Что такое пиелит у женщин
Пиелит: диагностика и лечение
Из-за переохлаждения, осложнений при инфекционном заболевании мочевыводящих путей и ЖКТ, могут воспалиться почечные лоханки. Это заболевание называют пиелитом, его основные симптомы: боли внизу живота, в промежности, темный цвет мочи, боль и учащение мочеиспускания, температура, озноб. При своевременном обращении к врачу пиелит легко вылечить. Хроническая форма лечится годами.
Причины пиелита
В большинстве случаев заболевание провоцируют различные инфекции, как внешние, так и с соседних пораженных органов.
Существуют определенные группы риска:
Кроме того, повысить риск развития пиелита может и диета, которая подразумевает потребление избыточного количества низкокалорийных продуктов.
Симптомы заболевания
Ранняя клиническая картина может быть схожей с другими патологиями. Поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу.
Среди распространенных симптомов острого пиелита можно выделить следующие:
В хронической форме к этим симптомам обычно прибавляются:
В тяжелых формах, когда пиелит поражает обе почки, симптомы доставляют пациенту не только дискомфорт, но и сильную боль:
Диагностика
Диагностика пиелита включает комплекс обследований:
Лечение
При терапии пиелита важное значение имеет диета. Обычно она включает:
На период лечения необходимо отказаться от алкоголя, острой и соленой пищи, также не рекомендованы копчености. В период восстановления следует соблюдать постельный режим.
Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков широкого действия. Такие препараты устраняют инфекцию и вредные микробы из организма. Кроме того, в список лекарственных средств входят обезболивающие и спазмолитики. При частых скачках температуры пациентам также назначаются жаропонижающие средства.
Пиелит: симптомы и лечение пиелита
Пиелит – это урологическое заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек почек — почечных лоханок и чашечек. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте. Часто заболевание возникает у беременных и мужчин после операции на предстательной железе. Пиелитом часто болеют беременные женщины (из-за давления плода на мочевыводящие каналы) и мужчины, перенёсшие операцию на предстательной железе (например, удаление аденомы простаты). Также инфекции подвержены девочки от 2х до 5-ти лет, это связано с особенностями строения мочеполовой системы в женском организме.
Симптомы пиелита
Главным симптомом пиелита являются острые боли в области поясницы. Также может наблюдаться болезненное и учащённое мочеиспускание. Кроме этого, моча при пиелите бывает затемнена из-за присутствия в ней гноя. Острый пиелит протекает на фоне высокой температуры и озноба.
В целом симптоматика пиелита не характерна, постановка правильного диагноза возможна только в случае обнаружения в моче пациента большого количества лейкоцитов, указывающих на начавшееся воспаление в почках.
Лечение пиелита
Пиелит требует немедленного обращения к врачу. Если с этим «затянуть», острый пиелит может легко перерасти в хронический, который крайне сложно лечить.
Больным необходимо употреблять в пищу молочные и растительные продукты. Им следует полностью исключить из своего рациона жирную, пряную, копчёную пищу и алкоголь, а также резко сократить употребление соли.
В лечении пиелита хорошо помогают народные мочегонные и дезинфицирующие средства. Так при данном заболевании крайне полезно пить настой ягод можжевельника (1 ст. ложка на стакан воды, принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день) или настой листа толокнянки (медвежьего ушка) той же концентрации и в той же пропорции. Также могут помочь облегчить состояние больного отвары травы полевого хвоща, брусничных листьев, цветов полевого василька и берёзовых почек.
После консультации с урологом пациенту назначаются антибиотики (чаще всего, левомицетин), нитрофураны (антибактериальные средства) (фурагин или фурадонин) и сульфаниламидные (антимикробные) препараты (сульфацил или уросульфан).
При своевременном обращении больного в медицинское учреждение курс лечения пиелита может ограничиться 7-10 днями, после чего наступит полное выздоровление. В противном случае пиелит становиться хроническим и лечится годами.
Обратиться с этой проблемой Вы можете в нашу клинику «Диамед» по телефонам, указанным на нашем сайте или заполните форму на сайте сразу после статьи.
Лечение раннего семяизвержения нужно начинать с первых симптомов. Главное, не стесняться и вовремя обратиться к врачу, тогда лечение будет быстрым и эффективным. Читать дальше.
Что такое пиелит у женщин
Что такое воспаление почечной лоханки (пиелонефрит)?
Инфекция верхних мочевыводящих путей (вызываемая в основном бактериями) и одно из самых распространенных заболеваний почек. Воспаление почечной лоханки (пиелонефрит) может быть острым или хроническим. Как правило, воспаление поражает только одну почку. Если острое воспаление почечной лоханки не лечить, оно может перерасти в хронический пиелонефрит.
Данная форма заболевания поражает почку медленно и постоянно, ткань рубцуется на протяжении многих лет. В основном в течение длительного времени не возникает никаких симптомов («бессимптомное» течение).
Симптомы при подозрении на пиелонефрит
Однако в какой-то момент времени хронический пиелонефрит может вызвать симптомы, которые, однако, менее специфичны:
Обычно хронический пиелонефрит протекает без повышения температуры тела (жар, максимум слегка повышенная температура тела). Тем не менее, время от времени могут возникать обострения болезни. Они сопровождаются лихорадкой и другими симптомами, которые возникают и при остром воспалении почечной лоханки.
Поскольку почки участвуют в процессе кроветворения, хронический пиелонефрит может привести к малокровию (анемии). Кроме того, так как больная почка выводит меньше жидкости из организма, может развиться гипертония.
Вследствие хронических воспалительных процессов функциональная ткань почек постепенно превращается в нефункционирующую рубцовую ткань. Таким образом, пораженная почка может выполнять свою работу все хуже и хуже – это может перерасти в острое нарушение функции почек (почечную недостаточность) вплоть до хронической почечной недостаточности (ХПН).
Что включает в себя диагностика почек?
1. Общий анализ мочи:
2. Развернутые анализ крови:
3. Диагностическая визуализация:
Какое лечение при воспалении почечной лоханки?
Острый пиелонефрит в большинстве случаев вызывается бактериями. Поэтому его в первую очередь лечат:
Антибиотикотерапия обычно длится одну неделю, при определенных обстоятельствах и дольше.
Последующие обострения заболевания также лечат антибиотиками.
Пиелит
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Система почечной фильтрации играет ведущую роль в очищении организма человека. За 24 часа сквозь почки очищается ни много ни мало 1500 л крови. При этом немалая роль отводится почечным лоханкам – распределительным элементам почек, которые определяют, какая часть жидкости из крови должна попасть в мочевой пузырь, а какая – вернуться в кровяное русло. Что такое пиелит?
Это воспалительный процесс в тканях почечных лоханок, который может затрагивать лишь одну почку, либо быть двухсторонним, с поражением обеих почек. Рассмотрим основные моменты заболевания.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
Причины пиелита
Пиелит вызывается патогенными микроорганизмами, чаще кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией, которые могут проникнуть в почечные лоханки по восходящему пути по органам мочевыделения, а также с током крови или лимфы.
В органы мочевыделения по восходящему пути инфекция проникает из воспаленного мочевого пузыря или из анального отверстия вверх к почкам.
С током лимфы бактерии могут распространиться из пораженного кишечника или половой системы. Такая ситуация часто наблюдается при наличии хронического воспаления в предстательной железе.
С кровотоком проникновение бактерий может произойти практически из любых очагов инфекции в организме. Это могут быть общие заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, так и местные, такие как синусит, зубной кариес и пр.
Наиболее подвержены распространению инфекции следующие пациенты:
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптомы пиелита
Симптомы пиелита можно спутать с признаками других заболеваний. Характерной клинической картины пиелит не имеет. При осмотре врач отмечает признаки общей интоксикации организма, серый цвет лица, потерю аппетита. Температура может быть субфебрильная, либо периоды резкого повышения температуры будут сменяться её резким падением.
Острый пиелит протекает на фоне стойкого лихорадочного состояния (до 39°C), с приступами озноба и повышенным потоотделением. Появляется боль в голове и в области поясницы. Иногда наблюдается небольшая задержка мочеиспускания. Моча имеет мутный цвет, с элементами белка.
Хронический пиелит может обостряться и протекать в виде острого пиелита со следующими симптомами:
Вне периода обострения хронический пиелит чаще протекает без каких либо симптомов, лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры и постоянное чувство усталости. Признаки хронического пиелита в таких ситуациях обнаруживаются в анализе мочи.
Двусторонний пиелит (поражение лоханок обеих почек) протекает более выражено, больной жалуется на плохое общее состояние, боль в области поясницы (иногда с переходом на ребра и в область промежности). Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.
Для постановки диагноза, как правило, одной лишь клинической картины недостаточно, потребуется пройти ряд диагностических процедур.
Где болит?
Что беспокоит?
Формы
Пиелит у детей
Чем отличается протекание пиелита у детей? В детском возрасте не всегда удается отличить, на каком именно участке мочевыводящей системы развилось воспаление. По этой причине зачастую любое заболевание, которое протекает с обнаружением гноя в моче, именуют пиурия, не торопясь ставить диагноз пиелита.
Пиелит у детей может появиться после заболеваний кишечника, после вирусного заболевания или ОРЗ.
Заболевание отличается острым началом, с резким повышением температуры до высоких цифр. Ребенок начинает беспокоиться, отказывается от еды. Могут возникнуть приступы рвоты. Лихорадка может продолжаться различное количество времени, при этом скачки температуры неконтролируемые, с большой амплитудой показателей.
Как правило, пиелит у детей протекает длительно: заболевание может продолжаться месяц и более, а при недостаточном или неправильном лечении может переходить в хроническую форму.
Пиелит у грудных детей протекает наиболее тяжело, зачастую осложняясь стойкими диспептическими расстройствами, а иногда даже сепсисом (общим заражением организма), который может обернуться крайне неблагоприятными последствиями. Грудные дети при осмотре имеют бледный вид, они отказываются от еды, кожные покровы становятся серыми и вялыми. Пиелит у грудных детей требует немедленной медицинской помощи и постоянного врачебного контроля.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Диагностика пиелита
Основными объектами диагностики пиелита является кровь и моча.
Исследование крови проводят в виде общего и биохимического анализа, при этом можно увидеть изменение следующих показателей:
Также может быть назначен анализ крови на стерильность (при вторичном очаге инфекции).
Анализ мочи при пиелите обязательно укажет на лейкоцитурию, что поможет оценить степень воспалительного процесса. Бакпосев мочи проводится для точной идентификации бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. В дальнейшем это позволит назначить наиболее эффективный антибиотик, который уничтожит идентифицированного возбудителя.
Если врач подозревает присоединение осложнений, то наряду с лабораторными исследованиями могут быть назначены и другие процедуры: УЗИ почек, рентген и радионуклидное исследование.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение пиелита
Лечение пиелита должно проводиться своевременно, сразу после появления клинической симптоматики заболевания. В первую очередь, больному назначают диету, с преимущественным употреблением молочных и растительных продуктов. Абсолютно исключается из рациона пища, раздражающая паренхиму почек: это жир, копчености, специи, соль, алкоголь и пр. Назначается постельный режим, обильное питье (до 4-х литров в сутки), предпочтительнее свежевыжатые овощные соки и минеральная вода. В некоторых случаях разрешается пить травяные чаи, к которым добавляют полевой хвощ, бруснику, клюкву, можжевельник, медвежье ушко.
Медикаментозная терапия основана на использовании препаратов, угнетающих и убивающих бактериальные клетки, а также болеутоляющих средств и иммуностимуляторов.
Комплексное лечение может быть дополнено растительными препаратами, на основе толокнянки или березовых почек. В аптеке можно приобрести специальный урологический сбор, который назначается при заболеваниях почек. Хороший эффект наблюдается от использования Фитолизина – растительного препарата для внутреннего приема. Фитолизин устраняет признаки воспаления, угнетает рост бактерий, снимает спазмы и увеличивает диурез.
Если лечение пиелита начато своевременно, то продолжительность терапевтического курса может составить не более 2-х недель. Хронический пиелит можно лечить годами: иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство, при возникновении серьезных патологий мочевыводящей системы.
Дополнительно о лечении
Профилактика
Стандартная профилактика пиелита заключается в простых соблюдениях некоторых общеизвестных правил:
В осенне-весенние периоды, а также во время эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется принимать поливитаминные препараты, чтобы удерживать иммунитет на достаточном уровне.
Рекомендуется избавиться от вредных привычек, заниматься физкультурой, правильно питаться, и тогда иммунитет справится с любыми болезнетворными бактериями, которые смогут проникнуть в организм.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
Прогноз
При своевременно принятых мерах по лечению заболевания прогноз может считаться благоприятным. Выздоровление наступает через 10-14 дней.
В отдельных случаях, при отсутствии лечения, либо при неправильно назначенном лечении может развиться ряд осложнений. К примеру, острый пиелит может перерасти в хронический, с периодическим обострением заболевания. В такой ситуации часто наблюдается повышение артериального давления.
Среди других возможных осложнений можно назвать гнойное воспаление почечной паренхимы с возникновением паранефрита и ретроперитонита. В некоторых случаях пиелит может привести к уросепсису и развитию почечной недостаточности.
Если присутствует обширная системная инфекция, возможно развитие апостематозного нефрита, при котором происходит внезапное ухудшение состояния пациента. Наиболее тяжелым осложнением считается сепсис и бактериемический шок.
Пиелит – сложное заболевание, которое при отсутствии лечения может повлечь за собой появление различных неблагоприятных последствий. Однако если обратиться к доктору вовремя, то излечение наступит быстро и без осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением: при первых неприятных симптомах обращайтесь к специалисту.
[44], [45], [46], [47]
Пиелит
Пиелит – это воспаление слизистой оболочки почечных лоханок. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего страдают дети. Особенно часто это заболевание встречается у девочек 2-5 лет. Это связано с особенностями строения женской мочевыводящей системы.
Признаки
Основной симптом острого пиелита – острая боль в пояснице. Возможно частое болезненное мочеиспускание, причем часто мочи немного, и она темная из-за того, что в ней присутствует гной. Острый пиелит сопровождается высокой температурой (до 40°) и ознобом. Кожа при этом бледная. Синдром Пастернацкого (боль в пояснице при поколачивании ее ребром ладони) положительный.
Хронический пиелит развивается медленно, периоды обострения чередуются с периодами затухания. В остром периоде симптомы такие же, как и при остром пиелите. В латентном периоде обычно пациент испытывает только несильные боли в пояснице, а в анализах мочи повышено количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Также может незначительно повышаться температура.
Описание
Длится острый пиелит 1-3 недели. Потом он либо излечивается, если лечить его правильно, либо переходит в хроническую форму. Возможен и другой вариант развития заболевания – воспаление переходит со слизистой оболочки лоханки на паренхиму почки и развивается пиелонефрит.
Существует несколько классификаций пиелита. Это заболевание может быть острым или хроническим, а также первичным или вторичным.
Причина пиелита – всегда инфекция. Она может попасть в лоханку гематогенным (через кровь), лимфогенным (через лимфу) или урогенным (через мочевыводящие пути) путем. Чаще всего пиелит вызывает кишечная палочка, попадающая в лоханку лимфогенным путем. Однако это заболевание могут вызвать и стрептококки, и стафилококки, и гонококки, и многие другие бактерии. Вторичный пиелит возникает как осложнение кишечных инфекций, брюшного тифа, ангины, скарлатины.
Факторы риска пиелита – почечные камни, беременность, ушибы, переохлаждение. У беременных пиелит возникает обычно во второй половине беременности и чаще всего на правой почке. Это происходит из-за того, что при беременности матка давит на мочевыводящие пути, и нарушается отток мочи, особенно из правой почки.
Диагностика
Диагноз ставится на основании симптомов, данных анализа мочи и цистоскопии.
Острый пиелит дифференцируют с брюшным тифом, малярией, холециститом, аднекситом, туберкулезом почек, циститом. Для этого проводят дополнительные исследования – рентгенографию почек, гинекологическое исследование, посев.
Хронический пиелит дифференцируют с почечнокаменной болезнью, для этого проводят рентгенографию почек.
Лечение
Страдающему острым пиелитом необходим постельный режим. Сначала нужно избавиться от причины заболевания, то есть, от инфекции. Для этого обычно используют антибактериальные препараты или антибиотики. Показано обильное питье, молочно-растительная диета и ограничение соли.
Хронический пиелит в стадии обострения лечат так же, как и острый. В латентный период показана щадящая диета без острых и пересоленых блюд. Если в моче обнаружены лейкоциты, назначают курс антибиотикотерапии. Обычно он длится около 3 недель и повторяется через 1-3 месяца.
Пиелит беременных проходит после родов.
Страдающим пиелитом рекомендовано санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.
Профилактика
Профилактика пиелита заключается в своевременном лечении острых инфекционных заболеваний и почечнокаменной болезни.
Важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, закаливать его. Кроме того, ребенку необходимо правильное рациональное питание.