что должен делать врач с незнанием пациента

Обязанности пациентов и права врачей: тонкости

В условиях так называемой пациентоориентированности медицинская помощь воспринимается как услуга. А в сфере услуг, как известно, клиент всегда прав. Обилие прав пациентов и одновременно обязанностей врачей в наше время уже данность. Эта асимметричность вызывает вопрос: есть ли у врачей права, а у пациентов — обязанности? Попробуем разобраться.

Обязанности пациентов: не правом единым жив пациент!

Средства массовой информации время от времени будоражат разговоры о нарастающей в обществе проблеме «потребительского экстремизма», когда пациенты даже в условиях страховой медицины требуют от больниц сопоставимого с частным сектором уровня сервиса и внимания. Одновременно с этим растет число дискуссий об усилении ответственности пациентов за свое здоровье. Но так ли, что у пациентов нет обязанностей перед врачами?

Основные обязанности пациентов прописаны в ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об охране здоровья). К ним относятся «общесоциальные» обязанности:

— необходимость заботиться о сохранении своего здоровья;

— проходить медицинские осмотры;

— проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».

Пациентам будет важно узнать, что за нарушение этих обязанностей предусмотрена ответственность, хотя часто и косвенная. Так, равнодушие к своему здоровью (а через него — и к здоровью окружающих) может повлечь за собой дисциплинарную и административную ответственность (например, за курение в неположенном месте согласно нормам Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»).

За отказ от прохождения медицинских осмотров, а равно обследования и лечения может последовать отказ работодателя в допуске работника к работе (или отстранении его от работы) без начисления заработной платы на весь период отстранения. Это предусмотрено нормами ст. 8, 10, 13 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Лечиться же от заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также от инфекционных заболеваний (ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»), настоятельно требует закон. За неисполнение таких требований контролирующие органы могут применить меры вплоть до принудительной госпитализации. Об этом говорит п. 1 ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Такое возможно как по инициативе главных санитарных врачей (пп. 6 п. 1 ст. 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения») или на основании решения суда, с привлечением полиции для доставления таких пациентов в стационар (п. 2, 35 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции»).

Существует целый блок «административных» обязанностей пациентов.

Так, пациенты должны соблюдать правила внутреннего распорядка ЛПУ, в том числе режим работы, правила поведения, не использовать служебные телефоны в личных целях и проч., т.е. действовать добросовестно (ожидаемо). Неисполнение таких требований после ознакомления с ними суды рассматривают как нарушение пациентом обязательств по сделке. Это следует из ст. 153, 307–310, 401 ГК РФ, п. 1 постановления Пленума Верховного суда РФ от 23.06.2015 № 25.

Частным случаем таких правил является обязанность пациентов выписаться из больницы в связи с достижением положительного результата лечения. В отношении недееспособных пациентов такая обязанность возлагается на их родственников. При этом ЛПУ вправе обратиться в полицию за содействием в доставки пациента домой (если адрес известен) или в органы соцзащиты для размещения в интернате (если адрес не известен либо по показаниям) и в поликлинику — с сообщением об осуществлении курации (п. 2 ч. 1 ст. 12 Федерального закона «О полиции», ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»).

Особая обязанность пациентов состоит в том, чтобы соблюдать правила поведения в больнице. Прямой ответственности за нарушение таких правил нет, но медики вправе внести в строку: «Отметки о нарушении режима» листа нетрудоспособности коды с 23 по 28. Величина выплат по такому больничному не будет превышать величину МРОТ на период таких выплат, что следует из требований п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Идя вразрез сложившимся стереотипам о потребительских экстремистах, пациенты обязаны соблюдать «медицинские» обязанности.

Так, после подписания информированного добровольного согласия (ИДС, о нем — ниже) пациенты обязаны сообщать врачу достоверную информацию о себе, об изменении состояния своего здоровья, выполнять предписания врача, т.е. действовать добросовестно (ожидаемо). Нарушение требований ИДС после ознакомления с ними суды рассматривают как нарушение пациентом обязательств по сделке. Об этом говорит ч. 1 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 153, 307–310, 401 ГК РФ, п. 1 постановления Пленума Верховного суда РФ от 23.06.2015 № 25.

Кроме этого, гражданский долг обязывает пациентов проявлять в общении с врачами уважение и такт. За унижение чести и достоинства врача пациента можно привлечь к административной ответственности (ст. 5.61 КоАП РФ).

Реализуя «организационные» обязанности, пациенты осуществляют выбор ЛПУ для получения помощи, а также участкового врача (врача общей практики, фельдшера), причем (за некоторыми исключениями) не чаще чем один раз в год (ч. 2 ст. 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н). Причем выбирать врача/фельдшера пациенты могут только при его на то согласии.

Такое же согласие требуется для замены пациентом лечащего врача (п. 8 Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 407н ).

Также существует обязанность пациентов оплачивать оказанные им (их представляемым) платные медицинские и сервисные услуги (Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006). Это требование распространяется также и на иностранцев (Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденные постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 № 186). ЛПУ вправе требовать возмещения пациентом фактически понесенных расходов, что следует из норм ст. 500, п. 1 ст. 782 ГК РФ.

Все эти обязанности несут совершеннолетние пациенты, а также эмансипированные граждане (т.е. признанные судом дееспособными — ст. 21, 27 ГК РФ, абз. 3 п. 1 ст. 56Семейного кодекса РФ, п. 16 постановления Пленума Верховного РФ, Пленума ВАС РФ от 01.07.1996 № 6/8). За неисполнение несовершеннолетними пациентами обязанностей ответственность лежит на их законных представителях (это родители, усыновители, опекуны, попечители, органы опеки и попечительства). Об этом подробнее в ст. 19, 20, 54 Закона об охране здоровья.

Права врачей: мал золотник, да дорог!

Права врачей напрямую выходят из обязанностей пациентов.

Осуществляя медицинскую деятельность, врач наделен рядом прав, в частности, вправе устанавливать диагноз, а также обследовать и вести пациента, причем осуществлять это не только в силу приказа руководителя, но и по просьбе пациента. Это следует из п. 1 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 70 Закона об охране здоровья.

Однако сначала врач должен получить от пациента подписанное им информированное добровольное согласие (ИДС) на медицинское вмешательство (ст. 20 Закона об охране здоровья). Это требование распространимо и на случаи оказания платных медицинских услуг (п. 28 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг). Подписание пациентом ИДС является обязательным началом взаимоотношений врача с пациентом. Если пациент не дал согласие на медицинское вмешательство (т.е. не подписал ИДС), врач вправе не оказывать ему медицинскую помощь (кроме случаев, предусмотренных законом).

Как пациент вправе отказаться от врача, так и лечащий врач может отказаться от пациента. Но если это не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих. Об этом говорит Порядок содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача. Перечень таких случаев закон не устанавливает, и требует от руководителя замены пациенту лечащего врача.

На лечащем враче лежит большая ответственность. Так, он вправе принимать решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина (его законного представителя) по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни совершеннолетнего дееспособного человека (ч. 5, п. 1, 2 ч. 9, ч. 10 ст. 20 Закона об охране здоровья).

Кроме этого, лечащий врач решает вопрос о медицинском вмешательстве при отказе одного из родителей (законного представителя) от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни (гл. 31.1 Кодекса административного судопроизводства РФ).

Можно смело утверждать, что такие же права есть и у дежурных врачей, принимающих решения за лечащего врача (руководителя) в его отсутствие.

У дежурантов есть и специфические права: согласовывать назначенные пациенту лекарственные средства в случае отсутствия заведующего отделением, что следует из требований п. 25 Приложения 1 к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н.

Принимая во внимание специфику работы дежурантов, они имеют право на сон во время дежурства (за исключением тех, кто оказывает экстренную медицинскую помощь, письмо Минздрава СССР от 11.12.1954 № 02-19/21 «Об упорядочении организации труда медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях», а также совместное письмо Минздрава РСФСР от 06.09.1965 № 32/735 и Минфина РСФСР от 09.09.1965 № 08/977 «О дополнительных мероприятиях по экономии средств на заработную плату работникам здравоохранения»).

Есть у лечащего врача, в том числе дежуранта, свои «организационные» права, например, обращаться во врачебную комиссию и получать мнения консилиума врачей (ст. 48 Закона об охране здоровья ), а также оформлять пациентам листки нетрудоспособности сроком до 15 дней (п. 11 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Что из всего этого следует?

Врачи и пациенты обладают набором взаимных прав и обязанностей.

Обязанности пациентов не позволяют разрастаться «потребительскому экстремизму», выявляя те сферы деятельности, где наряду с обязанностями у пациентов появляется и ответственность.

Права врачей хотя и узкие, тем не менее, во многом дублируют обязанности пациентов.

От сторон взаимоотношений требуется лишь правовая грамотность при реализации своих прав и обязанностей.

Источник

Записаться на прием к врачу Горячая линия по вопросам здравоохранения Югры круглосуточно 8-800-100-8603

Последние новости

17 ноября 2021 г. прошел прямой эфир «Откажись от никотина»

17 ноября 2021 г. прошел прямой эфир «Откажись от никотина»

Спикер:
медицинский психолог СКПНБ Владимир Беда

В профиле Instagram размещен прямой эфир «Гигиена сна»

Закончился прямой эфир «Гигиена сна»

Спикер:
медицинский психолог СКПНБ Дарья Тыщенко

Посмотреть эфир можно на странице Instagram по ссылке https://www.instagram.com/p/CVzozOCKYfz/

4 ноября 2021 г. День народного единства

16 декабря 2004 года Госдума РФ приняла одновременно в трех чтениях поправки в Федеральный закон «О днях воинской славы (Победных днях России)». Одной из правок было введение нового праздника — Дня народного единства — и фактическое перенесение государственного выходного дня с 7 ноября (День согласия и примирения) на 4 ноября. Основной причиной переноса, по мнению многих аналитиков, стало желание полностью снять ассоциации с годовщиной Октябрьской социалистической революции (7 ноября 1917 года).

Ноябрь 2021 года в ХМАО – Югре будет посвящен профилактике сахарного диабета

Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, чаще других приводящий к летальному исходу. Диабет – хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Особенную опасность для организма несут последствия и осложнения данного заболевания, среди них: инсульты, инфаркты, поражения конечностей, слепота, почечная недостаточность. Крайне важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, за период с 1980 по 2014 г. количество людей, страдающих диабетом, выросло со 108 миллионов до 422 миллионов. С 2000 по 2016 г. преждевременная смертность от диабета увеличилась на 5%. Согласно оценкам, в 2019 г. диабет стал непосредственной причиной 1,5 миллиона случаев смертей.

Значительно снизить риск развития данного заболевания можно путём следования нескольким правилам:

— Добиться здоровой массы тела и поддерживать её;

— Употреблять здоровую пищу, уменьшать уровень потребления сахара и насыщенных жиров;

Актуальная информация

Статья медицинского психолога: Откажись от никотина

Табачная зависимость – это хроническое, прогрессирующее заболевание, которое возникает из-за действия никотина как наркогенного вещества. Характеризуется патологическим влечением к курению табака и связанными с ними разнообразными последствиями табачной интоксикации нарастающей тяжести.

В Международной классификации болезней определены расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая табак.

19 ноября 2021 г. День правовой помощи детям

В этот день в 1959 году ООН принята Декларация прав ребенка. В этот же день в 1989 году была принята Конвенция о правах ребенка. Именно поэтому дата считается днем, посвященным аспектам юридической и правовой защиты детей всего мира.

18 ноября Международный день отказа от курения

Каждый третий четверг ноября отмечается Международный день отказа от курения. Он был установлен в 1977 году Американским онкологическим обществом.

Международный день отказа от курения отмечается по инициативе Международного общества онкологов и при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В мае 2003 года ВОЗ была принята Конвенция по борьбе против табака, к которой присоединились более 90 стран, в том числе и Россия.

Детский телефон доверия проводит ежегодную акцию «Не дай себя в обиду!».

с 1 по 30 ноября 2021 года Детский телефон доверия с единым общероссийским номером 8-800-2000-122

проводит ежегодную акцию «Не дай себя в обиду!».

Режим работы Учреждения:

Стационар круглосуточно

Приемная главного врача

тел. +7 (3462) 94-03-77
факс. +7 (3462) 94-13-06

ул. Иосифа Каролинского, 11

Отделение платных медицинских услуг

ул. Каролинского, 11

Приемный покой ул. Профсоюзов, 12/3
Взрослый корпус
+7 (3462) 94-03-78
+7 (3462) 34-70-70
Детский корпус
+7 (3462) 32-41-04

Информация о состоянии граждан на учете

Запрос информации направляется по следующим адресам

Уважаемые граждане!

В Учреждении применяются дистанционные формы работы:

Консультативные приемы амбулаторного психотерапевтического отделения (АПО) проводятся по средствам Skype. Записаться на консультацию можно по телефону +7(3462) 94-07-33.

Режим работы: в будние дни пн.- пт. с 8:00 до 18:00 (кроме сб. и вс.).

Телефон доверия +7(3462) 94-07-31.

Режим работы: в будние дни пн.- пт. с 8:00 до 18:00 (кроме сб. и вс.).

Цикл онлайн трансляций «Без Паники» пн.- пт. в 10:00 на YouTube и Instagram.

Ссылки на социальные сети:

8-800-100-86-03 «Контакт-центр МИАЦ» консультирование граждан по вопросам здравоохранения на территории Ханты – Мансийского автономного округа – Югры.

«03»,«103» Скорая помощь! Телефон для вызова бригады скорой медицинской помощи во всех городах и селах России. Скорая помощь в России оказывается бесплатно.

112 Телефон единой службы спасения.

8(3467) 338-311 оперативный дежурный «Центр медицины катастроф»

8-800-101-12-12; 8-800-101-12-00 Единая социальная психологическая служба «Телефон доверия»

8-800-200-01-22 Единая служба «ДЕТСКИЙ ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ»

8(3462) 35-54-61, 35-54-84 КУ ХМАО – Югры «Центр лекарственного мониторинга» телефон «Горячая линия» по вопросам лекарственного обеспечения, том числе льготного лекарственного обеспечения, расположенного в г. Сургуте

8-800-100-86-06 СМК «Югория-Мед» телефон «Горячая линия»

8-800-100-81-01 ЗАО «Капитал Медицинское страхование» телефон «Горячая линия»

8-800-100-07-02 ОАО «Страховая компания «Согаз-Мед»» телефон «Горячая линия»

8-800-10-100-11 «Отдых детей»

8-800-200-0-200 Консультативный информационный центр по вопросам получения индивидуальной телефонной помощи, в отказе от потребления табака

8-800-101-00-86 Центр «Открытый регион» в ХМАО-Югре по вопросам обеспечения безопасности детей

8-800-250-00-15 Линия помощи «Дети онлайн». Часы работы: с 9 до 18 по рабочим дням, время московское, звонки по России бесплатно.

8-800-100-86-02 Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Ханты – Мансийского автономного округа – Югры телефон «Горячая линия»

8 (3467) 960-160 Департамент здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры

8 (800) 100-81-02 Министерство здравоохранения Российской Федерации

8 (800) 500-18-35 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения телефон «Горячая линия»

Источник

Ответы на тест НМО «Выгорание и конфликты. История, или нарратив, болезни»

1. Как влияет ответ острой фазы на социального человека?

1) Не влияет;
2) Снижает активность и взаимодействие с социумом;+
3) Снижает социальную ответственность.

2. Что должен делать врач с «незнанием пациента»?

1) Суметь донести действительно необходимую информацию;+
2) Ничего;
3) Опровергнуть все домыслы;
4) Суметь прочитать, вербально и невербально, что важно знать пациенту.+

3. Как может врач повлиять на картину болезни?

1) Дать подписать информированное согласие;
2) Он может всё хорошенько объяснить;+
3) Никак;
4) Своим собственным отношением к происходящему.+

4. Кто лучше ориентируется в перспективах активности и трудоспособности при заболевании?

1) Органы управления здравоохранением;+
2) Врач;+
3) Больной.

5. Что такое «незнание пациента» о своём заболевании?

1) Дозировки препаратов, противопоказания, необходимые методы обследования;
2) Возможное влияние болезни на дальнейшую жизнь, включая самочувствие и качество жизни;+
3) Патофизиология и патанатомия.

6. Почему плохо черпать из Интернета информацию о болезни?

1) Эта информация не соответствует конкретной ситуации болезни;+
2) Эта информация лжива;
3) В этом нет ничего плохого.

7. Что входит в картину болезни?

1) Перспектива изменений в жизни;+
2) Влияние её на активность;+
3) Ощущения, симптомы;+
4) Шифр диагноза.

8. Как преодолеть несоответствие услышанного пациентом сказанному ему?

1) Упростить язык до максимально примитивного;
2) Получать обратную связь;+
3) Корректировать свои высказывания с учётом обратной связи.+

9. Что такое нарратив болезни?

1) Изменение картины болезни соответственно динамике состояния и переживания;+
2) Динамика соматического статуса;
3) Амбулаторная история болезни.

10. Что влияет на симптомы и ощущения, возникающие в болезни?

1) То, что человек представляет о болезни;+
2) То, что врач знает о болезни;
3) Код МКБ;
4) Клинические рекомендации по ведению пациента.

11. Что такое картина болезни?

1) Переживание пациентом своего состояния;+
2) Полотно художника, посвящённое болезни;
3) Записи в амбулаторной карте.

12. Что такое «конструирование социальной реальности»?

1) Процесс наделения смыслом предметов и явлений вокруг;+
2) Намеренное дезинформирование в целях напугать;
3) Ложь во спасение.

13. Почему врачи склонны негативно относиться к эзотерическим представлениям своих пациентов?

1. Потому что невежественны;
2. Ввиду идентификации себя со строгой естественно-научной системой ценностей;+
3. Потому что сами принадлежат другой конфессии.

14. Какую роль играют иррациональные представления в картине болезни?

1) Нарушают возможность коммуникации с врачом;
2) Вызывают отказ от борьбы;
3) Определяют место болезни в жизненном мире.+

15. Как связана тяжесть болезни с её картиной?

1) Чем страшнее картина, тем тяжелее болезнь;
2) Играют роль ощущения, не всегда зависящие от тяжести;+
3) Прямо коррелируют.

16. Что происходит при нарративе болезни?

1) Картина болезни меняется со временем;+
2) Врач описывает динамику соматического статуса;
3) Больной описывает анамнез жизни.

17. Что относится к иррациональным представлениям?

1) Суеверия;+
2) Философия;
3) Эзотерика;+
4) Вера;+
5) Наука.

18. Как картина болезни у пациента влияет на оказание помощи?

1) Определяет переживание процесса лечения;+
2) Влияет на приверженность;+
3) Влияет на восприятие врача пациентом;+
4) Не влияет;
5) Определяет добросовестность врача.

19. Как влияет на картину болезни уровень потребления?

1) Чем выше уровень потребления, тем в большей степени болезнь – угроза;+
2) Чем выше уровень потребления, тем в большей степени болезнь – избавление;
3) Чем ниже уровень потребления, тем в большей степени болезнь вызывает радость.

20. В чём важность эмоционального переживания боли?

1) Как боль проецируется на дальнейшую жизнь;+
2) Вызывает депрессию;
3) Зависит от того, оптимист или пессимист пациент.

21. Как влияют на картину болезни презумпции?

1) Не влияют;
2) Вносят ошибки понимания;+
3) Вызывают раздражение.

22. Кто владеет властью формировать объективную картину болезни у пациента?

1) Никто;
2) Врач;+
3) Родственники пациента.

23. Как соотносятся социальная реальность врача и оценочность?

1) Врач склонен судить о проблемах пациента со стороны своего взгляда на жизнь;+
2) Врач лучше работает, если пациент платит;
3) Врач имеет категории «нормально» и «не нормально» по отношению к биологии пациента;
4) Врач имеет категории «хорошо» и «плохо» по отношению к социальной жизни пациента.+

24. Зачем врачу знать о мечтах и амбициях пациента?

1) Чтобы понимать источники психологического переживания;+
2) Чтобы помочь реализовать их;
3) Это не нужно;
4) Чтобы понимать цели лечения и реабилитации.+

25. Что такое «знание о болезни» пациента?

1) То, что ему объяснил врач;
2) Изученные учебники для медвузов;
3) Опыт ощущений и взаимодействия со здравоохранением в течение заболевания.+

26. Что значит «несоответствие того, что услышал пациент, тому, что ему сказали»?

1) Пациент плохо образован и ничего не понимает, как ему ни объясняй;
2) Врач использует слишком много терминов;
3) Интерпретация понятий пациентом в силу его индивидуального опыта жизни.+

27. Что должен сделать врач с картиной болезни?

1) Информировать чётко по схеме;
2) Создать конструктивный настрой;+
3) Дать надежду.

28. Что влияет на картину болезни негативно?

1) Наличие зависимых людей;+
2) Оптимистичный настрой врача;
3) Перспектива сохранения ощущений и симптомов;+
4) Амбиции и планы;+
5) Стоимость лечения.

29. Почему эзотерические представления пациентов имеют значение для лечебного процесса?

1) Потому что всегда есть место чуду;
2) Потому что мир управляется неподвластными человеку силами;
3) Потому что они формируют отношение пациента и его переживание ситуации болезни.+

30. Что отличает картину болезни у более молодого пациента от старшего?

1) Сам факт возраста;
2) Соотношение уже достигнутого в жизни;+
3) Перспектива старения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

• ← что такое тональность голоса
• к какому врачу идти с кривошеей у ребенка →