Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π­Π‘Π’): ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа судорог посрСдством элСктростимуляции ЦНБ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… условиях

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ показания для элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π­Π‘Π’):
β€’ Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ дСпрСссии (Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ступор, Π±Ρ€Π΅Π΄)
β€’ ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°) Π­Π‘Π’ являСтся СдинствСнным извСстным ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Тизнь ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ!)
β€’ РСзистСнтная ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ извСстСн. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ установлСнном ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π­Π‘Π’ являСтся быстро ΠΈ эффСктивно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срСдством.

Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводят 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

УсловиСм для провСдСния Π­Π‘Π’ являСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ согласиС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсСнный ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ: ΠŸΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ возраст, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ противопоказаниями!

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π­Π‘Π’):
β€’ Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, согласиС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎ возмоТности Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ согласиС Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… родствСнников)
β€’ ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования: Π­ΠšΠ“, Π­Π­Π“, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, элСктролиты, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, холинэстСраза, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
β€’ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° противосудороТных психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°), ΠΏΠΎ возмоТности Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ лития

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия: Наркоз Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ.

Начало ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­Π‘Π’:
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: срСдняя ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 600 мА) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия (4-6 с)
— минимальная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа судорог Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 25 с
— ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСдуСт ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ силу Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ судорог Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60 с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ силу Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° 10%

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π­Π‘Π’):
β€’ ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, практичСски всС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ)
β€’ ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ психозы с состояниСм спутанности сознания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (частота составляСт Π΄ΠΎ 0,5%)
β€’ Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 4 Π½Π° 100 тыс. ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ риска смСрти ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЭлСктросудороТная тСрапия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

ЭлСктросудороТная тСрапия (Π­Π‘Π’) Π² соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ примСняСтся для лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ психики. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² стабилизации психичСского состояния Ρƒ людСй с маниями, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ психозами, дСпрСссиСй (Π² Ρ‚.Ρ‡. послСродовой), ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, эпилСпсиСй. Π­Π‘Π’ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ стала популярна Π² Австралии, АмСрикС ΠΈ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ.

ЭлСктросудороТная тСрапия проводится высококвалифицированным Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π² условиях круглосуточного стационара. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС подписания письмСнного согласия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдставитСля) Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π­Π‘Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

МногиС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктросудороТная тСрапия Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ расстройств психики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мноТСство Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΈ рисков. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сСгодня Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ примСняСтся для лСчСния психичСских расстройств Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ самыми ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π­Π‘Π’ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соврСмСнных анСстСтиков ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… рСлаксантов. ΠŸΡ€ΠΈ этом воздСйствиС Π½Π° участки Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° происходит посрСдством сгруппированных ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ максимально сниТаСт всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ риски Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ остроты тСчСния заболСвания ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ состояния стойкой рСмиссии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ психичСского расстройства. Π’ тяТСлых случаях, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послС Π­Π‘Π’ назначаСтся курс ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ психофармакотСрапии. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мСдицинская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, послС элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ лСкарствСнным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Как проводится Π­Π‘Π’

ЭлСктросудороТная тСрапия назначаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ послС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ консилиума Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ нСэффСктивности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ отсутствии Ρƒ больного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π­Π‘Π’ проводят Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСанса – Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ. ШизофрСния ΠΈ тяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ дСпрСссии Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π² срСднСм 8-10 сСансов Π­Π‘Π’. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса опрСдСляСт Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, тяТСсти тСчСния заболСвания, эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.

Π’ мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Β«ΠšΠžΠ Π‘ΠΠšΠžΠ’Β» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π­Π‘Π’ вводятся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сон, поэтому Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ дискомфорта.

Вакая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ максимально бСзопасной ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ риск получСния ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π­Π‘Π’ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅, говорят ΠΎ высокой эффСктивности ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с психичСскими расстройствами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² нСсколько этапов:

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π­Π‘Π’

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся отсутствиС эффСкта ΠΎΡ‚ лСчСния Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ способами. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊ показаниям относятся:

Π¦Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π­Π‘Π’ опрСдСляСтся для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСсколько основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π’ настоящСС врСмя Π² психиатрии поддСрТиваСтся ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния расстройства – ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-повСдСнчСская тСрапия, психотСрапия, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Но ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Научно Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π­Π‘Π’ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях развития Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ являСтся высокоэффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ психичСских расстройств.

Бостояния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π­Π‘Π’ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ:

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

НаиболСС часто элСктросудороТная тСрапия назначаСтся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Π‘Π’ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасным для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ всСвозмоТныС риски. Богласно статистикС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΡƒ назначаСтся Π­Π‘Π’ – это ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ кормящиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ), ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π­Π‘Π’ проводится с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соврСмСнных высокоэффСктивных лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ анСстСтиков), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ больной находится Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, поэтому Π½Π΅ испытываСт дискомфорта ΠΈ страха.

ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ людям Π­Π‘Π’ назначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нанСсти большой Π²Ρ€Π΅Π΄ физичСскому Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасна. Π­Π‘Π’ эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, старчСской дСпрСссии, ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… психозов.

Бтатистика ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π­Π‘Π’ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психичСских расстройств достигаСт 70%. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… курс лСчСния ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² расстройств, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ состояния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ рСмиссии заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Ρ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ) Π­Π‘Π’ назначаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Как воздСйствуСт Π­Π‘Π’ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³

Богласно соврСмСнным прСдставлСниям, Π­Π‘Π’ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнноС влияниС Π½Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ усиливаСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, элСктросудороТная тСрапия Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ элСктрофизиологичСскиС свойства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ИмСнно поэтому Π­Π‘Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто назначаСтся людям с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, тяТСлыми дСпрСссиями, ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

Π­Π‘Π’, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любоС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Бвязаны ΠΎΠ½ΠΈ прСимущСствСнно с прямым воздСйствиСм Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π­Π‘Π’ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поднимаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π§Π‘Π‘. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частным ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам Π­Π‘Π’ относятся:

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ вопросам провСдСния элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«ΠšΠžΠ Π‘ΠΠšΠžΠ’Β» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ круглосуточному Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅ Π² ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Π‘Π’ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ проводится высококвалифицированными Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ с сохранСниСм анонимности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ» Π²Ρ€Π°Ρ‡-психиатр, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³: ΠžΡ€Π»ΠΎΠ² АндрСй ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡.
ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ информация ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Π°, достовСрна, Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°.
ПослСдняя Π΄Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

PsyAndNeuro.ru

ЭлСктросудороТная тСрапия Π² XXI Π².

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Β«Π­Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ блСстящСС лСкарство, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ потСряли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Β», – ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» ЭрнСст Π₯Смингуэй послС получСния элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСпрСссии Π² 1961 Π³.

«Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с рСзистСнтной ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дСпрСссиСй, Π­Π‘Π’ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ большС Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ относится ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ послСднСго Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°Β»,

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π§Π°Ρ€Π»ΡŒΠ· ΠšΠ΅Π»Π»Π½Π΅Ρ€ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ для Psychiatric Times Π² 2013 Π³. [9]

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктросудороТная тСрапия (Π­Π‘Π’) являСтся эффСктивным ΠΈ бСзопасным срСдством лСчСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… психичСских расстройств [1], использованиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° всС Π΅Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ. Π’ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π­Π‘Π’ воспринимали ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ насилия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [2], ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ нСбСзопасный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ нСбСзопасный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ для самих психиатров [3]. ΠšΠΈΠ½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ²Π°Π» масла Π² огонь: Π­Π‘Π’ Π² драматичСских цСлях Π±Ρ‹Π» Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… извСстных Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π°Ρ Π½Π°Π΄ Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΠΌ ΠΊΡƒΠΊΡƒΡˆΠΊΠΈΒ», Β«Π”ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ…ΠΎΠ»ΠΌΠ΅Β» ΠΈ Β«Π Π΅ΠΊΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π΅Β» [4]. Однако, нСсмотря Π½Π° всС эти обвинСния, Π­Π‘Π’ одобряСтся для лСчСния тяТёлых психичСских расстройств Π² клиничСских рСкомСндациях Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… стран, ΠΊΠ°ΠΊ БША, Австрия, Канада, Австралия, Дания, ГСрмания ΠΈ Россия [5].

Π­Ρ€Π° судороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‹, поставлСнной ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с кататоничСской ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ вСнгСрским Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ L.J. Meduna Π² 1934 Π³., Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ психиатр L. Bini Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Ρ‘Π» ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ судороТных приступов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ продСмонстрировал ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт [6]. Π‘ 1940 Π³. ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­Π‘Π’ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-исслСдоватСли стали ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ миорСлаксант ΠΊΡƒΡ€Π°Ρ€Π΅ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠ² ΠΈ растяТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² процСссС судороТного приступа [6]. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π­Π‘Π’ Π² сравнСнии с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² 1978 АмСриканская психиатричСская ассоциация ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Π¦Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Π­Π‘Π’ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ установлСния стандартов ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ согласия для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тСхничСских ΠΈ клиничСских аспСктов повСдСния Π­Π‘Π’. Π’ 1985 Π³. ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ институт психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ (БША) ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΈΠ» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­Π‘Π’ Π² клиничСскиС стандарты [6].

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π­Π‘Π’ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ извСстСн. Π­Π‘Π’ влияСт Π½Π° нСсколько ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹, нСйротрофичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ [7]. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ каТдая нСйромСдиаторная систСма Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π­Π‘Π’, Π² Ρ‚.Ρ‡. сСротонинСргичСская, холинСргичСская, дофаминСргичСская ΠΈ Π΄Ρ€ [6]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курса Π­Π‘Π’ измСняСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСйротрофичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (BDNF) [8] ΠΈ эндогСнных ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² [7].

Показания

Π­Π‘Π’ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… психичСских расстройствах, ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссия, биполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство (БАР), ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство.

Π­Π‘Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ дСпрСссивного расстройства тяТёлой стСпСни, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся психотичСскими ΠΈΠ»ΠΈ кататоничСскими симптомами [10] Π­Π‘Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ идСями [10].

БиполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство

ПоказаниСм для провСдСния Π­Π‘Π’ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… БАР ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлыС ΠΈΠ»ΠΈ устойчивыС ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ эпизоды, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ БАР с быстрыми Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π­Π‘Π’ являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² маниакальной ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Π°Ρ… БАР [12].

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного потрСблСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, суицидными тСндСнциями [11] ΠΈΠ»ΠΈ психотичСскими симптомами Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… БАР, Π­Π‘Π’ являСтся Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния [12].

Π­Π‘Π’ эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ симптомах острой ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ [13] Π’ сочСтании с антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π­Π‘Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлым психозом, рСзистСнтным ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [14]. Π’Π°ΠΊ, наибольший тСрапСвтичСский эффСкт Π­Π‘Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² сочСтании с антипсихотичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ [15].

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ согласно критСриям АмСриканской психиатричСской ассоциации тСрапСвтичСская Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС выраТСнности психотичСской симптоматики ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-8 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ двумя ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ антипсихотиками ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… фармакологичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π² срСднСтСрапСвтичСских ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… [14].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования продСмонстрировали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π­Π‘Π’ особСнно эффСктивна для купирования ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов [16]. Π­Π‘Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кататоничСскими симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ этого Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ курс Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² [14]. Π’ рСмиссии Π­Π‘Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ оказался эффСктивным Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΈ для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… фармакологичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° нСэффСктивна ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов [14].

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π­Π‘Π’ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Однако ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ мСдицинскиС состояния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° со стороны Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курса Π­Π‘Π’ [13].

Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ вклинСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС Π­Π‘Π’ [20]. Π­Π‘Π’ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€., ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΉ) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ риски ослоТнСний.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с кардиологичСскими заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ курса Π­Π‘Π’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обслСдованы ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ [1]. Π’Π°ΠΊ, Π­Π‘Π’ способна ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии, дСкомпСнсированной застойной сСрдСчной нСдостаточности, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симптоматичСских ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями [6].

Π­Π‘Π’ Π½Π΅ рСкомСндуСтся для лСчСния обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства (ОКР), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссивноС расстройство, мания ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОКР [17].

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с заболСваниями, связанными с Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Ρ„Π΅ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ°), с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ анСстСзии (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ амиотрофичСский склСроз, порфирия, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ псСвдохолинэстСразы) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ клиничСского обслСдования ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Π²ΠΎ врСмя Π­Π‘Π’ [21].

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ), хроничСской обструктивной болСзнью Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, гипСркоагулянтными состояниями, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Π²ΠΎ врСмя Π­Π‘Π’ [22]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ болСзнью ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов Π²ΠΎ врСмя Π­Π‘Π’, ΠΈΠ·-Π·Π° стимуляции Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. [20]

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π­Π‘Π’ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ памяти (лакунарная, рСтроградная амнСзия), ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ судороТный приступ, гипСртоничСский приступ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, манию, расстройства сна, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ [18].

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния

Π’ настоящСС врСмя Π­Π‘Π’ проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй (Π² БША самый ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ анСстСтик – мСтогСкситал [1]) с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ миорСлаксантов ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ Π­Π­Π“ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ элСктроды Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ униполярно (ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ виска Π½Π΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ биполярно (Π±ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ) (Π‘ΠΌ. Рис 1). ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ°: Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° 0,3-2,0 мс ΠΏΡ€ΠΈ 20-120 Π“Ρ† Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,5-8 с ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ 500-800 мА. ΠšΡƒΡ€Ρ Π­Π‘Π’ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 сСансов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проводятся 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю. Π­Π‘Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»ΠΈΡ†ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях [19].

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Рис. 1 Π’Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль Π­Π‘Π’. (Π°) Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ мСста размСщСния элСктродов, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅: Π±ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (BF), Π±ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (BT) ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ одностороннСС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (RUL).Β«AΒ» ΠΈ Β«BΒ» – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ размСщСния для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСктродов. (b) Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° плотности Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 0,4 миллисСкунды послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° стимуляции элСктричСским Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ. Адаптировано Bai et al. (2012) [19].

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БАН – Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ частной психиатричСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… наркологичСских стационаров Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»: Касьянов Π•.Π”.

1 – American Psychiatric Association. The Practice of Electroconvulsive Therapy: Recommendations for Treatment, Training, and Privileging. A Task Force Report of the American Psychiatric Association. 2nd ed. American Psychiatric Publishing; 2001.

2 – Burstow B. Electroshock as a form of violence against women. Violence Against Women. 2006 Apr. 12(4):372-92.

3 – Burstow B. Electroshock as a form of violence against women. Violence Against Women. 2006 Apr. 12(4):372-92.

4 – McDonald A, Walter G. The portrayal of ECT in American movies. J ECT. 2001 Dec. 17(4):264-74

5 – Ottosson JO, Fink M. Ethics in Electroconvulsive Therapy. New York: Routledge; 2004.

7 – Wahlund B, von Rosen D. ECT of major depressed patients in relation to biological and clinical variables: a brief overview. Neuropsychopharmacology. 2003 Jul. 28 Suppl 1:S21-6.

8 – Marano CM, Phatak P, Vemulapalli UR, et al. Increased plasma concentration of brain-derived neurotrophic factor with electroconvulsive therapy: a pilot study in patients with major depression. J Clin Psychiatry. 2007 Apr. 68(4):512-7.

9 – Sicher S et al. Electroconvulsive therapy: Promoting awareness among primary care physicians.Int J Psychiatry Med. 2016 Apr;51(3):278-83.

10 – American Psychiatric Association. Guideline Watch: Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder, Second Edition. American Psychiatric Association Practice Guidelines.

11 – American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Assessment and Treatment of Patients With Suicidal Behaviors. American Psychiatric Association Practice Guidelines.

12 – American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Bipolar Disorder, Second Edition. American Psychiatric Association Practice Guidelines.

13 – American Psychiatric Association. Electroconvulsive Therapy (ECT) Position Statement. December 2007. Accessed February 4, 2009.

14 – American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Schizophrenia, Second Edition. American Psychiatric Association Practice Guidelines.

15 – Painuly N, Chakrabarti S. Combined use of electroconvulsive therapy and antipsychotics in schizophrenia: the Indian evidence. A review and a meta-analysis. J ECT. 2006 Mar. 22(1):59-66.

16 – Chanpattana W, Andrade C. ECT for treatment-resistant schizophrenia: a response from the far East to the UK. NICE report. J ECT. 2006 Mar. 22(1):4-12

17 – American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Obsessive-Compulsive Disorder. American Psychiatric Association Practice Guidelines.

18 – Leroy A. et al. Is electroconvulsive therapy an evidence-based treatment for catatonia? A systematic review and meta-analysis. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2017 Jun 21. doi: 10.1007/s00406-017-0819-5

19 – Juri D. Kropotov. Electroconvulsive Therapy. Functional Neuromarkers for Psychiatry. 2016, Pages 267–271

20 – Taylor S. Electroconvulsive therapy: a review of history, patient selection, technique, and medication management. South Med J. 2007 May. 100(5):494-8.

21 – Pandya M, Pozuelo L, Malone D. Electroconvulsive therapy: what the internist needs to know. Cleve Clin J Med. 2007 Sep. 74(9):679-85

22 – Cohen SD, Norris L, Acquaviva K, Peterson RA, Kimmel PL. Screening, diagnosis, and treatment of depression in patients with end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Nov. 2(6):1332-42

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ эст Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π’ настоящСС врСмя Π­Π‘Π’ являСтся практичСски СдинствСнным ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ шоковой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π­Π‘Π’ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ извСстСн. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выброса ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²: Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° β€” Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅, Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ганглиях ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ΅; Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° β€” Π² стриатумС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСняСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ число Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСйротрансмиттСрам.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π­Π‘Π’ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эндогСнная дСпрСссия, рСзистСнтная ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ антидСпрСссантами. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ состояниями ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 70 % ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ назначаСтся этот Π²ΠΈΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π­Π‘Π’ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлыми ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. ΠŸΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­Π‘Π’ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ выявляСтся дСпрСссия. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ тСрапСвтичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π­Π‘Π’ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ наличия ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² дСпрСссии, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшая Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания, отсутствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π­Π‘Π’ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных срСдств лСчСния Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° являСтся СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, способным спасти Тизнь Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π­Π‘Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для лСчСния тСрапСвтичСски рСзистСнтных обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-фобичСских расстройств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тяТСлых Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… состояний.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ дозирования Π­Π‘Π’ являСтся минимальная судороТная Π΄ΠΎΠ·Π° (минимальноС напряТСниС ΠΈ экспозиция элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ). Минимальная судороТная Π΄ΠΎΠ·Π° подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного. Блишком малая судороТная Π΄ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС тСрапСвтичСского эффСкта, слишком высокая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, особСнно Π² ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ сфСрС. Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π­Π‘Π’ рСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ судороТной готовности больного, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ судороТной готовности Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, поэтому минимальная судороТная Π΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² срСднСм Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ стандартной Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π­Π‘Π’ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ постоянный Ρ‚ΠΎΠΊ (напряТСниС ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 130 Π’ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,3β€”0,9 с). ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 15 судороТных ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π­Π‘Π’. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°. НСкоторыС исслСдоватСли ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасна, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния эта Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π°. Π’ настоящСС врСмя Π­Π‘Π’ проводится Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния миорСлаксантов ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ связок ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ послС сСанса.

Π­Π‘Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² частности ΠΊ расстройствам памяти. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ². ИсслСдования, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π­Π‘Π’ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π­Π‘Π’ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… состояниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро привСсти ΠΊ рСмиссии, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ всСгда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ стойкой. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ послС окончания курса Π­Π‘Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ психофармакологичСскими срСдствами. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности Π­Π‘Π’ рСкомСндуСтся вновь ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ курс психофармакотСрапии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ больной Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» рСзистСнтСн, послС Π­Π‘Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *