Что такое экспертное узи при беременности на ранних сроках
Что такое экспертное узи при беременности на ранних сроках
Санкт-Петербург
Записаться на прием
УЗИ во время беременности в обязательном порядке проходят все будущие мамы. Этот метод диагностики на 100% безопасен и дает важнейшие сведения о здоровье женщины и ребенка.
Все под контролем
На плановую диагностику врач направляет всех без исключения, она проводится один раз в триместр. УЗИ по показаниям назначают в тех случаях, когда нужно что-то уточнить.
Сроки проведения планового УЗИ-скрининга:
УЗИ-скрининг первого триместра
На первом плановом УЗИ врач устанавливает срок беременности, определяет количество плодов, смотрит, нет ли у будущей мамы воспалительных заболеваний малого таза или других проблем.
В том числе, врач должен проверить, нет ли на УЗИ признаков грубых нарушений развития плода, таких, например, как синдром Дауна.
УЗИ-скрининг второго триместра
На втором плановом УЗИ специалист оценивает ход беременности и определяет, соответствует ли развитие плода параметрам нормы. Дело в том, что именно во втором триместре могут впервые проявляться признаки хромосомных аномалий (тяжелых отклонений в развитии), и врач должен быть очень внимательным, чтобы не пропустить их.
Во втором триместре, на сроке 20 недель, обычно определяется и пол ребенка. Но иногда будущим родителям приходится набраться терпения, чтобы подождать, пока малыш в матке повернется как надо.
УЗИ-скрининг третьего триместра
УЗИ третьего триместра показывает, насколько организм женщины готов к родам, какое положение занимает ребенок в матке, какого он роста и сколько весит.
Показания к дополнительной УЗИ-диагностике:
Иногда врач назначаетспециальные УЗИ-исследования, это:
Ультразвуковая диагностика
УЗИ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА: ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ, ВОЗМОЖНОСТИ, ПРЕИМУЩЕСТВА
Диагностика подразумевает обследование с помощью ультразвукового аппарата премиум-категории. Оборудование обладает большим количеством дополнительных функций, отличается универсальностью, обеспечивает хорошее качество обследования.
ЗАЧЕМ НУЖНА УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Главное желание родителей – поскорее узнать пол малыша. Для врачей же важнее состояние плода. При проведении диагностики специалисты изучают строение, здоровье, возможные отклонения от норм, определяют приблизительный вес и так далее. По сути, УЗИ экспертного класса представляет собой скрининг. Специалист подробно изучает все органы и выдаёт заключение по каждому из них. Так, в отчёте содержится информация о том, сколько пальцев на ручках и ножках ребёнка, строение опорно-двигательного аппарата и так далее. Врач проводит тщательные замеры – данная процедура называется фетометрией. Она позволяет определить на ранних сроках синдромы Патау, Дауна, Смита-Опитца, а также триплоидный набор хромосом.
Кроме вышеперечисленных результатов, в итоговом листе содержится следующая информация:
УЗИ-диагностика даже на первых месяцах позволяет выявить почти 90% патологий. После обсуждения полученных результатов с врачом-гинекологом родители принимают решение оставить малыша или прервать беременность. Подробный скрининг позволит выбрать тактику при родах (например, при тазовом предлежании), подготовиться к появлению на свет «особенного» малыша, определить порядок процедур. Некоторые болезни, раньше считавшиеся патологиями, сейчас успешно лечатся даже в младенческом возрасте. Например, после операции по удалению заячьей губы малыш ничем не будет отличаться от своих сверстников по внешним данным. Экспертное ультразвуковое исследование позволит заблаговременно узнать о возможных проблемах и найти путь их оперативного решения.
ОСОБЕННОСТИ НОВЫХ АППАРАТОВ УЗИ
Чем же отличается оборудование? Во-первых, возможностью определения мельчайших деталей и структур. Чувствительность аппаратов обеспечивается благодаря новой технологии высокоплотных датчиков. Каждый из них оснащён целым набором пьезоэлементов. Недорогие аппараты менее чувствительны из-за низкой плотности датчиков. Большое количество элементов обеспечивает точность и достоверность диагностики.
Второй критерий – набор заложенных в аппаратуре программ. В устройства УЗИ экспертного класса закладывают дорогое обеспечение. Оно способно визуализировать мельчайшие детали, диагностировать даже незначительные изменения структуры внутренних органов и тканей.
За счёт вышеперечисленных факторов стоит оборудование намного дороже обычных аппаратов ультразвуковой диагностики.
Чаще всего оно используется в гинекологии, кардиологии, акушерстве. Благодаря возможности выбора типа датчика и частоты исследования на мониторе появляется трёхмерная картинка, на которой специалист может увидеть возможные отклонения или патологии в работе любого органа. Также с его помощью врач анализирует даже незаметные аномалии в развитии плода. Аппарат обеспечивает хорошую визуализацию головного мозга, сердца, сосудов, скелета и так далее.
Среди самых популярных и точных систем УЗИ следующие:
Современные системы диагностирования позволяют полноценно диагностировать сбои в работе органов. Используются аппараты практически во всех направлениях медицины. Оборудование довольно компактное, поэтому его можно легко перевозить и использовать в мобильной лаборатории, медицинских центрах, поликлиниках и других видах учреждений.
ЧТО МОЖНО УВИДЕТЬ НА УЗИ
При диагностике на первом, самом важном, триместре беременности, врач определяет количество эмбрионов в матке, состояние пуповины и оболочки. Исключается или подтверждается наличие у плода генетических заболеваний, пороков, синдрома Дауна и так далее. Проводится обследование трансвагинально не позже 10-й недели беременности.
Во время второго и третьего триместров по назначению лечащего врача выполняется допплеровское картирование. Благодаря возможностям аппарата УЗИ премиум-класса его можно сделать полноцветным. По результатам врач определяет, соответствует ли размер ребёнка установленным стандартам, как происходит его развитие. Специалист изучает состояние плаценты, количество околоплодных вод и так далее. По результатам врач может определить и дату родов. Можно ли делать УЗИ на последних неделях? Да. Ультразвуковое обследование не несёт вреда для ребёнка. Некоторые родители даже записывают видео. На экране будущие мамы и папы могут увидеть малыша в реальном времени, распознать улыбку на крохотном личике, а специалист определяет точный вес, рост ребёнка.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ СТОИТ СДЕЛАТЬ ЭКСПЕРТНОЕ УЗИ
Проведение ультразвуковой диагностики при беременности рекомендуется в таких случаях:
Врач назначает сделать УЗИ, если в семье уже есть дети с генетическими отклонениями. Кроме того, направление может быть выписано и по желанию будущих родителей. Оно позволяет увидеть ребёнка в режиме реального времени. Стоимость УЗИ варьируется в зависимости от места проведения и особенностей исследования.
ДОППЛЕРОВСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Врач назначает процедуру беременной пациентке, если у неё наблюдаются: артериальная гипертензия, почечная недостаточность, слишком активное или замедленное развитие малыша, подозрение на резус-конфликт. Также женщине стоит пройти исследование, если у неё уже был выкидыш.
Допплеровское обследование подразумевает способ изучения кровотока в организме плода. Аппараты УЗИ экспертного класса позволяют провести процедуру быстро и без вреда для матери и будущего ребёнка. Своевременное обнаружение таких заболеваний, как гипоксия, позволяет сразу принять меры, назначить лечение и избавить от недуга.
ТРЁХ- И ЧЕТЫРЁХМЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: ГЛАВНЫЙ МИФ
Многих будущих мам волнует вопрос о том, не вредно ли это для малыша. Пора развеять сомнения.
При обычном обследовании на экране монитора видно плоское чёрно-белое изображение. Можно ли рассмотреть на нём всё? Едва ли. А вот при высококачественном трёхмерном обследовании на мониторе появляется объёмная картинка, на которой легко в деталях рассмотреть малыша.
При этом прибор по конструкции практически не отличается от своего более простого предшественника. Чувствительность трёх- и четырёхмерного оборудования в разы выше. Частота звука аналогична обычному аппарату. Таким образом, экспертное УЗИ не наносит вреда ни пациентке, ни малышу, находящемуся в утробе матери.
Для полного обследования требуется немного больше времени – специалист в деталях рассматривает плод на выявление возможных патологий, задержек в развитии и так далее. С помощью такого оборудования можно определить с максимальной точностью состояние малыша.
Ознакомиться с прайсом на услуги клиники можно на официальном сайте. Чтобы записаться на приём к специалисту и на УЗИ-диагностику, позвоните по указанным номерам. Администратор запишет на максимально удобное для вас время. Консультация осуществляется исключительно на приёме у врача на основании обследования, полученных результатов лабораторных исследований, жалоб пациентки и так далее. Адрес клиники указан в разделе «Контакты».
УЗИ в первом триместре беременности: не пропустите патологии плода
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
В жизни каждой женщины наступает трогательный ответственный момент, когда она понимает, что станет мамой. Очень многое в будущей жизни ребенка будет зависеть от ее исполнительности относительно медицинских рекомендаций. В течение всего периода вынашивания женщина находится под пристальным вниманием специалистов и первое главное исследование, при котором мама увидит своего малыша — УЗИ в первом триместре беременности.
Сроки планового и внепланового УЗИ в 1-м триместре, показания
Беременность – это особый период в жизни будущей матери и в режиме внутриутробного развития ребенка. Организм женщины привыкает к новым нагрузкам, а малыш, тем временем, растет и развивается. Нормальная беременность протекает в течение 9 месяцев или 38-42 недель. Этот период условно делится на три части, каждая из которых называется триместром. В первом триместре проходят три первые месяца беременности. Именно в этот период закладываются все органы ребенка.
УЗИ в первом триместре
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=894%2C596″ alt=»УЗИ в первом триместре» width=»894″ height=»596″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 894px) 100vw, 894px» data-recalc-dims=»1″ />
УЗИ в первом триместре соответствует сроку с 9 недель до 12 недель гестации ( в некоторых случаях назначается с 11 по 14 неделю). Плановый осмотр не вызывает тревоги, протекает в штатном режиме. Бывают медицинские показания, настораживающие опасными последствиями. Такие внеплановые обследования необходимо проходить в согласовании с лечащим врачом.
Задачи УЗИ первого триместра при плановом обследовании
Внеплановое УЗ-обследование
Как проводится УЗИ беременной в 1-м триместре, подготовка
УЗИ плода проводится по предварительной записи, так как не все специалисты работают с беременными женщинами.
К обследованию необходимо подготовиться:
Что показывает УЗИ в 1-м триместре
Если беременность маточная, то исследование включает множество этапов:
Результаты сравниваются с табличными стандартами, соответствующими срокам беременности.
Подробная расшифровка УЗИ беременных в первом триместре
Полученные данные при нормальном течении беременности и при правильном развитии эмбриона соответствуют показателям нормы в соответствии с таблицей.
Название органа (критерия)
Показатели нормы
Сроки беременности (недели)
КТР (размер от копчика до темени)
ЧСС (Частота сердечных сокращений)
Округлая форма, диаметр органа 4-6 мм
до двенадцати недель
Нормы по УЗИ определяются:
По расстоянию от копчика до теменной части определяется развитие эмбриона. В этом периоде развития эта величина по нормам составляет от 3,3 до 7,3 см.
Толщина воротниковой зоны (толще 3 мм) может насторожить по поводу развития синдрома Дауна. Эти показатели должны проверяться регулярно.
Плацента и желточный мешочек на УЗИ
К концу первого и началу второго триместра формируется желточный мешок. Этот временный орган указывает на жизнеспособность эмбриона. Если форма мешочка на стороне брюшины искривлена, увеличена или уменьшена, это тревожный сигнал. В мешочке находится необходимое количество жизненно важного желтка, который заменяет функции печени, селезенки и даже поставляет первичные половые клетки, формирующие иммунитет и обмен веществ.
Что делать, если выявлены патологии беременности
Патологические отклонения от нормы выявляются на разных периодах вынашивания. Отклонения от нормального состояния бывают врожденными (генетическими), а могут появиться в процессе беременности (в зависимости от внешней среды). Генетические нарушения происходят на уровне хромосом и выявляются у новорожденных в форме синдромов, выражающихся признаками слабоумия, задержкой роста или особенностями внешности, половыми проблемами, глухотой,
Что делать, если обследование показало патологии плода? Первое и самое главное условие, не терять самообладания, выслушать гинеколога и следовать его рекомендациям.
Врач может предложить следующие варианты:
Принимать судьбоносное решение по поводу аборта не просто, женщина должна взвесить все за и против, после чего будет понятно, как поступить.
Современный уровень медицинского диагностического оснащения помогает будущим матерям благополучно вынашивать здоровых деток.
Где делают экспертное УЗИ первого триместра беременности в Санкт-Петербурге
УЗИ на ранних сроках беременности
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
УЗИ на ранних сроках беременности проводят не только для получения информации о состоянии плода или возможных патологиях, но и для подтверждения факта зачатия. В акушерской практике ультразвуковое исследование играет главенствующую роль в определении, при контроле протекания гестации, диагностике патологий на самых ранних стадиях. После выявления зачатия, скрининг проводят в каждом триместре для наблюдения за развитием плода.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Какое УЗИ определяет беременность
Для определения зачатия УЗИ проводится двумя способами. На раннем сроке предпочтителен трансвагинальный метод, так как УЗИ 2 недели беременности, что соответствует четвертой-пятой неделе акушерского срока, визуализирует плодное яйцо как точку малого размера на поверхности эндометрия матки. До этого времени гестационный мешок находится вне предела видимости.
УЗИ на 3 неделе беременности назначают по показаниям при обнаружении настораживающих симптомов для исключения внематочного прикрепления плодного яйца.
Трансабдоминальный метод применяют на 2 недели позже, при наполненном мочевом пузыре. Сделать вывод об успешно развивающейся беременности можно только после шестой недели при фиксации сердцебиения эмбриона.
Как проводят исследование
Трансвагинальное УЗИ для определения беременности проходит следующим образом.
В процессе фиксирует полученные данные, снимок прикладывает к заключению.
Процедура не вызывает болезненных ощущений или физического дискомфорта, длится 5-10 минут. Дает развернутую картину состояния органов, возможный срок гестации.
Противопоказания для проведения УЗИ
К трансвагинальному способу диагностики имеется ряд противопоказаний. Проведение процедуры невозможно в следующих случаях:
В таких ситуациях исследование проводят трансабдоминально.
На каком сроке УЗИ показывает беременность
Когда можно делать УЗИ на ранних сроках беременности для ее определения? Через 5-7 дней задержки или третьей неделе после зачатия. Эмбрион приобретает овальный вид, начинается формирование головного и спинного мозга. Неделя после начала задержки соответствует 21-му дню развития эмбриона или 5 акушерским неделям. На этом сроке делают первый снимок УЗИ беременности.
Ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности
УЗИ помогает установить факт наступления, уточнить сроки беременности, определить количество эмбрионов. Исключить патологии развития, внематочную беременность или анэмбрионию — отсутствие эмбриона в плодном яйце. Также выявляют пузырный занос или диагностируют патологии матки, придатков, миому, опухолевые процессы или наличие сращений в полости матки, которые угрожают прерыванием. Своевременно предпринятые меры помогают в ряде случаев остановить процесс и сохранить ребенка.
Ведение беременности в клиниках ЦМРТ
В клинике ЦМРТ прием ведет врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, квалифицированный специалист УЗИ-диагностики. Ведение беременности осуществляется согласно установленным стандартам Министерства здравоохранения, предусматривает полное клиническое обследование, консультации смежных специалистов, три скрининга плода на аппарате экспертного класса.
Источники
Нормальные и аномальные результаты УЗИ в раннем первом триместре беременности: обзор рекомендаций консенсусной группы Общества радиологов по ультразвуку. Авторы: Шучи К. Роджерс, Кристал Чанг, Джон Т. ДеБарделебен, Минди М. Хорроу, 2012 г.
Возможности УЗИ при острых состояниях в течение первого триместра беременности. Автор: Колесниченко Ю.Ю., 2020 г.
Исследование беременности на раннем сроке
Поделиться:
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Читайте также:
Признаки беременности
Читайте также: Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки менструации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.
При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.
β-ХГЧ и УЗИ — взаимодополняющие методы
Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.
Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.
Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.
Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.
Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.
Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.