Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Рис. Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°17. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ раскрытия Ρƒ пСрвородящСй ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹:

наступаСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ раскрытиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π». ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π΅Π² опрСдС­ляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ растяТимой ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹, располо­ТСнной Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΒ­Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ достигаСт 10-12 см; ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни открытия Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΒ­ΠΎΠ΄ изгнания.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Рис.18. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ раскрытия Ρƒ повторнородящСй ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹:

1.– Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π², 2. –наруТный Π·Π΅Π², Π°. – Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ раскрытия; Π±.- сглаТиваниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ раскрытиС Π·Π΅Π²Π°; Π².- ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°

Π’ΠΎ врСмя схватки ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ объСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, увСличива­Стся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, сила ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ пСрСдаСтся Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ вклини­ваСтся Π² ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», способствуя постСпСнному сглаТи­ванию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°. ПослС окончания схватки Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, на­пряТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря сниТаСтся. Π‘ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ схваткой всС повторяСтся.

Если ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° рСгуляр­ной Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ (Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ) ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях отмСчаСтся Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Β­Π»ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пу­зыря ΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ происходят Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Рис. 20. Π’Ρ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

На высотС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ появляСтся нСбольшой участок ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ). Π’ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½Π° скрываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вновь ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² большСй стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³Π΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс называСтся Π²Ρ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (рис. 20). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ прСдлСТащая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° продвигаСт­ся ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ скрываСтся Π² ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС называСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (рис. 21); ΠΎΠ½ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Родившаяся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Β­Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π° Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΒ­Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° поворачиваСтся Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊ Π±Π΅Π΄Ρ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ даль­нСйшСм Π½Π° высотС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ происходит Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ всСго ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΒ­Π΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Рис. 21. ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ

Π‘ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Β­ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, называ­Стся Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ являСтся ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдлСТания. Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ состояниС сгибания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Β­ΠΊΠΈ Π½Π°Π΄ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·; Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π· ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ шов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° располагаСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка косом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ плоскости Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСд­лСТания. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Рис. 26. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Рис. 27. ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, излив­шаяся ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, скапливаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ стСнкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, образуя ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ (Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ) Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Β­ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ вмСстС с Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ силС ΠΈ частотС послСдовы­ми схватками способствуСт Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ послСда.

ΠšΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ начинаСтся с Π΅Π΅ пСрифСричС­ских участков, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π° сра­зу ΠΆΠ΅ стСкаСт ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стСнкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΒ­Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

Ко Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ опускания послСда Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСг­мСнт ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΒ­Ρ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 ΠΌΠΈΠ½ роТдаСтся послСд. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Β­Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° послСд роТдаСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΒ­Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ снаруТи Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ располоТСна матСринская ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

О Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π£Π—Π˜ сканСр WS80

Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. УникальноС качСство изобраТСния ΠΈ вСсь спСктр диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ для экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π₯арактСристики Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² длится ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… схваток Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π£ пСрвородящих ΠΎΠ½ составляСт ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 10 часов, Π° Ρƒ повторнородящих 6-7 часов. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ латСнтная Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² начинаСтся с установлСния рСгулярного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° схваток с частотой 1-2 Π·Π° 10 ΠΌΠΈΠ½, ΠΈ заканчиваСтся сглаТиваниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ раскрытиСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 4 см. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ составляСт Π² срСднСм 5-6 часов. Π£ пСрвородящих латСнтная Ρ„Π°Π·Π° всСгда Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ повторнородящих. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ схватки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ трСбуСтся. Но Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ юного возраста ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² цСлСсообразно ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСссам раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ спазмолитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² называСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ замСдлСния. Она начинаСтся послС раскрытия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° Π½Π° 8 см ΠΈ продолТаСтся Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 10-12 см. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослабла. Π­Ρ‚Π° Ρ„Π°Π·Π° Ρƒ пСрвородящих длится ΠΎΡ‚ 20 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ 1-2 часов, Π° Ρƒ повторнородящих ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ постоянноС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. БлСдят Π·Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, состояниСм Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ (самочувствиС, частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, дыхания, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ). РСгулярно Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сСрдцСбиСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ постоянный ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ страдаСт Π²ΠΎ врСмя сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ частота Π΅Π³ΠΎ сСрдцСбиСний Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ мСняСтся. Π’ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌ Ρ‚Π°Π·Π°. Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ для опрСдСлСния вставлСния ΠΈ продвиТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни открытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, для выяснСния Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ситуации.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях: ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌ; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄; с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ отклонСниях ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²; ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ обСзболивания; ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии кровянистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. НС слСдуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ частых Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° начинаСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ заканчиваСтся Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ прямой кишки прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ пСрСполнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мочСиспускания ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнноС ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ затяТном ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ). Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС мочСиспускания являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ПолоТСниС Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…

Особого внимания заслуТиваСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° спинС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Однако ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° спинС Π½Π΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ для ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ для самой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ связи с этим Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ фиксированной Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π’ рядС случаСв практикуСтся прСбывания Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ бассСйнС. Если извСстно (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜) мСсто располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ располоТСна спинка ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ сниТаСтся частота ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ схваток, Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сохраняСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Плод всСгда располагаСтся Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅.

ΠšΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎ ряду ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½: ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ рСфлСкс Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½. Π’ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ситуация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ПослСдний создаСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аспирации содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ острого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания.

Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ открытия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° начинаСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² собствСнно ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ отвСтствСнным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ костноС ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, достаточно ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ΅ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Когда прСдлСТащая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° опускаСтся Π½Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ, ΠΊ схваткам ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ продвигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ ΠΈ происходит процСсс Π΅Π³ΠΎ роТдСния.

Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° врСзывания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ всС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ послС ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ промСТности. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΌ пособии Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ; Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ выводят ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, охраняя Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ нСблагоприятных воздСйствий. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ быстроС Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ рядС случаСв Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ рассСчСниС промСТности для облСгчСния роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ опущСния стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ растяТСния Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° происходит Π·Π° 8-10 ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³. БрСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ пСрвородящих составляСт 30-60 ΠΌΠΈΠ½, Π° Ρƒ повторнородящих 15-20 ΠΌΠΈΠ½.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… странах Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π³Π°Π½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π‘Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, стоя ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° колСнях Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ растягиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ускоряСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Однако Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм промСТности, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹, вывСсти Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ сила Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся примСнСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… крСсСл для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (послСдовый) опрСдСляСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ выдСлСния послСда. Π’ послСдовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 схваток происходит ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ изгнания послСда ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π£ всСх Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† Π² послСдовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ кровотСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² проводят Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСдового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° кровопотСря составляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,5 % ΠΎΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π² срСднСм 250-350 ΠΌΠ»). Π­Ρ‚Π° кровопотСря относится ΠΊ физиологичСской, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ПослС изгнания послСда ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состояниС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния. ΠŸΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΅ кровСносныС сосуды, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся.

НовороТдСнным проводят ΡΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ, кистозный Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΡŽ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² свСдСния ΠΎΠ± особСнностях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², состоянии Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ спСциалисты. ДокумСнтация ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ поступаСт ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² дальнСйшСм Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² рядС случаСв Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ госпитализация Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌ для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ стационарС проводят ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ клиничСскоС, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдования для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° сроков ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹) составляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ вСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ знакомят с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌ вСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ согласиС Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ манипуляции ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… (стимуляция, амниотомия, кСсарСво сСчСниС).

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ ТСланию ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это нСбСзопасная опСрация, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям (Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅). Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² нашСй странС Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΌ стационарС ΠΏΠΎΠ΄ нСпосрСдствСнным Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ таят Π² сСбС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пособиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ осматриваСт ΠΈ восстанавливаСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π£Π—Π˜ сканСр WS80

Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. УникальноС качСство изобраТСния ΠΈ вСсь спСктр диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ для экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹: Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” физиологичСский процСсс изгнания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Ρ€Π°Ρ‡, Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° скорой ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ (БиНМП) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°: раскрытия, изгнания, послСд

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” физиологичСский процСсс изгнания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡, Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° скорой ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ (БиНМП) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°: раскрытия, изгнания, послСдовым ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ послСродовым ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠœΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… физиологичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ кровотСчСния Π² послСдовом ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ΅ пособиС ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π½Π΅ стационара Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСдоношСнной бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ доношСнной бСрСмСнности Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, срочныС ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности ΠΎΡ‚ 22 Π΄ΠΎ 37 нСдСль бСрСмСнности, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΒ­Π΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, масса ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Π»Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ 500 Π΄ΠΎ 2500 Π³, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 19–20 Π΄ΠΎ 46 см.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности 40 Β± 2 Π½Π΅Π΄ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ доношСнного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 3200–3500 Π³ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 46 см, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срочными.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 42 Π½Π΅Π΄ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ слущиваниС эпитСлия, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²), ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высоким ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ физиологичСскиС ΠΈ патологичСскиС. ОслоТнСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² развиваСтся Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, отягощСнным Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎ-гинСкологичСским Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ патологичСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-тактичСскиС мСроприятия для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² БиНМП

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности транспортировки Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ вСдСнию Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ставится ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ±Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кипячСной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, производится смСна ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСлья, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ подкладываСтся ΠΊΠ»Π΅Π΅Π½ΠΊΠ°, готовится ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€ β€” малСнькая ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠ°, обСрнутая Π² нСсколько слоСв простынСй (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ). ΠŸΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… подкладываСтся ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π°Π· Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹: благодаря Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ полоТСнию открываСтся свободный доступ ΠΊ промСТности.

Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ начинаСтся ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ (Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²). Π‘ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” это ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, проходя ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° вставляСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· косых Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ β€” Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ косом, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ косом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅. Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ шов располагаСтся Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· косых Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ являСтся ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° находится Π² состоянии ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ (ротация). Π’ состоянии ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· косых Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ полости ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, начиная Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ заканчиваСтся Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ части ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· косого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² прямой.

ΠŸΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° достигаСт полости Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° устанавливаСтся стрСловидным швом Π² прямом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅: начинаСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ β€” Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Β­ΠΊΠΈ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ сочлСнСниСм ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ямкой Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° образуСтся Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° фиксации, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ разгибания ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тСмя, Π»ΠΎΠ±, Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° роТдаСтся ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ косым Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ 9,5 см, ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 32 см, Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ.

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ПослС роТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ происходит Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° производят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² прямом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅) располагаСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ (Π·Π°Π΄Π½Π΅Π΅) ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΡƒ.

Родившаяся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° поворачиваСтся Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Ρƒ (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ).

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎΠΌ (Π² мСстС прикрСплСния Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости) ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π»ΠΎΠ½Π° образуСтся Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° фиксации. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сгибаниС Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ роТдаСтся ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Π³Π»Π°Π·: обнаруТиваСтся выпячиваниС промСТности, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ нСсколько Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π·ΠΈΡΡ‚ΡŒ, половая Ρ‰Π΅Π»ΡŒ раскрываСтся ΠΈ Π½Π° высотС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ показываСтся самый Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ находится вСдущая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π‘ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° скрываСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΡŒΡŽ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³Π΅ вновь появляСтся: начинаСтся Π²Ρ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ заканчиваСтся ΠΈ начинаСтся Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅.

ВскорС послС окончания ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ: ΠΎΠ½Π° Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½Π΅ послСднСй. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ совпадаСт с Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ разгибания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΅Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Затылочная ямка находится ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ сочлСнСниСм, Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ³Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ сильно растянутыми тканями, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ.

НаступаСт самый Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, хотя ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ проходят Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ заканчиваСтся Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ПослСдняя ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ свой Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. НовороТдСнный Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ свой ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, ΠΈΠ·Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ конСчностями ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ быстро Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ.

Π’ этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² вСдСтся наблюдСниС Π·Π° состояниСм Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, сСрдцСбиСниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ; слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ Π·Π²ΡƒΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. НСобходимо ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части β€” ΠΏΡ€ΠΈ физиологичСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Β­ΠΊΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ плоскости ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Ρ‡, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ раскрытия ΠΈ изгнания кровянистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ).

Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π° появляСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, Π° с ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π½Π°Π΄ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ β€” Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ стул, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€. Под Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒ: Π² полусидячСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

НаруТныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 5%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором ΠΉΠΎΠ΄Π°. Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ΅Ρ‚ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ раствором; цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пособия.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ пособиСм Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… называСтся ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… манипуляций, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° содСйствиС физиологичСскому ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° врСТСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ схватки, начинаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π‘ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ°, стоящая справа ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π±ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊ Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, ладонью ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ салфСткой, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ стараСтся ΠΏΡ€ΠΈ схваткС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, способствуя этим Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ симфиза. ЛСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ° остаСтся Β«Π½Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π΅Β» Π½Π° случай, Ссли Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ оказалось Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° правая Ρ€ΡƒΠΊΠ° Π½Π΅ смогла Π±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ подзатылочная ямка ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΡƒΠ³Ρƒ (ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ), Π° с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ³Ρ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ просят Π½Π΅ Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ; ладонью Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π° ладонью ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ снимая Π΅Π΅ с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ (с Π»ΠΈΡ†Π°), ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ β€” ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сначала показываСтся Π»ΠΎΠ±, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ нос, Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. НСпрСмСнно Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β«Π½Π΅ сойдСт» с ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚. Π΅. ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. ВсС это продСлываСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π½Π΅ схватки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ схваткС ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вывСсти Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ быстром Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ рвСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° слСдуСт ΠΎΡ‚ΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ слизь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ слизь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΡΡ„ΠΈΠΊΡΠΈΡŽ.

ПослС роТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ проводят ΠΏΠΎ шСС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°: ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚, Π½Π΅ обвилась Π»ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи. Если имССтся ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΡŽ послСднСй остороТно ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ.

Родившаяся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ поворачиваСтся Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ Π² сторону Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ задСрТиваСтся. Если ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ имССтся (внутриутробная асфиксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π½Π΅ слСдуСт Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ: Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Β­ΠΊΠΈ β€” Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ просят ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° поворачиваСтся Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ Π² сторону Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½ΠΎ.

Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎ Π½Π΅ подошло ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ: ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ ладонями β€” с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” Π·Π° Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π° височно-ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности ΠΈ остороТно, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ Π² сторону ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ оттягивая Π΅Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ, подводя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ сочлСнСниС.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ладонь Π΅Π΅ лоТится Π½Π° ниТнюю Ρ‰Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Β­ΠΊΡƒ, Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, остороТно ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠ°.

Когда ΠΎΠ±Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ, остороТно ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π·Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ Π² области ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½ ΠΈ, приподнимая ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ, ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ промСТности» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдлСТания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ разгибания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ; Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ ΠΈ подзатылочная ямка упрСтся Π² Π»ΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΡƒΠ³Ρƒ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π°Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ β€” это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ условиС для сохранСния цСлости промСТности ΠΈ роТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ наимСньшим Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ β€” ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ косым. Если Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ косым Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ), Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π².

Π‘ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ провСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹).

Если Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пособиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ), это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний рСкомСндуСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ промСТности Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ рассСчСния промСТности β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пособиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ всСгда максимально Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Оно ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π΅ причиняя Π΅ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ возмоТности Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°. Волько Ρ‚Π°ΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° промСТности».

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠ΅ послС роТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… частСй Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒ слизь ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ прокипячСнной Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΡˆΠΈ. Для избСТания аспирации содСрТимым ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сначала ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” нос.

РодившСгося ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠ³ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свСрху Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ пСрСохлаТдСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ осмотр ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Апгар сразу ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½ (Ρ‚Π°Π±Π».). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Апгар позволяСт произвСсти Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ пяти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ физичСского состояния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ: частоты сСрдцСбиСния β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ; дыхания β€” ΠΏΡ€ΠΈ наблюдСнии Π·Π° двиТСниями Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° β€” Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ; ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса β€” ΠΏΠΎ двиТСнию конСчностСй ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡˆΠ»Π΅ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ подошвСнной сторонС ступни.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 10 (10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояний ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°) Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ослаблСнный ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, частоту сСрдцСбиСния ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 ΡƒΠ΄/ ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спасСны.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 3 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тяТСлой асфиксии. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСны ΠΊ числу Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² соотвСтствуСт ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡŽ Β«ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉΒ».

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 ΠΌΠΈΠ½ послС роТдСния (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с показатСлями Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ смСрт­ности.

ПослС появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, отступив 8–10 см ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ спиртом ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ толстым хирургичСским шСлком, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ тСсСмкой. ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ смазываСтся 5%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором ΠΉΠΎΠ΄Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ повязку. НСльзя ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для пСрСвязки ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠΉ β€” ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ вмСстС с Π΅Π΅ сосудами. Π’ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ браслСтки, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ», фамилия ΠΈ имя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π΄Π°Ρ‚Π° роТдСния ΠΈ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ истории Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ) производится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΌ стационарС, Π² условиях максимальной ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских ослоТнСний. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΡƒΠΌΠ΅Π»Ρ‹Π΅ дСйствия ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ трудноостановимоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС отсСчСния ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°.

Π ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ выводят ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ вСдСнию Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ β€” послСдового β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ β€” врСмя ΠΎΡ‚ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ роТдСния послСда. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° происходит отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ вмСстС с Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” послСда.

ΠŸΡ€ΠΈ физиологичСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (раскрытия ΠΈ изгнания) отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ продолТаСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ схватки ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, кровянистыС выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π½ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ находится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, Π° сама ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° вслСдствиС тяТСсти отклоняСтся Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ; ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ отмСчаСтся ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ части ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ПослС роТдСния послСда ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состояниС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сокращСния. Π”Π½ΠΎ Π΅Π΅ находится посСрСдинС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ тСряСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² послСдовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 100–200 ΠΌΠ».

ПослС роТдСния послСда Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° вступаСт Π² послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½Π° называСтся Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ.

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² консСрвативноС. Π’ это врСмя нСльзя Π½ΠΈ Π½Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. НуТно ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, всС Π»ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‚. Π΅. Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ кровотСчСния β€” ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ состояниСм Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹; слСдуСт вывСсти ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ послСдового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний Π½Π΅ допускаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ массаТ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ физиологичСского процСсса отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ возникновСнию сильного кровотСчСния.

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° дСтскоС мСсто (ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° с ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ) Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осматриваСтся: ΠΎΠ½ΠΎ раскладываСтся плашмя матСринской ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, всС Π»ΠΈ дольки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ частСй ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ дольки Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ гипотоничСского кровотСчСния.

Если Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ дольки ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ части ΠΈ имССтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, слСдуСт тотчас ΠΆΠ΅ произвСсти Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС стСнок полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ кровотСчСния, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ: ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3–4 дня послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° выходят ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Родившийся послСд ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доставлСн Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ стационар для Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ цСлости Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ.

ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² производят Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΈΡ… Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠžΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ссадины ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ; Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΡˆΠΈΡ‚Ρ‹ Π² условиях стационара.

Если имССтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ швов Π΄ΠΎ транспортировки Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ стационар ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давящСй повязки (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° промСТности, области ΠΊΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ салфСтками. ВсС усилия ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… манипуляциях Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ доставку Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ стационар.

ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² чистоС бСльС, ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ, Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ одСялом. НСобходимо ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, состояниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅); слСдуСт Π½Π°ΠΏΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ горячим Ρ‡Π°Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅. Родившийся послСд, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ стационар.

А. Π—. Π₯Π°ΡˆΡƒΠΊΠΎΠ΅Π²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π—. Π—. Π₯Π°ΡˆΡƒΠΊΠΎΠ΅Π²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
М. И. Π˜Π±Ρ€Π°Π³ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
М. Π’. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Π Π“ΠœΠ£, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *