что такое фолликулогенез что это

Фолликулогенез

Фолликулогенез – процесс развития и созревание фолликулов в яичниках.

Фолликул-это структурная единица яичника. Он состоит из яйцеклетки в зачаточном состоянии, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Фолликулогенез – непрерывный процесс, который заканчивается лишь после наступления менопаузы.

Вначале все фолликулы находятся в зачаточном состоянии.

Под воздействием половых гормонов фолликулы проходят ряд стадий.

Большинство фолликулов гибнет на различных стадиях развития, и только небольшая их часть проходит все стадии созревания и участвует в овуляции.

Таким образом происходит естественный отбор.

Каждый менструальный цикл (МЦ считается с первого дня менструации) выделяется один фолликул, который будет главным (доминирующим) в этом цикле.

Он начинает расти, увеличиваться в размерах. Внутри него происходит сложный процесс созревания яйцеклетки.

К середине МЦ, а именно моменту овуляции, доминирующий фолликул достигает больших размеров около 25мм, хорошо виден на УЗИ. Внутри него находится готовая к оплодотворению яйцеклетка.

В момент овуляции стенка фолликула рвётся и яйцеклетка попадает в брюшную полость. Далее по маточным трубам она движется в полость матки.

На месте лопнувшего фолликула развивается «жёлтое» тело. Если оплодотворения не произошло, оно подвергается обратному развитию и к началу менструации превращается в рубчик. Если наступает беременность «жёлтое» расцветает и выделяет гормоны, регулирующие нормальное развитие беременности.

УЗ фолликулогенез позволяет проследить фазы развития фолликула, овуляцию, наличие «жёлтого» тела. А также оценить изменения, происходящие в полости матки.

Ультразвуковой контроль фолликулогенеза

В клинике «Алтайский медицинский центр» диагностика выполняется на УЗИ-аппарате экспертного класса. Результаты исследования считаются достоверными, если строго соблюдено условие его проведения в определённые дни цикла. Методика рассчитана на несколько этапов исследования:

Данные УЗИ исследования оцениваются в комплексе с визуальным осмотром и данными об уровне гормонов. Полученные размеры фолликулов сопоставляют с нормальным показателем для текущего дня цикла.

Как проходит процедура?

Каждый этап занимает минимальное количество времени — около 10 минут. Процедура выглядит также, как обычное УЗИ органов малого таза. Популярность метода объясняется его безболезненностью и эффективностью.

Какие нарушения могут быть обнаружены?

УЗИ поможет обнаружить следующие патологические состояния:

Источник

Фолликулы и процессы их созревания

Евграфова Ольга Николаевна

Для того чтобы яйцеклетка достигла состояния, готового к оплодотворению, ей предстоит несколько этапов созревания, которые происходят в фолликулах – округлых образованиях с оболочкой, состоящей из двух слоев эпителия и слоя соединительной ткани. К моменту полового созревания в женских яичниках количество фолликул достигает пятисот. Это примерно в тысячу раз меньше, чем заложено в организме девочки еще на стадии эмбриона. В процессе созревания фолликула внутри него формируется яйцеклетка. Даже сегодня этот процесс не до конца изучен и таит в себе немало темных пятен.

Этапы созревания фолликула

Процессом созревания управляют гормоны, в частности, прогестерон и лютеин. Если баланс этих гормонов нарушен, то это приводит, прежде всего, к нарушению менструального цикла. В его первой фазе, при нормальном гормональном фоне, запускается процесс созревания фолликула. Одновременно могут развиваться до десяти фолликулов, но только у доминирующего есть шанс достигнуть необходимых размеров. Оставшиеся образования должны деградировать, если гормональный баланс не нарушен. В противном случае они продолжают развитие и сдерживают рост доминирующего фолликула.

Нормальный менструальный цикл является признаком отсутствия проблем с созреванием фолликулов. Перед овуляцией женщины могут ощущать тянущие боли внизу живота, перевозбуждение или раздражительность, перепады настроения; выделения влагалища могут стать более обильными и густыми. Одним из признаков созревания фолликула также является незначительное снижение температуры за сутки или за 12 часов до момента овуляции. Затем ректальная температура повышается на несколько десятых градуса Цельсия. Отследить выход яйцеклетки из фолликула можно также и при помощи гормональных тестов: перед овуляцией уровень прогестерона повышается.

Обычно менструальный цикл сопровождается созреванием одного единственного фолликула, но бывают случаи, когда одновременно созревают два и более. Это не является патологией, но результатом созревания нескольких фолликул нередко оказывается многоплодная беременность.

Проблемы при созревании

Нарушения могут быть спровоцированы множеством факторов:

Если вследствие нарушения репродуктивной функции фолликул не созревает, то необходимо обратиться к врачу, который установит причины и назначит эффективное лечение.

Преждевременное или запоздалое созревание фолликула также является явлением ненормальным. Если УЗИ обнаруживает множество пузырьков, то такая ситуация ведет к затруднению вызревания доминантного фолликула, что может быть причиной бесплодия.

Диагностика и лечение

Овуляция тесно связана с менструальными циклами. Сигнализировать о проблемах могут даже небольшие задержки, означающие, что фолликул не созревает в отведенное для этого природой время. Отсутствие беременности при нормальной половой жизни без контрацепции на протяжении года говорит о том, что вероятность бесплодия со стороны женщины в данном случае высока. Но обследование необходимо пройти обоим партнерам, так причиной может служить и мужской фактор.

Существует множество методик диагностики бесплодия. Стратегию обследования выбирает лечащий врач. Он может назначить анализы гормонов, УЗИ, а также различные исследования, результаты которых могут косвенно указывать на причины неправильной работы женской репродуктивной системы.

Чаще всего задержка или отсутствие процесса созревания фолликул объясняется гормональными расстройствами. Недостаточный уровень женских гормонов приводит к тому, что коммуникация между фолликулами и организмом практически исчезает. Им как бы не поступает команда к действию. Именно поэтому данную проблему можно решить в частности путем ввода недостающих гормонов.

Но беременность при стимуляции созревания фолликула может наступить. Будущих рожениц, проходивших курс гормональной терапии, врачи ведут весь период вынашивания, а также постродовой.

Смотрите видео о созревании фолликулов и овуляции

Супружеские пары, вовремя обратившиеся к специалистам по причине невозможности зачатия ребенка при регулярной половой жизни в течение одного года, направляются на обследование. Врачи назначают стандартные анализы, позволяющие обнаружить истинную причину бесплодия. Одним из обязательных исследований является фолликулометрия. В ходе этой процедуры удается наблюдать фоллиакулогенез и отследить момент овуляции, если он имеет место. В случае наличия овуляции фолликулометрия позволяет обозначить менструальный цикл и определить наиболее благоприятные для зачатия дни.

Наблюдение фолликулогенеза в рамках диагностики бесплодия дает возможность отследить поведение доминирующего фолликула и дать общую оценку репродуктивных способностей женщины.

В случае отсутствия овуляции, определяемой в ходе фолликулометрии, назначается ряд анализов, среди которых и гормональный. Не стоит отчаиваться, если овуляции нет. Гормональная терапия очень часто помогает созреванию фолликула и выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Но причины могут быть не только в недостатке гормонов. Целый ряд различных заболеваний, причем многие и них не являются гинекологическими, способен сдерживать созревание фолликул. Даже банальная простуда очень часто приводит к нарушению нормального менструального цикла. Лечащий врач принимает во внимание все факторы, имеющие отношение к фолликулогенезу.

Психологическое состояние, в частности нервозность и страх не наступления беременности, почти всегда влияют на созревание фолликул отрицательно. Абсолютное большинство женщин, обратившихся за помощью в Клинику репродуктивной медицины, приходят со своими страхами. И в этом нет ничего предосудительного, ведь для женщины нет ничего важнее, чем реализоваться как мать. Несостоятельность в плане деторождения для них является сильнейшей психологической проблемой.

Задача врача уже на этапе обследования – максимально снять у женщин страх отсутствия беременности. Этому помогает доброжелательная обстановка в клинике, а также общение с благодарными клиентами, у которых благодаря квалифицированным врачам клиники все получилось.

Следует заметить, что современная репродуктология продвинулась за последнее десятилетие колоссально. Сегодня, если врач считает, что шансы на материнство имеются, то это означает действительно высокую вероятность успеха.

Большое количество анализов, которые назначаются для диагностики бесплодия, – это отнюдь не врачебный каприз, а профессиональные действия. Чтобы обнаружить истинные причины несозревания фолликулов, необходимо весь назначенный спектр обследования. Это даст полную картину состояния репродуктивных функций женщины и поможет определить возможность того или иного лечения.

Одним из самых распространенных видов обследования фолликул является УЗИ. Ультразвуковые датчики способны зафиксировать доминантный фолликул. Если же он фиксируется постоянно (независимо от фазы менструального цикла), то ставится диагноз персистенция. Данное заболевание в большинстве случаев излечимо. Но в то же время существует немалая вероятность превращения граафового пузырька в кистозное образование.

Поскольку поведение фолликулов формируется гормонами, именно эндокринные нарушения в организме женщины чаще всего становятся причиной отсутствия овуляцию. Второй по распространенности причиной является киста, в которую трансформировался фолликул, из которого не вышла яйцеклетка. Если графов пузырек превышает в диаметре 25 мм, то врач имеет все основания заподозрить кистозное образование. Если диаметр меньше указанного выше, то речь идет о персистенции либо о так называемой лютеинизации. Подобные кисты диаметром до 50 мм рассасываются без какого-либо лечения от одного до четырех месяцев. Бее крупные кисты требуют гормонотерапии или хирургического вмешательства.

Ответы на популярные вопросы

Почему не лопается фолликул?
По разным, как временным физиологическим так и патологичным причинам.

Какие гормоны нужно проверить, если плохо созревает фолликул?
Перечень гормонов необходимых для сдачи определяет врач, после сбора анамнеза. Если есть подозрения на нарушение фолликулогенеза обязательно сдается ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, эстрадиол, гормоны щитовидной железы, пролактин и кортизол в начале менструального цикла.

Источник

Когда перед семейной парой встает проблема бесплодия, врач назначает множество исследований, в том числе и мониторинг фолликулогенеза для женщины. Он позволяет увидеть, как проходит овуляция и проходит ли она вообще. Фолликулометрия (исследование с помощью аппарата УЗИ женских репродуктивных органов на протяжении цикла) позволяет увидеть нарушения роста фолликулов.

Фолликулом называется полость, наполненная жидкостью, в которой созревает яйцеклетка. Фолликулогенез – это сложный и многоэтапный процесс, предшествующий овуляции. В процессе овуляции фолликул лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Именно мониторинг фолликулогенеза даст возможность гинекологу определить оптимальные дни для зачатия ребенка или возможные причины бесплодия.

Фолликулогенез: когда делать?

Женский менструальный цикл длится в среднем 28 дней. День цикла считается от первого дня последней менструации. Первое УЗИ фолликулогенеза, если у женщины нормальный цикл, рекомендовано проводить на 8-10 день.

В случаях, если менструальный цикл женщины является регулярным, но более коротким или длинным (от 23 до 35 дней), первое ультразвуковое исследование назначается за 4-5 дней до предполагаемой овуляции. Количество сеансов мониторинга фолликулогенеза врач определяет индивидуально, но обычно достаточно 2-3 визитов в кабинет УЗИ.

Когда цикл нерегулярный, первый мониторинг фолликулогенеза обычно начинают через 3-5 дней по окончании менструации. При этом проводится также исследование и фолликулов, и эндометрия, чтобы более точно определить, какие факторы провоцируют нарушение фолликулогенеза. Мониторинг помогает поставить правильный диагноз и в дальнейшем назначить действенное лечение. Количество сеансов при нерегулярном менструальном цикле для каждой пациентки индивидуально.

Что покажет мониторинг фолликулогенеза?

На 8-10 день классического менструального цикла на экране аппарата УЗИ виден один доминантный фолликул, достигший в диаметре 12-15 мм на фоне остальных, значительно меньших фолликулов. В редких случаях доминантных фолликулов может быть два или больше. С каждым днем фолликул увеличивается в размерах, в день овуляции он может достигать 18-25 мм в диаметре.

При ультразвуковом исследовании обращается внимание не только на фолликулогенез, но и на эндометрий. Когда происходит овуляция, толщина эндометрия, имеющего трехслойную структуру, достигает 10-12 мм. Затем в организме выделяется лютеинизирующий гормон, способствующий овуляции. При этом незначительное количество фолликулярной жидкости изливается в брюшную полость.

Во время УЗИ фолликулогенеза на то, что овуляция произошла, указывают следующие признаки:

Нужно отметить, что иногда даже визуализация зрелого фолликула и наличие вместо него желтого тела спустя неделю не дает стопроцентной гарантии, что овуляция прошла полноценно. Так же, как и единичное УЗИ фолликулогенеза, на котором не было видно доминантного фолликула либо желтого тела. Каждый из подобных случаев требует более тщательных и регулярных наблюдений.

Виды нарушений фолликулогенеза

К сожалению, часто фолликулогенез проходит неправильно, что сказывается на здоровье женщины и на способности зачать ребенка. УЗИ фолликулогенеза может дать следующую информацию, подтверждающую нарушение фолликулогенеза:

Источник

Что это?

Процесс развития яйцеклетки достаточно сложный и длительный. Еще во время развития эмбриона женского пола в яичниках закладывается около миллиона примордиальных фолликулов. В течение жизни женщины только небольшая часть из них созревает и при овуляции дает яйцеклетку способную к оплодотворению. При бесплодии требуется исследовать фолликулогенез, что это такое, и как он поможет при бесплодии?

В процессе роста они постепенно увеличиваются, различают первичные, вторичные, антральные фолликулы. Причем до достижения этой стадии его развития проходит более полугода. Результаты фолликулогенеза – это несколько антральных фолликулов в каждом менструальном цикле, которые под действием фолликулостимулирующего гормона продолжают развиваться, и 1—2 из них, в середине менструального цикла разрываются, яйцеклетка выходит в брюшную полость и готова к оплодотворению.

Нарушение фолликулогенеза

К бесплодию могут привести некоторые патологии развития, эндокринные изменения.То есть, нарушен фолликулогенез, что это меняет при бесплодии можно понять, если рассмотреть что мешает зачатию.

Нарушение фолликулогенеза – это:

Любое такое нарушение приводит к тому, что овуляция не происходит и зачатие невозможно.

Оценка фолликулогенеза

Чтобы определить нарушение фолликулогенеза по типу отсутствия созревания фолликула, проводят специальное исследование – фолликулометрию. Что это такое? Фолликулометрия – это обычное УЗИ, которое проводят начиная с 4—7 дня менструального цикла. Цель исследования – фолликулогенез, это значит, что определяют количество созревающих фолликулов, размер фолликула при овуляции, наличие овуляции и ее день.

Подготовка к процедуре включает диету, уменьшающую газообразование, чтобы улучшить визуализацию при УЗИ. Исследование проводят ежедневно или через день. Норма роста фолликула составляет 20—23 мм, по достижении этого размера он должен лопнуть, чтобы выпустить яйцеклетку. Если этого не происходит, то требуется искать причину, которая обычно связана с гормональными нарушениями.

При бесплодии необходимо обязательно изучить фолликулогенез, результаты которого позволят исключить некоторые факторы и продолжить обследование для выявления истинных причин. В случае выявления нарушений, требуется гормональное лечение и корректировка баланса гормонов в крови.

Механизмы нарушения фолликулогенеза

Нарушенный фолликулогенез – это частая причина бесплодия. Фолликулы в яичниках могут не расти по нескольким причинам. Основные из них:

Что делать, если не хватает гормонов?

Легче всего поддаются коррекции нарушения фолликулогенеза, связанные с недостаточностью гипоталамо-гипофизарной функции – это обусловлено тем, что недостающие гормоны можно компенсировать с помощью лекарств. Важно, что яичники работают нормально и способны в полной мере выполнять свою генераторную функцию.

Узнать, что именно с гипофизарной недостаточностью связано нарушение фолликулогенеза легко: это делают путем определения ФСГ в крови. Если уровень низкий, а прочие гормоны (АМГ, эстрадиол) в норме, то происхождение бесплодие становится очевидным.

Проблема легко решается. ФСГ существует в виде препаратов. Несколько уколов этого гормона обеспечивают созревание фолликулов. Затем вводится ХГЧ как триггер овуляции. Спустя сутки рекомендованы половые контакты. Вероятность беременности в каждом цикле около 30-35%, если нет других факторов бесплодия.

Что делать при истощенном яичниковом резерве?

Самой распространенной причиной нарушения фолликулогенеза является истощение яичников: иногда это происходит слишком рано, уже после 30 лет, что и становится поводом для обращения к врачу. Диагностика осуществляется путем оценки гормонального профиля и с помощью УЗИ. В крови повышен ФСГ, снижен АМГ. На фолликулометрии определяется минимальное количество антральных фолликулов на 2-3 день цикла.

Истощение яичникового резерва – значительно более сложная проблема. Она не всегда успешно решается. До настоящего времени нет способов восстановить количество яйцеклеток в женских яичниках или подействовать на те из фолликулов, которые находятся в «дремлющем» состоянии. Потому что рецепторы к гормонам появляются лишь у тех фолликулов, которые уже достигли определенной величины. Но у женщин с истощенным запасом яичников до этой стадии они созревают не всегда.

Вариант решения проблемы только один: забеременеть как можно быстрее. Для этого может использоваться гормональная стимуляция овуляции или ЭКО. Обе процедуры одинаково эффективны. Но при этом вторая иногда позволяет забеременеть несколько быстрее, что важно в случае нарушения фолликулогенеза, если эта причина обусловлена сниженным овариальным резервом. Ведь данное состояние постоянно прогрессирует: яичников в яйцеклетках с каждым месяцем становится всё меньше.

Женщине назначают кломифена цитрат. В большинстве случаев это позволяет добиться созревания фолликулов. Но проводят такую стимуляцию не более 6 циклов. Если беременности нет, переходят на гонадотропины (гормональные препараты ФСГ и ЛГ). Иногда кломифен не восстанавливает фолликулогенез: это означает, что доминантный фолликул не растет. Если после 3 циклов стимуляции они так и не выросли, переходят на гонадотропины. Они стоят дороже, менее удобны в использовании (уколы, а не таблетки), но зато более эффективны.

Второй этап лечения – использование гонадотропных гормонов в инъекциях. Дозы подбираются индивидуально. У женщин с истощенным резервом часто приходится использовать более высокие дозировки. Осуществляется контроль роста фолликулов при помощи фолликулометрии. Когда доминантный фолликул вырастает, назначается укол ХГЧ, а затем – оплодотворяющий половой акт. У большинства женщин после одной или нескольких таких процедур наступает беременность.

Неблагоприятные исходы лечения:

Первая ситуация более благоприятная, потому что если фолликулогенез может быть восстановлен, это значит, что вероятность беременности сохраняется. Дальнейшее лечение проводится при помощи ЭКО. К искусственному оплодотворению обычно прибегают через 9-12 месяцев безуспешного лечения другими способами.

Плохо, если фолликулы не растут даже при использовании высоких доз гонадотропинов. Это означает, что женщина не сможет стать матерью генетически родного ребенка. Она сумеет забеременеть только в результате переноса в матку эмбрионов, полученных путем оплодотворения донорских яйцеклеток.

В большинстве случаев беременность всё же наступает. Истощение яичников – процесс не мгновенный, а весьма длительный и постепенный (если речь не идет об операции, в результате которой объем яичников был значительно уменьшен). Женщина замечает проблему за несколько лет до того как у неё полностью перестанут созревать яйцеклетки. Времени, чтобы обратиться к врачу и пройти своевременное лечение, в большинстве случаев более чем достаточно.

Что делать в случае резистентности яичников?

Синдром резистентных яичников не лечится. Если яичники не чувствительны к гормонам, это приводит к нарушению фолликулогенеза, резкому снижению уровня эстрогенов. У женщины возникают симптомы климакса, несмотря на сохраненный овариальный резерв и высокий уровень в крови гонадотропных гормонов гипофиза.

Лечение этого состояния может быть направлено исключительно на подавление симптомов эстрогенной недостаточности. С этой целью назначается заместительная терапия.

Если женщина желает забеременеть, можно воспользоваться донорскими яйцеклетками. Других вариантов нет. При синдроме резистентных яичников восстановить фолликулогенез на данном этапе развития медицины невозможно.

Как видим, существуют нарушения фолликулогенеза, с которыми нельзя справиться. Но такие ситуации встречаются нечасто. В основном находятся варианты решения проблемы. В итоге большинство женщин успешно беременеют и рожают ребенка. Прогноз лучше, если фолликулы перестали созревать в яичниках недавно. Если же пациентка годами не обращается к врачу, восстановить фертильность может быть сложнее.

Источник

Фолликулогенез: понятие, этапы проведения и стоимость

Не многие женщины знают о том, что такое фолликулогенез и зачем проводить по нему обследования. Ниже подробнее рассмотрим что это, как проводится процедура и сколько стоит.

Что такое фолликулогенез?

Фолликулогенез считается сложным процессом, который происходит до овуляции. Во время овуляции фолликул исчезает, и из него возникает яйцеклетка, созревшая для того чтобы быть оплодотворенной. Именно ее мониторинг сможет дать понять гинекологу, когда у женщины есть шанс забеременеть или почему она не может этого сделать.

Процесс роста и развития фолликул?

Изменяется работа в яичниках сразу же на первый день в менструальном цикле. Каждый месяц начинают созревать сразу несколько фолликулов при нормальном процессе роста и развития.

Фолликулы на пятый день цикла появляются в объеме от шести штук. Они обладают достаточно небольшим диаметром, порядка двух или четырех миллиметров и находятся по середине женских половых органов.

После недели начала месячных, фолликулы увеличиваются до шести миллиметров. Становятся видны кровеносные капилляры вокруг них.

На следующий день после этого можно точно сказать, какой из фолликул доминатный, то есть имеет шансы на дальнейшее созревание. Он имеет более увеличенные размеры, по сравнению с другими.

Спустя еще сутки доминантный фоликул растет, затем четко визуализируется и составляет в диаметре примерно 13–14 миллиметров. В этот момент другие становятся меньше и исчезают.

На 11 день происходит дальнейший рост доминантного вида. Он достигает в размере примерно 16 мм. На следующий день — 17 мм. На этапе, названной поздней пролиферацией, клетки его выработали большое число эстрогенных элементов.

Ровно через две недели он составляет от 18 до 24 мм. На узи видны признаки быстротечной овуляции. Становится различим двойной контур, его толщина и неровности. Различима его васкуляризация.

На 15 день цикла или на 16, если речь идет о нормальных месячных по срокам, наступает овуляция. Овуляция является разрывом фолликула и выходом женской клетки из него. При этом на УЗИ показывается, что он либо ушел, либо уменьшился в объеме и дал жидкость на стенках брюшной полости.

Далее, на том месте, где пузырик с яйцеклеткой находился, становится видно желтое тело с неправильной формой и неровными контурами. Оно достигает к 5 дню больших размеров, затем уменьшается. Когда начинается следующий цикл или беременность его уже не видно.

Этапы фолликулогенеза

Врачи выделяют несколько стадий или этапов развития фолликулов в виде:

Как делается?

Ультразвуковой мониторинг является наблюдением при помощи УЗИ за процессами изменения в матке с яичниками на всем менструальном цикле.

Как делает фолликулогенез? Его делают в условиях клиники путем обычного вагинального обследования на 7–10 день цикла аппаратом УЗИ. Делается процедура порядка 5–10 минут, затем печатается снимок проведенного обследования и фиксируются все его значения.

Именно в это время можно разглядеть на аппарате один доминантный фолликул, который достиг в диаметре 12–15 мм, по сравнению с остальными, которые при нормальном раскладе в разы меньше. Редко, когда бывает несколько доминантных видов. В дальнейшем можно увидеть, как он увеличивается и в день, когда наблюдается овуляция, его размеры достигают максимальной величины, указанной ранее.

При исследовании ультразвуком обращают внимание не только на фолликулогенез, но и на эндометрий. Во время происхождения овуляции, толщина его должна быть от 9–13 мм. Потом в тело попадает лютеинизирующий гормон, который содействует готовности выхода женской клетки для оплодотворения. При этом небольшое число фолликулярной жидкости попадает на внутренние стенки яичников.

Подходящий период цикла

Чтобы осуществить первое обследование, нужно дождаться 8 дня цикла у женщины и сделать обследование. Если же он постоянный, но по длительности не нормальный, его назначают за несколько дней (в целом, это 4–6 суток) до возможной овуляции. Число подобных УЗИ определяет лечащий доктор.

В среднем всего два обследования. Если речь идет о нерегулярном течении месячных, то первый мониторинг проводят через 3 дня после их окончания. Узнать о том, какой подходящий период для обследования можно у специалиста напрямую.

Финальная часть фолликулогенеза

Финальная часть фолликулогенеза — выход яйцеклетки. Если этого не происходит, на УЗИ дается подробная информация о его нарушении. Возможные нарушения:

Если мониторинг не произошел из-за перечисленных выше обстоятельств, доктор проводит ряд других дополнительных исследований и анализов. Потом уже по их результатам, назначает лечение, цель которого заключается в нормализации гормонального фона и стимулирования овуляции.

Причины обильных месячных с густой кровью? Ответ смотреть здесь.

Какие бывают и какими должны быть выделения перед месячными: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/vyideleniya-pered-mesyachnyimi.html

Стоимость

Средняя цена на УЗИ мониторинг фолликулогенеза в Москве — от 2000 до 10600 рублей. В центральном регионе она варьируется от 2500 до 4500 тысяч рублей. По России эта цена колеблется от 1500 до 6000 рублей, в зависимости от выбранной клиники.

Видео: как происходит процесс под названием фолликулогенез?

Источник