Что такое полис омс и как он выглядит фото
Полис обязательного медицинского страхования
Страховой полис обязательного медицинского страхования – это документ, который гарантирует право человека на оказание ему своевременной и полноценной медицинской помощи.
Он подтверждает, что за вызов скорой, амбулаторное лечение, а также нахождение в условиях стационара будет платить страховая компания, а не сам обратившийся к врачу человек.
Его наличие обязательно для всех граждан РФ, а также иных лиц, не имеющих намерения в ближайшее время покинуть страну.
Документы, которые необходимо предъявить для оформления полиса ОМС:
Когда необходимо переоформить полис ОМС?
Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло.
Это не касается тех случаев, когда срок действия полиса ОМС на момент 1 января 2011 года истек.
Даже дата на несколько дней позже служит основанием продления этого срока и признания полиса бессрочным.
Не стоит бояться, что приехавшей по звонку фельдшер скорой помощи откажется подойти к пациенту, если тот не сможет подтвердить свое право на лечение.
В экстренной ситуации он будет обязать его осуществить, включая при необходимости госпитализацию.
Однако амбулаторное обращение без полиса ОМС становится невозможным.
Но и это не проблема, достаточно обратиться в любое представительство страховой компании, сделать заявку и получить временное свидетельство, которое и нужно показать врачу.
Это вопрос нескольких минут, ведь ажиотаж, связанный с заменой полисов, уже давно спал.
Тем не менее страховой медицинский полис все-таки нуждается в замене, когда он:
Хотите узнать какие документы понадобятся для оформления медицинского полиса новорожденному.
Или почитайте в ЭТОЙ статье о замене полиса ОМС.
Как выглядит процедура получения или замены на новый полиса ОМС?
Если документ потерян либо поврежден или человек никогда его не имел, он должен самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию и прийти в ее офис.
Действующее ранее правило, когда обслуживанием занятого населения целенаправленно занимался работодатель, ныне отменено.
Далее необходимо написать несложное заявление и представить копии принесенных с собой документов.
Их отсутствие обычно не является препятствием, так как у представителя, скорее всего, есть ксерокс.
Однако лучше озаботиться их наличием загодя.
После принятия заявления сотрудник страховой фирмы выдает временное свидетельство, в котором указана дата окончания его действия.
Одновременно она устанавливает срок изготовления и выдачи полиса, который не следует пропускать, чтобы не оказаться вовсе без гарантии на получение медицинской помощи.
Примерно через месяц нужно будет прийти с паспортом и забрать готовый бланк.
С 1 января 2014 года полис заменяется УЭК – миф или реальность?
Это неправда, хотя утверждение нельзя назвать голословным.
Его источником являлась старая редакция закона об универсальных электронных картах, в которой говорилось об их обязательном получении.
Однако эту дату убрали, и теперь УЭК является только одним из вариантов страхового медицинского полиса, включающим в себя некоторые другие функции.
Какие бывают полисы?
На территории Российской Федерации действующими являются три вида:
Бумажный полис
Первый изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки и по структуре напоминающем обыкновенную денежную купюру.
На новом образце отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.
Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.
Это чревато затиранием важной информации.
Поэтому готовый бланк кладут в бумажный конверт с прозрачным окошечком, затянутым пленкой – данные остаются на виду, а надобность вынимать его отпадает.
Электронный полис
Электронный носитель удобен тем, что его можно хранить в специальном отделении бумажника.
Он достаточно мал и прочен, чтобы очень долгое время оставаться в пригодном состоянии.
С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица.
К сожалению, он выдается не всеми организациями, сложности возникают и при идентификации в медицинских учреждениях.
Не все из них оборудованы считывающими устройствами, поэтому медикам приходится обрабатывать информацию вручную.
Миссия УЭК не ограничивается предъявлением ее лечащему врачу, ее можно использовать и в качестве проездного билета в общественном транспорте, банковской карты, носителя цифровой подписи, СНИЛСа.
Ее выдачей занимаются только специальные пункты.
Ранее население страны планировали обязать иметь УЭК, теперь же ее получение носит рекомендательный характер.
Внешне она также выглядит как пластиковая карточка, но по сравнению с электронным полисом имеет больше информационных полей и магнитную полосу на обороте.
Возможно вы захотите узнать о страховании ДМС для новорожденных.
Или почитайте в ЭТОЙ статье об оформлении СНИЛС на ребенка.
Зачем такие сложности?
Министерство здравоохранения планирует в будущем автоматизировать работу медицинских учреждений, создав общую компьютерную базу данных и электронные медицинские карты.
Такая мера обусловлена несколькими факторами:
Таким образом…
Полис медицинского страхования должен иметь каждый гражданин или лицо, постоянно проживающее на территории Российской Федерации.
Для его получения можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию или специальный пункт выдачи и выбрать один из трех вариантов: бумажный, электронный или УЭК – причем можно иметь только один.
Если на руках имеется бумажный полис старого образца, срок которого истек до 1 января 2011 года, его необходимо сменить. В остальных случаях, независимо от формы, он является действующим.
Медицинский страховой полис ОМС: отвечаем на частые вопросы
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) обеспечивает возможность получения полагающейся по закону помощи бесплатно. Процедура его оформления и использования регулируется ФЗ-326 РФ.
В частности, он регламентирует обязательность регистрации такого полиса для каждого гражданина. Без его предъявления медицинские организации могут оказывать только экстренную помощь.
Какие медицинские услуги входят в перечень бесплатных по договору ОМС?
Не входят в полис ОМС услуги по санаторно-курортному оздоровлению и стоимость требующихся лекарственных препаратов. Последние при случаях определенных патологий могут предлагаться в рамках льготных общегосударственных и территориальных программ. Исключением в случае с санаторным и курортным оздоровлением могут составить только дети, направленные в специальные лечебно-профилактические учреждения.
При этом для помощи гражданам в поддержании здоровья обязательное медицинское страхование предполагает бесплатную диспансеризацию на определенных условиях.
Люди в возрасте от 18 до 39 лет могут рассчитывать на профилактический осмотр с применением диагностических методик и получением индивидуальных рекомендаций специалистов раз в три года. Обычный осмотр для них полагается каждый год.
Граждане от 40 лет и старше вправе бесплатно проходить полную диспансеризацию каждый год.
На видео рассказываем: что такое ОМС, как получить полис, как им пользоваться и как записать к врачу в районную поликлинику.
Как выглядит полис ОМС?
До весны 2011 года документ имел вид пластиковой карты зеленого цвета. Затем его сменил бумажный вариант с конвертом, на котором располагалось специальное «окошко». Через него можно было узнать номер, не извлекая сам полис из конверта.
Договора, заключенные в таких образцах продолжают свое действие до замены на актуальный вариант.
Оформление документа нового образца закреплено законодательно приказом Министерства здравоохранения N°108н. Такой полис представляет собой лист А5 синего цвета. Данные на его лицевой стороне заверяются застрахованным, а на обратной – печатью и подписью представителя страховой компании.
Также вместо бумажного ОМС некоторые организации выдают электронный в виде пластиковой карты, окрашенной в оттенки флага России. Получить его могут только граждане страны.
Где указан номер полиса?
В зависимости от формата документа необходимо знать место размещения на нем ключевой информации – его номера:
То есть, в обеих ситуациях номер – это 16 цифр на лицевой стороне документов.
Как по номеру проверить действителен ли полис ОМС?
Подлинность документа, используя уникальную комбинацию цифр с лицевой стороны, можно установить:
Как и где можно получить полис обязательного медицинского страхования?
Для его оформления следует обратиться в одну из страховых организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Здесь понадобится заполнить специальную анкету и предоставить некоторые документы.
Пакет бумаг будет отличаться в зависимости от возраста страхуемого лица:
Новорожденных с момента появления на свет и до истечения тридцати дней после регистрации свидетельства о рождении страхует компания, с которой заключены договора родителей. Далее до достижения детьми дееспособности и совершеннолетия выбор организации также остается за опекунами или родителями.
Кто может быть опекуном ребенка? Подробно рассказываем об опекунстве над несовершеннолетними детьми.
Дети беженцев и иностранцев могут получить полис, если родители/опекуны предоставляют соответствующие их ситуации документы из перечня выше, а также свидетельство о рождении ребенка и СНИЛС (при наличии).
Сроки и стоимость оформления полиса
Согласно действующему законодательству обязательное медицинское страхование полагается бесплатно. Но на практике при заключении договора в зависимости от его особенностей могут возникнуть дополнительные траты на услуги самой страховой компании. Например, если выбирается особая сеть медицинских клиник для обслуживания или профессия человека подразумевает серьезные риски, поэтому он хотел бы расширить свои возможности.
Максимальный срок изготовления полиса ОМС для постоянного использования составляет 30 дней.
На этот период человеку, подавшему заявление, выдается временный полис. Права, обеспечиваемые им, аналогичны полагающимся по постоянному документу.
Как и где можно поменять полис ОМС?
Его замена может понадобиться в таких ситуациях:
Перечень документов для замены полиса
Чтобы поменять полис, требуется минимум документов:
Имея при себе соответствующие случаю бумаги, необходимо обратиться лично в страховую и подать заявление на замену полиса. Номер старого договора при этом будет сохранен и перенесен в новый.
Срок изготовления при замене
В данном случае максимальный срок составляет 45 дней. На этот период, как и при первичном оформлении, человеку будет выдано временное свидетельство для получения медицинской помощи.
Что делать, если полис ОМС утерян?
После того, как человек обнаружил, что не может отыскать свой договор, незамедлительно следует обратиться в свою страховую компанию. Здесь ему предстоит написать заявление и пройти процедуру восстановления, детально описанную в этой статье.
Какую страховую компанию выбрать для заключения договора об ОМС?
В процессе поиска подходящего варианта важно учесть такие моменты:
Также полезно будет ознакомиться с отзывами (желательно на независимых порталах, а не официальном сайте страховой) и учесть позиции в рейтинге медицинских страховых компаний по ОМС. Последний включает данные о финансовой репутации и качестве сервиса.
Как выглядит полис ОМС
Современный полис ОМС – это полноценный документ, который подтверждает наличие факта подписания страхового договора конкретным гражданином. В современном документе в обязательном порядке содержатся данные о собственнике, контакты компании-страхователя, информация о клиниках, к которым прикреплен страховщик, дату, до которой действует документ (для временных полисов), а также номер.
Как выглядит полис ОМС
На сегодняшний день в России действуют полисы ОМС двух форматов, которые утверждены до и после 2011 года. Обновленный вариант чем-то похож на денежные купюры, но помимо цвета и водяных знаков содержит еще и штрих-код.
В новом образце указывается только номер из 16 цифр, дата рождения, пол и ФИО застрахованного лица, строка с адресом, характерная для более ранних версий, отсутствует.
Подлинность документа подтверждается голограммой и печатью страховой компании. Сгибать или ламинировать документ не разрешается, поскольку в таких случаях ценная информация часто становится нечитабельной.
Полис ОМС единого образца как выглядит
УЭК – универсальная электронная карта с несколькими информационными полями и магнитной полосой на обороте. С помощью современного средства получения услуг владелец не только обращается к врачу, но использует карту в качестве проездного документа, платежного инструмента, СНИЛСа, а также электронной цифровой подписи. В отличие от ОМС, который выдается в СМО или у работодателей, УЭК можно получить только в специализированных пунктах, оборудованных далеко не везде.
Совет от Сравни.ру: Более функциональная УЭК однозначно выигрывает перед стандартным пластиковым полисом ОМС. Но получать ее пока рекомендуется только жителям крупных городов, где есть необходимая для обслуживания электронных инструментов инфраструктура. Во время использования в отдаленном районе или в сельской местности УЭК быстро превратиться в бесполезный кусок пластика, который придется заменить на бумажный полис ОМС.
Пластиковый полис ОМС: условия и место получения, плюсы и минусы использования, удобство и правила замены бумажного образца
В России существует программа обязательного медицинского страхования. Она позволяет населению получать медобслуживание бесплатно. Правда, далеко не все услуги в сфере медицины не требуют оплаты, но таковых большинство. Чтобы воспользоваться подобным государственным бонусом, нужно стать участником программы ОМС. Подтверждением присоединения к оной будет служить специальный документ. Он называется полисом. Сегодня можно повстречать разные интерпретации соответствующей бумаги. Например, существует пластиковый полис ОМС. Его мы изучим ниже. Это новая интерпретация медполиса, о которой знает далеко не каждый гражданин. Что нужно для получения соответствующей бумаги? Куда обратиться за помощью? Какие плюсы и минусы имеются у такого типа документации? Разобраться во всем этом на самом деле не так уж и трудно.
Описание
Что собой представляет пластиковый полис ОМС? Это документ, который позволяет человеку получать бесплатные медицинские услуги. Только представлен он в виде небольшой пластиковой карты.
В остальном упомянутая справка полностью идентична своему бумажному аналогу по сфере применения. Стоит ли изготавливать полис на пластике? И если да, то где это можно сделать?
Образец
Как уже было сказано, упомянутый документ представляет собой пластиковую карту. Она напоминает банковский пластик по размеру. Обычно на лицевой стороне «бумаги» указывают данные о страховой компании, а также номер полиса. Здесь же размещается специальный чип для считывания данных.
На оборотной стороне пластикового полиса ОМС можно увидеть:
Более того, иногда на электронной карточке можно просто увидеть номер полиса и считывающую ленту, как на банковском пластике. Никаких фотографий и иных сведений о владельце документа обнаружено не будет.
Важно: точный внешний вид пластика зависит от страховой компании, в которой была оформлена документация.
Кто имеет право получения
Где получить полис медицинского страхования нового образца? Ответ на подобный вопрос изучим позже. Для начала стоит понять, кто имеет право поучения соответствующей документации.
Во-первых, полисы ОМС оформляются и детям, и взрослым. С пластиковыми карточками этот принцип тоже работает.
Во-вторых, гражданство человека не играет никакой роли. Стать участником программы обязательной медицинской страховки может и гражданин РФ, и иностранец, и беженец, и лицо без какого-либо гражданство.
Где выдают
Ответить на перечисленные вопросы проблематично. Обычно каждый сам решает, заказывать ли ему пластиковый полис или нет. Все чаще люди задумываются над оформлением этого документа. У нее есть ряд преимуществ перед бумажным аналогом. О нем речь пойдет позже.
Где получить медицинский полис нового образца? Пластиковый документ выдается в страховых компаниях. Кроме того, заказать его можно в МФЦ, но такой вариант развития событий на практике почти не встречается.
Выдача и изготовление полисов осуществляются еще и в специальных центрах обмена полисов ОМС. Обычно такие отделы открываются при поликлиниках. Это еще один непопулярный расклад, на который обращать внимание не будем.
Важно: не все страховые компании на данный момент оформляют медицинские полисы на пластике. Желательно уточнить это заранее. Компания «СогазМед» выдает изучаемую документацию без особых затруднений.
Плюсы документа
Где получить новый полис? Карточка ОМС может быть оформлена почти в любой страховой компании. Дело все в том, что подобная интерпретация документа была введена в России с 2014 года, и еще не все страховые организации могут изготавливать пластиковые полисы. Большинство соответствующих компаний уже оснащены необходимым оборудованием для дальнейшей работы.
Нужен ли человеку пластиковый полис обязательной медицинской страховки? Как уже было сказано, однозначного ответа на подобный вопрос нет. Человеку приходится самостоятельно взвешивать все плюсы и минусы документации.
Начнем с положительных сторон. Пластиковый полис ОМС:
По сравнению со своим бумажным аналогом карта ОМС является более удобным устройством. Более того, она прослужит намного дольше старого образца документа, а шанс на ее порчу мизерный.
О недостатках
Тем не менее минусы у такого полиса тоже имеются. И для некоторых людей они являются существенными. О чем идет речь?
Вот основные недостатки изучаемой «бумаги»:
Таким образом, при наличии только пластиковой карточки медицинской страховки, человек может оказаться в неловком положении. В мелких городах лишь некоторые больницы работают с электронными картами. А значит, обслужить человека с изучаемым образцом документа смогут не всегда.
Обмен бумажной копии
Где получить полис медицинского страхования нового образца? Теперь ответ на этот вопрос больше не поставит человека в тупик. Гражданину необходимо уточнять, какие страховые компании в его регионе предлагают соответствующую услугу.
Можно ли заменить бумажный полис на пластиковый? Да. А наоборот? Тоже. Но как правило, пластиковый полис ОМС не аннулирует действие бумажного. В обратном порядке этот принцип тоже действует.
Важно: при перевыпуске документа можно заказать только пластиковый полис. Тогда об этом нужно написать в заявлении установленной формы.
Где получить новый полис? Карточка ОМС выдается в некоторых страховых компаниях. К примеру, в «СогазМед» можно без затруднений запросить соответствующий документ.
Сделать это можно так:
Если происходит первичное оформление полиса ОМС, можно в заявлении указать необходимость изготовления и бумажной копии документации, и пластиковой. При обмене страхового медполиса этот принцип тоже действует.
Печень документов для взрослых
Дальше выясним, какие бумаги пригодятся для достижения желаемой цели. Сформировать пакет справок для полиса ОМС не составляет никакого труда. Бумажная волокита в этом вопросе минимальна.
Если получателем выступает совершеннолетний гражданин РФ, ему могут пригодиться такие выписки:
Этого будет достаточно. Можно заметить, что подобный пакет справок нужен при оформлении бумажного полиса обязательной медицинской страховки.
Справки для детей
Чтобы запросить полис на пластиковой карте на имя несовершеннолетнего, человеку нужно подготовить:
Если у ребенка есть бумажный полис, рекомендуется его тоже приложить. Он не будет лишним.
Оформление для иностранцев
Где получить новый полис ОМС? Ответ на этот вопрос больше не доставит никаких хлопот и проблем. А что нужно для оформления соответствующей бумаги на иностранца?
Таким гражданам нужно подготовить ранее перечисленные справки. Дополнительно к ним прикладывают:
Только при подобных обстоятельствах человек сможет получить полис обязательной медицинской страховки. Как можно было заметить, это не так трудно сделать. Даже подросток (с 14 лет) способен справиться с поставленной задачей.
Стоимость услуги
Сколько стоит пластиковый полис обязательной медстраховки? Дело все в том, что платить за изготовление этой бумаги не придется. Каждый гражданин имеет право на оформление полиса ОМС бесплатно.
Скорость обслуживания
Карточка обязательной медицинской страховки оформляется бесплатно почти в любой страховой компании. Достаточно узнать, где именно предлагается соответствующая услуга.
Сколько времени уходит на изготовление пластикового полиса? Обычно он выдается в течение 1 месяца со дня подачи заявления установленной формы. Иногда возможно более быстрое обслуживание, но это огромная редкость.
Если на момент оформления полиса на пластике у человека вовсе нет документа для обслуживания в государственных поликлиниках по программе ОМС, заявителю вручат временный бумажный полис. Он потеряет свою действительность после указанной на бланке даты.
Заключение
Итак, было определено, что такое пластиковый полис ОМС. Где его можно взять, что для этого нужно и сколько ждать получения, тоже понятно. Как показывает практика, никаких трудностей с достижением желаемой цели нет.
Новый пластиковый полис ОМС: как выглядит, где получить, образец документа
Право на бесплатное обращение в больницу на территории нашей страны предоставляет соответствующий полис ОМС.
Многие получают его в бумажном виде, хотя сейчас можно оформить пластиковую карточку. Как это сделать и какая документация понадобится, вы узнаете из данной статьи.
Как выглядит пластиковый полис ОМС нового образца?
Соответствующий документ позволяет получить помощь по условиям базовой (федеральной) и территориальной программ ОМС на безвозмездной основе.
Оказание медицинских услуг осуществляется по всей территории России в государственных медучреждениях, зарегистрированных в реестре.
При этом полис необходим не только для обращения в больницу за квалифицированной помощью. С его помощью вы сможете отдать ребёнка в детский садик или школу, записаться на участие в спортивном мероприятии, получить кредит в банке в упрощённом порядке, предоставив документ вместе с паспортом.
С недавнего времени на территории России выдаётся новый полис ОМС – пластиковая карта, оформленная в тонах флага и имеющая государственный герб на красном фоне. Документ также принято называть электронным полисом (иначе ЭПОМС).
Пластиковая карточка имеет лицевую и оборотную стороны, на которых указаны следующие данные:
Для ребёнка младше 14 полных лет размещение фотографии на карте не требуется.
Стоит отметить, что новый пластиковый полис ОМС выдаётся исключительно гражданам России. Он компактнее оформляемого ранее бумажного документа формата А5 и имеет электронный носитель, поэтому медицинским учреждениям легче получить доступ к персональной информации пациента. Кроме этого, чип обеспечивает защиту от использования ЭПОМС посторонними лицами.
Беженцы, лица без гражданства, иностранцы, должностные лица и сотрудники ЕАЭС на территории РФ тоже могут получить полис, но исключительно в бумажном варианте.
Документ действителен до конца календарного года, в течение которого было подано заявление страховщику. В дальнейшем его можно продлить.
В настоящий момент выдача ЭПОМС осуществляется не во всех регионах России, поэтому не все граждане могут оформить пластиковую карту. В таком случае предоставляется полис обновлённого образца на бумажном носителе в формате А5, содержащий уникальный штрих-код и персональные данные человека.
Основные преимущества и недостатки ЭПОМС
Карточка имеет массу плюсов по сравнению с бумажными документами, среди которых:
Наличие чипа позволяет обеспечить сохранность информации, хранящейся на ЭПОМС. Благодаря электронному носителю сотрудникам больницы проще получить доступ к персональным данным пациента.
По сравнению с бумажным документом карточка более практична. Она не занимает много места, поэтому её удобно носить с собой, брать в командировки или отпуск. Пластик менее подвержен повреждениям. Ранее полис на бумажном носителе приходилось сгибать или складывать, что приводило к уменьшению его срока службы.
Расчётный срок годности пластиковых карт – десятилетия. По прогнозам ФОМС, проблем с работоспособностью чипов возникнуть не должно, а фотографии наносятся на поверхность пластика лазером, что гарантирует их сохранность.
Карту требуется заменить, если она была повреждена или утеряна. При смене персональных данных, места проживания или даты рождения следует обратиться к страховщику. При этом перевыпуска полиса не происходит.
Оформляя ЭПОМС, вы получаете конверт с уникальными кодами PIN и PUK. Они пригодятся для внесения изменений в полис и его восстановления в случае потери или порчи. Соответствующие коды следует хранить в течение всего периода пользования страховой пластикой карточкой.
Недостаток электронного полиса – необходимость его замены для детей, достигших возраста 14 лет. На детские карты фотография не наносится, так как внешний вид ребёнка меняется в процессе взросления. Поэтому с 14 лет требуется получить новый ЭПОМС. При этом владельцам бумажных полисов достаточно оповестить страховщика о получении гражданского паспорта без необходимости замены документа на новый.
Кому следует оформить?
Если вы используете устаревший вариант полиса, вам стоит обратиться к своему страховщику или в другую СМО, состоящую в реестре, чтобы заказать новый полис.
Вам выдадут пластиковую карту или бумажный вариант, если в вашем регионе в настоящий момент недоступно оформление ЭПОМС.
Полисы старых образцов до сих пор действительны, поэтому их владельцам не могут отказать в бесплатных услугах по условиям ОМС. При этом устаревшие документы всё же стоит заменить.
Узнайте, действителен ли ещё ваш полис, через официальный сайт ТФОМС или вашего страховщика. Например, москвичи могут проверить данную информацию по данной ссылке.
Настоятельно рекомендуется заменить полисы ОМС в виде зелёных карточек. Формат этих документов зависел от региональной принадлежности заявителя, что усложняет их использование по всей стране.
Если у вас имеется бумажный полис нового образца, заменять его на электронный необязательно. Если вам хотелось бы иметь на руках пластиковую карту, уточните у представителя страховщика или в ТФОМС вашего региона, возможна ли выдача ЭПОМС у вас в населённом пункте. В случае положительного ответа обратитесь в страховую компанию с соответствующим заявлением.
Где получить пластиковый полис ОМС?
Заказать ЭПОМС можно исключительно у страховой компании, входящей в утверждённый реестр СМО. Перечень страховщиков зависит от субъекта РФ.
Ознакомиться с полным списком можно на сайте ТФОМС вашего региона или веб-сайте федерального фонда.
Вы вправе выбрать любую организацию, уполномоченную осуществлять страхование в рамках ОМС. Например, на территории столицы данную услугу предлагают ООО МСК «МЕДСТРАХ», СГ «Спасские Ворота – М», СМД «РЕСО-Мед» и другие.
Как заказать пластиковый полис ОМС?
Оформить ЭПОМС можно аналогичным образом, что и бумажный полис. С этой целью требуется обратиться к страховщику:
Основание для выдачи ЭПОМС – заполненное заявление о выборе страховщика. Бланк выдаётся сотрудником страховой организации.
Если вы хотите заменить компанию, достаточно заполнить аналогичное заявление и направить его соответствующему страховщику.
Полис ОМС нового образца (пластиковая карта или бумажный документ) будет готов в течение тридцати рабочих дней. До этого момента страховщик предоставляет заявителю временное свидетельство. С его помощью можно рассчитывать на те же бесплатные услуги. Максимальный срок его действия – 45 рабочих дней, поэтому не стоит оттягивать момент получения готового полиса.
Если вы забыли обратиться в компанию и забрать ЭПОМС либо бумажный документ, он будет храниться в архиве в течение трёх лет.
Документы для оформления полиса нового образца
В обязательном порядке заполняется бланк заявления о выборе/замене страховой компании, выданный в офисе или пункте обслуживания, расположенном в медицинском учреждении.
Если заявка подаётся вашим законным представителем, он также должен иметь при себе:
Если ребёнку меньше четырнадцати лет, к страховщику обращаются его родитель. В таком случае в офис передают свидетельство о рождении, детский СНИЛС (если имеется), удостоверение личности матери либо отца.
Если замена производится в связи с изменением личных данных или выявлением ошибки в документе, дополнительно нужно предоставить бумаги, подтверждающие актуальную информацию.
Стоимость услуги
Электронный или бумажный полис нового образца оформляется на безвозмездной основе.
Платить комиссию не нужно не только гражданам РФ, но и другим лицам, которые имеют право на бесплатные услуги в рамках ОМС.
Как пользоваться карточкой?
Карточка предоставляет владельцу те же права и гарантии, что и бумажный вариант.
Получив её, вы сможете рассчитывать на бесплатное оказание базовых услуг. Речь идёт о скорой, первичной и специализированной помощи, профилактическом осмотре и диспансеризации.
С помощью ЭПОМС вы можете:
При возникновении любых спорных ситуаций с поликлиникой стоит связаться с представителем вашей страховой компании. Они помогут разрешить проблему и при необходимости защитить ваши права.