Что такое эргофобия простыми словами
Что такое фобия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психотерапевта со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Фобия (от греч. phуbos — страх) — навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания, охватывающих субъекта в определенной (фобической) обстановке и сопровождающихся вегетативными дисфункциями. [3]
Специфические фобии — это боязнь перед конкретными объектами. Чаще всего такими объектами становятся различные насекомые, пауки, змеи, животные или отдельные люди. [1] Но не всегда специфические фобии могут каcаться только объектов: это может быть и некоторое действие или явление, связанное и риском для здоровья или жизни. Для одних людей специфической фобией может оказаться полет на самолете, для других — поездка в лифте, подъем на высокую обзорную башню. Для многих индивидов характерна боязнь крови, от вида которой человек может потерять сознание.
Попадание в ситуации или в одно пространство с объектами специфических фобий может вызвать повышенную тревожность, паническую атаку, как при агорафобии и социофобии. [5] Страхи как одна из форм тревожного расстройства появляются очень рано, в детском возрасте. Чтобы с уверенностью классифицировать фобию как специфическую, нужно проследить несколько характерных признаков. Первая — это частота проявления: если человек каждый день избегает объекта фобии или его присутствие приносит некоторое страдание. Вторая — необоснованность: нет явных причин для страха перед объектом, действием или явлением.
Причин возникновения специфических фобий много. В большинстве случаев имеет место некая стрессовая ситуация в детстве, которая повлияла на дальнейшее представление человека об объекте или явлении. Но конкретно определенных факторов, провоцирующих страхи, не существует. В корне проблемы могут быть семейные истоки, культурные, связанные с неприятными событиями. Также случается так, что в роду кто-то имел специфическую фобию, и она передается по наследству. Большинство фобий активно развиваются в подростковом возрасте и без комплексной психологической помощи сопровождают человека на всех этапах жизни, иногда до глубокой старости.
Симптомы фобии
Как и каждое заболевание, фобии сопровождаются целым рядом симптомов, которые могут проявляться как в комплексе, так и выборочно, в зависимости от эмоциональных и психологических особенностей индивида.
Чаще всего люди, страдающие от специфических фобий, стараются избежать их влияния на себя. Но бывает и так, что избежать контакта практически невозможно. К наиболее распространенным симптомам специфических фобий относятся: [2]
Также симптомы специфических, или как их еще называют, изолированных фобий проявляются в боязни заболеть неизлечимой или тяжелой болезнью. Иногда объекты специфических фобий посещают своих «жертв» во время сновидений.
С недавнего времени одним из симптомов специфических фобий стал страх заболеть СПИДом, что связано с высоким уровнем распространенности вируса во всем мире.
Патогенез фобии
В процессе возникновения и развития очень важное значение имеют несколько факторов.
Расстройства, связанные с возникновением специфических фобий, могут начаться в раннем детском возрасте. Основной критерий, определяющий развитие болезни, это страх, который зарождается в контексте конкретной ситуации.
Синдром специфических фобий являет собой совокупность страха в ожидании фактора самой фобии, поведения, избегания объекта страха и тревожного состояния, что может повлечь приступ панической атаки.
Классификация и стадии развития фобии
Фобия как расстройство и заболевание поддается классификации и типизации. Ниже приведены основные группы фобий по Б. Д. Карварсарскому. [4]
В более упрощенном варианте фобии условно можно разделить на три группы: детские, подростковые и родительские.
Фобической реакции можно «научиться». Когда человек постоянно видит, как его близкие панически боятся пауков или собак, у него также появится страх перед ними. Похвала или упрек могут способствовать формированию фобии.
Если ребенка хвалят за то, что он держится вдали от собак, и упрекают за то, что он их гладит, то существует большая вероятность формирования страха перед животными.
Со временем небольшая фобия превращается в угрожающую, что влечет за собой панический страх перед объектом боязни. Чаще всего это страх логически необоснован.
Осложнения фобии
Фобические тревожные расстройства могут осложняться при отсутствии комплексного подхода в лечении пациента. Они могут касаться как физиологического, так и психоэмоционального состояния человека.
Во время панической атаки сердце бьется учащенно, что очень негативно сказывается на общем состоянии организма и нервной системы человека. Это может спровоцировать инфарктное состояние или сердечные приступы. Надпочечники работают усиленно, вырабатывая гормоны стресса, что негативно сказывается на состоянии мышечных, костных тканей и вредит иммунной системе.
При осложнениях фобий могут наблюдаться негативные изменения в органах пищеварения, поскольку во время стресса нарушается их работа. Повышенное пото- и слюноотделение тоже пагубно сказывается на общем состоянии организма.
Длительно сохраняющееся чувство повышенной тревожности способно ухудшить качество жизни человека, негативно повлиять на состояние его здоровья, мешать адаптации в обществе. Одними из сложных последствий данного состояния являются замкнутость, депрессия и социальная изоляция. Иногда фобии способны привести к более печальным последствиям, таким как затяжная депрессия или невротическое развитие личности.
Диагностика фобии
Диагностировать специфические фобии и страхи у ребенка или взрослого человека может практикующий психолог или психиатр. Опираясь на жалобы пациента, доктор собирает услышанные данные в состав анамнеза и делает медицинское заключение касаемо общей картины заболевания. [6]
Чтобы правильно поставить диагноз, к вопросу нужно подходить комплексно, не ограничиваясь единым аспектом вывода врача. Неправильный диагноз или халатное отношение способны привести к печальным последствиям.
При диагностировании специфических фобий следует обратить внимание на психические и психологические методы: наблюдение, опрос, тестирование, исследование, анкетирование и др.
Обязательное условие для постановки диагноза — состояние больного не должно объясняться другими расстройствами. Если человек боится чего-нибудь, это еще не значит, что у него фобия.
Лечение фобии
Психотерапевтическое лечение
Как и другие психические расстройства, специфические фобии поддаются лечению опытными специалистами в области психиатрии и психологии. Но только квалифицированный и опытный врач может разобраться в проблеме и назначить методику медикаментозного и терапевтического лечения.
Наиболее распространены два способа лечения специфических фобий: психотерапия и медикаментозное лечение.
Первый способ назначается в тех случаях, когда требуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). [7] Во время терапевтического процесса лечащий врач сталкивает пациента с объектом его фобии (экспозиция), тем самым внося коррекцию в ощущения и мысли лечащегося. В целом данный подход меняет реакцию пациента на объект страха.
Также применяется техника конфронтации, что в таких случаях не менее эффективно. Также часто применяется метод десенсибилизации, что представляет собой постепенное предъявление пациенту объекта его фобии и корректируется отношение к ним.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение специфических фобий назначается в более сложных случаях. [8] Самыми распространенными лекарственными препаратами для лечения фобий являются:
Многим людям помогают различные способы релаксации, но все методы лечения — без исключений — должны проходить под присмотром квалифицированного доктора. А поскольку большинство фобий усиливаются в течение некоторого времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Прогноз. Профилактика
Прогноз фобий обычно зависит от нескольких факторов: выраженность соответствующих симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Вероятность выздоровления высокая только в том случае, если страхи и фобии развивались на фундаменте личностных и эмоциональных аспектов, а не психических патологических процессов.
В каждом отдельно взятом случае нужно подходить к вопросу прогноза и профилактики строго индивидуально, без обобщения. Прогноз в каждом случае напрямую зависит от нозологической формы: фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм обсессивно-компульсивного расстройства). [9] [10]
Основные меры профилактики должны основываться на психическом и эмоциональном фоне не только самого гипотетического пациента, но и его близких, родственников. Они должны проявить понимание и заботу.
Для того чтобы выяснить проблему, нельзя стыдить человека за его страхи и трусость. В некоторых ситуациях, где возможен контакт с явлением или объектом фобии, необходимо поддержать человека и высказать свою уверенность в его смелости.
Здесь также будет уместен вышеупомянутый метод десенсибилизации, который основан на привыкании к объекту страха.
Фобии. Симптомы и причины возникновения
Фобией называют сильный страх, не поддающийся контролю и разумному объяснению.
Если обычный страх можно объяснить логически и таким образом избавиться от него, то фобии отличаются иррациональностью и нередко возникают вместе с паническими атаками. Бороться с фобией очень непросто, поскольку причину ее возникновения часто трудно объяснить, однако своевременная консультация с психотерапевтом способна решить эту проблему и избавить человека от неконтролируемых переживаний и непредсказуемых действий.
Иррациональность фобии заключается в том, что страх человека перед определенным объектом или явлением не соответствует действительной опасности. Например, огромная, агрессивно настроенная собака представляет собой угрозу, и страх за здоровье и жизнь в этом случае рационален, а вот миниатюрная болонка в поводке и в наморднике, вызывающая аналогичные эмоции, не поддается объяснению. Страх пред собакой можно побороть логическими доводами (хозяин собаки рядом и уверяет в ее дружелюбности), однако если никто и ничто не может Вас успокоить и начинается паника, то это уже фобия.
Симптомы любых видов фобий схожи и напоминают признаки панической атаки:
Основные причины появления фобий
Специалисты выделяют следующие причины возникновения необъяснимого страха — биологические, генетические, психологические, социальные.
Биологические и наследственные факторы
Недостаток определенной кислоты в организме (гамма-аминомасляной), имеющей успокоительное действие, приводит к увеличению страха и тревожности, что в свою очередь способствует риску появления фобий. Причинами уменьшения количества этой кислоты могут быть травмы головного мозга, длительное применение лекарств и психотропных препаратов, стресс и депрессия.
Кроме этого, причиной возникновения фобий может быть генетический фактор. Если один из родителей страдает фобическим расстройством, то риск появления фобии и у ребенка очень велик. Однако, что именно повлияло на это, наследственная предрасположенность или определенное поведение родственника, трудно сказать.
Чаще всего возникновению фобий способствует влияние внешних факторов, особенно различные события шокирующего характера, произошедшие в детстве. Именно психологические травмы детского возраста: укусы насекомого или животного, потеря близких или продолжительное расставание, негативный опыт плавания или закрытого помещения и тому подобное вырастают обычно в непредсказуемые страхи.
У некоторых фобических расстройств и панических атак не прослеживается связи с какими-то травмами или событиями, в этом случае причины часто скрываются в подсознании. Неправильное объяснение каких-либо слов или действий, неверный взгляд на происходящие и будущие события, ущемление характерных черт и другие психологические проблемы также могут повлиять на возникновение фобий.
Определенные страхи появились в процессе эволюции, например, боязнь открытого пространства имеет свои корни в далеком прошлом, когда в незащищенном месте существовала опасность нападения диких животных.
Появлению социофобий может способствовать чрезмерно строгое воспитание или критика родителей, неадекватная оценка взрослыми происходящих с ребенком событий, неудачный опыт общения со сверстниками или противоположным полом.
Таким образом, травмирующие ситуации, воздействуя на неокрепшую психику или наследственную предрасположенность, а также социальное и материальное положение способствуют возникновению и развитию различных фобий.
Виды фобий
Боязнь определенных ситуаций
Сюда относятся сильнейшие негативные переживания от предвкушения или пребывания в какой-либо ситуации. Такие фобии обычно появляются после испытания сильного страха в определенных обстоятельствах. Это может быть боязнь каких-либо видов транспорта (самолетов, кораблей, поездов и др.), закрытых или открытых пространств, а также страх одиночества и т.д.
Здесь собраны все страхи, связанные с патологическим ужасом перед пребыванием на глазах у других людей: боязнь выступления на публике, незнакомого общества, экзаменов, большого скопления людей и прочее.
Необъяснимый ужас могут вызывать люди определенной профессии, национальности, статуса, гендерной принадлежности, сексуальной ориентации, возраста, внешности и т.д.
Страх болезни (нозофобия)
Любой здравомыслящий человек избегает болезней, поддерживая здоровый образ жизни, вовремя принимая предписанные витамины и лекарства, однако у некоторых забота о своем самочувствии переходит разумные границы и перерастает в иррациональную погоню за здоровьем. Все больше людей в наше время подвержены страху онкологических заболеваний (канцерофобия).
— страх смерти. Наверное, все мы в какой-то степени боимся умереть, но танатофобы испытывают постоянную панику и тревогу, что провоцирует у них возникновение неврозов и затяжных депрессий.
Любой человек испытывает различные эмоции и понимает, что эти переживания естественны. Некоторые же настолько страшатся оказаться в определенном состоянии (обнищать, обанкротиться, разбогатеть), что переживают панические атаки. Сюда же относятся боязнь испытать определенные эмоции, страх старости, неудач и др.
Предвкушение или выполнение какого-то действия влечет за собой необъяснимый страх. Это может быть боязнь танцевать, петь, готовить еду, учиться, выступать и многое другое.
Мы часто избегаем определенных мест, в которых когда-то довелось пережить негативные эмоции (морг, ночное кладбище). Люди же, подверженные этой группе фобий, от одной мысли о каком-то месте (лифт, крыша, церковь, театр) могут пережить ужас и головокружение.
Человек с таким нарушением испытывает неконтролируемую панику на грани безумия при упоминании или виде какого-то вещества. Наиболее распространенные фобии этого вида – метилофобия (страх алкоголя), фармакофобия (страх лекарственных препаратов), аматофобия (боязнь грязи) и цибофобия (страх пищи).
Достаточно большая группа ужаса перед определенным видом животных. У любого человека есть страх перед дикими или агрессивными представителями животного мира, но вряд ли мы испытываем ужас в зоопарке или от одной мысли об определенном звере.
Многие уходят в мир мистики, не найдя себя в обычной реальной жизни. Страх пред совершением греха, Божьей кары, боязнь магов, колдунов, святых мест – только малая часть благодатной мистической почвы для появления фобий.
Страх природных явлений
Ужас и беспомощность, испытываемые перед разрушительными явлениями природы считается результатом генетической памяти. Цунами, землетрясения, ураганы действительно опасны, и до сих пор человек не научился полностью справляться с ними. Однако существует огромное количество фобий, связанных с вполне обычными и безопасными явлениями: ветер, снег, туман, луна, солнечный свет, вода и так далее.
Это далеко не полная классификация фобических расстройств, поскольку панику и страх человек может испытывать перед любыми предметами или явлениями, не только существующими в жизни, но даже воображаемыми.
Опытные психотерапевты помогут справиться с любыми видами фобий, главное, не стесняться своей проблемы и вовремя обращаться за профессиональной помощью.
Эргофобия
Эргофобия представляет собой такое состояние, при котором человек может длительное время отказываться от активных действий в поиске работы. Окружающим кажется, что ему просто не везет, что обстоятельства складываются неудачным образом. На самом же деле боязнь выйти на работу бывает продиктована устойчивой неуверенностью в себе. За эргофобией всегда стоит страх перемен. Некоторые люди готовы годами сидеть дома и не менять свое положение. Это позволяет им в некоторой степени чувствовать себя в безопасности: не приходится решать повседневных проблем, сталкиваться с конфликтными ситуациями.
Причины
Прежде чем думать, как лечить эргофобию, необходимо отыскать ее причину. В каждом конкретном случае она может быть своя. Однако существуют общие моменты, которые следовало бы принять во внимание. Остановимся на них подробнее.
Развитая социофобия
Если индивид боится общаться с людьми, то всякое взаимодействие будет приносить лишь сплошное разочарование. Социофобия не позволяет личности раскрыть свой потенциал, обозначить имеющиеся способности. В результате человек сильно замыкается в себе, перестает искать какие-то возможности для самореализации. Бесполезно объяснять и доказывать, что на работу нужно устраиваться вне зависимости от своего желания. Когда есть подобные трудности, любые решения становится принимать вообще невозможно. Социофобия усложняет жизнь настолько, что личность закрывается ото всех в своем внутреннем мире. Очень популярен уход от реальности: компьютерные игры, злоупотребление спиртными напитками, собственные многочисленные фантазии.
Ипохондрический невроз
В этом случае человек постоянно руководствуется мыслью: «А вдруг мне станет плохо?» Он не ищет возможностей, а зацикливается на собственном состоянии мнимой безысходности. Становится невероятно трудно не то, что устроиться на работу, а вообще выйти из дома. Ипохондрический невроз относится к числу психических расстройств. В таком состоянии личность не просто не замечает своих достоинств, но еще и не находит в себе силы для изменений. Кажется, что вокруг пустота, одолевают одни лишь тревожные мысли. Погружаясь в постоянные переживания по поводу своего здоровья, мы отмечаем негативные изменения в самочувствии. Даже самые незначительные отклонения от нормы могут вывести из состояния внутреннего равновесия.
Затяжная болезнь
Когда приходится испытывать множество недомоганий, становится не до самореализации. Это вполне справедливо, ведь силы уходят на восстановление душевного равновесия. Затяжная болезнь способна превратить жизнь в ад. Человек начинает ощущать себя несостоявшимся и недостойным положительных изменений. Кроме того, страх перед работой может быть таким сильным, что индивид будет постоянно пребывать в раздавленном, пассивном состоянии. Испытывая явные физические недомогания, он и не захочет преодолевать препятствия, необходимые для полноценной и счастливой жизни. Привыкая постоянно болеть, мы начинаем воспринимать себя определенным образом: считаем намного более слабыми и чувствительными, чем есть на самом деле.
Неуверенность в себе
Это тоже довольно распространенная проблема, которая приводит к страху новой работы. В результате человек может годами не продвигаться по служебной лестнице и никак не проявлять инициативу. Неуверенность в себе мешает понять собственные перспективы, преодолеть психологический барьер. Получается, что индивид просто не понимает, на что ему можно рассчитывать. Он не в силах объективно оценить имеющиеся у него перспективы и сделать соответствующие выводы. Самооценка находится под большим вопросом. Часто она совершенно раздавлена негативными событиями и собственными поражениями. Приходится очень много бороться со страхами.
Негативный опыт
Боязнь идти на работу может возникать как следствие неприятного впечатления. Если в прошлом отмечались какие-то инциденты, связанные с трудовой деятельностью, то в дальнейшем возникают серьезные опасения столкнуться с тем же самым. Негативный опыт накладывает сильный отпечаток на восприятие многих вещей. Устроиться на работу бывает сложно еще и потому, что человек считает себя неспособным справиться с какими-то конкретными задачами. Именно этим обусловлен феномен вынужденного бездействия и появления хикикомори как отдельной социальной группы. Просто некоторые люди стремятся максимально оградить себя от дополнительных переживаний и стресса. Они отдают себе отчет в том, что не хотят вовлекаться во взаимодействие с окружающими, постоянно испытывать на себе давление.
Проявления
Признаки эргофобии довольно конкретные. Они не дают возможности личности раскрыть себя с лучшей стороны. Страх перед новой работой порой заставляет всецело отказываться от общественной жизни. Многие люди считают себя закоренелыми неудачниками, так и не успев попробовать свои силы в какой-то интересной профессии.
Вегетативные симптомы
Эргофобия очень часто проявляет себя через какие-либо телесные симптомы. Может отмечаться тремор конечностей, внезапное повышение температуры, появляются боли в теле, не обусловленные физическими недугами. Все эти признаки существенно осложняют жизнь, заставляют испытывать целую гамму негативных впечатлений. Порой можно заметить, что индивид бесконечно бегает по врачам, тратит на обследования кучу времени и денег, но так и не получает удовлетворительного результата. Дело в том, что мало кто доходит до понимания причин своего состояния. Эргофобия – это настоящий невроз, который трудно излечить традиционными методами воздействия на организм.
Сильная тревога
Обострение хронических заболеваний
Процесс запускается неосознанно. Просто человек ищет способ, как ему остаться дома и при этом не испытывать вину за свое вынужденное бездействие. Все хронические болезни вновь дают о себе знать. Иногда люди болеют по несколько недель кряду, и не могут понять, что с ними происходит. Все дело в сильном напряжении, которое сохраняется длительный промежуток времени. Все это приводит к стрессу, накоплению отрицательных эмоций. Конечно, никак нельзя назвать подобный образ жизни правильным.
Методы преодоления
Не все знают, как побороть страх работы. Необходимо действовать осторожно, чтобы не усугубить развитие фобии. Если личность длительное время бездействует, в дальнейшем будут большие проблемы, связанные с социализацией. Бывает совершенно непонятно, как избавиться от эргофобии. Трудно перестроиться внезапно, нужна систематическая работа над собой. Здесь важно не сдаваться и не отступать, а продолжать действовать, иногда вопреки удручающим обстоятельствам.
Принятие ситуации
Лечение эргофобии целесообразно начинать с момента осознания, что происходит на самом деле. Ведь если постоянно убегать от действительности, вряд ли удастся приблизиться к пониманию происходящего. Необходимо как можно скорее принять ситуацию, даже если она представляется вам совершенно невыносимой. В конечном итоге от этого зависит положительный результат. Принятие означает отказ от обвинений, формирований нормального отношения к своей личности.
Холодинамика
Это своеобразный метод тренировки сознания, позволяющий настроиться на положительные мысли. Он потребует от вас настоящей самоотдачи и терпения. Принять позитивные изменения в своей жизни нетрудно: достаточно понимать, что лично для вас представляет наибольшую ценность. Метод холодинамики зарекомендовал себя весьма успешно: повышает уверенность в себе, помогает ощутить собственную непреходящую ценность. В большинстве случаев человек расслабляется, что помогает снять острое состояние тревожности и отчаяния.
Работа на полставки
Это может быть оптимальное решение для тех, кто не хочет занимать себя целый день выполнением каких-то рутинных занятий. Работа на полставки – это отличный способ влиться в коллектив и ощутить себя его частью. Нет необходимости больше страдать о том, что не получается достичь каких-то высот. Просто начните делать то, что можете, что у вас хорошо получается. Почувствовав первые ростки успеха, вам уже не захочется возвращаться к тревожному прошлому.
Найти любимое дело
Если вы отыщете себя занятие, которое будет вдохновлять, позволит реализовать свои лучшие способности, то страх потерять работу уйдет навсегда. Взамен придет истинная уверенность в себе, подкрепленная индивидуальными успехами. Чтобы найти любимое дело, надо научиться внимательно прислушиваться к себе. Быть открытым и честным не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Иногда бывает достаточно развивать свое хобби, вкладывать все силы в то направление, которое получается лучше всего.
Таким образом, победить эргофобию можно. Для этого вовсе не требуется совершать подвиг. Бывает достаточно честно поговорить с самим собой и навести порядок во внутреннем мире. Если вам сложно справиться с проблемой самостоятельно, имеется возможность обратиться в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского.