Что такое эмолент для кожи
Атопический дерматит. Как подобрать правильное средство для кожи
В России врачи зачастую назначают эмоленты при атопическом дерматите. Понятие «эмолент» обычно расшифровывают, как средство, предназначенное для ухода за кожным покровом. Однако за рубежом в англоязычных странах термины заметно отличаются от наших.
Так, в зарубежных странах существует понятие «moisturiser», что означает увлажнитель. Такие средства борются с сухостью и обезвоживанием кожи. В некоторых случаях увлажнители содержат разнообразные дополнительные ингредиенты, увеличивающие содержание влаги в коже, сохраняющие воду или восстанавливающие липидный кожный барьер.
Разновидности увлажняющих средств
На основе этого выделяют несколько видов увлажнителей:
Компоненты препаратов могут относиться сразу к нескольким категориям увлажнителей. Для того, чтобы выбрать лучшее средство, необходимо тщательно изучить его состав. Специалисты советуют остановить свой выбор на увлажнителе, который содержит в себе свойства всех трех категорий.
Родителям часто приходится перебирать несколько разных эмолентов, прежде чем будет найдено идеальное средство для конкретного ребенка. При выборе следует учитывать время года и время суток, так как от этих факторов могут меняться проявления заболевания.
Эмоленты различаются по своей структуре (одни препараты имеют жирную текстуру, другие — масляную). У всех есть функция смягчения и разглаживания кожи, однако объем содержащегося масла влияет на выраженность окклюзивных свойств.
Чем больше масла в эмолентах, тем лучше препарат будет формировать защитный слой на коже и удерживать влагу.
Как правило, эмоленты представляют собой эмульсию (дисперную систему, образованную каплями одной жидкости, распределенные в другой). Современная медицина выделяет 2 типа эмульсий:
Стоит понимать, что даже самые лучшие эмоленты не могут самостоятельно насыщать кожу ребенка водой. Для этого им нужно эту воду брать из внешней среды. Поэтому влажность воздуха в детской комнате должна составлять более 50%.Также повысить эффективность эмолентов можно при нанесении средства сразу после принятия ванны или после предварительного смачивания кожи чистой водой.
Одни и те же эмоленты могут отличаться действием — одни больше увлажняют кожу, другие — смягчают, третьи — заживляют и т. д. Поэтому выбор оптимального средства, которое наилучшим образом подошло бы вашему ребенку, зависит от выраженности проявления дерматита, типа воспаления и его локализации, а также от индивидуальных предпочтений. Поэтому без консультации врача при атопическом дерматите никак не обойтись!
Полезная информация
Эмоленты в терапии атопического дерматита
Рассмотрим особенности строения кожи в разном возрасте, чтобы лучше понимать принципы подбора средств.
Строение кожи у детей и взрослых
У детей до 7 лет кожа по-прежнему тоньше, чем у взрослых, ее клетки меньше по размеру, потовые железы расположены более плотно. В то же время способности к восстановлению максимальные.
В процессе гормональной перестройки в подростковом возрасте кожа окончательно формируется. Особенность – это повышенная жирность, из-за которой часто появляются угри, постепенно они проходят.
После 30 лет замедляются процессы восстановления кожи. При этом нарастает роговой слой, снижается выработка коллагена, гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает необходимое увлажнение. Появляются первые морщины.
В 40-50 лет признаки старения становятся более заметными. Формируются более глубокие морщины и складки, возможно появление пигментных пятен, сосудистых звездочек. Нарастает сухость, теряется эластичность. Чем старше человек (60 лет и больше), тем суше кожа, она легко травмируется. Морщины уже не разглаживаются, наружные средства ухода менее эффективны.
Таким образом, за исключением нескольких лет в молодом возрасте, кожа постоянно нуждается в дополнительном увлажнении и питании. Тогда она способна выполнять свои барьерные функции. Те же, кто склонен к аллергическим и воспалительным кожным реакциям, уход за кожей становится обязательным условием.
Как проявляется атопический дерматит
Внешние факторы способствуют обострению болезни. Среди них пищевые и ингаляционные аллергены, избыточное ультрафиолетовое облучение, стрессы и т.д.
В течении АтД выделяют несколько стадий 4 :
Различают аллергический и неаллергический виды АтД.
Для диагностики АтД существуют обязательные и дополнительные признаки 4 :
К обязательным относятся зуд, поражение кожи в области локтевых и коленных сгибов, появление первых симптомов в раннем возрасте и хроническое течение с обострениями в холодное время года.
Вспомогательные критерии:
Терапия атопического дерматита
Терапия атопического дерматита у детей должна начинаться как можно раньше. Оно должно быть комплексным и включать в себя медикаментозные (наружные и системные) и немедикаментозные методы. Грамотный и регулярный уход за кожными покровами необходим не только в период обострений, но и во время ремиссии для профилактики.
Гипоаллергенная диета. Начинается с ведения пищевого дневника ребенка и мамы при грудном вскармливании. Важно исключить продукты, которые вызывают кожную реакцию. Если с помощью специальных тестов такие продукты обнаружить невозможно, то они выявляются опытным путем. На первые недели рацион строго ограничивается, вплоть до монодиеты. Позже постепенно расширяется. Если при повторном введении возникают системные реакции (крапивница, отек Квинке), то он исключается навсегда.
Создание комфортных условий, в том числе «чистого дома», то есть предупреждение инфицирования и воздействия внешних аллергенов. Требуется ежедневная влажная уборка, частые проветривания, часто приходится расстаться с домашними животными, аквариумом. Обращают внимание на одежду. Ткань должна быть натуральной, исключается шерсть, искусственные красители. Ограничивается применение химических бытовых средств. Также необходимо поддерживать режим влажности в квартире.
Наружная терапия. Используются средства с глюкокортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты, цинксодержащие и антигистаминные мази и гели. Важно помнить о всасывании средств через кожу и не превышать допустимые дозы и площадь использования.
Применение лечебных ванн. При этом следуют определенным правилам: кожу не трут мочалкой, промокают полотенцем, используют теплую воду без хлора, с осторожностью применяют отвары и настои лечебных трав.
Физиотерапия. Эффективны лазеро- и магнитотерапия, масляные и солевые ванны, ультрафиолетовая терапия с волнами определенной длины и т.д.
Уход за кожей при атопическом дерматите у детей
Средства для ухода позволяют значительно уменьшить зуд, шелушение, сухость кожи, улучшить кровоснабжение и питание чувствительной кожи. Замедляется прогрессирование заболевания. Также они могут предупредить инфекционные осложнения.
Лечебная косметика разрабатывается с учетом механизма нарушения барьерных функции кожных покровов при атопическом дерматите. Отлично себя зарекомендовали так называемые эмоленты. Это средства, которые содержат увлажняющие факторы, липиды, оказывают противозудное действие. Они применяются в виде кремов, эмульсий, лосьонов. В состав эмолентов могут входить линоленовая кислота, триглицериды растительных масел (например, кукурузного), мочевина, масло карите, макадамии, гиалуроновая кислота.
Как работают эмоленты:
Крем удобно наносить на небольшие участки, а эмульсия больше подходит для обширной поверхности.
Хорошо, если выбранные средства из одной линейки. Тогда их можно легко комбинировать с минимальным риском несовместимости.
Афлокрем эмолиент
Инструкция по применению Афлокрем эмолиент
Описание
Торговое название
АФЛОКРЕМ® эмолиент
Эмолиент для особо чувствительной, сухой и очень сухой кожи
Для интенсивного восстановления и поддержания водно-липидного баланса кожи у детей и взрослых.
Состав: вода очищенная, парафин мягкий белый, эмульгатор Lanette® O, белое минеральное масло, макрогола цетостеариловый эфир (Cetomacrogol 1000-РА), бензиловый спирт (EMPROVE®), натрия дигидрофосфата моногидрат, фосфорная кислота, натрия гидроксид.
Описание
Однородный крем белого цвета, практически без запаха.
Гипоаллергенен. Не содержит красителей, ароматизаторов и парабенов, что минимизирует риск развития аллергических реакций у лиц с чувствительной кожей и склонных к аллергическим реакциям.
Разработан специально для ухода и восстановления сухой, склонной к воспалению и особо чувствительной кожи у детей, а также нежной кожи лица и других нежных мест.
Рецептура разработана в сотрудничестве с дерматологами.
АФЛОКРЕМ® обеспечивает:
• Защиту от потери влаги
• Длительное увлажнение
• Восстановление липидного баланса
АФЛОКРЕМ® смягчает и успокаивает кожу, восполняет нехватку липидов в эпидермисе, оказывает восстанавливающее действие, обладает защитными свойствами.
Особенностью средства является состав, специально разработанный для нанесения на кожу детей с младенческого возраста, а также для использования на коже особо чувствительных мест у взрослых (в том числе, кожа лица и шеи).
Компоненты эмолиента АФЛОКРЕМ® при проникновении в эпидермис замещают недостающие липиды кожи и быстро восстанавливают баланс увлажнения, проникая до более глубоких слоев кожи, обеспечивают долгосрочный водно-липидный баланс.
При регулярном использовании эмолиента АФЛОКРЕМ® происходят процессы активного восстановления водно-липидного баланса, эластичности и защитного кожного барьера.
АФЛОКРЕМ® является высокоэффективным средством в комплексной терапии дерматитов и экзем. Может использоваться в сочетании с противовоспалительными топическими средствами (глюкокортикоидными и иными наружными препаратами), как в период обострения, так и во время ремиссии. АФЛОКРЕМ® уменьшает потребность в количестве и частоте использования глюкокортикоидных препаратов.
АФЛОКРЕМ® является основным средством, обеспечивающим уход за кожей детей при лечении обострений хронических воспалительных и аллергических заболеваний.
Эмолиент АФЛОКРЕМ® рекомендуется использовать:
1. В качестве профилактического средства для увлажнения и питания особо чувствительной кожи, склонной к сухости и воспалению
• Повышенная чувствительность и сухость кожи, связанная с дерматологическими заболеваниями (атопический дерматит, экзема, аллергический дерматит, пеленочный дерматит и др.)
• Повышенная сухость и воспаление кожи, вызванная различными причинами:
• Сухой воздух помещений,
• Воздействие холода и ветра (обветривание),
• Частый контакт с водой,
• Контакт с химическими, косметическими и моющими средствами и др.
2. В комплексной терапии дерматологических заболеваний в сочетании с лекарственными препаратами (Афлодерм и др.), а также после отмены специализированных противовоспалительных препаратов, в период долечивания, и как средство основного ухода в период отсутствия обострения.
3. В качестве средства ухода за кожей новорожденных.
Противопоказания
Не выявлены. Существует теоретическая возможность индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов.
Способ применения
АФЛОКРЕМ ® наносят на чистую кожу тонким слоем два и более раз в день, равномерно распределяя.
Количество наносимого крема и частота его нанесения зависит от степени сухости кожи и её индивидуальных особенностей.
После нанесения эмолиент АФЛОКРЕМ® активно впитывается в течение нескольких минут, не оставляя на коже жирной пленки и связанного с этим дискомфорта. Создает невидимый защитный барьер, оказывает длительное смягчающее и успокаивающее действие. Борется с сухостью, шелушением, раздражением, зудом и неприятными тактильными ощущениями.
АФЛОКРЕМ® эмолиент разрешено применять:
• на любых, в том числе на особо чувствительных участках тела (лицо, шея, интимные участки),
• у детей любого возраста, в том числе у новорожденных,
• у беременных и кормящих женщин.
Форма выпуска
Эмолиент для наружного применения.
По 50 г и 100 г крема в пластиковых тубах с помповым механизмом “airless pump” для удобного дозирования. Каждая туба помещена в картонную пачку.
Хранение
При температуре 15-30 °С. Не замораживать.
Для удобства использования тубу желательно хранить в вертикальном положении отверстием вниз.
Производитель
БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия, 48000, Копривница, ул. Даница, 5.
Произведено на фармацевтическом заводе BELUPO (г. Копривница, Республика Хорватия) в условиях GMP.
Адрес для приема претензий
Представительство компании «БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д.», Республика Хорватия, в г. Москве. 119330, г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 38, кв. 71-72.
Средства ухода за кожей (эмоленты)
Кожа пациентов с хроническими дерматозами даже после разрешения патологического процесса остается высокочувствительной к экзо- и эндогенным раздражителям. Стадия ремиссии нередко протекает с ксерозом различной степени выраженности. Она может внешне выглядеть вполне здоровой, находясь в то же время в состоянии субклинического воспаления. Патогенетическая основа этого явления — несостоятельность эпидермального барьера кожи, восстановление которого требует обязательной коррекции, определяет длительность ремиссии, требует диспансерного наблюдения и влияет на качество жизни пациентов.
С целью предотвращения обострения дерматоза, для пролонгации периода ремиссии необходима своевременная и долгосрочная стратегия, направленная на коррекцию барьерной функции кожи. Ее задача — контроль за субклиническим воспалением, которое под влиянием различных факторов легко трансформируется в клинически манифестную форму болезни.
Эмолент в переводе с английского языка означает «средство для смягчения», что полностью отражает его основную задачу — смягчать кожу. Эмоленты — это жиры и жироподобные вещества, которые обладают свойством фиксироваться в роговом слое, делая поверхность кожи гладкой и нежной, шелковистой на ощупь. Можно сказать, что эффект от нанесенною на кожу крема — это на 99% эффект эмолентов. Сразу видна легкость распределения крема, его впитывание и ощущения после нанесения. Эмоленты не проникают вглубь кожи, соответственно, не оказывают какого-либо эффекта на живые клетки. Их действие в полном смысле слова косметическое — временное улучшение внешнего вида кожи без активного вмешательства в ее физиологию.
Раньше в качестве эмолентов применяли натуральные масла: оливковое или норковое. Но все масла оставляют на коже жирную пленку, а и многие из них нестабильны и быстро «прогоркают». Альтернативой им являются синтетические эмоленты. Эмоленты наносят на кожу для увеличения ее влажности. Они образуют на коже тонкий слой, удерживая воду, которая находится в более глубоких слоях кожи. Эти вещества действуют как барьер, препятствующий испарению воды.
Компоненты, входящие в состав эмолентов, можно разделить на три группы:
К современным средствам базового ухода (эмолентам) за кожей больных с хроническими дерматозами предъявляют достаточно жесткие требования. Они должны:
Для стероидочувствительных дерматазов эти требования несколько расширены; наличие оптимального рН, отсутствие продуктов животного и растительного происхождения, их основу должна составлять физиологическая липидная смесь: керамиды, свободные жирные кислоты и холестерин в соотношении 3:1:1 соответственно.
Общие рекомендации по применению эмолентов:
За рекомендациями по правильному уходу за кожей обращайтесь к дерматологам СПб ГБУЗ КВД-4
Средства от атопического дерматита
Атопический дерматит (АД) у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний детей раннего возраста. Данное заболевание представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое характеризуется зудом, а также частыми рецидивами и возрастными особенностями сыпи на коже. Как правило, дерматит появляется в раннем возрасте, при отсутствии лечения продолжает свое прогрессирование в более старшем возрасте, что значительно ухудшает качество жизни пациентов и их родных.
Распространенность атопического дерматита у детей
Исследования показывают значительный рост распространенности атопического дерматита у детей в РФ.
Также комитетом экспертов по астме и аллергии Европейского бюро ВОЗ была разработана и утверждена еще одна программа – GA2LEN. GA2LEN ( Global Allergy and Asthma European Network ) исследовало частоту встречаемости аллергической патологии среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет. Согласно исследованию, наличие симптомов АД встречалось у 33 % подростков, распространенность АД по данным анкет – у 10%, подтвержденный диагноз – у 7% детей подросткового периода. У девочек в 1,5 раза больше, чем у мальчиков.
Причины и симптомы атопического дерматита у детей
Лечение атопического дерматита у детей
В данной статье мы уделим большое внимание именно лечению данного недуга, а также расскажем об основных особенностях применения лекарственных средств у малышей с атопическим дерматитом.
Основой лечения является наружная терапия с использованием различных лекарственных средств. Целью наружной (местной) терапии является полное устранение воспалительных изменений, зуда, а также восстановление водно-липидного слоя кожи. В качестве таких средств используются местные глюкокортикостероиды (гормоны), ингибиторы кальциневрина, эмоленты. Особое внимание уделим эмолентам. Эмоленты представляют собой средства лечебной косметики, которые ухаживают за кожей и предотвращают сухость кожи. В ряде случаев назначается и системная терапия. Под системной терапией подразумевается использование средств, которые применяют внутрь. Наиболее часто в качестве системной терапии используют антигистаминные средства.
Ниже рассмотрим наиболее распространенные средства для лечения АД у детей.
Целью местной терапии атопического дерматита является полное устранение воспалительных изменений и зуда.
Гормоны
В качестве гормонов используют местные глюкокортикостероиды (МГК). Они являются наиболее сильными препаратами в начале заболевания, что позволяет в кратчайшие сроки добиться устранения симптомов данного заболевания. Длительность использования данных препаратов не должна превышать двух недель. По возможности, использование МГК должно быть коротким.
Что должны помнить родители при использовании данных средств:
Местные гормоны существуют различных классов, что зависит от силы их действия. Наиболее распространенными МГК являются: целестодерм, элоком, локоид, дермовейт, кутивейт.
Ингибиторы кальциневрина (ИК)
Особенностью данных средств является отсутствие осложнений, свойственных гормонам. Они могут использоваться вместе с гормонами. После устранения симптомов, МГК можно заменить на ИК, что позволит избежать развития осложнений. Наиболее распространены два лекарства из этой группы: пимекролимус и такролимус. Пимекролимус используется при легкой степени тяжести заболевания, тогда как такролимус используется в тяжелых случаях.
Эмоленты
Как было сказано выше, эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи. Тем самым они устраняют сухость и способствуют снижению зуда кожи. Используются как при обострении, так и в стадии ремиссии. Как правило, препараты используют несколько раз в сутки – утром и вечером. При отсутствии эффекта, возможно применение до 4-6 раз в день, иногда до 10 раз в сутки. Возможность более частого использования данных препаратов объясняется минимальностью побочных эффектов.
Эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи.
Эмоленты выпускаются в виде лосьонов, термальной воды, кремов и мазей. Использование той или иной лекарственной формы зависит от стадии болезни. При остром процессе, если есть мокнутие, используют подсушивающие средства (термальная вода, лосьоны). Если нет мокнутия, то возможно использование масел для ванны. После купания нужно нанести крем-эмолент. Даже когда заболевание отступает, очень важно продолжать наносить эмоленты на кожу после купания. Если перестать следить за кожей, то заболевание может обостриться снова.
Ниже перечислим основные средства лечебной косметики, рекомендованные союзом педиатров России:
Помимо местного лечения, используются также и иные средства. Предпочтение отдается антигистаминным препаратам. Среди них используют: цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, лоратадин, фексофенадин, рупатадин, эбастин.
Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В связи со значительным ростом данной патологии, у родителей должна быть повышенная настороженность в плане развития данного недуга у ребенка. Очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать диету и режим, использовать только те препараты, которые имеют доказательный характер. Не занимайтесь самолечением с применением народных средств, при возникновении симптомов заболевания обращайтесь к педиатру.