Что такое полый орган
УЗИ брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости является информативным методом исследования. При этом он абсолютно безопасен для всех категорий пациентов. Точность ультразвукового исследования высока. С его помощью определяют величину и структуру органа, возможные изменения его положения и формы. Аномалии строения тоже выявляются легко, равно как тканевые изменения и опухолевые процессы, что особенно важно.
В гастроэнтерологической практике УЗИ является, пожалуй, главным методом обследования с максимально высокой степенью информативности. Например, при его применении быстро обнаруживают камень в области желчного пузыря или протоков и принимают соответствующие меры.
Также УЗИ выявляет цирроз печени на клеточном уровне, панкреатиты, холециститы и другие болезни ЖКТ.
Что такое брюшная полость человека?
Это обширная область, которой находится много жизненно важных органов (например, все органы пищеварения). Ограничена диафрагмой вверху (диафрагма отделяет грудную полость от брюшной), передним мышечным слоем живота (спереди и по бокам туловища) и позвоночником в области поясницы сзади. Нижняя часть брюшной полости переходит в область малого таза, а ограничивает всё внутрибрюшная фасция.
Что такое диафрагма человека?
Это так называемый плотный мышечный лист поперечнополосатой мускулатуры, проходящий через нижнюю часть грудной полости. Задача диафрагмы заключается в отделении сердца и лёгких, находящихся в груди, от органов брюшной полости. Также диафрагма активно участвует в дыхательном процессе. Когда происходит её сокращение, грудная полость увеличивается в размерах, что обеспечивает создание отрицательного вакуума, втягивающего воздух в область лёгких.
Что такое паренхиматозные органы?
Почти все органы брюшной полости являются паренхиматозными, то есть полностью состоят из функциональной ткани, называемой паренхимой. Также кроме паренхимы, они имеют основу, образованную из соединительной ткани. Её называют стромой. Полостей паренхиматозные органы не имеют. Единственным полым органом, обследуемым при проведении УЗИ брюшной полости, является желчный пузырь.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Что такое полые органы?
Полыми, или трубчатыми органами, называют те, которые устроены в форме трубок, обладающих различным диаметром. У них четыре слоя, включающие слизистую оболочку, подслизистый (субмукозный) слой, мышечную и серозную части.
УЗИ брюшной полости: что входит?
Стандартный способ ультразвукового исследования в данном случае включает поджелудочную железу, селезёнку и печень, область почек и надпочечников, а также обследование желчного пузыря со всеми протоками. Что касается надпочечников и почек, они находятся уже в забрюшинном пространстве, а не в самой брюшной полости, поэтому будет корректнее проводить такое уточнение.
Это безопасное исследование допустимо применять не один раз. Главное — чтобы между обследованиями органов соблюдались небольшие интервалы. Все органы врач осматривает через переднюю брюшную стенку, а сам осмотр занимает не больше 20 минут.
Осматривая печень, специалист обнаруживает ряд изменений, которые возникают при определённых заболеваниях. Прежде всего, печень может быть увеличенной либо иметь изменённую структуру ткани (как правило, при циррозе). Также соединительная ткань печени может разрастаться. Иногда в печени появляются и опухолевые процессы.
При обследовании желчного пузыря врач выясняет его местонахождение, определяет форму, контуры внутри и снаружи. Важно определить, какова толщина и структура стенок органа, а также его эвакуаторная функция. Обследуя желчный пузырь ультразвуковым методом, выявляют аномалии его строения, дискинезические нарушения как в самом органе, так и в области его протоков, опухоли, полипы и иные патологические включения.
Поджелудочную железу тоже оценивают в нескольких проекциях вместе с возможными изменениями её структуры, которые могут возникнуть по причине патологического процесса. УЗИ прекрасно подходит с целью диагностики такого заболевания как хронический панкреатит, а также кистозные и другие опухолевые образования. Информативен ультразвук и при сахарном диабете у больных.
Что касается ультразвукового обследования селезёнки, его назначают, если врач подозревает отклонения в её развитии либо полное отсутствие органа. Селезёнка может быть повреждена в результате травмы. Также УЗИ селезёнки информативно и при болезнях системы кроветворения.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
За сутки до проведения обследования запрещено употребление чёрного хлеба, свежих овощей и фруктов. Употреблять можно отварную и кисломолочную пищу. Главное — исключить из рациона продукты, которые вызывают газообразование. Если появляется метеоризм, целесообразно принять две-три капсулы эспумизана троекратно в день. При запорах нужно сделать клизму в вечернее время, а ужинать в последний раз рекомендуется как можно раньше. Оптимальный вариант — чтобы последний приём пищи был не позже, чем в десять часов вечера.
Перед обследованием, назначенным в первой половине дня, утром нельзя ни есть, ни пить, всё должно проводиться натощак. Если же обследование назначено на вторую половину дня, утром допустим легкий завтрак, а непосредственно перед процедурой лучше не пить и не есть в течение восьми часов.
В экстренных случаях УЗИ проводят в любое время.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
УЗИ полых органов (желудка, кишечника)
УЗИ полых органов (желудка, кишечника) брюшной полости — это визуализирующий тест. Это позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашего живота без хирургического вмешательства. Брюшная полость-это та часть вашего тела, которая содержит желудок, большой и тонкий кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь. Она содержит кровеносные сосуды, включая главную артерию, которая снабжает кровью ваше сердце (аорту), большую вену, которая несет кровь к вашему сердцу (нижняя полая вена) и все его ветви. Кроме того, она содержит мышцы и ваш позвоночник.
УЗИ брюшной полости безопасно. Тест может вызвать только легкий дискомфорт. Он проводится на людях всех возрастов.
УЗИ полых органов (желудка, кишечника)- это безопасный и недорогой метод, позволяющий визуализировать работу желудочно-кишечного тракта и выявлять патологии.
УЗИ кишечника включает в себя использование двух различных ультразвуковых преобразователей: низкочастотного выпуклого зонда и высокочастотного линейного зонда. При необходимости эффективность этих методов может быть повышена за счет использования контрастных сред или доплеровских методов. Ультразвуковое исследование кишечника в основном используется для диагностики и наблюдения за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника, помогая избежать частого использования инвазивных и дорогостоящих диагностических процедур и приводя к раннему внедрению подходящего лечения. Этот метод может также служить для выявления других патологических состояний, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Это перспективный метод с высокой чувствительностью и специфичностью, который приобрел популярность в последние годы и имеет потенциал стать методом выбора в диагностике многих кишечных расстройств.
Ультразвуковое исследование — это легко доступный, неинвазивный, безрадиационный и дешевый метод визуализации, который часто выбирают в качестве первого диагностического метода в гастроэнтерологии. До недавнего времени трансабдоминальное УЗИ редко применялось для оценки состояния кишечника из-за трудности визуализации, нарушенной наличием газов и другого кишечного содержимого. Эндоскопия, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и традиционная Радиология были предпочтительными методами визуализации при кишечных расстройствах. За последние несколько лет, благодаря технологическому прогрессу в области УЗИ, сопровождаемому увеличением опыта врачей, УЗИ кишечника стало важным диагностическим инструментом в выявлении заболеваний кишечника. Являясь безопасным, быстрым, недорогим методом визуализации с высокой чувствительностью и специфичностью, он широко используется во многих странах, особенно для диагностики и мониторинга воспалительных заболеваний кишечника.
УЗИ полых органов (желудка, кишечника) — методы исследования.
Аппараты, используемые для сонографической оценки состояния желудочно-кишечного тракта, ничем не отличаются от тех, что используются в стандартных радиологических установках. Тем не менее, выполнение УЗИ кишечника доверяется только опытным рентгенологам, которые способны распознать и оценить все структуры кишечника и их аномалии. Как уже говорилось выше, выполнение УЗИ кишечника предполагает использование двух различных зондов: низкочастотного выпуклого зонда (3,0-3,5 МГц) и высокочастотного линейного зонда (5-17 МГц). Сначала брюшную полость сканируют с помощью выпуклого низкочастотного преобразователя, чтобы визуализировать более глубокие структуры и обнаружить грубые аномалии патологии, такие как значительное утолщение кишечной стенки, расширение кишечника и наличие свищей или абсцессов. Далее следует линейный высокочастотный преобразователь для детальной оценки состояния кишечной стенки, что требует дополнительного времени и терпения со стороны ультразвукового оператора.
Ультразвуковое исследование следует проводить предпочтительно утром или после не менее чем 4-часового голодания, чтобы уменьшить перистальтические движения и количество внутрипросветного воздуха. Исключение составляют экстренные случаи. Пациенты, проходящие это обследование, также должны избегать слабительных и антибактериальных препаратов до начала процедуры, чтобы предотвратить ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Непрерывное, постепенное сдавливание кишечника ультразвуковым преобразователем также способствует выведению воздуха из просвета кишечника, обеспечивая лучшую видимость. Он также вызывает сдавление вышележащих мягких тканей, приближая датчик к стенке кишечника, что немаловажно. Компрессию следует делать осторожно. Здоровый кишечник легко сжимается.
Ультразвуковое обычное изображение в оттенках серого позволяет визуализировать пять слоев кишечника: границу между просветом и слизистой оболочкой-гиперэхогенную, слизистую оболочку-гипоэхогенную, подслизистую оболочку-гиперэхогенную, мышечный слой (или собственно мышечную мембрану) — гипоэхогенную, серозную оболочку-гиперэхогенную.
Ультразвуковое исследование желудка помогает в диагностике широкого спектра заболеваний и состояний, включая все проблемы с желудком, желчным пузырем или поджелудочной железой, а также боли в животе. Во время ультразвукового исследования желудка высокочастотные звуковые волны, неслышимые для человеческого уха, передаются через ткани тела с помощью прибора, называемого преобразователем. Затем звуковые волны отражаются обратно и улавливаются датчиком, который передает информацию на компьютер, отображающий ее на мониторе.
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
---|---|---|
Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
левая | До 7 | |
хвостатая | 30-35 | |
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
Толщина правой доли | 120-125 | |
Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых
Что такое полый орган
Внутренностями, viscera s. splanchna, называются органы, залегающие главным образом в полостях тела (грудной, брюшной и тазовой). Сюда относятся системы: пищеварительная, дыхательная и мочеполовая. Внутренности участвуют в обмене веществ; исключение составляют половые органы, которые несут функцию размножения. Эти процессы свойственны и растениям, отчего внутренности называют также органами растительной жизни.
В отличие от мышечной системы, развивающейся первоначально в дорсальной части по бокам хорды и мозговой трубки, органы растительной жизни закладываются в вентральной части тела зародыша. Здесь энтодерма образует первичную кишечную трубку, которая окружается брюшными отделами мезодермы (mesoderma laterale) в виде парных целомических мешков, содержащих вторичную полость тела, — coelom.
Стенки мешков, прилегающие к энтодерме, образуют внутренностный (висцеральный) листок мезодермы — спланхническую мезодерму, а стенки, прилегающие к эктодерме, — пристеночный (париетальный) листок мезодермы — соматическую мезодерму. Из этих листков возникает эпителий серозных оболочек. Эктодерма и соматическая мезодерма дают начало развитию стенок тела, а кишечная трубка служит основой для развития органов пищеварения и дыхания.
Соматическая и спланхническая мезодерма ограничивают собой полость тела, coelom, зародыша, из которой путем деления получаются четыре серозных мешка: три в грудной полости (два плевральных мешка и перикард) и один в брюганой полости (брюшинный мешок). В мошонке находятся еще два небольших серозных мешка, окружающих мужские половые железы; они представляют собой отшнуровавшиеся придатки брюшинного мешка.
Учебное видео по развитию желудочно-кишечного тракта (эмбриогенезу)
Развитие мочеполовой системы происходит иначе, чем остальных внутренностей. Первоначальная закладка этой системы появляется не в области первичной кишки, а в той пограничной части мезодермы, которая примыкает как к соматической, так и к спланхнической мезодерме. Подробное развитие внутренностей будет изложено дальше.
Образование во внутриутробном периоде внутренностей отражает филогенез. В процессе его вначале возникает первичная кишка в виде трубки, протягивающейся через все тело животного от головного до хвостового конца. В дальнейшем из этой трубки в головном ее отделе вырастают органы дыхания, а в хвостовом с ней вступают в связь мочеполовые органы, вследствие чего в последнем образуется общая для органов пищеварения, выделения и размножения клоака.
Органы, возникшие из пищеварительной трубки, протягивающейся вдоль всего тела и имеющей вход и выход, помещаются во всех полостях тела — груди, живота и таза. Органы, развившиеся из дыхательной трубки, имеющей один вход и начинающейся на головном конце тела, ограничиваются расположением в грудной полости. Наконец, мочеполовые органы, имеющие только выход, располагаются преимущественно в брюшной и тазовой полостях.
Построенные по такому плану трубки органов растительной жизни благодаря неравномерности роста в различных своих частях усложняются в своей форме. В этих видоизменениях можно подметить общий принцип: в наименьшем объеме трубки получают наибольшую поверхность обмена (П. Ф. Лесгафт).
Стенки грудной, брюшной и тазовой полостей выстланы на значительном протяжении особого рода серозными оболочками (плевра, перикард, брюшина), которые переходят также и на большую часть внутренностей, содействуя отчасти фиксации их положения. По своему строению серозная оболочка, tunica serosa, состоит из волокнистой соединительной ткани, покрытой на своей наружной свободной стороне однослойным плоским эпителием (мезотелием). С подлежащей тканью она соединяется при помощи рыхлой подсерозной клетчатки, tela subserosa, не везде одинаково развитой.
Свободная поверхность серозной оболочки гладка и влажна, вследствие чего органы, покрытые ею, имеют зеркальный блеск. Благодаря своей гладкости и влажности серозная оболочка уменьшает трение между органами и окружающими их частями при движении. В тех местах, где не имеется серозной оболочки, поверхность органов покрывается слоем волокнистой соединительной ткани, adventitia (лат. — внешняя), которая соединяет органы с соседними частями.
В противоположность серозной оболочке, покрывающей органы снаружи, слизистая оболочка, tunica mucosa, составляет внутренний их покров. По внешнему виду она представляется обычно влажной, покрыта слизью, цвет ее от бледно-розового до более яркого красного (в зависимости от степени наполнения кровеносных сосудов кровью).
По своему строению слизистая оболочка состоит из:
1) эпителия;
2) lamina propria mucosae (собственная пластинка слизистой оболочки);
3) lamina muscularis mucosae (мышечная пластинка слизистой оболочки).
Собственная пластинка слизистой оболочки построена из рыхлой соединительной ткани, в которой содержатся железы и лимфоидные образования.
Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из гладкой (неисчерченной) мышечной ткани. Под мышечной пластинкой располагается слой соединительной ткани — tela submucosa (подслизистая основа), которая соединяет слизистую оболочку с лежащей кнаружи мышечной оболочкой, tunica muscularis.
Кроме отдельных эпителиальных клеток слизистой оболочки, выделяющих слизь (бокаловидные клетки или одноклеточные железы), слизистая оболочка обладает также более сложными комплексами эпителиальных клеток, образующих железы, glandulae (греч. aden, отсюда воспаление желез — adenitis).
Различают железы трубчатые (простая трубка), альвеолярные (пузырек) и смешанные — альвеолярно-трубчатые. Стенки трубки или пузырька, состоящие из железистого эпителия, выделяют секрет, который через отверстие железы вытекает на поверхность слизистой. Простые железы представляют собой одиночную трубочку или пузырек, а сложные состоят из системы разветвленных трубок или пузырьков, которые в конце концов впадают в одну трубку — выводной проток. Сложная железа обычно делится на дольки, lobuli, отделяющиеся друг от друга прослойками соединительной ткани.
Слизистая оболочка обычно содержит также лимфоидную ткань, которая представляет собой ретикулярную соединительную ткань (волокна ее расположены в виде сети, reticulum); в петлях ее помещаются лимфоциты. Местами лимфоидная ткань скопляется в форме лимфатических узелков, или фолликулов. В детском возрасте лимфоидная ткань развита лучше.
Мышечная оболочка трубчатых органов, tunica muscularis, расположенная между наружной серозной и внутренней слизистой оболочками, состоит из гладкой мышечной ткани; в верхнем и нижнем отделе пищеварительной трубки в ее состав входят и поперечнополосатые произвольные волокна.