Что такое эпидемия порог

Официальное объявление эпидемии коронавируса в России уперлось в формулу

«Роспотребнадзор публикует статистику заболевших, но при этом не указывает ее соотношение к эпидпорогу»

О пандемии коронавируса не говорит только ленивый, однако до конца не ясно, сколько же человек должно заболеть коронавирусом, чтобы в Москве или Петербурге официально объявили эпидемию.

Фото: Наталия Губернаторова

Эти данные Роспотребнадзор предоставил СМИ в 2009 году, когда была официально объявлена пандемия свиного гриппа A/H1N1.

25 октября 2021 года в Москве COVID-19 официально подтвердили у 7778 граждан.

В Санкт-Петербурге у 2693 человек.

И даже если предположить, что официальная статистика больных коронавирусом несколько преуменьшена, у какого-то больного выявлен ложноотрицательный ПЦР, кто-то бессимптомный, а кто-то просто не хочет обращаться к врачу, так и в прежние годы многие граждане с температурой продолжали ездить на работу, распространяя заразу, если только совсем уже не сваливались. Хотя это, конечно, в корне неправильно, но так было. И это считалось в порядке вещей.

Методика расчета эпидемических порогов по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям по субъектам Российской Федерации была утверждена в 2017 году ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации.

Почему же сейчас Роспотребнадзор, публикуя абсолютные цифры заболеваемости, никак не связывает их с эпидемпорогом по COVID-19? И рассчитывается ли вообще этот порог?

Да, как известно, SARS-CoV-2 не ОРВИ, но он тоже респираторный вирус, возможно ли сопоставить эти цифры сегодня?

Вспомним последний «мирный» эпидемический сезон 2018/2019 в Москве: тогда гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями переболело 21,2% населения города, было зарегистрировано 2 млн 616 тыс. 612 больных. На долю детского населения пришлось 62,3% от всех зарегистрированных случаев. По ПЦР в городе было выявлено аж 1793 больных гриппом.

Сейчас Роспотребнадзор публикует статистику заболевших, но при этом не указывает ее соотношение к эпидпорогу. Что, безусловно, приводит к панике в разных слоях населения.

— А грипп в этом году все-таки будет? Говорят, что в комплекте с коронавирусом, он может усугублять течение последнего?

— Знаете, между микробами, вирусами, палочками, кокками, плесенью существуют определённые законы сосуществования, о чем мы сейчас определенно забыли. Между кем-то хорошие отношения, кто-то с кем-то враждует. Коронавирус же не вчера появился, установлено, там где его было много, всегда придавливался грипп. И наоборот.

— Единство и борьба противоположностей?

— Вообще в последние годы гриппа действительно стало меньше. Сказывались в том числе и масштабные противоэпидемические мероприятия. Но, как известно, свято место пусто не бывает.

Между тем исследователи из немецкого института по изучению инфекционных заболеваний и непереносимых болезней имени Роберта Коха дали свой прогноз относительно того, какие вирусы будут циркулировать в эпидсезон 2020/2021 у них в Германии.

Они взяли пробы у болеющих ОРВИ сейчас. И вот какой получился расклад.

На долю коронавирусов приходится всего 11% вирусных заболеваний, причём на все большое семейство РНК-содержащих вирусов, а не только на COVID-19. На данный момент в Германии идентифицировано 73% всех циркулирующих вирусов. В отличие от нас, где ПЦР берут только на SARS-CoV-2, а про всех остальных возбудителей совсем забыли.

Источник

Что такое эпидемия порог

3.1.2. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Методика расчета эпидемических порогов по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям по субъектам Российской Федерации

1. РАЗРАБОТАНЫ: НИИ гриппа Северо-Западного отделения РАМН (О.И.Киселев, И.Г.Маринич, Л.С.Карпова); Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Е.Б.Ежлова, Г.Ф.Лазикова, А.А.Ватолина); Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации.

2. УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Г.Г.Онищенко от 23 июля 2010 года.

1. Ретроспективный анализ эпидситуации (за 5-10-летний период):

1.1. Пронумеровать календарные недели каждого года (с 1 по 53).

1.2. Вычислить интенсивные показатели (на 10000 населения) заболеваемости гриппом и ОРВИ (суммарно по всему населению, а также по каждой возрастной группе) за каждую календарную неделю анализируемого периода.

Заболеваемость совокупного населения …. субъекта Российской Федерации

N кален-
дарной недели

Показатель недельной заболеваемости на 10 тыс. населения

2. Метод вычисления эпидемических порогов

Исходными данными для вычисления эпидемических порогов являются статистические сведения о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ в интенсивных показателях на 10 тыс. населения за календарные недели каждого года в течение последних 5-10 лет.

В сгруппированном по стандартным календарным неделям ретроспективном массиве информации в каждом году определяют недели, в течение которых в субъекте была эпидемия гриппа. При этом следует учитывать, что в разных возрастных группах их продолжительность часто неодинакова. Такие недели из расчета их исключают.

За эпидемические пороги принимают верхние толерантные пределы показателей неэпидемической заболеваемости гриппа и ОРВИ.

I. При достаточном числе наблюдений ( 5 лет):

1). Вычислить среднее значение неэпидемической заболеваемости за каждую календарную неделю:

2). Рассчитать среднее квадратичное отклонение для каждой календарной недели по формуле:

3). Определить значение критерия Стьюдента для доверительной вероятности 95% с — 2 степенями свободы.

4). Рассчитать верхний толерантный предел (эпидпорог) для каждой календарной недели по формуле:

II. При малом числе наблюдений ( 5) используют следующий приближенный метод:

%

2) Полученный набор коэффициентов вариации рассматривается как выборка, число наблюдений в которой 52 или менее. По этой выборке вычисляют средний коэффициент вариации по формуле:

3) Для каждой недели с малым числом наблюдений вычисляют оценку среднего квадратичного отклонения ( ) по формуле:

— среднее значение для данной недели, вычисленное в п.1).

4) Определяют значение эпидемического порога для каждой календарной недели:

К методике вычисления эпидемических порогов

Число степеней свободы ( )

Значение критерия Стъюдента для доверительной вероятности

Источник

Антиковидные меры и QR-коды отпадут, если Попова озвучит данные по эпидемическим порогам – Гундаров

8 декабря 2021, 14:41 — Общественная служба новостей — ОСН Эпидемии коронавируса нет. Если Роспотребнадзор озвучит эпидемические пороги, на которые ориентируется, выяснится, что они соответствуют прописанным нормам. В таком случае сами собой отпадут все антиковидные …

Эпидемии коронавируса нет. Если Роспотребнадзор озвучит эпидемические пороги, на которые ориентируется, выяснится, что они соответствуют прописанным нормам. В таком случае сами собой отпадут все антиковидные меры, включая локдауны и QR-коды. Такое мнение Общественной службе новостей высказал специалист по медицинской статистике, эпидемиолог, профессор Игорь Гундаров.

«Я выступал в Госдуме и задал вопрос: а что такое эпидемия? Это превышение заболеваемости сверх установленных порогов. А кто установил пороги, есть ли они вообще? Я поднял существующие документы по расчету эпидемических порогов. Оказалось, что сами нормативы порогов сильно меняются в зависимости от времени года. Чтобы сказать, что это эпидемия, нужно взять цифры заболеваемости COVID-19 соотнести с нормой, а нормы варьируются в течение года», – рассказал эпидемиолог.

При этом традиционно волна заболеваемости растет зимой, падает летом и снова поднимается осенью. То есть даже в нормативах нет одного уровня заболеваемости. Более того, в соответствии с нормативами, даже между регионами колоссальные различия.

«Разница между летом и зимой в 3-4 раза. Поэтому если в декабре начнется рост, предусмотренный нормативами порогов заболеваемости, у нас начнут паниковать, вводить локадуан, требовать носить маски. А заболеваемость и должна расти. Например, Адыгея и Мурманская область: между ними разница в заболеваемости в 4-5 раз и это вписывается в нормы. Поэтому когда мы говорим: посмотрите, там высокая смертность, потому что там мало вакцинируются. А нет, там нормальная смертность, просто она и должна быть в 4-5 раз выше. Это все зафиксировано в документах», – подчеркнул Игорь Гундаров.

Как специалист по медицинской статистике, профессор наложил графики заболеваемости от COVID-19 на существующие нормативы эпидемиологических порогов. И оказалось, что все вспышки коронавирусной инфекции вписываются в нормы.

«Выступая в Госдуме, я внес предложения, чтобы Попова озвучила официальные пороги, на которые ориентируется Роспотребнадзор при коронавирусной инфекции. Мы должны их сопоставить с нормативами. И доказать, наконец, что это нормально. Если я прав, то моментально обнаружим, что заболеваемость от ковида не превышает нормы эпидемических порогов. И тогда все антиковидные меры отпадают моментально: вакцинация, локдауны, QR-коды и прочие ограничения. Потому что ну нет эпидемии», – заявил профессор.

Вирусолог добавил, что эпидемические пороги неизменны. Все это происходило тысячу лет назад и прогнозируемо на тысячу лет вперед.

А данные о смертности от коронавирусной инфекции, по мнению Гундарова, рассчитываются неправильно.

Кроме того, больные в ковидных госпиталях умирают не от COVID-19, а от неправильной организации лечения, считает вирусолог. Аналогичного мнения придерживаются и другие врачи, которые открыто называют ковидарии опасными.

Источник

Глобальное псевдо «открытие мирового значения» пандемических волн И. Гундарова. Часть 1

Что такое эпидемиологические волны

Официального и неофициального (в учебниках) определения не существует. Возможно из-за того, что некоторые эпидемиологи считают, что не надо давать определение понятным вещам (например, стол, человек), а другие эпидемиологи напротив считают, что нельзя сравнивать распространение эпидемии с бытовым понятием «волна». Например, сравнивать с волнами на море или с волнами от плывущего по реке катера. Обычно дают названия новым явлениям по аналогии с названиями существующих явлений по совпадению каких-то существенных признаков. Причём аналогия может быть нестрогой. Это относится и к названию «эпидемиологическая волна», которое в то время было новым явлением.

К «другим» эпидемиологам относится академик РАН, бывший главный санитарный врач РФ, первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко, который разъяснил: (у эпидемиологов) «Волн нет. Есть эпидемический подъем заболеваемости, пандемический подъем заболеваемости, есть единичные случаи тех или иных инфекций«. Подробно: «Онищенко раскритиковал употребление вульгаризма «вторая волна» применительно к эпидемиям». Несмотря на то, что сказал он это ТАСС 8 июля 2020, вспомнив День работника морского и речного флота 5 июля, до сих пор говорят и пишут про эпидемиологические волны.

Про эпидемиологические волны рассуждает в серии видео и эпидемиолог И. Гундаров. Например, в первом видео на эту тему «

В Википедии приводится определение понятия «волна» из Физической энциклопедии (в 5 томах) / Под редакцией акад. А. М. Прохорова. — М.: Советская Энциклопедия, 1988. — Т. 1. — С. 315. — ISBN 5-85270-034-7. Там написано: «Волна — изменение некоторой совокупности физических величин (характеристик некоторого физического поля или материальной среды), которое способно перемещаться, удаляясь от места своего возникновения, или колебаться внутри ограниченных областей пространства».

Я считаю, что понятие «волна» в понятии «эпидемиологическая волна» можно считать нестрогой аналогией понятию «волна», данному в Физической энциклопедии. Попробуем заменить некоторые слова в определении, данном в Физической энциклопедии. Получим: «эпидемиологическая волна – «изменение некоторой совокупности» количества заражённых или умерших людей, «которое способно колебаться внутри ограниченных областей пространства» в зависимости от времени. В эпидемиологической волне перемещаются, колеблясь внутри определённой территории (обычно часть страны, затем может быть вся страна) именно количества (заражённых или умерших людей). В этом отличие эпидемиологической волны от других волн, где колеблются физические единицы. Однако эта аналогия нестрогая, т.к. обычно в эпидемиологической волне не происходят колебания в общераспространённых определениях. Например, в Википедии написано, что Колеба́ния это повторяющийся в той или иной степени во времени процесс изменения состояний системы около точки равновесия. Эпидемия в стране появляется обычно из-за одного или нескольких заражённых людей в начале эпидемии и быстро распространяется, но стихает она очень медленно, что не соответствует определению понятия «колебания».

Но давайте определимся, что такое «понятие». В Википедии дано определение понятию «понятие», приведённое в Большой советской энциклопедии. Там написано, что поня́тие — отображённое в мышлении единство существенных свойств и отношений предметов; мысль, выделяющая и обобщающая предметы некоторого класса по общим и в своей совокупности специфическим для них признакам. У идеалистов понятие – это имя (слово или выражение, которым обозначено понятие), что, в связи с тем, что есть много многозначных имён, может привести к непониманию. У человека может возникнуть раздвоение сознания. Например анекдот: «Когда клеишь обои, главное, чтобы не было пузырей. А то взяли мы как-то два пузыря». Вы сначала думали об одном, а потом, оказалось, что речь идёт о другом. Также нельзя привязывать «понятие» к имени, т.к. часто со временем исчезает соответствие имени и понятия. Например, раньше слово (имя понятия) «неделя» в русском языке означало понятие «ничего неделание» или равнозначное СОВРЕМЕННОЕ понятие «воскресенье» в смысле день недели (неделя в современном понятии). Я сделал уточнение, т.к. в просторечии говорят не воскресение Христа, а воскресенье Христа. Кстати во всех источниках указывается, что день недели воскресенье В РУССКОМ ЯЗЫКЕ назван в честь воскресения Христа. А произношение и написание, по-моему, изменили, чтобы не было путаницы (подтверждение этой версии я не нашёл). Также со временем может меняться значение (смысл) некоторых выражений, пример: идиома.

На примере того, что во всех славянских языках, кроме русского, воскресенье называется «неделей» (ст. слав. Недѣ́ля), т.е. нерабочим днём (в переводе), можно сделать вывод, что понятие зависит не от имени, а от определения понятия. Потому можно сказать, что как понятие определишь, таким оно и будет. Например, понятие «самоизоляция» в контексте указов мэра Москвы, нельзя понимать в буквальном смысле, т.к. в указах мэра даётся разъяснение этому понятию, которое обозначено словом (именем), имеющим другое значение.

Эпидемия и пандемия

Есть несколько равнозначных определений понятия «эпидемия». Например, Эпидемия – это массовое распространение в пространстве и времени инфекционного заболевания, уровень которого в несколько раз превышает статистический показатель, зарегистрированный на территории поражения. Подробно: https://fb.ru/article/165217/epidemiya—eto-chto-prichinyi-epidemiy.

В Википедии приведено определение понятию «эпидемия» из Большой медицинской энциклопедии, что эпиде́мия (греч. επιδημία это повальная болезнь, от ἐπι — над, среди и δῆμος — народ) — прогрессирующее распространение инфекционного заболевания среди людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и способное стать причиной чрезвычайной ситуации.

К сожалению, существуют разнозначные определения понятия «пандемия». В этом случае имени (слову) «пандемия» соответствуют разные понятия.

В Википедии приведены определения пандемии из разных источников. Сначала рассмотрим равнозначные определения. В Большой медицинской энциклопедии написано, что пандеми́я (греч. πανδημία «весь народ») — необычайно сильная эпидемия, распространившаяся на территории стран, континентов; высшая степень развития эпидемического процесса. В Большом юридическом словаре написано, что пандемия является наиболее опасной формой, то есть эпидемия, охватывающая подавляющую часть мира.

Также Вика процитировала часть статьи-предупреждения ВОЗ от 24 февраля 2010 г «Что такое пандемия?» – о появлении пандемии нового вируса гриппа H1N1, В рассматриваемой цитате Вики написано, что согласно критериям ВОЗ, пандемия — распространение нового заболевания в мировых масштабах. Это определение ВОЗ можно считать равнозначным приведённым выше.

Согласно другим приведённым Вики источникам обычно под пандемией подразумевают болезнь, принявшую или массовый, или повальный характер, или поражающую значительную часть всего населения, или первоначально, почти всё население. Эти определения пандемии нельзя считать равнозначными, приведённым в предыдущем абзаце.

Также о другом понятии «пандемия» написано в Толковом словаре русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова. Там написано, что ПАНДЕ’МИЯ [дэ], и, ж. [от греч. pandemos — всенародный] (мед.) это эпидемия, принявшая широкие, всеобщие размеры. Так как выражение «всеобщие размеры» можно толковать по-разному.

Источник

Эпидпорог по гриппу и ОРВИ превышен более чем на 50%

Роспотребнадзор сообщил о выявлении 106 случаев гриппа в Башкортостане. Эпидемический порог по острым респираторным вирусным заболеваниям (ОРВИ) превышен на 50,7%.

Информацию о заболеваемости озвучила руководитель управления Роспотребнадзора республики Анна Казак. По ее словам, порядка 46,4% заболеваемости ОРВИ приходится на детей в возрасте от 7 до 14 лет. Об этом сообщает ИА «МедиаКорСеть».

Всего в Башкортостане зарегистрировано 106 случаев гриппа A (H3N2). Выявлено три очага заболевания, которые на текущий момент ликвидированы.

В Амурской области за минувшую неделю выявлено девять случаев гриппа. Уровень заболеваемости ОРВИ превышает эпидпорог на 25,1%.

Авторское право на систему визуализации содержимого портала iz.ru, а также на исходные данные, включая тексты, фотографии, аудио- и видеоматериалы, графические изображения, иные произведения и товарные знаки принадлежит ООО «МИЦ «Известия». Указанная информация охраняется в соответствии с законодательством РФ и международными соглашениями.

Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz.ru.

АО «АБ «РОССИЯ» — партнер рубрики «Экономика»

Сайт функционирует поддержке Федерального агентства коммуникациям.

Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.

Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.

Все права защищены © ООО «МИЦ «Известия», 2021

Источник