Что такое поверхностный бульбит желудка

Что такое бульбит желудка

Медицинская терминология сложна для понимания пациентов незнакомых с анатомией. Ошибочная трактовка возникает не только в характере заболевания, но и в определении заболевшего органа. Это касается вопроса: «Что такое бульбит желудка?».

Название «Бульбит» относится к воспалению луковицы двенадцатиперстной кишки, а не желудка. «Бульбус» — округлая верхняя часть, прилегающая к привратнику желудка. Общее воспаление двенадцатиперстной кишки именуется дуоденитом, а бульбит — фактически его локальная разновидность.

Клиницисты выделяют несколько вариантов болезни, что связано с возможностью дифференцированной картины при эндоскопическом исследовании. Но, согласно Международной классификации, только два вида бульбита учтены как отдельные нозологические формы (язвенный и эрозивный).

Функции луковицы двенадцатиперстной кишки

Бульбус (луковица) находится на границе перехода желудка в двенадцатиперстную кишку на уровне грудного двенадцатого и первого поясничного позвонка. Ее длина составляет не более 5–6 см. Стенка состоит из четырех слоев:

Следует обратить внимание на отсутствие нервных окончаний в слизистом слое. Это указывает на то, что болевой синдром развивается только если воспалительный процесс переходит на подслизистый. Другой механизм боли — растяжение или спазм мышечных волокон.

Сфинктер Одди, через который в двенадцатиперстную кишку поступают желчь и панкреатический сок, находится в нижней части. Значит, в луковице нет желчных кислот и пищеварительных ферментов, кроме поступающего с пищей пепсина желудочного сока и соляной кислоты.

Какие изменения происходят при бульбите?

При нарушении пищеварительного процесса в желудке в бульбус приходит закисленная, непереваренная пища. Для ее обработки необходимы дополнительные ферменты. Задержка пищевого комка способствует застою содержимого и воспалению слизистой оболочки.

Сначала бульбит носит характер поверхностного поражения, затем проникает вглубь, вызывая образование трещин, небольших ранок (эрозий). Складки слизистой отекают, расширенные сосуды наполняют окружающие ткани кровью (явление гиперемии). Если вовремя не лечить бульбит, то повреждение переходит на более глубокий уровень, подслизистый и мышечный слои. Таким образом, формируется язва двенадцатиперстной кишки.

Причины бульбита

Основные причины воспаления при бульбите доказывают связь с болезнями желудка. Наиболее подвержены заболеванию люди:

Серьезным изменениям подвергается луковица при рефлюксной болезни — обратном забросе содержимого двенадцатиперстной кишки с желчью и ферментами поджелудочной железы в желудок. В этом случае слизистая поражается за счет дополнительного механического и химического раздражения.

Как проявляется бульбит?

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Острый бульбит сопровождает тяжелые инфекции, пищевые отравления, сепсис, болезни крови. Хронический бульбит обычно наблюдается при дуодените или язве двенадцатиперстной кишки. Образуется у недолеченных пациентов, при нарушении диеты, низком иммунитете. В течение имеются периоды обострения (весной и осенью) и ремиссии.

Симптомы заболевания имеют сходства с гастритом, дуоденитом и язвенной болезнью. Поверхностное воспаление не вызывает боли. Проявляется дискомфортом в области эпигастрия, тяжестью, отрыжкой, изжогой.

При распространении на глубокие слои пациенты жалуются:

Клиника бульбита определяется его формой. Поверхностные и катаральные изменения не дают выраженных болей. Эрозивный и язвенный бульбит протекает практически как язвенная болезнь.

Виды бульбитов по эндоскопической картине

Процедура фиброгастродуоденоскопии прочно вошла в практику врачей. Она проводится в каждой поликлинике. Пациентов предупреждают, что на исследование необходимо являться натощак.

Аппаратура предоставляет возможность осмотра поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, забора биоматериала слизистой из подозрительных участков для гистологического и бактериологического исследования, замера кислотности.

Нормальная слизистая луковицы ярче, чем в пищеводе. Поверхность гладкая, блестящая, ровно покрыта слоем слизи. Складки эластичны (быстро расправляются при поддувании воздуха). Сквозь слизистую оболочку видны артерии и вены.

Формы бульбитов различаются по визуальной картине, площади воспаления, глубине поражения. Врачи эндоскописты описывают визуальные изменения и дают свое заключение. Катаральным считают бульбит при выявлении отечности складок, локальных участков воспаления с гиперемией, расширением сети капилляров. Его также могут характеризовать, как поверхностный, поскольку не обнаруживают более глубоких поражений.

Гиперпластическим называют бульбит с участками разрастания клеток, грубыми складками. Различают два варианта: зернистый — множество точечных мелких образований, полипозный — формируются полипы высотой до 5 мм, по цвету не отличаются от слизистой. При цитологическом исследовании возможно выявление метаплазии эпителия (замены на клетки из другого органа).

Лимфоидная гиперплазия луковицы имеет лимфатическую природу разрастаний, отличается от обычной гиперплазии бугристой поверхностью. Атрофический бульбит обычно выявляют при длительном течении болезни, когда создаются условия для ухудшения питания слизистой оболочки, истончения. Характерен бледно-серый цвет, с хорошо просвечивающимися сосудами.

Эрозивный процесс сопровождается обнаружением мелких трещин, ранок различной формы, кровоточащими сосудами. Язвенный бульбит проявляется язвой в луковице с воспаленной поверхностью, подрытыми краями, окружающей гиперемией.

Геморрагическим бульбитом называют картину кровоизлияний в слизистом слое, при этом возможно выявление в центре кровоточащего сосуда. По распространенности различают очаговые изменения (сохранены участки здоровой ткани), диффузные — касаются всей площади луковицы.

Какие используются методы диагностики?

Кроме эзофагогастродуоденоскопии, для диагностики врачу необходимо выявить основную причину заболевания, исключить кровотечение и раковое перерождение. Для этого применяются следующие исследования:

УЗИ не используется при болезнях желудка и кишечника, но в случае подозрения на сопутствующую патологию печени, поджелудочной железы, камни в желчевыводящей системе метод может пригодиться.

Если нет возможности получить результаты внутрижелудочного зондирования, кислотность желудочного сока определяется по уровню уропепсиногена из суточной мочи или по концентрации сывороточного гастрина.

Как проводится лечение?

Обычно назначается общее лечение бульбита и желудка. В плане необходимо предусмотреть:

Каждый пациент требует индивидуального подхода, изучения результатов обследования, учета сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия помогает вылечить острую форму и предотвратить обострения.

Особенности режима

При бульбите и поражении соседних органов пациенту потребуется избавление от увлечения крепким кофе, алкоголем, газировкой, курением. Исключение провоцирующих факторов помогает повысить иммунитет.

Придется научиться отдыхать, избегать стрессовых ситуаций. Оптимальный режим питания включает частые приемы подогретой пищи (5–6 раз в день), недопущение длительных перерывов и чувства голода, хорошее пережевывание (питание не торопясь).

Особенности диеты

Максимальная функциональная разгрузка луковицы двенадцатиперстной кишки достигается применением диетического стола №1. Категорически запрещены жирные и жареные блюда, наваристые супы, копчености и соленья, острые приправы, сдоба, овощи и фрукты в сыром виде, кисломолочные изделия.

На 2 недели пациенту рекомендуются: нежирный суп из курицы, запеченные овощи (без грибов и капусты), мясные блюда их перекрученного фарша (паровые котлеты, фрикадельки), омлет, жидкие молочные каши, сухой белый хлеб. Затем переходят на стол №5.

Медикаментозные средства

Нужные препараты может подобрать только врач. Учитывается переносимость, наличие дополнительных заболеваний, возраст, стадия болезни. Обычно применяются:

Физиотерапевтические процедуры

При исключении кровотечения и факта метаплазии хорошим эффектом обладают методы физиотерапии:

Они способствуют обратному развитию процесса воспаления, заживлению повреждений. В санаторных условиях пациент закрепляет эффект медикаментов, использует биологические вещества природных минеральных вод, грязевые аппликации.

Народные средства

Рекомендуются после периода острых симптомов. Можно сочетать с поддерживающей дозой медикаментов, диетой. Подбор фитопрепаратов зависит от уровня кислотности. Чаще используют травяной чай с подорожником, ромашкой, цветками календулы.

Заварить можно утром в термосе и пить в течение дня в теплом виде перед едой. Рекомендуется добавлять ложку меда. Подорожник, настойка алоэ противопоказаны при повышенной кислотности.
Обезболивающим и заживляющим действием отличается овсяный кисель, отвар из овса. Это растение можно принимать независимо от кислотности.

Выявление бульбита не менее значимо, чем другие болезни желудка и кишечника, поскольку цепочка нарушений пищеварения продолжается и распространяется на все органы. Своевременное начало лечения и выполнение требований режима и диеты помогают предотвратить более тяжелую патологию.

Источник

Что такое поверхностный бульбит желудка?

Поверхностный бульбит является заболеванием двенадцатиперстной кишки с незначительным воспалением. Патология имеет характерные симптомы гастрита и должна быть пролечена при назначении адекватной терапии. Бульбит поверхностного типа легко поддаётся лечению, поэтому своевременная диагностика позволяет полностью восстановить работу пищеварительной системы и предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Первопричины

Данная форма недуга носит как хронический, так и острый характер течения. Зачастую бульбит возникает на почве язвенных патологий. Острая форма патологии возникает вследствие неправильного и безрежимного питания, пищевого отравления, регулярного воздействия алкоголя. Также одним из предрасполагающих факторов является повреждение инородным телом слизистой двенадцатиперстной кишки.

Хроническая форма развивается, как первичная и вторичная формы недуга. Предшественниками хронического первичного заболевания являются регулярные стрессы, что переживает организм, проблемы с пищевым режимом, злоупотребление острой пищей.

Вторичный бульбит хронического характера может возникнуть в результате уже существующего заболевания – хронического гастрита, язвы либо инфекции. Практически 70% данной патологии возникает при активизации Хеликобактер. Инфицирование чаще всего происходит, когда у пациента антральный гастрит. Объясняется это тем, что организм больного начинает усиленно вырабатывать пепсин, происходит нарушение целостности слизистой луковицы с последующим проникновением бактерий из кишечника.

Не менее важной причиной остается синдром короткой кишки. Возникает как послеоперационное следствие при резекции кишечника. Отсутствие достаточного количества необходимых веществ, что способны регулировать гастрин, приводит к усилению воспаления.

Специалисты обращают внимание на скорость движения пищевого комка по кишечнику, поскольку это тоже немаловажный фактор при развитии первичного бульбита.

Факторы, что провоцируют недуг

По статистике большинство людей страдает от гастрита в той или иной форме, но поражение двенадцатиперстной кишки происходит под воздействием ряда факторов:

Как выявить поверхностный, только начинающийся бульбит?

Патология на начальных этапах имеет слабовыраженную клиническую симптоматику. Наличие вышеуказанных жалоб может соответствовать нескольким заболеваниям пищеварительной системы. Для того чтобы верифицировать диагноз, пациента комплексно обследуют. Врач назначает проведение анализов крови и мочи, выполнение ЭКГ. Основным методом обследования становится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Визуально оценивается состояние слизистой пищевода, желудка, ДПК, после чего доктор пишет заключение, основанное на эндоскопической картине. Методы лучевой диагностики (УЗИ и рентгеноскопия) не дают необходимой информации о морфологических изменениях в ДПК на начальных этапах воспаления. Их используют с целью изучения моторной функции гастродуоденальной зоны.

Что такое поверхностный бульбит с точки зрения эндоскопии? Исследование слизистой ДПК на ФГДС при поверхностной форме заболевания выявляет неоднородное состояние тканей. Воспаление проявляется в виде отечных областей и чередуется с интактной выстилкой кишки. Над измененными участками слизистой выступают очаги полнокровия (гиперемии) размером до 0,2-0,3 см. Физиологические складки на уровне воспаления несколько увеличены в объемах. Для уточнения природы патологии эндоскопист берет материал на анализ. Выявление при этом H.pylori подтверждает бактериальную этиологию воспаления ДПК и помогает определиться с лечебной тактикой.

Диагностика

Пациенты с диагнозом первичный бульбит должны в обязательном порядке отправиться к гастроэнтерологу. После консультационного осмотра принимается решение о госпитализации и плановой терапии. Если болевой синдром у больного выражен не ярко, то можно ограничиться домашним лечением. Однако, если у пациента выявлена при анализе крови гипопротеинемия, то госпитализация остается обязательным условием.

Как проходит последующая диагностика?

Рекомендовано пройти дополнительные методы исследования – антродуоденальную манометрию, импедансометрию. Таким образом, можно точно подтвердить клиническую картину и дифференцировать бульбит с холециститом, панкреатитом, грыжей и язвой.

Лечение и профилактические мероприятия

Соблюдение лечебной диеты

Лечебная диета при поверхностном бульбите основывается на ограничении ежедневного рациона питания и является основным критерием успешного восстановления.

Необходимо исключить следующие продукты:

При лечебной диете в пищу можно употреблять такие продукты:

Лучше всего организовать дробное питание до 5–6 раз в день через каждые 2–3 часа, так как редкие перекусы могут усугубить общее течение болезни. Вся приготовленная пища должна быть максимально измельчена для более лёгкого усваивания.

Для приготовления блюд нужно использовать безопасные методы кулинарной обработки (варка на пару, тушение, запекание). По истечении 3–6 месяцев при улучшении общего состояния можно добавить в рацион дополнительные продукты:

Перед непосредственным приёмом пищи можно выпивать на голодный желудок 1–2 ст. Ложки растительного масла.

Выводы о бульбите

Бульбит – ограниченное заболевание, при котором воспаление развивается непосредственно в луковице 12-перстной кишки. Частая причина – поражение хеликобактер пилори. Особую опасность представляет мутация клеток слизистой, перерождение в злокачественную опухоль при прогрессирующей форме. Успех лечения напрямую зависит от причины, которая привела к развитию воспаления.

Источник

gormed.su

Бульбиты

Заказать звонок

Бульбит: причина заболевания, диагностика и лечение

Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки). Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой ДПК – так называемой луковицы, которая прилегает к желудку. Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв ДПК.

4 вида бульбита

При нормальном функционировании ЖКТ пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной. Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из четырех видов бульбита:

Симптомы и диагностика бульбита

При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях. Боли носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды, сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

Чтобы подтвердить диагноз бульбит, можно сделать гастроскопию, провести уреазный дыхательный тест, а также взять биопсийный материал для определения наличия бактерии геликобактер пилори.

Лечение бульбита в Клинике профессора Горбакова

Комплексное лечение и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию. Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение геликобактерной и паразитарной инфекций. В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные укрепляющие препараты.

Бульбит – это воспалительное заболевание отдела двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев оно ассоциировано с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Без правильного лечения на месте воспаления может сформироваться язва. Если вас мучают какие-либо симптомы дисфункции органов пищеварения, то незамедлительно обращайтесь к гастроэнтерологу и пройдите рекомендуемое обследование.

Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки). Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой дуодена – так называемой луковицы. Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв двенадцатиперстной кишки.

Виды бульбита

При нормальном функционировании органов пищеварения пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной. Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из видов бульбита:

Симптомы бульбита

При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях, которые носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды. Они сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

Диагностика бульбитов

Основные методы, используемые в диагностике бульбитов, следующие:

При обращении в клинику для диагностики необходимо помнить о том, что большинство предлагаемых процедур проводится на голодный желудок. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволит вам правильно подготовиться к тестам, что значительно увеличит их информативность.

Лечение бульбитов

Лечение органов пищеварения чрезвычайно вариативно. На ранних этапах порой достаточно пересмотреть режим питания, а, возможно, и сесть на строгую диету и отказаться от вредных привычек, таких как:

На этом этапе важно исключить стрессовые факторы, которые влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Большинство заболеваний успешно излечивается курсами медикаментозной терапии, которые нужно проходить несколько раз в год с регулярной коррекцией препаратов специалистом, который также подскажет, где сделать гастроскопию для контроля эффективности лечения.

Комплексная терапия и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию. Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение хеликобактер пилори и паразитарной инфекций. В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные общеукрепляющие препараты, эндокринолог, если есть сопутствующая эндокринная патология, и другие специалисты.

Источник

Что такое поверхностный бульбит желудка и как его лечить

Поверхностный бульбит (очаговый) – воспалительный процесс в области луковицы двенадцатиперстной кишки, располагающейся на выходе желудка. Именно в этот отдел поступает масса из полупереваренной пищи для последующей переработки и проникновения в толстый кишечник.

Бульбит поверхностный относят к разновидности дуоденита.

Что такое поверхностный бульбит

Особенностью поверхностного бульбита является воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое протекает в легкой форме и может быть вылечено без особого труда. Тем не менее, запущенный процесс контролировать гораздо сложнее.

Заболевание характеризуется отеком слизистой оболочки указанного отдела, из-за чего возникает застой желчи и ферментов, которые необходимы для полноценного переваривания и усвоения пищи.

В луковицу выходят протоки из поджелудочной железы и желчного пузыря. В силу подобных анатомических особенностей воспалительный процесс может распространиться на поджелудочную железу либо двенадцатиперстную кишку. Нередко такое явление предшествует язвенной болезни.

При воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки специалист ставит диагноз «Поверхностный гастрит бульбит».

Выделяют следующие формы поверхностного бульбита: острая и хроническая. В первом случае воспалительный процесс развивается в ответ на нарушения питания, интоксикацию организма, повреждение слизистой кишки чужеродным предметом.

Хроническая форма может иметь первичный и вторичный характер. В первичном варианте патология развивается из-за стресса и неполноценного питания, во вторичном – на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины заболевания

Поверхностный бульбит желудка развивается в результате действия таких факторов, как:

Причины заболевания могут быть различными. Чтобы избавиться от воспаления, необходимо выяснить, что его спровоцировало, на основе диагностических мероприятий.

Симптомы патологии

Характерными симптомами поверхностного гастрита бульбита являются:

При поверхностной форме этой патологии болевой синдром не является ведущим симптомом. Обычно выраженная боль возникает уже на запущенных стадиях, а также в случае хронического воспаления.

Методы диагностики

Диагностика и лечение имеют важное значение. Для выявления поверхностного бульбита требуется проведение следующих мероприятий:

Для уточнения степени тяжести бульбита желудка осуществляют забор крови и последующий биохимический анализ.

Лечение поверхностного бульбита

Лечение поверхностного бульбита требует не только приема лекарственных средств, но и соблюдения правил диеты.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используются только в периоды обострения заболевания.

Лекарственное средство подбирает врач, исходя из того, какой фактор спровоцировал развитие патологии:

Диета при бульбите и гастрите

Правильное лечение поверхностного гастрита бульбита предусматривает соблюдение диеты. Пища должна быть легкой и ни в коем случае не раздражать слизистые органов желудочно-кишечного тракта.

Питание больного должно быть дробным: можно кушать до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Рецепты народной медицины

Лечение травами – еще один способ коррекции состояния пациента. Необходимо учитывать, что средства народной медицины носят исключительно вспомогательный характер и могут только дополнять основной курс терапии.

При поверхностном бульбите полезны следующие народные рецепты:

Бульбит поверхностный – патологический процесс, при котором воспаляется один из отделов желудка. Этот процесс без особого труда поддается терапии, но в запущенных случаях ситуация усугубляется.

Лечение бульбита предусматривает прием лекарств в период обострения, а также соблюдение особого режима питания.

Источник