую роль играет индивидуальная реакция иммунной системы больного на стрептококковые антигены. К антигенам происходит наработка антител и образование иммунных комплексов. Эти комплексы способны вызывать повреждение соединительной ткани и расстройства микроциркуляции, свертываемости крови. Наблюдается вторичная реакция воспаления.
Клинические проявления
Ревматизм начинает развиваться через 2-3 недели после перенесенной инфекции. Наблюдается повышение температуры до 37-38 градусов, общая слабость, потливость.
Для острой ревматической лихорадки характерно поражение многих органов и систем. В наибольшей степени при ревматизме страдает сердце. При первой атаке ревматизма эндокардит имеет минимальные проявления. Как правило, жалобы отсутствуют.
В зависимости от степени поражения миокарда воспалительным процессом выделяют диффузные и очаговые миокардиты.
Ревматизм, признаки миокардита:
У больных средней тяжести и в тяжелом состоянии присутствуют признаки сердечной недостаточности.
Характерным симптомом ревматизма является полиартрит. Чаще всего страдают крупные суставы: локтевые, коленные, запястные, голеностопные. Суставы припухшие, горячие на ощупь, гиперемированные, болезненные. При ревматической атаке в процесс могут вовлекаться несколько суставов.
Поражение ЦНС (хорея Сиденгама) в большинстве случаев развивается у детей (девочек). Появляются непроизвольные быстрые движения, которые проходят во время сна. В движение вовлекаются все мышцы (кроме глазных). Произвольные движения плохо скоординированы.
При ревматизме могут появляться бледно-розовые высыпания в виде тонкого кольцеобразного ободка (кольцевая эритема) и ревматические узелки. Высыпания появляются на лице, шее, плечах, туловище, ногах. Сыпь не приносит дискомфорта и чаще всего проходит бесследно.
Подкожные ревматические узелки могут появляться на разгибательных поверхностях крупных суставов. Узелки безболезненные и быстро исчезают.
При своевременно начатом лечении через 2-3 недели проходят лихорадка и боли в суставах, основные проявления ревматизма (кроме эндомиокардита). Признаки острого воспаления исчезают в течение 5-6 месяцев. В миокарде возможно формирование миокардиосклероза.
Осложнения
Активная фаза ревматизма сопровождается нарушением работы целых систем и органов.
Заболевания, сопровождающие ревматизм:
Неактивная фаза характеризуется последствиями ревматизма в виде миокардиосклероза, порока сердца, внесердечных склеротических изменений.
Как диагностировать ревматизм
На первичной консультации детские кардиоревматологи и ревматологи проводят осмотр, собирают анамнез, назначают лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторная диагностика ревматизма включает: общий анализ крови, биохимический анализ крови, ревмопробы.
Ревмопробы — это иммунологические исследования крови, позволяющие диагностировать и проводить мониторинг лечения воспалительных заболеваний соединительной ткани. Результаты исследования показывают динамику развития заболевания, помогают выбрать наиболее адекватное лечение.
Методы инструментальной диагностики:
Как лечить ревматизм
Лечение ревматизма является строго индивидуальным и происходит с учетом всех особенности течения заболевания пациента. Ревматизм в активной фазе требует госпитализации в стационар.
Принципы лечения ревматизма:
Профилактика ревматизма
Предупреждение развития ревматизма и профилактика рецидивов включает первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика ОРЛ:
Большое значение имеет также вторичная профилактика ревматизма, направленная на предупреждение рецидивов заболевания. Врачи-ревматологи назначают специальные медикаментозные средства в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Длительность профилактики устанавливается индивидуально и зависит от ряда факторов: возраста пациента, наличия хронической ревматической болезни, времени первой атаки и количества предыдущих атак, социально-экономического статуса и др.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Исследование крови (ревмопробы)
Исследования крови на ревматоидный фактор – это первичный лабораторный тест, комплекс иммунологических анализов при патологиях и воспалительных процессах. Ревмопробы проводятся как часть комплексного исследования иммунной системы или самостоятельно. Анализы помогают обнаружить заболевания соединительной ткани, ревматоидные процессы и определить состояние иммунитета человека.
Исследование ревматоидного фактора в крови позволяет установить факт, степень активности воспалений и фазу ревматоидного процесса, дать оценку проводимым лечебным мероприятиям. Направление на ревматологическое обследование необходимо, если есть подозрение на ревматоидный артрит, остеопороз, подагру, ревматизм, системную склеродермию, болезнь Бехтерева, полимиозит/дерматомиозит, синдром Шегрена, остеоартроз, волчанку и другие аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания у пациентов.
Что входит в ревмопробы
Ревмопробы крови – общий диагностический комплекс обследований. Анализы включают диагностику ревматических заболеваний, выявляют воспалительные процессы либо их отсутствие, а также помогают определить основного возбудителя (бактерии, вирусы). В ходе процедуры делают несколько анализов.
| Название | Описание | Норма показателя |
| Антистрептолизин-О-АСЛО (маркер стрептококковой инфекции) | Показатель наличия антител к токсину стрептококка. Они появляются при воспалительных болезнях, таких как ангина, рожистое воспаление, скарлатина. Анализ на обнаружение антистрептолизина помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. | 0-200 ед/мл |
| Ревматоидный фактор (РФ | Показатель содержания белка, который образует антитела, действующие на вирусы, бактерии. | 14 МЕ/мл |
| С-реактивный белок (СРБ) | Показатель воспалительного процесса в острой фазе, вызывающего повреждение тканей организма. Необходим тест при подозрении на хронические инфекционные заболевания. Его результаты помогают врачу составить мнение о повышении или понижении активности ревматического заболевания. | 005 мг/л |
| *В таблице указаны проводимые при ревмопробе анализы, описано каким образом они влияют на постановку диагоза и указаны их оптимальные показатели для здорового человека. | ||
Подготовка к сдаче ревматоидной пробы
Для лабораторных исследований берется венозная кровь. Для забора специалист использует индивидуальный инструмент. Для анализа на ревмофактор собранную кровь пропускают через специальную центрифугу, отделившуюся сыворотку используют для исследований.
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Мы проводим иммунологический анализ на ревматоидный фактор с расшифровкой результатов. Опытные врачи при помощи новейших методов и современного оборудования проведут обследование, диагностику и назначат лечение. Прием ведут высооквалифицированные врачи-специалисты. Комфортный сервис по приемлемым ценам. Есть подозрение на артрит кистей рук, ревматоидный артрит, воспаление в мышцах или сосудах? Сдать кровь на иммунологическую пробу в нашей клинике можно в любое время. Звоните, наши специалисты помогут записаться на прием, чтобы сдать ревмопробы и ответят на все ваши вопросы.
Клиника Эстетической Гинекологии — 20 лет опыта.
Хотите пройти обследование, записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы, сделать УЗИ?
Квалифицированные специалисты Клиники Эстетической Гинекологии — гинекологи, эндокринологи, урологи — помогут в решении волнующих вас проблем.
Также вы можете записаться к специалисту в режиме онлайн. Заполните заявку, укажите удобное время приема прямо сейчас! Для удобства сверьтесь с расписанием работы специалистов.
Не откладывайте заботу о своем здоровье!