что делают в физиотерапевтическом кабинете

Физиотерапия в Юсуповской больнице

Физиотерапия – раздел клинической медицины, который изучает физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.

Физиотерапевтическую помощь в Юсуповской больнице оказывают врачи, имеющие соответствующую специализацию и квалификацию, с использованием специальной аппаратуры и оборудования ведущих мировых производителей.

Виды физиотерапии

В клинике реабилитации применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:

Процедуры проводят опытные медицинские работники, которые прошли специализацию в лучших отечественных и зарубежных физиотерапевтических лечебницах. Кабины для отпуска процедур соответствуют установленным стандартам оснащения кабинетов физиотерапии. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

В физиотерапии используются климатолечебные, бальнеолечебные и грязелечебные природные физические факторы. К искусственным лечебным физиотерапевтическим факторам относятся:

Физиотерапевты Юсуповской больницы проводят лечение с помощью лазеротерапии, низкочастотной лазерной терапии, диадинамотерапии, транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации. В физиотерапии применяют следующие виды процедур: миостимуляцию, тепловое излучение и другие различные механические воздействия, криотерапию.

Физиотерапия является одним из самых безопасных методов лечения на сегодняшний день. Физиотерапевтические процедуры используют в качестве самостоятельной терапии и в совокупности с другими методами лечения. Специалисты клиники реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение с учётом вида заболевания, стадии течения и тяжести патологического процесса, истории жизни и болезни пациента, его возраста и пола, физического и психического состояния.

Виды простейшей физиотерапии

Простейшей физиотерапией называют воздействие на организм человека с лечебной целью различных природных факторов: тепла, холода, воды, света. Горчичники – это листки плотной бумаги, покрытые тонким слоем порошка горчицы. Их применяют в качестве средства простейшей физиотерапии при наличии следующих показаний:

Нельзя применять горчичники при лихорадке, заболеваниях кожи, легочном кровотечении, онкологических заболеваниях.

Грелка используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела, для рассасывания хронических воспалительных очагов. Грелку не применяют при болях в животе и кровотечениях, повреждениях кожи, в течение первых суток после ушиба. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелки для ослабленных и тяжёлых пациентов, больных с нарушением температурной чувствительности, так как под воздействием высокой температуры у них может возникнуть ожог.

Пузырь со льдом применяют при высокой лихорадке, кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, в течение первых суток после ушиба. Компресс представляет собой многослойную повязку. Компрессы бывают влажные и сухие, местные и общие. Влажные компрессы бывают холодными, согревающими, лекарственными.

Холодный компресс применяют в течение первых часов после ушиба, при лихорадке или носовом кровотечении. Согревающий компресс вызывает рассасывающий и болеутоляющий эффект. Показаниями для применения согревающего компресса являются воспаления среднего уха, суставов, ушибы. Противопоказания для постановки согревающего компресса следующие: повышение температуры тела, гнойничковые и аллергические высыпания на коже. Иногда для смачивания марли используют различные лекарственные средства. В таком случае компресс называется лекарственным.

Показания и противопоказания к применению методов физиотерапии

В Юсуповской больнице для лечения пациентов широко используют магнитотерапию и лазеротерапию. Эти методики применяют при наличии следующих показаний:

Для лечения аденоидов, остеохондроза, инфекций мочеполовой системы, цистита, патологий шейки матки, кольпита, бесплодия, уретрита и простатита используют лазеротерапию. Физиотерапевтические процедуры назначают при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, моторных расстройствах желудочно-кишечного тракта, обменно-дистрофических заболеваниях, нарушениях в работе вегетативной или центральной нервной системы.

Показаниями для применения методов физиотерапии являются:

Физиотерапевтические процедуры не назначают при миелопластических, гемолитических и геморрагических синдромах. Не применяют методы физиотерапии при гипертермическом и эпилептическом синдроме. Противопоказанием к применению физиотерапевтических методов лечения является кахексия, заболевания крови, злокачественные новообразования.

Абсолютными противопоказаниями к применению методов физиотерапии являются:

Физиопроцедуры не выполняют пациентам с лимфаденопатией неустановленного происхождения. В настоящее время число общих противопоказаний сокращается. Физиотерапевты лечат туберкулёз при помощи внутриорганного электрофореза тубазида, электрофореза диметилсульфоксида, магнитолазерной терапии.

Методики физиотерапии в медицинской и физической реабилитации

В настоящее время широко используются в клинике реабилитации Юсуповской больницы следующие физиотерапевтические методики:

При методике местного воздействия наблюдаются реакции со стороны органа, на который направлена процедура. Вовлечение в рефлекторные реакции большинства органов и систем имеет место после обширных по площади воздействий или при интенсивном воздействии физического фактора на рефлексогенные зоны органа. Физиотерапевты применяют поверхностные (кожные) и полостные (назальные, прямокишечные, влагалищные, ушные, ротовые, внутрисосудистые) методики физиотерапии.

В зависимости от плотности контакта с поверхностью тела они могут быть контактными и эфлювиальными (предусматривается воздушный зазор между электродом и телом). По технике выполнения физиотерапевтические методики бывают стабильные (электрод фиксирован) и лабильные (электрод подвижный).

Физиотерапия на Андро- Гин аппарате

К инновационным методикам физиотерапевтического лечения относится современная система физиотерапии – комплекс Андро-Гин. Аппарат позволяет использовать воздействие нескольких физических лечебных факторов:

Комплекс Андро-Гин предназначен для лечения:

С помощью комплекса проводят лечение хронических неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза, женского бесплодия, генитального инфантилизма, недержания мочи. Он используется для профилактики невынашивания беременности. Подробнее о Андро-Гин терапии в Москве, ее стоимости можно узнать интернете.

Физиотерапия при болях в спине и переломах

Большинство людей регулярно испытывают боли в спине. Остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника и является частой причиной временной нетрудоспособности. Существенным элементом методики лечения этого заболевания является физиотерапия. Её рассматривают как комплекс мер, направленных на снятие болевого синдрома в острый период, улучшение кровообращения и микроциркуляции в тканях, борьбу с двигательными расстройствами и дистрофическими нарушениями.

Выделяют 2 больших блока физиотерапевтических процедур для лечения болей в спине: электротерапию и лечебную физкультуру. Востребованы и различные методы массажа. В Юсуповской больнице при острой боли в спине применяют лекарственный электрофорез. Используют излучение лазера в красном и ближнем инфракрасном диапазонах.

Магнитотерапию применяют в виде постоянного или переменного магнитного поля, которое накладывают сегментарно. Магнитная и лазерная терапия применяются для снятия боли и уменьшения отёков. Их преимущество состоит в возможности местного воздействия на поражённый участок, безболезненности, возможности проведения процедур при нарушении целостности кожных покровов.

Дарсонваль – озонированные французские токи снимают нарушения микроциркуляции, используются для снятия мышечных спазмов. Фонофорез – механические ультразвуковые колебания высокой частоты – уменьшают воспалительную реакцию, осуществляют микромассаж на клеточном уровне, рассасывают рубцы, делают ткани мягкими и эластичными.

Особая роль в физиотерапевтическом лечении поражений позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. Для преодоления распространённых двигательных стереотипов (кассира, программиста, офисного работника, проводящего значительную часть жизни в сидячем положении) используют разработанные специальные комплексы упражнений, которые развивают ослабленные мышцы и препятствуют развитию проявлений остеохондроза.

Основной целью физиотерапии при переломах является скорейшее восстановление травмированной кости и её функции без осложнений и боли. Физиотерапевтические процедуры способствуют:

Наиболее эффективными и современными физиотерапевтическими средствами, которые применяют в клинике реабилитации Юсуповской больницы при переломах, являются:

Физиотерапевтические процедуры помогают сократить период реабилитации после переломов в 2 раза и позволяют избежать осложнений. Вы можете пройти курс физиотерапии, позвонив по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Физиотерапия

Для чего применяют физиотерапию

Физиотерапевтические процедуры назначают для ускорения выздоровления, реабилитации организма после длительного болезненного периода, восстановления нормальных процессов жизнедеятельности, заживления травм и возращения тонуса организму. При хронических заболеваниях физиотерапия помогает снизить риски появления обострений или выйти из таковых состояний. Лечение физиотерапией успешно подкрепляет медикаментозное лечение.

Процедуры физиотерапии показаны для лечения разных систем в организме:

Физиотерапия: показания

Физиолечение назначается, если есть:

Чем полезна физиотерапия

Самым большим плюсом физиотерапии является её естественность. Немедикаментозные процедуры стимулируют организм на положительную активность, благодаря чему он восстанавливается или лучше справляется с проблемными состояниями.

Профессиональный врач-физиотерапевт способен дополнить прописанные курсы медикаментозного лечения правильной группой процедур. Некоторые из них назначают для усиления действия лекарств, некоторыми поддерживают здоровье в периоды отдыха от препаратов или по окончании фармакологического лечения для перехода в привычное состояние.

Правильно подобранные процедуры физиотерапии помогают:

Помимо этого, физиотерапевтические методы применяются в подготовке спортсменов к тренировкам и соревнованиям для того, чтобы снизить риск получения травм, а также в качестве профилактики на вредной работе.

В каких случаях назначают физиолечение

Методы физиотерапии эффективны при многих заболеваниях самой различной сложности.

В кабинет физиотерапии пациента направляет лечащий врач. Он прописывает лечение с учётом принимаемых пациентом препаратов. Курс процедур составляется индивидуально для каждого пациента для максимальной эффективности лечения.

Медицинская физиотерапия назначается только доктором с учётом состояния пациента, его истории болезни, возраста, сопутствующих диагнозов и других факторов. Назначать себе процедуры самостоятельно нельзя!

Виды физиотерапии

Медицинский центр “Гарантия” предлагает следующий спектр процедур для лечения различных заболеваний:

В нашем кабинете используются новейшие аппараты для физиотерапии, эффективно воздействующие на проблемные области и не доставляющие лишнего дискомфорта пациентам.

Физиотерапия: противопоказания

Однако, существует ряд заболеваний, при которых прохождение физиопроцедур противопоказано. Это:

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Источник

Физиотерапия

Физиотерапия — это медицинская наука, изучающая естественные и искусственные факторы окружающей среды для профилактики и лечения заболеваний. Методы этого направления нетравматичны и эффективны. Физиотерапия может включать множество различных технологий оздоровления, в их числе — фонофорез, медицинский массаж, внутривенное лазерное облучение крови, гирудотерапия, лечебная гимнастика и др.

Определение термина в российской и западной традиции отличается. В Европе физиотерапия — это медицинская наука, задача которой поддерживать, развивать и восстанавливать моторику человека. То есть, акцент выполнен именно на свободу движений тела. На постсоветском пространстве более комплексный подход, и в центре внимания здоровье в целом.

Правда ли, что физиотерапевт и реабилитолог — это синонимы

Термин физиотерапия довольно часто используется как синоним реабилитации. Однако это не совсем корректно. Физиотерапия — важный компонент медицинской реабилитации и более широкая дисциплина. Реабилитация, в свою очередь, сосредоточена на восстановлении физической формы.

В буквальном смысле реабилитация означает возвращение людей с ограниченными возможностями к активной жизни. Она включает несколько разделов:

1. Терапевтическая (медицинская) реабилитация. Сюда входят лечебные процедуры, направленные на возвращение человека к полноценной общественной жизни или создание условий для его нормального существования.

2. Профессиональная реабилитация. Направлена ​​на создание условий для выполнения профессиональной деятельности. Она включает в себя ряд мероприятий, помогающих людям с ограниченными возможностями приступить к работе. Среди них — оценка психофизических способностей, профориентация, подбор оптимального места работы и профессиональная переподготовка.

3. Социальная реабилитация. Направлена ​​на интеграцию людей с ограниченными возможностями в общество. Включает в себя мероприятия, нацеленные на формирование навыков правильного поведения в различных жизненных ситуациях, устранение социальных барьеров — образовательных, архитектурных и экономических.

Реабилитация может включать и психологический аспект. Физиотерапия работает исключительно с физиологией. Хотя в результате физиотерапевтических процедур может наблюдаться улучшение психологического состояния пациента.

Если реабилитация обычно связана с лечением профессиональных спортсменов, пациентов после травм, паралича, и с врожденными дефектами, то физиотерапия актуальна практически для всех. Методики помогают как в профилактике, так и в лечении широкого спектра болезней.

7 признаков того, что вам нужна физиотерапия

Есть симптомы, которые сигнализируют о том, что вам не помешают физиотерапевтические процедуры. При правильном подходе методы могут помочь избавить от недомоганий в сжатые сроки. Вот 7 признаков, которые не стоит оставлять без внимания:

Главное преимущество физиотерапии — минимальное количество противопоказаний, это один из самых универсальных видов лечения. Количество и тип процедур разнится в зависимости от целей и жалоб пациента. Как правило, в большинстве случаев нужно от 5 до 20 сеансов.

Показания и противопоказания для физиотерапии

Показания и противопоказания связаны с типов физиотерапевтических процедур.

Рассмотрим 2 самых популярных направления.

1. Ультразвуковая терапия. Имеет широкое терапевтическое применение во многих областях, в том числе реабилитации, ортопедии, гинекологии, неврологии, спортивной медицине. Лечение основано на использовании явления кавитации, возникающей в тканях в результате воздействия ультразвуковых волн разной частоты. Лечебный эффект — микромассаж тканей и их разогрев. Терапия используется как:

Показания: ревматоидный артрит, хронические дегенеративные изменения, болевые синдромы позвоночника и суставов, радикулит, эпикондилит, гематомы, отек, синдром Зудека, растяжения связок, повышенное напряжение мышц (триггерные точки), пяточная шпора.

Противопоказания: заболевания вен и крови (гемофилия), беременность, ламинэктомия, местная эмфизема, бронхоэктазы, менструация, недостаточность кровообращения, кардиостимулятор, ишемическая болезнь сердца, кохлеарные имплантаты, металл, рак, острое воспаление.

2. Электромиостимуляция. Метод базируется на использовании биологического действия электрического тока в оздоровительных целях. В процедурах используется постоянный или переменный ток различной частоты. Электромиостимуляцию можно комбинировать с другими методами физиотерапии. Процедуры эффективны для:

Показания: невралгия, радикулит, артрит, околосуставное воспаление, трофические язвы, растяжение мышц, рубцы, артроз, остеопороз, переломы, послеоперационные и посттравматические состояния, ревматические заболевания, головные боли, поражение периферических нервов и т.д.

Противопоказания: кардиостимулятор, инсулиновая помпа, опухоли, эндопротезы, местные сенсорные нарушения, жар, воспалительные процессы в острой фазе, тромбоз, атеросклероз, беременность (для поясничной области, живота и паха).

На что нужно обратить внимание при выборе специалиста и клиники

Обратите внимание на опыт и квалификацию физиотерапевта в работы с конкретным заболеванием. Сегодняшний уровень медицины и специализации не позволяет даже профессионалу экстра-класса быть лучшим сразу во всех сферах. Поэтому, например, обращаясь за помощью при боли в спине, убедитесь, что специалист компетентен в сфере ортопедии и мануальной терапии. Для работы с неврологическими пациентами (например, после инсульта) потребуется помощь специалиста с соответствующим опытом.

Второй важный фактор — диагностико-лечебная база медицинской клиники. Большая часть физиотерапевтических процедур невозможна без специальной аппаратуры. Убедитесь в том, что вам не придется ездить на сеансы в другой конец города, выясните, какие услуги предлагает учреждение.

В нашей Клинике трудятся компетентные специалисты, которые не просто профессионалы, но и проповедуют идеологию чуткости и бережного отношения к пациентам. В числе сотрудников как врачи с опытом от 10 лет, так и компетентный средний медицинский персонал по физиотерапевтическим процедурам. В их арсенале отличная лечебная база: Клиника оснащена современным медицинским оборудованием, предусмотрены все условия для комфорта пациентов.

Как проходит первый прием и диагностика

На первом приеме врач проводит консультацию, собирает анамнез, определяет наличие показаний и противопоказаний к той или иной процедуре. Далее следует осмотр, в ходе которого специалист измеряет давление пациента и частоту пульса, слушает сердце и органы дыхания. Следующий этап диагностики зависит от жалоб пациента: на первый план выходит характер проблем.

Возможен и формат, при котором направление на физиотерапевтические процедуры выписал узкий специалист. В таком случае потребности в какой-то дополнительной специфической диагностике нет: как правило, доктор сразу расписывает оптимальную схему лечения, где указан тип и количество физиотерапевтических процедур.

Какие виды физиотерапии используются для лечения

Помимо рассмотренных выше ультразвуковой терапии и электромиостимуляции существует широкий спектр процедур. В их числе:

Среди физиотерапевтических процедур также стоит отметить магнитотерапию, галотерапию, криотерапию, лечебные ванны, грязелечение. Отдельное место в числе физиотерапевтических методов занимает медицинский массаж.

Рекомендации для максимального эффекта от физиотерапии

После физиотерапевтических процедур рекомендуется отдохнуть. Также важно соблюдать правильный режим дня, поддерживать водный баланс, правильно питаться. Имеет значение и физическая активность — врач даст все необходимые рекомендации. Комплексный подход поможет добиться максимальной эффективности лечения.

С какими заболеваниями справляется физиотерапия

Физиотерапевты используют свои знания и навыки для улучшения ряда состояний, связанных с различными системами организма. А именно:

1. Неврологические заболевания (инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона);

2. Нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата (боли в спине, артрит, артроз);

3. Патологии в работе сердечно-сосудистой системы (реабилитация после инфаркта, гипертония, хроническая сердечная недостаточность);

4. Дерматологические заболевания (угревая сыпь, себорея, экзема);

5. Проблемы с органами пищеварения (колит, гастрит, язвы);

6. Болезни органов дыхания (астма, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз).

Процедуры могут назначать и при других патологиях: от психосоматических расстройств до болезней репродуктивной системы.

3 часто задаваемых вопроса

Зачем вообще тратить время на физиотерапию? Главное — пить лекарства.

Главное — соблюдать рекомендации врача. Если в плане лечения есть физиотерапевтические процедуры, то это вовсе не прихоть доктора, а условие для лучшего результата. По сведениям аналитиков, физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления в 1,5-2 раза.

Лекарства — зло. Буду ходить на физиотерапевтические процедуры, и все болезни как рукой снимет.

Это еще одна крайность. Да, медикаменты действительно имеют массу побочных эффектов, однако зачастую обойтись без них нельзя, особенно в период обострения болезни. Правильный подход — это комплекс мероприятий, направленных на выздоровление. Если какие-то препараты можно заменить физиотерапией, врач вам об этом сообщит.

Если во время процедур я ничего не чувствую (боль, дискомфорт), значит и эффекта от них нет?

Это миф. Работают как «ощутимые» так и «неощутимые» методы. Эффективность физиотерапевтических процедур не зависит от болезненных ощущений пациента.

Поражение периферических нервов, сопровождающееся болью и жжением. Приступы могут продолжаться до нескольких минут, причем прием обезболивающих препаратов не помогает.

У пациентов с экземой первоначально развивается отек и покраснение кожи. По мере прогрессирования заболевания проявляется отшелушивание. Кроме того, на коже могут появляться комочки и пузырьки с жидкостью. Поражения сопровождаются неприятным зудом, кожа становится сухой и легко повреждается.

В дальнейшем поражаются крупные суставы (колени, позвоночник). Ухудшается общее самочувствие, появляется хроническая усталость, потеря аппетита, снижение веса. Формируются подвижные узловатые уплотнения под кожей, происходит деформация суставных структур и атрофия мышц. Нарушается работа зрительного аппарата, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Возможно появление кожной сыпи, кровотечения.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань и разрастается костная. Патология сопровождается деформацией суставов, нарушением их функции, болями.

Воспалительные заболевания суставов различного происхождения. Воспаление может касаться только одного сустава или сразу нескольких. Если поражается несколько, говорят о полиартрите. Чаще всего артрит затрагивает плечевой, коленный и тазобедренный суставы.

Патология, которая связана с потерей кальция в костной ткани. Чаще всего возникает после 40 лет. У некоторых развивается незаметно, у других приводит к частым переломам и прочим серьезным последствиям.

Обычно развивается у людей среднего возраста. Возникает вследствие целого ряда причин, нарушающих процесс кровообращения и ухудшающих способность организма выдерживать нагрузки. Часто на фоне общей клинической картины отмечается задержка жидкости в организме. Опасность патологии 3 и 4 стадии в летальном исходе — погибает треть пациентов.

Колит — это воспалительный процесс, возникающий в толстом отделе кишечника, который поражает слизистую оболочку. При этом наблюдается дистрофия и функциональные нарушения внутренних органов. При отсутствии лечения острого колита, заболевание переходит в хроническую форму, и тогда симптоматика беспокоит пациента ежедневно.

Энтероколит — это синдром нарушения пищеварительного процесса, который обусловлен воспалением толстого и тонкого кишечника (инфекционным или неинфекционным). Точно также, как и хронический колит, хронический энтероколит — это результат неправильного лечения острой формы.

Хроническая патология, которая характеризуется поражением сосудов, в первую очередь средних и крупных артерий. Их стенки покрываются жировыми отложениями (холестериновыми бляшками), которые увеличиваясь в размере, перекрывают просвет. Это приводит к нарушению кровообращения, следовательно, органы, к которым ведет сосуд, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Запущенные формы заболевания представляют угрозу для жизни.

Источник

Организация работы и антиинфекционная защита медицинских технологий в физиотерапевтических отделениях (кабинетах)

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАCЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» РОСЗДРАВА

ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР КУЗБАССА

Начальник Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области В.К. Цой

Ректор ГОУ ВПО КемГМА

профессор В.М. Ивойлов

Главный специалист ДОЗН КО по сестринскому делу

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И АНТИИНФЕКЦИОННАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ (КАБИНЕТАХ)

Методические рекомендации

к.м.н, заведующая эпидемиологическим отделом ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

д.м.н., профессор кафедры эпидемиологии ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия»

заведующая физиотерапевтическим отделением ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

старшая сестра физиотерапевтического отделения ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

медицинская сестра физиотерапевтического отделения ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

Методические рекомендации подготовлены для унификации работы медицинского персонала в целях обеспечения инфекционной безопасности медицинских технологий, как для пациента, так и для персонала физиотерапевтических отделениях (кабинетах).

Подлежат ежегодному пересмотру.

Рецензенты: д.м.н., проф. Брусина Е.Б.; д.м.н, проф. Е.В. Лишов; главный специалист ДОЗН КО Дружинина Т.В.

Методические рекомендации утверждены на заседании Ученого Совета ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Росздрава (протокол № ___ от «___» _________ 2010г.), Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области «_____» ___________ 2010г.

© Н.Б. Миловидова, О.М. Дроздова, Н.П. Батурина, Е.В. Кургузикова, Т.В.Гражданкина.

© ГОУ ВПО КемГМА МЗ РФ

© ГУЗ Кемеровская областная клиническая больница

Раздел 1. Требования, предъявляемые к размещению и оснащению физиотерапевтических кабинетов (отделений) и лечебной физкультуры

1.1. Общие требования, предъявляемые к физиотерапевтическим кабинетам

1.2. Требования к применению средств защиты работающих проборов и приборов для защиты пациентов при проведении физиотерапевтических процедур

1.3. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

1.4. Требования к соблюдению бельевого режима.

1.5. Подготовка стерильного материала для проведения физиотерапевтических процедур

Раздел 2 Подготовка кабинетов к работе

Раздел 3 Защитная одежда

Раздел 4 Обработка рук

Раздел 5.Технология проведения физиотерапевтических процедур

5.1. Технология проведения ингаляционной терапии

5.2.Технология проведения гальванизации и электрофореза

5.3. Технология проведения гальванизации и электрофореза эндоназально и эндоаурально

5.4. Технология проведения гальванизации и электрофореза на область промежности, ануса, половых органов, ран, трофических язв

5.5. Технология проведения электросна

5.6. Технология проведения диадинамотерапии на область кожных покровов

5.7. Технология проведения диадинамотерапии на область промежности, ран

5.8. Технология проведения амплипульстерапии на область кожных покровов

5.9. Технология проведения амплипульстерапии на область промежности

5.10. Технология проведения дарсонвализации и ультратонотерапии на область кожных покровов

5.11. Технология проведения дарсонвализации и ультратонотерапии

5.12. Индуктотермия на область кожных покровов

5.13. Ультравысокочастотная терапия на область кожных покровов

5.14. Ультравысокочастотная терапия на область повязки, ран, промежности

5.15. Дециметроволновая терапия на область кожных покровов

5.16. Дециметроволновая терапия на органы малого таза

5.17. Сантиметроволновая терапия на область кожных покровов

5.18. Сантиметроволновая терапия внутриполостные методики (ректально, вагинально)

5.19. Миллиметроволновая терапия на область кожных покровов

5.20. Магнитотерапия на область кожных покровов

5.21. Магнитотерапия на область ран, трофических язв, внутриполостные методики (ректально, вагинально)

5.22. Ультразвуковая терапия на область кожных покровов

5.23. Ультразвуковая терапия на область ран, трофических язв, промежности

5.24. Ультрафиолетовое излучение носоглотки

5.25. Лазеротерапия на область кожных покровов, ран, трофических язв

5.26. Лазеротерапия внутриполостные методики (ректально, вагинально, на область десен)

Раздел 6. Уборка физиотерапевтического кабинета в конце рабочего дня

Раздел 7 Генеральная уборка по типу заключительной дезинфекции

Раздел 8 Защита персонала от инфицирования

Раздел 1.

Требования, предъявляемые к размещению и оснащению физиотерапевтических кабинетов (отделений) и лечебной физкультуры

Отдельные кабинеты физиотерапии и лечебной физкультуры могут также размещаться в составе помещений палатных отделений детских больниц, в отделениях патологии беременности родильных домов, в палатных отделениях с большой долей больных с ограниченной возможностью передвижения и достаточно высокой потребностью в данных видах лечения (неврологических, нейрохирургических, травматологических, ортопедических, кардиологических).

Количество процедурных мест в этих кабинетах должно учитываться при расчете в общем количестве процедурных отделений физиотерапии и лечебной физкультуры.

Распределение количества процедур в наибольшую смену на один вид оборудования следует принимать по таблице 1.

Таблица 1. КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР В СМЕНУ НА ВИД ОБОРУДОВАНИЯ

Площадь помещений отделений физиотерапии и лечебной физкультуры (кроме бассейнов) следует принимать по таблице 3.

Таблица 3. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ ОТДЕЛЕНИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ И ЛФК

Количество мест в комнате отдыха больных следует принимать из расчета 40% процедурных мест для поликлиник и 20% для стационара.

Отделение восстановительного и физиотерапевтического лечения может быть общим для всех структурных подразделений организации, за исключением отделений инфекционного профиля и должны размещаться в удобной связи с палатными отделениями.

Установку и эксплуатацию аппаратуры, являющейся источником электромагнитных полей (ЭМП), проводят в соответствии с санитарными правилами по требованиям к электромагнитным полям в производственных условиях.

Физиотерапевтическая аппаратура устанавливается в изолированных кабинах, каркасы которых выполняются из пластмассовых или деревянных стоек либо из металлических (никелированных) труб, свободных от заземления (изоляция от стен и пола).

В кабине допускается размещение не более одного аппарата. Кабина должна иметь следующие размеры: высота стоек – 2,0 м, длина – 2,2 м, ширина – 1,8 м. При использовании аппаратов индуктотермии, микроволновой терапии, УВЧ-генераторов мощностью более 200 Вт ширина кабины принимается не менее 2 м.

Аппараты для проведения УВЧ и СВЧ-терапии с дистанционным, в том числе и с универсальным расположением конденсаторных пластин излучателей, требуют организации специально выделенных помещений либо кабин, экранированных тканью с микропроводом.

В составе солярия, предназначенного для искусственного ультрафиолетового облучения людей, следует предусматривать место для раздевания. Площади для размещения солярия следует предусматривать в соответствии с руководством пользователя на конкретный тип солярия, но не менее 12 кв.м.

Пациенты должны обеспечиваться защитными очками. После каждого пациента необходимо использовать дезинфицирующие средства для очищения акриловых стекол, подушек для головы и ног, защитных очков или лицевых пластин, а в случае вертикального солярия – также пола. Следует соблюдать режим облучения, учитывая тип кожи пациента и отсутствие противопоказаний для облучения. При солярии организуются пост медицинской сестры (оператора).

Кабинеты, использующие аэроионизирующее оборудование (электрические аэроионизаторы, гидроаэроионизаторы, галогенераторы, галокамеры, спелеоклиматические камеры, электростатические фильтры), а также кабинеты гипокситерапии не допускается размещать в жилых зданиях. Рабочее место персонала оборудуется за пределами лечебных помещений, которые оборудуются механической системой вентиляции. Кратность воздухообмена определяется по расчету для обеспечения гигиенических показателей.

Кабинеты гипокситерапии в случае использования азота для газовой гипоксической смеси должны размещаться преимущество на первом этаже. В кабинетах предусматриваются противошумовые мероприятия от работы компрессора и естественное проветривание. Принимается площадь 4 кв. м на человека, но кабинет не менее 10 кв.м. Для мойки и дезинфекции масок и шлангов предусматривается помещение не менее 4 кв.м.

Между сеансами устраивается перерыв для проветривания (10 минут). После окончания рабочей смены предусматривается уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также дезинфекция воздуха.

При кабинете гидроколонотерапии предусматривается санузел.

В больницах, имеющих поликлиники, и диспансерах эти отделения, как правило, должны быть централизованными и размещаться в удобной связи также с поликлиническим отделением. При проектировании таких отделений следует обеспечить максимальное разъединение потоков стационарных и поликлинических больных (рассредоточенные входы, самостоятельные ожидальные или возможность использования помещений в разные часы). Для поликлиник и поликлинических отделений стационаров, имеющих детские отделения, рекомендуется проектировать в составе помещений отделений самостоятельные кабинеты, особенно, электро- и светолечения (при условии их полной загруженности).

Отделения физиотерапии планировочно подразделяется на «сухую» зону (кабинеты электро-, свето-, теплолечения) и «влажную» зону (водолечение, грязелечение), что связано с различными требованиями к уровню влажности, электробезопасности и отделке помещений.

Помещения для лечения движением в воде также относятся к «влажной» зоне, рекомендуется их планировать с помещениями водолечения, как правило, на первом этаже.

Помещения «сухой» зоны отделения физиотерапии могут размещаться на любом этаже, однако учитывая организационное единство отделения, следует предусматривать удобную связь обеих зон.

Помещения для грязелечения, сероводородных и радоновых ванн не следует располагать непосредственно под палатными отделениями.

Кабинет для лечения электросном должен размещаться в условиях звукоизоляции. Рекомендуется размещать его в непроходной зоне отделения, учитывая необходимость ориентации окон в наиболее тихую зону участка. Кабинет должен иметь проходную аппаратную со смотровым окном для наблюдения, выполняющую роль звукозащитного шлюза. Следует предусматривать свето- и звукозащитные шторы.

Кабинет теплолечения предназначен для проведения процедур парафино- и озокеритолечения. При кабинете должно проектироваться подсобное помещение для подогревания парафина и озокерита, оборудованное вытяжным шкафом.

Пол кабинета теплолечения должен быть покрыт линолеумом. В подсобном помещение пол покрывается метлахской плиткой, стены на высоту 2,5 м глазурованной плиткой.

Кабинет для аэрозольной, электроаэрозольной терапии (ингаляторий).

Компрессор к индивидуальным ингаляционным аппаратам может размещаться рядом с ними или в соседнем помещении. Компрессоры для ингаляционных установок на несколько процедурных мест должны размещаться в подвальном или полуподвальном этаже.

Контрастные ванны проводят в двух смежных бассейнах размерами 1,75 на 1,75 и глубиной 1,2 (1,3) метра. Переход из одного бассейна в другой осуществляется по лестнице между бассейнами.

Рядом с помещениями для вытяжения позвоночника следует располагать комнату отдыха, т.к. после этих процедур обязателен отдых в горизонтальном положении.

Грязелечебный зал должен состоять из отдельных кабин с примыкающими к ним душевыми кабинами и двумя кабинами для раздевания больных. Вход для больных предусматривается только через кабины для раздевания и душевые.

Электрогрязевые процедуры должны проводиться в отдельном изолированном помещении, планировочно включаемом в состав помещений грязелечения, но устроенном с соблюдением требований к помещениям электросветолечения.

Ориентировочный расчет общего объема бассейнов для хранения иловой грязи можно производить по формуле:

У = 0,02 куб. м x П x 24 x (3 + 1), где

Этот объем следует распределять не менее, чем на 6 бассейнов, которые последовательно загружаются при регенерации и используются после нее, а также один загрузочный (резервный) бассейн.

При использовании торфяной грязи грязехранилище следует рассчитывать только для хранения свежей грязи, т.к. она практически не регенерирует длительно.

Таблица 4. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ГАБАРИТЫ ЗЕРКАЛА ВОДЫ, ГЛУБИНЫ БАССЕЙНОВ, МИНИМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ ПОМЕЩЕНИЙ И ПЛОЩАДЬ БАССЕЙНОВ

Блокируется по 2 ванны.

1.1. Общие требования, предъявляемые к физиотерапевтическим кабинетам

Физиотерапевтические кабинеты должны быть оборудованы:

секционной мойкой с подводкой горячей и холодной воды,

дозаторами с жидким мылом и спиртсодержащим антисептиком,

Источник