Что такое экзема кистей рук
Эффективное лечение экземы на руках
Экзема – название обширной группы хронических кожных заболеваний нервно-аллергической природы. Она может протекать в острой, подострой или хронической форме, для которой характерна смена периодов обострений и ремиссий. Поражения кожи могут наблюдаться на разных участках тела. У большинства пациентов болезнь затрагивает руки: пальцы, ладони, кисти и предплечья. Лечение экземы на руках требует особого внимания, поскольку при запущенном течении заболевание вызывает затруднения в выполнении даже самых простых дел.
Причины экземы на руках
Природа экземы до сих пор не изучена до конца. Точно неизвестно, по каким причинам она возникает, но ведущая роль в развитии отводится наследственности и аллергическим реакциям. Если болезнь есть у родителей или ближайших родственников, то высока вероятность ее появления и у ребенка, причем в любом возрасте.
Факторов, которые провоцируют первые симптомы заболевания, очень много. Гормональная экзема на руках возникает при нарушении баланса гормонов. Еще болезнь могут вызывать другие внутренние факторы:
Грибковая экзема на руках развивается на фоне поражения организма грибком. Еще существует вирусная форма заболевания. Также его могут провоцировать не только внутренние, но и внешние факторы. От чего появляется экзема на руках в таком случае:
Симптомы экземы на руках
Характерные симптомы экземы на руках имеют некоторые особенности при разных формах заболевания. Но существуют и общие признаки, по которым легко распознать болезнь. К ним относятся:
Как протекает заболевание
Лечение экземы на руках может быть абсолютно разным, что объясняется множеством форм заболевания, среди которых:
Методы лечения и препараты подбираются также с учетом стадии заболевания. Оно может протекать в острой, подострой и хронической форме, которые отличаются степенью тяжести. Острая экзема развивается быстро, но и так же быстро проходит. Выздоровление при подострой форме занимает пару месяцев, но симптомы здесь менее выражены. Наиболее тяжелой считается хроническая экзема, которая сопровождается постоянными рецидивами. С каждым разом они становятся все более выраженными и доставляют сильный дискомфорт.
Какие методы лечения экземы эффективны
Лечение экземы на руках включает сразу несколько мероприятий:
Клиника «ПсорМак» занимается лечением экземы на руках в Москве. Терапия проводится комплексно, с воздействием на все сферы жизни пациента, что позволяет добиться наиболее хороших результатов. При соблюдении рекомендаций наших специалистов вы сможете добиться ремиссии до 5-6 лет. Кроме непосредственного лечения, мы осуществляем наблюдение за пациентом и на стадии ремиссии, что позволяет закрепить результат. Для записи на прием обратитесь к нам через онлайн-форму или по контактному номеру +7 (495) 150-15-14.
Экземой называют распространенное дерматологическое заболевание аллергического генезиса с хроническим течением. Экзема составляет 30-40% от всех дерматологических заболеваний. Она может локализоваться на разных участках тела, но чаще всего поражает руки.
Можно посмотреть на фото, как выглядит экзема на руках. Из-за непривлекательного внешнего вида болезнь вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Человек прячет руки от окружающих, старается поменьше бывать в обществе, замыкается в себе, что может привести к нервному срыву.
Причины возникновения экземы на руках
Вызвать экзему на руках способны различные факторы:
Под воздействием вышеперечисленных факторов простагландины – особые вещества, которые синтезируются иммунной системой, провоцируют выброс гистамина, именуемого медиатором воспаления, что способствует возникновению сыпи и развитию воспалительных процессов.
Фото того, как выглядеть экзема на руках
Фото 1.
Экзема. Высыпания
Фото 2.
Экзема. Покраснение
Фото 3.
Экзема. Зуд и жжение
Фото 4.
Экзема. Сухость
Фото 5.
Экзема на руках
Фото 6.
Экзема на руках
Виды экземы на руках
Выделяют несколько форм экземы на руках, фото покажет их отличия:
Истинная, или идиопатическая
Причиняется наследственной предрасположенностью, длительным стрессовым состоянием, хроническими болезнями пищеварительной или эндокринной системы. На коже образуются пузырьки, заполненные жидкостью, и папулы. Постепенно пузырьки сливаются и вскрываются, а на их месте появляются эрозии и корочки, из-за которых кожа сильно утолщается и усиливается кожный рисунок. Для этой формы характерно быстрое начало, острое течение и сильно выраженный зуд.
Атопическая
Обычно диагностируется у детей, предрасположенных к аллергическим реакциям, у грудничков, питающихся детскими смесями, а также у людей, страдающих бронхиальной астмой.
Аллергическая
Чаще всего экзему на руках причиняют моющие средства. Но причиной болезни могут стать также лекарства, укусы пчел, пыльца, пыль, шерсть.
Грибковая, или микозная
Возникает при осложнении истинной или атопической экземы. Возбудителем служит кожный грибок, проникающий в раны и ссадины. Проявляется гнойным воспалением, покраснением и посинением кожи. Со временем экссудат ссыхается и образует корки, которые в основном локализуются на пальцах.
Себорейная
На коже появляются желтые корочки, которые вызывают сильный зуд.
Профессиональная
Характерна для сотрудников химической промышленности, штукатуров, маляров, мойщиков – лиц, постоянно контактирующих с химическими веществами. Внешние проявления сходны с симптомами истинной формы болезни. Начальная экзема на руках, фото покажет ее проявления, хорошо поддается лечению. Если же запустить болезнь, то она перейдет в хроническую форму.
Симптомы экземы на руках
Клинические проявления болезни хорошо заметны на фото начальной стадии экземы на руках:
Болезнь протекает в несколько стадий. Сначала возникают небольшие очаги поражения, но постепенно они разрастаются, увеличиваясь в размерах и охватывая большие площади кожного покрова. Обычно высыпания представлены папулами и везикулами (пузырьками), заполненными жидким содержимым. Через 3-4 дня пузырьки самопроизвольно или в результате расчесывании лопаются, образуя мокнущие эрозии и язвы, которые вызывают боль и не заживают около месяца. Постепенно на их месте образуются корочки. При некоторых видах экземы утолщается кожа ладоней, нарушается пигментации кожи на кистях, появляются болезненные кровоточащие трещины, начинается шелушение.
Если присоединяется вторичная инфекция, то образуются гнойники и гнойные язвы, которые способны причинить сильный дискомфорт. Риск инфицирования возрастает в период вскрытия пузырьков.
Экзема характеризуется цикличным протеканием, при котором чередуются стадии ремиссии и обострения.
Чем лечить экзему на руках?
Сначала дерматолог осматривает пациента и направляет его на лабораторные исследования, чтобы установить точный диагноз и дифференцировать экзему от других заболеваний. Также следует определить провоцирующий фактор, ведь причины и лечение экземы на руках взаимосвязаны между собой.
Чем лечить экзему на руках решает врач на основе результатов обследования. Он постоянно контролирует состояние пациента и при необходимости меняет лекарства либо корректирует дозировку.
Обычно при экземе назначают медикаментозную терапию, включающую:
Эффективно устранить симптомы экземы на руках помогут местные средства (мази и кремы). В тяжелых ситуациях прибегают к помощи гормональных мазей. Но используют их недолго, чтобы избежать привыкания и осложнений.
После устранения острых проявлений переходят на негормональные препараты. Превосходный результат позволяют получить средства серии Лостерин. Они содержат нафталан, салициловую кислоту, экстракты лекарственных растений, натуральные масла. Эти компоненты подобраны в оптимальной концентрации, что обеспечивает максимальный терапевтический эффект. В составе препаратов нет гормонов, красителей, отдушек, что исключает привыкание и сводит к минимуму возможные побочные эффекты, делает возможным ежедневное использование на протяжении длительного времени. При регулярном использовании крем Лостерин увлажняет кожный покров, избавляет от сухости, стянутости и шелушения, снимает воспаления, ослабляет зуд.
Совместно с медикаментозными препаратами применяют физиотерапевтические процедуры (озонотерапию, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации). Также необходимо соблюдать диету. В период обострения рекомендуется отказаться от острых и копченых блюд, маринадов и консервации, яиц, цельного молока, цитрусовых, клубники, шоколада, меда, орехов, грибов, бобовых, помидор, майонеза, кофе, красного вина. Основу питания должны составлять каши, кисломолочные продукты, зеленые овощи и фрукты.
Не стоит самостоятельно искать ответ на вопрос, чем лечить экзему на руках, фото покажет, к каким осложнениям может привести самолечение. Наиболее эффективного результата удается добиться только при комплексном лечении.
Профилактика экземы на руках
Чтобы продлить период ремиссии и избежать обострений, рекомендуется:
Что такое экзема? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чичирина Е. В., врача-косметолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Экзема – это неинфекционное хроническое или острое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны частые рецидивы с зудом, покраснением и мелкой сыпью в виде пузырьков с жидкостью.
Слово «экзема» в переводе с греческого означает «вскипать». И правда, высыпания похожи на пузырьки воздуха, когда закипает вода. Отсюда и появилось название заболевания.
Женщины заболевают экземой чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому нет, но, возможно, причина заключается в условиях работы, влиянии бытовых аллергенов и гормональных изменениях в женском организме.
В последнее время возросло число случаев тяжёлого течения заболевания с частыми рецидивами и устойчивостью к терапии. Это связано с тем, что современный человек окружён множеством аллергенов, использует синтетические материалы, употребляет в пищу много пищевых добавок и живёт в стрессе с постоянным дефицитом сна и хронической усталостью.
Экзема — это мультифакториальное заболевание, её может спровоцировать множество факторов.
Основные факторы появления экземы [1] [2] :
Провокаторами экземы могут стать внешние факторы, такие как:
Симптомы экземы
Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Она может возникнуть под действием провоцирующих факторов, но уже через пару недель бесследно пройти.
Основные симптомы экземы:
Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем и корки. Жёлтые чешуйки могут локализоваться на коже головы и на бровях. У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, в локтевой области, на ладонях и шее.
Симптомы экземы индивидуальны, у каждого человека заболевание протекает по-разному. Это важно помнить при постановке диагноза. У пациента может быть как один симптом болезни, так и все вместе. И как показывает практика, клинические проявления одного и того же вида экземы у двух разных пациентов не будут идентичными. Единственный верный способ узнать, являются ли проблемы с кожей экземой, — записаться на приём к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением, это может иметь негативные последствия.
Патогенез экземы
В настоящее время появление экземы рассматривается как патологическая иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением и воспалением тканей организма. Г лавную роль при этом играют Т-лимфоциты — клетки, участвующие в приобретённом иммунитете. Они на своей поверхности несут специфические рецепторы и выделяют ряд биологически активных веществ — провоспалительных цитокинов. Т-лимфоциты вызывают развитие воспаления в тканях, в том числе и воспалительную реакцию в коже.
Нарушение межклеточного иммунитета можно подтвердить в ходе лабораторной диагностики. У пациентов с экземой наблюдается изменения гликопротеинов: показатели иммуноглобулинов IgG и IgE выше нормы, IgM — в недостатке.
Результаты исследований также говорят о том, что у некоторых людей с экземой имеется мутация гена, ответственного за создание филаггрина (белка, который помогает поддерживать здоровый защитный барьер эпидермиса). При его недостатке кожа теряет влагу, высыхает и трескается, тем самым открываются ворота для бактерий и вирусов. Именно по этой причине у многих людей с экземой кожа очень сухая и подвержена частым инфекциям.
Классификация и стадии развития экземы
В течении заболевания можно выделить следующие стадии :
При переходе экземы в хроническую стадию кожа претерпевает изменения: становится более грубой и сухой, как следствие, шелушится, и появляется пигментация.
Формы экземы в зависимости от особенностей клинической картины и причин появления [5] :
Истинная экзема
Монетовидная (нуммулярная) экзема
Нуммулярная экзема проявляется в основном у взрослых. Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Наибольшая заболеваемость приходится на 50-65 лет, причём у обоих полов. У женщин первый пик наблюдается в возрасте от 15 до 25 лет, когда проходит половое созревание, и женщина достигает роста и веса, характерного для взрослого. А вот у детей нуммулярная экзема встречается крайне редко. Очаги зачастую расположены в локтевых сгибах и под коленями, причём руки поражаются чаще, чем ноги.
Патогенез заболевания до сих пор неясен. У части пациентов выявляются очаги хронической инфекции, в том числе в области полости рта и в дыхательном тракте. В развитии нуммулярной экземы важную роль играют аллергены, например клещи домашней пыли. При заболевании возникают чётко очерченные монетовидные бляшки из папул и везикул. К характерным признакам можно отнести мелкоточечные мокнутия и корочки. Корки могут покрывать всю площадь бляшки, диаметр которой варьируется от 1 до 3 см. Зуд может быть как минимальным, так и сильно выраженным. При кольцевидных формах заболевания проявление уменьшается в центральной части. Хронические бляшки становятся сухими, шелушащимися, кожа при этом утолщается.
Микробная экзема
Микробная экзема — это полиэтиологическое заболевание. В патогенезе микробной экземы важная роль отводится кожному барьеру, ведь одной из его основных функций является защита. Зуд провоцирует расчёсы кожи с повреждением целостности кожного покрова, а это, в свою очередь, формирует входные ворота для инфекции. Экссудация (выход жидкой части крови в воспалённую ткань через сосудистую стенку) создает благоприятные условия для размножения микробов.
Себорейная экзема
Варикозная экзема
Сикозиформная экзема
Детская экзема
Экзема сосков молочных желёз
Профессиональная экзема
Паратравматическая экзема
Осложнения экземы
Течение экземы может осложняться присоединение пиогенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и гонококком. В результате развития гнойного воспаления образуется мокнущая поверхность с гнилостным запахом. Это сказывается и на общем самочувствии — появляется недомогание и повышается температура.
Диагностика экземы
Выявление экземы основывается на сборе анамнеза, клинических проявлениях и лабораторных анализах.
Для диагностики проводят:
Для дифференциальной диагностики проводят гистологию биоптатов кожи (биологического материала, полученного путём биопсии).
Истинную экзему важно дифференцировать с атопическим дерматитом, пиодермией, аллергическим контактным дерматитом, а также токсикодермией.
Для атопического дерматита характерен семейный анамнез, отягощённый аллергическими заболеваниями, склонность к атопии (бронхиальной астме, поллинозу), дебют болезни в первый год жизни, выраженная сухость кожи, сезонность обострения (осень-весна).
Истинную экзему от пиодермии отличает симметричность очагов и отсутствие у них чётких границ.
Для развития аллергического контактного дерматита необходимо повторное или длительное воздействие раздражителя на кожу, чтобы вызвать иммунный ответ и специфическое воспаление на коже. Чаще очаги воспаления располагаются на открытых участках тела, контактирующих с раздражающим веществом, и не всегда носят симметричный характер, в отличие от истиной экземы.
Клиническая картина токсикодермии отличается полиморфизмом: элементы варьируются от воспалительных пятен и папул до пузырей, пустул и узлов. Воспалительные элементы имеют разную форму, величину, оттенки, чаще располагаются симметрично по всей коже.
Монетовидная экзема схожа с розовым лишаем, бляшечным парапсориазом и себорейной экземой узелками с белесоватыми чешуйками на поверхности. Узелки расположены преимущественно на животе, спине и груди.
При микробной экземе проводят дифференциальный диагноз с контактным аллергическим дерматитом и стрептодермией. Для стрептодермии характерно заражение после тесного контакта с больным человеком. В некоторых случаях стрептодермия сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов.
Дерматомикозы — это грибковые заболевания кожи, причины которых могут быть в несоблюдении личной гигиены, заболеваниях внутренних органов или приёме некоторых препаратов (гормонов, антибиотиков, цитостатиков).
Лечение экземы
Экзема — это хроническое генетически детерминированное заболевание, поэтому её невозможно вылечить навсегда. Целью терапии является достижение ремиссии, улучшение качества жизни и предотвращение новых симптомов. Специфическое лечение индивидуально для каждого пациента и зависит от клинических проявлений и формы экземы.
Для устранения симптомов назначают:
При выраженной экссудации проводят детоксикацию — внутривенно вводят натрий тиосульфат, препараты кальция, а также применяют антигистаминные средствв. Экссудацией называют выход жидкой части крови через сосудистую стенку в воспалённую ткань.
Также пациентам часто назначается физиолечение — ультрафиолетовую терапию с длиной волны 311 нм, курсом 25-30 процедур.
Прогноз. Профилактика
Чтобы ремиссия была длительной, необходимо исключить внешние причины, которые привели к заболеванию. Важно помнить, что в некоторых случаях экзема проявляется спустя время после воздействия провоцирующего фактора, и отследить его бывает проблематично.
При первом контакте аллергена с организмом происходит сенсибилизация. Это «активация» иммунной системы, формирование специфической реакции на раздражитель, внешне она может никак не проявляться. При повторном действии аллергена иммунная система «узнаёт» его, и вырабатывается иммунный ответ, проявляющийся специфическим воспалением на коже.
Для минимизации рисков возникновения экземы важно придерживаться следующих рекомендаций:
Чтобы экзематозные очаги не распространялись дальше, их нельзя расчёсывать. Также следует не допускать их контакта с раздражающими материалами. В одежде лучше отдавать предпочтение мягким дышащим тканям, желательно из натурального хлопка или льна. Одежду из шерсти и искусственного шёлка при экземе лучше избегать, так как они вызывают зуд.
Лечение экземы кистей рук на разных стадиях
Экзема кистей рук – одна из наиболее тяжелых форм заболевания, поскольку руки человека задействованы во всех привычных повседневных делах и работе. Болезненные ощущения из-за поражения кожных покровов могут быть настолько сильными, что на некоторое время лишают работоспособности. Поэтому лечение экземы кистей рук необходимо начинать как можно раньше, а при достижении ремиссии – постоянно наблюдаться у врача, чтобы держать болезнь под контролем.
Причины экземы рук
Причин, почему возникает экзема на кистях рук, очень много, но они выступают скорее провоцирующими факторами, которые становятся причиной появления симптомов. В основе механизма развития болезни лежат нарушения иммунитета или аллергические реакции различного происхождения. Причины и лечение экземы на кистях рук всегда рассматриваются в комплексе, поскольку терапию подбирают, исходя из факторов, которые спровоцировали заболевание. К внешним факторам относятся:
Еще существуют внутренние причины появления экземы кистей рук. К ним относят различные заболевания, функциональные нарушения и особенности организма:
Симптомы экземы рук
Признаки экземы могут меняться в зависимости от стадии заболевания. Сначала на коже появляются участки с припухлостью и измененным цветом. Затем на них возникают везикулы – пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Это мокнущая экзема, при сухой форме на коже формируются участки сильной сухости и шелушения, из-за которых образуются трещины, со временем получающие значительное углубление.
Хроническая экзема кистей рук протекает волнообразно: периоды обострений сменяются ремиссией разной длительности. Со временем кожа уплотняется, ее рисунок становится более выраженным, а на участках воспаления одновременно наблюдаются и новые везикулы, и шелушения. Они покрываются серовато-желтыми чешуйками. Кожа под ними имеет нездоровый блеск и красный оттенок. Все это сопровождается сильным зудом, который может приводить к бессоннице и нервным расстройствам.
Виды и стадии заболевания
Лечение хронической экземы кистей зависит от вида заболевания, которое может принимать разные формы:
Экзема бывает мокнущей или сухой. На кистях рук чаще развивается сухая форма заболевания. Для микробной экземы характерны очень крупные очаги воспаления. Дисгидротическая как наиболее распространенная форма экземы изначально появляется на ладонях и пальцах, а со временем поражает кисти целиком.
Общая схема лечения экземы
Лечение экземы кистей рук должно обязательно назначаться опытным врачом. Самолечение может ухудшить состояние и вызвать распространение высыпаний на другие участки тела, а некорректно подобранные препараты могут стать причиной появления побочных эффектов.
Чтобы понять, как лечить экзему кистей, врачи клиники «ПсорМак» сначала проводят комплексную диагностику. Она включает тщательный внешний осмотр пораженных участков кожи и сбор анамнеза для выявления наследственного характера заболевания. Дополнительно проводятся соскоб с кожи, анализы крови и прочие необходимые исследования. От их результатов зависит подбор схемы терапии.
Лечение экземы кистей носит индивидуальный характер. В каждом случае назначаются определенные препараты и процедуры. В клинике «ПсорМак» основной упор делают на местное лечение с помощью негормональной мази, разработанной по авторскому рецепту. Неотъемлемой частью лечения становится и помощь психотерапевта, поскольку причиной экземы часто выступает сильный стресс. Избавившись от переживаний, можно устранить и симптомы заболевания.
Запись на консультацию в «ПсорМак»
В Институте здоровой кожи «ПсорМак» работают специалисты с большим опытом. Они точно знают, как лечить экзему кистей рук на той или иной стадии. Для достижения длительной ремиссии в клинике проводится не только лечение, но и профилактика рецидивов. Все это помогает надолго забыть о том, что такое экзема. Для этого вам необходимо прийти на первый прием и рассказать о своей проблеме, а мы поможем с ней справиться. Для записи в «ПсорМак» воспользуйтесь формой на сайте или контактным номером +7 (495) 150-15-14.