Фаланга (анатомия)
Фаланги (греч. φάλαγξ ) — короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев конечностей позвоночных животных, в том числе человека.
Содержание
Строение
Фаланга представляет собой трубчатую кость, средняя часть имеет название тело (corpus), проксимальный конец — основание, basis, и дистальный конец — блок, trochlea. На дистальном конце ногтевой фаланги имеется ногтевая бугристость.
Человек
У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной, средней и ногтевой. Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга — основная третьего пальца, а самая толстая — основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.
В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:
Другие животные
Китообразные
У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и эпифизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.
Птицы
На задних конечностях птиц может быть от двух до четырёх пальцев. У четырёхпалых форм число фаланг обычно 2—3—4—5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3—4—5. Известен ряд исключений: у буревестников 1—3—4—5; у козодоев 2—3—4—4, у некоторых стрижей 2—3—3—3.
У двупалого африканского страуса, у которого сохранились третий и четвёртый палец, по 4 и 5 фаланг соответственно.
На крыле первый и третий палец обыкновенно из одной фаланги, а второй из двух, но и здесь встречаются исключения. Так, у дневных хищников, куриных, американского страуса число фаланг, считая от внутреннего пальца кнаружи, 2—2—1; у уток, дроф и других 2—3—1; у африканского страуса 2—3—2; у казуара и киви — только один палец из 3 фаланг.
Пресмыкающиеся
Земноводные
Непостоянно число фаланг и у амфибий. В большинстве случаев у хвостатых амфибий (Urodela) пальцы имеют по две фаланги, кроме четвёртого, имеющего три, а у бесхвостых (Anura) и пятый палец также обладает тремя фалангами. Добавочные пальцы состоят обыкновенно из одной фаланги, хотя иногда из двух.
У грызуна Pedetes так называемый praepollex (prae — рудиментарный, pollex — большой палец кисти) состоит из двух фаланг и несёт коготь. Если принимать первый палец амфибий за praepollex и praehallux (hallux — большой палец стопы), то он тоже оказывается состоящим из двух фаланг.
Выводы
Приведённые цифры могут быть сведены в таблицу:
«Ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19
10 ноября
Наша кожа является самым большим органом человеческого тела и способна специфически реагировать на все изменения среды человека, как внешние, так и внутренние, в том числе кожа реагирует и на инфицирование различными патогенными микроорганизмами, и новой коронавирусной инфекцией в частности.
Зачастую кожные проявления при вирусных заболеваниях являются одним из наиболее важных критериев в постановке окончательного диагноза, так, например, в случаях с корью, краснухой, ветряной оспой, опоясывающим герпесом и т.д. В свою очередь, при Covid-19 невозможно поставить диагноз, опираясь лишь на осмотр кожных покровов.
По статистическим данным, около 20% пациентов, заболевших Covid-19, имеют кожные симптомы. Несмотря на относительно недолгий период существования данного заболевания, накопленные знания позволяют выделить наиболее частые кожные проявления коронавирусной инфекции.
Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.
В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.
Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.
Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.
Все пациенты, о которых говорится в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.
В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.
Выявлено пять разновидностей сыпи:
В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.
Не для самодиагностики
Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией.
Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.
Исследователи из Парижского университета полагают, что нашли истинную причину появления похожих на следы обморожения ранок на пальцах ног, а иногда и рук у заразившихся коронавирусом.
Что такое «ковидный палец»?
Симптомы могут проявиться в любом возрасте, однако чаще всего страдают дети и подростки.
Для одних все проходит безболезненно, другие жалуются на сильнейшую боль и зуд, язвы и опухоли.
13-летняя жительница Шотландии София, к примеру, едва могла ходить и надевать обувь, когда у нее возникли симптомы «ковидного пальца».
В интервью Би-би-си она пожаловалась, что прошлым летом долго передвигаться могла лишь в инвалидном кресле.
Пораженные пальцы ног, а иногда и рук приобретают красноватый или фиолетовый оттенок. У некоторых людей возникают болезненные утолщения, иногда кожа становится грубой и шероховатой. Порой при этом выделяется гной. Симптомы могут сохраняться неделями, а то и месяцами.
Но часто у людей при этом не наблюдается других симптомов, которыми обычно сопровождается классический ковид, таких как постоянный кашель, повышенная температура, изменение или полная потеря вкуса и обоняния.
Отчего возникают эти симптомы?
Французские ученые обследовали 50 пациентов с подозрением на «ковидный палец» весной 2020 года и еще 13 пациентов со схожими по виду симптомами, не связанными с коронавирусной инфекцией, поскольку они были отмечены задолго до начала пандемии.
Результаты этих исследований, основанных на анализах крови и соскобов кожного покрова, говорят о том, что во всем могут быть виноваты два элемента иммунной системы, отвечающие за борьбу организма с вирусами.
Определенную роль в возникновении «ковидных пальцев» играют и клетки, устилающие капилляры, по которым кровь поступает к пораженным участкам.
По словам британского ортопеда доктора Айвена Бристоу, ранки на пальцах, как, например, те, что возникают у людей с нарушением циркуляции крови или во время особо холодной погоды, со временем исчезают сами. Однако некоторым пациентам требуется специальный курс лечения, включающий мази и иные лекарственные препараты.
По словам доктора Бристоу, установление причины возникновения «ковидного пальца» поможет разработать новые методы лечения и более эффективно справляться с заболеванием.
Представитель Британской ассоциации дерматологов доктор Вероник Батай отмечает, что «ковидный палец» очень часто отмечался на ранней стадии пандемии, однако с появлением нынешнего варианта коронавируса «Дельта» стал встречаться реже.
Это может быть связано с тем, что многие люди уже вакцинировались или получили иммунитет, ранее переболев коронавирусом.
Важно: если у вас появились высыпания на коже, при этом у вас имеются признаки ОРВИ (заложенность носа, насморк, потеря обоняния, кашель) или вы имели близкий контакт с пациентом, имеющим положительный тест на Covid-19, в первую очередь стоит обратиться к терапевту для исключения коронавирусной инфекции, при необходимости, уже терапевт может рекомендовать вам консультацию дерматолога.
Необходимо помнить, что в большинстве своем, кожные симптомы коронавирусной инфекции не являются жизнеугрожающим состоянием и лечатся симптоматически, принося лишь легкий дискомфорт, в свою очередь, осложнения со стороны внутренних органов, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой системы, при поздно начатом лечении могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
Фаланга пальцев
Фаланги (греч. φάλαγξ ) — короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев конечностей позвоночных животных, в том числе человека.
Содержание
Строение
Фаланга представляет собой трубчатую кость, средняя часть имеет название тело (corpus), проксимальный конец — основание, basis, и дистальный конец — блок, trochlea. На дистальном конце ногтевой фаланги имеется ногтевая бугристость.
Человек
У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной, средней и ногтевой. Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга — основная третьего пальца, а самая короткая и самая толстая — основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (апофизы) несут суставные поверхности.
В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:
Другие животные
Китообразные
У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и апофизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.
Птицы
На задних конечностях птиц может быть от двух до четёрых пальцев. У четырёхпалыех форм число фаланг обычно 2—3—4—5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3—4—5. Известен ряд исключений: у буревестников 1—3—4—5; у козодоев 2—3—4—4, у некоторых стрижей 2—3—3—3.
У двупалого африканского страуса, у которого сохранились третий и четвёртый палец, по 4 и 5 фаланг соответственно.
На крыле первый и третий палец обыкновенно из одной фаланги, а второй из двух, но и здесь встречаются исключения. Так, у дневных хищников, куриных, американского страуса число фаланг, считая от внутреннего пальца кнаружи, 2—2—1; у уток, дроф и других 2—3—1; у африканского страуса 2—3—2; у казуара и киви — только один палец из 3 фаланг.
Пресмыкающиеся
Число фаланг у пресмыкающихся невелико, но непостоянно. Однако на задних конечностях ископаемой группы зверообразные (Theromorpha), считаемой за предков млекопитающих, число фаланг было то же, как и у этих последних. У водных ископаемых групп зауроптеригий (Sauropterygia) и ихтиоптеригий (Ichtyopterygia), имевших плавникообразную конечность, напоминающую таковую китообразных, число фаланг было весьма значительно, как и у этих последних. Обстоятельство это указывает, конечно, на значение увеличения числа фаланг как на приспособление конечности к водному образу жизни.
Земноводные
Непостоянно число фаланг и у амфибий. В большинстве случаев у хвостатых амфибий (Urodela) пальцы имеют по две фаланги, кроме четвёртого, имеющего три, а у бесхвостых (Anura) и пятый палец также обладает тремя фалангами. Добавочные пальцы состоят обыкновенно из одной фаланги, хотя иногда из двух.
У грызуна Pedetes так называемый praepollex (prae — рудиментарный, pollex — большой палец кисти) состоит из двух фаланг и несёт коготь. Если принимать первый палец амфибий за praepollex и praehallux (hallux — большой палец стопы), то он тоже оказывается состоящим из двух фаланг.
Выводы
Приведённые цифры могут быть сведены в таблицу:
| Группы животных | Число фаланг на пальцах, начиная с внутреннего пальца | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| на задних конечностях | на передних конечностях | ||||||||||
| I | II | III | IV | V | I | II | III | IV | V | ||
| Млекопитающие | большинство видов | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| Человек | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | |
| Птицы | |||||||||||
| Соколообразные | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
| Куриные | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
| Утки | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
| Дрофы | — | 2 | 2 | 1 | — | ||||||
| Казуары | — | — | 3 | — | — | ||||||
| Четырёхпалые птицы | большинство видов | 2, 3, 4, 5 | — | 1 | 2 | 1 | — | ||||
| Буревестник | 1, 3, 4, 5 | ||||||||||
| Козодой | 2, 3, 4, 4 | ||||||||||
| Киви | — | — | 3 | — | — | ||||||
| некоторые из стрижей | 2, 3, 3, 3 | ||||||||||
| Трёхпалые птицы | большинство видов | 3, 4, 5 | — | 1 | 2 | 1 | — | ||||
| Двупалые птицы | большинство видов | 4, 5 | |||||||||
| Американский страус | 4, 5 | — | 2 | 2 | 1 | — | |||||
| Африканский страус | 4, 5 | — | 2 | 3 | 2 | — | |||||
| Пресмыкающиеся | 2 | 3 | 4 | 5 | 3(4) | 2 | 3 | 4 | 5 | 3(4) | |
| Земноводные | |||||||||||
| Хвостатые земноводные | 2(1) | 2 | 3 | 3 | 2 | 2, 2, 3, 2 | |||||
| Бесхвостые земноводные | 2 | 2 | 3 | 4 | 3 | 2, 2, 3, 3 | |||||
Ссылки
Кости человека
Лицевой отдел (Верхняя челюсть · Нижняя челюсть · Нёбная кость · Нижняя носовая раковина · Носовая кость · Подъязычная кость · Скуловая кость · Слёзная кость · Сошник)
и плечевой пояс
Полезное
Смотреть что такое «Фаланга пальцев» в других словарях:
ФАЛАНГА — (греч.). 1) ряд, строй; у древних греков: особый строй пехоты. 2) ядовитое насекомое, из класса паукообразных, водится в Персии, на Кавказе и в др. местах. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ФАЛАНГА 1) … Словарь иностранных слов русского языка
Фаланга (анатомия) — У этого термина существуют и другие значения, см. Фаланга. Кости левой кисти человека, тыльная (дорзальная) поверхность … Википедия
ФАЛАНГА — [от греч. phalanx (phalangos) сустав] анат. каждая из коротких трубчатых костей, образующих скелет пальцев конечностей у большинства позвоночных животных и человека (см. также Кисть, Стопа) … Психомоторика: cловарь-справочник
Дистальная фаланга — (phalanx distalis) Дистальная фаланга (phalanx distalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху … Атлас анатомии человека
Проксимальная фаланга — (phalanx proximalis) Проксимальная фаланга (phalanx proximalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид свер … Атлас анатомии человека
Утолщение пальцев причины, способы диагностики и лечения
Утолщение пальцев — патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани между ногтевой пластиной и костью в скелетах пальцев верхних и нижних конечностей, и приводит к деформации мелких суставов и ногтевой пластины. Это не самостоятельное заболевание, а клинический признак сердечно-сосудистых, лёгочных, желудочно-кишечных патологий. Внешне определяется сходство пальцев с барабанной дробью, из-за чего дефект называют, как синдром барабанных пальцев или пальцы Гиппократа (в честь целителя, который впервые дал описание подобного симптома).
Причины утолщения пальцев
Утолщение фаланг пальцев возникает на фоне системных болезней и патологических состояний, как:
Утолщение пальцев наблюдается на фоне заболеваний суставов, как артроз суставов, инфекционный артрит, нарушения обменных процессов, кожных заболеваний, грибкового поражения ногтей. Утолщение суставов пальцев ног может быть вызвано избыточным и длительным давлением на кожу тесной, неудобной обуви, нарушением свода стопы, плоскостопием, хромотой. Реже деформация суставов выступает следствием вибрационной болезни, ВИЧ-инфекции, длительного пребывания в высокогорье.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы утолщения пальцев
С учетом части скелета пальцев конечностей, где произошли изменения, выделяют утолщение суставов пальцев рук и утолщение суставов пальцев ног. Визуально наблюдается изменение формы фаланг пальцев рук или ног, они приобретают вид “барабанной дроби” — характерна деформация ногтевой пластины в виде часовых стекол с колбовидным утолщением концевых фаланг пальцев.
Типичным признаком дефекта будет синдром Шамрота — исчезновение щели при сопоставлении ногтей противоположных кистей. У больного с барабанными пальцами сглаживается угол между основанием ногтя и ногтевой пластиной, взамен образуется глубокий и широкий дистальный угол, если смотреть сбоку его величина превышает 180 градусов. За счет преобразования ткани между ногтем и подлежащей пластиной в губчатое вещество при надавливании на основание ногтя, возникает ложное ощущение подвижности ногтевой пластины. В некоторых случаях утолщение фаланг пальцев сопровождается болью, уменьшением объема движений.
Другие симптомы зависят от основного заболевания. Так деформирующий остеоартроз мелких суставов протекает с образованием узелков Гебердена и Бушара — уплотнения на тыльной и/или боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов пальцев. Для них характерна боль в пальцах рук, ощущение жжения, припухлость, отечность, скованность движений.
Методы диагностики
Пациенты с утолщением фаланг пальцев рук или ног нуждаются в обследовании терапевта. На основании клинических проявлений, данных истории болезни врач ставит предварительный диагноз, направляет на консультацию к специалистам узкого профиля: кардиологу, онкологу, инфекционисту, эндокринологу, вертебрологу, ортопеду, дерматологу.
Для выявления заболеваний органов дыхания в план диагностики включают общехимический анализ мочи и крови, цитологическое исследование мокроты, рентген и компьютерную томографию легких, бронхоскопию. Диагностика сердечно-сосудистых нарушений требует проведения электрокардиографии, эхокардиографии, рентгенографии грудной клетки, зондирования полостей сердца. Болезни органов пищеварения определяют по результатам ультразвукового сканирования, магнитно-резонансной томографии, биопсии, биохимических проб.
В сети клиник ЦМРТ диагностику причин утолщения пальцев проводят с помощью разных методов исследования: