что делают с телом в морге перед похоронами
Что делают с телом в морге
В морг тело отправляют для подготовки к похоронам, обеззараживания, и выписки соответствующей справки о смерти, экспертизы.
Подготовка тела к похоронам очень важна для родственников умершего. Они хотят видеть не обезображенный разноцветный труп, а тело, похожее на их близкого при жизни. Должно создаваться ощущение, что человек в строгом костюме прилег вздремнуть. Тогда воспоминания о прощании с усопшим будут раскрашены в цвета светлой грусти.
Что нужно знать перед отправкой тела в морг
Для проводов в последний путь родственникам следует выбрать и передать в морг одежду и гигиенические принадлежности.
Чаще всего о списке необходимых вещей сообщает нанятый ритуальный агент. Если одеяния не были подготовлены умершим при жизни, то во время первого визита похоронный специалист показывает родным каталог с комплектами одежды для мужчин и женщин. Агент предупреждает близких усопшего, что облачение для тела следует выбирать на размер больше, а если человек умер в следствие утопления – то на два размера.
Что происходит, когда труп доставляют в морг
До того, как начать процедуры с телом покойного, сотрудники спрашивают медиков или ритуального агента, при каких обстоятельствах умер человек, будут ли его перевозить в другой город, требуются ли дополнительные косметические услуги.
Пока умершему не доставили в морг одежду, сотрудники занимаются омовением тела и вскрытием (если не было отказа родственников).
Если труп криминальный, то вскрытие проводится обязательно судебно-медицинским экспертом.
От того, вскрывали ли труп, зависит способ бальзамирования. Бальзамирование – это процесс «консервации» тела умершего с использованием специальных препаратов с целью устранения запаха разлагающейся плоти и придания телу не отталкивающего вида для церемонии прощания.
Этапы постмортальной подготовки в морге
Омовение
Труп нужно как следует отмыть, ведь после смерти происходит естественное расслабление сфинктеров. Это обязательно, если труп был найден в лесополосе.
Вскрытие
Тело вскрывается, если есть подозрение о насильственном характере смерти, или если родственники не отказывались от вскрытия.
Разрез делается от кадыка вниз. Производится осмотр и экспертиза. Жидкости из тела откачиваются для исключения подтекания и предотвращения быстрого разложения.
Во все отверстия помещаются тампоны с формалином.
Герметизация
Для предотвращения вытекания жидкостей во время прощания с умершим, в отверстия кладут впитывающий материал, зашивают, и заклеивают.
Бальзамирование
В тело вводят специальные растворы с формалином и ароматическими веществами. Так тело дольше хранится. Его могут не забирать 5-7 дней.
Одевание
Эта процедура может доставлять санитарам немалые хлопоты из-за тучности тела и трупного окоченения. Если окоченение проходит, то с крупным трупом приходится повозиться – иногда одежда не подходит. В таком случае ее разрезают сзади, накладывают на тело, и стягивают веревками.
Приведение волос в порядок
Мужчинам иногда требуется бритье. Это не то же самое, что брить живого человека. Кожа теряет свою эластичность. Любое неловкое движение приводит к порезу.
Также может потребоваться стрижка волос. Женщинам делают укладку.
Макияж
Косметику применяют и на мужчинах, и на женщинах для придания более «живого» вида – привычного для восприятия родственников.
Для создания совсем «здорового» вида, сотрудники морга делают маску для лица из формалина, глицерина и других специальных веществ. Цвет лица становится вместо мертвенно-бледного – розоватым. Процедура может быть платной.
Перед нанесением макияжа кожу разогревают феном, чтобы косметика легче ложилась. Используются тени, помада, тональный крем, и пудра.
Укладывание в гроб и фиксация
Голову, руки и ноги связывают и закрепляют в естественном положении, положив в гроб. Веки зашивают или вставляют внутрь пластиковые формы для устранения впалого вида. Челюсть фиксируют скобами изнутри, чтобы не открылась в процессе транспортировки.
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
В прошлом, родственники покойного вынуждены были хранить его в течение трех дней дома, вплоть до похорон. Это было тяжело с моральной точки зрения, а в жаркую погоду создавало множество неудобств. Сегодня трупы людей держат в морге. Это освобождает родных усопшего от зловонного запаха и других неприятных явлений.
Что происходит с телом после смерти
После того как человек умирает, его тело постепенно начинает разлагаться, через 5-10 дней изменяется до неузнаваемости. До 3 дней после смерти эти перемены не сильно заметны, относительно дальнейшего времени. Поэтому существует многовековая традиция – хоронить покойника на третий день. До этого мертвые хранятся в морге.
Что происходит с покойным после смерти в первые три дня:
Что становится с телом покойного спустя несколько недель:
Спустя годы ткани умершего полностью сгнивают. Но скелет разрушается не до конца. Долгие века в земле будет лежать самые крепкие кости.
Как выглядит морг изнутри
Морг изнутри обычно видят исключительно санитары, патологоанатомы и похоронные агенты. Простых людей туда пускают крайне редко, чтобы не шокировать неподготовленную психику увиденным.
Тем, кому интересно, как выглядит морг, достаточно будет причитать его описание, предоставленное санитарами:
«Первое что встречает человека на пороге в морг – это запах гниения, смешанный с ароматами формалина, крови, кала и мочи. Обычно вдоль зала стоят пустые каталки, а тела покойников находятся в холодильнике в трупохранилище.»
Традиционно в здании морга находится отделение патологоанатомов. Там они устанавливают, от чего мог умереть человек и в какое время это произошло. В санитарной комнате работники морга отдыхают и обедают, у многих там расположен холодильник, электрочайник, микроволновка.
В отдельном помещении – секционной, патологоанатом делает вскрытия трупов. Там в его распоряжении специальный стол, со встроенным стоком для жидкостей, на нем он разделывает тела умерших.
Чем занимается санитар морга
Санитар – это работник морга, который обычно работает с трупами:
Работа санитара в морге грязная и тяжелая. Малейший порез на руках грозит заражением инфекцией, нагноением. Особенно опасно попадание крови и других жидкостей покойных на слизистые работника.
Санитар не имеет права быть брезгливым, он не должен пренебрегать работой. Иногда ему предстоит вскрытие трупа девушки, которая скончалась недавно, иногда – тело мужчины, находящееся на конечных стадиях гниения.
Судебно-медицинское вскрытие
Порядок судебно-медицинского вскрытия определяется непосредственно экспертом, в зависимости от каждого случая в отдельности (женские трупы или мужские, какая предварительная версия смерти).
Традиционно, полное исследование тела покойного включает:
При судебно-медицинском вскрытии одежду покойного не отдают родственникам, а направляют ее на анализ, для получения дополнительной информации о факте смерти.
Куда помещают органы умершего человека после вскрытия
Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают. Но не все органы отправляются на свои места. Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость. После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам.
В каких случаях от вскрытия можно отказаться
Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные:
Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий:
Когда начинается подготовка тела к похоронам
Подготовка трупа к похоронам начинается еще в морге, сразу после вскрытия.
Вот что делают перед похоронами с телом в морге:
После проведения этих манипуляций работники приступают к завершающим штрихам подготовки трупа к похоронам.
Предварительная подготовка тела
Санитарная обработка тела покойника и его обмывание проводится работниками морга бесплатно. Если похороны состоятся позднее, чем через трое суток, родственники усопшего могут заказать бальзамирование (тело обкалывают различными веществами, для консервирования).
Как одевают трупы в морге
Тела в морге одевают согласно пожеланиям и религиозным предпочтениям родственников. Традиционный набор вещей для мужчин:
Для женщин обычно рекомендуют:
Труп девушки, которая не была замужем, по традиции хоронят в свадебном платье и фате.
Как в морге гримируют
Перед гримированием, для лица умершего готовят специальную маску, состоящую из следующих веществ: одеколона, спирта, формалина, глицерина. После предварительной подготовки лица, работники морга приступают к нанесению грима и других косметических средств.
Как обычно гримируют покойников:
Вышеперечисленные услуги по подготовке тела к похоронам могут проводить как в морге (санитары и врачи-патологоанатомы), так и в специальных похоронных бюро (визажистом, парикмахером).
Техники предохранения тела от преждевременного разложения
Если покойный находится в морге до 3 суток – необходимости в бальзамировании нет. Но если его будут хранить более 4-5 дней, на теле появятся трупные пятна, признака гниения и разложения.
Чтобы приостановить эти процессы, используют техники консервации:
Множество манипуляций перед похоронами направлено на то, чтобы покойник приобрел приличный вид. Это поможет родственникам легче воспринять утрату.
Что происходит с трупом в морге
Морг – место, которое внушает страх почти каждому, оно овеяно мифами и страшными историями. Но побывав там один раз, можно убедиться, что работа санитаров и патологоанатомов рутинна, она требует высокой квалификации и ежедневного труда. Все тела в морге изучаются для определения причины смерти, а затем их готовят к погребению: моют и укладывают в гроб.
Оборудование
Трупы в морге хранятся в холодильных камерах: вопреки мифам, температура в них не слишком низкая, она варьирует от 8 до 10 градусов. Такого режима достаточно для того, чтобы замедлить процесс разложения покойника на 3-4 дня. Предельный срок пребывания тела в холодильнике составляет 10 суток: если за это время близкие усопшего не забирают, его хоронят как невостребованный труп.
В России холодильник патологоанатомии выглядят как комната, в которой стоят каталки. Еще необработанные тела разложены на полу. Специальные ячейки для хранения, которые можно увидеть в зарубежных фильмах, у нас встречаются крайне редко.
Внешне помещение мало отличается от любого бюджетного медицинского учреждения: помимо холодильников, есть кабинет для исследований тканей, комната отдыха, аудитория для студентов, блок для вскрытия. Нередко на одной территории работает ритуальное агентство, способное взять на себя все хлопоты по организации прощания родственников с усопшим.
Отличительной чертой помещения является специфический запах: смесь формалина, свернувшийся крови и физиологических жидкостей. Работники морга быстро привыкают к амбре: через 2-3 месяца они перестают ощущать запах.
Работники
В морге трудятся специалисты, численность которых зависит от города. Также есть узкоспециализированные учреждения, которые занимаются только детьми, иностранцами, жертвами взрыва, трупами со следами гниения, и т.д.
Патологоанатом и судмедэксперт
Трупы в морге в обязательном порядке проходят через исследование-вскрытие. Исключение составляют редкие случаи, когда умерший при жизни оставил волеизъявление об отказе от вскрытия, либо это сделали его близкие, следов насильственной смерти нет, человек умер в больнице в результате болезни.
При больницах работают патологоанатомы. Их работа имеет цели:
Если человек умирает в результате продолжительной болезни, причина смерти все равно требует уточнения. Больной, страдавший от онкологии, мог умереть в результате отравления или передозировки лекарством. И, если это произошло из-за халатности его врача, важно провести расследование.
Когда у пациентов больницы берут фрагмент тканей на исследование, он попадает именно к патологоанатому. Такой врач должен обладать знаниями во всех сферах медицины: урологии, гинекологии, нейрохирургии, кардиологии. Тщательная работа патологоанатома позволяет точно определить болезнь: нередко бывают случаи, когда результаты гистологии опровергают предварительный диагноз, а пациент получает возможность избежать тяжелого и ненужного ему лечения.
Судмедэксперт работает с телами, если есть признаки его насильственной смерти. Их работа необходима для раскрытия преступлений, так как в ходе судебно-медицинской экспертизы выясняется не только причина смерти, но и орудие преступления, происхождение жидкостей на теле, время последнего приема пищи. Для этого в штате трудятся химики, биохимики, специалисты по гистологии.
Работа судмедэксперта опасна инфекциями: вместе с трупом они не получают его медицинскую карту, в которой перечислены все имеющиеся у него заболевания, поэтому вероятность подхватить гепатит, ВИЧ, сифилис. Туберкулез – одно из самых частых заболеваний сотрудников.
Санитар и гример
Самая тяжелая работа выполняется санитаром. В больших городах претендовать на такую вакансию может только соискатель с медицинским образованием. Но чаще на низкооплачиваемую должность берут всех желающих.
В обязанности санитара входит перенос и мытье тел, уборка помещения, переодевание покойников. Иногда нанесением макияжа и причесыванием занимается гример.
Процедуры
Процесс, как готовят труп к похоронам, обычно скрыт от глаз посторонних: близкие люди получают покойного уже в день погребения. За 2-3 дня они проходят через стандартные процедуры.
Подготовка к вскрытию
Трупы в морге обязательно моют: это необходимо для того, чтобы удалить следы грязи, в том числе, испражнений, так как в момент смерти сфинктеры расслабляются, и содержимое кишечника и мочевого пузыря выходит наружу. Затем происходит дезинфекция и тампонирования физиологических отверстий. В некоторых учреждениях бирки с номером привязывается на пальцы ноги покойников, в других – фамилия пишется на бедре маркером или зеленкой.
Проводить вскрытие санитар не имеет права, но в его обязанности входит вскрытие головы. Это происходит при помощи специальных инструментов. Снять скальп и распилить кости черепа нужно так, чтобы после вскрытия можно было замаскировать следы вмешательства.
Вскрытие
Основная процедура, что делают с человеком в морге – это вскрытие. Исторически она существовала с начала развития медицины. Известно, что мертвые подвергались и тщательному исследованию в Древней Греции и Египте. Не существовало ни одного периода, когда болезни не изучались таким образом. Противниками выступали только церкви.
Ее проводит врач-патологоанатом или судмедэксперт. Прежде чем приступить к процессу, врач изучает медицинские документы и проводит наружный осмотр: есть ли на теле раны, рубцы, отеки, ожоги и другие повреждения.
Вскрытие делают на столе, покойника разрезают от шеи до паха, после чего происходит изъятие всех органов. Существует два способа изъятия:
Для проведения гистологии врач иссекает фрагменты тканей, которые потом изучаются под микроскопом для определения точной причины смерти, или в рамках научных исследований.
Процедура завершается зашиванием мертвого тела. Мозг не укладывается обратно в черепную коробку, а аккуратно убирается вместе с остальными органами в брюшину. Череп заполняется старой одеждой или любыми тряпками: это необходимо для того чтобы избежать подтекания.
Подготовка к похоронам
После смерти внешний вид человека меняется, и это не всегда связано с процедурой вскрытия покойников. Для обработки лица гримеры часто просят прижизненное фото, потому что понять, как оно должно выглядеть, очень сложно.
Бальзамировать человека нет необходимости, если похороны состоятся через 3-4 дня после того, как он умер. Патологоанатом может вводить в крупные мышцы формалином, прокалывать туловище для того, чтобы помочь выйти наружу газам, скапливающимся внутри тел покойных.
Туловище покойников скрывается одеждой, а лицо остается открытым, поэтому важно придать ему естественный вид. Так родным будет психологически легче попрощаться с умершим.
На лицо накладывается специальная маска, сохраняющая максимально свежий вид лица. она состоит из трех компонентов:
Чтобы грим лучше зафиксировался на коже, лицо подогревают при помощи фена. Помимо косметического грима, могут использоваться обычные акриловые краски.
То, как в морге готовят тело к похоронам, зависит от конкретного случая: иногда требуется скрепить челюсти при помощи специальных скоб, восстановить форму глазных яблок или фрагментов лицевой кости имплантатами. Существует процедура нейтрализации неприятных запахов.
Переодевание покойного
Люди в морге обнажены: если при поступлении на них была одежда или украшения, это фиксируется в журнале, после чего все вещи складывают в пакет и передают родственникам.
Для подготовки к похоронам умершим требуется новая одежда, размер которой немного больше того, что человек носил при жизни. Стандартный набор одежды, который можно купить в магазине ритуальных товаров, или который принесет родственник, выглядит так:
На одежде не должно быть глубокого выреза, чтобы шов на теле оставался незаметным. Вопрос, как одевают покойников в морге, является одним из самых распространенных. Вопреки мифам одежду разрезают на спине крайне редко, если одеть умершего иначе не выходит, когда туловище закостенело или раздулось. Предугадать, как будет меняться покойник, сложно: некоторые раздуваются так, что требуются проколы, другие же усыхают.
Вместе с покойником близким выдается свидетельство, которое позволяет захоронить человека.
Кремация
В России кремация происходит редко, хотя идея развеять свой прах нравится многим. Такая процедура осуществляется в отделении патологоанатомии, но она имеет отличия:
Кремация происходит в два этапа: сначала покойник сжигается в печи, температура в которой достигает 650 градусов, а затем в печи с 900 градусами. После первого этапа остаются кости и газ, после второй родные получают прах в виде золы без запаха, который можно хранить дома, захоронить или развеять по воздуху.
Невостребованные тела
Проблема, что делать с трупом, если за ним никто не является, давно является решенным. По истечению срока в 10 суток человека хоронят за государственный счет. Так как прощания с усопшим не происходит, его не одевают и не гримируют, кладут с фанерный ящик и закапывают на специально отведенной зоне кладбища.
Мистика и мифы
Морг нередко считают мистическим местом: согласно преданиям и страшным сказкам, мертвые люди могут оживать, пугать дежурящих ночью санитаров. Но все гипотезы имеют реальные объяснения, что происходит в морге на самом деле.
Работа в морге подходит не каждому медику. По отзывам патологоанатомов, основную сложность представляют не мертвые люди, а их родственники, которых важно поддержать в непростой момент, не утрачивая умения сочувствовать изо дня в день.
Мне нельзя было упасть в обморок. Записки судмедэксперта, первое вскрытие
Ричард Шеперд ведущий судмедэксперт Великобритании
Доктор Ричард Шеперд более 40 лет отвечает на вопрос, как умер тот или иной человек, и почти каждое вскрытие преподносит в своей книге как детективную историю. Можно ли любить свою профессию судмедэксперта? Да, и даже до первого самостоятельного вскрытия. К такому человеку неизбежно проникаешься уважением.
Когда я провел свое первое вскрытие, мне было почти 30. Я уже прошел практику в различных отделениях по всей больнице, от хирургии до гинекологии, от дерматологии до психиатрии. Вот уже больше десяти лет я изучал медицину, однако до сих пор так и не добрался до первой ступени в карьерной лестнице судебно-медицинского эксперта — больничного патолога. Как я могу анализировать подозрительные, необъяснимые смерти и проводить их судебно-медицинский анализ, не умея при этом распознать естественные причины?
Мое первое вскрытие не имело никакого отношения к какому бы то ни было преступлению. Пациент умер в больнице Сент-Джордж в Тутинге, и его выбрали для меня специально, решив, что никаких затруднений с ним быть не должно.
Я знал, что меня будут окружать старшие коллеги и услужливый персонал морга, однако бабочки у меня в животе все равно напомнили мне первый день в школе. Я в который раз перечитывая медицинскую карту покойного. Мне выдали ее за день до этого, я обсудил ее содержимое с практикантами постарше и уже знал практически наизусть.
Мне довелось уже увидеть изрядное количество вскрытий в морге, и я отчасти предвкушал, отчасти побаивался того момента, когда настанет моя очередь взяться за скальпель. Как и в первое занятие по анатомии это была своего рода проверка — мне нельзя было ни упасть в обморок, ни побледнеть, ни позволить своему желудку дать слабину. Не то чтобы это означало конец моей карьеры — просто я знал, что мои коллеги никогда не дадут мне об этом забыть.
То же самое касалось и ошибок. В случае чего меня бы непременно поправили — а потом с удовольствием поддразнивали бы при любой возможности. И мне правда хотелось сделать все правильно.
Не порезать себя вместо пациента, не продырявить важные органы, не разрезать по ошибке кишечник. Мне нужно было сделать ровные разрезы, обнажить нужные органы, сделать все необходимые записи, поставить точный диагноз. А еще мне нужно было немного удачи. И много-много храбрости.
Как устроен морг
Большинство людей шарахается от запаха морга. Сейчас я бы сказал, что в морге вообще ничем не пахнет, хотя, возможно, я просто привык. Конечно, тогда формалин так и резал мой нос — запах был колким, словно поломанные ветки деревьев, но гораздо более пронзительным.
Первое, что слышишь, попадая в морг, — это практически неизменно дружелюбные голоса. Хотите верьте, хотите нет, но голоса эти частенько еще и смеются, как это бывает в офисе или на любой другой работе. На самом деле, когда гробовщики приходят и уходят, без добродушного подшучивания дело обычно не обходится, хотя я никогда не слышал шуток над покойниками — по моему опыту, к ним неизменно относятся с большим уважением.
Вестибюль для приема покойников снаружи никто не видит. Как правило, он располагается рядом с аккуратным, светлым офисом, где всех поступивших скрупулезно регистрируют, после чего увозят их по ярко освещенному коридору к холодильникам — их где-то штук 15, стоящих вплотную друг к другу.
Холодильники эти высотой в несколько метров. Внутри каждого расположены полки, рассчитанные где-то на шесть тел. Покойников перемещают с тележек на полки. Бздынь. Дверь закрывается. Вжух. Тележка откатывается в сторону, готовая для перевозки следующего тела. Бам. Вот такие звуки и можно услышать в морге. Бздынь, вжух, бам.
Я был прекрасно знаком с этими звуками, с этим запахом. На самом деле, я уже начал чувствовать себя в моргах как дома. Сегодня, правда, от этой знакомой обстановки мне не было легче.
Я вышел из комнаты для переодевания в халате и надел резиновые сапоги. Они были безжизненно белого цвета — прямо как мое лицо. На мне были желтые резиновые перчатки и фартук. За годы рабочий наряд судмедэксперта порядком изменился — в те времена фартук напоминал те, что носят на скотобойнях и в мясных лавках. Перчатки были явно дешевыми и прекрасно подошли бы, чтобы мыть в них посуду, однако защищали они лишь от микробов и уж никак не от порезов.
Она выглядела совсем не мертвой
Пациентом была женщина средних лет, которую доставили в больницу с острой болью в груди, — несколько дней спустя она умерла в отделении кардиореанимации. Персонал морга услужливо подготовил тело для меня, положив его на мраморный стол..
Я стал ее изучать. Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. Это же было уже совсем другое дело. Здесь передо мной был свежий труп.
Передо мной была женщина, которая еще сутки назад жила и дышала, разговаривала со своими родными, с врачами. Согласно ее медкарте, она сказала, что намерена поправиться и через месяц посетить свадьбу своей внучки. А всего через час ее не стало.
Конечно, хирурги именно этим и занимаются, однако делают они это по какой-то веской причине, во всяком случае, в теории: они пытаются спасти человеку жизнь либо улучшить ее качество. Я же заявлять подобного не мог. В тот момент я даже задумался, не больше ли у меня общего с маньяком-убийцей, чем с врачом.
Мои старшие коллеги перестали надо мной подтрунивать и внимательно смотрели, как я провожу внешний осмотр тела, выискивая следы и причины смерти.
Именно этим мне всегда и хотелось заниматься. Я усердно трудился, чтобы к этому прийти. Теперь же все мои амбиции заниматься судебной медициной, чтобы помогать распутывать преступления, стали казаться мне не более чем детскими фантазиями. В реальности же передо мной на мраморном столе лежала без движения женщина. О чем вообще я думал? Должно быть, я свихнулся, раз решил этим заниматься.
Как происходит вскрытие
Я сделал глубокий вдох, собрался с духом, взял в руку скальпель и поместил его в небольшую ямку у основания ее шеи между ключицами. Ее кожа легко поддалась, когда я надавил лезвием, и начал делать срединный разрез. Решительным движением, чтобы рука не тряслась. Ниже, ниже, еще ниже прямо до лобковой кости.
Второй разрез пришелся на слой ярко-желтого жира. У пациентки был избыточный вес. После того как тело охладилось после смерти, жир затвердел и пристал к коже, так что снять его не составляло труда. Под ним был слой мышечной ткани, а под ним — грудная клетка худого человека, который всегда был там, внутри этого округлого тела, просто его не было видно.
Следующий разрез также дался мне без труда — я разрезал мышцы. Сложно поверить, насколько сильно тело человека напоминает висящие в мясной лавке туши, если его разделать до костей, а также насколько человеческие мышцы могут быть похожи на стейк.
Теперь я мог отвернуть складки кожи наружу и в стороны, словно открывая книгу. Даже с обеих сторон груди, это не составляет особого труда. Главной моей задачей было аккуратно орудовать скальпелем, чтобы не порезать тончайшую кожу в области шеи: если прощающиеся с ней родственники на похоронах это увидят, то для них такая рана точно станет шоком.
На самом деле персонал морга творит чудеса, исправляя допущенные младшими врачами ошибки: только мне это бы стоило бутылку виски, которую я едва ли мог себе позволить.
Когда кожа, жир и мышцы убраны, разрезать и убрать переднюю часть ребер уже не сложно. Когда и с этим было покончено, передо мной оказались внутренности этой женщины, которые я должен был изучить.
Ее легкие были фиолетовыми и набухшими. Они были покрыты сажей.
«Хм-м, типичный курильщик», — сказали мои старшие коллеги, неодобрительно качая головами. И пряча при этом за спиной свои собственные пальцы с желтыми пятнами от никотина.
«Однако фиолетовый цвет говорит об отеке. » — добавил один из них.
«Отеке легких. » — нервно повторил я. Это означало, что легкие были наполнены жидкостью. Такое бывает при сердечной недостаточности из-за болезни, однако я также знал, что зачастую это случается и непосредственно в процессе смерти, когда сердце окончательно отказывает. Так как причин у смерти могут быть тысячи, наличие заполненных водой легких, как правило, мало чем могло помочь при диагностике.
Я вскрыл сумку, укрывающую сердце, — она расположена по левую сторону груди.
«Никакой крови или избыточной жидкости. Однако похоже на то, что у нее случился обширный инфаркт», — выпалил я, прежде чем это успел сказать за меня кто-то еще. Примерно треть мышцы в передней части сердца была отчетливо бледнее окружающей ткани — это указывало на то, что она была лишена кровоснабжения и доступа кислорода.
— Какое у нее было кровяное давление во время последнего измерения? — спросили они у меня.
— Высокое, 180 на 100.
— Повышенное кровяное давление. ох, и у этой женщины было такое большое сердце, — намекнули другие.
Как по мне, так оно выглядело совершенно нормальным.
— Разве оно увеличенное?
— Стенка левого желудочка выглядит слегка утолщенной. взвесь-ка его.
Сердце весило 510 граммов. Это много.
— Ну, что думаешь? — спросили они.
— Эм-м. заполненные водой легкие. Повышенное давление, увеличенный левый желудочек и инфаркт. В одной из коронарных артерий тромб.
— Да, но в какой именно?
Курс анатомии. Анатомия сердца. По своим личным причинам изучению этого органа я посвятил особенно много времени. Да, в сердце я разбирался.
— Закупорена, должно быть. ммм. передняя нисходящая ветвь левой венечной артерии?
Так я и сделал — тромб действительно оказался там. Большой плотный красный сгусток крови, мешавший кровотоку идти через артерию, лишавший сердечную мышцу крови и кислорода, в которых она так нуждалась. Вот она и умерла.
Безопасный мир мертвецов
Каким же удивительным механизмом в тот день мне представилось человеческое тело. Страх сняло как рукой, и я с головой погрузился в свою работу. Но у меня еще оставалось время, чтобы восхититься организмом: запутанными системами его органов, их цветами, их красотой.
Кровь была не просто красной — она была алой. Желчный пузырь был не просто зеленым — это был зеленый цвет листвы в джунглях. Мозг белый и серый — причем серый не как ноябрьское небо, а как серебристая рыба в воде. Печень не просто коричневая, как школьная форма, а насыщенного коричнево-красного цвета свежевспаханного поля.
Когда я закончил осматривать все органы и вернул их обратно в тело, работники морга взялись за свою волшебную работу по его реконструкции.
— Молодчина, — сказал один из старших практикантов. — Не так уж и страшно, не правда ли?
Я закончил, и я был чертовски медленным — было уже далеко за полдень, — однако я все сделал правильно. Я отложил свои чувства к пожилой женщине с больным сердцем в сторону и вспомнил все, чему учился, после чего вел себя совершенно отстраненно.
Умывшись по окончании, я ощутил волну облегчения. Я был словно беговая лошадь, из года в год скачущая по стадиону, которая занервничала, увидев перед собой барьер, а затем с легкостью его преодолела.
Вскрытие, впрочем, оказалось в тот день не самым тяжелым. Встреча с родными покойной далась мне куда тяжелее. Будь у меня выбор, я предпочел бы и вовсе с ними не видеться. Они, однако, специально попросили о встрече с судмедэкспертом, чтобы тот помог им понять, почему она умерла. И этим судмедэкспертом, очевидно, был я.
Меня спасли коллеги, которые взяли разговор на себя. Я был попросту не готов к этому — настолько невыносимыми для меня были скорбь и потрясение ее родственников.
На самом деле, столкнувшись с их эмоциями, я почувствовал себя совершенно беспомощным. Казалось, что их горе как-то передалось мне, моему разуму и телу, словно мы были связаны невидимыми проводами.
Эта встреча познакомила меня — а может, меня уже и не нужно было с этим знакомить — с ужасным контрастом между безмолвным, ничего не чувствующим покойником и той бурей эмоций, которую он вызывает у своих родных. Я покинул комнату с облегчением, сделав мысленную отметку во что бы то ни стало избегать близких покойных и придерживаться безопасного мира, населенного мертвецами.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.