Что такое хронический дерматит
Полезная информация
Причины дерматита
Дерматиты — одна из самых обширных групп кожных заболеваний, которая объединяет патологии по наличию воспаления верхних слоев дермы. Существует множество разновидностей, типов и форм этой патологии. Разберемся, что такое дерматит, по каким признакам его можно распознать и чем рекомендуют лечить заболевание современные дерматологи.
Что такое дерматит
Дерматит (от латинского «дерма» — кожа, «итис» — превращение) — воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за воздействия внешних и внутренних факторов. Входит в структурную группу аллергических дерматозов — аномалий кожного покрова, вызванных моментальным или замедленным влиянием раздражающих веществ.
Этому заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины, взрослые и дети. Частота проявления патологии может зависеть от многих факторов:
Несмотря на обилие клинических данных, до сих пор не составлена единая классификация дерматитов. В большинстве случаев при диагностике врачи разделяют заболевание на группы по этиологическому признаку. Однако такой способ классификации не является единственно верным. Некоторые внутрибольничные системы предлагают классифицировать заболевание по внешним проявлениям.
Причины дерматита
Возникновение дерматита в большинстве случаев вызвано контактом кожи с внешними раздражителями:
К физическим факторам, провоцирующим дерматит, относятся природные и погодные явления, а также созданные человеком:
Научные исследования доказали, что на вероятность появления дерматита оказывает влияние общее состояние организма. Кожные заболевания этой группы чаще беспокоят людей с функциональными расстройствами эндокринной системы, ЖКТ, печени, нарушением углеводного и жирового обмена. Вызвать бурную реакцию на привычные вещи может глистная инвазия, а также перенесенный грипп, тонзиллит и другие ОРЗ и ОРВИ.
Полезно знать: по статистике количество обращений к врачу с жалобами на дерматиты возрастает в жаркие и влажные периоды.
Симптомы
Клиническая картина при дерматитах зависит источника раздражения, степени поражения тканей (при контактном воздействии), исходного состояния общего здоровья и иммунитета человека. Общими для всех видов и форм патологии являются следующие симптомы:
Интенсивность проявления симптомов дерматита может быть разной. Прежде всего, она зависит от длительности контакта с веществами, вызывающими структурные изменения кожи. Так, продолжительное соприкосновение с ними вместо гиперемии и отека может спровоцировать:
Полезно знать: некоторые виды дерматита сопровождаются иным структурным изменением кожи на фоне истончения естественного липидного слоя. Такие формы заболевания сопровождаются стянутостью, растрескиванием, шелушениями, образованием чешуек.
Также симптоматика дерматитов может изменяться по мере прогрессирования заболевания. Для первой эритематозной стадии характерно:
Следующая буллезная стадия дерматита протекает тяжелее, так как на гиперемированных участках образуются пузырьковые высыпания, зуд усиливается. При расчесывании на месте сыпи образуются сначала мокнущие расчесы, а затем корка.
Третья стадия дерматита называется некротической. Для нее характерно:
При хроническом воздействии раздражающих факторов реакция проявляется не так бурно. Период гиперемии и легкого зуда затягивается, пациентов может беспокоить гиперкератоз (огрубление кожи, появление на ней плотных чешуек, белесого налета, похожего на сухую мозоль). В тяжелых случаях участки кожи атрофируются, обесцвечиваются. Как правило, в подобных случаях болезнь редко распространяется на здоровые участки кожи.
При аллергических формах дерматита зуд, жжение, гиперемия выражены сильнее, чем при контактных. Патологические очаги могут приобретать генерализованную форму, то есть распространяться по всему телу независимо от того, на какой участок кожи попал раздражитель. Таким же образом проявляются и периоральные формы дерматита, обусловленные приемом некоторых продуктов или препаратов. Однако при нем «стартовые» высыпания всегда располагаются на щеках, губах, переносице, подбородке.
Важно! Отличительная симптоматическая особенность периорального дерматита — наличие ободка здоровой кожи вокруг губ.
Атопическая форма дерматита проявляется поражением кожи в местах сгибания и разгибания конечностей (колени и локти), ягодицах, лице. Сначала высыпания выглядят как локализованная гиперемированная область, а затем на них образуются везикулы — наполненные мутной жидкостью пузырьки.
Виды дерматита
Официальной классификации дерматитов не существует. Для удобства диагностики и выбора терапии его условно делят на несколько групп по этиологическим признакам. В этом плане выделяют:
Однако более известна и другая классификация, которая выделяет виды дерматита по причине возникновения и характеру течения. В нее включены:
Понимание особенностей основных видов заболевания помогают понять, что такое дерматит и как его лечить исходя из причин и механизма его развития. Определение вида воспаления чаще всего используется для выбора тактики терапии.
Диагностика дерматита
Для диагностики дерматитов используются классические приемы:
При наличии гнойного процесса или выраженного воспаления проводится микроскопический анализ мазка, в котором можно обнаружить патогенную или условно патогенную флору, спровоцировавшую дерматит. Также мазок с поверхности кожи берется, если не удается установить причину химического контактного воспаления. Дополнительно проводят обследование пищеварительного тракта, берут анализы на лямблиоз и другие формы кишечных паразитов.
Лечение дерматита
Независимо от вида дерматита лечение всегда выстраивается по единому алгоритму. На начальном этапе важно прекратить контакт раздражителей с кожей или внутренней средой организма. Для этого проводят курс очищения кожи или общей детоксикации организма. методика этапа зависит от этиологии заболевания:
Особое внимание уделяется ежедневному уходу за кожей. Он включает очищение мягкими нейтральными средствами, а также использование специальной косметики для пациентов, страдающих дерматитами.
Профилактика дерматита
Для предупреждения дерматитов необходим комплексный подход:
При склонности к аллергическим реакциям необходимо постоянно или периодически принимать назначенные врачом препараты.
Дерматит: причины, виды, симптомы, лечение
Дерматит — обобщенный термин, обозначающий воспалительные заболевания кожи аллергической, инфекционной и иной природы. Патология возникает под действием внешних и внутренних факторов. Лечение включает гипоаллергенную диету, наружное и системное применение лекарственных препаратов.
Причины и виды дерматита
Симптомы дерматита
Клиническая картина зависит от формы заболевания. В случае его аллергической природы зуд и жжение более интенсивны, покраснение выражено сильнее, чем при контактном дерматите. Пораженные участки кожи могут распространяться по всему телу независимо от места приложения раздражителя.
При атопическом дерматите характерен интенсивный зуд. По мере прогрессирования на гиперемированных участках тела образуются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. В последних стадиях заболевания преобладают выраженная сухость и бледность кожных покровов.
При пероральной форме дерматита первые высыпания локализуются на лице – в области щек, переносицы, подбородка, около рта. При этом характерно наличие ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Отмечаются зуд, шелушение, сухость и ощущение стянутости.
Для контактного дерматита характерны локальное покраснение кожи в местах соприкосновения с раздражителем, отечность, сыпь в виде пузырьков, появление трещин, сухость и мокнутие. Присутствуют зуд разной выраженности, жжение и болезненность воспаленных участков.
Экзема проявляется разнообразной сыпью, выраженным зудом, сухостью и шелушением кожи, трещинами, покраснением, отечностью или мокнутием.
Для токсидермии характерны крапивница, появление красных и пигментированных пятен на коже, мокнутия, отек лица и конечностей, отшелушивание крупных чешуек, угревая сыпь.
Генерализованная форма может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.
Осложнения дерматита
Любая форма дерматита, сопровождаемая повреждением кожи, может осложниться присоединением инфекции. При хроническом течении заболевания возможно истончение кожных покровов, появление на них мелких расширенных сосудов – телеангиэктазий.
При продолжительном атопическом дерматите у ребенка возможно развитие астмы и аллергического ринита. В числе неблагоприятных последствий себорейной формы болезни угревая сыпь с образованием видимых дефектов кожи, абсцесс, облысение. Самыми серьезными считаются такие генерализованные осложнения, как отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.
Диагностика дерматита
Диагноз выставляется на основании имеющихся симптомов, результатов внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек пациента, визуальной оценки и локализации патологических изменений. Обязательно изучается анамнез заболевания с целью установления возможной причины дерматита, его генетической обусловленности.
Лечение дерматита
Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков омертвения ткани являются показаниями для срочной госпитализации пациента. При тяжелом течении болезни с поражением более 20% кожи рекомендуется курсовой прием преднизолона в таблетках. В подобных ситуациях лечение может быть дополнено иммуносупрессивными препаратами.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Хронический дерматит
Дерматиты – поражения кожи воспалительного характера, которые развиваются на непосредственном участке соприкосновения с находящимися вокруг физиологическими и химическими условиями. Раньше, чтобы обозначить разновидности кожных болезней, которые никак не относились к дерматитам, тоже применяли понятие дерматит. МКБ (Международная классификация болезней десятого пересмотра) отнесла болезни кожи и подкожной клетчатки, к которым относится дерматит в отдельный класс №12. Этот единый для всех нормативный документ учета заболеваемости, причин обращений граждан и причин смерти, значительно облегчает работу врачей.
Было бы некорректным называть дерматитом кожные поражения, которые возникают при совокупном воздействии на организм разных лекарственных веществ. Также действие вырабатывающихся организмом химических веществ при высоком уровне сенситивности к медикаментам. Подобные поражения называют токсидермией, которая, чаще всего, возникает на фоне профессиональных заболеваний кожного покрова. Среди таких отраслей выделяют химическую, фармацевтическую, нефтеперерабатывающую и полиграфическую промышленности.
Особенности дерматита
К физическим возбудителям, провоцирующим дерматит, относят температурные перепады, электрический ток, УФ-лучи, радиацию. К химическим агентам можно отнести следующие: химические элементы растений и лекарственных препаратов. В ряде ситуаций причинами возникновения дерматита могут выступать облигатные раздражители, вызывающие воспалительную реакцию у абсолютно любого человека. Так проявляется простой дерматит, который обнаруживается сразу после токсического влияния на клетки кожного покрова. В остальных случаях, действия факультативных раздражителей могут вызвать воспалительную кожную реакцию только у людей, обладающих повышенной чувствительностью, образуя аллергический дерматит. Он формируется от одной до нескольких недель, уже после вторичного раздражения.
Форма протекания болезни
Патогистология обычно является недостаточной для выявления отдельных форм данного заболевания. Зачастую так можно определить только наличие воспаления (острое, подострое, хроническое).
• Обычный острый дерматит различается клеточной отечностью и внутриэпидермиальными полостями, которые при большом их количестве отделяются всего лишь тоненькой перегородкой сохранившихся клеток эпидермиса. При наличии острого дерматита, который возникает при прямом воздействии условий повреждения, возможно формирование подэпидермиальных полостей.
• Подострый дерматит отличается от острого размером подэпидермиальных полостей. Возможно наличие умеренного акантоза и паракератоза. Часто преобладающие в воспалительном инфильтрате нейтрофилы и лимфоциты переходят в кожный покров.
• Хронический дерматит характеризуется небольшим межклеточным отеком кожи без полостного образования. В верхнем покрове дермы наблюдают инфильтрат, в котором преимущественно преобладают лимфоциты.
Дерматит от физических факторов
Какой еще бывает дерматит? МКБ предлагает свою классификацию, среди которой выделяют контактные дерматиты разного типа. Выделяют следующие типы: Возникающий от механических факторов:
• Потертость, которая формируется на определенном участке эпидермиса из-за продолжительного давления либо трения неудобной обувью, бельем, протезом и т.п. Острая форма способна различаться покраснением отеками, иногда жжением. Если не устранить причину трения, могут образоваться волдыри.
• Омозолелость проявляется утолщением кожи, часто образующемся на ладонях и на ногах.
• Опрелость, возникающая в кожных складках рук и ног, характеризующаяся поверхностными трещинами. Как правило она ограничивается на внутренних поверхностях ягодиц, бедер и паху, которая сначала проявляется как дерматит.
Возникающий от актинических условий (лучевой дерматит) обусловлен влиянием на дерматологический слой лучевых факторов:
• Дерматит от освещения искусственного происхождения часто происходит на предприятиях (от различных УФ-источников). При воздействии теплового раздражителя возникает эритема, со временем приобретающая бурый оттенок и рисунок от стойкости расширенных сосудов.
• От электрического тока (бытовая либо производственная травма) является результатом контактирования кожи с проводником тока. Также выделяют электротравму, которая является результатом воздействия пламени электрической дуги. При этом слишком большая температура провоцирует ожоги различной степени тяжести.
Дерматит от растений формируется при влиянии на кожу их ядовитых веществ. Целый ряд химических веществ в растениях может вызвать фотофитодерматиты. Высыпания чаще всего появляются спустя некоторое количество времени после контакта с растением, при сопутствии сильнейшего зуда и жгучих ощущений. У некоторых пациентов иногда возможно проявление лихорадки, головной боли и общего недомогания. В основной массе случаев дерматит от растений похож на ожоги первой и второй степени.
При появлении дерматита обратитесь в наш центр. Мы поможем устранить причину и назначим курс лечения, после которого вы надолго забудете о болезни!
Дерматит
Дерматит – общее название для воспалительных кожных заболеваний разного происхождения. Патология способна поражать разные участки тела, но чаще всего затрагивает кожу рук, ног и лица. Дерматит – это синдром, выражающийся в развитии воспаления при столкновении с раздражителем. Заболевание проявляется жжением, зудом, патологическими изменениями кожного покрова. Выяснить причину дерматита и получить эффективное лечение вы можете в Поликлинике Отрадное. Запишитесь по телефону или через форму на сайте в удобное для вас время!
Классификация
Все дерматиты можно условно разделить на 2 большие группы:
По характеру возникновения дерматит бывает двух видов:
При контактном дерматите кожная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с раздражителем. Контактным путем способен развиваться как простой, так и аллергический дерматит.
Токсидермия – это токсико-аллергический дерматит, при котором раздражитель сначала попадает внутрь организма через пищеварительный тракт, инъекции или дыхательные пути (продукты питания, химические вещества, лекарственные препараты), а затем возникает аллергическая кожная реакция. Кожные проявления способны развиваться как через несколько часов после попадания вещества внутрь, так и через несколько месяцев.
Причины возникновения дерматитов
Простой контактный дерматит может быть вызван физическими и химическими факторами:
Физические факторы бывают:
К химическим раздражителям относят:
Аллергический контактный дерматит тоже вызывается химическими раздражителями, но, как уже говорилось, эти вещества вызывают патологическую кожную реакцию не у всех пациентов. К таким факторам можно отнести:
Токсидермия развивается при попадании в организм следующих веществ:
Общие симптомы
Для разных видов дерматитов характерны «свои» симптомы, однако существуют признаки, одинаковые для всех типов этого заболевания:
Особенности течения разных видов дерматитов
Выделяют следующие виды контактного простого дерматита:
К тяжелым видам дерматита относится токсидермия. Болезнь развивается в 3 стадии:
Часто токсидермия развивается как реакция организма на медикаментозные препараты. Существует несколько видов лекарственной патологии:
Существуют также виды дерматитов, возникающие вследствие воздействия внешних и внутренних факторов. К ним относятся себорейный и атопический дерматит. Первый возникает вследствие нарушения процесса выработки кожного сала и размножения в этом секрете бактерий. Второй обусловлен генетической предрасположенностью, нарушениями местного и системного иммунитета, воздействием аллергенов.
Диагностика дерматита
Для диагностики заболевания нужно обратиться к дерматологу, может также возникнуть потребность в помощи аллерголога. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр. В некоторых случаях поставить диагноз и назначить лечение можно уже на данном этапе. Если же информации недостаточно, назначаются следующие диагностические процедуры:
Лечение дерматитов
Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя, так как в противном случае терапия будет иметь мало смысла: приступы заболевания будут повторяться. Если полностью ликвидировать провоцирующий фактор невозможно, то контакты с ним сводят к минимуму.
Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):
А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.
Также комплексная терапия включает в себя:
Диета при дерматите преследует 2 основных цели:
Необходимо отказаться от следующих видов пищи:
С осторожностью, в ограниченных количествах употреблять:
Основой рациона должны стать:
Также в список разрешенных продуктов входит морская капуста, если вы ее любите, то можно себя не ограничивать. Пить рекомендуется натуральный чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки (в умеренных количествах), морсы, много чистой воды.
Пациентов с тяжелыми формами дерматита желательно госпитализировать. Назначают кортикостероиды местно и перорально, лечебные аппликации. Также осуществляют вскрытие волдырей в стерильных условиях.
Профилактика
В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены, устранить из своей жизни раздражители (как облигатные, так и факультативные). Если вы вынуждены контактировать с ними по роду деятельности, важно тщательно соблюдать технику безопасности.
Необходимо своевременно устранять инфекции. Принимать антибиотики и другие препараты, способные вызвать дерматит, следует только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.
Как распознать и вылечить дерматит
Как лечить дерматит, появившийся на лице или на руках – вопрос неоднозначный, требующий глубокого анализа причин, вызвавших заболевание. Воспаление может появляться на любых участках кожи, хотя наиболее часто оно возникает на лице, руках и в области кожных складок.
Что такое дерматит
По характеру протекания воспалительного процесса дерматит делится на:
Причины появления дерматитов
Причин дерматита может быть много. Один и тот же раздражитель может вызывать у людей совершенно разную реакцию, вплоть до того, что травмирующее действие может быть накопительным и проявится лишь со временем.
Причины дерматитов разнообразны, но наиболее частыми считаются следующие:
Симптомы и признаки
Симптомы дерматитов могут проявляться по-разному. Обычно на коже возникает покраснение, которое сопровождается болезненностью или зудом. Через время на этом месте могут появиться шелушения и трещинки, или наоборот, образоваться мокнущая ранка.
Лечение дерматита
Лечение кожных заболеваний должно происходить под наблюдением врача дерматолога. Именно он поможет решить проблему, в то время как затягивание процесса приведет к хронической форме заболевания, когда на полное восстановление кожи уйдет несколько месяцев.
Прежде, чем определиться, как лечить дерматит, например атопический или аллергический, нужно устранить травмирующий кожу фактор. Многие могут догадываться о причинах заболевания и постараться избежать негативного воздействия на свою кожу. Очень хорошее действие в лечении дерматитов оказывает диета, когда человек отказывается от пищи с различными добавками и консервантами. Для того, чтобы уменьшить или снять зуд, можно принять противоаллергические препараты.
Дерматит – довольно распространенное кожное заболевание и причины его возникновения довольно разнообразны. При первых же симптомах желательно обратиться к врачу, но если нет такой возможности, стоит самому проанализировать ситуацию и выяснить, какие факторы оказали воздействие на кожу. Устранив их, можно ускорить восстановление кожи.